Катетеризация слуховой трубы с дексаметазоном отзывы

Содержание
  1. Когда нужна катетеризация слуховой трубы
  2. Показания и противопоказания к катетеризации
  3. Как проводят процедуру
  4. Подготовка
  5. Техника проведения
  6. Интерпретация результатов
  7. Возможные осложнения и методы их профилактики
  8. Где проводят катетеризацию слуховых труб и сколько это стоит
  9. Как проводится катетеризация слуховой трубы?
  10. Основные показания
  11. Подготовка к процедуре
  12. Специальный инструмент
  13. Как вводится катетер
  14. Последствия
  15. Противопоказания
  16. Недостатки процедуры
  17. Катетеризация евстахиевой трубы отзывы
  18. В ухо через нос. да. гадко, но очень эффективно! к чему надо быть готовым
  19. Катетеризация слуховой трубы
  20. Подготовка к катетеризации
  21. Техника проведения манипуляции
  22. Возможные осложнения
  23. Сертификаты и лицензии
  24. Катетеризация слуховой трубы: подготовка, проведение и противопоказания
  25. Что такое катетеризация и для чего она нужна
  26. Преимущества и недостатки метода
  27. Показания к проведению
  28. Где проводят катетеризацию слуховых труб
  29. Катетеризация слуховой трубы: как проводится? – Сайт о заболеваниях глаз и их лечении
  30. Слуховая труба – исследования слуховой трубы

Когда нужна катетеризация слуховой трубы

Катетеризация слуховой трубы с дексаметазоном отзывы

У пациентов, которым была выполнена катетеризация слуховой трубы, отзывы о процедуре в подавляющем количестве случаев положительные. Если медицинская манипуляция проводилась в терапевтических целях, улучшение самочувствия наблюдается после ее завершения.

Показания и противопоказания к катетеризации

Ввод инструмента в канал, сообщающий полость среднего уха с глоткой, может быть выполнен в диагностических или терапевтических целях. Показания к катетеризации:

  • снижение остроты слуха;
  • искаженное восприятие собственного голоса или других звуков;
  • оценка дренажных и вентиляционных функций прохода;
  • катаральное воспаление слизистой оболочки внутреннего уха;
  • затруднение носового дыхания;
  • скапливание жидкости в барабанной полости;
  • евстахиит;
  • отиты;
  • особенности строения мягкого неба, исключающие возможность продувания.

Лечение с помощью катетеризации может назначаться пациентам, если другие методы терапии не дали положительных результатов.

Противопоказаниями к установке катетера являются:

  • неврологические расстройства;
  • возраст (процедуру не назначают детям младше 5 лет);
  • психические заболевания;
  • воспалительные процессы, затрагивающие полость рта, глотки или носа;
  • аномальные строения носа, опухоли, искривление перегородок и пр., что может препятствовать введению катетера.

Как проводят процедуру

Катетеризацию должен осуществлять врач. Процедуру выполняют в манипуляционном кабинете или другом помещении, которое соответствует всем санитарно-гигиеническим требованиям. Инструменты, которые применяются для катетеризации, должны быть стерильными.

Подготовка

Катетеризация слуховой трубы не требует от пациента специальной подготовки. Врачу необходимо сообщить, если принимаются какие-то препараты. Их могут отменить, если они повышают риск развития осложнений.

Также следует предупредить об аллергических реакциях на лекарства или латекс. В день, когда назначена процедура, не запрещается пить или принимать пищу.

Но за 2 часа до манипуляции рекомендуется воздержаться от употребления еды.

Техника проведения

Методика катетеризации проводится в положении сидя. Врач проводит краткий инструктаж, объясняя больному о необходимости соблюдать спокойствие. На следующем этапе пациента анестезируют.

В качестве обезболивающего препарата часто используется Лидокаин, но может применяться и другое лекарство. Отоларинголог использует стетоскоп, на котором нет головки с мембраной. Акустическая трубка вставляется в ухо пациента.

С помощью этого прибора на свой слух специалист определяет функциональность канала и наличие патологических процессов.

[attention type=yellow]

Когда подействует анестезия, врач вставляет в нос обследуемого отоскоп и осматривает полость. При необходимости производится удаление слизи, которая может препятствовать процессу катетеризации. На следующем этапе в полость носа аккуратно вводится канюля Гартмана — трубчатый стержень с изгибом на конце.

[/attention]

Инструмент продвигают по носовому ходу клювиком вниз. Когда конец канюли коснется задней стенки носоглотки, ее проворачивают на 90°. Катетер аккуратно подают на себя (подтягивают). Когда он коснется костной пластины (сошника), проворачивают и вводят в евстахиеву трубу.

На следующем этапе проводится продувание. На внешний конец трубки одевается баллон Политцера (груша). С помощью стетоскопа врач прослушивает, как проходит воздух. На основании этих звуков делается вывод о состоянии евстахиевой трубы.

Если катетеризация выполняется с терапевтической целью, то шприцем через канюлю вводится препарат. На данном этапе пациент может почувствовать в горле присутствие жидкости. Это свидетельствует, что не все лекарство попало в слуховую трубу. По этой причине врач может повторить процедуру введения медикамента.

Если в трубе была обнаружена жидкость, ее откачивают через катетер.

Интерпретация результатов

Во время медицинской манипуляции в зависимости от того, как продвигается катетер, врач определяет проходимость трубы. Если у пациента наблюдается перфорация барабанной перепонки, то оценивается дренажная функция.

Через отверстие (в перепонке) вводится контраст. После этого проводится наблюдение за его движением. Если краситель цветной, то отслеживается изменения его оттенка в носоглотке.

Контрастное вещество может быть вкусовым, проходимость определяется в момент, когда больной начинает ощущать сладкий привкус.

Дренажная функция считается в пределах нормы, если движение контраста с момента введения до появления в носоглотке занимает 10 минут. До 25 минут — средняя. Дренажная функция считается неудовлетворительной, если движение контраста по каналу занимает больше 25 минут.

Возможные осложнения и методы их профилактики

Катетеризация считается малоинвазивной методикой, но риск возникновения осложнений присутствует всегда. Причиной может быть низкая классификация врача или индивидуальные особенности пациента, например, ранимая поверхность слизистой.

Катетеризация слухового органа может привести к таким последствиям, как:

  • скопление воздуха в подслизистой клетчатке (эмфизема);
  • травмирование слизистой;
  • разрыв барабанной перепонки;
  • кровотечение из носа.

Частой причиной осложнений является несоблюдение больным врачебных рекомендаций. Чтобы избежать нежелательных реакций, во время процедуры обследуемому необходимо сидеть неподвижно и выполнять все указания специалиста.

Где проводят катетеризацию слуховых труб и сколько это стоит

Катетеризация выполняется врачом-отоларингологом. Процедуру можно пройти в государственной или частной клинике. Стоимость медицинской услуги зависит от того, где будет проводиться манипуляция.

В государственных больницах цену катетеризации может покрыть страховой полис, частных клиниках — от 1000 руб. Цена также будет зависеть от того, с какой целью выполняется процедура (диагностика или лечение).

Стоимость может увеличиваться, в зависимости от используемых препаратов.

При выборе места для проведения медицинской манипуляции следует отдавать предпочтение клиникам и врачам, о которых можно найти отзывы других пациентов.

Источник: https://oVakcine.ru/kapelnitsa/kogda-nuzhna-kateterizatsiya-sluhovoj-truby

Как проводится катетеризация слуховой трубы?

Катетеризация слуховой трубы с дексаметазоном отзывы

Катетеризация слуховой трубы – это одна из лечебно-диагностических процедур, которая позволяет ввести через носоглотку катетер в евстахиеву трубу. Подобная манипуляция дает возможность провести оценку вентиляционной способности органов слуха, а также ввести лекарство для терапии определенных недугов. Если же существуют некоторые нарушения, то врач может провести процедуру продувания.

Основные показания

Катетеризация слуховой трубы проводится для:

  1. Оценивания дренажных, а также вентиляционных функций.
  2. Лечения тубоотита.
  3. В качестве вспомогательной процедуры, если отсутствует эффект от политцеризации.

Итак, процедура проводится, если пациенты часто жалуются на тяжелое дыхание, особенно через нос. Как правило, это связано с нарушением дренажных и вентиляционных функций.

При наличии такого заболевания, как тубоотит, проводится катетеризация слуховой трубы с введением лекарственных препаратов. Данная процедура позволяет оценить работу органов. При этом врач может воздействовать непосредственно на пораженный участок. Это значительно ускоряет процесс выздоровления.

Также катетеризация проводится при отсутствии эффекта от такой процедуры, как политцеризация. Это обусловлено некоторыми особенностями строения неба, а также евстахиевой трубы.

Подготовка к процедуре

Катетеризация слуховой трубы осуществляется только в кабинете специалиста узкого профиля. Проводить подобные манипуляции в домашних условиях нельзя.

Перед проведением процедуры врач должен подготовить пациента. Прежде всего специалист орошает носовую полость специальным раствором, который оказывает сосудосуживающее действие.

Это позволяет улучшить результат катетеризации, а также уменьшить отек тканей.

Перед процедурой также рекомендуется очистить носовые ходы от скопившейся слизи, так как она может помешать.

Специальный инструмент

Как проводится катетеризация слуховой трубы? Техника достаточно простая. Однако при проведении процедуры необходимо соблюдать осторожность. Осуществляются все манипуляции в кабинете врача.

При проведении процедуры специалист вводит в носоглотку катетер, который обладает своеобразной формой. Для выполнения всех манипуляций врач должен приподнять кончик носа пациента.

Из-за особой формы катетера процедуру должен проводить врач с большим опытом, так как в процессе можно повредить слизистую оболочку. В данном случае требуется высокая концентрация.

Как вводится катетер

Как уже было сказано, катетеризация слуховой трубы должна проводиться только опытным врачом. При такой процедуре существует риск повреждения тканей слизистой оболочки. Поэтому вводится катетер постепенно, “клювом” вниз.

Данная процедура является не очень приятной. Однако если врач обладает достаточным опытом, то пациент практически не будет испытывать болевых ощущений и дискомфорта.

Помимо этого, перед процедурой ткани носоглотки орошаются 5 % раствором новокаина.

[attention type=red]

Затруднения при катетеризации слуховой трубы вызывают различные искривления перегородок. В подобных ситуациях врач должен аккуратно обойти все препятствия, проворачивая при этом прибор. Риск повреждения тканей при искривлении перегородки повышается.

[/attention]

Следует заранее выбрать клинику и специалиста для проведения подобных манипуляций. К данному вопросу следует подойти со всей ответственностью.

Последствия

При проведении такой процедуры, как катетеризация слуховой трубы, не допускаются грубые движения и рывки. Подобные манипуляции могут привести к серьезному разрыву слизистой оболочки. А это, в свою очередь, может вызвать сильное кровотечение.

Врач, не обладающий опытом и сноровкой, может перепутать устье евстахиевой трубы с носоглоткой. Это также может вызвать серьезные последствия.

В данном случае продувание или введение лекарственного средства только усугубит состояние больного. Если при проведении процедуры пациент ощущает сильнейшую боль, то об этом необходимо сказать врачу.

В таких случаях специалист должен прекратить манипуляции.

Если процедура выполняется неправильно, то может развиться подслизистая эмфизема. Это приводит к возникновению болевых ощущений при глотании. Помимо этого, пациенту будет казаться, что в области глотки находится инородный предмет. На наличие подобного отклонения указывает сильная припухлость неба, которую можно обнаружить при визуальном осмотре.

Противопоказания

Катетеризация слуховой трубы, отзывы о которой в основном положительные, хотя пациенты и отмечают дискомфорт, проводится быстро и дает хорошие результаты. Однако существует ряд противопоказаний. Данная процедура не проводится при:

  1. Наличии острого воспалительного процесса.
  2. Неврологических недугах.
  3. Болезни Паркинсона.
  4. Эпилепсии.
  5. Психологических расстройствах.

В таких случаях процедура может вызвать развитие серьезных осложнений. Именно по этой причине многие специалисты редко прибегают к катетеризации слуховой трубы, а обращаются к альтернативным методикам.

Недостатки процедуры

Катетеризация слуховой трубы с “Дексаметазоном” и прочими лекарственными средствами является эффективной процедурой при ряде заболеваний. Однако она имеет и некоторые недостатки. В первую очередь следует выделить инвазивный метод. Процедура не очень приятная. Нередко впечатлительные люди в процессе катетеризации теряют сознание.

На самом деле процедура проводится крайне редко, осуществляется в стационаре. Для диагностики заболеваний в последнее время применяют объективные способы исследования, среди которых эндоскопия внутреннего отверстия слуховой трубы и отоскопия с применением видеоотоскопа.

Источник: https://FB.ru/article/264955/kak-provoditsya-kateterizatsiya-sluhovoy-trubyi

Катетеризация евстахиевой трубы отзывы

Катетеризация слуховой трубы с дексаметазоном отзывы

Стараюсь *продувать*,но у меня плохо получается раз,а два-у меня именно так уши и заложило когда я сморкалась,а обратно- не разложило.Боюсь не заложит ли ещё хуже:)

К лору я ходила,он поставил это диагноз,выписал капать (не тампоны) прямо в ухо по 5 капель борной кислоты спиртовой (боюсь не сожгу лии там?3% спирта там),разбавлять сказал не надо,хотя все вокруг говорят разбавлять.

греет замечательно,так что ого-го но терпимо(хотя для меня странно греть воспаление,вроде ж нельзя?),делаю как он сказал- капаю,и лёжа на другом уже закапанное ушко сразу ладшкой закрываю и лежу пол часа,потом сухую ватку,чтоб тепло резко не выходило и на другой бок проделывать это с другим ухом.

В нос капаю капли Полидекса с антибиотиком,сосудосуживающие-назол в нос.

Надеюсь пройдёт,главное вылечить,иначе будет хронический,а это приводит со временем к глухоте:( Ещё когда слюну глотаешь-в одном ухе чего-то противно щёлкает каждый раз,брррр:073:

Что-то слышала про такую процедуру с катетером,а почему отказались,это ужасно больно?Я не представляю куда именно в горле выходит эта слуховая труба,поэтому интересуюсь:)

А страшное,потому что если становится хроническим(а хроническим становится как-то очень скоро-если сразу не вылечить быстро),тоесь в отит не переходит,но и воспаление не проходит,вот такое состояние приводит к глухоте.

Я уж и зеваю,и слюну глотаю и как тока тут ни пляшу..с каждым продуванием тока сильнее закладывает,дефективная блин,злюсь сижу уже на себя:(

[attention type=green]

Со вчерашнего вечера *продувание* идёт более успешно,хотя толку всё равно пока мало,но хоть воздух входит и выходит,уже радость:)

[/attention]

Источник: http://.littleone.ru/archive/index.php/t.html

В ухо через нос. да. гадко, но очень эффективно! к чему надо быть готовым

Сначала разъясню суть самого заболевания, которое лечится таким методом. Евстахеит, или тубоотит. Суть : основной признак нарушения функции слуховой трубы – это втянутость барабанной перепонки. Происходит это вследствие низкого давления в барабанной полости. Причин просто уйма -от инфекции до просто того, что сморкнулись не под тем углом, как ни смешно бы это звучало.

А если не идти к врачу и не лечить, то со временем в полости среднего уха образуется отрицательное давления, скапливается выпот, что может привести к спаечному процессу между слуховыми косточками и к стойкому нарушению слуха. Вот чем грозен тубоотит. И самое гадкое, что даже воспалительный процесс и обычный отит вылечить проще, чем евстахеит.

Тут капать капли имеет смысл, чтобы только не стало хуже и не было риска помимо всего прочего развиться инфекции. Но не более. Печаль в том, что лечится это главным методом -именно катетеризацией. И делается ЭТО путём проникновения через нос. Сказать, что прям смертельно гадко -нет, не так.

НО! Большой момент имеет то, НА СКОЛЬКО аккуратно и грамотно вам буду делать эту процедуру, начиная с момента анестезии. Процедура просто сверхточности требует, ибо всё зависит от того, насколько врач ЧУВСТВУЕТ вашу анатомию и в состоянии точно и безболезненно вводить катетер. А началось всё банально. был неделю уже как бронхит. насморк.

а потом я в одном ухе сама стала себя глушить, то есть себя адски громко слышу , а всё прочее сама себе перешибаю. Это была паника. В воскресенье нахожу клинику, где принимает и мчу.теперь про саму процедуру.

1)Начинается с того, что вам ставят в нос турундочки с р-ром ксилометазолина на 5-7 минут -обезболивают.

2).Потом надо сморкаться.

Теперь я процитирую само описания САМОГО ВАЖНОГО МОМЕНТА, который как раз зависит от сноровки врача,чтобы было ясно, на сколько это кропотливая процедура:

[attention type=yellow]

3). “Катетер вводят по общему носовому ходу клювом вниз до соприкосновения с задней стенкой носоглотки, поворачивают его на 90° в сторону противоположного уха и подтягивают до соприкосновения с сошником. Затем поворачивают катетер клювом книзу на 180° в сторону исследуемой слуховой трубы так, чтобы клюв был обращен к боковой стенке носоглотки.

[/attention]

После этого клюв поворачивают кверху еще на 30-40°, чтобы колечко, находящееся у воронки катетера, оказалось направленным в сторону наружного угла глазницы. Завершающий этап заключается в поиске глоточного отверстия слуховой трубы, во время которого могут быть определены валики этого отверстия (задний и передний).

Попадание в отверстие характеризуется ощущением «захвата» конца катетера. Далее вставляют конический конец баллона в раструб катетера и легкими движениями нагнетают в него воздух.” Поначалу были тупо рвотные позывы при соприкосновении катетера с стенкой носоглотки, и слёзы из соответствующего глаза текли. Больно-то не больно, но зверски неприятно.

на четвёртый раз уже знала, ЧТО это будут за ощущения и как-то позывы были меньше.

-из сего описания становится ясно, что придти к врачу ещё мало. И протерпеть всё это тоже мало. Если врач элементарно что-то не доделал, то и процедура зря прошла, и деньги зря заплатили, и лекарство не туда попало, да и вы тоже страдали зря. Меня всё это настораживало, ибо до седьмого раза ничего не менялось.

Грешным делом начала паниковать, что, может, врач-таки что-то не совсем корректно делает. Но успокаивало то, что по всем описанием процедура требуется далеко не одна, и лечится сие очень муторно и только так.Ну, плюс ещё продувание по Политцеру к ней можно подключить. На седьмой раз я перестала сама у себя в ухе гудеть.

Просто осталась заложенность. Постепенно и она стала уходить. Отходила 12 раз. Причём, цена одной только катетеризации отр, в зависимости от наглости клиники. А местами и от 1000. А помимо всего этого, если у вас ещё и нос забит, то перед ней придётся делать “кукушку”, которая тоже стоит на 100 рЭ меньше, чем катетеризация.

В общем, расходно и муторно. Но действенно. Очень рада, что мне повезло попасть к врачу, который помимо взятия денег с меня, очень качественно мне всё сделал. А вообще, мой вам совет -если заложило и стреляет ухо -лучше сходите до врача, и убедитесь, что у вас просто серная пробка. или просто отит.

И, быть может, всё ограничится каплями и промыванием, не более, а вы будете спокойны, что ничего страшного)))))))

Источник: http://elegant-tail.ru/kateterizacija-evstahievoj-truby-otzyvy/

Катетеризация слуховой трубы

Катетеризация слуховой трубы с дексаметазоном отзывы

Когда пациент сталкивается с сильной не проходящей заложенностью уха, оториноларинголог прибегает к катетеризации слуховой трубы. Эта процедура достаточно трудоёмкая, и то, насколько она будет эффективной, во многом зависит от опыта и профессионализма лор-врача.

С помощью этой манипуляции становится возможным оценить вентиляционную способность уха, и при наличии определённых заболеваний, ввести в его полость лекарственные средства.

Чаще эту манипуляцию назначают при следующих диагнозах:

  • тубоотит;
  • острый средний отит;
  • адгезивный средний отит;
  • аэроотит и другие слуховые проблемы.

Подготовка к катетеризации

Манипуляция проводится только в кабинете лор-врача. Проводить процедуру дома нельзя!

Катетеризация слуховой трубы — это манипуляция, в процессе которой в слуховую (евстахиеву) трубу вводится специальный катетер. Слуховая труба соединяет среднее ухо с глоткой.

Перед катетеризацией проводится первоначальная подготовка.

Первым шагом, который сделает оториноларинголог, будет проведение осмотра носовой полости (риноскопии) на предмет наличия опухолей, искривлённой перегородки и других аномалий строения носа, которые могут препятствовать ходу процедуры. Например, при наличии искривлённой перегородки лор-врач должен с особым мастерством обходить «препятствие» и аккуратно вводить катетер.

Затем необходимо тщательно прочистить носовые ходы от скопления слизистых масс. Чтобы снять отёчность носовой полости, лор-врач использует сосудосуживающие лекарственные препараты.

Техника проведения манипуляции

Для проведения процедуры используются специальные металлические катетеры. Все катетеры имеют разную толщину, размер, степень изогнутости и подбираются, исходя из анатомических особенностей строения носовой полости пациента. Изогнутый конец катетера называют «клювом». На другом его конце находится воронка с небольшим отверстием.

Как уже было сказано, проводить процедуру должен опытный лор-врач: манипуляция проводится практически «на ощупь» по строгому алгоритму, и требует от врача высокого уровня профессионализма и концентрации. В противном случае велик риск травмирования слизистой оболочки носа.

Медицинская услуга Цена, руб.
Катетеризация слуховой трубы2000

Процедура проводится под местной анестезией. Лор-врач постепенно вводит инструмент в носовой ход искривлённым концом вниз, постепенно продвигая его к носоглотке, а затем евстахиевой трубе. Манипуляцию нельзя назвать очень приятной для пациента, но, если за дело берётся опытный лор-врач, пациент не испытывает боли или дискомфорт.

Когда наконечник катетера достигает отверстия слуховой трубы, оториноларинголог при необходимости подсоединяет специальный баллон и несколько раз вдувает через катетер воздух в полость среднего уха.

При наличии показаний процедура проводится с последующим введением лекарственных препаратов. Введение лекарств также производится с помощью катетера. Часто в качестве лекарства используют «Дексаметазон». «Дексаметазон» – это кортикостероидный гормональный препарат, который поддерживает состояние полости уха после процедуры и не даёт скапливаться в ухе жидкости.

[attention type=red]

Возможность введения препаратов в процессе катетеризации позволяет воздействовать непосредственно на поражённый участок, что способствует более быстрому выздоровлению.

[/attention]

Наши врачи

Зайцев Владимир Михайлович

Дополнительные заслуги:

Специализация:

Записаться на приём Магомедов Мурад Магомедович

Специализация:

Записаться на приём

Специализация:

Записаться на приём Пайганова Нателла Эрнестовна

Дополнительные заслуги:

Специализация:

Записаться на приём

Возможные осложнения

Катетеризация слуховых труб с «Дексаметазоном» и другими лекарственными препаратами — очень эффективная процедура. Но и она имеет ряд недостатков.

Это инвазивный метод воздействия. Его нельзя назвать приятным. Во время проведения манипуляции нужно избегать резких движений, иначе можно серьёзно повредить слизистую оболочку носа и спровоцировать кровотечение. Если пациент чувствует сильную боль во время вмешательства, необходимо прервать его проведение.

При несоблюдении техники проведения манипуляции может возникнуть подкожная эмфизема (появится припухлость со стороны проведения катетеризации, боль при глотании и ощущение присутствия в глотке постороннего предмета). Некоторые пациенты отмечают шум в ушах, головокружение.

Есть ситуации, когда проводить процедуру противопоказано. К ним относят: воспалительные процессы, протекающие в организме на тот момент, неврологические заболевания, эпилепсия, болезнь Паркинсона, психические расстройства. Также манипуляцию не проводят в детском возрасте (до пяти лет). В этих случаях слуховые трубы не подвергают катетеризации, а используют другие методики.

Данная процедура требует высокого профессионализма лор-врача. Поэтому необходимо крайне ответственно подходить к выбору лор-клиники и врача, которых в Москве очень много.

В нашей лор-клинике процедура проводится опытными лор-профессионалами. На сегодняшний день цена на её проведение остаётся одной из самых демократичных среди других частных лор-клиник и медицинских центров Москвы.

Сертификаты и лицензии

Эффект от катетеризации заметен сразу. Пациент забывает о заложенности на длительное время.

Пожалуйста, записывайтесь на приём и приходите!

Источник: https://www.lor-moscow.ru/services/polost-nosa-okolonosovye-pazukhi/kateterizaciya-sluhovoj-truby/

Катетеризация слуховой трубы: подготовка, проведение и противопоказания

Катетеризация слуховой трубы с дексаметазоном отзывы

Воспалительные заболевания уха, при несвоевременном лечении, нередко заканчиваются нарушениями слуха, ощущением перекатывания воды или сохранением болезненности. Катетеризация при дисфункциях слуховой трубы – способ выявить и диагностировать проблемы уха, а также доставить лекарство к месту воспаления. Это действенный метод лечения евстахиитов и отитов разного вида.

Что такое катетеризация и для чего она нужна

Катетер – это трубка, которая служит для ввода в полости тела, чтобы очистить их от гноя и жидкостей, промыть, доставить к нужному месту лекарство или инструменты.

Манипуляторы делают из разных материалов, они могут быть гибкими или металлическими. Катетеризация – это ввод инструмента для лечения или выявления причин болезни. Ухо и носоглотка связаны сложной системой проходов.

По этим проходам можно провести инструмент специальной формы из носа в среднее ухо.

Справка: катетеризация слуховой трубы используется, чтобы проникнуть в среднее ухо, для устранения проблем со слухом и очищения полости.

[attention type=green]

Инструмент для введения является одной из разновидностей катетера и называется канюля Гартмана. Канюля – слегка изогнутая трубка длиной около 15-18 сантиметров, диаметром от 1 до 2 миллиметров. Один конец представляет собой небольшую воронку, другой – слегка загнут и похож на клюв. Воздух нагнетается специальным баллоном, который присоединяется к канюле после ее прохода в нужное место.

[/attention]

Возможности катетеризации евстахиевой трубы:

  • оценка состояния слухового прохода, взятие проб;
  • продувание каналов;
  • доставка лекарства в среднее ухо.

Обычно этот способ лечения осложненных заболеваний уха используют, если другие методы (продувание по Политцеру или пневмомассаж) результата не дали.

Преимущества и недостатки метода

Воспаления среднего уха и их осложнения часто приводят к нарушениям слуха, неприятным ощущениям переливания воды и инородного тела. Катетеризацию используют, когда другие методы лечения результата не дают. К ее достоинствам можно отнести:

  • высокую степень эффективности доставки лекарств, которые попадают на поверхность евстахиевой трубы;
  • быстрое восстановление при продувании проходимости трубы;
  • наиболее точное регулирование силы воздуха при вдувании;
  • улучшение слуха, наступающее иногда после 1-2 процедур;
  • при вводе гормональных средств (в частности Гидрокортизона) быстро рассасываются рубцы, мешающие естественному движению воздуха.

Большинство пациентов отмечают существенное улучшение, наступающее после катетеризации.

К недостаткам данной методики лечения и диагностики слуховой трубы относят:

  1. Необходимость высокой квалификации и опыта врача, который выполняет процедуру.
  2. Инвазивность метода. После катетеризации возможно развитие осложнений, из-за движения инородного тела по полостям носоглотки и слуховой трубы.

Пациенты отмечают неприятность процедуры, болезненность и страх от проникновения металлического предмета в организм. Некоторые жалуются на рвотный рефлекс и дискомфорт во время проведения и после окончания. Для лечения нередко требуется курсовое проведение катетеризации.

Показания к проведению

Метод не является первым при выборе диагностики, обычно его используют, когда продувание по Политцеру выполнить нельзя. Показания к проведению:

  • непроходящие боли при воспалениях уха;
  • падение остроты слуха;
  • неестественное восприятие собственного голоса;
  • особенности строения мягкого неба, исключающие возможность продувания;
  • искаженное восприятие звуков.

При каких заболеваниях может быть назначена катетеризация:

  • евстахиит;
  • отиты – серозный, острый средний, адгезивный и другие.

Катетеризация помогает оценить выполнение обеих функций прохода – дренажную и вентиляционную.

Результатом манипуляции являются:

  • оценка состояния слуховой трубы;
  • обеспечение оттока экссудата;
  • устранение спаек, рубцов, шрамов после проведенного лечения;
  • восстановление прохода воздуха для нормального слуха.

Число необходимых лечебных процедур выявляется после диагностики.

Где проводят катетеризацию слуховых труб

Катетеризация относится к числу процедур, при проведении которых нужна высокая квалификация врача, наличие специальных приспособлений и стерилизационных аппаратов для обработки инструментария.

Ее проводят в условиях стационара или процедурных кабинетов отоларинголога. При обращении в такие кабинеты нужно проверить сертификаты врача и право лечебного кабинета на проведение данной манипуляции.

Помимо специальных приспособлений врача для риноскопии в кабинете должны быть:

  • канюля Гартмана;
  • отоскоп Лютце;
  • баллон Политцера объемом 200-250 миллилитров.

Этот набор достаточен для диагностики и введения лекарственных препаратов.

Катетеризация слуховой трубы: как проводится? – Сайт о заболеваниях глаз и их лечении

Катетеризация слуховой трубы с дексаметазоном отзывы

Когда пациент сталкивается с сильной не проходящей заложенностью уха, оториноларинголог прибегает к катетеризации слуховой трубы. Эта процедура достаточно трудоёмкая, и то, насколько она будет эффективной, во многом зависит от опыта и профессионализма лор-врача.

С помощью этой манипуляции становится возможным оценить вентиляционную способность уха, и при наличии определённых заболеваний, ввести в его полость лекарственные средства.

Чаще эту манипуляцию назначают при следующих диагнозах:

  • тубоотит;
  • острый средний отит;
  • адгезивный средний отит;
  • аэроотит и другие слуховые проблемы.

Слуховая труба – исследования слуховой трубы

Евстахиева труба или слуховая труба (лат. tuba Eustachii, tuba auditiva) — канал, сообщающий полость среднего уха с глоткой.

В диагностике и прогнозе многих заболеваний среднего уха большое значение имеет состояние слуховой трубы.

Патология слуховой трубы или окружающих ее тканей приводит к нарушению регуляции ее просвета или к его закрытию. Задачей многих методов диагностики является определение проходимости слуховой трубы или ее способности проводить воздух.

Состояние слуховой трубы исследуется с помощью различных методов. Они делятся на субъективные и объективные.

  • CУБЪЕКТИВНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
  • Отоскопия
  • Этот метод диагностики проводится с помощью отоскопа или ушной воронки.

Основной признак нарушения функции слуховой трубы – это втянутость барабанной перепонки. Происходит это вследствие низкого давления в барабанной полости.

  1. Проба с простым глотанием
  2. При хорошей проходимости слуховых труб у пациента возникает ощущение «треска» в ушах.
  3. Проба Тойнби (глотание при зажатых ноздрях)

Пациент зажимает нос и делает глотательные движения. При хорошей проходимости слуховых труб также ощущается «треск» в ушах.

Проба Вальсальвы (натуживание при зажатых ноздрях)

Пациент делает глубокий вдох, закрывает рот и нос и пытается сделать энергичный выдох, во время чего воздух попадает в слуховые трубы. Если трубы проходимы, возникают такие же ощущения, как в предыдущих пробах.

У пациентов с хорошей проходимостью слуховой трубы и наличием перфорации (отверстия) барабанной перепонки, через отверстие в перепонке выходит воздух.

При отеке слизистой оболочки слуховой трубы, но некоторой сохранности ее проходимости, во время натуживания пациент может ощущать писк, бульканье и другие шумы в соответствующем ухе. У пожилых людей этот опыт может вызвать повышение артериального давления.

Продувание по Политцеру

Для этой пробы применяется особый баллон, который представляет собой резиновую грушу (емкостью 300-500 мл) с трубкой со съемным наконечником.

Наконечник вводят в нос, после чего его зажимают. Пациент произносит некоторые слова (пароход, ку-ку, также-также). В этот момент груша сдавливаются, и воздух попадает в носоглотку и слуховые трубы.

При слабости мышц мягкого неба произнесение слов не приводит к ожидаемому результату.

При продувании слуховых труб с лечебной целью пациент держит голову в наклоненном положении, лицом вниз, в результате чего жидкости в среднем ухе спускается к слуховой трубе, а в момент продувания пациент должен наклоненную вперед голову держать слегка повернутой лицом вверх, в сторону больного уха. При таком положении головы слуховая труба пациента обращена вниз, и при продувании жидкость из среднего уха легче стекает в носоглотку.

  • В редких случаях продувание слуховых труб этим методом может вызывать у пациента головокружение, ощущение тяжести во лбу, сильную боль в ухе в момент продувания, а при рубцовых изменениях барабанной перепонки может наступить даже ее разрыв.
  • Данные пробы названы субъективными, так как проходимость слуховых труб при их выполнении определяется на основании ощущений самого пациента.
  • КАТЕТЕРИЗАЦИЯ СЛУХОВОЙ ТРУБЫ
  • Этот метод исследования применяется в случаях, когда необходимо одностороннее обследование или невозможно продуть слуховые трубы каким-либо из вышеописанных способов.
  • Показания к продуванию слуховой трубы с помощью катетера:
  • безуспешность продувания по Политцеру,
  • недостаточность мягкого нёба,
  • наличие одностороннего заболевания (чтобы не травмировать здоровое ухо).
  • Катетер представляет собой металлическую трубку, на одном конце она изогнута в виде клюва, другой же конец имеет воронкообразное расширение.
  • Катетеризация может сочетаться с введением в барабанную полость лекарственных препаратов.
  • Среди осложнений катетеризации слуховой трубы встречаются:
  • носовые кровотечения,
  • головокружения,
  • обмороки,
  • судороги,
  • разрывы барабанной перепонки.
  • В настоящее время в оториноларингологии и аудиологии все большую популярность получают объективные методы исследования слуха для диагностики различной ушной патологии.
  • ОБЪЕКТИВНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
  • Отоскопия с использованием видеоотоскопа

Источник: https://cliniceye.ru/ushnye-zabolevaniya/kateterizatsiya-sluhovoj-truby-kak-provoditsya.html

Медик
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: