Кровотечение после операции

Содержание
  1. Кровотечение после операции удаления матки
  2. Кровотечения в стационаре
  3. Источник опасности
  4. Меры борьбы с кровотечением
  5. Амбулаторный режим выздоровления
  6. Характерные для кровотечения симптомы
  7. Профилактика осложнений
  8. Долгосрочный период выздоровления
  9. Особые условия
  10. : Кровотечение как обязательный элемент удаления матки
  11. Реторакотомия в раннем послеоперационном периоде в связи с кровотечением после операции на лёгких и средостении
  12. PERIOD IN THE CONNECTION WITH THE BLEEDING AFTER OPERATION ON LUNGS AND THE MEDIASTINUM
  13. Кровит рана после операции – OnlineТерапевт
  14. Причины
  15. Как правильно ухаживать за раной после циркумцизии?
  16. Кровотечение после операции на геморрое
  17. Реабилитация после операции
  18. Причины возникновения кровотечения
  19. Осложнения после операции
  20. Выпадение прямой кишки
  21. Анальная трещина
  22. Профилактика кровотечений
  23. Принципы лечения
  24. Вторичное кровотечение. Причины. Профилактика. Лечение. Решение ситуационной задачи — Хирургия
  25. Что это такое — серома послеоперационного шва
  26. Виды оперативных вмешательств
  27. Группы риска
  28. Ограничения и противопоказания
  29. Повышенная травматизация тканей
  30. Кровотечение у собаки после стерилизации — причины
  31. Кастрация собаки — что это???
  32. Собачье кровотечение после стерилизации: это нормально???
  33. Кровотечение после стерилизации собаки: я должен волноваться??
  34. Собачье кровотечение из вульвы после стерилизации: синдром остатка яичников

Кровотечение после операции удаления матки

Кровотечение после операции

Удаление матки – серьезная хирургическая операция, которая предотвращает серьезные осложнения на фоне имеющихся болезней или прекращает злокачественное перерождение эндометрия. Любое не поддающееся консервативной терапии заболевание матки и придатков может стать поводом для хирургического вмешательства на органе.

Послеоперационный период в зависимости от объема операции и метода ее проведения длится от 4 до 8 недель. В это время женщина испытывает боли различной интенсивности и локализации, которые проходят после полного заживления ран. Послеоперационный период сопровождается также кровянистыми выделениями.

Кровотечения в стационаре

Во время первичного послеоперационного этапа реабилитации кровотечение – естественный показатель заживления. Органы малого таза снабжены огромным количеством кровеносных сосудов.

Во время операции по удалению матки, даже самой щадящей, неизбежно происходит травматизация вен и артерий, нарушение их целостности, рассечение. Это вызывает кровотечения.

Крупные сосуды закрывают еще в ходе вмешательства, дабы пациентка не потеряла большое количество крови. А мелкие сосуды и капилляры перестают кровоточить по мере заживления швов.

[attention type=yellow]

Кроме того, до операции удаления органа и некоторое время после хирургического вмешательства пациентке, во избежание образования тромбов, вводят разжижающие кровь препараты.

[/attention]

Это препятствует быстрому заживлению ран, поэтому в ранний послеоперационный период кровянистые выделения небольшой интенсивности опасений у врачей не вызывает.

По мере постепенной отмены препаратов-антикоагулянтов заживление раневых поверхностей ускоряется.

Источник опасности

Опасения вызывают обильные кровотечения, часто содержащие сгустки. Но не сами сгустки опасны, т.к. они – только показатель того, что кровь вышла не сразу (постельный режим), а находилась во влагалище некоторое время.

Сам факт интенсивных кровянистых выделений после удаления матки демонстрирует вероятный разрыв культи подшитого сосуда по тем или иным причинам (чаще всего повышенное давление, дефект наложения шва или недостаточность электрокоагуляции).

Меры борьбы с кровотечением

Само по себе артериальное или венозное кровотечение самостоятельно не остановится. Большая кровопотеря грозит серьезными осложнениями вплоть до летального исхода. Поэтому требуется срочное перевязывание сосуда.

С этой целью проводится повторное проникновение во внутрибрюшинное пространство лапароскопическим способом или при помощи разреза на животе. В ходе хирургического вмешательства кровоточащий сосуд тщательно ушивают.

Справедливости ради надо сказать, что подобные грозные осложнения после удаления матки встречаются очень редко: во время операции тщательная обработка перерезанных сосудов – особая забота хирургов.

Реабилитация в стационаре, в зависимости от объемов вмешательства и хода восстановления, длится от 1 до 4 недель.

Важно! При удалении матки по причине онкологического заболевания объем операции гораздо больше, на послеоперационном этапе проводят дополнительные процедуры, поэтому восстановление длится дольше, а кровянистые выделения носят иной характер.

Амбулаторный режим выздоровления

При благоприятном развитии событий пациентку, перенесшую удаление матки, выписывают для дальнейшего наблюдения участковым врачом женской консультации.

В это время несильные кровянистые выделения из половых органов еще сохраняются. Но по мере выздоровления их интенсивность уменьшается. Со временем вид и количество выделений меняются следующим образом:

ВремяОбъемЦветОсобенности
 сразу после операцииобильныекрасного цветаиногда с небольшими сгустками
на 2 – 4 суткименее обильныекрасно-бордовыебез сгустков (в связи с двигательной активностью пациентки)
5 – 10 суткинеобильныебордово-коричневые
10 – 15 суткискудныекоричневые
 16 – 21 суткисветло-коричневыескудные
с 22 сутокскудные прозрачные с примесью сукровицыпрозрачные

Примерно через месяц после удаления матки все выделения становятся чистыми.

Характерные для кровотечения симптомы

Если во время стационарной реабилитации самочувствие больной тщательно контролируется медперсоналом ежедневно, то во время амбулаторного лечения львиная доля ответственности ложится на саму пациентку.

Правильное течение выздоровления после удаления матки не сопровождается усилением болей и выделений. Тревогу, а значит и внеплановый визит к гинекологу, могут вызвать симптомы:

  • внезапное или постепенное увеличение кровянистых выделений;
  • возникновение острой, тянущей или ноющей боли в области операции или наружного шва;
  • появление примеси гноя в кровянистых выделениях;
  • изменение и усиление запаха, который становится неприятным (гнилостный, тухлый, рыбный и пр.);
  • повышение температуры тела;
  • общее ухудшение самочувствия.

Профилактика осложнений

После любой полостной операции, какой является и удаление матки, очень важным пунктом программы реабилитации является предотвращение кровотечения. Для этого гинекологическим больным рекомендуется соблюдать необременительные правила самосохранения:

  • не проводить длительное время в постели – ранний двигательный режим в посильных количествах стимулирует правильный обмен веществ и реакции организма, направленные на заживление ран;
  • не перегружать организм – физическая активность допускается дозированная, не до изнурения, прекращать нагрузки следует при первых признаках утомления;
  • не поднимать тяжести – допустим вес поклажи от 1 до 3 кг, без исключений;
  • отменить нездоровые привычки – курение вызывает спазм сосудов, алкоголь – расширение с последующим спазмом, сладкое способствует отложению холестерина на стенках сосудов, малоподвижный образ жизни ведет к застою крови и образованию тромбов;
  • не посещать баню, не принимать ванну – в амбулаторный период возможно только принятие душа;
  • не принимать солнечных ванн – перегрев может обернуться катастрофой;
  • перейти на здоровое питание – не стоит нагружать ЖКТ копченостями, соленьями, сладостями и консервацией – это значительно ухудшает состав крови и прочность сосудов, повышает вероятность появления кровянистых выделений.

Долгосрочный период выздоровления

По окончании стационарной и амбулаторной реабилитации после удаления матки женщину выписывают с больничного, она вновь становится трудоспособной. Кровянистые выделения и боли в этот период отсутствуют, это главный показатель выздоровления.

Нормализуется состояние, и расширяются возможности. В двигательную активность полезно включать плавание и велосипед. Гигиенические процедуры разрешено дополнить принятием ванны.

По-прежнему не стоит злоупотреблять прямым и продолжительным воздействием солнечных лучей, но в рассеянном свете находится полезно – усвоение кальция происходит при этом гораздо интенсивнее, а после вынужденного изменения гормонального баланса важно как никогда.

Особые условия

После удаления матки менструальный цикл у женщины прекращается. Регулярных кровотечений не происходит.

Важная информация! При неудаленных яичниках и культе матки возможны ежемесячные мажущие кровянистые выделения: вероятно, на сохраненном отделе матки есть эндометрий в небольшом количестве. Он и отторгается при отсутствии оплодотворения (как и у здоровой женщины).

[attention type=red]

Это не должно вызывать опасения, если выделения не обильны и не усиливаются. Данное явление прекратится с климаксом.

[/attention]

Таким образом, правильно протекающий восстановительный период после операции – это постепенное, но неуклонное улучшение самочувствия, борьба за уменьшение и прекращение кровянистых выделений, борьба с осложнениями, расширение функциональных возможностей организма. Организация образа жизни в это время – немаловажный фактор на пути к выздоровлению.

: Кровотечение как обязательный элемент удаления матки

Источник: https://posleudaleniya.ru/ginekologija/krovyanistye-vydeleniya-matki/

Реторакотомия в раннем послеоперационном периоде в связи с кровотечением после операции на лёгких и средостении

Кровотечение после операции

В. Д. СТОНОГИН

Центральная клиническая больница №1 Министерства путей сообщения СССР, Москва.

Публикация посвящена памяти Василия Дмитриевича Стоногина

(1933-2005).

PERIOD IN THE CONNECTION WITH THE BLEEDING AFTER OPERATION ON LUNGS AND THE MEDIASTINUM

V.D. Stonogin

The central clinical hospital of №1 Ministries of Railways of the USSR, Moscow.

The publication is devoted to memory of Vasily Dmitrievich Stonogin

(1933-2005).

Внутриплевральные кровотечения являются тяжелым осложне¬нием первых часов и дней после операции на легких и средостении. Несмотря на большие достижения в этой области хирургии избежать такого осложнения не удается.

По данным литературы, оно встречается в 1-20% (Бирюков Ю.В. и соавт., 1984г.; Углов Ф.Г. и соавт., 1966г.). Предпринятая своевременно реторакотомия устраняет причину кровотечения и нередко спасает больному жизнь.

С 1967 по 1985 гг. в клинике проведено 1780 операции на легких и средостении. У 47 больных (2,6%) в раннем послеоперационном периоде возникло внутриплевральное кровотечение, потребовавшее реторакотомии; среди больных было 38 мужчин, 9 женщин; 26 больных в возрасте 31-50 лет.

Кровотечение в плевральную полость наблюдалось после операций по поводу различных заболеваний. 692 больных оперированы по поводу рака лёгкого; кровотечение возникло у 23 (3,3%), 379 больных оперированы по поводу нагноительных процессов лёгких; кровотечение возникло у 20 (5,2%). 113 больных оперированы по поводу опухолей и кист средостения; кровотечение отмечено у двух больных (1,8%).

На первом месте по частоте кровотечений была пневмонэктомия. После 542 пневмонэктомий (395 – по поводу рака и 147 – по поводу нагноительных процессов) кровотечение в плевральную полость, потребовавшее реторакотомии, возникло у 26 больных (4,7%).

В разработку не вошли четверо больных, у которых наблюдалось прорезывание или соскальзывание лигатуры с легочной артерии. Смерть у них наступала в течение 1-2 мин, реторакотомия не проводилась.

По мере совершенствования техники операций, приобретения опыта это осложнение в последние годы стало встречаться значительно реже. Важна правильная оценка ситуации после торакотомии.

Если хирург пытается выполнить радикальную операцию, когда сосуды корня лёгкого невозможно обработать даже внутриперикардиально (короткие стволы, инфильтрация опухолью), то опасность кровотечения во время операции или в ближайшие часы после неё очень велика.

Среди 47 больных, которым проводили реторакотомию, 23 оперированы по поводу рака (21 радикальная операция и две торакотомии); 20 – нагноительных процессов; два – опухолей средостения; один – пневмоторакса; один – удаления симпатического ганглия в связи с эндартериитом.

По объему выполненных операций больные распределились следующим образом: пневмонэктомия – 26, лобэктомия – 10 (верхняя – пять, нижняя – четыре, средняя – один), билобэктомия – четыре (верхняя – два, нижняя – два), торакотомия – два, торакопластика – один, плеврэктомия – один, симпатэктомия – один, удаление опухоли средостения – два. При анализе материала отмечено, что кровотечение наиболее часто возникает после больших по объему операций – пневмонэктомий (4,7%) и билобэктомии (8,3%) – у 4 из 49 оперированных.

Диагностика продолжающегося внутриплеврального кровотечения не сложна.

[attention type=green]

У больного наблюдают выраженную бледности покровов, частый пульс, снижение артериального давления, холодный пот, стремительное ухудшение состояния и отсутствие эффекта от проводимого лечения (гемостатическая терапия, переливание крови, сердечные средства и т. д.).

[/attention]

По дренажной трубке из плевральной полости поступает большое количество содержимого, интенсивно окрашенного кровью с высоким содержанием гемоглобина (выше 30 ед.), наблюдается снижение гемоглобина и гематокрита крови.

Рентгенологически определяется интенсивное тотальное или субтотальное затемнение на стороне операции. В некоторых случаях определяется тень с неровными контурами, сливающаяся с тенью средостения или расположенная пристеночно на фоне жидкости в плевральной полости.

При постановке диагноза внутриплеврального кровотечения ведущей является клиническая картина, другие методы исследования лишь дополняют её. Не следует придавать абсолютного значения выделению крови по дренажной трубке: нередко кровотечение в плевральную полость есть, а по трубке отделяемого нет (забилась сгустком, непроходима).

Постановка диагноза внутриплеврального кровотечения после операции должна быть быстрой, так как иногда от минутного промедления зависит жизнь больного.

При подозрении на кровотечение в послеоперационном периоде должны одновременно проводиться только самые необходимые диагностические процедуры, мероприятия по выведению больного из тяжелого состояния; быстро развертывается операционная для срочной операции. Только такие организационные мероприятия позволяют спасти больных с массивной кровопотерей.

С другой стороны, неудачи наблюдались там, где кровотечение в начале казалось небольшим и слишком долго проводилось консервативное лечение (переливание крови и других средств), а реторакотомию проводили через много часов, иногда через сутки после предположения о внутриплевральном кровотечении. Подобная тактика ошибочна.

При предположении о кровотечении, подтвержденном дополнительными методами исследования, тактика должна быть активной – показана срочная реторакотомия. Важно знать, почему в конце операции перед зашиванием грудной клетки при нормальном артериальном давлении поступления крови в плевральную полость нет, а признаки внутриплеврального кровотечения появляются через 2-3 ч после операции.

[attention type=yellow]

Возможные причины: операционная травма, как таковая, наркоз, применяемые для наркоза вещества, применяемые для внутривенных влияний во время операции препараты, внутривенное вливание крови в больших количествах при операциях, сопровождаемых большой кровопотерей. Среди хирургических причин следует упомянуть кровотечение из пересеченных при операции сращений или кровеносных сосудов грудной стенки (ветвей межреберных артерий, мышечных веточек и т. д.).

[/attention]

Лучшим методом профилактики внутриплеврального кровотечения в послеоперационном периоде является тщательный гемостаз операционного разреза.

Кровоточащие участки обрабатывают коагулятором, все сращения при пересечении прошивают и перевязывают. Сосуды корня лёгкого при его резекции должны быть тщательно обработаны.

Обязателен осмотр плевральной полости и дополнительный гемостаз, если имеются признаки хотя бы небольшого кровотечения, несмотря на увеличение времени операции.

При реторакотомии в плевральной полости обычно наблюдается большое количество (500-2000мл и более) жидкой крови и сгусток (от 500 до 1500г). После удаления жидкой крови и сгустка у большинства больных не удавалось обнаружить источника кровотечения.

После туалета плевральной полости кровотечение не повторялось. У трети наблюдаемых больных удавалось обнаружить источник кровотечения.

В этих случаях тщательное прошивание кетгутом кровоточащих участков приводило к остановке кровотечения у большинства больных.

У некоторых больных и после такой остановки кровотечения при повторной реторакотомии кровотечение в плевральную полость продолжалось. Несмотря на применение гемостатических средств, переливания крови и других препаратов, больные погибали от продолжающегося кровотечения при явлениях так называемого фибринолиза.

Анализируя эти наблюдения, мы пришли к выводу, что явления фибринолиза возникают у больных, у которых отмечена очень большая кровопотеря, были взяты слишком большие дозы донорской крови на операционном столе или реторакотомия проведена очень поздно, после чрезвычайно большой кровопотери.

Из 47 больных, которым проведена реторакотомия, умерли 8 больных.

Таким образом, технически грамотная операция со скрупулезной перевязкой магистральных сосудов, остановкой кровотечения из всех кровоточащих участков грудной стенки является одним из главных условий профилактики внутриплеврального кровотечения после операции. Если последнее возникло, то выполненная по показаниям ранняя реторакотомия в большинстве случаев спасает больному жизнь и позволяет избежать тяжелых осложнений.

Данные об авторе:

1) Василий Дмитриевич Стоногин – доцент 2-й кафедры хирургии Центрального института усовершенствования врачей, заведующий учебной частью кафедры, кандидат медицинских наук. E-mail: svas70@mail.ru

Восстановление текста, компьютерная графика – Сергей Васильевич Стоногин.

Любое копирование материала запрещено без письменного разрешения авторов и редактора.

Работа защищена Федеральным законом о защите авторских прав Российской Федерации.

The data on authors:

1) Vasily Dmitrievich Stonogin – senior lecturer of 2-nd faculty of surgery of the Central institute of improvement of doctors, managing of the teaching department of the faculty, candidate of medical sciences. E-mail: svas70@mail.ru

Restoration of the text, computer schedule – Sergey Vasiljevich Stonogin.

Any copying of the material is forbidden without the written sanction of authors and the editor.

[attention type=red]

Work is protected by the Federal law on protection of copyrights of the Russian Federation.

[/attention]

Источник: http://www.rusmedserv.com/misc/retorakotomiya-v-rannem-posleoperatsionnom-periode-v-svyazi-s-krovotecheniem-posle-operatsii-na-legkih-i-sredostenii.html

Кровит рана после операции – OnlineТерапевт

Кровотечение после операции

  • Причины
  • Как правильно ухаживать за раной после циркумцизии?

Одной из самых распространенных операций в современной медицине является циркумцизия. Она представляет собой иссечение крайней плоти.

Показаниями к ее проведению является фимоз (полностью не открывается головка члена), парафимоз, хронический баланопостит, который часто дает рецидивы и провоцирует образование спаек, склероатрофический лишай, короткая уздечка пениса, кондиломы крайней плоти, способны к раковому перерождению, гиперчувствительность, что является причиной преждевременной эякуляции. Кроме этого, выделяют гигиенические показания и обрезание по религиозным взглядам.

Независимо от того, по каким причинам была проведена операция по удалению крайней плоти, важно тщательно следить за состоянием полового члена в послеоперационном периоде. Как и после любого оперативного вмешательства циркумцизия может иметь ряд осложнений. Среди них нужно отметить состояния, когда идет кровь из шва после обрезания.

Причины

Послеоперационная рана кровоточит. Это считается нормой только в первые дни после операции, поскольку нужно время для закрытия раневой поверхности эпителиальным слоем и формирования нежного рубца (хирургические раны заживают первичным натяжением).

Когда швы на пенисе после проведенной циркумцизии длительное время кровоточат, это связывают со следующим:

  1. преждевременное наступление эрекции, при которой объем полового члена увеличивается. Края разрезов при этом расходятся, образуя свежую раневую поверхность. Она содержит кровеносные сосуды и начинает кровоточить. С целью предупреждения такого осложнения запрещается половое возбуждение (назначают специальные лекарства, которые подавляют сексуальную активность и предупреждают расхождение швов);
  2. кровь после обрезания может быть следствием травм во время полового акта. Даже когда все полностью заживет, начало половой жизни после операции может вызывать повреждения новых тканей, которые сформировались в области обрезания крайней плоти. Чтобы не возникало трещин и разрывов на пенисе рекомендуют ограничить половые контакты в течение 6 недель после хирургического вмешательства. Сначала нужно использовать презервативы с целью уменьшения механического трения, предупреждения инфицирования раны при возможном нарушении целостности слизистых оболочек или уздечки. Только за 2,5 месяца после обрезания разрешаются половые сношения без барьерных контрацептивов;
  3. механические повреждения вследствие ношения тесного, синтетического белья, удаления корочек, распаривания тканей при гигиенических процедурах (чтобы не мочить рану нужно надевать презерватив перед душем);
  4. чрезмерные физические нагрузки, занятия спортом в раннем послеоперационном периоде (в первые 5 дней рекомендуют ограничить даже длительное хождение);
  5. грубая обработка раны, удаление перевязочного материала без предварительного его размачивания в перекиси водорода;
  6. если кровит шов после обрезания, это может свидетельствовать об отторжении материалов, которым проводили сшивание операционной раны. В этом случае также наблюдается отек и покраснение в месте швов. При развитии выраженного воспалительного процесса начинает выделяться кровь и гной, повышается температура тела. Это обусловлено попаданием в рану инфекции, хотя причиной могут стать аллергические реакции на шовный материал или выполнение хирургом неплотного шва в области уздечки.

Как правильно ухаживать за раной после циркумцизии?

Для быстрого заживления пениса после обрезания важно правильно ухаживать за швами. Всю послеоперационную рану следует обрабатывать раствором фукорцина4-5 раз в день. Вокруг шва рекомендуют наносить порошок банеоцин. Также можно применять мази с антисептическим действием (например, левомеколь). При медленном заживлении назначают солкосерил.

Также нужно делать перевязки (до 4 раз в день), применяя стерильные бинты. При этом на марлевую повязку разрешается наносить небольшое количество вазелина, который предупреждает прилипание перевязочного материала к поверхности раны. Перед следующей перевозкой бинты размачивают в перекиси водорода, чтобы предупредить травмирование тканей.

Перевязки делают 10 дней, тогда дают ране заживать при доступе свежего воздуха. При сильных болях можно принять обезболивающее. Полное заживление в среднем длится 2-4 недели. В этот период важно соблюдать правила гигиены, делать ванночки из ромашки, коры дуба, календулы, раствора перманганата калия, фурацилина.

Если не ухаживать за швами после удаления крайней плоти, есть высокая вероятность инфицирования. При этом в ране возникает интенсивная боль стреляющего, пульсирующего характера, растет температура тела до 38 ° С, начинают появляться желто-зеленые выделения.

Вокруг шва возникает припухлость, гиперемия. При отсутствии лечения патологический процесс быстро распространяется, поражает окружающие здоровые ткани.

Такое осложнение требует антибиотикотерапии и тщательной обработки антисептиками, противовоспалительными, гормональными препаратами.

Если после обрезания кровит уздечка или другой участок пениса следует тщательно ухаживать за раневой поверхностью. При отсутствии улучшения, появлении отека, покраснения, выделений, боли в области швов или при повышении температуры следует немедленно проконсультироваться с врачом для выяснения причин плохого заживления, назначения необходимого лечения.

Источник: https://andrologiya.com/idet-krov-posle-obrezaniya.html

Кровотечение после операции на геморрое

После хирургического удаления узлов появление небольших кровотечений в период реабилитации является вариантом нормы, однако данный симптом может указывать и на возникшие осложнения.

Среди причин главная – это травмирование незажившей раны и нарушение послеоперационного режима.

Чтобы предотвратить неприятные проявления, следует соблюдать рекомендации, знать причины и вовремя проводить профилактические мероприятия.

Реабилитация после операции

Как правило, период реабилитации длится от 3 до 5 недель. Общее состояние здоровья пациента и техника выполнения вмешательства так же существенно влияют на период нетрудоспособности. Чем моложе больной, тем быстрее заживают раны, в то время как у пожилых людей чаще возникают осложнения из-за невозможности своевременного восстановления тканей и ослабленного иммунитета.

Одной из самых популярных является операция по технике Миллигана-Моргана, которая длится всего 15-30 минут и проводится с помощью электролазера.

При классическом выполнении данной манипуляции края раны оставляют открытыми, не зашивая, из-за чего возможно появление небольших кровотечений в период восстановления.

[attention type=green]

Преимущества данного метода — невысокая вероятность рецидивов, но при неправильном проведении операции кровотечения могут быть обильными и являться показанием к новому вмешательству. Период восстановления занимает до 30 дней.

[/attention]

После лигирования геморроидальных узлов кровь обычно не выделяется. Однако если латексное кольцо было установлено неправильно, могут появиться обильные выделения, свидетельствующее об отторжении лигатуры. Как правило, осложнение появляется уже в первые несколько суток после лигирования. В таком случае необходимо немедленное обращение к хирургу.

В период реабилитации назначаются противоспатилительные мази и свечи, которые направлены на предотвращение кровотечений и быструю регенерацию. Так же немаловажную роль играет своевременная смена повязок и личная гигиена для избегания попадания бактерий.

Причины возникновения кровотечения

Чаще всего причиной кровотечения после удаления геморроя является травмирование незажившей операционной раны каловыми массами. В связи с этим важно не допускать запоров, так как при натуживании будет повышаться внутрибрюшное давление, что так же противопоказано в период восстановления.

Употребление острого, кислого, маринадов и копченостей так же может стать причиной того, что геморрой кровит после операции. Перечисленные продукты раздражают стенку кишки, не дают ране нормально заживать и даже могут спровоцировать появление новых узлов.

Для предотвращения неприятных симптомов назначают специальную диету, которой следует придерживаться не менее месяца после устранения болезни.

В первый день после геморроидэктомии допускается появление небольших кровянистых выделений, которые должны быстро пройти.

Причиной того, что после удаления геморроя идет кровь может быть наиболее частое осложнение операции – расхождение швов.

В зависимости от способности организма к регенерации заживление после вмешательства проходит быстро – до 20 дней, или более медленно – до нескольких месяцев.

Во втором случае любая чрезмерная нагрузка даже после окончания реабилитации может послужить причиной расхождения краев раны, что проявится кровотечением.

При локализации проблемы в прямой кишке цвет выделений — алый. Если же кровь темная вплоть до черной, её источником будут являться верхние отделы желудочно-кишечного тракта.

Осложнения после операции

При нарушении правил гигиены, занесении инфекции, неправильном хирургическом вмешательстве возможно появление осложнений заболевания. Остановимся подробнее на тех, которые могут сопровождаться кровотечением.

Выпадение прямой кишки

Основная причина данного осложнения — повреждение наружного сфинктера заднего прохода, из-за которого происходит попадание наружу части прямой кишки во время ходьбы, физической нагрузки и акта дефекации.

Главной жалобой является само выпадение, но будет появляться и слизистая жидкость с красными прожилками. В некоторых случаях обильных выделений нет, а вместо этого могут наблюдаться кровянистые следы на одежде.

Анальная трещина

Под анальной трещиной подразумевают наличие дефекта стенки конечного отдела прямой кишки. Чаще всего патология возникает из-за механических повреждений, в данном случае — во время хирургического вмешательства.

Причиной так же может послужить сильное воспаление в области анальных крипт при занесении инфекции. Трещина часто сопровождает течение геморроя и, как и узлы, кровит во время дефекации, поэтому может быть незамечена при лечении основного заболевания.

Когда же воспаленные участки удаляют, кровотечения продолжаются из-за дефекта непосредственно в стенке кишки.

Профилактика кровотечений

В период реабилитации важно не только избежать кровотечения, но и предотвратить появление новых узлов. Для этого необходимо:

  • Избегать сидячего образа жизни, заниматься специальной лечебной физкультурой, которая будут препятствовать застою крови в прямой кишке
  • Правильно питаться, так как именно продукты определяют консистенцию стула, который может травмировать рану
  • Правильно проводить гигиену после операции, своевременно менять повязки и промывать наружный сфинктер
  • Избегать действия слишком горячих и холодных температур, чтобы не вызывать новых нарушений кровообращения
  • Не допускать чрезмерной физической нагрузки
  • Не напрягать брюшной пресс (не натуживаться) во время акта дефекации.

При правильно выполненном вмешательстве, реабилитации и профилактике вероятность появления крови после операции на геморрой минимальна.

Принципы лечения

Основной задачей при обнаружении крови после операции на геморрой является определение источника проблемы, так как данный симптом может быть не связан с основным заболеванием и являться обострением болезней других органов пищеварительного тракта на фоне послеоперационной терапии.

Своевременная консультация у специалиста повышает вероятность успешного лечения. Так же не стоит затягивать визит к доктору из-за возможных осложнений даже незначительного кровотечения.

Если рана достаточно сильно кровоточит, применяют внутривенное струйное введение жидкости для восстановления гемодинамики. Для этого хорошо подходят Сорбилакт, Стабизол, раствор Ринера и физраствор. Реополиглюкин вводят для восстановления микроциркуляции (что важно для заживления геморроя).

При незначительных выделениях применяют местные гемостатики в виде суппозиториев (свечей):

  • Гепарин
  • Прополис
  • Метилурацил
  • Тромбин

При необходимости назначается повторное хирургическое вмешательство.

Источник: https://easymed-nn.ru/uzly/oslozhneniya/krovotechenie-posle-udaleniya-gemorroya.html

Источник: https://onlineterapev.ru/krovit-rana-posle-operaczii.html

Вторичное кровотечение. Причины. Профилактика. Лечение. Решение ситуационной задачи — Хирургия

Кровотечение после операции

12.03.2018 г. сделали операцию орхэктомия справа. 20.03. сняли швы и отправили домой. Делал компрессы с димексидом, пью ципролет 6 дней. Вчера была температура 37 С. Сегодня пошёл сдавать анализы в поликлинику, вернувшись увидел , что кровоточит шов. Ходить больно. Сегодня должны выписать с больничного. Что делать ?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Многие пациенты задаются вопросом, сколько дней может кровить операционная рана. При проведении полостных хирургических вмешательств рассекаются мягкие ткани, в результате чего образуется рана.

После завершения манипуляций ее сшивают. Это ускоряет заживление тканей и препятствует проникновению инфекций. На этапе восстановления нередко возникают кровотечения.

Кровит шов после операции по нескольким причинам, для выявления которых требуется осмотр врача.

Что это такое — серома послеоперационного шва

Все мы знаем, что многие хирурги в операционной творят «чудеса», буквально возвращая человека из потустороннего мира.

Но, к сожалению, не все врачи добросовестно выполняют свои действия при проведении операции. Бывают случаи, когда они забывают в теле пациента ватные тампоны, не полностью обеспечивают стерильность.

В результате у прооперированного человека шов воспаляется, начинает гноиться или расходиться.

Однако есть ситуации, когда проблемы со швом не имеют никакого отношения к халатности врачей. То есть даже при соблюдении во время операции стопроцентной стерильности у пациента в области разреза вдруг скапливается жидкость, внешне напоминающая сукровицу, или гной не очень густой консистенции.

В таких случаях говорят о сероме послеоперационного шва. Что это такое, в двух словах можно сказать так: это образование в подкожной клетчатке полости, в которой скапливается серозный выпот.

Его консистенция может варьировать от жидкого до вязкого, цвет обычно желто-соломенный, иногда дополнен кровяными прожилками.

Виды оперативных вмешательств

Оперативные вмешательства показаны только тогда, когда медикаментозное исцеление не принесло хотимых итогов.

Существует два вида операций, различающиеся меж собой по степени доступа к оперируемому органу: малоинвазивные и открытые.

Народ опешил! Суставы восстановятся за 3 дня! Приложите…

Мало кто знает, но именно это лечит суставы за 7 дней!

Открытые операции – это вид, который предполагает полостную операцию, делается разрез на брюшной стене.

[attention type=yellow]

Малоинвазивные (эндоскопические) операции характеризуются наименьшим вмешательством в организм человека.

[/attention]

Благодаря современным достижениям в сфере мед оборудования, операция осуществляется при помощи введения в мочеиспускательный канал или влагалище у дам особых маленьких аппаратов.

Обширное применение имеет ТУР-операция, которая наряду с малой инвазивностью различается и малой травматичностью.

Таковое оперативное вмешательство предупреждает огромные кровотечения, понижает риск инфицирования и следующих за ним отягощений. Не считая этого, восстановительный период непродолжительный.

Для увеличения эффективности ТУР могут кооперировать с одновременным проведением остальных видов резекций, к которым относятся лазерная, фотодинамическая, электрокоагуляционная.

Мочевой пузырь довольно нередко мучается из-за возникновения в нем камешков. Потому опосля проведения медикаментозного исцеления, не принесшего улучшений, докторы дают провести трансуретральную или чрескожную цистолитолапаксию, а также цистотомию.

Самой щадящей является трансуретральная цистолитолапаксия, позволяющая раздробить камешки и вывести их из мочевого пузыря при помощи цистоскопа, не совершая полостных разрезов.

Две остальные операции подразумевают разрезы, так как камешки, находящиеся в мочевом пузыре (наполненная каким-либо газом область (обычно округлой формы), ограниченная стенками из какой-либо жидкости

), имеют огромные размеры. Меж собой чрескожная цистолитолапаксия и цистотомия различаются только величиной надреза.

[attention type=red]

К огорчению, поводом для проведения операции на мочевом пузыре могут стать злокачественные образования, поражающие слизистую и стены этого органа.

[/attention]

Онкохирурги предпочитают внедрение ТУР, а еще способ трансуретральной лазерной коагуляции, когда опухоль удаляется при помощи лазера.

В отдельных вариантах пациенту дают проведение частичной цистэктомии, при которой убирают пораженную часть мочевого пузыря.

Проведение цистэктомии может быть при условии распространения опухоли на маленьком участке пузыря, а также отсутствии перехода ее на примыкающие органы.

При проведении таковой операции существует необходимость вскрывать сам мочевой пузырь.

Группы риска

Теоретически серома может возникнуть после любого нарушения целостности лимфососудов, которые не «умеют» быстро тромбироваться, как это делают кровеносные сосуды. Пока они заживают, по ним еще какое-то время движется лимфа, вытекающая из мест разрывов в образовавшуюся полость.

По классификационной системе МКБ 10 серома послеоперационного шва отдельного кода не имеет. Его проставляют в зависимости от вида проведенной операции и от причины, повлиявшей на развитие данного осложнения.

На практике оно чаще всего случается после таких кардинальных хирургических вмешательств:

  • абдоминальная пластика;
  • кесарево сечение (у данной серомы послеоперационного шва код МКБ 10 «О 86.0», что означает нагноение раны послеоперационной и/или инфильтрат в ее области);
  • мастэктомия.

Как видим, в группе риска находятся, в основном, женщины, причем те из них, у кого имеются солидные подкожные жировые отложения. Почему так? Потому что эти отложения при повреждении их целостной структуры имеют свойство отслаиваться от мышечного слоя. В результате образуются подкожные полости, в которых начинает собираться жидкость из разорванных в ходе операции лимфососудов.

Также в группу риска попадают такие пациенты:

  • страдающие сахарным диабетом;
  • люди в возрасте (особенно полные);
  • гипертоники.

Ограничения и противопоказания

Основная задача пациента после перенесенной флебэктомии сохранить полученный результат и не допустить повторного возвращения болезни, поэтому важно:

  • Исключить воздействие высоких температур на организм в целом. Необходимо сократить до минимума посещение саун, бань, перегрева в результате попадания солнечных лучей на нижние конечности, прием горячих ванн. По возможности, отменить использование согревающих компрессов. Можно ли в баню при варикозе мы рассказывали в нашей статье.
  • Избегать купания в бассейнах и открытых водоемах до того момента, пока рана не зарубцуется.
  • Ограничить подъем тяжестей, вес которых превышает 10 килограммов.
  • После удаления сосуда интенсивные физические нагрузки могут повлечь за собой развитие осложнений, однако отказ от них не менее опасен для здоровья. Выбирать следует несложные упражнения, и выполнять их с умеренной интенсивностью, сократив число подходов, при этом надев компрессионное белье.
  • Нельзя допускать физического переутомления.
  • Проводя гигиенические процедуры в области швов, первое время не следует использовать мочалку, мыло или гель.

Предлагаем ознакомиться: Можно ли забеременеть если ребенка грудью кормишь

Эти простые ограничения позволят не только быстро восстановиться, но и забыть о былой болезни навсегда.

Повышенная травматизация тканей

Выше упоминалось, что серома послеоперационного шва от добросовестности хирурга зависит мало. Зато данное осложнение напрямую зависит от навыков хирурга и от качества его хирургических инструментов. Причина, по которой может возникнуть серома, очень простая: работа с тканями проведена слишком травматично.

Источник: https://dantist55.ru/terapiya/profilaktika-vtorichnogo-krovotecheniya-posle-operacii.html

Кровотечение у собаки после стерилизации — причины

Кровотечение после операции

Стерилизация собаки это проблема, которая беспокоит многих лиц, обеспечивающих уход. Возможно, вы уже знаете преимущества этой операции, но у них есть некоторые побочные эффекты от стерилизации собак.

Эти негативные последствия стерилизации, кастрации или других нарушений репродуктивной функции могут иногда оказывать негативное влияние на собаку. Это воздействие может быть как физически, так и психологически.

Вы могли бы задаться вопросом, если моя собака истекает кровью после стерилизации, внутренняя кровь у моей собаки? Есть несколько причин, по которым ваша собака может кровоточить из-за стерилизационного разреза..

Хотя кровотечение после стерилизации собаки не всегда происходит, собака, которая была недавно кастрирована, может испытывать кровавые выделения или кровоподтеки.

Кастрация собаки — что это???

Прежде чем объяснить, нормально ли для собаки кровотечение после стерилизации, мы рекомендуем понять, что именно означает стерилизация собаки. Чтобы сделать это, нужно понять разницу между стерилизацией кобеля и стерилизацией кобеля ..

Хотя есть различные методы стерилизации собаки, мы будем ссылаться на два наиболее распространенных способа:

  • Стерилизация кобеля: кастрация кобеля — более простое вмешательство, чем у собаки. Это потому, что у кобеля половые органы расположены вне вашего тела. Ветеринар сделает надрез у основания полового члена, через который он извлечет яички. Этот разрез обычно снова закрывается парой видимых или невидимых точек, которые затем удаляются..
  • Стерилизация суки: стерилизация собаки проводится через разрез в области живота. Ветеринар удалит яичники и матку, как правило, расположенные в форме Y. Различные слои сшивают внутренне снаружи и часто не видны. Разрез также можно закрыть скрепками..

В случаях кастрации и стерилизации рана нуждается в защите.

Последующий уход за стерилизацией и стерилизацией требует, чтобы рана была покрыта, следя за тем, чтобы собака этого не делала; лизать, царапать или кусать рану.

Чтобы избежать этого, ваш ветеринар может предоставить вашей собаке электронный ошейник. Для получения дополнительной информации посмотрите нашу статью о; как остановить собаку царапать рану.

Также важно сохранить чистой рану, пока она заживает. Профессионал может назначить соответствующее моющее средство и дезинфицирующее средство.

Собачье кровотечение после стерилизации: это нормально???

При удалении у собаки матка, яичники; надрез всегда сделан. Это нормально, что иногда этот разрез вызывает легкое кровотечение во время вмешательства и / или кровотечение у собаки после операции. Это кровотечение обычно контролируется ветеринаром, который выполняет операцию…

Во время послеоперационный период, из-за недавно сделанного надреза и манипуляций обычно окружающая область покрыта / окружена красным или пурпурным оттенком. Это также известно как гематома; кровь, которая остается под кожей, вызывая ушиб как следствие.

Иногда эта рана может также казаться воспаленной. В этом случае кровотечение у сук после стерилизации нормальное. Часто это происходит в основном из-за выпадающего стежка, который неон все еще закрыл рану. В этом случае кровотечение будет минимальным, отводя в считанные секунды.

Кровотечение после стерилизации собаки: я должен волноваться??

Хотя минимальное кровотечение после собакиоперация в норме, есть случаи, когда больше, чем минимум кровотечение не нормально. Если ваша собака кровоточит после стерилизации, необходимо проанализировать количество присутствующей крови. Взгляните на эти случаи, когда кровотечение также следует лечить;

  • Когда кровотечение происходит из внешний точка или область, такие как швы или скобы, могут быть связаны с их отсоединением. В этом случае ветеринар должен будет снова зашить весь разрез. Если имеется чрезмерное кровотечение с очевидной открытой раной, профессионал должен немедленно увидеть вас. Если нет, некоторые органы могут выпасть из разреза. Кроме того, открытая рана увеличивает риск заражения…
  • Кровотечение также может быть внутренний. У вашей собаки внутреннее кровотечение? Если ваша собака истекает кровью после стерилизации, могут появиться другие симптомы. Эти признаки включают в себя; бледные слизистые оболочки, апатия или снижение температуры тела. Такие симптомы также требуют немедленного ветеринарного внимания, так как они могут вызвать шок.

Если ушибы, вызванные стерилизацией, невелики, направьте их и не причините вреда своему животному: ветеринарная консультация не требуется. Однако, если ваша собака чувствует боль и испытывает сильное кровотечение после стерилизации, мы рекомендуем в гостях у ветеринара как можно скорее.

Если ваша собака кровоточит после стерилизации или стерилизации, обязательно обратитесь к специалисту снова…

Собачье кровотечение из вульвы после стерилизации: синдром остатка яичников

Еще один случай послеоперационного кровотечения у собак возникает, когда у собаки появляется кровотечение после стерилизации, как будто она испытывает тепло. Ваша стерилизованная собака кровоточит из вульвы? Здесь собака не может кровоточить после стерилизации. Собака, которая была стерилизована, больше не должна испытывать жару.

У вашей собаки кровотечение после стерилизации? Если это так, обязательно обратитесь к ветеринару. Существует вероятность того, что ваша собака страдает от синдрома остатка яичников. Это условие означает, что не вся ваша ткань яичника была удалена во время вашей собаки.. Хирургия овариэктомии.

Эта оставшаяся ткань может выделять небольшое количество гормонов, обманывая вашу собаку с телом думать, что в жару; что-то вроде цикла запуска .

[attention type=green]

Другая возможность состоит в том, что если ваша собака была стерилизована во время жары или перед тем, как она собиралась идти в жару, он мог бы кровоточить из вульвы..

[/attention]

Любая другая собака, которая кровоточит от симптомов вульвы, может быть признаком патологии. Собака кровоточит из влагалища может указывать на такие проблемы, как инфекции мочи. Кровь, которую вы можете видеть, может поступать из мочевыводящих путей вместо стерильного разреза.

Кроме того, стерилизованные собаки чаще страдают от ИМПс, особенно сразу после стерилизации. Однако, если вы считаете, что ваша собака страдает от инфекции мочи, мы рекомендуем вам проконсультироваться с ветеринаром, так как не леченные инфекции мочи у собак могут вызвать другие более серьезные проблемы со здоровьем, такие как инфекции почек у собак.

Для большего продолжайте читать; почему моя собака истекает кровью из влагалища???

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5d5fafe744742600adc1cfe8/krovotechenie-u-sobaki-posle-sterilizacii--prichiny-5f293e9c7704f13b503d18d1

Медик
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: