Киста брюшной полости у плода

Содержание
  1. Киста брюшной полости: причины, симптомы, лечение
  2. Причины и механизм развития кист брюшной полости
  3. Риск осложнений
  4. Разновидности патологии
  5. Киста большого сальника
  6. Патология кишечника
  7. Киста яичника
  8. Образования селезенки
  9. Патология желудка
  10. Забрюшинные новообразования
  11. Особенности диагностики
  12. Способы лечения
  13. Киста брюшной полости у плода лечение
  14. Описание и классификация
  15. Клинические признаки забрюшинных опухолей
  16. Объемные образования в брюшине
  17. Диагностика и лечение
  18. Киста брюшной полости у плода
  19. Киста у плода – виды, возможные последствия и осложнения
  20. Киста сосудистого сплетения головного мозга у плода
  21. Киста яичника у плода
  22. Киста в брюшной полости у новорожденного
  23. Причины
  24. Симптомы
  25. Диагностика кисты у новорождённого
  26. Осложнения
  27. Аномалии и патологии органов пищеварительной системы плода, выявляемые на УЗИ * Клиника Диана в Санкт-Петербурге
  28. Причины нарушений формирования органов ЖКТ у плода, статистика
  29. Патологии кишечника
  30. Патологии печени у плода
  31. Желудок
  32. ссылкой:

Киста брюшной полости: причины, симптомы, лечение

Киста брюшной полости у плода

Доброкачественные новообразования возникают в разных частях тела и внутренних органах. Их появление обычно связано с закупоркой выводящих каналов. Однако иногда опухоли появляются по иным причинам. Киста брюшной полости – одна из разновидностей уплотнений. Она способна достичь большого размера и часто сдавливает внутренние органы.

Опухоль способна достичь большого размера и часто сдавливает внутренние органы.

Причины и механизм развития кист брюшной полости

Этот тип кистозных образований считается редким и в большинстве случаев диагностируется у женщин. Как и у прочих разновидностей утолщений, у кисты нет симптомов на ранней стадии развития. При постепенном увеличении в диаметре она вызывает нагноение, грозит самопроизвольным разрывом оболочки, сдавливает внутренние ткани и органы. Живот растет вместе с новообразованием.

Причины возникновения доброкачественной опухоли могут быть следующими:

Различные инфекционные заболевания.

  • механические травмы живота;
  • инфекционные заболевания;
  • генетическая предрасположенность и наследственный фактор;
  • врожденные нарушения деятельности внутренних органов, располагающихся в брюшной полости;
  • наличие паразитов;
  • снижение защитных сил иммунитета и проч.

Риск осложнений

Поначалу киста не вызывает сильного дискомфорта. Когда происходит увеличение ее размеров, патология представляет угрозу для здоровья, а иногда и для жизни пациента. Кистозные образования больших размеров давят на внутренние ткани, деформируют органы.

Опасным осложнением является самопроизвольное вскрытие капсулы. Это может произойти при ударе, травме или перенапряжении. В этой ситуации содержимое оболочки (которое может содержать гной) выливается в брюшную полость. Появляются симптомы интоксикации, требующие срочной госпитализации пострадавшего.

Разновидности патологии

Уплотнения могут располагаться и слева, и справа. Их классифицируют в зависимости от положения, которое они занимают. Новообразования могут появляться в кишечнике, желудке, в мягких тканях.

Киста большого сальника

При этом типе утолщение крепится на большом сальнике. Важно отличать доброкачественную опухоль от злокачественной, которая тоже иногда образуется. Распространенная причина появления этого типа – нарушение оттока лимфатической жидкости. Полость заполнена серозным содержимым, а стенки капсулы очень тонкие.

Когда утолщение значительно увеличивается в диаметре, растет и сам живот.

При небольших размерах диагностируется сложно, но по мере роста кисту можно прощупать во время осмотра.

Эффективные методы диагностики – УЗИ или КТ. Когда утолщение значительно увеличивается в диаметре, растет и сам живот.

Пациенты жалуются на боль, затрудненное мочеиспускание, при интоксикации – на повышение температуры.

Патология кишечника

Следующий тип кистозных образований относится к кишечному тракту. В большинстве случаев к появлению новообразования приводят аномалии в развитии кишечника. При этом происходит расслоение тканей, а также разрастание эпителиальных клеток. Поскольку опухоль врожденная, ее выявляют у грудничков после родов.

Стадии роста опухоли.

К основным симптомам относят боли в брюшной полости, нарушение проходимости кишечника, изредка – кровотечения. При нагноении, разрыве оболочки развивается перитонит.

Киста яичника

Столкнуться с кистой яичника могут женщины в любом возрасте, а также девочки-подростки. Существует классификация уплотнений в зависимости от причины, которая их вызвала. Часто к появлению полости с жидким содержимым приводят гормональные сбои, нарушение в созревании фолликулов и проч.

Часто к появлению полости с жидким содержимым приводят гормональные сбои.

При увеличении размеров утолщения появляется боль в том яичнике, где оно локализуется. При разрыве капсулы проявляются симптомы интоксикации. Не исключается развитие сепсиса, перитонита.

Образования селезенки

Это достаточно редкий тип кисты, который чаще всего возникает после механического повреждения селезенки.

На внутреннем органе появляется небольшая гематома, затем она трансформируется в полость и постепенно заполняется содержимым.

В некоторых случаях фактором риска становится нарушение в деятельности системы кровообращения, в результате которого ткани селезенки не получают необходимого питания.

Фактором риска становится нарушение в деятельности системы кровообращения.

При этом типе новообразований человеку грозит серьезная опасность. Поскольку симптомы чаще всего отсутствуют, опухоль увеличивается в размерах и постепенно вызывает нарушения в деятельности систем организма.

Патология желудка

Пока киста не увеличится в размерах, она не будет причинять боли или дискомфорта. В дальнейшем проявятся неприятные признаки в области пищевода. Симптомы включают затруднение пищеварения, расстройство желудка, появление тошноты и рвоты, а также болезненных ощущений.

В некоторых случаях утолщение рассасывается самостоятельно.

Методы лечения этого типа патологий связаны с использованием медикаментов, которые подбирают врачи. В некоторых случаях утолщение рассасывается самостоятельно и в дальнейшем не влияет на состояние человека.

Забрюшинные новообразования

Кисту забрюшинного пространства очень сложно диагностировать. Она располагается в свободной клетчатке, не крепится ни к каким органам. В результате этого обнаружить полость трудно.

Пациент жалуется на затрудненную дефекацию, мочеиспускание.

При этом типе патологии пациент жалуется на затрудненную дефекацию, мочеиспускание. Ухудшается общее самочувствие.

Появляется тошнота, иногда – рвота. Слабость сопровождается снижением аппетита, вялостью и апатией. При этом живот значительно увеличивается в размерах, иногда меняется его форма.

Также к признакам относят метеоризм, боль в животе.

Чтобы поставить точный диагноз, недостаточно провести осмотр с пальпацией. Опухоль выявляют при помощи компьютерной томографии. Основные причины появления утолщения в мягких тканях:

  • механическое воздействие (травмы);
  • инфекционные или иные болезни, связанные с органами брюшной полости;
  • злокачественные процессы.

Особенности диагностики

При появлении любых тревожных симптомов требуется обратиться к врачу для постановки диагноза.

В первую очередь доктор проведет осмотр пациента, а также пальпирует ту область, в которой располагается киста.

Диагностика позволит определить, нет ли изменений в тканях, не деформированы ли внутренние органы. Кроме того, пальпация дает представление о приблизительном месте локализации капсулы.

[attention type=yellow]

УЗИ помогает установить размеры опухоли, ее точное место крепления.

[/attention]В дальнейшем используют и иные средства диагностики. В первую очередь речь идет об УЗИ либо о компьютерной томографии. Оба этих способа помогают установить размеры опухоли, ее точное место крепления. Дополнительно назначают анализы (крови и мочи). Они необходимы для того, чтобы исключить воспалительный процесс.

При подозрении на злокачественный характер уплотнения назначают гистологическое обследование. Для этого используют пункцию, при которой происходит сбор материала для исследования.

Способы лечения

Не существует общего для всех пациентов метода лечения патологии. Врач в первую очередь собирает полную информацию о доброкачественной опухоли. Необходимо уточнить причину ее появления, место локализации, состояние внутренних тканей и наличие в организме воспалительных очагов.

Медикаментозное лечение редко приносит эффект.

Только после сбора всех сведений принимается решение о назначении терапии.

Медикаментозное лечение редко дает результат, однако его могут использовать при наличии показаний.

Если причиной возникновения кисты стали гормональные нарушения, то подбирают препараты, которые стабилизируют деятельность эндокринной системы. Дополнительно назначают средства, блокирующие воспаление.

Поскольку медикаментозное лечение редко приносит эффект, в большинстве случаев проводят хирургическое удаление капсулы вместе с содержимым. Операция – единственный способ полностью исключить или свести к минимуму риск рецидивов.

В тех ситуациях, когда оперативное вмешательство противопоказано, назначают медикаментозные средства. Чаще всего это происходит при выявлении кисты у новорожденного, в период нагноения и при наличии воспаления в брюшной полости.

В этой ситуации препараты используют до тех пор, пока полость не уменьшится в размерах, или состояние пациента не стабилизируется. У детей ждут наступления возраста, при котором разрешено проводить хирургическое удаление без риска для здоровья.

В дальнейшем кисту все равно потребуется устранить оперативным путем.

Операция – единственный способ полностью исключить риск рецидивов.

Существуют несколько видов процедуры. У них есть следующие особенности:

  • классическое хирургическое иссечение при помощи скальпеля. Эффективно при больших размерах новообразования. Период восстановления длительный;
  • лапароскопия – совершение точечных проколов, через которые удаляют капсулу вместе с содержимым. Здоровые ткани практически не повреждают, поэтому реабилитация длится недолго. Нельзя применять метод при крупных размерах кист;
  • пункция. Капсулу опустошают, затем обрабатывают специальными средствами. Высок риск повторного наполнения оболочки.

В случае появления неприятных симптомов человеку требуется обратиться к врачу за уточнением диагноза. Утолщения в животе могут достигать большого размера и в дальнейшем начнут давить на внутренние органы. При механическом воздействии повышается риск разрыва стенок капсулы и заражения организма.

Источник: https://kistateka.ru/bryushnaya-polost/kistoz-bryushnoj-polosti

Киста брюшной полости у плода лечение

Киста брюшной полости у плода

Беременность и роды » Лечение » Киста брюшной полости у плода лечение

Про кисты в брюшной полости не знаю, но у сестры у сына были кисты в мозге на УЗИ, а после родов в месяц делали УЗИ головного мозка — их нет. Все рассосалось. Нормальный ребенок, 8 лет уже.
У моего сына были уплотнения в тканях почек, ставили диагноз нефрокальциноз. В 1 мес., в 4 мес. были тоже почки с уплотнениями, а в 7 мес. почки стали нормальной структуры.

нууу. не нужно так думать. кисты — это не приговор, успешно лечатся. С большой вероятностью все рассосется. Даже если нет — при худшем развитии событий — грозит операция — после нее все будет в порядке!

вот вот у мужа одной моей знакомой уже во взрослом возрасте при диспансеризации обнаружили, что сердце справа. Он сам кстати врач-онколог. А у тетки мужа одна почка с самого рождения, она даже не инвалид, нормальная женщина. . А если б это на УЗИ увидели в беременность , да их матерям бы все мозги промыли.

Сама, Слава Богу, не столкнулась пока, но бросьте не хотеть жить из-за кист. Они частенько бывают функциональными (гормональные всплески) и появляются и исчезают порой даже будучи нами незамеченными.

думаю ваша зайка родится и все нормализуется

Решила отписаться, но надеюсь данная информация никому никогда не понадобится.

В 36 недель сделали повторное узи в 17 РД — туда всех направляют, у кого патология. На узи увидели кисту одного яичника, второй яичник не смогли разглядеть — детка неудобно лежала, а узист и не пытался как-то детку нашу повернуть и второй яичник посмотреть. Киста н выросла и не уменьшилась.

В общем прогресса не было никакого.Дали нам направление на консультацию в РД при 8ой ГКБ. Думала будут нам опять делать узи, но нет глав.

[attention type=red]

врач меня спокойно выслушал и сказал, что это нестрашная патология, «вот если бы не было брюшной стенки, то тогда да надо переживать» и дал направление в Филатовскую на консультацию к хируркам.Хирурги опять успокаивали, говорили, что кисты небольшие, не увеличились, т.е.

[/attention]

есть большие шансы, что они рассосутся. Дали 2 бумажки: справку, что можно рожать в любом РД и направление на узи в ребенкины 3 недели.Дальше началось самое интересное: ни одна страховая, ни один РД не хотели брать меня на контракт.

Ни ЦПСиР (в Пренатальный я не звонила, мы бы все равно роды там не потянули), ни даже РД при 8ой ГКБ, где хорошая детская реанимация. Все все все нас боялись. В результате, мы нашли врача, который не испугался, взял нас.Роды прошли хорошо, девочке нашей поставили 9/10 по Апгар.

Через 3 недели мы вновь были в Филатовской. Узи показало: правый яичник чистый (Слава Богу! Хоть у нас есть шанс стать бабушкой с дедушкой), второй яичник: 2 кисты 2х2 см со взвесью. Взвесь-это возможное кровоизлияние, что плохо. Дали нам 2 недели и если количество взвеси увеличится, то ждут нас на операцию.

Вчера были на повторном узи: вся киста в взвеси. В воскресенье госпитализация.

Не буду писать о своих чувствах, вы сами понимаете в каком я состоянии, ведь нам чуть больше месяца, детки в хирургии ночуют без мам, НГ на носу, который мы будем встречать скорее всего по-отдельности, как малыш перенесен общий наркоз, как будет отходить от него и тд.

Продолжение истории. В Москве единственная детская гинекология-хирургия находится в детской измайловской больнице. С любыми проблемами подобного плана надо стремиться попасть туда, а не в филатовскую, где нас смотрели просто хирурги.

В отделении ремонт, мед.персонал вежлив, а главное дети лежат с мамами.

Результат общения с специалистами-гинекологами: данный порок не такая уж редкость: у хирурга с кем мы общались 1-2 случая в месяц (нация наша просто вырождается, наверно. Это офф-топ и лично мое ИМХО).

Операция необходима, тк кисты со взвесью, что говорит о некрозе тканей, т.е. яичника.

[attention type=green]

Скорее всего его полностью удалят, но в тоже время по доплеру там есть кровоток, что может быть ошибкой доплера, тк детка вертелась во время узи, либо это говорит, что есть шанс спасти яичник. Окончательно станет ясно только во время операции.

[/attention]

Ложиться сейчас, перед НГ, необходимости нет, но прооперироваться надо до 3х месяцев. После праздников едем туда на повторную консультацию. А там уже скажут дату операции. Конечно, есть шанс разрыва кист, но он маленький и все равно при разрыве делают лапараскопию.

Я немного успокоилась, тк во-первых буду на НГ с малышкой (даже думать боялась, что в эту ночь она будет в больнице одна. Персоналу-то вряд ли во время праздника есть дело до деток). Во-вторых, я буду лежать вместе с ней. Буду рядом в самый сложный период ее пару-месячной жизни. Операции пока не боюсь, тк понимаю ее необходимость

Часто увеличение живота свидетельствует не только о наборе нескольких лишних килограммов, но и о наличии заболевания внутренних органов. Заболевания могут быть различные, но киста брюшной полости является наиболее вероятным из них.

Под кистой в брюшине понимают полость, содержащую внутри себя жидкость. В медицине принято различать эти образования между собой.

Основными критериями классификации является место их локализации, причины возникновения и симптомы проявления.

Описание и классификация

Основное различие между собой образований в брюшной полости состоит в типе их происхождения. На сегодняшний день выделяют 4 типа.

  1. Образование на большом сальнике.
  2. Брыжеечное образование.
  3. Кисты в кишечнике.
  4. Кисты яичника.

Образования, возникающие на большом сальнике, бывают как злокачественные, но чаще доброкачественные. Основной причиной их появления является закупорка путей, по которым проходит лимфа. Эти пути проходят в брюшной полости между двумя листиками сальника.

Такая киста имеет оболочку из тонкой ткани и заполнена серозной жидкостью.Проявление заболевания в основном зависит от размера образования. Если киста достигает крупных размеров, то ее можно обнаружить при осмотре, путем пальпации.

В других случаях, для диагностики применяется компьютерная томография или ультразвуковая диагностика.

[attention type=yellow]

Пациенты, с такой разновидностью кисты жалуются на болевые ощущения в животе, увеличение его объема. Основными симптомами являются увеличение температуры, иногда до 40 градусов, и трудности мочеиспускания, в связи с давлением кисты на мочевой пузырь.

[/attention]

Такой тип образования встречается у пациентов чаще чем киста большого сальника приблизительно в 5 раз. Эта патология представляет собой образование, ограниченное тонкими стенками. Эти стенки не содержат мышц и не выстланы эпителием. Место его локализации пространство между листками брыжейки кисты.
Брыжеечное образование легко определяется пальпацией.

Ее форма чаще имеет гладкую поверхность, достаточно плотная и подвижная. Долгое время пациент может и не догадываться о ее наличии. Первые симптомы появляются тогда, когда происходит сращивание образования с другими органами в брюшной полости. Они схожи с признаками других кистозных образований в брюшной полости.

Это увеличение живота, боли, чаще острые, нарушение пищеварения.

В процессе развития заболевания происходит удвоение кишечника. Основной причиной такого явления есть неправильное развитие самого кишечника, его расслоение и нарастание слоя эпителия. Такие кисты брюшной полости у плода формируется на стадии развития пищеварительной системы.
Среди признаков проявления этой патологии у детей и грудничков выделяют:

  • боли в нижней части живота;
  • полная или частичная непроходимость кишечника;
  • в редких случаях кровотечения из оболочки образования;
  • перитонит.

Эта патология наблюдается как у женщин детородного возраста, так и совсем маленьких девочек. По количеству образований на органе различают одиночные и множественные кисты, а также одно- и двухсторонние.

Проявление заболевания зависит от его стадии и дополнительных осложнений. При нарушении целостности полости могут возникнуть болевые ощущения, как при остром аппендиците. Боли в животе могут сопровождаться обмороками и рвотой.

Клинические признаки забрюшинных опухолей

Киста забрюшинного пространства в медицинской практике встречается довольно редко. Эта патология диагностируется в 0,2% случаев к общему количеству обнаруженных опухолей. Как свидетельствует медицинская статистика подобная патология чаще наблюдается у женщин.

Особенностью такого вида патологии является отсутствие каких-либо признаков проявления. Это связано с тем, то образование развивается в свободной клетчатке, а не на органе.

В процессе развития киста может достигать крупных размеров и оказывать давление на рядом находящиеся органы, тем самым влияя на их нормальное функционирование.

Нарушение функционирования органов проявляется трудностями мочеиспускания, кишечной непроходимостью, болевыми ощущениями внизу живота и ногах.

При наличии опухоли крупных размеров пациент может не жаловаться на плохое самочувствие или наличие дискомфорта.

Жалобы на быструю утомляемость и слабость, несколько повышенная температура тела являются свидетельством наличия заболевания на протяжении длительного времени.

Объемные образования в брюшине

Под объемными образованиями в брюшной полости понимают значительное увеличение веса тканей самой полости. Такое увеличение массы приводит к росту объема живота и изменениям формы брюшины.

Пациент с такой патологией жалуется на лишний вес, чувство дискомфорта, постоянное вздутие живота и периодические боли.Полостные кисты брюшной полости хорошо поддаются лечению.

[attention type=red]

Однако в некоторых случаях, в зависимости от причины их происхождения, могут возникать осложнения.

[/attention]

Причины, по которым увеличивается вес тканей полости, самые разнообразные. К ним относятся:

  • травмы брюшной полости;
  • перенесенные заболевания;
  • онкологические заболевания.

Среди признаков объемных образований в полости выделяют следующие:

  • область поражения характеризуется припухлостью;
  • боли и чувство дискомфорта в животе;
  • тошнота с последующей рвотой;
  • повышения веса при неизменном рационе питания;
  • трудности с выводом из организма мочи и кала;
  • повышение температуры тела.

Диагностика и лечение

Перед тем, как определиться с диагнозом и приступить к лечению, пациенту необходимо пройти диагностику. Диагностика при образованиях в брюшной полости включает следующие методы.

  1. Для определения наличия образования в брюшной полости достаточно простого осмотра с применением метода пальпации. Такой способ позволит оценить состояние внутренних органов пациента. В случае, если клиническая картина не ясна применяют другие методы диагностики.
  2. Компьютерная томография.
  3. Ультразвуковая диагностика полости.

В качестве дополнительных методов диагностики применяют исследования с помощью микроскопа, анализ крови, с определением количества гормонов, трансвагинальное исследование при подозрении на кисту яичника.
В зависимости от причины, которая привела к возникновению кисты, выбирается лечение. Она подразделяется на медикаментозное, оперативное, специальное.

В случае применения медикаментозного лечения пациенту назначаются препараты, стабилизирующие его гормональный фон. В настоящее время в медицине есть ряд методов, которые влияют на размеры новообразования, уменьшая его. Вместе с этим, при наличии злокачественных образований, применяется химиотерапия и терапия с применением радиоактивных волн.

В большинстве случаев, образования внутри полости удаляются хирургическим путем. Но если такой способ лечения невозможен по ряду причин, то уменьшить кисту пытаются с помощью медикаментозной или специальной терапии. Когда образование уменьшается в размерах, ее удаляют оперативным способом.

Так удаляется киста у новорожденного, таким же способом можно удалить ее и у взрослого пациента.

Согласно медицинской статистике, киста в брюшной полости излечивается в большинстве случаев. Для успешного лечения важно своевременно определить ее наличие и назначить эффективное лечение. Такой подход поможет избежать осложнений в будущем.

Источник: https://rody-beremennost.ru/lechenie/kista-bryushnoj-polosti-u-ploda-lechenie

Киста брюшной полости у плода

Киста брюшной полости у плода

cold_90th (cold_90th) wrote in ru_perinatal,
2016-02-06 13:43:00 Category: Добрый день! Решилась всё-таки написать сюда, потому как извела себя окончательно. Не знаю, поможет ли мне это, но надеюсь, что у кого-то были положительные прогнозы и результаты по моему вопросу.

История такая:Первый и второй триместр прошли благополучно, мои анализы были практически в норме, по узи у ребенка тоже всё было хорошо. По узи ребенок опережал на 1-2 недели календарный срок. Проблемы начались с третьего триместра.

На плановом узи оказалось, что моё умеренное многоводие стало маловодием, ребенок перевернулся в тазовое и по весу шел уже в срок, а не опережал, при этом плацента была утолщена и с кальценатами. Мне назначили лечение. Через неделю после этого я пошла на внеплановое узи, было это перед Новым годом, хотелось узнать, как обстоят дела.

Оказалось, что плацента у меня практически в норме, ребенок по весу опять опережает срок, лежит в головном. Но обнаружилась, якобы, киста в брюшной полости у плода. Размер был около 3,5 см. Через 2 недели назначили контроль узи, посмотреть рассосалась или нет. Ничего страшного не пророчили, типа, киста – обычное дело. Часто сама исчезает.

На повторном узи через 2 недели окозалось, что она не только не рассосалась, но и увеличилась в размере. Также не могли точно определить, что же эта за киста, тольком ничего не объяснив, сказали смотреть в динамике и прийти снова через 2 недели. Но опять же обнадежили, что 3-4 см – это вообще фигня, если сильно не увеличится, ничего не будут делать.

Я ушла гулять до следующего узи, но вдруг мне звонит врач, которая первоначально увидела у меня эту кисту и говорит, что она не рассосется и вообще, такая киста – это киста кишечника, под вопросом атрезия кишечника. Направила к экспертному узисту, которая смотрит патологии.

Сказала, что скорее всего, после рождения ребенка надо будет оперировать и удалять эту кисту. Не буду описывать весь спектр эмоций, который я прочувствовала после ее предварительного диагноза. Но всё это оказалось не так страшно, как то, что нам диагностировали в последующем.

[attention type=green]

А именно, экспертный узист заключила: у плода забрюшинная кистозная-солидная опухоль 38х34 мм, с перегородкой, с плотными разрастаниями, с петрификатами, без кровотока, расположена больше слева, приблизительно на уровне отхождения почечных артерий. ФПК не нарушен.На том момент за 2 недели она не выросла.

[/attention]

Я так поняла, и впоследствии детский хирург на консилиуме подтвердил, что нельзя исключать злокачественность этого образования, а в частности нейробластому. Также как и доброкачественность опухоли. И что выяснится это по результатам обследования после рождения. Естественно, не думать о плохом я не могу, но и отказалась от МРТ до родов.

В общем, мне очень нужны хорошие прогнозы, если, не дай бог, у кого-то был такой же, похожий, диагноз. Можно в личку.

Photo

Hint http://pics.livejournal.com/igrick/pic/000r1edq

ru-perinatal.livejournal.com

Киста у плода – виды, возможные последствия и осложнения

Каждая будущая мама мечтает о рождении здорового ребенка. Естественно, для беременной женщины становится настоящим потрясением обнаружение каких-либо отклонений в развитии малыша.

Киста у плода встречается достаточно часто, и такой диагноз заставляет будущую маму изрядно поволноваться.

Но насколько опасна такая патология? Рассмотрим, что собой представляют это образование на примере наиболее часто диагностируемых кист.

Киста сосудистого сплетения головного мозга у плода

Согласно медицинской статистике, киста сосудистого сплетения головного мозга у плода обнаруживается примерно у 1-3% беременных женщин. Сосудистые сплетения представляют собой густую сеть маленьких кровеносных сосудов, которые ответственны за выработку спинномозговой жидкости.

Эта жидкость необходима для нормального функционирования центральной нервной системы. Сплетения сосудов относятся к тем структурам, которые первыми появляются в головном мозге плода. Для правильного развития обеих половин мозга необходимо наличие обеих сосудистых систем.

В некоторых случаях жидкость скапливается внутри сплетений, и тогда говорят о кисте.

Кисту у плода выявляют с помощью УЗИ на сроке 18-22 недель. Важно понимать, что наличие кистозных образований не оказывает влияния на развитие ребенка. В 90% случаев кисты у плода рассасываются к 28-й неделе беременности.

Даже если новообразование останется, оно не опасно для малыша ни во время внутриутробного развития, ни после рождения, ни в период взрослости.

Впрочем, у взрослых людей киста сосудистого сплетения головного мозга встречается крайне редко.

У некоторых женщин возникает вопрос: если эта киста такая безопасная, почему же доктор обращает на нее внимание? Дело в том, что многие медицинские специалисты отмечают связь между формированием кисты и некоторыми врожденными патологиями, вызываемыми генетическими мутациями.

К таким генетическим дефектам чаще всего относится синдром Эдвардса, или трисомия 18. Замечено, что у каждого третьего ребенка с синдромом Эдвардса есть киста сосудистого сплетения. Немного реже встречается эта киста у плода с синдромом Дауна.

Однако необходимо понимать, что не киста сосудистого сплетения повышает риск развития генетических мутаций, а, наоборот, дефекты развития провоцируют образование кистозной полости.

Обычно кистозное образование сосудистого сплетения мозга обнаруживается на сроке, когда женщине уже был проведен скрининг первого триместра. Поэтому если результаты скрининга не указывают на вероятность развития генетических отклонений, у будущей мамы нет причин для волнений.

Киста яичника у плода

Киста яичника у плода – довольно частая патология. Образование, как правило, доброкачественное, в большинстве случаев одностороннее и однокамерное. Эти кисты обычно являются функциональными и формируются в результате стимуляции яичника плода материнскими гормонами. Их размеры колеблются от 1 до 12 см.

Специалисты отмечают, что такие кисты у плода чаще всего возникают после 26-й недели беременности. Их обнаруживают во время УЗИ: кистозные разрастания визуализируются в виде округлого образования, расположенного в нижнем отделе брюшной полости плода.

Киста яичника у плода может увеличиваться или уменьшаться в размерах либо оставаться без изменений. Заключение о наличии кистозного образования выносится только после установления пола плода (кисты яичников диагностируют только у девочек), а также при условии отсутствия функциональных и структурных изменений в органах мочевыделительной и пищеварительной систем.

[attention type=yellow]

Большинство таких кист рассасываются во время внутриутробного развития или же в течение первого года жизни ребенка. Тем не менее известны случаи разрыва кист большого размера в первые месяцы после рождения, что приводило к гибели малыша. Поэтому при наличии такой патологии женщине рекомендуется регулярное наблюдение за состоянием кисты.

[/attention]

Многие врачи отмечают, что окончательный диагноз можно поставить только после родов, если киста к этому времени не исчезнет.

Однако если существует большой риск разрыва кисты у плода или трудности с родами по причине ее большого размера, проводят аспирацию содержимого кистозной полости еще до наступления родов.

Наличие кисты яичника у ребенка не является показанием к оперативному родоразрешению (кесареву сечению).

В большинстве случаев киста у плода – временное явление, которое проходит без какого-либо вмешательства извне. Негативных последствий такие образования, как правило, не оставляют.

Если же все-таки кистозная полость представляет определенную опасность для развития малыша или течения беременности, женщина должна довериться врачу и выполнять все его рекомендации.

Своевременная терапия позволит предупредить возможные осложнения.

Галина Гончарук

Источник: https://medpick.ru/raznoe/kista-bryushnoj-polosti-u-ploda.html

Киста в брюшной полости у новорожденного

Киста брюшной полости у плода

Кистой называют доброкачественное полое образование (опухоль), внутри которого находится жидкость. Структура её ткани не соответствует той, которая присуща месту локализации новообразования. Киста может иметь различные размеры, иногда достигающие таковых, что происходит смещение органов и нарушение их работы. Эти опухоли могут появляться в любой части тела.

Причины

Патология у грудного ребёнка в виде кисты – явление достаточно распространённое. Оно вызвано проблемами с кровообращением, нарушением обмена веществ или недостатком кислорода ещё в утробе. Новообразование может локализоваться на различных органах, включая головной мозг.

Насчитывается целый ряд типов опухолей, появление которых вызвано определёнными причинами. Достаточно часто у малышей грудничкового возраста диагностируют кистозные образования в голове. Они делятся на такие разновидности:

  • сосудистых сплетений (причина – инфицирование младенца вирусом герпеса; необходимо оперативное вмешательство);
  • арахноидальная (бывает врождённая или спровоцированная воспалительным процессом; удаляется хирургическим путём);
  • субэпендимальная (следствие недостатка кислорода плоду в утробе; лечится оперативным вмешательством);
  • хориоидальная (может быть следствием попадания инфекции или травмы черепа при родах; лечится медикаментозно или хирургически);
  • перивентрикулярная (причина – инфицирование, проблемы в развитии или осложнения в период вынашивания; предполагается консервативное лечение или операция).

Кроме возможного появления новообразований в голове, у младенцев могут наблюдаться следующие виды кисты на других органах:

  • киста яичника (связана с патологией кишечника; лечится медикаментозно);
  • семенного канатика (причина – внутриутробная патология; удаляется путём хирургической операции);
  • яичка (может быть врождённой или приобретённой вследствие травмы мошонки или инфицирования; лечится посредством лапароскопии);
  • селезёнки (причина появления – врождённое нарушение эмбриогенеза; лечится медикаментозным методам);
  • на почке (причиной её может быть наследственность, травма или пиелонефрит; если образование отрицательно влияет на работу других органов, его удаляют хирургическим путём);
  • кисты в полости рта десневые и нёбные (генетические патологии, вызванные инфекцией; в лечении обычно не нуждаются).

Симптомы

Некоторые виды опухолей в голове, имеющихся у крохи, могут никак не проявляться. Они отрицательно не влияют на работу мозга головы, развитие младенца в целом.

Однако если вы заметили что-то неладное, даже первые признаки возможности наличия опухоли, следует немедленно обращаться к врачу.

В зависимости от разновидности кисты, её размеров, локализации и течения, наблюдаются её следующие проявления, симптомы:

  • замедленная реакция на какой-либо внешний раздражитель;
  • нарушение координации;
  • головные боли;
  • временная потеря чувствительности верхних и нижних конечностей;
  • проблемы со сном и/или зрением;
  • набухание родничка;
  • частые срыгивания, рвота.

Симптомы кисты яичника, которые могут распознать родители, проявляются в виде болей в животе, увеличения его в размерах. Определить патологию семенного канатика можно по припухлости в области паха, увеличению в размерах мошонки. Припухлость последней может также свидетельствовать о наличии кисты яичка.

Что касается новообразований на почке или селезёнке, их можно обнаружить только при плановом или целенаправленном исследовании с помощью ультразвука. Киста во рту начинается с появления новообразования на языке, нёбе или десне.

Прогноз кист этого вида чаще всего положительный, т.е. они рассасываются к годовалому возрасту без вмешательства извне.

Тем не менее, симптомы какого бы новообразования вы не обнаружили, об этом обязательно следует проинформировать педиатра.

Диагностика кисты у новорождённого

Диагностировать любой вид кисты можно с помощью УЗИ, поэтому в первые месяцы жизни младенца проведение исследования всех его органов обязательно. В дополнение к УЗ исследованию мозга применяется также МРТ, компьютерная томография, допплеровское исследование и измерение давления так называемого глазного дна.

Для более точной постановки диагноза опухоли семенного канатика, яичников и яичек берётся пункция, проводится томография.

[attention type=red]

Кисты селезёнки и почек диагностируются методом пальпации, с помощью определённых анализов и компьютерной томографии.

[/attention]

Всё, что необходимо для обнаружения новообразования в ротовой полости, – это визуальное и рентгеновское обследование. УЗИ используется в отдельных случаях.

Осложнения

Как уже отмечалось выше, прогноз кисты у грудничков чаще всего положительный. Но это не означает, что можно сидеть и ждать, когда всё пройдёт само собой. Обязательно следует обратиться к врачу при возникновении малейших подозрений и симптомов, чтобы не довести недуг до запущенного состояния.

Источник: https://doctor-grebnev.ru/info/kista-v-brjushnoj-polosti-u-novorozhdennogo/

Аномалии и патологии органов пищеварительной системы плода, выявляемые на УЗИ * Клиника Диана в Санкт-Петербурге

Киста брюшной полости у плода

Патологии органов пищеварительной системы встречаются у плода нередко как самостоятельно, так и в комплексе с другими аномалиями внутренних органов. На них приходится до 21% пороков у новорождённых и 34% случаев младенческой смертности.

Причины нарушений формирования органов ЖКТ у плода, статистика

Аномалии строения органов ЖКТ связаны с нарушением эмбриогенеза на стадии 4-8 недель беременности, когда идёт образование отверстия пищеварительной трубки.

Изначально она заканчивается с обоих концов, однако к концу 8 недели происходит образование каналов, а слизистый эпителий закрывает просвет кишечной трубки.

Среди наиболее часто встречающихся патологий можно выделить стенозы (сужения или растяжки стенок) или атрезии (сращивания).

Больше всего страдает 12-перстная кишка, что связано с особенностями её эмбриогенеза. 1/2 случаев сопровождается пороками других внутренних органов — сердца, сосудов, прямой кишки, печени, желудка. Некоторые случаи настолько тяжёлые, что  малышу при жизни придётся сделать множество операций, и они не будут являться гарантом его нормального существования.

Аномалии органов ЖКТ на УЗИ видны на сроке 11 недель. Ультразвуковая диагностика не является 100% гарантией того, что у малыша будут серьёзные отклонения, поэтому её результаты являются основанием для более детального обследования женщины.

Беременной делают кариотипирование на выявление хромосомных нарушений. Также она проходит анализ амниотической жидкости, и по результатам обследования (если они плохие и диагноз подтвердится) ей рекомендуют прервать беременность

Патологии кишечника

К аномалиям 12-перстной кишки относятся:

Атрезия. Встречается в 1 случае из 10 000. Заключается в полной непроходимости кишечника вследствие патологического сращения стенок органа. В 37% случаев сопровождается другими аномалиями — конской стопой, слиянием шейных позвонков, несимметричным положением рёбер и пр.

Ещё в 2% случаев атрезия кишечника сопровождается атрезией пищевода, гигромой заднего прохода, незавершённом поворотом желудка и т.п. В основном это типично для плода с хромосомными нарушениями, в частности с трисомией по 21 хромосоме.

90% беременностей заканчиваются выкидышем или замиранием развития в течение первых 2-х триместров. Остальные 10% беременностей с патологией 12-перстной кишки завершаются рождением детей, страдающих различными пороками: у 31% имеется обструкция дыхательных путей (закупорка инородным телом вроде кисты, опухоли), 24% — парез лицевого нерва (нарушением функциональности мимических мышц).

Только 1% малышей ведёт относительно нормальный образ жизни после проведения сложнейшей операции при условии отсутствия хромосомных нарушений.

Внутрикишечная мембрана. Это плёнка, перекрывающая просвет кишечника, появившаяся в результате нарушения разрастания внутреннего слоя 12-перстной кишки. Встречается в 1 случае из 40 000. На УЗИ визуализируется как слабоэхогенное образование. Просвет кишечника при этом сужен на несколько миллиметров, контуры слизистой оболочки чёткие.  

[attention type=green]

Патология не является показанием для прерывания беременности. В зависимости от расположения мембраны она удаляется после рождения малыша методом дуоденотомии (вскрытием просвета кишечника с последующим удалением мембраны).

[/attention]

Мальротация. Заключается в нарушении нормального вращения и фиксации 12-перстной кишки.

Если средняя кишка совершила полный оборот на кровоснобжающей ножке, это может привести к прекращению кровоснабжения и отмиранию средней кишки.

Пренатальный диагноз можно поставить с 24 недели, причём в 61,5% беременностей наблюдалось многоводие. На УЗИ выявляется анэхогенный double-buble 3 следствие расширение кишки и желудка.

Хотя даже незначительное расширение на сроке 16-22 недели должно вызывать тревогу. В норме 12-перстная кишка видна на УЗИ только с 24 недели. Дополнительно в 62% случаев выявляются у плода пороки развития сердца, мочеполовой системы, других органов ЖКТ.

После исследования на кариотип в 67% случаев выявляются хромосомные отклонения, из которых на 1 месте стоит синдром Дауна.

Стеноз. Выявляется у 30% новорождённых, в основном у мальчиков. Это частичная непроходимость 12-перстного кишечника, локализованная в одном месте. В основном наблюдается в верхних отделах и сопровождается аномалиями поджелудочной железы.

На УЗИ отчётливо виден на сроке от 24 недель при использовании допплеровского метода в изучении кровотока кишечника.

Стеноз успешно устраняется и имеет более благоприятные перспективы, чем атрезия. Не требует прерывания беременности.

Megaduodenum. Это увеличение размеров 12-перстной кишки до размеров, иногда превышающих размеры желудка. Встречается в 1 случае из 7500.

Может являться следствием кольцевидной поджелудочной железы, когда головка органа кольцом окручивает кишечник, либо атрезии или стеноза 12-перстной кишки. На УЗИ диагностируется на 24 неделе. Верхняя часть брюшной полости вздута очень сильно, в то время как нижняя часть впалая.

Гиперэхогенность кишечника. Чем выше плотность исследуемой ткани, тем больше будет эхогенность. На УЗИ эхогенность кишечника плода должна быть ниже эхогенности костей, но выше, чем у таких пористых органов, как печень, лёгкие или почки.

Когда эхогенность кишечника равна по плотности эхогенности костной ткани, говорят о гиперэхогенности.

[attention type=yellow]

Патология выявляется не ранее чем на 16 неделе. Она свидетельствует об отклонении в развитии плода. Повышенная эхогенность случается при преждевременном старении плаценты, внутренних инфекциях, несоответствии размеров плода сроку беременности, эндокринном заболевании муковисцидозе, кишечной непроходимости (стенозе).

[/attention]

УЗИ следует пройти в нескольких разных клиниках во избежание ошибки специалиста. Только при окончательном подтверждении диагноза женщину отправляют на более детальное обследование — биохимический скрининг, анализ на ТОРЧ-инфекции, кордоцентез и анализ амниотической жидкости.

Окончательный диагноз ставится на основе комплексного анализа, а не только УЗИ обследования.

Дивертикулы (кисты). Они имеют разные названия — дупликационные кисты, удвоенная кишка, энтерогенная дивертикула. Заключается в отпочковании от стенок кишки образования в эмбриональный период.

Образуются не только в кишечнике, но и по всему ЖКТ от гортани до ануса.

Считается, что причиной раздвоения стенок служит нарушение кровоснабжения пищеварительной трубки плода. Кисты на УЗИ гипоэхогенны, бывают как однокамерными, так и многокамерными. Стенки кист двухслойны и имеют повышенную перистальтику, имеют гиперэхогенность, если содержат кровь.

Визуализируются кисты кишечника на 2 триместре и часто сочетаются с другими патологиями. Точность визуализации кист кишечника у плода составляет 66,6%. Данная патология не является показанием к прерыванию беременности, потому что в неосложнённых случаях оперируется и устраняется.

Аномалия формы, размера, положения и подвижности кишечника. Ко 2 триместру беременности должен обратиться вокруг брыжеечной артерии против часовой стрелки на 2700.

При нарушении эмбриогенеза можно выделить следующие патологии: отсутствие поворота, несостоявшийся поворот и неполный поворот.

На УЗИ при аномалиях поворота кишечника у плода отмечается многоводие и расширение петель кишечника без перистальтики. В случае перфорации кишечника возникает микониевый перитонит — заражение вследствие выхода наружу содержимого кишечника. Обнаруживается патология поздно, только на 3 триместре, что требует немедленной подготовки женщины к родоразрешению.

Патологии печени у плода

Печень визуализируется на ультразвуковом обследовании уже на 1-м скрининге. На сроке 11-14 недель можно увидеть в верхней части брюшной полости гипоэхогенное образование в виде месяца. К 25 неделе эхогенность повышается и становится такой же, как у кишечника, а перед родами превышает по плотности кишечник.

Очень важна оценка состояния кровотока печени. Вена пуповины плода входит в печень, во 2 триместре визуализируется воротная вена. Её диаметр в норме равен 2-3 мм, а к родам увеличивается до 10-11 мм. Желчные протоки в норме визуализироваться у плода не должны.

Одна из часто встречающихся патологий плода — гепатомегалия печени — увеличение размеров органа. Для выявления аномалии применяется 3D датчик, способный визуализировать срез в продольном, поперечном и вертикальном срезах.

Также можно увидеть увеличение размеров печени и на обычном УЗИ аппарате по выступающему животику, охват которого значительно превышает норму.

[attention type=red]

Одновременно с этим на экране видны различные гиперэхогенные включения. Как правило, аномалия дополняется увеличением селезёнки.

[/attention]

Среди причин, приводящих к увеличению размеров органов пищеварения, выделяют скрытые инфекции (токсоплазмоз, сифилис, ветрянка), а также хромосомные мутации (синдромы Дауна, Зельвегера, Беквета-Видемана).

  • При синдроме Зельвегера видны аномалии конечностей, искажение грудной клетки, кисты почек. Анализ амниотических вод выявляет нехватку дигидрокси-ацетон-фосфат-ацил-трансферазы.
  • Ветряная оспа, герпес, цитомегаловирус вызывают кальцинирование тромбов печёночной вены, что отражается на экране УЗИ монитора гиперэхогенными кальцинатами круглой формы. Также они образуются при мекониевом перитоните — отравлении содержимым кишечника плода, которое попадает в результате повреждения стенок.

В 87,5% случаев причиной увеличения печени и образования кальцификатов являются внутриутробные инфекции. Также у большинства беременных диагностируется гиперэхогенный кишечник, изменение структуры плаценты, а также большие размеры селезёнки. Патология на 3 триместре возникает в случае резус-конфликта между матерью и ребёнком.

Также не исключены и метаболические нарушения.

Увеличение печени встречается при галактоземии (генетическое нарушением углеводного обмена, из-за которого галактоза не преобразуется в глюкозу), трипсинемии (отсутствия выработки пищеварительного гормона трипсина), метилмалоновой ацидемии (отсутствии превращения D-метилмалоновой кислоты в янтарную кислоту), нарушениях выделения мочевины.

Одиночные гиперэхогенные включения большого размера гораздо лучше, чем множественные разрозненные образования в сочетании с другими патологиями. Практически в 100% случаев гиперэхогенные включения большого размера устраняются до рождения малыша или в первый год жизни.

В некоторых случаях порок органов брюшной полости ставится ошибочно.

Такое бывает, если брюшная полость малыша сдавливается стенками матки, патологиях миометрия или других факторах.

На экране монитора видна псевдоомфалоцеле — ошибочная визуализация выхода органов брюшной полости за пределы брюшной стенки. Иногда УЗИ «не видит» значительных пороков. Так, грыжа по форме и эхоструктуре напоминает петли кишечника, в этом плане большую помощь оказывает допплерометрия, позволяющая увидеть кровоток.

Наша клиника имеет прекрасный 4D аппарат, оснащённый всеми современными возможностями, исключающими ошибки диагностики.

Желудок

На 16-20 неделе визуализируется желудок плода как анэхогенное образование круглой или овальной формы в верхних отделах брюшной полости. Если желудок не наполнен амниотическими водами, то можно говорить об атрезии пищевода (полном отсутствии просвета).

При диафрагмальной грыже желудок смещён и также не может быть определён на УЗИ. Также амниотическая жидкость отсутствует при поражении ЦНС у плода.

Если плод заглатывает вместе с жидкостью кровь, в желудке визуализируются гиперэхогенные включения.

Они также видны при опухолях желудка, но они обычно сопровождаются другими пороками развития. Размеры органа увеличиваются при кишечной непроходимости, многоводии, утолщении стенок, отсутствии малой кривизны.

Уменьшение размеров желудка типично для микрогастрии, которая возникает на фоне отсутствия мочевого пузыря или неправильного положения печени. В 52% случаев плод погибает до 24-й недели беременности, ребёнок рождается нежизнеспособным.

Щелевидный желудок характерен для недоразвитии на ранних стадиях беременности.

[attention type=green]

Данная патология исправляется после рождения малыша: ребёнку конструируют желудок из части тонкого кишечника. Операция крайне сложная, но аномалия не является показанием для выполнения аборта.

[/attention]

Атрезия желудка характеризуется отсутствием эхотени и предполагает образование плёнки с отверстием или без него, расположенной поперёк стенок желудка. Если это изолированная патология, то в 90% случаев она устраняется хирургически.

Но обычно атрезия желудка сочетается со сращиванием пищевода, асцитом (излишним скоплением жидкости), недоразвитостью лёгких.

Агенезия желудка предполагает полное отсутствие органа. Это типично для тяжёлых хромосомных аномалий, от которых плод погибает в пренатальный период. Большое значение в диагностике имеет УЗИ на 22 неделе. некоторые отклонения исчезают сами собой, а некоторые требуют немедленного вмешательства.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

ссылкой:

Источник: https://medcentr-diana-spb.ru/beremennost/anomalii-i-patologii-organov-pishhevaritelnoy-sistemyi-ploda-vyiyavlyaemyie-na-uzi/

Медик
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: