Киста хориона при беременности

Содержание
  1. Хорион: Разновидности, Локализация
  2. Разновидности
  3. Локализация
  4. Задняя стенка
  5. Передняя стенка
  6. Боковая стенка
  7. Предлежание хориона
  8. Терапия предлежания
  9. Заключение
  10. Киста хориона при беременности
  11. Ответ
  12. Хорион – это… Локализация хориона. Предлежание хориона
  13. Процесс зачатия
  14. Хорион – это что?
  15. Диагностика хориона
  16. Виды хориона
  17. Локализация хориона
  18. Чем может грозить предлежание хориона?
  19. Предлежание хориона: меры предосторожности
  20. Подведение итогов
  21. Структура хориона неоднородная
  22. Киста при беременности на ранних сроках: влияние на плод, степень опасности, лечение и последствия
  23. Кистозное образование на левом яичнике
  24. Кистозное образование на правом яичнике
  25. Возможные риски во время беременности
  26. Симптомы возникновения кисты
  27. Виды кист
  28. Фолликулярное новообразование на яичнике
  29. Параовариальное кистозное образование
  30. Функциональное новообразование
  31. Эндометриоидное новообразование
  32. Дермоидная киста
  33. Ретенционная киста
  34. Лечение при беременности
  35. Образование в первом триместре беременности
  36. Кистозное образование во втором триместре беременности
  37. Образование нароста в третьем триместре
  38. Наступление беременности после избавления от кисты яичника
  39. Возникновение ложноположительного теста на беременность при кисте
  40. Что такое хорион при беременности? – Мать и дитя
  41. Толщина хориона по неделям беременности: таблица
  42. Узи сканер rs80
  43. Материалы и методы
  44. Результаты исследования
  45. 1. Эхографические признаки патологии экстраэмбриональных структур
  46. 2. Эхографические признаки патологии эмбриона и плодного яйца
  47. 3. Эхографические признаки патологии матки и яичников
  48. Обсуждение
  49. Хорион при беременности

Хорион: Разновидности, Локализация

Киста хориона при беременности

Для того чтобы ребенок нормально развивался в утробе матери, необходимо очень много условий. Состояние пуповины, хориона, а затем и плаценты влияет на то, как себя чувствует эмбрион. Он должен получать кислород и питание от организма женщины. Только при таких условиях возможна нормальная беременность. В статье мы поговорим о том, что такое локализация хориона и какой она бывает.

Когда в организме женщины зарождается новая жизнь, то наступает период больших перестроек. В первую очередь, меняется гормональный фон. Затем матка откликается на столь значимое событие, ведь именно она станет той самой утробой.

Перед тем, как разбираться, что такое локализация хориона, следует сказать пару слов о зачатии. После того, как яйцеклетка вышла из фолликула вследствие овуляции, она может быть оплодотворена, если у женщины был половой контакт.

Когда соединяются мужская и женская гаметы начинается активное деление клеток и образуется плодное яйцо. Оно стремится в матку, проходя по трубам. И внедряется в ее стенки. Внешняя оболочка этого самого яйца получила название хорион.

Кроме того, у плодного яйца есть еще и амнион — внутренняя оболочка. Это еще одна важная составляющая.

Хорион граничит непосредственно со стенками матки. Он в самом начале гестации вместе с плодом начинает свое развитие. Когда заканчивается первый триместр, данный орган трансформируется в плаценту. Именно с ее помощью эмбрион надежно закрепляется в матке.

Без хориона плод погибает.

Разновидности

Давайте узнаем, как меняется хорион и каким он может быть. Хорион меняется в зависимости от срока гестации.

  • Кольцевидный. Такого типа хорион обнаруживается на сроке от зачатия и до 6 недель. Круговая локализация хориона означает, что он внедряется в эндометрий по всей его площади.
  • Циркулярный хорион. О таком пишут в результатах УЗИ обычно на сроке до 8 недель. Только на ранних этапах беременности виден хорион циркулярный. После чего он меняется.
  • Ворсинчатый. Иногда такое словосочетание, как ворсинчатый хорион пугает беременных пациенток. И зря, поскольку как раз таки, оно является нормой. Оболочка в таком варианте имеет ворсинки, которые помогают плодному яйцу прикрепиться к матке.

Локализация

Очень важна локализация хориона. Что это такое? Это расположение плода в матке. В каком месте произойдет имплантация, там и продолжится рост и развитие эмбриона. Увидеть хорион можно лишь при проведении ультразвукового исследования. Специалист на всех скринингах обязательно уделяет внимание хориону, а затем и плаценте. Некоторые врачи два этих понятия не различают.

Варианты его расположения могут быть разные. Об этом мы расскажем ниже.

Сегодня медицина не имеет ответов на вопрос, почему плодное яйцо прикрепляется в том или ином месте детородного органа.

Сейчас мы рассмотрим места прикрепления плодного яйца и как это может повлиять на дальнейший ход беременности.

Задняя стенка

По задней стенке если локализуется хорион, это значит, что пациентка пришла на УЗИ в первом триместре. Очень часто именно такое расположение фиксируют врачи ультразвуковой диагностики. Врач обязательно должен указать его строение.

Передняя стенка

При прикреплении плода по передней стенке матки тоже не стоит волноваться, но отслоение хориона все же нужно контролировать. Важно слушать врача и соблюдать его рекомендации. Отметим, что с течением времени, хорион может изменить свое положение. Так что регулярные обследования позволяют проследить сей процесс.

Боковая стенка

При таком расположении хорион находится сбоку, но зачастую все равно говорят о заднем или переднем положении.

Предлежание хориона

Преимущественная локализация хориона по передней стенке считается отклонением. В таком случае, не обойтись без контроля специалистов. Если хорион закрывает зев внутренний, то это нарушает развитие плода, а также впоследствии будут проблемы при родоразрешении.

Вышеизложенное означает, что плодное яйцо находится очень близко к выходу из матки.

Как мы уже говорили, миграция довольно вероятна. И уже к третьему акушерскому скринингу ситуация образуется.

Если же движений никаких нет, тогда врач будет принимать довольно радикальное решение. При полном перекрытии плацентой входа в матку показано кесарево сечение. Операция плановая в зависимости от срока гестации и состояния беременной женщины. Естественные роды разрешены в том случае, если между шейкой и плацентой расстояние равно 5 см.

[attention type=yellow]

Что такое преимущественная локализация хориона, мы рассказали. И что делать в таком случае, тоже должно быть понятно. Обязателен контроль врача и ультразвуковое исследование накануне родов.

[/attention]

Мерами предосторожности в такой ситуации нельзя пренебрегать. Иначе может начаться отслоение плаценты, сопровождающееся кровотечением из половых путей. Доктор обязательно сообщит пациентке, что ей показан покой.

Нельзя заниматься никакими упражнениями даже для беременных. О поднятии тяжести речи быть не может. Иногда женщине запрещают даже чихать, потому что от таких резких движений может начаться отслоение плаценты.

Помимо отказа от физических упражнений следует воздержаться от половых контактов. При сокращениях матки не исключена отслойка плаценты. Если хорион поднимется выше, тогда ограничения можно будет снимать.

Терапия предлежания

Преимущественная локализация хориона — дно матки, если есть угроза, требует лечения.

Назначают обычно препараты, которые расслабляют мышцы матки и не дают ей сокращаться. К таким средствам относят Папаверин, Дюфастон, Но-Шпу. Лекарства обычно выписывают на первых сроках беременности. На более поздних стадиях используется комплекс витамина В6 с магнием, а также популярен препарат Гинипрал.

Никогда нельзя заниматься самолечением во время беременности! Только врач должен выписать лечение, если оно требуется.

Не всегда нужна терапия. Иногда предлагают носить бандаж, который будет поддерживать живот.

Заключение

Локализация хориона — важный параметр при прохождении ультразвуковых скринингов. Специалист обязательно укажет его особенности, нет ли отслойки. Для того чтобы беременность разрешилась в срок, обязательно следует слушать доктора. Сегодня у женщин с такими проблемами, как предлежание плаценты, намного больше шансов родить здорового доношенного ребенка.

Источник: https://Pro-MD.ru/ivf/conception/horion/

Киста хориона при беременности

Киста хориона при беременности

Я забеременела после эко,фактор предположительно маточный гиперплазия эндометрия,пунктировали 15 фоликов,оплодотворились 13, до пятого дня дожили 4 хорошего качества.

На 8 неделе начало мазать коричневым узи показало отслойку 7 мм на 4 мм и кисту хориона 6,5 мм, через три дня отслойка увеличилась немного до 12мм на 4 мм, врачи говорят очень высокий риск хромосомных аномалий из-за появления этой кисты,у нас есть с мужем ребенок общий выкидышей и зб у меня не было, есть ли смысл сохранять? Я ничего не могу нацти про кисту хориона на маленьких сроках и связь с аномалиями хромосомными,предлагают ждать до 12 недель ,типа если организм отторгает,то и сохранять не надо, помогите беременность долгожланная мы 10 лет к этому шли

Ответ

Добрый день, Учитывая всю вашу историю, лучше кариотипирование( инвазивная диагностика);иногда в 12 недельприрода не отторгает плод,так что решение за семьей. Всего доброго

Источник: https://health.mail.ru/consultation/2137645/

Хорион – это… Локализация хориона. Предлежание хориона

В период вынашивания младенца женский организм претерпевает многочисленные изменения. Начинаются они со смены гормонального фона. Далее изменения происходят в самом детородном органе.

В этот период женщина еще даже не подозревает о своем новом положении. В данной статье речь пойдет о термине «хорион». Вы узнаете о том, что это такое и где располагается данное образование.

Также сможете познакомиться с проблемами, которые могут возникнуть с хорионом.

Процесс зачатия

Для начала стоит сказать несколько слов об оплодотворении. У здоровой женщины один раз в месяц происходит разрыв фолликула. В этот момент выходит женская гамета, готовая к оплодотворению.

Если в этот момент состоится половой акт, то мужские клетки смогут свободно встретиться с яйцеклеткой. При слиянии двух гамет начинается непрерывное деление и движение клеток. Когда образование достигает детородного органа, происходит прикрепление плодного яйца. Оно плотно врастает во внутреннюю оболочку матки и остается там еще длительное время.

Хорион – это что?

Хорионом называется внешняя плодная оболочка эмбриона. Стоит отметить, что плодное яйцо состоит из двух важных составляющих: амниона и хориона.

Внешняя часть (хорион) – это важнейшая часть. Именно она граничит с внутренней оболочкой матки. Локализация хориона может быть различной. О самых популярных из них вы узнаете далее.

Хорион – это составляющая нормальной беременности. Без него плод не сможет нормально развиваться и просто погибнет.

[attention type=red]

Появляется данная оболочка примерно через одну неделю после оплодотворения и остается до момента образования плаценты. Многие медики говорят, что хорион – это плацента. В какой-то степени это утверждение верно.

[/attention]

Именно на месте соединения верхней оболочки плода с эндометрием и образовывается плацента.

Диагностика хориона

Данное образование нельзя определить при вагинальном осмотре. Хорион – это образование, которое можно увидеть только при ультразвуковом обследовании. Всегда в протоколе УЗИ специалист описывает состояние данной структуры, ее расположение и особенности.

Виды хориона

Медицине известно несколько разновидностей верхней оболочки плодного яйца. Стоит отметить, что все они зависят от срока беременности и могут с течением времени сильно изменяться. Определить вид хориона можно только при ультразвуковом исследовании.

Срок беременности до 6 недель с момента зачатия

На данном этапе развития плодного яйца можно обнаружить хорион кольцевидный. Что это такое?

На осмотре при помощи ультразвукового датчика можно обнаружить плодное яйцо. Стоит отметить, что эмбриона на этом сроке еще не видно. Верхняя оболочка плодного яйца прикреплена к эндометрию по всей своей площади. Именно в этом случае можно говорит о том, что имеет место кольцевидный хорион.

Срок беременности до 8 недель с момента зачатия

Часто в протоколе ультразвукового исследования женщины обнаруживают запись: «Хорион циркулярный». Что это значит?

Подобное состояние верхней плодной оболочки свойственно ранним срокам беременности. Данного рода образование преобразуется примерно на 8 неделе с момента оплодотворения.

Ворсинчатый хорион

Данный вид оболочки является абсолютно нормальным. Многие женщины спрашивают у гинеколога: «Ворсинчатый хорион: что это такое?»

Свое название оболочка получила из-за того, что имеет так называемые ворсинки. Именно с их помощью она крепится к внутренней стенке детородного органа. Ворсинчатый хорион всегда описывается в протоколе УЗИ. Также отмечается место его расположения.

Локализация хориона

Существует несколько распространенных вариантов прикрепления данной структуры. Медикам до сих пор неизвестно, почему плодное яйцо выбирает то или иное место. Разберемся в каждом возможных вариантов.

Задняя локализация

Данное состояние является самым распространенным. В большинстве случаев в первом триместре беременности обнаруживается хорион по задней стенке детородного органа. При этом необходимо учитывать особенности строения данной оболочки.

Переднее расположение

Если ваш хорион по задней стенке не располагается, значит, он прикреплен к передней части матки. Такое состояние также является нормой, однако при этом необходимо соблюдать особые меры осторожности.

[attention type=green]

При передней локализации существует риск отслоения оболочек плода. Если вы будете выполнять все наставления врача, то, скорее всего, удастся избежать подобных осложнений. Не стоит паниковать при получении такой информации. Хорион способен перемещаться и мигрировать.

[/attention]

Боковое расположение

Хорион при беременности может находиться сбоку. Такое положение всегда сводят к переднему или заднему. При этом указывают, что хорион расположен, например, спереди и справа.

Чем может грозить предлежание хориона?

Данное состояние в большинстве случаев проходит самостоятельно. Однако есть категория женщин, у которых хорион и плацента остаются на своем месте и никуда не двигаются. Чем же это чревато?

При таком исходе событий медики могут выбрать нестандартное родоразрешение. Если плацента полностью перекрывает вход в матку, то проводится плановое кесарево сечение.

В том случае, когда хорион (плацента) располагается низко, врач учитывает расстояние между цервикальным каналом и краем оболочки. Если разрыв между шейкой матки и плацентой более пяти сантиметров, то женщине разрешают рожать самостоятельно.

В остальных же случаях проводят плановое дополнительное УЗИ за несколько дней до родов и при необходимости назначают кесарево сечение.

Предлежание хориона: меры предосторожности

Если вам поставлен данный диагноз, то врач даст несколько рекомендаций. Стоит прислушаться к советам и соблюдать все меры предосторожности. В противном случае могут возникнуть спонтанные кровотечения, которые приводят к самым неожиданным последствиям.

Соблюдение физического покоя

При предлежании хориона всегда назначается полный физический покой. Женщине необходимо отказаться от физкультуры и спортивных упражнений. Также нельзя поднимать тяжелые предметы и совершать резкие движения.

В некоторых случаях даже запрещается чихать, так как резкое сокращение матки может привести к частичному отслоению хориона.

Половой покой

Помимо физического покоя, необходим и половой. Стоит отказаться от всех контактов до тех пор, пока хорион не поднимется на безопасное расстояние от цервикального канала. В противном случае непроизвольные сокращения детородного органа могут вызвать кровотечения.

Прием лекарственных средств

[attention type=yellow]

При предлежании хориона доктор может назначить некоторые лекарственные препараты. Они расслабляют маточную мышцу и не позволяют ей сокращаться. На ранних сроках беременности это могут быть таблетки «Дюфастон», свечи ректальные «Папаверин», таблетки «Но-Шпа». На более позднем сроке развития эмбриона могут назначаться другие средства: инъекции или таблетки «Гинепрал», витамины «Магнелис Б6».

[/attention]

Стоит отметить, что принимать такие лекарства необходимо исключительно по рекомендации врача. В некоторых случаях можно и вовсе обойтись без них. Также доктор может рекомендовать ношение бандажа. Это устройство поддержит живот и облегчит общее состояние беременной женщины.

Подведение итогов

Во время ожидания малыша женщины проходят различные исследования. В том числе и УЗИ. При таком обследовании доктор всегда исследует хорион и отмечает его локализацию. При этом учитывается размер оболочки, наличие отслоек и других проблем.

При предлежании хориона всегда следуйте советам врача. Только в этом случае беременность закончится успешным родоразрешением.

Мария Мария

Источник: http://.ru/article/171716/horion—eto-lokalizatsiya-horiona-predlejanie-horiona

Структура хориона неоднородная

Добрый день. Было выполнено узи 23.12.13 – срок 13 недель. Мне 33 года. 3-я беременность. По узи – плод все хорошо. КТР-71 мм, воротниковая зона -1,7 мм, длина носовой кости -2,4 мм. Локализация хориона – задняя стенка матки. Структура хориона – НЕОДНОРОДНАЯ. Специалист на узи ничего плохого не сказал.

Гинеколог в ЖК после осмотра сказала что большие выделения (белые) и может вместе с заключением УЗИ означать угрозу выкидыша. Поместила на дневной стационар. Назначили капельницы и закладывать Сустен 1-3 раза в день. Сказала что к 16 неделям структура может поменяться. но если уже есть неоднородность -не хорошо.

Хватит ли этого лечения и чем грозит неоднородность ребенку? СПАСИБО!

Киста при беременности на ранних сроках: влияние на плод, степень опасности, лечение и последствия

Киста хориона при беременности

Пузырь с жидкостью на яичнике – это образование патологического типа, являющееся доброкачественным. Во время беременности киста жёлтого тела яичника может образоваться у созревшего фолликула или на иных близко расположенных тканях. Возникновению наростов подвергаются все половые железы, имеющиеся в женском организме.

Любое образование должно быть вылечено до момента его перехода в злокачественную опухоль. Объёмы пузырей с жидкостью по размерам колеблются от мелких миллиметровых до больших сантиметровых наростов.

В большинстве случаев нарост на яичнике образуется из-за следующих факторов:

  • дисбаланс гормонов;
  • нервозное состояние;
  • соблюдение диеты, обжорство;
  • смена климатических условий;
  • злоупотребление спиртными напитками.

Возникшее кистозное образование на раннем сроке беременности хорошо поддаётся лечению, которое включает в себя ликвидацию причин гормонального сбоя применением восстанавливающих препаратов.

Провокаторами появления новообразований могут служить хирургические манипуляции во время абортов, кесарева сечения, а также установка спирали или неаккуратное проведение осмотра на гинекологическом кресле.

Кистозное образование на левом яичнике

Формирование пузыря с жидкостью на левом яичнике обычно носит доброкачественный характер и не представляет опасности для вынашивания беременности. В медицине это называется анатомической особенностью парного органа. Кистозный нарост на левом яичнике формируется в связи с факторами, которые мало изучены медициной.

Новообразование в левом яичнике возникает по следующим причинам:

  1. Месячные наступили раньше 11 лет.
  2. Патология фолликулярного созревания.
  3. Проблемы со щитовидной железой, гипотиреоз.
  4. Сделанные аборты.
  5. Нерегулярный цикл месячных.
  6. Кистозный анамнез.
  7. Инфекции половых органов.
  8. Гидросальпинкс левой или обеих труб.
  9. Воспалительный процесс в яичниках.
  10. Проведённые хирургические вмешательства в малом тазу.

Кистозное образование на правом яичнике

Если пузырь с жидкостью образовался на правом яичнике, это опасно в случае его многокамерности. Там происходит активная циркуляция крови и имеется больше сосудов, чем в левом.

Киста яичника у беременной

Кистозное образование может присутствовать на органе в течение нескольких лет и никак не проявлять себя в болезненных ощущениях. Обычно разрыв нароста происходит в неподходящий момент, очень стремительно, и сопровождается нестерпимыми патологическими болями. Лучше вовремя проводить периодические осмотры у врача-гинеколога, чтобы заранее предупредить разрыв.

Возможные риски во время беременности

При обнаружении кисты яичника у беременной во время осмотра не стоит поддаваться панике. В подавляющем количестве случаев она не угрожает здоровью как матери, так и ребёнка.

При прогрессивном увеличении кистозного образования в объёмах, превышающих 5-6 мм, существуют риски разрыва с выплёскиванием содержимого в брюшину. Возможна глобальная потеря крови, вызывающая острые боли в области живота с признаками тошноты, а затем потерю сознания.

Разорвавшееся кистозное образование может повлечь летальный исход беременной женщины либо существенно повлиять на состояние и развитие ребёнка в утробе следующими способами:

  1. Затруднённое оснащение плода кислородом.
  2. Отклонения в развитии.
  3. Отсутствие сердцебиения плода вследствие замершей беременности.
  4. Гибель плода на любом сроке неизвестного генеза.
  5. Вероятность преждевременного родоразрешения.
  6. Самопроизвольный выкидыш.

Лопнувший кистозный нарост должен быть оперативно иссечён из яичника хирургическим путём. Операция может спровоцировать потерю ребёнка, но есть и положительная статистика продолжения развития беременности и нормализации здоровья у матери.

При перекрутке ножки кисты могут возникнуть серьёзные проблемы, вызывающие крайне тяжёлое состояние у женщины. Она корчится от боли в поисках удобной позы для снятия спазмов, ложится на пол, поднимает ноги на стенку и никак не может найти положение, в котором перестанет болеть живот.

Перекрутка ножки в кистозном образовании ведёт к прекращению подачи крови, отмиранию и некротическим последствиям, в процессе которых токсины распространятся по сосудам матери и дойдут до плода через сосуды пуповины.

Разорвавшийся нарост с жидкостью на яичнике с перекрутом является самым частым видом осложнения. Увеличение таких кист в размерах производит негативное воздействие на органы, расположенные рядом, нарушая их правильное функционирование и развивая воспалительные процессы.

Симптомы возникновения кисты

Симптомы проявляются в зависимости от вида патологии. Есть вариант бессимптомного роста.

Признак, по которому определяется наличие опасного нароста, возникает в следующих случаях:

  • Затруднена работа внутренних органов.
  • Присутствует преобразование пузыря с жидкостью в злокачественную опухоль.
  • Перекруты или разрывы кист.

В этих случаях возможно наличие следующих симптомов:

  1. Сбой месячных, нерегулярность цикла. При начавшейся менструации наблюдается недомогание и сильная боль, не проходящая сама по себе и не способная заглушиться спазмолитиками.
  2. Боль при половом контакте.
  3. Появление отёков – как внешних, так и внутренних.
  4. Нарастание рвотных позывов и подкатывающей тошноты.
  5. Болевые ощущения при дефекации.

Виды кист

Насчитывается шесть общеизвестных видов кистозных новообразований, вследствие которых необходимо прибегнуть к срочному хирургическому вмешательству. Нарост плохо влияет на качество жизни женщины. После удаления все симптомы недомогания моментально пропадают.

Фолликулярное новообразование на яичнике

В течение цикла у большинства женщин фолликул растёт со стороны левого либо правого яичника, только один. Поэтому процесс при фолликулярной кисте носит односторонний характер. Случаи возникновения наростов на обоих яичниках одновременно единичны.

Фолликулярная киста – самый распространённый вид из всех новообразований, формирующийся в овуляторном процессе. Она может расти и лопаться самостоятельно. Симптомы образования с фолликулярной жидкостью в пузыре, требующие обращения к врачу:

  1. Нарастающая болезненность в животе при нагрузке.
  2. Апатичное состояние и упадок сил.
  3. Повышается венозное артериальное давление.

Параовариальное кистозное образование

К частым причинам появления параовариальной кисты относится нерегулярный менструальный цикл, аборт в раннем возрасте, инфицирование при половом контакте, стрессовое и нервозное состояние организма, а также ранняя половая жизнь.

Кистозный нарост образуется между одним из яичников на границе с фаллопиевой трубой и маткой. Может оказывать пагубное патологическое воздействие на другие близко расположенные органы.

Ранние стадии образования параовариальной кисты не имеют побочных симптомов. Её обнаружение происходит неожиданно при запущенных процессах, являющихся осложнениями в репродуктивной системе.

[attention type=red]

Перекрут кистозного основания – главная патология. При нём происходит сжимание сосудов и нервов, может возникать некроз нароста, который сопровождается следующим:

[/attention]
  1. Болью в нижней части живота, распирающие ощущения напоминают дискомфорт при менструации.
  2. Напряжением мышц брюшины.
  3. Пониженным давлением.
  4. Учащённым сердцебиением.
  5. Бледным оттенком кожи.
  6. Повышенной потливостью.
  7. Изменением функционирования кишечника.

Параовариальная киста яичника

Происходит нагноение и распространение инфицированных клеток по всей кровеносной системе. В большинстве случаев повышается температура, возникают боли в животе и слабость. При своевременном лечении параовариальная киста проходит без вреда для организма.

Если пренебречь процессами терапии, то образование разорвётся самостоятельно, причинив женщине мучительные боли вплоть до потери сознания. Такой случай может привести к летальному исходу, если вовремя не иссечь нарост хирургическим путём.

При беременности киста удаляется при достижении диаметра более 5 мм.

Функциональное новообразование

Причиной роста функциональной кисты является гормональное нарушение фолликулярной и лютеиновой фазы. Её характерной особенностью является самостоятельное прохождение без вмешательств.

  1. В фолликулярном периоде с кистой появляется дисбаланс гормонов либо возникновение воспаления.
  2. В лютеиновом периоде кистозное образование жёлтого тела возникает после овуляции. Причиной является нарушение кровотока.

Симптомы:

  • Небольшие кровянистые выделения.
  • Дискомфортное состояние, характеризующееся болью снизу живота.
  • Распирание в паховой зоне.
  • Повышенная температура тела.

Эндометриоидное новообразование

Эндометриоидная киста образуется вследствие запущенного эндометриоза, возникшего до зачатия ребёнка. Небольшие размеры такого нароста не подтверждаются симптомами.

С эндометриоидной кистой и её увеличением беременность сопровождается болевыми симптомами внизу живота, ноющей и стреляющей болью при мочеиспускании. Возможны проблемы с дефекацией и при интимном контакте. После эндометриоидной кисты нет проблем с зачатием.

Дермоидная киста

Дермоидный кистозный нарост является доброкачественной опухолью, возникающей только на одном из яичников. Есть небольшая вероятность того, что нарост трансформируется в злокачественное образование.

Симптомы при дермоидном образовании в яичнике:

  1. Боли тянущего характера.
  2. Ощущение тяжести и распирания живота.
  3. Проблема с мочеиспусканием и дефекацией.
  4. Нарастающая сильная боль, сопровождающаяся повышением температуры.

Если дермоидный пузырь с жидкостью перекручивается, то возможна боль, отдающая в другие органы, а также лихорадочное состояние и признаки тахикардии.

Ретенционная киста

Ретенционное новообразование не характеризуется каким-либо определённым признаком. По мере роста наблюдается увеличивающаяся болезненность внизу живота, с которой женщина обращается к гинекологу. Симптомы могут быть такими же, как при эндометриоидной кисте.

Лечение при беременности

Наличие кисты можно обнаружить при гинекологическом осмотре или при ультразвуковой диагностике. Лечение назначается только в том случае, если удалось определить её разновидность. Пока этого не произойдёт, беременную женщину ставят на учёт и наблюдают за дальнейшими признаками новообразования и особенностями развития ребёнка в утробе.

Применимой тактикой при беременности при кисте яичника является наблюдение.

Образование в первом триместре беременности

Лютеиновая и фолликулярная киста может рассосаться на ранних сроках беременности в первом триместре без последствий.

Если нарост возник от нехватки прогестерона, то назначаются таблетки «Дюфастон» или «Утрожестан» вагинально. При недейственном лечении будет решаться вопрос о проведении операции.

Кистозное образование во втором триместре беременности

Пузырь с жидкостью, появившийся на яичнике во втором триместре, не мешает вынашиванию и рождению ребёнка. После родов должно назначаться лечение, а при больших размерах новообразования и угрозе разрыва новоиспечённую маму прооперируют.

Благоприятным периодом для удаления кисты яичника во втором триместре является 14-17 неделя. Применяется метод лапароскопии, длящийся около двух часов под общим наркозом.

Лапароскопия представляет собой вмешательство, при котором хирургу следует делать три прокола в брюшине. Они довольно быстро заживают и рассасываются. Далее через них вставляются инструменты для удаления. Лапароскопия по ощущениям не относится к опасным операциям, если не произошёл разрыв кисты.

При разрыве кисты необходима срочная лапаротомия, представляющая собой полостную операцию, опасную для жизни матери и плода.

Образование нароста в третьем триместре

Киста яичника при беременности не представляет угрозы жизни для ребёнка в утробе на поздних сроках вынашивания. В большинстве случаев решается вопрос с помощью кесарева сечения с последующей ликвидацией кисты яичника в процессе хирургического вмешательства.

Наступление беременности после избавления от кисты яичника

Проведение лапароскопии или лапаротомии без изменения структуры яичника не является преградой вынашивания, после них можно забеременеть. Если яичник сильно пострадал в процессе операции, беременность может наступить с помощью методов экстракорпорального оплодотворения.

Спустя сутки после лапароскопии по удалению кисты женщине необходимо начать двигаться, чтобы предотвратить развитие спаек. Раны после операции не доставляют большой боли. Возникновение инфицирования предотвращается путём принятия антибиотиков. Стационарное наблюдение беременной длится до пяти дней.

[attention type=green]

После лапароскопии назначается диета для минимальных болей при дефекации. Проколы обрабатываются марганцовкой, а для восстановления репродуктивной функции назначаются гормоны. В этот период нельзя мыться в ванной, исключается посещение бани, сауны и бассейна.

[/attention]

Чтобы женщина легко забеременела, следует подождать пару месяцев после операции, затем процесс планирования должен согласовываться с врачом-гинекологом.

Возникновение ложноположительного теста на беременность при кисте

Функциональная киста вызывает гормональные отклонения, в том числе и нестабильные менструации, в этом случае беременеть нежелательно. Если женщина не осведомлена о возникновении новообразования, вызвавшего задержки, то ошибочно может перепутать его с беременностью. Тест покажет две полоски в том случае, если кистозный нарост развивается после овуляции на месте жёлтого тела.

Часто женщины, которые обнаружили задержку, впадают в заблуждение о ложной беременности, а симптомы кистозного образования никак себя не проявляют.

Положительный тест на беременность может возникнуть в следующих случаях:

  • Не соблюдена инструкция по использованию.
  • Просроченный тест на беременность.
  • Нарушение условий его хранения.
  • Приём противозачаточных препаратов.
  • Нестабильный менструальный цикл.
  • Внематочная беременность.
  • Наличие болезней, повлиявших на функционирование яичников.

Ложноположительный результат способна спровоцировать эндометриозная патология. При проведении теста на беременность нужно исключить вероятность возникновения кисты яичника, посетив своего врача-гинеколога.

Источник: https://onko.guru/termin/kista-pri-beremennosti-na-rannih-srokah.html

Что такое хорион при беременности? – Мать и дитя

Киста хориона при беременности

После оплодотворения и имплантации оплодотворенной яйцеклетки, плодному яйцу требуется питание и дыхание. Все необходимые вещества поступают через кровь матери в начале посредством хориона, а позже за счет плацентарной оболочки.

Таким образом, хорион при беременности – это, прежде всего, временный орган, гарантирующий нормальное развитие эмбриона.

Внешний вид хориона представляет собой оболочку зародыша с большим количеством удлиненных ворсин, которые проникают в стенку матки.

Вследствие роста плода, временный орган также утолщается, постепенно преобразовываясь в плаценту, при этом окончательные изменения происходят на 12-13 неделях.

Помимо основной функции (питание и дыхание), хорион при беременности продуцирует женские гормоны и выполняет защиту плода. Это значит, что временный орган призван в полной мере, обеспечивать жизнеспособность ребенка.

Толщина хориона по неделям беременности: таблица

Первое ультразвуковое исследование проводится на сроке примерно 12-ти недель. Во время обследования оценивается крепление органа, которое может отличаться и не является патологическим. При этом диагностируется предлежание по задней или передней стенке матки, реже фиксируется низкий хорион, впоследствии часто происходит миграция органа к боковым стенкам.

Дополнительно проводится оценка структуры хориона и толщина. Изначально замеру на УЗИ подлежит наиболее утолщенный участок хориона, который примерно равняется количеству недель вынашивания в миллиметрах. В таблице представлена пределы норм толщины оболочки на ранних сроках беременности:

Узи сканер rs80

Эталон новых стандартов! Беспрецедентная четкость, разрешение, сверхбыстрая обработка данных, а также исчерпывающий набор современных ультразвуковых технологий для решения самых сложных задач диагностики.

Среди важнейших проблем практического акушерства одно из первых мест занимает невынашивание беременности. Преждевременные роды являются наиболее частым осложнением течения беременности, а недонашивание — одна из основных причин перинатальной заболеваемости и смертности.

Несмотря на определенные успехи, достигнутые в диагностике, терапии, профилактике данного осложнения, частота преждевременных родов в последние пять лет выросла на 9% [1]. Перинатальная смертность при преждевременных родах в 25 раз выше, чем при своевременных, мертворождаемость при них достигает 50%, случаи ранней неонатальной смертности 70% [1, 2].

Частота самопроизвольных выкидышей в I триместре остается стабильной в течение многих лет и составляет 15-20% всех желанных беременностей. В структуре акушерских осложнений данная патология занимает II место [3].

В связи с этим необходимо создание диагностического алгоритма у пациенток с невынашиванием беременности для своевременной оптимизации тактики их ведения в I триместре.

Ультразвуковой метод занимает ведущее место в структуре комплексной диагностики данного осложнения, являясь высокоинформативным, неинвазивным, безопасным диагностическим тестом [4-6].

Цель настоящей работы — определение наиболее информативных эхографических маркеров невынашивания в I триместре для прогнозирования исхода беременности.

Материалы и методы

Основную группу составили 128 женщин с угрожающим и начавшимся самопроизвольным выкидышем на сроке 8-13 недель, находившихся в отделении невынашивания беременности Перинатального центра Краснодара. Исследования проводились до начала комплексной терапии.

В I триместре беременности УЗ-диагностика осуществлялась с применением двух стандартных методик, наиболее информативной из которых была трансвагинальная эхография, а также методики трансабдоминального сканирования с наполненным мочевым пузырем.

Все исследования проводились на современных ультразвуковых аппаратах с использованием трансвагинального датчика 6,5 МГц и конвексных датчиков 3,5 и 5 МГц в двухмерном эхорежиме, также применялось допплеровское исследование в импульсном и цветном режимах.

Результаты исследования

Для I триместра беременности использовали следующие основные эхографические критерии угрожающего и начавшегося самопроизвольного выкидыша, которые условно были разделены на три группы:

1. Эхографические признаки патологии экстраэмбриональных структур

  • Гипоплазия амниона выявлена у 6 (4,7%) беременных. Гипоплазией считался диаметр амниотической полости меньше 10-12 мм, измерение проводилось в двух взаимно перпендикулярных плоскостях при продольном сканировании.
  • Гипоплазия хориона выявлена у 8 (6,25%) беременных.

    В норме максимальная толщина хориона соответствует сроку гестации или отстает от него на 2-4 мм. Отставание толщины хориона более 5 мм рассматривалось как гипоплазия. Измерение проводилось трехкратно в средней трети хориона (рис. 1).

  • Фрагментированный хорион определялся у 2 (1,56%) беременных.

    В структуре фрагментированного хориона визуализируются анэхогенные структуры неправильной формы, размерами 5-10 мм (рис. 2).

  • Предлежание ветвистого хориона выявлено у 14 (10,9%) беременных. При этом хорион частично или полностью перекрывает область внутреннего зева (рис. 3).

  • Выравнивание эхогенности трех экстраэмбриональных полостей (хориальной, амниотической и полости желточного мешка) выявлено у 2 (1,56%) беременных. В норме вследствие различия биохимического и клеточного состава содержимое хориальной, амниотической полостей и полости желточного мешка имеет различную эхогенность [5].

    При первичном инфицировании в результате выраженной пролиферативно-экссудативной реакции амниотической оболочки и желточного мешка происходит повышение эхогенности данных полостей.

Рис. 1. Беременность 8-9 недель. Гипоплазия хориона. Максимальная толщина хориона 5 мм.

Рис. 2. Беременность 12 недель. Фрагментированный хорион.

Рис. 3. Беременность 10 недель. Предлежание хориона.

2. Эхографические признаки патологии эмбриона и плодного яйца

  • Деформированное плодное яйцо, данный признак определялся у 35 (27,3%) беременных.
  • Низкое расположение плодного яйца имело место у 2 (1,56%) беременных. Малый процент выявления данного признака связан со сроками гестации 8-13 нед, при которых плодное яйцо занимает большую часть полости матки.
  • Ретрохориальная гематома выявлена у 12 (9,4%) беременных. Имеет значение характер локализации гематомы (полюсной или пристеночный) и время ее образования (эхографические признаки организации гематомы) (рис. 4 а,б).
  • Брадикардия эмбриона (ЧСС меньше 90 ударов в 1 мин) выявлена у 2 (1,56%) беременных.

    ЧСС эмбриона определялась с помощью спектральной допплерометрии.

  • Раннее маловодие выявлено у 4 (3,1%) беременных. Несоответствие диаметра плодного яйца гестационному сроку. Измерение проводилось в трех взаимно перпендикулярных плоскостях, по внутреннему контуру плодного яйца.

  • Нарушение дифференцировки основных анатомических структур эмбриона по срокам гестации выявлено у 6 (4,7%) беременных (рис. 5, 6).
  • Отставание темпов прироста копчико-теменного размера (КТР) выявлено у 4 (3,1%) беременных. В норме с 8 нед беременности прирост КТР составляет 10-12 мм в неделю.

Читать еще:  Температура 37 на 8 неделе беременности

а) С признаками организации.

б) Без признаков организации.

Рис. 5. Беременность 12 недель. Гастрошизис (нарушение дифференцировки основных анатомических структур эмбриона).

Рис. 6. Беременность 13 недель. Омфалоцеле (нарушение дифференцировки основных анатомических структур эмбриона).

3. Эхографические признаки патологии матки и яичников

  • Локальное утолщение миометрия (гипертонус) определялось у 100 (78,1%) беременных основной группы.
  • Отсутствие в яичниках кисты желтого тела выявлено у 74 (57,8%) беременных.
  • Размеры придаткового образования, превышающие 70 мм, диагностированы у 5 (3,9%) беременных. Имеет значение фактор механического сдавления матки, приводящий к гипертонусу миометрия.

Допплерометрические критерии при невынашивании беременности рассматривались изолированно:

  • Диссоциированный кровоток в маточных артериях имел место у 40 (31,3%) беременных. Разница систоло-диастолического отношения (СДО) в правой и левой маточных артериях составляла 10-12% или 0,5 условных единиц.
  • При цветовом допплеровском картировании (ЦДК) -отсутствие трофобластического кровотока или прерывистая васкуляризация (т.е. отдельные цветовые локусы в структуре хориона) выявлены у 3 (2,3%) беременных.

Обсуждение

Проведенное нами исследование позволило установить, что при наличии у беременных с угрожающим самопроизвольным выкидышем трех и более ультразвуковых «маркеров» невынашивания беременности в I триместре самопроизвольный выкидыш до 12 недель произошел в 15 (11,7%) случаях, поздний самопроизвольный выкидыш с 13 по 22 неделю в 7 (5,5%) случаях и преждевременные роды у 8 (6,25%) женщин.

Следует отметить, что при наличии одного или двух эхографических маркеров далеко не во всех случаях имели место выраженные клинические симптомы угрожающего самопроизвольного выкидыша.

Так, из 100 (78,1%) беременных с УЗ-признаками гипертонуса миометрия и 74 (57,8%) с отсутствием кисты желтого тела только у 30 (23,4%) беременных имел место факт достоверных клинических признаков.

В то же время все беременные, у которых были выявлены эхографические маркеры патологии экстраэмбриональных структур, маркеры патологии эмбриона и плодного яйца относились к группе высокого риска развития самопроизвольного выкидыша и преждевременных родов.

[attention type=yellow]

Обоснованность того или иного эхографического критерия определяет степень точности прогноза невынашивания беременности в I триместре, а с практической точки зрения необходимо знать, насколько объективно данный признак позволит прогнозировать самопроизвольное прерывание беременности.

[/attention]

Практическая применимость критериев зависит от их чувствительности и специфичности. Чувствительность — это доля женщин, у которых были выявлены данные эхографические критерии и беременность закончилась самопроизвольным прерыванием, т.е. число истинно положительных результатов.

Специфичность — это доля женщин, у которых не были установлены данные признаки и беременность прогрессировала, т. е. число истинно отрицательных результатов (таблица).

Хорион при беременности

14.05.2018Осложнения беременности С целью полноценного формирования внутриутробного развития плоду необходимо питание и кислород. Хорион при беременности, а позднее плацента, выполняет именно эту функцию, поставляет через кровь к эмбриону все необходимые вещества.

После оплодотворения и имплантации оплодотворенной яйцеклетки, плодному яйцу требуется питание и дыхание. Все необходимые вещества поступают через кровь матери в начале посредством хориона, а позже за счет плацентарной оболочки. Таким образом, хорион при беременности – это, прежде всего, временный орган, гарантирующий нормальное развитие эмбриона.

Внешний вид хориона представляет собой оболочку зародыша с большим количеством удлиненных ворсин, которые проникают в стенку матки. Вследствие роста плода, временный орган также утолщается, постепенно преобразовываясь в плаценту, при этом окончательные изменения происходят на 12-13 неделях.

Помимо основной функции (питание и дыхание), хорион при беременности продуцирует женские гормоны и выполняет защиту плода. Это значит, что временный орган призван в полной мере, обеспечивать жизнеспособность ребенка. Первое ультразвуковое исследование проводится на сроке примерно 12-ти недель.

Во время обследования оценивается крепление органа, которое может отличаться и не является патологическим. При этом диагностируется предлежание по задней или передней стенке матки, реже фиксируется низкий хорион, впоследствии часто происходит миграция органа к боковым стенкам. Дополнительно проводится оценка структуры хориона и толщина.

Изначально замеру на УЗИ подлежит наиболее утолщенный участок хориона, который примерно равняется количеству недель вынашивания в миллиметрах. В таблице представлена пределы норм толщины оболочки на ранних сроках беременности:

Срок беременности, неделя Толщина хориона (плаценты), миллиметры
7 7-14
8 8-15
9 8,5-16,5
10 9,5-17,5
11 10-18,5
12 11-20
13 11,5-21
14 12,5-22
15 13-23
16 14-24

Значительное утолщение хориона наблюдается при сахарном диабете или при развитии гемолитическом заболевании, истончение же говорит о плацентарной недостаточности и преждевременном старении, что приводит к самопроизвольному выкидышу. На протяжении УЗ-исследования врач может фиксировать некоторые параметры в формировании хориона, среди которых встречается:

  • хорион кольцевидный до 9-ти недель указывает на нормальное развитие временного органа, который впоследствии трансформируется в более гладкую и ветвистую поверхность – плаценту;
  • киста хориона результат воспалительного процесса, в результате чего в одном из участков оболочки отсутствует кровоснабжение. Такое воспаление мало влияет на течение беременности;
  • отек диагностируется при увеличенном размере оболочки, встречается по причине скопления жидкости. Не редко это считается вариантом нормы, если отсутствуют другие патологические процессы. В других случаях назначаются дополнительные исследования для выяснения причин отечной реакции.
  • гипоплазия или рыхлый неоднородный хорион связывают с тем, что ворсинистая структура органа отрывается от стенок маточной полости, возникает риск выкидыша.

Источник: https://lgp-himki.ru/pokupki/chto-takoe-horion-pri-beremennosti.html

Медик
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: