Кровь депонируется в

Содержание
  1. Как сдать плазму для борьбы с COVID-19. Советы врача и опыт доноров
  2. Спасти минимум двоих
  3. Диета и не только
  4. Контроль качества
  5. Три стадии проверки
  6. Доноров ждут
  7. Когда плазма особенно нужна
  8. Кровь
  9. Система крови и ее функции
  10. Функции крови
  11. Кровь — общие сведения
  12. Уникальная ткань: как устроена кровь
  13. Кровеносная система
  14. Виды сосудов
  15. Артерии
  16. Вены
  17. Капилляры
  18. Vasa vasorum
  19. Малый круг
  20. Большой круг
  21. Атеросклероз
  22. Кровь и её функции
  23. Функции крови
  24. Группа крови
  25. Плазма
  26. Форменные элементы крови
  27. Лейкоциты
  28. ВИЧ и лейкоциты
  29. Эритроциты
  30. Тромбоциты
  31. Заключение
  32. Гематогидроз: причины, симптомы, лечение
  33. Теории патогенеза
  34. Клиническая картина
  35. Клинические случаи гематогидроза
  36. Лечение
  37. Внутренняя среда организма человека. Группы крови. Переливание крови
  38. Внутренняя среда в организме человека
  39. Состав крови
  40. Эритроциты
  41. Лейкоциты
  42. Лимфоциты
  43. Тромбоциты
  44. Группы крови. Переливание крови

Как сдать плазму для борьбы с COVID-19. Советы врача и опыт доноров

Кровь депонируется в

Москвичи, переболевшие коронавирусной инфекцией, могут стать донорами плазмы крови. Процедура переливания позволяет помочь тем, кто переносит COVID-19 особенно тяжело.

По мнению экспертов клинического комитета Департамента здравоохранения Москвы, переливание плазмы крови COVREC (с антителами к коронавирусной инфекции) — один из потенциально эффективных методов лечения заболевания.

В столице донорами плазмы для лечения пациентов с COVID-19 стали уже около тысячи человек.

О том, как проходит процесс сдачи биоматериала, какие существуют особенности и противопоказания, — в материале mos.ru.

Спасти минимум двоих

У пациентов, госпитализированных в столичные медицинские организации с новой коронавирусной инфекцией, проходит 15–20 трансфузий плазмы реконвалесцентов ежедневно. Такие данные приводит заведующий отделением клинической и производственной трансфузиологии и гравитационной хирургии крови НИИ скорой помощи имени Н.В. Склифосовского Александр Костин.

«Кому-то хватает одной трансфузии, кому-то необходимо выполнить два, редко три переливания», — говорит он.

Один донор сдает 600–650 миллилитров плазмы. Эта доза делится на две или три части и может помочь двум — трем больным. Сдать плазму крови можно через две недели после полного выздоровления.

Доноры, у которых констатирован хороший иммунный ответ, могут повторить процедуру еще раз через две недели.

Больница № 52 принимает доноров плазмы для лечения коронавирусаДоноры крови с антителами к COVID-19 будут получать стимулирующие выплаты

Диета и не только

Стать донором может не каждый. При наличии серьезных заболеваний (ВИЧ, гепатиты, туберкулез и другие хронические заболевания) донорство запрещено пожизненно. Есть ряд других ограничений: возраст, вес, беременность. Также причиной временного запрета на сдачу крови может стать прием определенных лекарств или недавняя татуировка.

«Поскольку данная вирусная инфекция является новой и проходит она у части пациентов не очень легко, мы ограничили возрастной период для осуществления донаций от 18 до 55 лет. Так же, как это сделали многие наши зарубежные коллеги. Наша основная цель — ни в коем случае не навредить донору!» — отмечает Александр Костин.

Перед сдачей крови важно исключить прием алкоголя и жирной пищи в течение 48 часов. Если вы нарушили диету, пытаться обмануть врачей бесполезно: это станет заметно уже во время процедуры по качеству плазмы, и процесс сдачи придется прервать.

Подробная памятка для доноров — на портале «Я дома».

Контроль качества

Перед тем как пригласить граждан России на сдачу плазмы, специалисты тщательно выясняют историю их болезни.

«Всех, кто оставил заявки в кол-центре, мы проверяем по системе ЕМИАС, выясняем, что человек действительно переболел, что прошло достаточно времени после выздоровления, что у него отрицательные тесты на COVID», — говорит Александр Костин.

На месте у донора берут дополнительные анализы, а проверка биоматериала начинают уже в процессе сдачи крови.

«Непосредственно после процедуры заготовки плазма подвергается специальной обработке — фотохимической инактивации патогенов. Мы добавляем определенные вещества в плазму, подвергаем ее ультрафиолетовому облучению либо облучению видимым цветом.

[attention type=yellow]

Это стандартизованная методика, которая призвана убрать оттуда те потенциальные патогенные микроорганизмы, на которые мы донора не тестируем. Кроме того, обязательным является исследование на гемотрансмиссивные инфекции (гепатит В, С, ВИЧ, сифилис).

[/attention]

Результаты обычно бывают готовы на следующий день, и до завершения этого процесса плазма не используется для пациентов», — поясняет врач.

Три стадии проверки

Новая коронавирусная инфекция изучена недостаточно, поэтому специалисты не просто занимаются забором биоматериала, но и исследуют, как доноры переносили болезнь, проверяют количество антител с помощью различных методик.

«Мы пытаемся, выясняя анамнез, узнать, как именно протекало заболевание, и отсеять людей, которые перенесли его слишком легко, практически не замечая. Дело в том, что не все люди одинаково реагируют на данную инфекцию и у всех по-разному вырабатываются антитела.

Например, если у человека была температура выше 38 градусов в течение трех и более дней, то, скорее всего, это будет сопряжено с более выраженной выработкой антител. А если вирус остался на первой линии обороны иммунной системы, то большого количества антител не будет.

Мы же хотим собрать плазму, богатую антителами», — поясняет Александр Костин.

У переболевших коронавирусом проверяют уровни антител различными методами ИФА к разным вирусным белкам.

«Мы приходим к выводу, что имеет значение одновременное наличие у донора как IgG, так и IgМ. По совокупности показателей принимается решение: какой донор подходит больше.

Четкое пороговое значение для уровня выявляемых антител мы пока устанавливаем.

Но даже после того, как донор сдал плазму и она уже потенциально готова к клиническому применению, мы ждем тест из института Гамалеи, где наиболее точно подтверждается наличие вирус-нейтрализующих антител», — добавляет Александр Костин.

Потенциальные доноры — те, в крови которых содержатся оба вида антител — IgG и IgM. Наличие этих показателей — достаточная причина, чтобы попробовать пройти отбор, даже если «официально» вы не болели и антитела выявили в результате скрининга в поликлинике. Уже в пункте сдачи крови донору проведут уточняющий дополнительный анализ, чтобы определить ценность плазмы.

Первичный опрос проводит кол-центр. Затем уже с потенциальным донором связывается медицинское учреждение. По результатам беседы принимается решение — приглашать или нет конкретного человека на сдачу плазмы.

Сейчас система работы с донорами перестраивается в трехэтапную. Сначала разговор по телефону, затем — первичные анализы в медучреждении и уже потом, на следующий день, переболевшего коронавирусом приглашают сдать плазму. Такая схема позволяет производить забор только у тех, чья плазма действительно богата антителами и сможет реально помочь в лечении болезни.

На базе НИИ скорой помощи имени Н.В. Склифосовского открыт стационар для долечивания пациентов с коронавирусомБорьба с коронавирусом: как работает лаборатория НИИ скорой помощи имени Н.В. Склифосовского

Доноров ждут

В среднем институт имени Н.В. Склифосовского принимает 10–20 доноров плазмы, переболевших коронавирусом, в день. Пункт работает в первой половине дня без выходных. Одновременно кровь в нем могут сдавать до 10 доноров. В случае большого числа желающих количество мест и часы работы будут увеличены. 

«Желательно, чтобы доноров было больше. Потому что если начать применять плазму повсеместно во всех стационарах, то этого количества точно не хватит. Мы не знаем, когда эпидемия пойдет на спад и сколько еще понадобится трансфузий. Но, по моему мнению, было бы неплохо, если бы доноров было больше, хотя бы раза в два-три», — говорит Александр Костин.

Процесс сдачи плазмы занимает около 40 минут.

В это время с помощью аппарата для плазмофереза кровь донора разделяется на плазму и клеточную фракцию, эритроциты и другие клетки крови возвращаются обратно, заготовленная плазма переводится в гемоконтейнер. Если у донора маленький вес или тонкие вены, у него могут взять не 600, а, например, 400 миллилитров плазмы. Это тоже существенная помощь.

Для многих забор плазмы — менее стрессовый процесс, чем полноценная сдача крови. После процедуры донор еще 20 минут находится под наблюдением врачей.

Плазму сейчас можно сдать в четырех медучреждениях: Центре крови имени О.К. Гаврилова (Бакинская улица, дом 31), Научно-исследовательском институте скорой помощи имени Н.В.

Склифосовского (Большая Сухаревская площадь, дом 3, корпус 12), городской клинической больнице № 52 (Пехотная улица, дом 3, корпус 1) и городской клинической больнице имени М.П.

[attention type=red]

Кончаловского (Зеленоград, Каштановая аллея, дом 2, строение 1).

[/attention]

Кроме того, плазму могут собирать на организованных акциях: например, на днях такая акция прошла на площадке клуба «Мой социальный центр» в Южном Бутове. Донорами плазмы стали социальные работники, переболевшие COVID-19. Некоторые из них поделились историями о борьбе с болезнью.

Когда плазма особенно нужна

Мария Комарова — социальный работник филиала «Лефортово» ТЦСО «Южнопортовый», где она трудится уже семь лет.

«Я заболела 13 апреля и сразу вызвала врача. Два дня у меня была высокая температура, слабость, ломота, дней пять не было обоняния и вкуса. Не знаю, где могла заразиться, ведь регулярно мыла руки, носила маски и перчатки. Лечилась дома. Боялась осложнений, но все обошлось», — рассказывает Мария Комарова.

В конце апреля больничный закрыли, и спустя месяц, на площадке клуба «Мой социальный центр» в Южном Бутове, Мария сдала плазму крови.

«Я сразу решила, что, если у меня будут антитела, я сдам плазму, чтобы кому-то помочь. Я очень переживала, но врач на месте успокоила меня. Она объяснила, что плазму сдавать легче, чем кровь.

Процедура длится около 40 минут, забирается только плазма, а остальные компоненты возвращаются донору. Я успокоилась уже в процессе сдачи.

Процедура прошла хорошо, не было никаких неприятных ощущений и дискомфорта», — говорит Мария Комарова.

Еще один донор — Евгений Чиненов. Он работает в филиале «Отрадное» ТЦСО «Бабушкинский» социальным помощником. В связи с пандемией работу не прекращал — такова специфика помощи людям с ограниченными возможностями здоровья.

«Еще когда я болел, узнал, что можно будет сдать кровь, и захотел помочь тем, кто тяжело переносит болезнь. Тем более у нас такая профессия — людям помогать. А тут еще одна возможность — почему нет», — говорит Евгений Чиненов.

Мужчина был донором еще во времена студенчества. Так что страха перед процедурой не было. «В такой ситуации ведь может оказаться любой из нас. Поэтому любая помощь важна. Мы один народ, одна страна, одна большая семья. Нужно помогать друг другу», — говорит Евгений Чиненов.

Доноры плазмы с антителами к COVID-19 смогут бесплатно доехать на такси до пункта сдачи кровиПереливание плазмы крови с антителами к COVID-19 может помочь в борьбе с пандемией

Василий Федотов — сотрудник ТЦСО «Алексеевский». В период режима повышенной готовности старался соблюдать самоизоляцию и работать из дома.

«В середине апреля у меня поднялась температура. Потом начала болеть супруга, у нас обоих пропало обоняние, и мы вызвали врача из поликлиники. Наши тесты показали положительные результаты», — рассказывает Василий Федотов.

[attention type=green]

Получив лекарства, пара прошла лечение дома. После этого два теста показали отрицательные результаты. 20 мая Василий сдал плазму крови в институте скорой помощи имени Н.В. Склифосовского. Был донором впервые.

[/attention]

«Донация заняла 43 минуты. Попали в вену сразу, ни одного синяка, я ничего не почувствовал. Медсестры все объясняют, помогают, несколько раз подходили и проверяли, что все нормально. Никакого дискомфорта не было. После сдачи крови было легкое головокружение, не более того», — рассказывает Василий Федотов.

В больнице он узнал, что у него самая востребованная при сдаче группа крови — первая отрицательная. Так что в дальнейшем мужчина планирует продолжить заниматься донорством.

«Мне кажется, это две разные ситуации: просто сдать кровь или сделать это во время пандемии, когда донорская плазма становится особенно нужной и может спасти чью-то жизнь, помочь тем, кто болеет очень тяжело.

Это не просто сдать кровь в банк, а помощь конкретному человеку. Общество — это единый механизм, и если мы все подключимся, то быстрее поборем эту пандемию и вернемся к привычной жизни», — говорит Василий Федотов.

Для горожан, которые переболели коронавирусной инфекцией и хотели бы стать донорами плазмы, работает специальная горячая линия. Записаться на сдачу крови можно по телефону: +7 (495) 870-45-16. Номер доступен ежедневно с 09:00 до 19:00.

Донором плазмы крови может стать человек в возрасте от 18 до 55 лет, переболевший коронавирусной инфекцией и при этом не имеющий хронических заболеваний. Также у него должны быть отрицательные анализы на ВИЧ, гепатиты В и С. Согласно постановлению Сергея Собянина, доноры получают стимулирующую выплату в размере пяти тысяч рублей за 600 миллилитров плазмы.

Источник: https://www.mos.ru/news/item/74848073/

Кровь

Кровь депонируется в

Нормальная жизнедеятельность клеток организма возможна только при условии постоянства его внутренней среды. Истинной внутренней средой организма является межклеточная (интерстициальная) жидкость, которая непосредственно контактирует с клетками.

Однако постоянство межклеточной жидкости во многом определяется составом крови и лимфы, поэтому в широком понимании внутренней среды в ее состав включают: межклеточную жидкость, кровь и лимфу, спиномозговую, суставную и плевральную жидкость.

Между кровью, межклеточной жидкостью и лимфой осуществляется постоянный обмен, направленный на обеспечение непрерывного поступления к клеткам необходимых веществ и удаление оттуда продуктов их жизнедеятельности.

Постоянство химического состава и физико-химических свойств внутренней среды называют гомеостазом.

Гомеостаз — это динамическое постоянство внутренней среды, который характеризуется множеством относительно постоянных количественных показателей, получивших название физиологических, или биологических, констант. Эти константы обеспечивают оптимальные (наилучшие) условия жизнедеятельности клеток организма, а с другой — отражают его нормальное состояние.

Важнейшим компонентом внутренней среды организма является кровь.

Система крови и ее функции

Представление о крови как системе создал Г.Ф. Ланг в 1939 г. В эту систему он включил четыре части:

  • периферическая кровь, циркулирующая по сосудам;
  • органы кроветворения (красный костный мозг, лимфатические узлы и селезенка);
  • органы кроверазрушения;
  • реулирующий нейрогуморальный аппарат.

Функции крови

Транспортная функция — заключается в транспорте различных веществ (энергии и информации, в них заключенных) и тепла в пределах организма. Кровью осуществляются также транспорт гормонов, других сигнальных молекул и биологически активных веществ.

Дыхательная функция — переносит дыхательные газы — кислород (02) и углекислый газ (СО?) — как в физически растворенном, так и химически связанном виде. Кислород доставляется от легких к потребляющим его клеткам органов и тканей, а углекислый газ — наоборот от клеток к легким.

Питательная функция — кровь обеспечивает все клетки организма питательными веществами: глюкозой, аминокислотами, жирами, витаминами, минеральными веществами, водой; переносит также питательные вещества от органов, где они всасываются или депонируются, к месту их потребления.

Выделительная (экскреторная) функция — при биологическом окислении питательных веществ, в клетках образуются, кроме СО2, другие конечные продукты обмена (мочевина, мочевая кислота), которые транспортируются кровью к выделительным органам: почкам, легким, потовым железам, кишечнику.

Терморегулирующая функция — благодаря своей высокой теплоемкости кровь обеспечивает перенос тепла и его перераспределение в организме. Кровью переносится около 70% тепла, образующегося во внутренних органах в кожу и легкие, что обеспечивает рассеяние ими тепла в окружающую среду.

В организме имеются механизмы, которые обеспечивают быстрое сужение сосудов кожи при понижении температуры окружающего воздуха и расширение сосудов при повышении.

Это приводит к уменьшению или увеличению потери тепла, так как плазма состоит на 90-92% из воды и обладает вследствие этого высокой теплопроводностью и удельной теплоемкостью.

Гомеостатическая функция — кровь участвует в водно-солевом обмене в организме, поддерживает стабильность ряда констант гомеостаза — рН, осмотического давления и др.; обеспечение водно-солевого обмена между кровью и тканями — в артериальной части капилляров жидкость и соли поступают в ткани, а в венозной части капилляров возвращаются в кровь.

Защитная функция заключается прежде всего в обеспечении иммунных реакций, а также создании кровяных и тканевых барьеров против чужеродных веществ, микроорганизмов, дефектных клеток собственного организма.

Вторым проявлением защитной функции крови являетcя ее участие в поддержании своего жидкого агрегатного состояния (текучести), а также остановке кровотечения при повреждении стенок сосудов и восстановлении их проходимости после репарации дефектов.

Осуществление креаторных связей. Макромолекулы, переносимые плазмой и форменными элементами крови, осуществляют межклеточную передачу информации, обеспечивающую регуляцию внутриклеточных процессов синтеза белков, сохранение степени дифференцированности клеток, восстановление и поддержание структуры тканей.

Кровь — общие сведения

Кровь состоит из жидкой части — плазмы и взвешенных в ней клеток (форменных элементов): эритроцитов (красных кровяных телец), лейкоцитов (белых кровяных телец) и тромбоцитов (кровяных пластинок).

Между плазмой и форменными элементами крови существуют определенные объемные соотношения. Установлено, что на долю форменных элементов приходится 40-45%, крови, а на долю плазмы — 55-60%.

Общее количество крови в организме взрослого человека в норме составляет 6-8 % массы тела, т.е. примерно 4,5-6 л. Объем циркулирующей крови относительно постоянен, несмотря на непрерывное всасывание воды из желудка и кишечника. Это объясняется строгим балансом между поступлением и выделением воды из организма.

Если вязкость воды принять за единицу, то вязкость плазмы крови равна 1,7-2,2, а вязкость цельной крови — около 5.

Вязкость крови обусловлена наличием белков и особенно эритроцитов, которые при своем движении преодолевают силы внешнего и внутреннего трения. Вязкость увеличивается при сгущении крови, т.е.

потере воды (например, при поносах или обильном потении), а также при возрастании количества эритроцитов в крови.

[attention type=yellow]

Плазма крови содержит 90-92% воды и 8-10% сухого вещества, главным образом, белков и солей.

[/attention]

В плазме находится ряд белков, отличающихся по своим свойствам и функциональному значению, — альбумины (около 4,5%), глобулины (2-3%) и фибриноген (0,2-0,4%).

Общее количество белка в плазме крови человека составляет 7-8 %. Остальная часть плотного остатка плазмы приходится на долю других органических соединений и минеральных солей.

Наряду с ними в крови находятся продукты распада белков и нуклеиновых кислот (мочевина, креатин, креатинин, мочевая кислота, подлежащие выведению из организма). Половина общего количества небелкового азота в плазме — так называемого остаточного азота — приходится на долю мочевины.

Лекция врача-нутрициолога Аркадия Бибикова

Источник: https://happyfamily-nsp.com/krov/

Уникальная ткань: как устроена кровь

Кровь депонируется в

Об особенностях, функциях и рисках одного из самых важных ресурсов организма.

​Фото Getty

Кровеносная система

Перед рассказом об уникальности крови хотелось бы уделить внимание кровеносной системе. Это многоуровневая физиологическая структура, обеспечивающая замкнутый круговорот крови. От эффективности циркуляции крови зависит скорость доставки полезных веществ ко всем тканям организма.

Виды сосудов

Из курса школьной биологии известно, что все сосуды подразделяются на три вида:

  • Артерии кровеносные сосуды, несущие кровь от сердца к органам;
  • Вены кровеносный сосуд, по которому кровь движется к сердцу;
  • Капилляры мелкокалиберные сосуды, менее 10 мкм в диаметре.

Артерии

Артерии — эластичные и гладкие сосуды. Их основная задача: перенос крови от сердца к органам. Артерии бывают крупного калибра и среднего калибра. Например, аорта достигает диаметра с большой палец, отличается прочностью и характеризуются толстой сосудистой стенкой.

Вены

Вена — полная противоположность артерий. Они имеют маленькие клапаны на внутренних стенках, не отличаются гибкостью и способны к спаданию. Основная задача вены: перенос крови от органов к сердцу. В венах отсутствует сильное давление, как например в артериях. Вены являются местом накопления крови (депо крови).

Есть заблуждение, что по артериям течёт только артериальная кровь, а по венам только венозная. Это не так, например, лёгочные вены несут к сердцу обогащённую кислородом кровь, а лёгочная артерия несёт венозную кровь. Всё зависит от отношения к сердцу (если от сердца — артерия, к сердцу — вена).

Капилляры

Капилляры — очень маленькие полупроницаемые сосуды. Благодаря изменениям в калибре артерий, кровь, доходящая до капилляров, теряет начальное давление. Это способствует обмену веществ на клеточном уровне.

Vasa vasorum

За поддержания жизни некоторых сосудов отвечает — Vasa vasorum (сосуды сосудов). Vasa vasorum представляет сеть мелких кровеносных сосудов, которые снабжают стенки крупных кровеносных сосудов, таких как эластичные артерии (например, аорта) и крупные вены (например, полые вены).

Малый круг

Малый круг кровообращения напоминает маленькую железную дорогу между двумя заводами: лёгким и сердцем. В его задачи входит транспортировать кровь, насыщенную углекислым газом в лёгкие, а на обратном пути экспортировать кислород к сердцу.

Большой круг

Это сложная и многоуровневая логистическая система, которая транспортирует кровь по всему организму. Очень затейливая система, учитывающая потребности всех внутренних органов.

Атеросклероз

Распространённым заболеванием кровеносной системы является атеросклероз. Это хроническое заболевание артерий, связанное с отложением на внутренних стенках кровеносных сосудов холестерина и других жиров.

По статистике, среди группы сердечно-сосудистых болезней на атеросклероз и гипертоническую болезнь как причин смерти приходится 85% для мужчин и 76% для женщин. Смертельные исходы от инфаркта миокарда в среднем составляют 5, 9% всех вскрытий, начиная с 20 до 80 лет и выше;

Для снижения риска атеросклероза требуется:

  • Отказ от курения;
  • Здоровое питание. Отказ от несбалансированного питания является не только профилактикой сосудистых патологий, но и желудочно-кишечного тракта. Специалисты советуют отказаться от алкоголя, ограничить потребление простых углеводов (газированные напитки), уменьшить суточное потребление соли (до пяти грамм);
  • Активный образ жизни. Хорошо подходят плавание, быстрая ходьба, езда на велосипеде и прогулки, особенно людям с малоподвижной работой;
  • Психологический комфорт. Стресс наносит удар не только по нервной системе, но и по сердечно-сосудистой. В случае постоянного стресса может потребоваться помощь специалиста.

Чтобы избежать проблем с атеросклерозом, нужно контролировать уровень холестерина, особенно людям с гиподинамией, ожирением, страдающем диабетом. Рекомендации о питании можно прочитать в памятке ВОЗ.

Кровь и её функции

Кровь — это многофункциональная, подвижная ткань, циркулирующая по кровеносным сосудам. Она выполняет множество задач, но основной ролью является обеспечения взаимодействия организма с внешней средой.

Кровь состоит из двух компонентов: клеток (форменных элементов) и межклеточного вещества (плазмы). Форменных элементов в крови около 45%, а доля плазмы — 55%. Состав и качество крови контролирует не только внутренние факторы, но и нервная система. Кровь составляет около 9% от человеческой массы тела. По ходу жизни используется не вся кровь. Она подразделяется на ОЦК и Д.К.

ОЦК(объём циркулирующей крови) — объём крови, находящейся в функционирующих кровеносных сосудах. Приблизительно половина крови выполняет свою задачу и циркулирует в кровеносных сосудах.

Д.К (депонированная кровь) — другая часть крови, в которой нет острой необходимости, накапливается в печени (около 20%), селезёнке (около 16%), коже (до 10%). Эта кровь будет использована в случае потребности другими органами и тканями. Например, после массивного кровотечения.

Функции крови

Кровь выполняет восемь основных функций:

  • Гуморальная регуляция перенос гормонов, медиаторов и другого;
  • Регуляция водно-солевого обмена между кровью и тканями;
  • Питательная — транспорт питательных веществ, воды, витаминов и т.п;
  • Дыхательная — перенос кислорода и углекислого газа;
  • Гомеостатическая— поддержания гомеостаза;
  • Защитная — уничтожение клеточных агентов, образование иммунных комплексов, защита от механических травм путём свёртывания крови;
  • Терморегуляторная — регуляция температуры тела путём охлаждения энергоёмких органов и согревания органов, теряющих тепло;
  • Экскреторная — удаление из тканей конечных про­дуктов метаболизма, лишней воды и минеральных солей;

Группа крови

Существует около 30 различных систем групп крови. AB0 — самая известная система, её открыли в начале 20-го века. Благодаря ей появилась возможность создания безопасной системы переливания крови, что спасает миллионы жизней.

Группа крови — это уникальная характеристика антигенных свойств эритроцитов. Также возможно нахождение резус-фактора. Это сложный белок, который находится на поверхности эритроцитов. В случае наличия резус-фактора кровь становится резус-положительной, а при отсутствии — резус-отрицательной.

​Группы крови системы AB0

[attention type=red]

Резус-фактор передаётся по наследству и имеет особое значение для течения беременности. Например, если у матери отсутствует резус-фактор, а у отца он есть (вероятность такого брака составляет 50%), то плод может унаследовать от отца резус-фактор и оказаться резус-положительным. Кровь плода проникает в организм матери, вызывая образование в ее кро­ви антирезус-агглютининов.

[/attention]

Если эти антитела поступят через плаценту обратно в кровь плода, произойдёт агглютинация(склеивания форменных элементов крови). При высокой концен­трации антирезус-агглютининов может наступить смерть плода и выки­дыш. При лёгких формах резус-несовместимости плод рождается живым, но с гемолитической желтухой.

Плазма

Плазма — это сложный биохимический раствор, содержащий различное количество минеральных веществ, белков, растворённых жиров, факторов свёртывания крови, иммунных комплексов, жизненно важных гормонов и прочего. Также в плазме содержится продукты распада, токсины и чужеродные агенты.

Плазма состоит из 95% воды, но это не мешает ей удерживать идеальный баланс плотности жидкости (1, 025 до 1, 029 г/мл). Резкое изменение плотности приведёт к повреждению форменных элементов крови. Благодаря буферным системам крови pH плазмы в норме равняется 7, 36—7, 42. Это гарантирует нормальное протекание биохимических реакций и благоприятные условия для клеток крови.

Свежезамороженная плазма включена в перечень ВОЗ наиболее важных лекарств, необходимых в базовой системе здравоохранения. Плазму используют в лечении множества заболеваний, поэтому она требуется во многих донорских центрах.

Форменные элементы крови

Различают белые клетки крови — лейкоциты, красные клетки крови — эритроциты и кровяные пластинки — тромбоциты. В живом организме важен баланс. Любое изменение в количестве или качестве клеток приводит к серьёзным заболеваниям.

Лейкоциты

Всегда на страже здоровья. Лейкоциты первые, кто вступает в бой с чужеродными микроорганизмами. Лейкоциты или белые кровяные клетки образуют «белую кровь».

По наличию или отсутствию специфических гранул лейкоциты делятся на две группы — гранулоциты и агранулоциты.

Гранулоциты — подгруппа белых клеток крови, характеризующихся наличием специфических гранул. В свою очередь их подразделяют на три группы, в зависимости от восприятия специального красителя

  • Нейтрофильные;
  • Эозинофильные;
  • Базофильные;

Агранулоциты – К ним относятся лимфоциты и моноциты, содержащие одно ядро овальной формы и не имеющие зернистости. Являются основой гуморального иммунитета.

Лейкоциты в крови здоровых мужчин и женщин содержатся в следующем соотношении:

Нейтрофилы сегментоядерные – от 47 до 72%;

Нейтрофилы палочкоядерные – от 1 до 6%;

Эозинофилы – от 1 до 4%;

Базофилы – около 0,5%;

Лимфоциты – от 19 до 37%;

Моноциты – от 3 до 11%.

Норма лейкоцитов от 4×10⁹ до 9×10⁹. Снижение лейкоцитов называется лейкопения, а повышение лейкоцитоз. Эти показатели играют важную роль в диагностики воспалительных заболеваний, например, выраженный лейкоцитоз проявляется при обострениях большинства бактериальных инфекций.

Клетки рождаются в красном костном мозге. Лейкоциты, в зависимости от вида, живут от нескольких часов до нескольких лет. Они способны двигаться к месту недавнего разрушения погибшего лейкоцита. Массовая гибель лейкоцитов в зоне поражения образует гной.

ВИЧ и лейкоциты

Т-хелперы – это уникальные клетки, способные заметить чужеродный агент и подать сигнал о помощи более крупным лейкоцитам. ВИЧ поражает в большей степени Т-хелперов, поэтому иммунитет теряет защитные-сигнальные свойства, что даёт развитие серьёзным инфекционным заболеваниям.

​Лейкоцит

Эритроциты

Эритроциты – красные кровяные тельца, имеют уникальную двояковогнутую поверхность и очень эластичны. Основная функция – транспорт кислорода и углекислого газа. В плазме эритроцита содержится важный белок – гемоглобин.

Гемоглобин– сложный железосодержащий белок, который окрашивает кровь в характерный цвет. Одна молекула гемоглобина может нести до четырёх молекул кислорода.

Зрелый эритроцит очень уникальная клетка, он не имеет ядра, что обеспечивает большую площадь для транспортировки газов, а также способен переносить питательные вещества и некоторые ферменты. Эритроцит не способен к самовоспроизведению. Он рождается в красном костном мозге.

эритроцитов в крови

  • У мужчин — 3,9 –5,5⋅1012 на литр (3,9 – 5,5 млн в1 мм³);
  • У женщин — 3,9 –4,7⋅1012 на литр (3,9 – 4,7 млн в1 мм³).

Снижение эритроцитов называется эритропения, а повышение эритроцитоз. Снижение гемоглобина вызывает анемию, что приводит к гипоксии (кислородное голодание) тканей. Эритроцитоз опасен образованием тромбов из-за большого количества эритроцитов.

Эритроцит​

Тромбоциты

Тромбоциты – это очень маленькие кровяные пластинки, которые отрываются от гигантской клетки мегакариоцита. Мегакариоциты — это крупные клетки костного мозга. Они имеют крупное ядро.

Важнейшими свойствами тромбоцита является способность к склеиванию. При необходимости они начинают склеиваться и образовывают тромб. Тромб участвует в закупорке повреждённого сосуда и остановки кровотечения.

Тромбоцит способен не только склеиваться с себе подобными, но и прикрепляться к чужеродным агентам, выделяя специальный белок для переваривания незваного гостя.

Повышение тромбов в крови называется тромбоцитоз, что приводит к неуправляемому образованию тромбов в крови. Снижение тромбоцитов называется тромбоцитопения. Тогда у пациентов возникает проблемы с остановкой кровотечения, и они могут погибнуть от мелкого кровоизлияния.

​Тромбоцит

Заключение

Кровь — это зеркало здоровья. Любые изменения в организме сказываются на крови. Это маленький мир со своей экосистемой, и, как и у любой живой системы, у неё есть запас прочности.

Может показаться, что доноров крови много, и ваша кровь лишняя, но это не так. Даже крупные учреждения по приёму крови в столичных городах нуждаются в даже распространённых группах крови. Рекомендации по донорству крови рассказано в этой статье на TJ.

Эта статья создана участником Лиги авторов. О том, как она работает и как туда вступить, рассказано в этом материале.

#здоровье #медицина #разборы #наука #лонгриды #лигаавторов

Источник: https://tjournal.ru/s/health/119909-unikalnaya-tkan-kak-ustroena-krov

Гематогидроз: причины, симптомы, лечение

Кровь депонируется в

Гематогидроз – одно из редчайших заболеваний в мире.
На сегодняшний день в мировой медицинской практике описано не более 30 случаев развития гематогидроза. Первые упоминания о проявлении кровавого пота встречаются в евангелие от Луки. Именно он первый говорит «проступающем кровавом поте» на теле Иисуса Христа в момент совершения молитвы перед распятием.

Яркое и детализированное описание гематогидроза встречается в записях Леонардо да Винчи, который повествует о молодом солдате, который только был призван в войска. От сильнейшего стресса на лбу у юноши проступал кровавый пот, который каплями скатывался по лицу.

Уже в 20 веке описание гематогидроза можно найти в исследованиях Bianchi, датированных 1926 годом.

Он сообщает о больной 28 лет с классической картиной истерии, у которой во время молитвы появлялся кровавый пот, выделение которого усиливалось под влиянием религиозного экстаза.

Vincento в этом же году опубликовал случай кровавого пота у религиозных фанатиков; кровь выделялась у больной каплями из нескольких мест на лбу, количество ее увеличивалось в период экстаза.

Г. К. Лавский описал больную девушку 24 лет с наличием шизофренических, истерических и психастенических реакций.

Период приступа истерии сопровождался выделением кровяного пота на носу, левом предплечье, в области ногтевых фаланг, а также на левой ноге вблизи наружного мыщелка.

На месте выделения кровянистой липкой жидкости нарушений целостности кожи не обнаружено, что указывает на выделение крови путем эритродиапедеза.

А. Б. Роговер и А. М. Вейн наблюдали больную 11 лет с кровавым потом. В возрасте 8 лет у больной через несколько дней после тяжелой психической травмы появился под глазами кровавый пот.

В дальнейшем неоднократно появлялась кровь на лице в виде мазков на лбу, веках, щеках, носу. Иногда кровь стекала каплями. Кожа всегда оставалась неповрежденной.

Несколько раз возникали кровотечения из носа.

А. А Каламкарян наблюдал женщину 28 лет, у которой во время обострения маниакально-депрессивного психоза появлялся кровавый пот в подмышечных и пахово-бедренных областях.

[attention type=green]

Наиболее подробное описание гематогидроза встречается в книге известного русского невропатолога Александра Вейна. Он один из первых описал клиническое проявление гематогидроза у больных, страдающих сильными психологическими расстройствами.

[/attention]

Его статья «Синдром «кровавого пота» и его патологии», опубликованная в 1957 году в «Журнале невропатологии и психиатрии», совершила настоящий прорыв в области практической неврологии и психиатрии.

Александр Вейн наблюдал выделение пота кровавого цвета на руках, лице, подмышечных впадинах у людей, пребывающих в сильном психологическом напряжении, испытывающих страх, при диэнцефальных нарушениях, инфекционных осложнениях, получении физических и психических травм, истерии.

https://www.youtube.com/watch?v=lb2SzEMs3GE

Иногда появление синдрома «кровавого пота» сопровождалось астеническим синдромом, эндокринно-вегетативными нарушениями, гипертермией, снижением роговичных и глоточных рефлексов, стойким красным дермографизмом, выраженной пиломоторной реакцией, склонностью к кровотечениям.

Реже отмечались тонические спазмы в конечностях. При этом невропатолог отмечал целостность кожных покровов. То есть выделение крови могло происходить только из потовых желез больного. Кроме того, у некоторых больных кровь выделялась из слезных желез, создавая эффект «кровавых слез».

Теории патогенеза

По Л. Броку, в основе этого клинического феномена могут лежать два явления. Либо пот, содержащий кровь, либо кровь, просачивающаяся через внешне неповрежденную кожу, без выделений пота.

В обоих случаях нельзя обнаружить патологическое отверстие, через которое кровь просачивается. Длится данное явление несколько минут или часов, иногда возникает повторно.

Локализация может быть симметричная и одностороняя на кончиках пальцев, лбу, крыльях носа, венах груди, внутренней поверхности бедер.

Предполагается, что кровавый пот образуется из-за перемешивания пота с эритроцитами крови. Последние проникают в потовые протоки путем диапедеза из кровеносных капилляров, окутывающих потовые железы.

Изменения стенок сосудов, приводящие к повышению их проницаемости, могут быть вызваны некоторыми химическими веществами, являющимися медиаторами.

Кроме того, Александр Вейн наблюдал кровавое поотделение преимущественно у женщин, страдающих истерией и расстройством менструального цикла. У детей и мужчин гематогидроз встречается намного реже.

Клиническая картина

Для больных гематогидрозом характерна так называемая «аура», проявляющаяся жжением участков кожи, где впоследствии проявляется основной симптом гематогидроза – кровавый пот.

Вначале на поверхности кожных покровов проступает розовая жидкость, которая со времен окрашивается в алый оттенок. Как правило, кровавое выделение пота длится от нескольких минут до часа, а после самопроизвольно прекращается.

В период ремиссии на коже остается слабая бурая пигментация.

Сам Вейн связывал кровавое потоотделение с проявлением синдрома Шая-Дрейджера, вызванного ортостатическим нарушением кровообращения мозга. Заболевание сопровождается частыми беспричинными обмороками, вызванными резким падением АД.

Клинические случаи гематогидроза

Гематогидроз является действительно очень редким заболеванием, и в нынешнее время в мире зарегистрировано не более 10 больных, страдающих от гематогидроза.

Несколько человек с этим редчайшим заболеванием проживают в Кореи и Японии, 4 – в Америке, по 1 – в Канаде и Аргентине.

Сами они себя больными не считают и склоняются к версии, что кровоточащие раны на их теле являются стигматами («от греч. στίγματος,«знаки, меты, язвы, раны» — болезненные кровоточащие раны, открывающиеся на теле отдельных католических подвижников на тех участках тела, на которых предположительно располагались раны распятого Христа»).

[attention type=yellow]

Однако и католическая, и христианская церковь подобные заявления категорически отрицают.

[/attention]

К примеру, Русская православная церковь очень негативно относится к стигмации, и считает, что это душевное заболевание, а вовсе не Божья милость.

Однако феноменом кровавого потоотделения заинтересовались итальянские ученые, столкнувшись в своей практике с Луизой Латео, у которой практически постоянно проступал кровавый пот на ладонях.

Врачи помещали ее руку под стеклянный колпак, закрепляли несколькими замками с печатями, чтобы исключить физическое воздействие на руку девушки. Однако кровотечение все же появлялось снова и снова. Тогда сама Луиза решила превратить свою болезнь в источник дохода.

Она заработала больше 10 миллионов долларов, демонстрируя свою кровоточащую руку.

Однако наиболее показательным примером проявления гематогидроза является история 19-летней жительницы Доминиканской Республики Дельфины Седеньо, которая с детства плачет кровавыми слезами. Это заболевание принесло много душевных страданий девушке.

В школе все дети сторонились ее, болезнь сделала ее изгоем в обществе сверстников. Она вынуждена была оставить школу. Любопытные и жадные на зрелища толпы людей приходили поглазеть на нее. Постоянное нервное напряжение и стресс довели Дельфину до отчаяния.

Она пыталась свести счеты с жизнью, приняв огромное количество седативных препаратов. Но медикам удалось ее спасти. Сейчас жизнь девушки вне опасности. После длительных исследований врачи поставили ей правильный диагноз и назначили современные анксиолитики. Ее жизнь постепенно приходит в норму.

Лечение

Лечения данного состояния не существует. Впрочем, пациенты, страдающие данным заболеванием, за медицинской помощью не обращаются, поскольку ни видимых ран, ни болевых ощущений при данном заболевании не наблюдается.

Сосудистые проблемы не ограничиваются одной областью организма. Поэтому, если сосудистая стенка истончилась в конкретном месте, то укреплять следует всю сосудистую систему…

Подробнее…

doclvs.ru

Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.

Источник: https://doclvs.ru/medpop7/gemagidroz.php

Внутренняя среда организма человека. Группы крови. Переливание крови

Кровь депонируется в

Внутренняя среда организма – это совокупность жидкостей(кровь, лимфа, тканева и цереброспинальная), принимающих участие в процессах обмена веществ и поддержания гомеостаза организма.

Выделено 4 группы крови, они различаются между собой по антигенам. Этот признак передается по наследству от родителей к детям. В медицине используют переливание крови при тяжелых заболеваниях.

Процедура имеет свои правила и особенности.

Человеческий организм – это сложная система, внутри которой постоянно проходят обменные процессы. Конечным продуктом обычно является энергия. С пищей помимо энергии в организм поступают витамины. Они разделяются на 2 группы и имеют свои функции.

Внутренняя среда в организме человека

Внутренняя седа организма представлена кровью, лимфой и плазмой. Форменные элементы крови перемещаются с током жидкости по сосудам. Внутренняя среда является постоянной и неизменной, такое состояние называется гомеостазом. Ее основной функцией является обеспечение гуморальной связи органов между собой.

 

Кровь – это важнейшая жидкая составляющая внутренней среды организма. Является соединительной тканью, состоящей из форменных элементов крови и плазмы. Она выполняет следующие функции в организме:

  1. Транспортную – осуществляет транспорт питательных веществ по организму.
  2. Защитная – содержит фагоцитирующие клетки.
  3. Дыхательную – насыщает органы и ткани кислородом.
  4. Терморегуляционную – распределяет тепло по телу.

Интересная информация!В организме человека содержится в среднем 5 л крови. Объём крови зависит от веса и роста. Часть крови циркулирует по органам и тканям, другая депонируется.

Состав крови

Рис. 1. Форменные элементы крови 

Плазма состоит из воды на 90% с неорганическими и органическими веществами. Она составляет 50% от общего объема крови в организме человека. В состав входят:

  • альбумин;
  • глобулин;
  • фибриноген;
  • протромбин.

Кислотность среды в плазме составляет 7,2 – 7,3. Для лабораторных биохимических исследований используют сыворотку. Это плазма, лишенная фибриногена. Получают ее методом центрифугирования и последующего послойного разделения.

Форменные элементы крови выполняют питательную, защитную функцию, также отвечают за свертывание. Их разделяют на группы.

Эритроциты

Красные кровяные тельца, представляют собой двояковогнутые диски. Не содержат ядра, вместо него эритроциты переносят гемоглобин. Содержат двухвалентное железо. В 1 мм3крови содержится 4-5 млн клеток. 

Клетки транспортируют молекулярный кислород, превращаясь в оксигемоглобин, затем отдают тканям кислород, а себе забирают углекислый газ, образуется карбогемоглобин. При отравлениях угарным газом образуется стойкое соединение карбоксигемоглобин, которое нарушает получение кислорода тканями.

Эритроциты образуются в красном костной мозге. Их жизненный цикл составляет 100-120 дней. После чего клетки попадают в печень, селезенку или красный костный мозг, где погибают.

Норма эритроцитов у мужчин составляет 4,5 – 5,5 ×109/л, у женщин 3,8 – 4,5 ×109/л.

Лейкоциты

Белые кровяные тельца. Их разделяют на 6 видов в зависимости от формы ядра. После окраски их дифференцируют по группам:

Сегментоядерные нейтрофилы

Округлая клетка, окрашивается в светло-фиолетовый цвет. Ядро разделено на несколько сегментов, соединённых тонкой перетяжкой.

Палочкоядерные нейтрофилы

Предшествующая форма сегментоядерного нейтрофила. Ядро имеет форму палочки с закругленными концами.

Лимфоциты

Круглая клетка с правильным круглым ядром, которое занимает 90% клетки.

Моноциты

Крупная клетка, цитоплазма окрашивается в светлые оттенки краски, не имеет четких границ. Ядро крупное в форме бабочки.

Базофилы

[attention type=red]

Цитоплазма имеет зернистость, ядро сегментарное, соединенное перетяжками. Включения крупные, занимают всю площадь клетки.

[/attention]

Эозинофилы

Поверхность клетки покрыта зернистостью яркого оранжевого цвета. Ядро поделено на 2 крупных сегмента, соединенных перетяжкой.

Лейкоциты отвечают частично за иммунитет. Выполняют фагоцитарную функцию, предотвращают попадание инфекции в организм, борются с вирусами. По анализу крови на лейкоциты можно определить наличие заболеваний крови, аллергическую реакцию, воспалительные процессы, возникновение инфекции и других болезней.

Лимфоциты

Один из видов лейкоцитов. Отвечают за выработку организмом антител. Отвечают за иммунную реакцию. Вырабатываются в селезенке, вилочковой железе (тимусе), костном мозге. Вырабатываются на проникновение в организм антигенов.

Тромбоциты

Безъядерные кровяные тельца неправильной формы. Участвуют в процессе свертывания крови, способствуют сокращению гладких мышц. Образуются в красном костном мозге. Жизненный цикл клеток длиться 5-10 дней, затем они попадают в печень и селезенку, где разрушаются.

Признаки

Эритроциты

Лейкоциты

Тромбоциты

Строение и вид

Мелкие безъядерные клетки, имеющие вид двояковогнутого диска. Содержат гемоглобин, перемещаются с током крови

Крупные бесцветные клетки, имеющие ядро и способные двигаться

Мелкие безъядерные пластинки, Содержат белок фибриноген

Количество в 1 мм3

4,5 – 5 млн.

5 – 7 тыс.

400 тыс.

Место образования

Костный мозг

Костный мозг, лимфатические узлы, селезенка

Костный мозг

Место разрушения

Печень, селезенка

Везде

Селезенка

Продолжительность жизни

1 месяц

От нескольких часов до несколько дней

Несколько часов

Функции

Транспортирование СО2 и О2

Уничтожение бактерий, разрушающих клеток

Участвуют в свертывании крови

Группы крови. Переливание крови

В 1901 году ученый из Австрии Карл Ландштейнер выделил три группы крови: I, II, III. Только в 1906 году, было выяснено, что существует четвертая группа крови IV. Ее обнаружил и описал другой ученый Ян Янский. Эти открытия стали началом для разработки системы АВ0.

В 1927 году ученые тщательно изучали эритроциты. На их поверхности были обнаружены антигены. Их назвали M, N, P, p.

В 1940 году на эритроците обнаружили новый антиген. Оказалось, что он отвечает за резус-фактор. Выяснилось, что 85% людей, являются носителями положительного и доминантного антигена.

В организме человека разделяют 4 группы крови. Для обозначения и определения группы крови разработали систему АВ0. Они различаются по антигенам на поверхности эритроцитов. Для определения используют специальные растворы. Если агглютинация с реагентом происходит, значит это не та группа, которая прописана на этикетке. Если склеивания эритроцитов не произошло, значит это та самая группа.

Группа крови

Эритроцитарный агглютиноген

Плазменный агглютинин

I (0)

a, B

II (А)

А

B

III (В)

В

A

IV (АВ)

АВ

Резус-фактор – это белок, который присутствует в плазме крови большинства людей. Такие люди называются резус-положительными. При отсутствии этого белка, человека считают резус-отрицательными.

Эти показатели передаются по наследству и не меняются в течении всей своей жизни. При серьезных травмах и больших кровопотерях практикуют переливание крови. Переливать можно по определенной системе. Это очень серьезная процедура, которая требует тщательного анализа.

В эритроцитах содержаться белки – агглютиногены, а плазме – агглютинины. Получается, что агглютинин В склеивается с агглютиногеном В, а агглютинин А с агглютиногеном А. 

Переливание проводят, опираясь на правило:

  • Плазменные белки реципиента не должны склеивать одноименные эритроцитарные белки донора.

Переливать разные группы крови человеку можно, но нужно придерживаться схемы. Если группа отличается, то перелить можно максимально 200 мл такой крови, для избежания превышения агглютиногенов донора.

Во время процедуры различают донора – тот, который отдает кровь, и реципиента – тот, который принимает кровь. Процедуру проводят по следующей схеме:

Группа крови

Может отдавать группам

Может принимать кровь групп

I

I, II, III, IV

I

II

II, IV

I, II

III

III, IV

I, III

IV

IV

I, II, III, IV

Также учитывают и резус-фактор. Его обозначают как Rh+ и Rh-. Кровь с отрицательным резусом может принять реципиент с любым резусом. А вот если перелить реципиенту с отрицательным резусом  резус-положительную кровь, то произойдет агглютинация эритроцитов, гемотрансфузионный шок и смерть. 

В генетике отмечается, что Rh+ люди являются доминантными над Rh-. Чтобы получился ребенок с отрицательным резусом, должны быть родители с отрицательными резусами или гомозиготными.

Если женщина Rh- беременеет и ее ребенок имеет Rh+, то тело начинает вырабатывать на него антитела. Это называется резус-конфликтом. Таким женщинам назначают дополнительное обследование и тщательно следят за состоянием плода.

Источник изображения:
Рис. 1 — Каменский А. А. Сарычева Н. Ю. Сухова Т. С., Биология. 8 класс – Вентана-Граф: 2019. – 288 с.

Смотри также:

Источник: https://bingoschool.ru/manual/305/

Медик
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: