Классификация опухолей головного мозга воз

Содержание
  1. Воз классификация опухолей головного мозга
  2. Система классификации опухолей
  3. Классификация
  4. Классификация опухолей по локализации
  5. Классификация опухолей по гистологическому типу
  6. Классификация по Смирнову
  7. Международная классификация стадий опухолей головного мозга
  8. Какие симптомы опухолей головного мозга возникают на различных стадиях?
  9. Специфика диагностики и лечения опухолей головного мозга на разных стадиях
  10. Какие диагностические методы показаны при опухоли головного мозга
  11. Какие методы применяются при лечении
  12. Методы профилактики опухолей головного мозга
  13. Прогнозы при опухолях головного мозга
  14. Классификация опухолей головного мозга: 13 видов, какие бывают
  15. Глиомы ствола головного мозга
  16. Симптомы кавернозной ангиомы
  17. Астроцитарные опухоли пинеальной области
  18. Пилоидная астроцитома
  19. Организация лечения в Германии
  20. Диффузная астроцитома
  21. Опухоли головного мозга классификация
  22. Классификация по локализации
  23. Классификация по гистологическому типу
  24. Глиомы
  25. Новообразования в продолговатом отделе
  26. Не глиальные новообразования
  27. Менингиомы
  28. Медуллобластома
  29. Новообразования в шишковидной железе
  30. Аденома гипофиза
  31. Классификация Смирнова
  32. Признаки заболевания
  33. Выводы
  34. в тему:

Воз классификация опухолей головного мозга

Классификация опухолей головного мозга воз

1. Биологическая: доброкачественные и злокачественные.

2. Патогенетическая: первичные опухоли, вторичные (метастатические) из легких, желудка, матки, молочной железы.

3. По отношению к мозгу: внутримозговые (узловые или инфильтративные) и внемозговые с экспансивным ростом.

4. Рабочая нейрохирургическая классификация: супратенториальные, субтенториальные, туберогипофизарные.

5. Патоморфологическая классификация:

1. Опухоли нейроэпителиальные (астроцитомы, олигодендроглиомы, опухоли эпендимы и хориоидного сплетения, опухоли шишковидной железы, опухоли нейронов, медуллобластомы).

2. Опухоли из оболочек нервов (невринома слухового нерва).

3. Опухоли мозговых оболочек и родственных тканей (менингиомы, менингеальные саркомы, ксантоматозные опухоли, первичные меланомы).

4. Опухоли кровеносных сосудов (капиллярная гемангиобластома)

5. Герментативно-клеточные опухоли (герминомы, эмбриональный рак, хорионкарцинома, тератома).

[attention type=yellow]

6. Дизонтогенетические опухоли (краниофарингиома, киста кармана Ратке, эпидермоидная киста).

[/attention]

7. Сосудистые пороки развития (артериовенозная мальформация, кавернозная ангиома).

8. Опухоли передней доли гипофиза (ацидофильная, базофильная, хромофобная, смешанная).

10. Метастатические (6% от всех опухолей мозга).

Глиома представляет собой специфическую опухоль нервной системы, состоящую из вещества мозга. Встречаются глиомы у взрослых и лиц пожилого возраста. Степень злокачественности глиом зависит от типа клеток глиомы. Чем менее дифференцированные клетки опухоли, тем более злокачественное течение наблюдается. Среди глиом выделяют глиобластомы, астроцитомы и медуллобластомы.

Глиобластома обладает инфильтрирующим ростом. Это злокачественная опухоль. Размеры глиобластом колеблются от ореха до крупного яблока. Чаще всего глиобластомы бывают одиночными, намного реже – множественными.

Иногда в глиоматозных узлах образуются полости, иногда откладываются соли кальция. Иногда внутри глиомы происходит кровоизлияние, тогда симптоматика напоминает инсульт. Средняя продолжительность жизни после появления первых признаков заболевания около 12 месяцев.

При радикальном удалении часто возникают рецидивы опухоли.

Астроцитома. Обладают доброкачественным ростом. Рост продолжается медленно и долго. Внутри опухоли образуются большие кисты. Средняя продолжительность жизни около 6 лет. При удалении опухоли прогноз благоприятный.

Медуллобластома. Опухоль, состоящая из недифференцированных клеток, не имеющих признаков ни нейронов, ни глиальных элементов. Являются такие опухоли наиболее злокачественными. Встречаются почти исключительно в мозжечке у детей (чаще мальчиков) в возрасте около 10 лет.

Среди других глиом можно назвать олигодендроглиому. Это редкая, медленно растущая опухоль. Имеет относительно доброкачественный рост. Встречается в полушариях мозга. Может подвергаться обызвествлению. Эпендимома развивается из эпендимы желудочков. Располагается в полости IV желудочка или реже в боковом желудочке. Обладает доброкачественным ростом.

Менингиомы составляют 12-13% от всех опухолей мозга и занимают второе место по частоте после глиом. Развиваются из клеток паутинной оболочки. Обладают доброкачественным ростом. Располагаются вне мозговой ткани вдоль венозных синусов.

Вызывают изменения в подлежащих костях черепа: происходит образование узур, эндостоза, расширяются диплоэтические вены. Встречаются менингиомы чаще у женщин в возрасте 30-55 лет. Менингиомы делятся на конвекситальные и базальные.

В некоторых случаях менингиомы обызвествляются и превращаются в псаммомы.

Опухоли гипофизарной области составляют 7-18% т всех опухолей головного мозга. Наиболее часто встречаются краниофарингиомы и аденомы гипофиза.

Краниофарингиома развивается из эмбриональных остатков жаберных дуг. Рост опухоли экспансивный. Располагается в области турецкого седла. Образует кистозные полости. Встречается в первые два десятилетия жизни.

Аденомы гипофиза развиваются из железистого гипофиза, т.е. переднего. Развиваются в полости турецкого седла. Бывают базофильные, эозинофильные и хромофобные в зависимости от типа клеток.

В случае злокачественного роста опухоль называется аденокарцинома. Разрастаясь, опухоль разрушает спинку турецкого седла, диафрагму и врастает в полость черепа.

Может оказывать давление на хиазму, гипоталамус и вызывает соответствующие симптомы.

Метастатические образования составляют 6% всех новообразований головного мозга. Источники метастазирования – бронхогенный рак легкого, рак молочной железы, желудка, почек, щитовидной железы. Пути метастазирования гематогенный, лимфогенный и ликворный. Чаще всего метастазы одиночные, реже множественные. Располагаются в паренхиме мозга, реже в костях черепа.

WHO Classiffication of Tumors of the Central Nervous System (2007) / Eds. D.N. Louis, H. Ohgaki, O.D. Wistler, W.Cavenee. – Geneva: WHO Press, 2007

Система классификации опухолей

Современная классификация опухолей ЦНС использует двойную систему градации степени злокачественности. Первая кодирует по системе МКБ/О, где степень злокачественности обозначена цифрами через дробь:

  • /0 – доброкачественная опухоль,
  • /1 – опухоль промежуточной степени злокачественности,
  • /2 – карцинома in situ”,
  • /3 – злокачественная опухоль.

Вторая градация степени злокачественности для новообразований ЦНС была предложена американским нейропатогистолог J.W.

Kernogen и включает 4 степени злокачественности, обозначаемых римскими цифрами (I степень наиболее доброкачественная, a II, III и IV свидетельствуют о возрастании степени злокачественности).

Степень злокачественности по данной шкале определяется ретроспективным анализом прогностических значимых факторов множества опухолей аналогичного строения, а не морфологической оценки отдельно взятой опухоли. Таким образом, она является важной с прогностической точки зрения.

  • I степень ( низкой степени ) – опухоль растет медленно, имеет клетки, которые очень похожи на нормальные клетки, и редко распространяется на близлежащие ткани.
  • II степень – опухоль растет медленно, но может распространиться на близлежащие ткани и может рецидивировать. Некоторые опухоли могут стать более высокого класса.
  • III степень – опухоль растет быстро, это может привести к распространению в близлежащие ткани, опухолевые клетки значительно отличаться от нормальных клеток.
  • IV степень – опухоль растет и распространяется очень быстро, клетки не похожи на нормальные клетки.

Любая опухоль ЦНС независимо от гистотипа, размеров и степени злокачественности может иметь ряд неблагоприятных последствий:

  • Рост опухолевой ткани в пределах черепной коробки, влечет сдавление жизненно важных мозговых структур, что в свою очередь может привести к смерти.
  • О-ль может вызвать окклюзионную гидроцефалию.
  • О-ль способна к метастазированию как в пределах ЦНС – по ликворным путям, по оболочкам, так и за пределы ЦНС.

Также смотрите другие статьи по данной тематике:

Для получения профессиональной консультации по вопросам лечения опухолей ЦНС в Германии Звоните нам по телефону: +49 (228) 972 723 17

или пишите на Email здесь

Классификация

Классификация по возникновению опухолей головного мозга :

  1. Первичные развиваются из нервной ткани;
  2. Вторичные – это метастазы.

Принципиальное значение имеет первая категория, так как она непосредственно относится к заболеваниям ЦНС. Далее будут рассматриваться только вопрос, какие бывают первичные опухоли головного мозга.

Как и любые другие, новообразования могут быть злокачественными. доброкачественными. Доброкачественные не отличаются от нормальных клеток, не проникают в близлежащие ткани, то есть не обладают инвазивным ростом, однако могут сдавливать ткани, тем самым нарушая мозговые функции.

Интересный факт! Невринома слухового нерва диагностируется примерно у каждого человека на 100000 случаев обращения к ЛОР врачу по поводу нарушения слуха.

Злокачественные морфологически изменены, теряют свою уникальную структуру и функции, быстро размножаются, могут врастать в соседние области. Согласно Д.У. Керногену (J.W.Kernogen), существует несколько разновидностей злокачественных опухолей головного мозга (важный показатель, который определяет прогноз, тактику лечения) :

  • I степень – внешне не изменены, скорость деления не увеличена, редко проникают в другие ткани;
  • II степень – скорость роста не изменена, но уже проникают в соседние ткани;
  • III степень – морфологическое строение клеток изменено, быстро делятся, активно прорастают в органы и ткани;
  • IV степень – по внешнему виду клеток практически невозможно определить, к какой ткани они относятся, стремительно растут, быстро распространяясь вокруг.

! Злокачественные опухоли чаще локализуются в больших полушариях, а доброкачественные – в мозжечке и стволе мозга.

Классификация опухолей по локализации

Внутричерепные новообразования классифицируются:

  1. Внутримозговые, которые исходят из серого или белого вещества головного мозга:
  • супратенториальные: опухоли лобной доли головного мозга, височной доли, теменной доли;
  • субтентроиальные: находятся в стволе мозга, мозжечке и т.п.

2. Внемозговые, образованы из клеток оболочек (твердая, мягкая, сосудистая), нервов, костей черепа.

От локализации зависит хирургический доступ к новообразованию.

Интересный факт! Классификация TNM, обычно применяемая в онкологии, используется только для медуллобластомы.

Классификация опухолей по гистологическому типу

Классификация новообразований может основываться на типе клеток, из которых исходит опухоль (сокращенный вариант). Глиальные опухоли головного мозга встречаются чаще остальных:

  • астроцитома – доброкачественная, чаще всего располагается в мозжечке и больших полушариях;
  • олигодендроглиома – не обладает способностью к прорастанию в другие ткани, обычно находится в полушариях мозга;
  • эпендимома – доброкачественная, локализуется в IV или боковом желудочках;
  • мультиформная глиобластома – злокачественная, поражает лиц старшего возраста;
  • медуллобластома – злокачественная, встречается у детей, находится в мозжечке ;
  • пинеалома – развивается из клеток шишковидной железы.

Среди новообразований встречаются опухоли нервов (невринома. нейрофиброма и др.), опухоли мозговых оболочек:

  • менингиома – встречается чаще остальных, отличается медленным доброкачественным ростом;
  • новообразования области турецкого седла, например, опухоль гипофиза головного мозга;
  • тератомы возникают из клеток, близких к стволовым, чаще обнаруживаются у детей, злокачественные.

Классификация по Смирнову

По степени зрелости:

  • I группа – зрелые, например, эпендимома;
  • II группа – недозрелые, к ним относится, ганглиобластома;
  • III группа – незрелые, сюда включают медуллобластому.

По морфологическому признаку:

  • I – глиальные опухоли головного мозга;
  • II– растут из стенок сосудов в ЦНС;
  • III – расположенные в области зрительного перекреста, к ним относится опухоль гипофиза головного мозга;
  • IV – смешанные, включают две разновидности клеток;
  • V – липомы и хондромы;
  • VI– системные, то есть поражающие несколько органов, в эту группу входит болезнь Реклингхаузена, болезнь Гиппеля-Линдау;
  • VII– метастазы, обычно ЦНС обнаруживаются бронхиальные новообразования;
  • VII – занимающие полость черепа.

От разновидности и от того,насколько обширная опухоль головного мозга, зависит тактика лечения. прогноз, дальнейшая медикаментозная терапия. Чтобы поставить полный диагноз, который включает в себя максимальную детализацию всех аспектов, необходимо провести полный курс обследования.

Источник: https://headnothurt.ru/opuhol-mozga/voz-klassifikacija-opuholej-golovnogo-mozga.html

Международная классификация стадий опухолей головного мозга

Классификация опухолей головного мозга воз

Специфика опухолей головного мозга связана с наличием гематоэнцефалического барьера, который ограничивает доступ лекарственных веществ из кровотока в мозговые ткани. Это делает лечение более сложным, но при своевременном лечении все же существуют высокие шансы выздоровления. Каждая стадия заболевания имеет свои специфические симптомы и особенности лечения.

Последняя актуальная классификация ВОЗ была составлена в 2016 году. В нее вошло свыше 100 разновидностей опухолей. Классическая TNM-классификация в отношении опухолей головного мозга не используется.

Это связано с тем, что заболевание протекает в ограниченном пространстве черепной полости, не выходя за ее пределы.

Следовательно, при раке мозга отсутствует угроза образования метастазов или поражения лимфатических узлов.

При лечении опухолей головного мозга за границей принято выделять степени их злокачественности:

  • G1 – характеризуется замедленным ростом без распространения в соседние ткани, раковые клетки схожи со здоровыми;
  • G2 – развитие новообразования остается достаточно медленным, но проявляется тенденция к прорастанию и инфильтрации в соседние ткани, а также к рецидивам после лечения;
  • G3 – опухоль склонна к агрессивному росту и развитию, а также активному проникновению в окружающие ткани, строение клетки все больше отличается от здоровой;
  • G4 – наивысшая степень опухолевой активности, что проявляется дополнительным образованием новых сосудистых сплетений, необходимых для дальнейшего развития опухоли; регистрируются кистозные и некротические проявления.

Опухоли G1 и G2 степени считаются относительно безопасными, однако без должного лечения с течением времени они склонны мутировать в G3 и G4.

Какие симптомы опухолей головного мозга возникают на различных стадиях?

Лечение рака мозга за границей может понадобиться пациенту на любой стадии рака. Если вы заметили у себя какие-либо из нижеперечисленных симптомов, не стоит затягивать с обследованием. Каждой стадии (т.е. степени злокачественности), характерны определенные симптомы:

Новообразование маленького размера, практически не проявляет себя. Могут возникать слабость, сонливость, периодические головные боли и незначительные головокружения. Иногда данная стадия может длиться от 2 до 5 лет.

Присутствуют более явные приступы плохого самочувствия, головная боль приобретает характер распирания черепа изнутри в месте образования опухолевого очага. Появляется тошнота, в некоторых случаях регистрируются судороги и приступы эпилептического характера. Лечение рака за рубежом на этой стадии способно привести к окончательному выздоровлению.

[attention type=red]

Происходит стойкое ухудшение самочувствия – появляется слабость и поднимается температура тела. Возникают стойкие головные боли, тошнота и головокружения. Характерным признаком опухоли является “мозговая рвота” – она происходит спонтанно без предварительных симптомов со стороны ЖКТ.

[/attention]

Расположение опухоли начинает непосредственно влиять на поведение пациента и его основные естественные функции (зрительные – появление горизонтального нистагма, речевые и мыслительные): от рассеянного внимания до «выпадения» из реальности и кратких приступов амнезии.

Возможны ощущение онемения в конечностях, а также двигательные сбои и нарушения вестибулярных функций.

Все предыдущие симптомы стремительно прогрессируют. Происходит постепенный планомерный отказ основных жизненно важных функций. При недостаточном отклике на лечение пациент нередко впадает в кому.

Специфика диагностики и лечения опухолей головного мозга на разных стадиях

При лечении за рубежом значение имеют не только степень злокачественности, но и специфика месторасположения, клеточная структура опухоли:

  • На 1 стадии успех диагностики базируется на опыте врача и возможностях привлечении специализированных технологий. Лечение назначается индивидуально, как правило – это хирургическое удаление, дополненное послеоперационным курсом радиотерапии или химиотерапии. На начальных стадиях терапия зачастую проходит успешно и не приводит к возвращению болезни;
  • На 2 стадии операбельность сохраняется, но прогнозы на полное выздоровление постепенно снижаются;
  • На 3 стадии хирургическая операция может быть успешной лишь при расположении опухоли в височной доле;
  • На 4 стадии рекомендованы: поддерживающая (паллиативная) терапия, призванная облегчить и продлить жизнь пациента.

Какие диагностические методы показаны при опухоли головного мозга

Выявление причин заболевания традиционно начинается с посещения терапевта или невропатолога, которые могут рекомендовать дополнительные обследования:

  • МРТ с контрастным усилением или без него;
  • ПЭТ-КТ с аминокислотами;
  • Функциональная МРТ;
  • Электроэнцефалография (ЭЭГ);
  • Анализ на онкомаркеры;
  • Биопсия с гистологией проводятся во время стереотаксической операции, выполняемой с компьютерным контролем и визуализацией.

Какие методы применяются при лечении

Для избавления пациента от опухоли врачи используют комплексную программу, привлекая, помимо онкологов, дополнительно профильных специалистов.  

Выбор процедур зависит от следующих факторов:

  • степени злокачественности (стадии заболевания);
  • возраста пациента;
  • общего состояния здоровья;
  • типа опухоли и ее месторасположения.

Ключевые методы в лечении раковых опухолей:

Это медикаментозная терапия, связанная с приемом противосудорожных препаратов и противовоспалительных стероидов. Для снижения внутричерепного давления перед основной операцией нередко проводится вентрикуло-перитонеальное шунтирование, позволяющее обеспечить отток излишков цереброспинальной жидкости.

Достаточно результативный метод на начальных стадиях, который предполагает полное извлечение тканей, пораженных раком. В зарубежных клиниках операции на мозге проводят, используя менее травматичные методики, среди которых – эндоскопическая хирургия.

Она позволяет отказаться от классической трепанации, снизить вероятность повреждения нервных окончаний и мельчайших кровеносных сосудов. В зависимости от локализации опухоли (например, в районе гипофиза) может использоваться трансназальная эндоскопия.

  • Стереотаксическая радиохирургия

Современная технология проведения операции на мозге, во время которой образование подвергается высокоточному облучению, уничтожающему раковые клетки, что особенно важно, если опухоль расположена в труднодоступном для удаления месте. Такое воздействие наименее травматично для пациента, оно сокращает период реабилитации и снижает вероятность послеоперационных осложнений.

Как самостоятельное лечение облучение показано пациентам, имеющим противопоказания к хирургии, или же для предотвращения рецидива в послеоперационный период. При лечении опухоли головного мозга используются 2 варианта облучения: брахитерапию (внутреннее местное облучение с помощью гранул радиоактивного вещества, помещенного в непосредственной близости к очагу болезни) и наружное облучение.

При данном диагнозе эта процедура показана лишь, как вспомогательная.  

В клиники Израиля пациенты обращаются за качественным лечением, предполагающим доступ к инновационным методам, среди которых в частности иммунотерапия и таргетная терапия.

Операции на мозге выполняются с использованием микрохирургических технологий, под контролем компьютерных навигационных программ.

Предлагая своим пациентам малоинвазивные методики и индивидуальный подход, израильские специалисты могут значительно сократить их время пребывания в стационаре без потери результативности.

Методы профилактики опухолей головного мозга

На сегодняшний день причины, влекущие за собой образование опухолей в головном мозгу, окончательно не установлены, поэтому достаточно трудно составить точный список профилактических мер, гарантирующих защиту от этого страшного заболевания. Следует с осторожностью относиться к своему здоровью и не допускать черепно-мозговых травм. Также нужно регулярно посещать врача, если есть наследственные риски.

Рак головного мозга – это мультифакторная болезнь, поэтому на ее возникновение могут повлиять длительное воздействие неблагоприятных факторов окружающей среды и работа на вредном производстве. Важно заботиться о полноценном здоровом питании, а также соблюдать режим труда и отдыха, особенно в ночной период.

Прогнозы при опухолях головного мозга

Прогноз выживаемости рассчитывают, опираясь на степень злокачественности опухоли, ее клеточное строение, генетическую форму, а также возраст пациента. Эффективность любого лечения зависит от своевременной и безошибочной постановки диагноза. Традиционно прогнозы выживаемости основываются на статистических показателях 5 лет, следующих после окончания лечения.

На начальных стадиях пятилетняя выживаемость составляет 60-80%. Однако при позднем обращении, делающем хирургическое удаление невозможным, показатели могут сократиться до 20-30%.

  Цены на лечение рака в Израиле доступны для медицинских туристов из разных стран, а прогнозы такой терапии обычно максимально оптимистичны.

[attention type=green]

Это связано с международным авторитетом здешних специалистов и уникальными технологическими возможностями медицины.

[/attention]

Источник: https://www.medical-service.org/%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%B4%D0%B8%D0%B8-%D0%BE%D0%BF%D1%83%D1%85%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B9-%D0%B3%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE-%D0%BC%D0%BE%D0%B7%D0%B3%D0%B0

Классификация опухолей головного мозга: 13 видов, какие бывают

Классификация опухолей головного мозга воз
Опухоль головного мозга является заболеванием нескольких групп, имеющих общую черту поражения органа новообразованиями. Особенность болезни заключается в том, что аномальная клетка, это обычная клеточка, которая подверглась изменениям.

Вследствие патологических процессов эта клетка бесконтрольно и быстро начинает делиться и увеличиваться в объеме. В результате она существует отдельно от всего органа. Все изменения оказывают на головной мозг негативное влияние.

Последствия прогрессивности заболевания могут быть неутешительными.

Глиомы ствола головного мозга

Глиома образуется из элементов нейроглии. Эти клетки обеспечивают питание и функционирование нервных центров. При возникновении данного вида опухоли здоровые нейроны и проводящие пути не только лишаются питательных веществ, но и сдавливаются.

Опасность расположения такого злокачественного образования заключается в том, что оно находится рядом с центрами, отвечающими за жизненно важные функции (дыхание, сердцебиение, давление). Последствия развития такого рака проявляются очень быстро.

Оперативное вмешательство при данном диагнозе исключено. Лечение ограничено химиотерапией, радиоактивными препаратами и облучением. Средняя продолжительность жизни с момента, когда пациент узнал об опухоли, составляет 1-1,2 года. Сроки зависят от темпа роста и ответной реакции организма на терапию.

Симптомы кавернозной ангиомы

Симптоматика болезни в основном зависит от того, где именно расположено образование. Одними из более характерных признаков считаются эпилептические приступы в совокупности с острыми или подострыми неврологическими симптомами. Первые признаки могут появиться одновременно с общемозговыми проявлениями, а также самостоятельно:

  • головная боль, которая вначале может быть слабой и преходящей, впоследствии перерастая в сильную, не устраняемую обычными медикаментозными средствами;
  • судорожные приступы, напоминающие эпилептические;
  • ощущение шума или звона внутри головы или в ушах;
  • шаткая походка, расстройства двигательной координации;
  • диспептические расстройства в виде приступов тошноты и рвоты;
  • развитие параличей, слабости и онемений конечностей;
  • ухудшение зрительной и слуховой функции, расстройство памяти, внимания, нарушение речи, спутанность в мыслях.

Часто встречаются случаи, когда кавернозная гемангиома не проявляет себя никакими признаками. Большое количество людей могут жить, даже не догадываясь о своем заболевании. У таких пациентов болезнь находят при диагностике других патологий, при проведении профилактических исследований, либо при выявлении ангиомы у ближайших родственников.

Астроцитарные опухоли пинеальной области

Такой вид опухоли локализуется в шишковидном теле или рядом с ним. Это сегмент головного мозга, отвечающий за выработку мелатонина. Благодаря ему организм человека способен распознавать время суток.

Есть несколько разновидностей:

  • Астроцитарные опухоли пинеальной области – это астроцитомы, находящиеся в районе шишковидного тела. Такие образования бывают разными по злокачественности.
  • Астроцитарные опухоли, формирующиеся из астроцитов, которые встречаются в большей части головного мозга, а также в спинном.

Первый тип рака чаще наблюдается у детей, чем у взрослых.

Пилоидная астроцитома

Астроцитома является образованием, относящимся к глиомам. Внешне ее сложно отличить от мозгового вещества: аналогичная плотность, бледно-розовый цвет.

Первая стадия этого заболевания называется полицитарной или пилоидной астроцитомой головного мозга. Она считается доброкачественной. Развивается медленно. Район поражения имеет четко очерченные границы.

У детей это заболевание встречается чаще, чем у взрослых. Данный подтип образуется в основном в области мозжечка, реже – в стволе спинного мозга.

Устраняется астроцитома хирургическим путем без какого-либо вреда для здоровья.

Организация лечения в Германии

На любой стадии опухоли мозга можно получить качественное лечение в Германии. Его организацией для иностранных пациентов занимается компания Booking Health.

Мы лидеры в области медицинского туризма, а сервис бронирования лечения за границей BookingHealth.com стал первым и пока что остается единственным, получившим сертификат качества ISO. Это свидетельствует о высоком качестве предоставляемых услуг.

Мы поможем вам:

  • Выбрать лучшую клинику для лечения рака мозга
  • Организовать скорейшее начало лечения в Германии, пока опухоль не достигла больших размеров
  • Собрать и перевести на немецкий язык все необходимые документы
  • Добраться в Германию, а также из аэропорта – в клинику, которая будет заниматься вашим лечением
  • Сэкономить до 70% от стоимости медицинских услуг
  • Обезопасить себя от дополнительных расходов (их покроет страховка)

Чтобы воспользоваться услугами Booking Health, оставьте заявку на сайте. Мы перезвоним в течение дня для согласования всех деталей вашего лечения в Германии.

Диффузная астроцитома

Диффузная астроцитома имеет еще одно название — фибриллярная. Ей присвоена 2 степень злокачественности. Это раковое поражение растет длительное время, не вызывая серьезных неврологических расстройств. Проявляется у людей, относящихся к возрастной группе 20-30 лет.

Источник: https://MemorySafonovo.ru/zabolevaniya/klassifikaciya-opuholej-mozga.html

Опухоли головного мозга классификация

Классификация опухолей головного мозга воз

Опухоли головного мозга классифицируются по типу клеток, по стадии и по местоположению.Из всех заболеваний, поражающих ЦНС, рак ГМ составляет 2 %. Опухолевое тело образуют клетки с мутировавшим ДНК.

Они начинают размножаться с высокой скоростью, пускают метастазы в соседние ткани, органы, распространяясь по крови. Мутировавшие клетки могут попасть в ГМ с током крови из других органов или образоваться самостоятельно в любой области мозга.

Эти клетки носят название «карциномы», образуют опухоль головного мозга, классификация которой будет представлена ниже.

Классификация по локализации

Опухоли головного мозга и спинного могут развиться в любом возрасте. Иногда носят врожденный характер. Отличительной особенностью церебральной структуры является расположение на ограниченном пространстве, поэтому нарост любой гистологии будет нести потенциальную опасность жизни человека.

Новообразования, разрастающиеся внутри черепной коробки, делят по местоположению:

  • Внутримозговые: супратенториальные и субтентроиальные;
  • внемозговые;
  • промежуточная группа (эмбриональная, тератома).

Локализация опухолей мозга является определяющим фактором лечения. От этого критерия зависит хирургическая доступность. На сегодняшний день преимущественным видом лечения является хирургическое вмешательство с полным удалением новообразования, иногда даже вместе с участком ГМ.

Внутримозговые новообразования состоят из серого, белого мозгового вещества. К супрантериальным относят опухоли височной, лобной, теменной долей. Субтентроиальные формируются из стволовых структур ГМ, мозжечка, пр. Внемозговые образования состоят из клеток, основывающих оболочки (твердые, мягкие, сосудистые), также нейронов, костной ткани черепной коробки.

Внутримозговые опухоли мозга занимают около 1,4 % от всего идентифицируемого количества злокачественных образований. Заболеваемость опухолями полушарий головного мозга наблюдается у 3,7 % людей из 100000 населения. Патология наблюдается не только у людей зрелого возраста, но также среди молодежи, детей.

Классификация по гистологическому типу

По гистологическому типу ОГМ делят на:

Глиома или нейроэктодермальная опухоль – одна из самых распространенных первичных образований. Нейроэктодермальная опухоль различается по степени злокачественности, гистологии, длительностью манифестации, способности инвазировать. К не глиальным разновидностям относятся внемозговые кисты.

Глиомы

Глиома начинает расти из глиальных клеток, обеспечивающих поддержку нервных клеток ГМ. Астроцитома является одним из самых распространенных проявлений глиомы.

Астроцитома – это опухоль ствола мозга, спинного или центра ГМ. Астроцитомы классифицируются при помощи микроскопа, по соответствию формы, внешнего вида. Клетки отличаются четкой структурой.

Неинвазивная опухоль ствола мозга формируется не внутри ткани, а вокруг, подразделяется на:

  • Полицитарную, включающую опухоль мозжечка головного мозга;
  • гигантоклеточную субэпендимальную.

Проникающая астроцитома 1- 2 стадии. По большей части инвазивные астроцитомы имеют схожесть с обычными клетками, кистами низкой злокачественности. Прогрессирование происходит медленно. Основным методом лечения является полное удаление новообразований. При высокой злокачественности может наблюдаться рецидивирование.

Анапластические астроцитомы (3 стадия рака) отличаются быстрым синтезом клеток. Под микроскопом четко видно отличие патологических клеток от нормальных. Наиболее агрессивной формой глиом является мультиформная глиобластома. Эта разновидность представляет самую большую опасность. Карциномы быстро распространяются в близлежащие ткани.

Опухоль ствола мозга проявляется возникновением комплекса альтернирующих синдромов. Опухоль ствола мозга возникает в одном или нескольких нервах, что вызывает нарушение координации движений, спазмы конечностей.

[attention type=yellow]

К сожалению,опухоль ствола мозга часто удается идентифицировать лишь посмертно из-за нечеткой симптоматической картины, быстрого распространения злокачественных клеток в другие органы.

[/attention]

Эпендимома формируется из эпендимальных клеток желудочков ГМ, спинномозгового канала. Большинство их является доброкачественными образованиями, растет медленно.

Опухоль третьего желудочка головного мозга проявляется нарушением гормонального фона. Опухоль четвертого желудочка головного мозга заявляет о себе синдромом Брунса.

В основном, наблюдаются общемозговые симптомы, внутричерепная гипертензия.

Олигодендроглиома формируется из клеток, составляющих защитную оболочку нейронов. Опухоль пинеальной области головного мозга формируются из пинеальной эпителиальной ткани.

Новообразования в продолговатом отделе

Опухоль продолговатого мозга проявляется потерей слуха, парезами лицевых мышц, головокружениями, параличом мышц ротовой полости. Самой распространенной формой является мудуллобластома, формирующаяся в нервных клетках. Начинается развитие заболевания в нижней части ГМ, местах соединения со спинным. Может распространиться на позвоночник.

Возникновение образования в боковых отделах продолговатого мозга приводит к потере слуха. Кисты продолговатого отдела, располагающиеся в дистальных отделах, проявляют себя дистрофией языкоглоточного, блуждающего, подъязычного нервов. Переход образования к ножке мозга, а затем и спинальному отделу, характеризуется появлением бульбоспинального синдрома.

Прогнозы внутриствольных новообразований всегда будут неблагоприятными. Их относят к неоперабельным разновидностям.

Не глиальные новообразования

К не глиальным наростам относят:

  • Новообразования в гипофизе – краниофарингиому;
  • герминогенные новообразования;
  • опухоль шишковидной железы головного мозга;
  • новообразования в зародышевых клетках;
  • менингиомы (опухоль коры головного мозга, лобной доли, образования из твердых тканей черепа).

Киста гипофиза, зачастую, доброкачественная. Несмотря на это, близкое расположение краниофарингиомы к гипоталамусу повышает риск изменения функциональности организма. Может развиваться у детей и взрослых.

Герминогенные структуры образуются в зародышевых клетках, выделяемых половыми железами. Герминогенные патологические клетки подразделяются на: семиномы, тератомы, эмбриономы.

Менингиомы

Менингиома представляет собой наиболее распространенную разновидность внутричерепных новообразований, формирующихся из твердых оболочек, окружающих спинной, ГМ.Эти опухоли развиваются из клеток в мозговых оболочках, защитного слоя тканей, окружающих головной и спинной мозг.

 Большинство из них доброкачественные и медленно растущие. Некоторые, тем не менее, являются злокачественными и агрессивными. Хирургия обычно является первым лечением менингиом, которые растут и вызывают симптомы.  Сюда относится опухоль коры головного мозга, опухоль лобной доли.

Большинство менингиом имеют доброкачественную гистологию, но могут значительно снизить качество жизни пациента. Редко идентифицируются случаи злокачественных менингиом. Спрогнозировать течение заболевания очень сложно из-за быстрого развития опухолей.

Менингиома бугорка турецкого седла – доброкачественный нарост, появляющийся в области переднего меж каверзного синуса относительно турецкого седла. Нарост в области турецкого седла хорошо отграничен от мягких тканей на начальных этапах развития.

Опухолевое тело турецкого седла заполняет просвет между зрительными нервами, постепенно смещая их вверх. Менингиома турецкого седла, чаще всего, наблюдается у лиц среднего, старшего возраста.

В ряде случаев при раке турецкого седла выявляется снижение остроты зрения одного глаза, сигнализирующего о начальной стадии атрофирование глазного нерва.

[attention type=red]

опухоль хиазмально селлярной области  характеризуется схожей симптоматической картиной с новообразованиями в бугорке турецкого седла. Наблюдается крайне редко.

[/attention]

Когда киста достигает солидных размеров, наблюдается поражение всех близлежащих участков.

Медуллобластома

Медуллобластома — это тип опухоли головного мозга, которая начинается в мозжечке, которая контролирует баланс и другие сложные моторные и когнитивные функции.

Хотя медуллобластома часто быстро растет и может распространиться на другие части тела, она
обычно хорошо поддается лечению.

Медуллобластома является самой распространенной злокачественной опухолью головного мозга у детей, в США ежегодно диагностируется около 500 детей. У взрослых медуллобластома является редкой опухолью, с около 200 диагнозами каждый год.

В этой работе мы показываем, что клетки DAOY, широко используемая модель метастатической медуллобластомы (MBL), очень чувствительны к сульфорафану, природному изотиоцианату из овощей Brassica. Сульфорафан индуцировал гибель клеток DAOY путем апоптоза, что определяется фрагментацией ДНК и конденсацией хроматина. (14670615)

Новообразования в шишковидной железе

Пинеальная железа расположена глубоко в мозге и вырабатывает гормон мелатонин, регулирующий сон. Опухоли шишковидной железы могут быть доброкачественными или злокачественными. Опухоли шишковидной железы включают пинеоцитому и пинеобластому.

Аденома гипофиза

Гипофизарная аденома делится на секретирующую, не секретирующую, смешанную. Гипофиз отвечает за выработку органами гормонов. Его повреждение грозит гормональными сбоями, нарушениями работоспособности половых органов и пр.

В общей симптоматической картине наблюдается изменение полей зрения, турецкого седла, специфические изменения работы эндокринной системы. Разрастаясь, неврома выходит в черепную коробку, начинают проявляться симптомы, связанные с неврологией, обуславливаемые смещением, сдавливанием мозговых отделов, ликворных путей.

Развитие аденомы в юношеском возрасте грозит задержкой роста, гипофизарным нанизмом. В детском возрасте аденома гипофиза приводит к замедлению роста внутренних органов. Обычно они намного меньше нормы. Не секретирующие формы аденом отличаются адипозогенитальным синдромом.

Самым первым проявлением заболевания является снижение полового влечения или его полное отсутствие, отсутствие менструаций. Соматотропная аденома гипофиза может вызывать гигантизм у особ юношеского возраста, акромегалии у взрослых.

Классификация Смирнова

Рак ГМ классифицируют, исходя из степени вызревания образований:

  • Зрелые – эпиндемомы;
  • недозрелые –ганглиобластомы;
  • незрелые – медуллобластомы.

По морфологии Смирнов отличает:

  • Глиальные новообразования;
  • образующиеся из стенок и сосудов;
  • локализующиеся в районе зрительного перекреста;
  • включающие 2 вида клеточных тел – смешанные;
  • липомы, хондромы;
  • поражающие сразу несколько участков (органов);
  • метастазы;
  • располагающиеся в черепной полости.

Тактику лечения подбирают, исходя из обширности расположения опухолевого тела, его разновидности.

Признаки заболевания

Признаки рака ГМ классифицируют, как общемозговые и неврологические. Общемозговая симптоматическая картина обычно наблюдается во всех случаях. Первым признаком является повышение внутричерепного давления, вызывающего головные боли. В зависимости от локализации миалгии, можно сделать начальные выводы о месте расположения опухолевого тела.

Боли на начальных стадиях появляются только с утра или во время смены положения во сне. Со временем они усиливаются, продолжаются беспрерывно на протяжении длительного времени.

Внутричерепное давление провоцирует появление рвоты, не приносящей облегчение. Рвота может быть симптомом неоплазии продолговатого ГМ, мозжечка, четвертого желудочка.

[attention type=green]

Симптом появляется, как результат раздражения рвотного центра при росте патологических структур вышеуказанных участков.

[/attention]

Головокружение является частым симптомом рака лобной, височной долей. Повышенное давление провоцирует сдавливание вен сетчатки глаз. Раздражение нервной ткани проявляется судорогами, психическими расстройствами.

Неврологические симптомы напрямую связаны с локализацией патологической структуры. В результате сдавливания теменной доли снижается чувствительность, нарушается координация. При наличии опухолевого тела височной доли наблюдается дисфункция слухового аппарата, галлюцинации, судороги. Нарушения остроты зрения, его полная потеря сигнализирует о наличии нароста в затылочной части.

Рак правого полушария характеризуется снижением либидо, появлением галлюцинаций, эмоциональными расстройствами, резким снижением работоспособности, нарушением памяти, паралич левой половины тела.

Выводы

На сегодняшний день серьезной проблемой является диагностика рака ГМ на ранних стадиях.

Несмотря на то, что рак ГМ проявляется не так часто, как другие онкозаболевания, жизнь большей части пациентов спасти не удается.

Ученые создали различные классификации, соотносимые с симптомами, степенью выраженности, интенсивностью развития, чтобы иметь возможность быстрее поставить  диагноз, не медлить с лечением.

в тему:

Источник: https://prophylaxy.info/opuholi-golovnogo-mozga-klassifikatsiya.html

Медик
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: