Калия хлорид смертельная доза

Содержание
  1. Отравление хлоридом калия
  2. Передозировка калием: симптомы, последствия, как вывести лечение при отравлении
  3. Значение для организма
  4. Основные функции
  5. Фармакодинамика
  6. Фармакокинетика
  7. Применение в медицине
  8. Степень вреда
  9. Вероятность избытка
  10. Суточная потребность
  11. Причины токсемии
  12. Симптоматика
  13. Коррекция количества вещества
  14. Медикаментозный способ
  15. Народная медицина
  16. Клофелин: смертельная доза, помощь при отравлении и передозировке, симптомы и лечение
  17. Чем опасна передозировка
  18. Механизм действия препарата
  19. Симптомы отравления Клофелином
  20. Изменения внутренних органов
  21. Группы риска
  22. Хлорид калия инструкция по применению, цена на Хлорид калия – купить в Москве от 85 руб., недорого, отзывы. Аптека Горздрав
  23. Состав
  24. Показания
  25. Меры предосторожности
  26. Применение при беременности и кормлении грудью
  27. Способ применения и дозы
  28. Побочные действия
  29. Взаимодействие с другими препаратами
  30. Отпуск по рецепту
  31. Калия хлорид
  32. Пероральный приём
  33. Применение в период грудного вскармливания
  34. Лечение
  35. Состав и форма выпуска препарата
  36. Фармакологическое действие
  37. Противопоказания
  38. Дозировка
  39. Лекарственное взаимодействие
  40. Особые указания
  41. Беременность и лактация
  42. Применение в детском возрасте
  43. При нарушениях функции почек

Отравление хлоридом калия

Калия хлорид смертельная доза

Калия хлорид (хлористый калий)

Летальная доза около 15 г после приема внутрь или внутривенного введения. Парестезии, слабость, парезы, преимущественно конечностей, при распространении на остальную мускулатуру появляются расстройства речи, глотания, опасность прекращения дыхания, мышцы глаз обычно не затрагиваются.

Спутанность сознания. Коллапс. Замедление внутрижелудочковой проводимости, брадикардия, фибрилляция желудочков.

На ЭКГ признаки гиперкалиемии в виде высокого зубца Т и уширения комплекса QRS отмечаются при уровне калия в сыворотке 7,68— 8,96 ммоль/л, летальный исход наступает при 10,24 ммоль/л.

Лечение

Дают пить теплый раствор поваренной соли— 1 столовая ложка на стакан воды, таким же раствором промывают желудок, солевое слабительное — сульфат натрия. В вену 10—20% раствор хлорида натрия, 250 мл 20% раствора глюкозы с 20 ед.

инсулина в течение часа, до 40 мл 10% раствора глюконата кальция. Постоянный контроль ЭКГ. Симптоматическая терапия. При тяжелой интоксикации экстракорпоральное очищение крови от избытка калия.

Клофелин (гемитон, катапресан)

Таблетки по 0,000075 и 0,00015 г, ампулы по 1 мл 0,01% раствора. Гипотензивный препарат. Кратковременно при внутривенном введении возбуждает периферические а-адренорецепторы, что может вызвать преходящую гипертонию, затем стимулирует центральные а-адренорецепторы, тем самым обеспечивая гипотензивный эффект, сочетающийся с урежением сердечных сокращений.

[attention type=yellow]

При приеме внутрь действие начинается через 1 ч, достигает максимума через 3 ч, длится 6—8 ч и более, до суток, при внутримышечном введении действие начинается через 30 мин, максимум отмечается через 1 ч, длится до 6 ч, при внутривенном — соответственно через 3—5 мин, 15— 25 мин и 2—8 ч. Токсические дозы индивидуальны. Сухость во рту, слабость, коллапс, брадикардия.

[/attention]

«Неотложная терапия», А.П.Голиков

www.medchitalka.ru

Передозировка калием: симптомы, последствия, как вывести лечение при отравлении

Передозировка калия

Калий является важнейшим внутриклеточным компонентом, нужным для полноценного функционирования мягких тканей в организме. Капилляры, а также сосуды, секреторные клетки, а также мозговые, почечные, печёночные, сердечные и мышечные не могут нормально работать без калия.

Значение для организма

Понимание важности этого элемента играет особую роль в медицинской практике. Калий называют электролитом, наряду с такими элементами, как натрий, бикарбонат, а также хлорид. Они несут ответственность за основной кислотный баланс и осмотическое давление внутри организма. Переизбыток либо недостаток этих веществ опасен для человеческой жизни.

В частности, ненормальное количество калия является причиной медицинской ситуации — заболевания либо его лечения, но не дефицитом питательных веществ.

Основные функции

Первоочередной задачей калия (в тандеме с натрием) является поддержание нормального функционирования стенок клеток. И не менее важная функция — сохранение постоянной концентрации магния (базового питательного элемента для сердца), а также его физиологической деятельности.

Среди важных функций калия являются:

Задача калия — нормальное функционирование стенок клеток

  • нормализация ритма сердца;
  • сохранение в норме кислотно-щелочного равновесия крови;
  • оказание противосклеротического эффекта;
  • препятствие аккумуляции натриевых солей в клетках, а также сосудах;
  • кислородное насыщение мозга;
  • повышение мыслительной активности;
  • участие в нервно-импульсной передаче;
  • снижение АД;
  • очищение организма от токсических соединений и шлаков;
  • повышение сопротивляемости организма к влиянию аллергенов;
  • стабилизация энергетического равновесия организма;
  • повышение выносливости.

Соли калия устраняют водянку и отёчность, выводя излишки воды из человеческого организма. Сам калий, благодаря влиянию на АД, способен снижать риски инсультов, а также инфарктов.

Фармакодинамика

Терапевтическая роль элемента сопряжена с раздражающим эффектом, который он оказывает на слизистые, и повышением тонуса гладкой мускулатуры (матка, а также кишечник). Поэтому в медицинской практике применяют соли калия в качестве слабительных, а также мочегонных средств. Более того, их применяют для восполнения недостатка вещества.

Фармакокинетика

Биологическая усвояемость вещества соответствует 90-95%. Его соединения легко абсорбируются и элиминируются из организма вместе с мочой, затем через ЖКТ.

Применение в медицине

Хлорид калия применяют при лечении мерцательной аритмии

Кроме мочегонного и слабительного воздействия существуют и другие назначения в применении солей.

К примеру, хлорид калия назначают при мерцательной аритмии, токсемии после ввода сердечных гликозидов или диуретиков, тахикардии пароксизмального характера.

Проникая в желудок, хлористый калий прекрасно усваивается, не проявляя канцерогенных и иных негативных воздействий.

Бромид калия включён в состав препаратов успокоительного действия. Йодид калия популярен при терапии патологий эндокринной железы. Перманганат калия известен всем, как прекрасный антисептик.

Степень вреда

Не все соединения калия одинаково полезны. К примеру, роданистый калий, содержащийся в пищевых продуктах (миндале, вишне, персиках, сливах и абрикосах) в малых дозах не несёт никакого вреда. Но большие дозы могут быть весьма опасны. Это обусловлено тем, что в организме, пройдя метаболические превращения, он образует роданид (тиоцианат).

ІІ класс опасности роданида указывает на его высокую степень угрозы для здоровья и жизни.

Вероятность избытка

Калий попадает в организм с пищей

В организм элемент и его соединения поступают с пищей. Много его содержат мясо, бобовые, помидоры, какао, картофель, некоторые фрукты, петрушка, изюм, чёрный чай и др.

Чаще встречаются люди, страдающие от недостатка этого элемента. Однако и избыток калия имеет место. Причиной тому являются функциональные заболевания почек.

Суточная потребность

Официальная рекомендуемая суточная доза (РСД) для калия следующая:

  • детям до трёхмесячного возраста — 600 мг;
  • детям от 4 до 6 месяцев — 650 мг;
  • детям от 6 до 12 месяцев — 700 мг;
  • детям от года до 3-х лет — 800 мг;
  • детям от 4 до 6 лет — 1100 мг;
  • детям от 7 до 10 лет — 2000 мг;
  • детям от 11 до 14 лет — 2700 мг;
  • детям с 15 лет и взрослым — 3500 мг.

Беременным женщинам необходимо получать калия от 3,5 до 3,7 гр. в сутки, а спортсменам — до 5 гр. в сутки.

Токсическое воздействие отмечается при принятии 6 г. Летальная доза соответствует 16-17 г.

Причины токсемии

Передозировка калия вероятна по нескольким причинам. Кроме почечных патологий, её могут спровоцировать:

Прием калийсодержащих препаратов может стать причиной токсемии

  • приём калийсодержащих средств, минеральных вод (горьких), длительная диета, насыщенная картофельными блюдами;
  • неконтролируемый прием витаминов В6, неомицина, натрия;
  • вывод вещества из клеток в значительном объёме (синдром клеточного разрушения);
  • перераспределение вещества в организме непосредственно между тканями;
  • нехватка инсулина;
  • сбои процесса регулирования обмена калия;
  • гормональные расстройства.

Симптоматика

Механизм токсического воздействия следующий: в локациях аккумуляции вещества «притягивается» вода. Это чревато тканевым обезвоживанием и функциональным нарушением клеток. Не исключено развитие воспалительного процесса в почечных канальцах, что влечёт их некроз.

Возможны сдвиги гормонального фона. Аккумулирование элемента в кровотоке (более 0,06%) может повлечь тяжёлые осложнения, а при концентрации 0,1% наступает летальный исход.

Если по объективным причинам произошла интоксикация, её будут характеризовать такие симптомы:

  • слабость в мышцах;Излишняя раздражительность при передозировке
  • нарушения нервно-мышечного характера;
  • чрезмерная раздражительность;
  • беспричинная плаксивость;
  • излишняя потливость;
  • сбои сердечного ритма;
  • колики в кишечнике;
  • запоры, сменяющиеся диареей;
  • учащённое мочеиспускание;
  • парезы скелетной мускулатуры;
  • постоянная жажда.

Последний пункт характеризует первичные симптомы сахарного диабета.

Длительный приём калийсодержащих медикаментов может спровоцировать ослабление сердечной мышцы.

Коррекция количества вещества

Если избыток спровоцирован заболеваниями, то для коррекции его содержания необходимо срочно приступить к их терапии. Когда излишек элемента вызван употреблением калийсодержащих препаратов, можно пройти курс с применением препаратов, способствующих выведению вещества из организма.

Медикаментозный способ

Унитиол — универсальный антидот

Противоядие при отравлении калием — это ацетат токоферола. Его вводят в течение первых суток после интоксикации в количестве, соответствующем 0,7 гр.

Медикаментозным универсальным антидотом может стать унитиол, который не обладает высокой степенью токсичности.

Выводить из тканей вещество способны такие элементы, как натрий, цезий, а также талий и рубидий.

[attention type=red]

Также препятствуют абсорбции калия чрезмерное употребление сахара, спиртных напитков, кофе, препараты, содержащие кортизон, а также колхицин, слабительные средства.

[/attention]

Кроме того, при лечении избытка калия назначают мочегонные и препараты, включающие в состав катионообменную смолу. Она не абсорбируется организмом.

В особо тяжёлых состояниях показаны:

  • диализ;
  • введение глюкозы, а также кальция и раствора инсулина.

Притом кальций, как антидот, играет роль барьера, защищающего сердце от действия калия. А такой антидот, как раствор глюкозы и инсулина, способствует его элиминации из кровяного русла в ткани.

Народная медицина

Выводу элемента способствует также обильное питьё.

Вода, как универсальный антидот, элиминирует калий с мочой.

Как универсальный антидот может послужить кока- и пепси-кола, а также спрайт, которые содержат много

Чай с ромашкой и мятой поможет при избытке калия

сахара.

Не прибегая к медикаментам, можно тоже устранить излишки этого вещества. Как вывести калий из организма народными средствами?

Это можно сделать с использованием отваров из таких растений, как крапива, мята, а также ромашка. Их можно добавлять в напитки, чаи. Из крапивы можно готовить салаты. Более того, практически все известные овощи имеют свойство освобождать организм от излишков вещества.

Но чтобы избежать случаев чрезмерного содержания калия в организме, необходимо учитывать объём продуктов, содержащих этот элемент, и особенности его взаимодействия с иными веществами.

Поделитесь с друзьями:

Ваша оценка:

Источник: http://fluffyhelp.ru/otravlenie/otravlenie-hloridom-kaliya.html

Клофелин: смертельная доза, помощь при отравлении и передозировке, симптомы и лечение

Калия хлорид смертельная доза

За последнее время участились случаи отравления хлоридом калия, более известного как Клофелин. Это наркотик, имеющий снотворный эффект, отпускающийся только по рецепту врача. Также его применяют для внутривенной анестезии совместно с другими препаратами при проведении операций. При самовольном применении и незнании дозировок Клофелина смертельная доза от препарата — нередкое явление.

Чем опасна передозировка

Каждый день миллиарды людей принимают лекарственные препараты. Но чаще всего никто даже не думает про то, что совсем небольшая доза того или иного лекарства, взаимодействуя с другими препаратами, может нанести колоссальный вред здоровью.

Бытовое отравление Клофелином обычно считают несчастным случаем. Нередко, Клофелин используется девушками для самоубийства, где после приема происходит усыпление.

Диеты, голодания, алкогольная и наркотическая зависимость — все это повышает риск отравления в бытовых условиях.

[attention type=green]

Эти сильнейшие отравления оканчиваются летальным исходом или инвалидностью. У людей отказывает память, развивается поражение нервной системы, может появиться болезнь Альцгеймера и т. д. Все может выйти как случайно, так и специально — с целью самоубийства. Смертельный исход после отравления можно получить, всего лишь запив несколько таблеток алкоголем.

[/attention]

В так называемой зоне риска находятся люди, старше шестидесяти лет, потому что они принимают этот препарат для лечения глаукомы, гипертензии, а также для устранения боли. Выпускают Клофелин в виде таблеток и ампул, содержащих разную концентрацию хлорида калия.

Иногда после приема смертельной дозы Клофелина у человека могут не проявляться симптомы отравления, так как пациенты старше шестидесяти принимают много препаратов. А если одновременно принимать Клофенин с другими препаратами, возрастает вероятность появления побочных эффектов.

Читать также  Триган Д – наркотик без рецепта

Механизм действия препарата

Если человек болен алкоголизмом, при употреблении этого медикамента симптоматические нарушения будут практически отсутствовать. Смертельная доза Клофелина для человека 40−50 таблеток, быстро всасывается в кровь из желудка.

Если вводить препарат путем инъекции в мышечную ткань, то артериальное давление будет пониженно уже через двадцать минут. После поступления в кровь он осядет во всех органах и будет образовывать продукты метаболизма. При инъекции отравление наступит куда быстрее, чем если принимать таблетки.

Симптомы отравления Клофелином

При приеме высокой дозы может возникнуть отравление Клофелином, симптомы которого появляются почти сразу. Резкое снижение давления, пульс становится реже вплоть до полного отсутствия, зрачки не реагируют на свет, прерывистое дыхание — все это признаки передозировки клофелина.

Чаще всего смерть наступает примерно в течение получаса после передозировки из-за нарушений работы сердца.

Если больному повезло, и помощь была своевременной, то в течение недели будет держаться сильная слабость и головокружение.

Будут появляться судороги, нарушится функционирование нервной системы, могут развиться болезни головного мозга, снизится температура тела. Иногда появляются галлюцинации.

Изменения внутренних органов

При отравлении Клофелином кожа станет сухой и бледной, на слизистых будут появляться кровоизлияния. Страдает и головной мозг — уплотняются его извилины, набухает оболочка, смещается мозжечок.

Помимо этого, происходит масса других нарушений:

  • Сердце становится дряблым, изменяются легкие, развивается отек.
  • Почки увеличиваются в размерах.
  • Повышается риск поражения печени, она становится дряблой, цвет ее меняется.
  • В сосудах появляются тромбы, замедляется кровоток.

Если вовремя не оказать медицинскую помощь, пострадавший может умереть, поэтому важно не только соблюдать дозировки, но и убирать препарат подальше от детей. Держите все лекарства в недоступном для ребенка месте, чтобы он не смог взять и достать их, ведь маленькие дети очень любопытны и не осознают, что круглые «конфетки» — это смертельно опасный препарат.

Читать также  Действие мельдония на организм, польза и правильный приём

Если ребенок примет большую дозу Клофелина, у него возникнет тяжелая форма интоксикации. Чаще всего это случается из-за хранения препарата в прямой доступности. У ребенка снизится тонус сосудов, артериальное давление упадет. Случится кома и нарушится функция поджелудочной железы.

Смертельная доза для ребенка в зависимости от возраста составляет от 3 до 20 таблеток.

Группы риска

Многие мужчины принимают препараты для повышения потенции — Виагру, Сеалекс и др. Их ни в коем случае нельзя сочетать с хлоридом калия, так как это мгновенно вызовет инфаркт и / или остановку сердца.

Дети до 7 лет также погибают при приеме хлорид калия, смертельная доза которого не снизится, даже если применить антидот Клофелина и оказать своевременную медицинскую помощь. Это происходит потому, что желудочно-кишечный тракт попросту не справляется с детоксикационной функцией.

Также принимать этот препарат с крайней осторожностью должны люди с заболеваниями ЦНС.

[attention type=yellow]

Беременным Клофелин употреблять нельзя, у плода может начаться кислородное голодание или случится выкидыш.

[/attention]

Внимательней следует быть в барах и незнакомых компаниях, чтобы чужие люди в целях своей выгоды не подсыпали вам Клофелин.

Отравление Клофелином — очень страшное и тяжелое. Оно может случиться у людей всех возрастов. В группе риска:

  1. Пенсионеры старше 60 лет.
  2. Дети младше 7 лет.
  3. Мужчины, принимающие Виагру и другие препараты для повышения потенции.

Самой опасной является смесь Клофелина и алкоголя. Также в судебно-медицинской практике зафиксированы миллионы случаев передозировки хлоридом калия с целью суицида.

Очень часто такое отравление оканчивается летальным исходом. Но главное — это не терять надежды, ведь даже при сильной передозировке Клофелином есть шанс, что пациента удастся спасти. Главное — вовремя назначить поддерживающую терапию.

Будьте разумны и употребляйте Клофелин исключительно в медицинских целях.

Читать также  Последствия передозировки валерианы в таблетках и каплях

Источник: https://prootravlenie.ru/preparaty/klofelin-smertelnaya-doza

Хлорид калия инструкция по применению, цена на Хлорид калия – купить в Москве от 85 руб., недорого, отзывы. Аптека Горздрав

Калия хлорид смертельная доза

Раствор для инъекций 40%-ый калия хлорид в ампулах по10мл – препарат, восполняющий дефицит калия в организме.

Состав

Хлорид калия.

Средство, восполняющее дефицит калия в организме. Способствуют поддержанию необходимого внутри- и внеклеточного уровня калия. Калий – основной внутриклеточный ион, играет важную роль в регуляции различных функций организма.

Участвует в поддержании внутриклеточного осмотического давления, в процессах проведения и передачи на иннервируемые органы нервного импульса, в сокращении скелетных мышц и в ряде биохимических процессов.

Уменьшает возбудимость и проводимость миокарда, в высоких дозах – угнетает автоматизм.

Показания

Гипокалиемия различного генеза, в т.ч. обусловленная рвотой, диареей, гиперальдостеронизмом, полиурией при хронической почечной недостаточности, приемом некоторых лекарственных средств, аритмии, в т.ч. при гликозидной интоксикации, гипокалиемическая форма пароксизмальной миоплегии.

Нарушение выделительной функции почек, полная блокада сердца, гиперкалиемия различной этиологии, метаболические нарушения (ацидоз, гиповолемия с гипонатриемией), заболевания ЖКТ в фазе обострения, недостаточность надпочечников.

Меры предосторожности

Противопоказан при нарушении выделительной функции почек. У пациентов с хроническими заболеваниями почек возможно развитие гиперкалиемии, которая потенциально может привести к летальному исходу.

Ранние клинические проявления гиперкалиемии (заострение зубца P, исчезновение зубца U, понижение сегмента ST и удлинение интервала QT) обычно появляются при концентрации калия в сыворотке от 7 до 8 мэкв/л.

Применение при беременности и кормлении грудью

При необходимости применения при беременности следует взвесить ожидаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода, в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Суточная доза для приема внутрь соответствует 50-100 мэкв калия, разовая доза – 25-50 мэкв калия, частота приема и длительность применения зависят от показаний. Для в/в введения доза и схема лечения устанавливаются индивидуально.

Побочные действия

Возможны симптомы гиперкалиемии: парестезии в области верхних и нижних конечностей, мышечная слабость, аритмии, блокада сердца, остановка сердца, спутанность сознания. После в/в введения гиперкалиемия может проявляться преимущественно развитием нарушений деятельности сердца.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении калийсберегающие диуретики, препараты калия, ингибиторы АПФ, заменители поваренной соли, содержащие калий, повышают риск развития гиперкалиемии.

С осторожностью применяют при нарушениях AV-проводимости, внутрь – при заболеваниях ЖКТ. В процессе лечения необходим контроль уровня калия в крови и ЭКГ, а при лечении дефицитных по калию состояний следует тщательно контролировать КЩР.

У пациентов с хроническими заболеваниями почек или при любых заболеваниях, сопровождающихся нарушением выведения калия из организма, или при слишком быстром в/в введении калия хлорида возможно развитие гиперкалиемии, которая потенциально может привести к летальному исходу.

Ранние клинические проявления гиперкалиемии (заострение зубца P, исчезновение зубца U, понижение сегмента ST и удлинение интервала QT) обычно появляются при концентрации калия в сыворотке от 7 до 8 мэкв/л.

Более тяжелые симптомы (в т.ч. паралич мускулатуры и остановка сердца) развиваются при концентрации калия 9-10 мэкв/л. Следует иметь в виду, что гиперкалиемия, приводящая к летальному исходу, может развиться быстро и протекать бессимптомно.

При передозировке калия хлорида вводят раствор хлорид натрияа внутрь или в/в, или в/в 300-500 мл раствора декстрозы с содержанием 10-20 ЕД инсулина в 1000 мл. При необходимости проводят гемодиализ и перитонеальный диализ. Безопасность и эффективность применения калия хлорида у детей не установлены.

Отпуск по рецепту

Да

Источник: https://gorzdrav.org/catalog/khlorid-kalija/

Калия хлорид

Калия хлорид смертельная доза

Potassium chloride

Препарат калия, восстанавливает водно-электролитное равновесие. Оказывает отрицательное хроно- и батмотропное действие, в высоких дозах — отрицательное ино- и дромотропное, а также умеренное диуретическое действие.

В малых дозах калий расширяет коронарные сосуды, в больших — суживает. Калий — основной внутриклеточный ион, играет важную роль в регуляции различных функций организма. Калий способствует повышению содержания ацетилхолина и возбуждению симпатического отдела центральной нервной системы.

При внутривенном введении увеличивает выделение эпинефрина надпочечниками.

Активирует многие цитоплазматические ферменты, регулирует внутриклеточное осмотическое давление, синтез белка, транспорт аминокислот, проведение нервных импульсов, сокращение скелетных мышц.

Улучшает сокращение скелетных мышц при мышечной дистрофии, миастении. Ионы калия вызывают урежение частоты сердечных сокращений, снижают сократительную активность, уменьшают проводимость, автоматизм и возбудимость миокарда.

Повышение концентрации калия снижает риск развития токсического действия сердечных гликозидов.

[attention type=red]

Биодоступность при внутривенном введении — 100 %. Ионы калия и хлора включаются в общий пул ионов организма.

[/attention]

После внутривенного введения калий активно транспортируется из внеклеточной жидкости в клетки, где его концентрация достигает до 40 раз большей, чем во внеклеточной жидкости: внутриклеточная концентрация — около 140–150 ммоль/л, в плазме крови — 3,5–5 ммоль/л.

Калий в основном выводится почками с мочой (около 90 %), около 10 % выводится из организма через желудочно-кишечный тракт. Даже в условиях дефицита калия 10–50 ммоль калия в сутки выводится почками.

Пероральный приём

После приёма внутрь легко и практически в любом количестве пассивно абсорбируется (абсорбция — 70 %), так как его концентрация (как пищевого, так освобождённого из лекарственной формы) выше в просвете тонкой кишки, чем в крови.

Из таблеток ретард постепенно и медленно высвобождается на всём протяжении желудочно-кишечного тракта.

В подвздошной и толстой кишках калий выделяется в просвет кишок по принципу сопряжённого обмена с ионами натрия и выводится с фекалиями (10 %) Распределение калия в организме продолжается около 8 часов с момента приёма: период полувыведения в фазе абсорбции — 1,31 часа; время высвобождения из таблеток ретард — 6 часов.

Профилактика и лечение гипокалиемии различного генеза в том числе — вызванной различными состояниями и заболеваниями (рвотой, диареей) обусловленной лекарственной терапией (диуретики, глюкокортикостероиды, сердечные гликозиды), лечение и профилактика дигиталисной интоксикации, профилактика аритмии у больных с острым инфарктом миокарда.

  • Повышенная чувствительность;
  • состояния с повышенной чувствительностью к введению калия (в том числе наследственная эпизодическая адинамия или врождённая парамиотония);
  • гиперкалиемия различной этиологии;
  • полная AV блокада;
  • болезнь Аддисона;
  • гиперадренализм, ассоциированный с адреногенитальным синдромом;
  • экстенсивный распад тканей (в том числе при тяжёлых ожогах);
  • острая дегидратация;
  • тепловые судороги;
  • надпочечниковая недостаточность;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • сопутствующая терапия калийсберегающими диуретиками;
  • метаболические нарушения (ацидоз, гиповолемия с гипонатриемией);
  • эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Нарушения AV проводимости.

Категория действия на плод по FDA — C.

Адекватных и строго контролируемых исследований по безопасности применения препарата при беременности не проведено.

При необходимости применения при беременности следует сопоставить ожидаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода.

Применение в период грудного вскармливания

Специальных исследований по безопасности применения препарата в период грудного вскармливания не проведено.

В период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Режим дозирования индивидуальный, в зависимости от показаний, схемы терапии, способа введения, переносимости препарата и лекарственной формы.

Внутрь.

Суточная доза для приёма внутрь 1–2 г/сутки (из расчёта на калия хлорид), при необходимости дозу увеличивают до 6 г/сут.

[attention type=green]

Внутривенно, капельно.

[/attention]

Максимально рекомендуемая концентрация вводимого калия составляет 40 ммоль/л. У пациентов, концентрация калия в сыворотке крови у которых превышает 2,5 ммоль/л, скорость инфузии не должна превышать 10 ммоль/ч. Суммарная доза не должна превышать 200 ммоль/24 ч.

Раствор калия хлорида 40 мг/мл разводят водой для инъекций в 10 раз, получая при этом изотонический раствор (концентрация калия хлорида составляет 0,4 %, декстрозы — 3,34 %).

Раствор вводят внутривенно капельно со скоростью 20–30 кап/мин. Единовременно вводят не более 100 мл раствора.

При необходимости вливание можно повторить, но с таким расчётом, чтобы общая суточная доза не превышала 300–500 мл.

Можно также вводить внутривенно капельно — из расчёта до 2,5 г калия хлорида в 500 мл 0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % раствора декстрозы.

В критической ситуации калий можно вводить в солевом растворе (если таковой не противопоказан), а не в растворе глюкозы, так как она может снизить концентрацию калия в сыворотке крови.

Для лечения аритмий используют поляризующую смесь: раствор калия хлорида 2–2,5 г в 500 мл 5 % или 10 % раствора декстрозы и инсулин короткого действия из расчёта 1 ЕД на 3–4 г сухой декстрозы.

[attention type=yellow]

Гиперкалиемия (мышечный гипотонус, парестезии, замедление AV проводимости, аритмии, остановка сердца). Ранние клинические признаки гиперкалиемии обычно появляются при концентрации калия в сыворотке более 6 мэкв/л: заострение зубца T, уширение комплекса QRS.

[/attention]

Более тяжёлые симптомы гиперкалиемии — паралич мускулатуры и остановка сердца — развиваются при концентрации калия 9–10 мэкв/л.

Лечение

Внутрь или внутривенно — раствор натрия хлорида при необходимости гемодиализ и перитонеальный диализ.

Фармацевтически применение Калия хлорида совместимо с растворами сердечных гликозидов (улучшает их переносимость).

Усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических лекарственных средств.

Одновременное введение с калийсберегающими диуретиками (в том числе триамтерен, спиронолактон, амилорид) может привести к тяжёлой гиперкалиемии за счёт снижения почечной экскреции ионов калия.

Ингибиторы АПФ — риск развития гиперкалиемии, поскольку ингибиторы АПФ снижают секрецию альдостерона, что приводит к задержке калия в организме.

Бета-адреноблокаторы повышали как максимальную концентрацию калия в сыворотке крови, так и время, необходимое для её возвращения к исходному уровню у пациентов, которым экстренно вводили нагрузочную дозу калия внутривенно.

Нестероидные противовоспалительные препараты — риск развития гиперкалиемии вследствие развития вторичного гиперальдостеронизма после ингибирования синтеза простагландинов в почках.

[attention type=red]

Гепарин снижает синтез альдостерона, что может приводить к развитию гиперкалиемии, особенно при имеющейся почечной недостаточности или других состояниях, ухудшающих экскрецию калия из организма.

[/attention]

Калийвыводящие диуретики, такие как тиазидные, повышают риск развития гипокалиемии при их отмене на фоне одновременного применения с калийсодержащими добавками.

Введение препаратов калия не рекомендуется у пациентов с тяжёлой и полной блокадой сердца, применяющих одновременно сердечные гликозиды. В случае применения препаратов калия для коррекции гипокалиемии у таких пациентов, требуется тщательный мониторинг.

[attention type=yellow]

Одновременное применение с инсулином, натрия гидрокарбонатом снижает содержание калия в сыворотке крови.

[/attention]

Следующие лекарственные средства, содержащие калий, или предрасполагающие к развитию гиперкалиемии, могут привести к кумуляции калия при одновременном применении с препаратами калия: алискирен, антагонисты рецепторов ангиотензина II, циклоспорин, такролимус.

Фармацевтически несовместим при разведении с растворами, содержащими: амикацина сульфат, амфотерицин В, амоксициллин натрия, бензилпенициллин, диазепам, добутамина гидрохлорид, эрготамина тартрат, этопозид с цисплатином и маннитолом, метилпреднизолона натрия сукцинат, фенитоин натрия, прометазина гидрохлорид, натрия нитропруссид, стрептомицина сульфат, маннитол, стерильную жировую эмульсию, содержащую соевое масло и лецитин (данный список не является исчерпывающим).

В период лечения необходимо контролировать содержание ионов калия в сыворотке крови, ЭКГ, при лечении гипокалиемии — контроль кислотно-щелочного состояния.

Диета с большим содержанием натрия хлорида увеличивает выведение ионов калия из организма.

У пациентов с хроническими заболеваниями почек или при заболеваниях, сопровождающихся нарушением выведения калия из организма, а также при быстром внутривенном введении калия хлорида возможно развитие гиперкалиемии.

Гиперкалиемия развивается быстро и протекает бессимптомно и потенциально может привести к блокаде внутрисердечного проведения и летальному исходу. Ранние признаки гиперкалиемии — гипотонус и парестезии конечностей.

[attention type=green]

В период лечения необходимо мониторировать концентрацию калия в сыворотке крови во время введения и своевременно корректировать дозу. Кроме того, (особенно при заболевании сердца, почек или наличии ацидоза), рекомендуется контроль кислотно-щелочного баланса, электролитов сыворотки, ЭКГ и клинического состояния пациента.

[/attention]

Лечение гипокалиемии не должно проводиться одновременным введением солей калия икалийсберегающих диуретиков во избежание тяжёлой гиперкалиемии.

На начальном этапе лечения следует избегать введения одновременно с глюкозой, поскольку может способствовать дальнейшему снижению концентрации калия.

При введении калия хлорида в вены небольшого диаметра, может сопровождаться болезненностью в месте введения.

Безопасность и эффективность применения калия хлорида у детей не установлены.

Следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Информация о действующем веществе Калия хлорид предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов, исключительно в справочных целях. Инструкция не предназначена для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Содержащаяся здесь информация может меняться с течением времени. Наиболее точные сведения о применении препаратов, содержащих активное вещество Калия хлорид, содержатся в инструкции производителя, прилагаемой к упаковке.

Источник: https://medum.ru/hlorid-kaliya

Состав и форма выпуска препарата

Раствор для в/в введения и приема внутрь1 мл1 амп.
калия хлорид40 мг400 мг

10 мл – ампулы (10) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Средство, восполняющее дефицит калия в организме. Способствуют поддержанию необходимого внутри- и внеклеточного уровня калия. Калий – основной внутриклеточный ион, играет важную роль в регуляции различных функций организма.

Участвует в поддержании внутриклеточного осмотического давления, в процессах проведения и передачи на иннервируемые органы нервного импульса, в сокращении скелетных мышц и в ряде биохимических процессов.

Уменьшает возбудимость и проводимость миокарда, в высоких дозах – угнетает автоматизм.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к калия хлориду; гиперкалиемия или гиперхлоремия любой этиологии, полная AV- или внутрижелудочковая блокада; почечная недостаточность с олигурией или азотемией; фибрилляция желудочков; болезнь Аддисона; гиперадренализм, ассоциированный с адреногенитальным синдромом; экстенсивный распад тканей (в т.

ч. при тяжелых ожогах); острая дегидратация; тепловые судороги; состояния с повышенной чувствительностью к введению калия (в т.ч. наследственная эпизодическая адинамия или врожденная парамиотония); сопутствующая терапия солями калия и калийсберегающими диуретиками; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью: AV-блокада I-II степени, сердечная недостаточность; серповидно-клеточная анемия; заболевания и состояния, сопровождающиеся нарушением экскреции калия, в т.ч.

хроническая почечная недостаточность; надпочечниковая недостаточность; у пациентов, принимающих сердечные гликозиды, антагонисты альдостерона, АПФ, такролимус, циклоспорин, гепарин длительного действия, суксаметоний или потенциально нефротоксичные лекарственные препараты (НПВС, анальгетики периферического действия).

Дозировка

Применяют в/в. Дозу, схему и длительность лечения определяют индивидуально, в зависимости от показаний и лекарственной формы, с учетом фактической концентрации электролитов в плазме крови и показателей кислотно-щелочного баланса.

Со стороны иммунной системы: аллергические реакции.

Со стороны обмена веществ: ацидоз, гиперхлоремия, гиперкалиемия.

Со стороны нервной системы: утомляемость, мышечная слабость, спутанность сознания, тяжесть в конечностях, мышечные судороги, парестезии, восходящий паралич.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, AV-блокада, фибрилляция желудочков, остановка сердца, снижение АД, централизация кровообращения; слишком высокая скорость инфузии может вызвать сердечную аритмию.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное введение с калийсберегающими диуретиками (в т.ч. триамтерен, спиронолактон, амилорид) может привести к тяжелой гиперкалиемии за счет снижения почечной экскреции ионов калия.

Ингибиторы АПФ – риск развития гиперкалиемии, поскольку ингибиторы АПФ снижают секрецию альдостерона, что приводит к задержке калия в организме.

Бета-адреноблокаторы повышали как максимальную концентрацию калия в сыворотке крови, так и время, необходимое для ее возвращения к исходному уровню у пациентов, которым экстренно вводили нагрузочную дозу калия внутривенно.

НПВС – риск развития гиперкалиемии вследствие развития вторичного гиперальдостеронизма после ингибирования синтеза простагландинов в почках.

[attention type=red]

Гепарин снижает синтез альдостерона, что может приводить к развитию гиперкалиемии, особенно при имеющейся почечной недостаточности или других состояниях, ухудшающих экскрецию калия из организма.

[/attention]

Введение препаратов калия не рекомендуется у пациентов с тяжелой и полной блокадой сердца, применяющих одновременно сердечные гликозиды. В случае применения препаратов калия для коррекции гипокалиемии, требуется тщательный мониторинг состояния пациента.

[attention type=yellow]

Одновременное применение с инсулином, натрия гидрокарбонатом снижает содержание калия в сыворотке крови.

[/attention]

Следующие лекарственные средства, содержащие калий, или предрасполагающие к развитию гиперкалиемии, могут привести к кумуляции калия при одновременном применении с препаратами калия: алискирен, антагонисты рецепторов ангиотензина II, циклоспорин, такролимус.

Калия хлорид фармацевтически совместим со следующими растворами для в/в введения: раствор Рингера в комбинации с глюкозой (декстрозой) для инъекций, раствор Рингера лактата в комбинации с глюкозой (декстрозой) для инъекций, 5 % раствор глюкозы (декстрозы) в растворе Рингера лактата для инъекций, раствор глюкозы (декстрозы) в комбинации с натрия хлоридом, 5 % раствор глюкозы (декстрозы) в 0.9 % растворе натрия хлорида, 2.5 %, 5 %, 10 %, 20 % растворы глюкозы (декстрозы) в воде для инъекций, раствор Рингера для инъекций, раствор Рингера лактата для инъекций, 0.45 %, 0.9 %, 3 % растворы натрия хлорида.

Калия хлорид фармацевтически несовместим при разведении с растворами, содержащими амикацина сульфат, амфотерицин В, амоксициллин натрия, бензилпенициллин, диазепам, добутамина гидрохлорид, эргогамина тартрат, этопозид с цисплантином и маннитолом, метилпреднизолона натрия сукцинат, фенитоин натрия, прометазина гидрохлорид, натрия нитропруссид, стрептомицина сульфат, маннитол, стерильную жировую эмульсию, содержащую соевое масло и лецитин.

Особые указания

В период лечения необходимо мониторировать концентрацию калия в сыворотке крови во время введения и своевременно корректировать дозу.

Кроме того (особенно при заболевании сердца, почек или наличии ацидоза), рекомендуется контроль кислотно-щелочного баланса, электролитов сыворотки, ЭКГ и клинического состояния пациента.

Гиперкалиемия развивается быстро и протекает бессимптомно, потенциально может привести к блокаде внутрисердечного проведения и летальному исходу. Ранние признаки гиперкалиемии – гипотонус и парестезии конечностей.

Лечение гипокалиемии не следует проводить одновременно с введением солей калия и калийсберегающих диуретиков во избежание тяжелой гиперкалиемии.

Лечение препаратами калия не следует проводить при заболеваниях, сопровождающихся блокадами сердца, поскольку это может повышать степень блокады.

На начальном этапе лечения следует избегать введения калия хлорида одновременно с глюкозой, поскольку это может способствовать дальнейшему снижению концентрации калия. Необходимо обеспечить исключительно внутривенное введение, поскольку околовенозное введение может вызвать некроз тканей.

Введение калия хлорида в вены небольшого диаметра может сопровождаться болезненностью в месте введения.

[attention type=red]

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

[/attention]

В период применения калия хлорида необходимо соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Беременность и лактация

При беременности следует применять с осторожностью, по строгим показаниям, в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Калий выводится с грудным молоком. Применение показано только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для младенца.

Применение в детском возрасте

Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при почечной недостаточности с олигурией или азотемией. С осторожностью применять при хронической почечной недостаточности.

Описание препарата Калия хлорид основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/potassium_chloride/

Медик
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: