Конвергенция складок

Что показывает рентген желудка с барием: для чего нужен и как проводится

Конвергенция складок

Рентген желудка относится к абдоминальной рентгеноскопии, позволяет выявить патологии органа — язвенную болезнь, полипы, воспалительно-дистрофические изменения, признаки онкологии.

Также в ходе диагностики у врача есть возможность оценить рядом располагающиеся органы — 12-ти перстную кишку и пищевод. Рентгенографическое исследование желудка доступная процедура, пройти можно в любом диагностическом центре.

Показания и противопоказания

Язвы

Рентгенологическое исследование брюшной полости недорогой и доступный метод диагностики. Радиационное облучение минимально. Процедура помогает быстро исключить (или подтвердить) серьёзные заболевания. Рекомендуется в следующих случаях:

  • подозрение на присутствие у пациента язвенной патологии;
  • при заболеваниях воспалительного характера;
  • вероятное наличие опухолей доброкачественной или атипичной этиологии;
  • при возможных деформирующих процессах.

Рентгенография желудка назначается при развитии определённой клинической картины: резкий набор или потеря веса, постоянная болезненность в области эпигастрия, частое проявление изжоги, примеси крови в кале.

Диагностика проводится по рекомендациям врача, предварительно потребуется посетить гастроэнтеролога. Процедура имеет некоторые противопоказания, характеризуются они как абсолютные и относительные.

Беременность является относительным противопоказанием, диагностика проводится с разрешения акушера-гинеколога, но не ранее, чем на третьем триместре. Женщинам, находящимся в периоде лактации, требуется временно отменить кормление.

[attention type=yellow]

Внутренние кровотечения также являются противопоказанием к проведению исследования. Подобное состояние искажает результаты диагностики. После устранения кровотечения рентген доступен и укажет на причины, спровоцировавшие этот процесс.

[/attention]

Рентгенограмма не назначается пациентам, находящимся в тяжёлом физическом состоянии, чтобы избежать ухудшения. Также снимок желудка с барием не назначается при наличии аллергической реакции на контрастное вещество.

Как подготовиться к процедуре

При подготовке к диагностическому мероприятию, пациентов условно делят на две группы — с нарушением функции ЖКТ и без нарушений.

Если пациент относится к группе людей, не имеющих нарушения со стороны органов пищеварения, то подготовки не потребуется. Придётся исключить за 6-8 часов приём пищи.

Перед манипуляцией по рекомендации диагноста назначается приём ветрогонного средства по типу «Эспумизана», для устранения возможного метеоризма.

Для больных с заболеваниями органов пищеварения за несколько дней до процедуры нужно придерживаться диетического питания. Из рациона исключаются продукты, увеличивающие газообразование.

Вместо этого, увеличивается употребление рыбы и мяса нежирных сортов, овсянки, свежих перепелиных яиц. По необходимости предварительно проводится очищение кишечника при помощи клизмы или слабительных препаратов.

Рентген 12-ти перстной кишки и желудка с барием: что покажет диагностика

Контрастная рентгенография является преимущественным методом обследования состояния желудка. Без применения бария не получится подробно изучить форму органа, рельефы и дистрофические изменения.

Рентгенография с введением сернокислого бария диагностирует:

  • складчатость оболочки при гастрите или язве;
  • новообразования различной этиологии;
  • рубцовые изменения в ходе патологий или ожогов химического типа;
  • изменение просвета пищевода, сужение или расширение;
  • нарушение нормального расположения органов.

Получение результатов не является основанием для постановки окончательного диагноза. Пациенту дополнительно потребуется пройти ряд исследований, диагностического и физикального плана.

Как проводится диагностика

Первые изображения проводятся в положении стоя без предварительного введения контраста. Это позволит выявить грубые патологические процессы.

Далее, пациент выпивает сульфат бария, разведённый в воде. По вкусу раствор напоминает кальций. Сначала больной делает несколько глотков бария, после чего обследование продолжается. Исследуется стенка пищевода.

Остатки раствора, чуть меньше стакана, пациент допивает спустя несколько минут. После чего рентгенография продолжается, исследуется желудок и другие органы пищеварительного тракта.

Контрастирующий препарат необходим для подробного изучения состояния желудка. Барий не даёт лучам проходить сквозь орган, таким образом, позволяя детализировать его патологии.

[attention type=red]

После приёма бария пациента просят лечь на стол, в процессе манипуляции придётся несколько раз изменить положение для информативного обследования. Считается, что получить качественную оценку состояния желудка можно при нахождении пациента в положении лёжа на спине под углом 45˚ (положение Тренделенбурга).

[/attention]

Рентген желудка с барием — неинвазивный метод диагностики, безболезненный, не сопровождается дискомфортными ощущениями. Он является высокоинформативным и помогает быстро диагностировать серьёзные проблемы.

Интерпретация полученных результатов

Изучая изображения, врач-рентгенолог в заключении может написать следующее:

  • Изменение в просвете органа (увеличение или уменьшение). Свойственно для новообразований и выпячивания стенки органа.
  • Признаки гастроптоза. Нарушение характеризуется смещением органа.
  • Уменьшение тургора слизистой желудка, изменение складчатости. Говорит о возможном течении атрофического процесса.
  • Конвергенция складок слизистой. Является признаком язвы желудка.

Результаты подробно описываются врачом-рентгенологом. Затем их забирают вместе со снимками.

Неблагоприятные последствия

После прохождения рентгена желудка с контрастным веществом, несколько дней необходимо ежедневно выпивать до двух литров очищенной воды. Это позволит быстрее контрастному препарату выйти из организма.

В течение 3-4 дней может быть появление запора или окрашивание кала в неестественный цвет — белый или светло-серый. Такая реакция не несёт опасности для организма, дефекация нормализуется в течение 3-5 дней.

Рентген желудка или гастроскопия: что лучше

Гастроскопия — эндоскопическое обследование пищеварительного тракта, которое помогает осмотреть пищевод, желудок и двенадцатипёрстную кишку. Полное название — эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС). Обследование высокоинформативное, особенно при исследовании заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

Процедура проходит следующим образом: диагност вводит тонкую гибкую трубку эндоскопа через рот в пищевод и далее в желудок и, наконец, в двенадцатипёрстную кишку. Эндоскоп оснащён видеокамерой, которая проецирует изображение слизистой на экран монитора.

Как видим, манипуляция не является одной из приятных и доставляет неудобство в отличие от рентгена. ЭГДС считается более информативным, разрешает подробно увидеть изменения и при необходимости взять образец ткани для гистологического исследования. ЭГДС не подвергает пациента воздействию излучения.

О необходимости проведения того или иного метода должен решать врач, но для получения максимальной информативности о состоянии желудка целесообразно проведение обоих диагностик.

Отзывы пациентов о рентгене с контрастом

Марина, 38 лет

Исследование комфортное и безболезненное. Выраженных побочных эффектов от контраста не было, только слегка тошнило в течении дня.

Алексей, 46 лет

Рентген с контрастом назначил гастроэнтеролог для подтверждения язвенной болезни. Процедура бюджетная и безболезненна, исследование провели быстро. В тот же день забрал заключение.

Рентгеноскопия, с применением контрастирующего вещества улучшает видимость патологических изменений (особенно предраковых), даже при здоровой слизистой оболочке. Диагностика выявляет зачаточные формы заболеваний органов пищеварения, незаменима в назначении адекватного лечения. Альтернативными методами являются КТ и МРТ.

Источник: https://osnimke.ru/organy-bryushnoj-polosti-i-malogo-taza/rentgen-zheludka.html

Конвергенция глаз – что это, какие нарушения и почему возникают, как лечить

Конвергенция складок

При заболеваниях головного мозга, таких как инсульты, опухоли пр., возникают нарушения содружественного и произвольного движения глаз, вследствие чего развивается косоглазие. При поражении глазных нервов, напротив, как правило, поражается только один глаз, или оба, но в разной степени.

К глазодвигательным нарушениям, обусловленным патологиями ЦНС, относят вертикальный и горизонтальный парез взора, дисметрию глаз, вертикальное косоглазие и различные виды нистагма.

Расстройства содружественного движения глаз

Содружественное движение глаз обеспечивается центрами коры больших полушарий, среднего мозга, моста и мозжечка, а также проводящими путями. Поэтому, при поражениях ЦНС, глазодвигательные расстройства встречаются достаточно часто.

В случае одностороннего поражения моста, когда вовлечены парамедианная ретикулярная формация или ядро отводящего нерва, развивается горизонтальный парез взора, направленный в сторону поражения. Двустороннее поражение этих структур моста вызывает полный горизонтальный парез, при котором возможно движение глаз лишь в вертикальной плоскости.

В случае менее тяжелого поражения, развивается неполный горизонтальный парез взора либо установочный горизонтальный нистагм, с направлением быстрой фазы в сторону поражения. Как правило, присутствуют и прочие неврологические симптомы.

[attention type=green]

При поражениях коры больших полушарий или верхнего отрезка ствола головного мозга также может возникать горизонтальный парез взора, как правило, преходящий, без нарушения вестибулоокулярных рефлексов.

[/attention]

Известно, что центр управления вертикальными движениями глаз, находится в среднем мозге.

Поражение крыши среднего мозга приводит к парезу взора вверх, изредка в сочетании с ослаблением реакции зрачка на свет и при сохранении реакции на аккомодацию и конвергенцию глаз с конвергирующим нистагмом при взгляде вверх.

У молодых такое нарушение конвергенции, обычно вызвано пинеаломой и гидроцефалией, у пожилых людей – инсультом. Реже встречается парез взора вниз, он может возникнуть при двустороннем поражении центра среднего мозга в зоне красного ядра.

Подобный парез может возникать остро, к примеру, при инсульте, но как правило, развивается постепенно, встречаясь в симптоматике болезни Паркинсона, надъядерного прогрессирующего паралича и прочих дегенеративных заболеваний ЦНС.

При поражении в среднем мозге нередко возникновение нарушения параллельности зрительных осей и в вертикальной плоскости (т.н. вертикальное косоглазие).

Данное нарушение конвергенции, на первый взгляд, очень похоже на паралич блокового нерва, но различия все же существуют.

Кроме того, обычно присутствуют и иные центральные глазодвигательные нарушения, а также очаговые неврологические проявления.

Межъядерная офтальмоплегия – это центральное частное нарушение конвергенции глаз, вызванное поражением в медиальном продольном пучке, соединяющем глазодвигательные ядра моста со средним мозгом.

[attention type=yellow]

Такое поражение ведет к парезу прямой медиальной мышцы на стороне патологии, полному либо частичному нарушению конвергенции этого глаза, с нистагмом другого, при попытке взглянуть в сторону.

[/attention]

Состояние межъядерной офтальмоплегии может быть одно- и двусторонним и не сопровождаться иной неврологической симптоматикой.

Рассеянный склероз – одна из частых причин остро возникающей двусторонней межъядерной офтальмоплегии, особенно у молодых женщин. Односторонняя офтальмоплегия, возникающая у пожилых, как правило обусловлена лакунарным инфарктом и зачастую проявляется на фоне васкулита (к примеру, при СКВ), сахарного диабета, аневризм сосудов мозга и других заболеваний.

При центральных поражениях нередко избирательно нарушаются или быстрые, или медленные движения глаз. При нарушении саккад возникает дисметрия глаз, когда при переходе взгляда с объекта на объект, глаза либо до него «не доходят», либо «перескакивают» его.

В тяжелых случаях наблюдается разной степени выраженности опсоклонус: от коротких саккад происходящих в горизонтальной плоскости (миоклонус) до постоянно происходящих хаотичных саккад. Такие нарушения конвергенции могут возникать вследствие поражения мозжечка или ствола мозга.

Возникновение опсоклонуса характерно для нейробластомы у детей, а также паранеопластических синдромах, к примеру, в случае овсяноклеточного рака легкого, у взрослых.

Нарушения саккад происходит при многих дегенеративных патологиях ЦНС: при болезни Вильсона, прогрессирующем надъядерном параличе и спиноцеребеллярных дегенерациях.

Врожденная глазодвигательная апраксия сопровождается неспособностью больного направить глаза в заданную сторону.

Поэтому, в течение первых двух лет жизни, у него вырабатываются саккадические компенсаторные движения головы.

Подобное нарушение конвергенции глаз может быть и приобретенным при возникновении поражений в области больших полушарий или ствола мозга, что приводит к невозможности саккад либо возникновению замедленных и гипометрических саккад.

Вследствие некоторых патологий ЦНС плавность в медленных следящих движениях глаз теряется, они становятся прерывистыми. Подобное состояние, не всегда является признаком заболевания, эти нарушения конвергенции нередки при усталости, снижении внимания либо приеме определенных лекарственных средств.

[attention type=red]

Однако, когда нарушение медленных следящих движений имеет место лишь на одном глазу, это может говорить о поражение ствола мозга, теменно-затылочной коры больших полушарий или мозжечка.
Нарушение вергентных движений глаз может быть и психогенным. При этом, от органического поражения отличить его бывает непросто.

[/attention]

Конвергенция глаз может быть нарушена после инсульта, демиелинизирующих заболеваний, черепно-мозговой травмы. Пациенты отмечают двоение в глазах, когда рассматривают близкие объекты. Движения глаз при этом, сохранны, исключение составляет конвергенция глаз.

При существовании этого нарушения долгое время в сочетании с затруднениями чтения, то можно предположить врожденную недостаточность конвергенции глаз, не связанной с поражением нервов.

Конвергенция глаз у некоторых пациентов может сохраняться даже глядя вдаль. Это может говорить о наличии спазма конвергенции, сочетающимся со спазмом аккомодации, а также сужением зрачков.

При спазме аккомодации возникает нечеткость зрения, он имеет, как органическую природу, к примеру, при нейросифилисе, энцефалите, или черепно-мозговой травме, так и психогенную – при эмоциональных перегрузках.

Нарушения дивергенции встречаются реже. Одно из их проявлений – это внезапно возникшее сходящееся косоглазие и диплопия, при сохранности движений глаз. В случае остро возникшего нарушения, после перенесенной болезни, прогноз является благоприятным и лечения не потребуется.

К другим причинам относятся демиелинизирующие заболевания, энцефалит, нейросифилис, травма.

Диагностика нарушения конвергенции глаз

При возникновении центральных глазодвигательных нарушений, жалобы пациента часто неопределенны, поэтому мало помогают при диагностике.

Основными симптомами нарушения конвергенции выступают: диплопия, нечеткость зрения, затруднения при взгляде в сторону, невозможность чтения («сливающиеся» слова), при одном из направлений взгляда нечеткость зрения, затруднение при переводе взгляда на объекты вблизи, кажущиеся колебания неподвижных предметов (осциллопсия).

При подозрении на патологию ЦНС необходимо оценить неврологический статус.

Затем исследовать глазодвигательные функции: проверка объема движений глаз в любых направлениях, фиксации взгляда, саккад, медленных следящих движений, конвергенции глаз, выявление косоглазия с помощью теста с прикрыванием глаза.

[attention type=green]

После оценивают глазодвигательные рефлексы: выполняют пробу кукольных глаз, проверяют симптом Белла (глаз поворачивается кверху при попытке его закрыть).

[/attention]

В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Мы открыты семь дней в неделю и работаем ежедневно с 9 ч до 21 ч.

Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий.

Опытные врачи, детальная диагностика и обследование, а также большой профессиональный опыт наших специалистов позволяют обеспечить максимально благоприятный результат для пациента.

Лечением различных нарушений конвергенции в Клинике занимается доктор медицинских наук, профессор, офтальмохирург Чернышева Светлана Гавриловна, являющаяся старшим консультантом по проблемам диагностики и лечения всех видов косоглазия, диплопии, сложной коррекции зрения у детей и взрослых. Огромный практический опыт (27 лет практики в лечении косоглазия МНИИ глазных болезней им. Гельмгольца) обеспечивает гарантированный результат!

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в “Московскую Глазную Клинику” Вы можете по многоканальному телефону 8 (800) 777-38-81 (ежедневно с 9:00 до 21:00, бесплатно для мобильных и регионов РФ) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

Источник: https://mgkl.ru/patient/stati/konvergentsiya-glaz

Что нужно знать о появлении морщин

Конвергенция складок

Старение нашей кожи и появление морщин — это сложная серия событий, во многом зависящая от внешних факторов. «Морщины — это складки на коже, которые являются лишь проявлением внутренних процессов. Это видимый симптом, который связан с изменениями в глубоких слоях кожи — в эпидермисе и по большей части в дерме», — говорит Елена Жигунова, эксперт по уходу Lancôme. 

Процесс формирования морщин

Изменения, происходящие в эпидермисе, могут быть причиной возникновения поверхностных морщин. А изменения в дерме — глубоких. «Пусковым механизмом в образовании морщин является нарушение кровообращения и питания самой кожи, подкожно-жировой клетчатки и мышц.

Изменения происходят во всех слоях кожи, начиная с гидролипидной мантии, которая покрывает верхний слой эпидермиса и отвечает за увлажненность кожи и, имея определенный рН, защищает кожу от инфекций и отдаляет появление морщин, — объясняет Валентина Мерзликина, врача-косметолог.

— Изменения в дерме, ведущие к замедлению работы фибробластов, которые вырабатывают главные компоненты — коллаген, эластин и гиалуроновую кислоту, — значительно влияют на упругость кожи, а нарушение обменных процессов усугубляет обезвоженность, вследствие недостатка выработки гиалуроновой кислоты, которая удерживает воду.

Недостаток влаги негативно влияет на качество коллагеновых волокон, что ведет к дряблости потере четкости контуров лица и образованию глубоких (дермальных) морщин».

Статические и мимические морщины 

Морщины различаются по причине образования, по локализации и по глубине. Морщины бывают мимические и статические. «Мимические морщины возникают в результате активности лицевых мышц, которые помогают выражать наши эмоции. Весь спектр наших чувств отражается на лице, а для этого лицевым мышцам приходится непроизвольно сокращаться около 15 000 раз в течение дня.

В результате на лице формируются заломы. Когда кожа молодая, эластичная, с большим количеством волокон коллагена и эластина, то они бесследно исчезают в состоянии покоя.

Однако со временем ежедневное сокращение лицевых мышц вызывает замятие кожи и сохранение заломов даже в покое», — объясняет Юлия Красная, врач-косметолог, дерматовенеролог клинико-лабораторный диагност GEN87 на Шаболовской. 

«Мимические морщины — первые морщины, которые появляются на лице. Чаще всего локализуются в верхней трети лица: на лбу, межбровье и вокруг глаз. Корректируются они достаточно просто: например, ботулическим токсином типа А. Статические морщины лучше заполнять филлером», — рассказывает Анна Клыкова, врач-косметолог, ведущий специалист клиники «Эстелаб».

Коллаген, возраст и гормоны 

Упругость кожи связана с количеством и качеством коллагена. С 25 лет с каждым годом количество коллагена уменьшается на 1%.

«Коллаген — это крупный белок, из которого построены волокна, дающие нашей коже пружинистость, или, как мы говорим, упругость. С возрастом волокна коллагена разрушаются.

Прежде всего это всегда происходит в местах, где наиболее высокая мимическая нагрузка: там, где мы щуримся, — в уголках глаз и на лбу», — говорит Елена Жигунова.

Также эстрогены влияют на количество коллагена и эластина, а, следовательно, когда количество эстрогена уменьшается, то процессы старения усиливаются, эластичность и упругость снижаются, а складки на коже становятся глубже. Эксперт дополняет, что резкое падение количества женских гормонов (менопауза) у женщин наступает примерно в 50 лет.

Но уже после 30 лет начинается их постепенное снижение. Как правило, женщины в этом возрасте начинают замечать, что кожа становится чуть суше, иногда появляется ощущение стянутости, возникает потребность в чуть более насыщенных текстурах в уходе за кожей.

Большинство женщин начинают обращать внимание на антивозрастные средства как раз в этом возрасте. 

«Резкие колебания веса также сказываются на состоянии кожи за счет изменения количества и состояния коллагена», — отмечает Юлия Красная.

Солнце 

Инсоляция приводит к нарушению работы клеток, иссушению кожи, ослабеванию защитного барьера. «Ультрафиолет меняет или нарушает работу клеток, отвечающих за производство коллагена.

Ультрафиолетовые лучи типа А (где «А» — aging, старение) глубоко проникают внутрь нашей кожи и разрушают ее изнутри. Особенно важным является разрушение и изменение фибробластов.

[attention type=yellow]

Фибробласты — те самые клетки кожи, которые отвечают за производство коллагена, регулируют его количество и качество», — рассказывает эксперт по уходу Lancôme. 

[/attention]

Биохимик, косметолог и создатель марки Paula Choice Пола Бегун говорит о том, что чем светлее цвет вашей кожи, тем более он уязвим к серьезным повреждениям от солнца, когда вы не используете солнцезащитный крем. Однако, независимо от цвета вашей кожи, незащищенное пребывание на солнце подвергает кожу риску. Люди с темным цветом кожи тоже нуждаются в солнцезащитном креме.

Окислительное старение

Проживание в загрязненном городе, плохая вода, неправильное питание, злоупотребление сахаром, недостаток сна — все это приводит к образованию в коже свободных радикалов (окислительное старение и снижает ее возможность к восстановлению).

«Свободные радикалы — это нестабильные молекулы, которые образуются внутри клеток кожи и запускают каскад цепных реакций, приводящих к изменениям или гибели клеток. Свободные радикалы, которые образуются внутри клеток фибробластов, препятствуют образованию качественного коллагена.

Следовательно, образуются морщины», — объясняет эксперт по уходу Lancôme. Поэтому кожу нужно защищать от солнца в любое время года и питать антиоксидантами.

Читайте больше на BURO

Источник: https://zen.yandex.ru/media/buro247.ru/chto-nujno-znat-o-poiavlenii-morscin-5dca908b2fb64b4381e2b595

Медик
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: