Круглоклеточная инфильтрация

Содержание
  1. Что такое инфильтрация лёгочной ткани: признаки и симптомы инфильтрата в лёгких
  2. Факторы возникновения
  3. Классификация пневмоний
  4. Возбудители пневмоний в лёгких
  5. Признаки инфильтрата в лёгких по рентгеновскому исследованию
  6. Симптомы при инфильтрате в лёгких
  7. Жалобы, возникающие чаще всего при лёгочном инфильтрате
  8. Виды гастрита желудка, классификация форм и стадий – Желудок.ру
  9. Формы заболевания
  10. Острый гастрит
  11. Хронический гастрит
  12. Диагностика заболевания
  13. Особенности лечения
  14. Инфильтрат в легких: что это такое, симптомы и лечения заболевания
  15. Симптомы заболевания
  16. Как же можно обнаружить заболевание?
  17. Что делать при диагностировании заболевания?
  18. Лечение заболевания
  19. Результаты биопсии желудка: методики проведения и расшифровка
  20. Методики проведения биопсии
  21. Интерпретация результатов биопсии
  22. Последующие действия

Что такое инфильтрация лёгочной ткани: признаки и симптомы инфильтрата в лёгких

Круглоклеточная инфильтрация

Изначально специалист должен определить, что у больного действительно есть инфильтрат лёгочный. Выявить его можно с помощью клинико-рентгеновских исследований. Различный вид физикальных изменений в лёгких наблюдается в зависимости от того, какой характер носит лёгочный инфильтрат.

Наиболее ярко выражены изменения в случае лёгочного инфильтрата инфекционно-воспалительного характера, преимущественно при пневмонии неспецифического вида: крепитация, бронхиальное или жёсткое дыхание, притупление или тупость перкуторного звука, усиленное локальное ое дрожание. При продуктивном лёгочном инфильтрате хрипы и крепитация, усиленное ое дрожание, при наличии опухолей выслушивается дыхание ослабленное. В этом случае по результатам клинических исследований невозможно определить лёгочный инфильтрат.

Решающим этапом для подтверждения наличия инфильтрата в лёгких является проведение рентгенографии. Если на снимке наблюдается затемнение более 1 см в диаметре средней или слабой интенсивности. В редких случаях затемнение при инфильтрате более плотного характера.

Контуры затемнения напрямую зависят от проекции исследования, патологического характера процесса и места его локализации. Структура бывает однородной и неоднородной. Определяется она наличием осложнений, стадией и характером патологического процесса.

Второй этап дифференциально-диагностического исследования включает в себя нахождение границы между опухолевыми и воспалительными инфильтратами. Инфильтрат воспалительного типа долевого характера в основном наблюдается при туберкулёзе и пневмонии. Опухолевые инфильтраты не захватывают целую долю.

Затемнение долевое при наличии опухолей чаще всего наблюдается при бронхогеном раке в лёгком.

В лёгкое микроорганизмы могут попадать следующими способами:

  1. контагиозно;
  2. воздушно-капельным путём;
  3. лимфогенно;
  4. гематогенно;
  5. бронхогенно.

Факторы возникновения

Факторами, которые способны спровоцировать развитие инфильтрата лёгкого являются:

  1. инфекции вирусного характера;
  2. переохлаждение;
  3. операции;
  4. пожилой возраст;
  5. алкоголь;
  6. курение.

Классификация пневмоний

Пневмонии классифицируют на атипичные, внутрибольничные, внебольничные.

А также проводят их классификацию и по следующим признакам:

  1. По течению (различают затянувшуюся — длиться более чем 6 недель и острую);
  2. По степени тяжести (крайне тяжёлая, тяжёлая, средней тяжести и лёгкая);
  3. По протяжённости и локализации различают: двухсторонняя и односторонняя (прикорневая, центральная, субдолевая, сегментарная, долевая, тотальная);
  4. По клинико — морфологическим показателям (сливная, интерстициальные, мелко- и крупноочаговые, очаговые, паренхиматозные — крупозные);
  5. По патогенезу: вторичные и первичные;
  6. По этиологии (смешанные, вирусные, бактериальные, обусловленные физико-химическими факторами).

Возбудители пневмоний в лёгких

Гр+ микроорганизмы:

  1. Гноеродный стрептококк до 4%. Часты осложнения заболеваний типа перикардит, плеврит и во время сезонной эпидемии гриппа;
  2. Стафилококк золотистый до 5%. Наклонность к деструкции, при вспышках эпидемии до 40%;
  3. Пневмококк от 70 до 96%.

Гр- организмы:

  1. Легионелла до 1,5%. Находится в помещениях с кондиционированием. В некоторых случаях сочетается с ОПН, высокой лихорадкой и поносом;
  2. Синегнойная палочка от 3 до 8%. Возбудителем является внутрибольничная инфекция с сопутствующей цитостатической и глюкокордикоидной терапией;
  3. Палочка Афанасьева-Пфейфера 1–5%. Находится в носоглотке в разгар эпидемии гриппа, во время болезни бронхитом, при бронхоэктазии нижней доли с вовлечением плевры;
  4. Протей. Распространён у людей с алкогольной зависимостью;
  5. Палочка кишечная. Наблюдается при сахарном диабете, находится в нижних отделах и носит сливной характер;
  6. Палочка Фридлендера — до 8%. Имеет гнойные осложнения, в лёгочной ткани находятся очаги распада, находится чаще в верхней доле, имеет сливной характер, протекает тяжело. Наблюдается у людей после 40 лет. Место локализации — ротовая полость.

Возбудители анаэробного типа

Случается очень редко и сопровождается зловонной мокротой.

Простейшие

Наблюдается у людей после лучевой терапии, при иммунодефиците, после трансплантации, у ослабленных после болезни и у ВИЧ-инфицированных. Стадийность — ателектатическая, отёчная, эмфизематозная. Определяется по мазкам Романовского — Гимзе.

Вирусы

Сюда относятся вирусы после трансплантации, при терапии супрессивной, респираторно-синцитальный, парагриппа и гриппа.

Микоплазма

Чаще всего присутствуют в местах скопления людей. Несоответствие между симптомами поражения лёгких, катаральными явлениями и выраженной интоксикацией.

Признаки инфильтрата в лёгких по рентгеновскому исследованию

Характеризуется инфильтрация умеренным увеличением ткани лёгкого и её повышенной плотностью. Именно по этой причине рентгенологические признаки инфильтрации в лёгких имеют свои некоторые особенности.

При инфильтрации в лёгких воспалительного типа наблюдаются неровные очертания и неправильная форма затемнения.

При острой стадии инфильтрата в лёгких наблюдаются нерезкие контуры очертания, постепенно переходящие в ткань, которая окружает лёгкие. При хроническом воспалении контуры зазубренные и неровные, но выражены более чётко.

При воспалительной форме инфильтрата в лёгких очень часто можно увидеть ветвящиеся светлые полоски — это бронхи заполнены воздухом.

[attention type=yellow]

Из-за того, что возбудитель наносит повреждения при ряде заболеваний воспалительного типа на органы дыхания можно наблюдать тканевый некроз различной степени, который, в свою очередь, заметно увеличивает степень тяжести заболевания.

[/attention]

Для того чтобы предупредить развитие некроза и восстановление целостности бронхиальной и лёгочной ткани можно рекомендовать следующий вид лечения: болотную сушеницу, лекарственный донник, тысячелистник, листья и почки берёзы, алоэ и медицину лекарственную.

Симптомы при инфильтрате в лёгких

  1. При тщательном осмотре пациента очень часто выявляют учащённое дыхание и отставания в процессе дыхания той половины грудной клетки, где лёгочный инфильтрат локализовался. Также нередко могут выявить ое усиленное дрожание над областью неглубоко расположенного, обширного и крупного инфильтрата в лёгких.

    Это ое дрожание обуславливается уплотнением в ткани инфильтрированной лёгочной, которая хорошо проводит звук. В этой же области определяется притупление и укорочение перкуторного звука.

  2. Если есть инфильтрат в лёгких, то боль в области грудной клетки можно выявить только тогда, когда в процесс начинает вовлекаться париетальная плевра. Эти глубокие боли значительно усиливаются при кашле и дыхании.

    Раздражение париетальной плевры, которая выстилает диафрагмальную лёгочную поверхность, чаще всего сопровождается болью кожи на верхней части живота.

  3. В случае сливных или крупных инфильтратах в лёгких, а также у пожилых или ослабленных людей очень часто можно наблюдать одышку.

    Она характеризует степень недостаточности дыхательной и выраженность вентиляционных рестриктивных нарушений. Как правило, одышка носит смешанный характер: при которой можно отметить затруднение и при вдохе и при выдохе. Это обусловлено уменьшением поверхности дыхания.

    Одышка может появляться в состоянии покоя или при физических нагрузках; может возникнуть в виде приступов удушья в отдельный период или иметь постоянный характер.

  4. В случае инфильтрата в лёгких с распадом лёгочных тканей могут возникать кровохарканья.
  5. При инфильтратах лёгочных воспалительных с кашлем может возникать гнойно-слизистая мокрота, иногда цвета ржавого железа или кровянистая.

Жалобы, возникающие чаще всего при лёгочном инфильтрате

Чаще всего при лёгочном инфильтрате возникают такие жалобы:

  1. Повышенная потливость;
  2. Головные боли;
  3. Слабость;
  4. Озноб;
  5. Повышение температуры тела;
  6. При хроническом виде лёгочного инфильтрата может наблюдаться истощение организма, а следовательно, и похудение.

Кашлевой характер полностью зависит от этиологии и стадии лёгочного инфильтрата, а ещё и от того, насколько выраженны изменения, сопутствующие в плевре и бронхах.

При начальной стадии развития лёгочного инфильтрата наблюдается сухой кашель, при котором мокрота не отхаркивается. Но спустя небольшое количество времени, скудная мокрота начинает отделяться, а в дальнейшем кашель уже становится более продуктивным. Короткое, слабое и малозвучное покашливание может говорить о начинающей инфильтрации лёгких, которая расположена на периферии их тканей.

Источник: https://lor.guru/zabolevaniya/chto-takoe-infiltraciya-legochnoy-tkani.html

Виды гастрита желудка, классификация форм и стадий – Желудок.ру

Круглоклеточная инфильтрация

Виды гастрита выделяют в зависимости от причин, симптомов и интенсивности течения заболевания. Гастрит является очень распространенной патологией. Стрессы, неправильное питание, вредные привычки и другие факторы становятся причиной воспаления слизистой оболочки желудка.

Формы заболевания

Классификация гастрита, учитывая особенности течения заболевания, выделяет две основные формы, которые присущи каждой патологии: острую и хроническую. После выявления одного из них приступают к лечению.

Острый гастрит

Острый гастрит возникает очень быстро. Состояние человека может ухудшиться в течение нескольких часов.

Повреждение слизистой желудка происходит из-за употребления тяжелой пищи или лекарственного препарата.

Ухудшение состояния желудка происходит на фоне хронического гастрита или других проблем. В зависимости от степени и форм поражения бывает своя классификация острого гастрита.

Его разновидности таковы:

  • Катаральный или простой гастрит. В ходе заболевания слизистая желудка отекает и утолщается. Наблюдаются также эрозии с мелкими кровоизлияниями. Причина этой формы заболевания из-за употребления некачественной пищи, с которой в организм попадают бактерии. Это легкая форма гастрита, так как болезнь затрагивает только верхний слой слизистой желудка. Катаральный гастрит проявляется болезненными ощущениями и достаточно легко купируется. Необходимо промыть желудок или дождаться пока он очистится естественным путем. Существуют большие шансы на то, что желудок полностью восстановится.
  • Фибринозный гастрит. При этой форме болезни воспаленная слизистая выстилается белковой пленкой, которую называют фибрин. Когда пленка повреждается, на поверхности слизистой образуются раны. Этот вид гастрита возникает на фоне заражения крови, поэтому возникает очень редко. Его характерным симптомом считается наличие частиц фибрина в рвоте.
  • Эрозивный гастрит. В ходе болезни на поверхности слизистой желудка образуются эрозии. Раны могут кровоточить, при этом возникает рвота в виде кофейной гущи. Эта форма гастрита постепенно перерождается в язву желудка.
  • Некротический гастрит. Он возникает, если в желудок попали химические вещества, которые приводят к омертвению определенных участков органа. В этой ситуации разрушается не только слизистая, но и глубокие слои желудка. Впоследствии развивается язвенная болезнь.
  • Гнойный гастрит. При этом гастрите разрушается слизистая, и воспаление переходит в глубокие слои желудка. Его причиной может быть язва, опухоль или травма. Гнойный гастрит сопровождается невыносимой болью и повышенной температурой тела. Если в кратчайшие сроки не будет осуществлено оперативное вмешательство, все закончится летальным исходом.

Проявления острого гастрита можно заметить через шесть часов после начала воздействия на желудок раздражающего фактора.

К основным симптомам относятся:

  • Умеренные болезненные ощущения в животе.
  • Ухудшение аппетита.
  • Тошнота и рвота желчью или слизью.
  • Усиленное слюноотделение.
  • Общая слабость.
  • Головная боль и головокружение.

Если человек употребил некачественные продукты, то может наблюдаться нарушение стула, в виде поноса. Также может урчать в животе и подняться температура тела.

Если острый гастрит возник из-за попадания в организм с пищей стафилококков, то понос усиливается, начинается обезвоживание организма, и температура поднимается до 39 градусов. В этом случае необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Прогноз зависит от того, какие виды гастритов были диагностированы. При катаральном гастрите в течение нескольких дней можно наблюдать улучшение самочувствия и практически полное выздоровление.

Плохие последствия имеет некротическая форма гастрита. В половине случаев она заканчивается смертью пациента из-за шока и прободения желудка.

Хронический гастрит

Эта форма развивается в результате длительного течения гастрита.

При этом наблюдаются такие изменения в системе пищеварения:

  1. Увеличивается круглоклеточная инфильтрация слизистой желудка.
  2. Нарушаются процессы регенерации эпителия.
  3. Постепенно атрофируется эпителий.
  4. Замещение эпителия соединительной тканью.
  5. Нарушается секреторная функция слизистой.

Диагностировать эту форму заболевания трудно. Она развивается на фоне других видов гастрита с минимальными симптомами. Причина в том, что люди не обращаются к врачу при начальных признаках, и болезнь обретает хроническую форму.

Большинство специалистов считают, что хроническим гастритом страдает большая часть населения планеты. Опасность в том, что при отсутствии необходимого лечения, некоторые его формы могут переродиться в язву или даже рак желудка.

Очень долго хронический гастрит может не проявляться никаким особым образом. Поэтому больные часто не начинают лечение вовремя.

Различают несколько основных причин развития этой формы гастрита:

  • Нарушение обмена веществ и ослабление иммунитета, из-за чего организм становится уязвимым перед инфекциями.
  • Инфицирование бактерией Хеликобактер Пилори.
  • Физиологические отклонения.

Хронический гастрит в большинстве случаев имеет положительный прогноз. У многих пациентов не нарушается качество жизни. Но важно учитывать, что если хронический гастрит сопровождается повышенной кислотностью, то может возникнуть язва желудка и двенадцатиперстной кишки.

В сочетании с эрозивным гастритом нельзя исключать вероятность кровотечения в желудке. Если пониженная кислотность обрела хроническую форму, то высокий риск развития рака желудка.

loading…

Существует также классификация гастрита по степени поражения слизистой.

Это :

  • Поверхностный гастрит. Это начальная стадия хронического гастрита. При этом патологические изменения в желудке выражены умеренно. Наблюдается повышенная выработка слизи. Необратимые изменения в желудке еще не наблюдаются, но не исключено, что болезнь будет прогрессировать. Симптомы, которые поражают другие стадии гастрита, пока не возникают. Вообще, поверхностный гастрит в основном не имеет никаких признаков. Чаще всего, этот диагноз ставят случайно при плановом осмотре. Особого лечения эта форма заболевания не требует, достаточно лишь корректировки питания и общего укрепления организма.
  • Атрофический гастрит. Для этой формы характерно уменьшение размера слизистой оболочки и здоровых клеток желудка. Классификация разделяет этот вид гастрита на умеренный и выраженный.

Неприятные симптомы больной начинает ощущать после употребления пищи: в желудке ощущается тяжесть, может возникнуть неприятный привкус во рту и изжога. Постепенно у больного пропадает аппетит, что приводит к резкому снижению веса. Наблюдаются также нарушения стула, в виде поносов и запоров. После еды некоторые больные начинают сильно потеть и страдают от головных болей и головокружений.

Постепенно нарушается процесс всасывания полезных веществ, что очень негативно сказывается на работе всего организма. Существует также классификация гастрита, исходя из наличия нарушений секреторной функции.

Выделяют такие разновидности:

  1. Гастрит с нормальной кислотностью, то есть никаких нарушений нет.
  2. Гастрит с повышенной кислотностью. Болезненные ощущения вызывает избыток в желудке соляной кислоты. Характерной особенностью этого вида заболевания является возникновение боли в желудке спустя несколько часов после приема пищи. Этот симптом также называют голодными болями. Пациенты с этой формой заболевания часто жалуются на изжогу, отрыжку, тошноту, запоры и неприятный вкус во рту.
  3. Гастрит с пониженной кислотностью. Этот диагноз ставят, если соляная кислота вырабатывается в недостаточном количестве. Это негативно отражается на способности желудка переваривать пищу. Также нарушается процесс расщепления белков и перистальтика кишечника. Это один из самых распространенных видов гастрита. Он развивается преимущественно у людей пожилого возраста. Пациенты ощущают тяжесть в животе даже после легкого перекуса, также возникает отрыжка, метеоризм, неприятный вкус и запах изо рта. У многих на этом фоне понижается аппетит, так как чтобы избежать неприятных ощущений, человек старается меньше есть. Может также возникать изжога вследствие попадания в пищевод желудочного сока. У некоторых больных ощущается вкус металла во рту и повышается выделение слюны.
  4. Смешанный гастрит. При смешанном гастрите могут наблюдать разные варианты кислотности. Симптомы этого вида заболевания такие же, как и при хроническом гастрите.

Диагностика заболевания

Классификация гастрита очень большая.

Поэтому для постановки точного диагноза специалист должен провести ряд лабораторных и инструментальных исследований:

  • В первую очередь пациенту назначают фиброгастродуоденоэндоскопию. Пациенту в ротовую полость вводят зонд, с помощью которого можно осмотреть состояние слизистой желудка и при необходимости взять материал для биопсии. С помощью фиброгастродуоденоэндоскопии можно определить характер, форму и особенности течения гастрита.
  • Также назначают РН-метрию. Этот анализ необходим для определения уровня кислотности желудка.
  • В обязательном порядке выполняют анализ на наличие в желудке Хеликобактер Пилори. Для этого могут взять кровь или исследуют образец, взятый при биопсии.

Особенности лечения

Классификация гастрита позволяет точно выделить, каким именно видом заболевания страдает человек и начать лечение.

Лечение гастрита основано на предупреждении и устранении причин, которые раздражают слизистую. Также стимулируют процессы восстановления желудка. Важной частью лечения является профилактика обострений.

Курс лечения обычно состоит из таких мероприятий:

  1. Медикаментозная терапия.
  2. Диета.
  3. Профилактика.

Для назначения медикаментов учитывают факторы, которые спровоцировали заболевание.

  • Если определили наличие Хеликобактер Пилори, то назначают антибактериальные препараты. Дозировку и длительность лечения должен определять только специалист. Обычно антибиотики употребляют в течение недели-двух.
  • Если у человека острый гастрит, то нужно строго соблюдать диету. В этом случае добиться улучшения состояния желудка можно только правильным питанием, не нужны даже препараты. Быстро избавиться от проблемы не получиться. Сколько будет длиться лечение, зависит от того, на какой стадии больной обратился к врачу.
  • При хроническом гастрите необходимо длительное лечение. Терапия состоит из нескольких курсов с перерывами между ними. Назначают препараты для нормализации кислотности желудочного сока, восстановления слизистой желудка, а при необходимости, антибиотиков.

Некоторые практикуют народные средства от гастрита. Обычно используют настои и отвары из лекарственных трав.

Ограничения в питании зависят от формы заболевания:

  • Так, в периоды ремиссии ограничения не такие строгие, как во время обострений. Но независимо от того, какой у человека гастрит, нельзя острую и жирную пищу, алкогольные напитки и сигареты.
  • При пониженной кислотности рекомендуют тщательно пережевывать пищу. Это облегчит работу желудка.
  • Употреблять пищу желательно около пяти раз в день небольшими порциями.
  • Рацион должен быть сбалансированным. Белки, жиры и углеводы должны поступать в организм в достаточном количестве.

Классификация гастрита довольно разнообразна. В зависимости от происхождения, нарушений, длительности бывают разные гастриты.

Но, независимо от того, какой поставили диагноз, необходимо обязательно придерживаться рекомендаций врача и соблюдать диету.

Желательно начать лечение на начальных этапах развития. Это позволит не допустить перехода болезни в хроническую форму.

Источник: https://zheludoc.ru/gastrit/vidy-gastrita.html

Инфильтрат в легких: что это такое, симптомы и лечения заболевания

Круглоклеточная инфильтрация

Порой в области ткани может появиться уплотнение, в некоторых случаях оно может возникнуть и в каком-либо органе, например в легком. Уплотнение появляется по причине скопления крови или клеток на отдельном участке. Данная болезнь и будет называться инфильтратом. Существует несколько типов болезни.

Опухолевый инфильтрат легкого состоит из клеток, которыми характеризуются различные опухолевые заболевания. Синдромом этой болезни будут инфильтративные изменения в легких.

При появлении скопления можно наблюдать увеличение размеров ткани, также цветовой оттенок может меняться. Появляются болезненные ощущения, повышается плотность ткани. При хирургической инфильтрации легких уплотнение возникает по причине насыщения искусственного характера, то есть из-за медицинских препаратов или спирта.

Легочные инфильтраты могут возникать по самым разным причинам. У трети больных причиной было механическое воздействие, у другой трети инфильтрация легких произошла в результате проникновения одонтогеной инфекции. У других больных причиной всему служила какая-либо другая инфекция. С возрастом риск появления синдрома инфильтрации никаким образом не увеличивается и не уменьшается.

Инфильтрат

Возбудителями синдрома инфильтрации принято считать агентов в микрофлоре рта. Еще одной причиной возникновения заболевания является резистентность микроорганизмов, выражается это в защитных функциях человеческого организма. Инфильтрация может проявить себя при инфекции контактного вида, а также при лимфогенном характере ее распространения.

Причиной синдрома инфильтрата легочного может быть острый аппендицит. Как многие знают, этот аппендицит, а точнее, его обострение, является опухолью воспалительного характера.

Причиной синдрома инфильтрации также может быть некачественное медицинское лечение или нарушение санитарных норм. Очаговые изменения в легких могут появиться в результате внутримышечного укола.

То есть пропитывание лекарства вызовет скопления лекарственного препарата.

  • Как же можно обнаружить заболевание?

Симптомы заболевания

Инфильтрация легочной ткани происходит на протяжении нескольких дней. В это время могут проявляться следующие симптомы.

  1. Немного повышенная температура организма, которая не спадает длительный срок.
  2. В пораженной зоне в некоторых случаях возникает небольшая опухоль.
  3. Возникновения болезненных ощущений.
  4. По сравнению с очаговой пневмонией, эозинофильный инфильтрат протекает менее заметно и более плавно.
  5. Кашель у эозинофилов выражен неявно, самым ярким симптом будет кровохарканье. Оно уже сигнализирует о том, что эозинофильные инфильтраты в легких начали распадаться.
  6. В большинстве случаев эозинофильный инфильтрат возникает в 6 сегменте или в других верхних участках долей.
  7. Бледный оттенок лица также может указывать на туберкулез инфильтративного типа. Больной может привыкнуть к повышенной температуре и не замечать того, что она несколько выше положенной. После кашля могут быть слышны хрипы.

Понять, находится ли жидкость внутри уплотнения не представляется возможным. Кожа в районе возникновения уплотнения слегка напряжена.

Как же можно обнаружить заболевание?

В первую очередь медицинский специалист должен быть уверен в том, что у больного действительно присутствует легочная инфильтрация. Осуществляется это по данным рентгена. В зависимости от того, какой характер имеет заболевание, продуктивный или экссудативный, будут появляться заметные различные изменения в легком или легких.

Больше всего изменения заметны при легочном инфильтрате воспалительного типа, особенно при обычной пневмонии. В этом случае будет наблюдаться дрожь в голосе, также возможно глухое звучание и крепитация.

Когда заболевание носит характер продуктивный, в частности, при возникновении опухолей, вышеперечисленные симптомы не проявляются. В такой ситуации обнаружить заболевание практически невозможно.

[attention type=red]

Самую главную роль для диагностики этого заболевания играет ренгенография. На ней уплотнение показывается в виде затемнения с радиусом больше 10 миллиметров.

[/attention]

В случае долевой инфильтрации будет наблюдаться затемнение достаточно большого участка легких. Контуры пятен зависят от субстрата процесса, а также от места его возникновения.

Что делать при диагностировании заболевания?

В этом случае стоит определить, какой характер инфильтрации у больного. Воспаления долевого типа в большинстве случаев возникают либо при туберкулезе, либо при пневмонии. При опухолевом характере заболевания доля целиком не захватывается. Воспалительные инфильтраты долевого типа характерны также при злокачественной опухоли легкого.

В случае, когда у больного возникновение уплотнения недолевого типа, следует дифференцировать их, в первую очередь, с периферической злокачественной опухолью легкого. В этом случае первоначальные стадии развития заболевания будут проходить незаметно. Не будет проявления каких-либо симптомов.

Однако на рентгенографии инфильтрат будет отличаться от злокачественной опухоли. Это связано с тем, что на снимке такие уплотнения будут неправильной формы. Раковые болезни же, в данном случае, практически всегда будут иметь стандартную форму. Это является одним из самых главных отличительных признаков этих двух заболеваний.

Еще одним методом диагностики болезни является бронхоскопия с дальнейшим исследованием бронха. После установки характера заболевания медицинский специалист разграничивает инфильтраты.

Долевая пневмония очень сильно напоминает туберкулезный добит, для нее характерны следующие признаки.

  1. Острое течение болезни на первоначальной стадии.
  2. Повышенная температура организма и тела.
  3. Кашель сухого типа.
  4. В некоторых случаях возможно кровохарканье.
  5. Болезненные ощущения в районе груди.

На рентгенографическом исследовании туберкулезный добит будет иметь более темные уплотнения в сравнении с долевой пневмонией. Особенно хорошо это показывает томограмма. Известны случаи обнаружения микобактерий туберкулеза у больного, когда сроки для лечения пневмонии уже прошли, а необходимый итог не был достигнут.

В целом, возникновения инфильтрата в легких характерно для большого количества заболеваний:

  1. Пневмония. Данное заболевание представляет собой воспаления ткани легких, в этом случае в обязательном порядке в процесс будут вовлечены разные доли легкого. Из симптомов стоит отметить постоянную усталость, болезненные ощущения в районе груди, а также различные симптомы дыхательной недостаточности.
  2. Туберкулез с инфильтративный характером. Данная болезнь характеризуется плавным течением, присутствием кашля и расположением образования в верхних долях легких.
  3. Легочный инфильтрат с эозинофильным характером. По-другому говоря, эозинофильная пневмония, очень хороший эффект достигается при ГКС.
  4. Сопутствия при раковых опухолях. Показателями для такой ситуации будет являться появление пневмонии в одном и том же месте, а также кашель без продуктивности. В случае метастазирования на рентгеновском снимке наблюдается большое количество теней круглой формы.
  5. Сопутствие может быть и при опухолей незлокачественного характера. Выражаются в этом случаи инфильтрации в виде опухоли в форме шара, который имеет четкие границы.
  6. Инфильтрат может появиться и при кисте.
  7. При гангрене легких.
  8. При посттуберкулезном пневмосклерозе и других заболеваниях.

Лечение заболевания

Стоит начинать лечение как можно раньше, курс лечения состоит из комплекса процедур:

  • режим сна и питания,
  • физическая культура,
  • фармакотерапия.

При инфильтративных уплотнениях медицинские специалисты рекомендуется находиться в постели на протяжении всей инфильтрации. В рацион питания на весь курс лечения должны войти продукты, которые обладают быстрой усвояемостью. Он также должен содержать достаточный объем углеводов и витаминов.

При составлении курса лечения для воспалительного инфильтрата самую большую роль играет лечение антибактериальными препаратами. Чаще всего используется монотерапия при помощи антибиотиков.

Однако не стоит принимать антибиотики бактериостатического действия совместно с бактерицидными антибиотиками. Последствия могут быть самыми ужасными, в некоторых случаях даже необратимыми. Ведь в таком случае начнется токсическое воздействие на различные группы органов.

[attention type=green]

Когда в легких инфильтративных изменений больше не наблюдается, следует сразу же прекратить прием антибиотиков. Также не стоит забывать, что использовать препарат разрешается сроком не более 10 дней. Далее для продолжения курса лечения следует использовать другие препараты.

[/attention]

Общий срок курса определяется в индивидуальном порядке. Выбор медицинского препарата зависит от характеристик возбудителя заболевания, а также в зависимости от его вида.

К тому же не стоит забывать про такой фактор, как чувствительность возбудителя к рассматриваемому антибиотику.

Для лечения инфильтративных уплотнений используются также и различные противовирусные средства совместно с мочегонными лекарственными препаратами.

Это способствует уменьшению отека ткани легких, которая поражена возбудителем болезни. Для рассасывания уплотнения следует восстановить функционирование бронхов.

С целью лечения неспецифических уплотнений принят использовать различные отхаркивающие и муколитические препараты.

Также не стоит забывать и про физические упражнения. Прежде, чем приступать к такому методу лечения, следует проконсультироваться со своим медицинским специалистом.

В курс лечения входят упражнения, которые выполняются на больном боку. Следует ограничить глубину вдоха. Объясняется это тем, что необходимо максимально активизировать дыхательные процессы в здоровом легком.

Таким образом образуется периферическое кровообращение.

Каждый больной пневмонией должен знать про инфильтрат в легких и что это такое. В случае, когда у вас нет возможности проконсультироваться с медицинским специалистом и приобрести лекарство, стоит попробовать лечение народными средствами. К ним можно отнести чеснок, который отлично борется с практически всеми видами бактериями.

Также можно сделать домашний ингалятор с чесноком. Для этого вам потребуется взять любую пластиковую емкость, проделать в ней отверстия. Чеснок следует мелко порезать и положить на днище пластиковой емкости. После этого – несколько минут подышать чесночными испарениями носом, или ртом.

Подобную ингаляцию следует проводить как можно чаще. Данный метод является отличной профилактикой многих заболеваний, в том числе и простудных. Народные средства будут особенно актуальны в зимнее время года, когда риск заболеть крайне велик.

Загрузка…

Источник: https://prof-medstail.ru/bolezni-legkih/infiltrat-v-legkih

Результаты биопсии желудка: методики проведения и расшифровка

Круглоклеточная инфильтрация

Средние сроки готовности результатов биопсии желудка составляют от 5 до 14 дней в зависимости от степени загруженности патомофрологической лаборатории. По окончании гистологического исследования лечащий врач (иногда сам пациент) получает заключение врача-патоморфолога с расшифровкой на основании которого планируется лечебная тактика.

В данной статье представлена расшифровка результатов биопсии желудка с подробным описанием каждого термина, которые можно встретить в заключении.

Методики проведения биопсии

В большинстве случаев на патогистологическое исследование отправляется небольшой образец слизистой оболочки желудка, полученный при гастроскопии. Уже в лаборатории из этого фрагмента диаметром 3-5 мм делаются гистологические препараты, которые окрашиваются по различным методикам.

Преимущества гастроскопии с биопсией желудка находятся на стороне пациента. Эта процедура малотравматичная, малоинвазивная и в ряде случаев не сопровождается никаким дискомфортом. Однако с точки зрения патоморфолога такие небольшие биоптаты желудка отличаются рядом недостатков:

  • Часто на исследование отправляется не тот фрагмент, который нужен: во время гастроскопии желудок продолжает сокращаться и врачу-эндоскописту нужно постараться «зацепить» интересующий его участок слизистой;
  • Довольно трудно отщепить полип или участок слизистой не повредив ткани;
  • Подавляющее большинство биоптатов присылаются смятыми и даже раздавленными из-за чего возрастает риск диагностической ошибки;
  • Из-за небольших размеров биоматериала невозможно точно установить гистологический тип опухоли и степень ее распространения, если в образце обнаружены раковые клетки.

Интерпретация результатов биопсии

В заключении обычно дается описание гистологической картины (клеточное и тканевое строение биоптата) и патоморфологический диагноз. Несмотря на наличие четкой методики расшифровки результатов биопсии желудка многие врачи дают недостаточно полное описание. В таблице представлены основные термины, которые можно встретить в результатах и их характеристика:

ТерминОписание
Helicobacter pylori (Хеликобактер пилори, HP)Бактерии, ведущая причина хронического гастрита, язвенной болезни и рака желудка. Во многих лабораториях оценивается по системе крестов: 0 – нет ХП, от 1 до 3 крестов – наличие бактерии в том или ином количестве.
АденокарциномаНазвание рака желудка.
АденомаДоброкачественное новообразование из эпителиальных клеток слизистой оболочки. По строению может быть тубулярной (в виде трубочек), папиллярной (в виде пальцевидных отростков) и смешанной. Часто на фоне аденомы развивается аденокарцинома.
АктивностьУсловный показатель, отражающий степень воспаления слизистой. Оценивается по количеству нейтрофилов, лейкоцитов, степени метаплазии и атрофии. Делится на 4 степени: 0 – нет воспалительной активности, 3 – выраженный гастрит.
Антральный отделОтдел желудка, представленный извитыми, тесно расположенными железами.
АтрофияИстончение слизистой оболочки, исчезновение складчатости. Оценивается по системе крестов от 0 (нет атрофии) до +++ (полная атрофия).
Бокаловидные клеткиКлетки, вырабатывающие слизь. В норме в желудке не присутствуют. Частый компонент кишечной метаплазии.
Гиперплазиогенный полипДоброкачественный вырост слизистой вследствие выраженной регенерации (восстановления) на фоне воспаления.
Гиперпластический полипВ целом аналог гиперплазиогенного полипа.
Гнойно-некротические массыСкопления нейтрофилов и погибших клеток. Часто выявляются на дне острой язвы.
Кардиальный отделОтдел органа, по строению напоминающий антральный, но железы расположены более рыхло.
Криброзные структурыПризнак рака: железы с общими стенками (в норме у каждой железы есть собственные стенки).
Лимфоидная инфильтрацияНаличие в биоптате лимфоцитов, плазматических клеток и макрофагов. Признак хронического воспалительного процесса (гастрита). Оценивается по системе крестов.
Лимфоплазмацитарная инфильтрацияТо же самое.
МалингизацияОзлокачествление. Означает, что в какой-то части доброкачественного новообразования имеется скопление раковых клеток.
МетаплазияЗамещение нормального эпителия желудка кишечным. Выделяют тонкокишечную и толстокишечную метаплазию, причем последняя представляет большую опасность в плане развития рака.
Мононуклеарная инфильтрацияТо же самое, что и лимфоидная.
Нейтрофильная инфильтрацияСкопление сегментоядерных нейтрофилов. Признак острого гастрита и язвы желудка. Оценивается по системе крестов от 0 до +++.
Панета клеткиКлетки, характерные для слизистой оболочки тонкой кишки. Встречаются при метаплазии по тонкокишечному типу.
Перстневидные клеткиКлетки с видимой «пустотой» в центре, из-за чего под микроскопом они выглядят как перстни. Признак рака желудка.
Пилорические железыЖелезы, которые находятся в конечных отделах желудка.
СкиррРак с выраженным фиброзом (разрастанием соединительной ткани).
СтромаСоединительнотканное основание, в котором располагаются железы.
Тело желудкаСредний отдел с прямыми железами и хорошо различимыми париетальными клетками (которые вырабатывают соляную кислоту).
Фиброзная тканьПлотная соединительная ткань. Развивается на фоне хронического воспаления, встречается в дне и стенках язвы, а также при раке.
Фибропластическая реакцияРазрастание соединительной ткани. Часто встречается в описании рака.
Фовеолярная гиперплазияУвеличение числа нормальных клеток, расположенных в ямках слизистой.

Последующие действия

Если в результатах биопсии желудка встречаются такие термины, как «атипичные клетки», «криброзные структуры», «перстневидные клетки», «карцинома», «рак» и другие, то не следует паниковать.

Для уточнения диагноза рекомендуется сделать повторную гастроскопию с биопсией (желательно в другой клинике и у другого врача) и если онкопатология будет выявлена вновь, то только в этом случае нужно обращаться к онкологу.

В самой современной израильской клиники Топ Ихилов благодаря применению новейших методик и препаратов, более 90% пациентов клиники, страдающих от рака желудка, полностью выздоравливают или достигают значительного улучшения состояния и длительной ремиссии.

Лечение рака желудка в Израиле проводят специалисты мирового уровня, которые практикуют новейшие методы борьбы с раком: химиотерапию, иммунотерапию и биотерапию с использованием новейших препаратов, которые подбираются индивидуально для каждого пациента в соответствии с результатами передовых молекулярно-генетических тестов, уникальную методику химиотерапии HIPEC, позволяющую добиться лучшего результата и избежать побочных эффектов, роботизированную хирургическую установку Да Винчи, с помощью которой проводятся микрохирургические операции повышенной сложности и многие другие. Более подробно про лечение в Израиле Вы можете узнать оставив заявку в форме ниже.

Если проводилось исследование на H. pylori и биопсия подтвердила наличие этих бактерий, назначается комплексная эрадикационная терапия с применением 3-4 препаратов. Спустя 10-14 дней ФГС нужно повторить, чтобы оценить эффективность лечения.

Источник: https://ProBiopsii.ru/rasshifrovka-rezultatov-biopsii-zheludka/

Медик
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: