Клоназепам передозировка последствия

Содержание
  1. Клоназепам: жизненно необходимое лекарство, наркотик или яд?
  2. Пять в одном
  3. Фармсвойства средства и состав
  4. Механизм действия
  5. Область применения
  6. Противопоказания и ограничения
  7. Как применять препарат: безопасные дозировки и схемы
  8. Случаи передозировки
  9. Стоит быть готовым — возможные «побочки»
  10. Особые случаи
  11. Обзор врача
  12. Со слов пациентки
  13. Особенности покупки и хранения
  14. Смертельная доза клоназепама – Женская Жизнь – 2020
  15. Факты о клоназепаме
  16. Как работает клоназепам
  17. Смертельная доза клоназепама и смешанных лекарств
  18. Типичная дозировка и передозировка
  19. Смешивание лекарств с клоназепамом
  20. Клоназепам и алкоголь
  21. Признаки передозировки
  22. Избежание лекарственного взаимодействия
  23. Как правильно принимать клоназепам?
  24. Что представляет собой средство?
  25. Инструкция для ВСДшника
  26. Стоит ли принимать препарат при тревогах и депрессиях?
  27. Побочные эффекты, передозировка
  28. Признаки синдрома отмены «Клоназепама» и методы его устранения
  29. Медицинское использование «Клоназепама»
  30. Приступы
  31. Тревожные расстройства
  32. Мышечные расстройства
  33. Возможные побочные эффекты
  34. Сонливость
  35. Симптом отмены
  36. Толерантность и абстиненция
  37. Методы борьбы с синдромом отмены
  38. Действие препарата Клоназепам
  39. Области применения и эффект
  40. Побочные эффекты
  41. Взаимодействия
  42. Абстинентный синдром
  43. Выводы

Клоназепам: жизненно необходимое лекарство, наркотик или яд?

Клоназепам передозировка последствия

Клоназепам относится к группе противоэпилептических лекарственных средств класса бензодиазепинов. Данный класс веществ обладает психоактивным, седативным и снотворным действием, а также миорелаксирующим и анксиолитическим (снимающим тревожные состояния) эффектами.

Клоназепам в 2011 году был занесен в перечень наиважнейших и жизненно необходимых фармацевтических средств РФ, где и находится по сегодняшний день.

Однако в августе 2013 года он был помещен в «третий список» препаратов, которые подлежат строгому контролю со стороны уполномоченных органов. В этот же перечень входит, к примеру, Тарен, обладающий галлюциногенными свойствами и психостимулятор Левамфетамин.

Пять в одном

Помимо миорелаксирующего и снотворного седативного воздействия, Клоназепам является также противоэпилептическим средством.

Выступая в качестве стимулятора бензодиазепиновых рецепторов, расположенных непосредственно в аллостерическом центре GABA-рецепторов (постсинаптических), он затормаживает ряд спинальных эффектов и снижает уровень возбудимости определенных структур, находящихся в головном мозге (гипоталамус, таламус и лимбическая система).

Противосудорожное действие у Клоназепама выражено ярче, чем у прочих препаратов той же группы, что достигается усилением механизма пресинаптического торможения. Эпилептогенная активность, возникающая в лимбических структурах, таламусе и особых очагах, расположенных в коре, подавляется, однако само состояние возбуждения в очаге не снимается.

[attention type=yellow]

Анксиолитическое воздействие (то есть уменьшение проявлений страха и тревожности) реализуется благодаря влиянию на миндалевидный комплекс, который находится непосредственно в лимбической системе. Выражается оно в уменьшении уровня беспокойства и снятии эмоционального напряжения.

[/attention]

Влияние, оказываемое препаратом на определенные ядра таламуса (не специфические) и участки ствола головного мозга, обуславливает выраженный седативный эффект, снимающий тревожность и расстройства вроде панических атак.

Фармсвойства средства и состав

Препарат всасывается в ЖКТ за короткий промежуток времени, а уровень его биодоступности составляет больше чем 90%. Максимальная концентрация достигается спустя один – два часа после приема препарата. Выводится медикамент преимущественно с мочой, также частично при помощи почек и через кишечник.

Формула Клоназепама

Клоназепам на данный момент чаще всего выпускается в виде таблеток, состоящих из светло-желтого кристаллического порошка (иногда с зеленым оттенком), который является фактически нерастворимым в воде и плохо растворимым в спирте.

В одной таблетке содержится от 0,5 до 2 мг вещества под названием клоназепам, отличающегося от нитразепама лишь присутствием атома хлора во втором фенильном ядре.

В качестве вспомогательных компонентов в составе таблетки присутствуют: рисовый или картофельный крахмал, желатин, карбоксиметилкрахмал натрия, моногидрат лактозы, стеарат магния и краситель E110.

Помимо этого Клоназепам можно приобрести также в форме капель для внутреннего приема и раствора в ампулах по два миллилитра, предназначенного для инъекций.

Механизм действия

Механизм действия препарата заключается в усилении тормозного влияния ГАМК в центральной нервной системе за счет увеличения чувствительности рецепторов непосредственно к медиатору.

Происходит данный процесс по причине воздействия на бензодиазепиновые рецепторы. Противосудорожный механизм, по которому действует данный препарат, на сегодняшний день окончательно не выяснен, однако по всей вероятности состоит он в блокировке очагов эпилепсии, способных стимулировать приступы.

Область применения

Показания к применению Клоназепама:

  1. Эпилепсия (миоклоническая, акинетическая), а также фокальные и височные припадки как у детей, так и у взрослых.
  2. Различные фобии и синдромы, имеющие прямое отношение к проявлениям страха пароксизмального типа. В подобных случаях назначается только совершеннолетним пациентам.
  3. Возбуждение психомоторного типа, возникающее при неврозах и нарушениях психики, которые называются реактивными психозами. Подобные симптомы обыкновенно возникают как следствие черепно-мозговых травм или сильных потрясений эмоционального характера.
  4. Личностные и биполярные расстройства, циклотимия (маниакальная фаза).
  5. Гипертонус мышц, сомнамбулизм, немотивируемые страхи и панические атаки, бессонница (в особенности у пациентов, имеющих органические поражения мозга).
  6. Острый абстинентный синдром в результате хронического употребления алкоголя (сопровождающийся галлюцинациями, острой ажитацией, тремором и алкогольным делирием).

Противопоказания и ограничения

Препарат не стоит употреблять в случаях:

  • острой дыхательной недостаточности;
  • угнетения дыхательного центра;
  • острых отравлений снотворными препаратами либо анальгетиками наркотического ряда;
  • в случае предрасположенности или острых приступов закрытоугольной глаукомы;
  • в случае шоковых и коматозных состояний и при миастении;
  • острой алкогольной интоксикации, повлекшей за собой ослабление иммунной системы и нарушение нормальной жизнедеятельности организма;
  • при тяжелых депрессиях (особенно с суицидальными наклонностями);
  • во время беременности, лактации, а также при повышенной чувствительности к действующему веществу.

Как применять препарат: безопасные дозировки и схемы

Начальная доза Клоназепама, которую не рекомендуется превышать взрослым пациентам, составляет не более одного миллиграмма в сутки.

Для пожилых пациентов аналогичная начальная дозировка не должна превышать 500 мкг. Суточная доза обыкновенно делится на три-четыре равных части и употребляется в течение дня.

Детям от грудного возраста и до пяти лет Клоназепам стоит давать с особой осторожностью, и суточная доза не должна превышать 250 мкг.

[attention type=red]

Для детей в возрасте от пяти до двенадцати лет начальная доза может быть до 500 мкг включительно. Поддерживающая доза для взрослых пациентов варьируется в диапазоне от 4 до 8 мг в сутки, для несовершеннолетних – не более 6 мг.

[/attention]

При внутривенном способе употребления, раствор вводится очень медленно и с применением специального растворителя во избежание воспалительных процессов на стенках вен и сосудов.

Случаи передозировки

В случае передозировки препаратом может возникнуть ряд следующих симптомов: неразборчивая речь, дезориентация в пространстве, сонливость, в наиболее тяжелых случаях – коматозные состояния.

Также опасность для жизни представляет одновременный прием Клоназепама с лекарствами, оказывающими угнетающее воздействие на ЦНС и с алкоголем. При остром отравлении препаратом необходимо прочистить желудок, вызвав рвоту и употребить необходимое количество активированного угля из расчета на собственный вес.

Антагонистом бензодиазепиновых рецепторов является препарат под названием Флумазенил.

Точное количество Клоназепама (в миллиграммах), требуемое для передозировки, рассчитать очень сложно из-за особенностей индивидуальной реакции на него, поэтому нужно в обязательном порядке придерживаться рекомендаций лечащего врача.

Стоит быть готовым — возможные «побочки»

При несоблюдении дозировок, рекомендуемых в инструкции при приеме Клоназепама возможны многочисленные побочные действия:

  • со стороны сердца могут наблюдаться боли в грудной клетке и брадикардия;
  • со стороны нервной системы: атаксия, дезориентация, спутанность мышления и сознания, высокая чувствительность к свету, головокружение, головная боль, сонливость, тремор и апатия;
  • при увеличении дозировок могут иметь место нарушения офтальмологического характера: размытость, нистагм или диплопия;
  • со стороны ЖКТ: отсутствие аппетита, появление неприятного привкуса во рту, чувство сухости и тошнота;
  • со стороны мочевыводящих путей и почек: болезненное мочеиспускание, недержание или самопроизвольное испускание мочи, а также задержка мочи;
  • различные нарушения со стороны дыхательной системы, выпадение волос, крапивница, зуд, сыпь и аллергические реакции;
  • при нарушениях со стороны желчных путей и печени может нарушиться процесс нормального функционирования и самоочищения печени, что в некоторых случаях сопровождается желтухой;
  • со стороны психики может наблюдаться бессонница, повышенная агрессивность и нервная возбудимость, судороги, страхи и беспокойства.

Статья в тему:  Чабрец для потенции у мужчин

В период лечения препаратом может возникнуть зависимость, а непосредственно после отмены Клоназепама, в некоторых случаях проявляется выраженный синдром отмены.

Особые случаи

При беременности Клоназепам не применяется, как и в период лактации, поскольку препарат способен проникать в грудное молоко.

Препарат ни в коем случае не стоит принимать вместе с алкоголем, потому что спиртное может не только усилить снотворное действие препарата, но и спровоцировать судороги.

[attention type=green]

Препарат стоит с большой осторожностью употреблять лицам с нарушением работы печени, пожилым людям и детям. К управлению механизмами и транспортными средствами стоит подходить с особым вниманием, поскольку препарат затормаживает психомоторные реакции.

[/attention]

С антидепрессантами, седативными средствами, мышечными релаксантами и анальгетиками препарат также по большей части несовместим и может вызвать самые непредсказуемые реакции.

Обзор врача

Отзыв практикующего невропатолога на Клоназепам, который многим может быть интересен.

Являясь врачом-невропатологом с пятнадцатилетним стажем, мне довольно часто приходилось иметь дело с препаратом.

Могу отметить, что несмотря на его довольно высокую эффективность в деле лечения панических атак и купирования некоторых разновидностей эпилептических припадков, есть у средства и свои недостатки.

В частности, это абстинентный синдром, возникающих у многих пациентов в связи с длительным употреблением (от полугода и выше) и появляющаяся на фоне отмены бессонница и беспричинные страхи. Именно поэтому обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, и не принимайте препарат бесконтрольно.

Иван Сергеевич Шумихин, врач-невропатолог

Со слов пациентки

Клоназепам мне выписал доктор в связи с паническими атаками, появившимися в результате хронической ВСД. Из всех аналогичных препаратов, которые мне довелось пробовать до этого, этот, наверное, является наиболее быстро действенным.

Сложно найти другое средство, практически моментально избавляющее от нервного срыва или приступа сильного страха с тремором и прочими неприятными составляющими.

Однако у высокой эффективности есть и обратная сторона медали – привыкание, которое может развиться буквально за несколько недель регулярного приема. Именно поэтому Клоназепам лежит в моей аптечке на крайний случай, ведь с этим весьма эффективным средством нужно быть очень осторожным.

Александра, Тверь

Особенности покупки и хранения

Препарат выпускается и назначается преимущественно в форме таблеток, которые доступны в дозировках 0,5, 1 и 2 мг. Упаковка содержит от 30 до 50 таблеток, расфасованных в блистеры.

Клоназепам находится в «третьем списке», и купить его в аптеке на территории РФ без рецептов нельзя. Срок годности составляет 3 года, а хранить его рекомендуется в недоступном для солнечного света месте при температуре не выше 25 градусов тепла.

Аналогами Клоназепама являются препараты Колцихин, Колхимин, Колхикум, Колцихеин, Ривотрил, Клонотрил и некоторые другие средства.

Цена за 30 таблеток лекарства в самой большой дозировке 2 мг на данный момент составляет примерно 145-155 рублей.

Источник: https://med-anketa.ru/klonazepam-zhiznenno-neobhodimoe-lekarstvo-narkotik-ili-yad/

Смертельная доза клоназепама – Женская Жизнь – 2020

Клоназепам передозировка последствия

Женская Жизнь 2020

Хотя человек редко принимает смертельную дозу клоназепама, это не означает, что люди, принимающие это лекарство, не должны проявлять осторожность при его использовании. Клоназепам является контролир

Хотя человек редко принимает смертельную дозу клоназепама, это не означает, что люди, принимающие это лекарство, не должны проявлять осторожность при его использовании. Клоназепам является контролируемым веществом, которое с большей вероятностью может привести к летальному исходу в сочетании с другими лекарственными средствами и веществами.

Факты о клоназепаме

Клоназепам классифицируется как бензодиазепин. Этот тип лекарств назначается часто и может использоваться для лечения различных заболеваний. Чтобы соответствовать этому семейству лекарств, лекарство должно обладать одним или несколькими из следующих свойств:

  • Anti-судорожного
  • Облегчение тревоги
  • гипнотический
  • Индуктор потери памяти (мягкий)
  • Мышцы расслабляет

Поскольку бензодиазепины являются седативными средствами, они имеют высокий потенциал для злоупотребления.

Эти лекарства перечислены в Приложении IV Закона о контролируемых веществах и доступны по рецепту с конца 1950-х годов.

Проблема злоупотребления клоназепамом и другими бензодиазепинами стала решаться врачами в 1980-х годах, тогда как этот класс лекарств стал наиболее часто назначаемым препаратом в Северной Америке.

Как работает клоназепам

Клоназепам работает, усиливая действие химического вещества мозга, известного как гамма-амино-аминомасляная кислота (ГАМК), которое помогает создать ощущение спокойствия. ГАМК замедляет или останавливает нервные сигналы в головном мозге, и именно поэтому он так эффективен для лечения тревожных расстройств.

Смертельная доза клоназепама и смешанных лекарств

В отличие от барбитуратов, клоназепам и другие лекарства этого класса с меньшей вероятностью вызывают угнетение дыхания у пользователей.

В результате, принятие смертельной дозы клоназепама не является такой большой проблемой, как это было бы для кого-то, кто принимал «депрессанты». Эти лекарства действуют как депрессанты и замедляют работу нервной системы.

В больших дозах реальная возможность для пользователя развить поверхностное дыхание или судороги.

Типичная дозировка и передозировка

В зависимости от типа физического или психического расстройства, которое лечит ваш врач, ваша доза клоназепама будет незначительно отличаться.

Существуют строгие рекомендации относительно того, сколько этого бензодиазепина не должно превышать пациент, но имейте в виду, что тяжесть расстройства может потребовать немного больше, чем рекомендуемые рекомендации, и будет определяться лечащим врачом. В общем:

  • Для взрослых, принимающих это лекарство от судорог, дозировка не должна превышать около 20 мг в день.
  • Для взрослых, принимающих это при паническом расстройстве, доза обычно составляет около 4 мг в день.
  • У пожилых пациентов дозы, как правило, начинаются несколько ниже, чем у взрослых, из-за склонности к путанице, проблемам с печенью, сонливости и другим физическим проблемам, которые могут повлиять на эффективность препарата.
  • Незначительная токсичность была отмечена на уровне 2000 мг у людей, а летальная доза для мелких животных была зафиксирована на уровне около 13 300 мг.

Смешивание лекарств с клоназепамом

Человек, который принимает очень высокую дозу клоназепама, вряд ли умрет в результате. Большую обеспокоенность вызывают эффекты, которые пользователь испытывает, когда клоназепам смешивают с другими лекарственными средствами. Люди, которые используют клоназепам, могут комбинировать это лекарство с одним или несколькими из следующих:

  • Противосудорожные
  • Антидепрессанты
  • Антигистаминные
  • Нейролептики (тип транквилизатора)
  • Противосудорожные препараты
  • Снотворное

Смешивание некоторых SSRI (селективных ингибиторов обратного захвата серотонина) с клоназепамом может усиливать седативный эффект лекарств. Высокие дозы клоназепама могут привести к следующим симптомам:

  • Сложность концентрации
  • Головокружение
  • Двойное зрение
  • Сонливость
  • Недостаток координации
  • Умственная путаница
  • Мышечная слабость
  • Невнятная речь

Пожилые люди могут подвергаться повышенному риску этих симптомов, поскольку их метаболизм может быть медленнее, чем у молодых людей. Следует проявлять осторожность при эксплуатации автомобиля после приема клоназепама. Воздействие препарата может замедлить время реакции пользователя, что увеличивает вероятность попадания в аварию.

Тот факт, что прием клоназепама в высоких дозах может вызвать головокружение и отсутствие координации, повышает риск травм у пользователя. Пользователь должен быть осторожен при выполнении повседневных действий. Он или она может легко поскользнуться и упасть, что приведет к травме.

Клоназепам и алкоголь

В большинстве случаев, когда смертельная доза клоназепама была принята, истинной причиной смерти был эффект, созданный, когда этот препарат объединен с алкоголем.

Некоторые пользователи комбинируют клоназепам с алкоголем и опиатами, что приводит к фатальным последствиям.

Алкоголь имеет тенденцию усиливать депрессивное воздействие лекарств на нервную систему пользователя, включая функции, контролирующие дыхание.

Признаки передозировки

Эти реакции или симптомы чаще возникают, когда этот препарат смешивается с другими веществами. Однако, если кто-то принял передозировку клоназепама, вы можете заметить:

  • Замедленные рефлексы
  • Изменения в дыхании
  • неразбериха
  • Потеря сознания
  • Вопросы координации
  • Физическая слабость

Очень важно позвонить 911 как можно скорее, чтобы человек, передозировавший его, мог быть немедленно вылечен.

Избежание лекарственного взаимодействия

Чтобы снизить риск, связанный с приемом клоназепама и других лекарств в этом классе, люди, которые принимают его в качестве прописанного лекарства, должны сообщить своему врачу обо всех других лекарствах, которые они принимают, включая те, которые они используют для отдыха.

Врач может проконсультировать пациента о взаимодействии лекарств или назначить другую дозировку, которая с меньшей вероятностью может вызвать нежелательные побочные эффекты, если он или она полностью информированы.

Лучшая дозировка для этого лекарства – самая низкая, которая все еще обеспечивает желаемый контроль симптомов тревоги пациента.

[attention type=yellow]

Неудивительно, что алкогольные напитки, как правило, не считаются полезными для вас, поскольку многочисленные рекомендации по здоровью и здоровью требуют употребления алкоголя в умеренных количества…

[/attention]

Очистка решеток для гриля из нержавеющей стали в рамках подготовки к летним барбекю не должна быть рутиной. Если у вас есть немного ноу-хау в уборке, эта задача может быть довольно простой….

Источник: https://ru.desertanglican.org/Fatal-Dose-of-Clonazepam-197

Как правильно принимать клоназепам?

Клоназепам передозировка последствия

Иногда нервная система настолько выходит из строя, что тормозить её пляски приходится самыми жёсткими мерами. Только мощные препараты оказываются эффективными.

Многие невротики и паникёры томно закрывают глаза на то, что им приходится лечиться средствами, предназначенными для психически нестабильных личностей и эпилептиков.

А что ещё делать, если от «мягких» препаратов нет никакого толку?

Одним из спасительных лекарств для отчаявшихся невротиков и ВСДшников стал Клоназепам. Чтобы извлечь из него максимум пользы и не стать жертвой побочных эффектов, необходимо знать правила приёма этого препарата.

Что представляет собой средство?

Клоназепам можно купить только по рецепту. Крайне опасно брать таблетки «в дар» у собратьев по недугу и заниматься самолечением. Первое правило приёма – согласовать лечение с доктором. Только он может назначить корректные дозы и при необходимости изменять их.

Препарат принадлежит к бензодиазепинам и является мощным противоэпилептическим средством, которое:

  • стабилизирует психические процессы;
  • улучшает качество сна;
  • успокаивает нервную систему;
  • расслабляет скелет и мышцы;
  • снимает тревожность;
  • облегчает фобии.

Как мы видим, плюсов достаточно, однако любое отклонение от правил приема грозит серьезными последствиями, вплоть до летального исхода. Таблетки могут содержать 0,5 или 2 мг активного вещества, что должно учитываться при лечении.

Инструкция для ВСДшника

При длительном применении препарат способен вызвать сильную зависимость, и резкая отмена повлечёт за собой пагубные последствия для организма! Нужно быть предельно аккуратными и бдительными.

Самыми верными поклонниками препарата являются дистоники. Бегая по замкнутому кругу своего недуга, люди с ВСД хватаются за Клоназепам, как утопающий за соломинку. Но таблетки не излечат дистонию, они лишь «заколдуют» необходимые участки мозга для того, чтобы он не подавал телу разные ложные сигналы.

Рекомендуем ознакомиться:  Насколько Фенибут эффективен при неврозах?

Несмотря на то, что препарат действительно помогает больному вздохнуть свободно, его никогда не назначат пожизненно в случае с ВСД. Дистонию не считают психическим расстройством и вообще каким-либо заболеванием. Поэтому у доктора есть лишь две причины прописать ВСДшнику Клоназепам:

  1. Сильные расстройства нервной системы, снабженные фобиями и частыми, яркими паническими атаками, из-за которых невозможно жить полноценно.
  2. Необходимость «спрятать» побочку, возникающую на фоне приема антидепрессантов, особенно в первые две недели лечения.

Клоназепам от панических атак, нервных расстройств и побочки АДов принимают обычно миниатюрными дозами – не более ¼ таблетки (в тяжёлых случаях допускается ½ таблетки), содержащих 0,5 мг действующего вещества. Частота приёма зависит от индивидуального случая.

Например, если у пациента ПА случаются в ночное время, то ему будет достаточно принять средство перед сном 1 раз в день. Но при прогрессирующих расстройствах с фобиями, как и при лечении АДами препарат могут назначить на 3-4 приёма в сутки. Нередко по мере лечения дозировка повышается.

Решать это может только доктор.

Стоит ли принимать препарат при тревогах и депрессиях?

Однозначного ответа на данный вопрос нет, поскольку пациенты индивидуальны. В некоторых случаях Клоназепам от депрессии становится настоящим спасением, а есть больные, чьё состояние данный препарат усугубил.

Неправильно назначенное лечение способно довести депрессивного больного до суицидального поведения, это еще одна причина, по которой не стоит пытаться «достать» таблетки без рецепта и принимать их по принципу «а вдруг поможет». При депрессиях с сильными страхами назначают таблетку с дозировкой 2 мг по ¼ трижды в сутки, затем медленно повышают до ½ либо целой таблетки. Курс лечения может длиться 4 месяца, после чего дозу так же медленно снижают.

Рекомендуем ознакомиться:  Список лучших ноотропов, помогающих при ВСД

Клоназепам от тревоги, мешающей уснуть, а также при нервных расстройствах сна (лунатизме) назначают индивидуально.

Чаще это ¼ таблетки (2 мг действ.вещ.) трижды в день в первую неделю лечения, затем медленное увеличение дозы до 2 мг в сутки. Больше трёх недель данным препаратом тревоги и расстройства снов не лечат.

Побочные эффекты, передозировка

Ни в коем случае нельзя принимать Клоназепам вместе со спиртными напитками или препаратами, угнетающими ЦНС!

При неправильном лечении или индивидуальной реакции могут наблюдаться следующие явления:

  • нарушения сердечного ритма;
  • визуальные и слуховые галлюцинации;
  • чрезмерное расслабление мышц, мешающее выполнять бытовые действия;
  • угнетенное состояние, нежелание что-то делать;
  • нарушения функции печени/почек;
  • затрудненное дыхание;
  • проблемы сна;
  • нарушения мочеиспускания (боли или недержание);
  • агрессия/паника;
  • сыпь и зуд;
  • сухость слизистых;
  • отвращение к еде.

Если пациент нарушил дозировку и ощутил любые из перечисленных эффектов, необходимо срочно обращаться к врачу.

Источник: https://distonija.com/klonazepam.html

Признаки синдрома отмены «Клоназепама» и методы его устранения

Клоназепам передозировка последствия

«Клоназепам» относится к противоэпилептическим препаратам, основным веществом в составе является бензодиазепин.

Оказывает миорелаксирующее, седативное, противосудорожное действие, угнетает возбудимость лимбической системы головного мозга. Относится к психотропным средствам, подлежащим контролю в Российской Федерации.

Продолжительная терапия препаратом способна вызвать привыкание и абстиненцию после отмены.

Медицинское использование «Клоназепама»

Средство выпускается в форме таблетки по 0,5 мг (30 штук в блистере) или ампулы для инъекций. Усиливает действие тормозного нейромедиатора непротеиногенной аминокислоты на передачу импульсов ствола спинного мозга и подкорковых структур головного. Используется в лечении ряда заболеваний неврологического характера.

Приступы

Противосудорожный эффект достигается путем деполяризации пресинаптических отростков нервной клетки в таламусе, подавляя эпилептическую активность. Благодаря бензодиазепину, действующему угнетающе на возбудимость центральной нервной системы, препарат относится к первой линии для лечения припадков. Является эффективным при терапии:

  • эпилепсии у взрослых и детей;
  • генерализованных приступов с кратковременной потерей сознания;
  • синдрома Веста, Леннокса-Гасто, сопровождающихся абсансами;
  • атонических припадков с непроизвольным мочеиспусканием и дефекацией, связанных с расслаблением мышц (резистентная эпилепсия);
  • эпистатуса (повторяющиеся пароксизмы один за другим на протяжении длительного времени, при которых пациент находится в бессознательном состоянии);младенческой миоклонии (спазмы, абсансы, тонические припадки);
  • акинетических обмороков, при которых сохраняется тонус мышц.

Препарат не подходит для длительного лечения судорог, так как формируется толерантность к бензодиазепину. Суточная норма рассчитывается с учетом 0,03–0,09 мг на 1 кг веса детям до 16 лет. Взрослым 1,5 мг разделить на три приема, увеличение дозировки продолжается до улучшения клинической картины.

Тревожные расстройства

Транквилизатор «Клоназепам» обладает анксиолитическим свойством, снижает эмоциональное напряжение, влияя на миндалевидную часть лимбической структуры. Снимает раздражительность, воздействуя на ствол головного мозга и ядра таламуса. Назначается препарат при таких видах расстройств:

  1. Пароксизмальная (паническая) эпизодическая атака возникает внезапно с повторяющимися приступами сильного страха. Неконтролируемый процесс не имеет основания, нет провоцирующих панику факторов. Атака настолько интенсивная, что способна вызвать потерю контроля.
  2. Генерализованное расстройство, длительное состояние внутреннего напряжения и беспокойства, не связанное с обстановкой. Сопровождается бессонницей, усталостью, двигательной активностью.
  3. Фобические, или маниакальные, расстройства, боязнь определенного фактора: высоты, закрытого пространства, насекомых. Предпринятые попытки избежать страхов их только усугубляют.

Отзывы пациентов, принимающих «Клоназепам», положительные, лечения хватает на 2–3 года без панических атак и острых маниакальных приступов. Суточная норма для взрослых – 3 мг (максимум 4 мг), курсом 3–4 месяца.

Мышечные расстройства

Целесообразность назначения препарата обусловлена такими патологиями:

  • тонико-клонические судороги неэпилептического характера;
  • психомоторное возбуждение с гипертонусом;
  • кивки головой, связанные со спазмами шейных мышц (в младенческом возрасте);
  • непроизвольное подергивание века;
  • проявление бруксизма (скрежет зубов);
  • амиотрофический (латеральный) склероз;
  • акатизия (потребность в постоянном движении), сформированная на фоне приема нейролептиков;
  • тремор при алкогольной абстиненции;
  • непроизвольное сокращение мышц конечностей.

Назначается «Клоназепам» для снятия следующих симптомов:

  • бессонницы, как следствие органического нарушения головного или спинного мозга;
  • галлюцинаций;
  • сомнамбулизма;
  • состояния аффекта (ажитация);
  • металкогольного психоза.

Продолжительность приема и дозировка препарата зависят от вида заболевания и клинической картины.

Возможные побочные эффекты

При соблюдении предписанной дозировки лечение препаратом проходит без негативных последствий. Если курс терапии длительный и некорректно определено количество принимаемого средства, «Клоназепам» способен вызвать побочные явления.

Сонливость

Вялое состояние обусловлено медленным полураспадом в организме бензодиазепина, который угнетает возбуждение импульсов нервной системы. Сонливость чаще проявляется у людей старшего возраста и детей до 16 лет.

Если существует симптоматика последствия, необходимо пересмотреть количество принимаемого препарата или заменить аналогом.

Не рекомендуется вождение автомобиля и трудовая деятельность, при которой необходима скорость реакции.

Симптом отмены

Средство при длительном лечении способно вызвать привыкание. Физиологическая зависимость проявляется после снижения дозировки или полного прекращения приема. Определяется синдром отмены «Клоназепама» симптомами:

  • раздражительность, беспокойство, бессонница;
  • тремор нижних и верхних конечностей;
  • нарушение поведения, мозговой деятельности;
  • белая горячка;
  • головная боль;
  • возвращение панической атаки перед фактом отмены;
  • признаки психомоторных нарушений;
  • появление фобий;
  • депрессия, осложненная суицидальными мыслями.

При попытке заменить лекарство алкоголем или другими психотропными препаратами симптоматика усиливается. Синдром способен длиться на протяжении месяца и больше, что зависит от типа нервной системы и курса приема.

Толерантность и абстиненция

Применение «Клоназепама» длительное время нецелесообразно. Развивается привыкание к препарату, запускается механизм потери чувствительности рецепторов, снижается противосудорожный эффект.

Увеличение дозы на некоторое время устранит толерантность, но разовьется привыкание к большему количеству средства, и симптомы эпилепсии усилятся.

Эффективной терапия считается курсом не более 7–10 дней.

Длительность приема, передозировка и прекращение лечения вызывают абстиненцию. Припадки эпилептического статуса являются тяжелой формой внезапной отмены, в неблагоприятном случае способны вызвать летальный исход. Постепенное сокращение дозировки протекает с психозами меньшей интенсивности:

  • бессонница;
  • тревога, страх;
  • раздражительность;
  • агрессия;
  • эмоциональное и нервное перевозбуждение;
  • потеря координации движений;
  • снижение уровня артериального давления;
  • затрудненный глотательный и дыхательный акт;
  • нарушение коммуникативных способностей;
  • головные и суставные боли, тошнота.

«Клоназепам» относится к самым сильным транквилизаторам. Неадекватное прекращение терапии приводит к ярко проявляющейся абстиненции, для снятия которой требуется помощь психиатра.

Методы борьбы с синдромом отмены

Синдром отмены «Клоназепама» купируется длительно и требует внутреннего настроя, который поможет перетерпеть яркое проявление последствий от приема препарата. Терапия на первом этапе предусматривает постепенное снижение дозировки и назначение курса:

  • селективными ингибиторами обратного захвата серотонина: «Циталопрам», «Тразодон», «Сертралин»;
  • малыми нейролептиками: «Труксал», «Бетамакс», «Перициазин»;
  • вегетостабилизирующими препаратами: «Финлепсин», «Анаприлин»;
  • ноотропными средствами: «Пирацетам», «Фенотропил»,  «Фенибут».

Подбор медикаментов осуществляется врачом с учетом клинической картины абстиненции. Лечение строится на принципе замещения.

Транквилизаторная зависимость отойдет на задний план, заменится более легкой формой, не отягощающей состояния пациента. Постепенно ее можно прекратить. Рекомендуется прием у врача психотерапевта или психоаналитика.

При целенаправленном подходе через 1–3 года здоровье пациента полностью восстановится.

(1 4,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://ProSindrom.ru/abolitio/sindrom-otmeny-klonazepama.html

Действие препарата Клоназепам

Клоназепам передозировка последствия

Клоназепам — лекарственное средство, принадлежащее к группе бензодиазепинов, которое оказывает противотревожное, противосудорожное, расслабляющее мышцы, седативное, стабилизирующее настроение и снотворное действие. Лекарственное средство используется для подавления приступов эпилепсии, панических атак и сильной тревоги. Потенциально опасные для жизни побочные эффекты — остановка дыхания и сердца.

Области применения и эффект

Бензодиазепины оказывают противотревожное и успокаивающее действие: у потребителей исчезает страх, тревога и двигательное беспокойство. Поэтому основные медицинские показания к применению клоназепама — тревожные расстройства, психомоторное возбуждение и панические атаки, а также психотические симптомы, которые встречаются при шизофрении.

Бензодиазепины также используются в качестве успокаивающего средства перед операцией, при эпилептических припадках, столбнячных, фебрильных припадках и других состояниях с повышенным мышечным тонусом.

Клоназепам — аллостерический агонист ГАМК-рецепторов, который уменьшает возбудимость нервных клеток. Противотревожный эффект достигается из-за ингибирования высвобождения «возбуждающих» нейромедиаторов в лимбической системе, которая отвечает за контроль эмоционального поведения.

Клоназепам продлевает фазу медленного сна и уменьшает продолжительность быстрого сна, однако редко используется в качестве снотворного из-за длительного периода полувыведения. Клоназепам быстро всасывается после применения через желудочно-кишечный тракт.

Максимальная концентрация в крови и эффект достигаются через 2—3 часа.

Среди наркоманов пользуется популярностью из-за способности быстро снимать приступы паники или тревогу, которые возникают во время приема ЛСД, псилоцибинов и других психоделических препаратов.

Побочные эффекты

Основные побочные эффекты:

  • усталость
  • сонливость
  • трудности с концентрацией внимания
  • депрессия
  • провалы в памяти

Нарушения в координации движений, головокружение и мышечная слабость увеличивают риск падения. Другие побочные действия включают медленную или невнятную речь, помутнение зрения, тошноту, диарею, сухость во рту, повышение аппетита, замедление дыхания и снижение артериального давления.

Из-за пониженной реактивности снижается способность к вождению, что повышает риск несчастных случаев при управлении транспортными средствами. Побочные эффекты зависят от дозы. При некоторых заболеваниях — нарушения функции легких и дыхания (например, астма) или мышечной слабости — бензодиазепины не следует принимать.

Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация

Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.

Возможные долгосрочные последствия:

  • притупление эмоций
  • проблемы с концентрацией внимания и памятью
  • физическое истощение
  • снижение умственной деятельности

Наркотик клоназепам и все бензодиазепиновые препараты противопоказаны при синдроме дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), поскольку оказывают парадоксальный эффект, усугубляя симптомы гиперактивности и импульсивности. Также препарат негативно влияет на рабочую память и исполнительные функции в целом.

Следующие парадоксальные эффекты реже возникают у людей без СДВГ:

  • повышенная возбудимость
  • раздражительность
  • беспокойство
  • агрессивное или враждебное поведение
  • панические состояния
  • нарушения сна
  • ночные кошмары

Важно помнить, что клоназепам, как и любой другой бензодиазепин, рекомендуется принимать только в течение коротких периодов времени (максимум от 2 до 4 недель) из-за риска развития толерантности и физической зависимости.

Также иногда клоназепам ослабляет дыхательный центр и сердечную деятельность. У младенцев и детей дошкольного возраста наблюдается повышенное слюноотделение и выработка слизи в дыхательных путях.

В очень высоких дозах у людей с низкой переносимостью препарат вызывает сильную амнезию, которая сопровождается поведенческой расторможенностью. Передозировка может вызвать амнезию в течение нескольких дней. Смерть от передозировки практически невозможна; только при использовании с другими лекарственными средствами риск смерти более значительный.

Взаимодействия

Одновременный прием с другими успокаивающими веществами — алкоголем, барбитуратами или опиатами — а также с некоторыми антидепрессантами или антигистаминными препаратами усиливает депрессантное действие клоназепама. В результате повышается риск остановки дыхания и сердца.

Клоназепам и его метаболиты проходят через плаценту к эмбриону — это приводит к «синдрому гибкого младенца», для которого характерны вялые мышцы, затрудненное дыхание и нарушенный рефлекс сосания.

Поэтому бензодиазепины следует использовать во время беременности, только если врач считает это необходимым.

[attention type=red]

Поскольку клоназепам попадает в грудное молоко, лактация — абсолютное противопоказание к применению лекарства.

[/attention]

По оценкам, около 2 миллионов человек в России физически зависят от успокаивающих препаратов. Опасность развития физической зависимости особенно высока, если бензодиазепины — также называемые «бензо» на жаргоне — используются не по назначению врача.

Психическая зависимость развивается даже при назначении низких доз. Особенно часто некритичная практика назначения лекарств осуществляется за счёт постоянного обращения пациента к другим врачам, которые выдают новые рецепты.

Феномен наркозависимости не связан только с индивидуальными причинами, а зависит от сети индивидуальных и социальных факторов. Известно, что развитию зависимости обычно предшествуют психологические проблемы. Женщины, кажется, чаще страдают от бензодиазепиновой зависимости. 70% всех потребителей наркотиков составляют женщины. Риск наркозависимости увеличивается с возрастом.

Абстинентный синдром

Чем дольше принимается клоназепам, тем сильнее выражены симптомы абстиненции. Запрещено резко отменять прием препарата. Настоятельно рекомендуется медицинское наблюдение наркозависимого пациента.

Симптомы абстинентного синдрома:

  • нарушения сна
  • боль
  • беспокойство
  • перепады настроения
  • раздражительность

Если пациент страдал от приступов тревоги, на синдроме отмены увеличивается риск развития панической атаки. Иногда возникают дереализация, суицидальные мысли и расстройства восприятия. В редких случаях наблюдаются эпилептические припадки и бредовые состояния, которые напоминают «белую горячку».

Выводы

Клоназепам — эффективное успокаивающее средство, которое используется в медицине для быстрого подавления тревоги и эпилептических припадков. При неконтролируемом применении возрастает риск развития зависимости и долгосрочных последствий. Потенциально опасные последствия злоупотребления бензодиазепинами — нарушения интеллекта и притупление эмоций.

Источник: https://nasrf.ru/baza-znaniy/aptechnaya-narkomaniya/deystvie-preparata-klonazepam

Медик
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: