Кто открыл возбудитель туберкулеза

Содержание
  1. Что такое чахотка
  2. Историческая справка
  3. Особенности болезни
  4. Кто в зоне риска
  5. Степень заразности
  6. Виды чахотки
  7. Терапия
  8. Профилактика
  9. Выводы
  10. Туберкулез
  11. Механизм заражения
  12. Диагностика внелегочного туберкулеза
  13. История туберкулеза — Происхождение и открытие инфекционной природы туберкулеза, мнение экспертов
  14. Как все начиналось
  15. Достижения и открытия зарубежных ученых
  16. Время фундаментальных открытий
  17. «Именные» открытия
  18. Туберкулез в дореволюционной России
  19. Успехи СССР в борьбе с туберкулезом
  20. Туберкулез – первые признаки, симптомы, причины, лечение и профилактика туберкулеза
  21. Что такое туберкулез?
  22. Развитие туберкулеза
  23. 1. Попадание микобактерий туберкулеза внутрь организма
  24. Туберкулёз: причины, ранние симптомы и эффективное лечение
  25. Как распознать признаки болезни?
  26. Симптомы активной стадии туберкулёза:
  27. Почему и как можно заболеть (заразиться) туберкулёзом
  28. Как лечить туберкулёз легких?
  29. Профилактика туберкулеза легких

Что такое чахотка

Кто открыл возбудитель туберкулеза

Чахотка – устаревшее название такого заболевания как туберкулез легких (происходит от слова «чахнуть»). На Руси чахотку еще называли сухотной.

Вплоть до 20 века туберкулез являлся неизлечимым заболеванием, в периоды экономических кризисов, массового голода и безработицы всегда наблюдались его вспышки.

Вызывают чахотку кисло устойчивые микобактерии, поражает она человека и животных (свиней, кур, крупный рогатый скот).

Историческая справка

Чахотка и туберкулез – это одно и то же, оба понятия используются для обозначения общего инфекционного заболевания, вызываемого микобактериями.

В прошлом оно было широко распространено и в большинстве случаев заканчивалось летальным исходом.

о чахотке:

Точно сказать, когда впервые человек заболел туберкулезом однозначно нельзя.

К историческим находкам по данному вопросу относят обнаружение в 1904 году Бартелем древнего человеческого скелета с характерными чахоточными поражениями грудных позвонков.

[attention type=yellow]

Системное медицинское описание проявлений туберкулеза впервые было сделано в 460-370 гг. до н.э. – представлено оно в издании «Собрание трудов Гиппократа».

[/attention]

Предположения о заразном характере чахотки высказывал в 4 веке до н.э Аристотель – врачи быстро заметили, что один больной член семьи приводит к заражению всех остальных.

К инфекционным заболеваниям ее отнес Фракасториус Героламус (1483-1553), который в труде «Контагиоз» описал основные способы передачи туберкулеза и меры для предотвращения заражения (необходимость дезинфекции).

В 16-18 веках был проведен ряд патологоанатомических исследований, которые позволили увидеть характер происходящих в легких патологических изменений, обнаружить эмпиемы с кавернами, понять принципы зарождения, прогрессирования патологического процесса.

Палочка Коха.

Врачи, занимавшиеся вскрытием умерших от чахотки – Везалий, Сильвий де ля Боэ, Джекоб Монгет, Л. Бейль, Лаэннек. Именно Лаэннек и употребил первым термин «туберкулез».

Точное описание картины генерализованной патологии составил Н.И. Пирогов, а в 1882 году известный ученый своего времени Роберт Кох выявил и доказал, что заболевание вызывает особая бацилла.

Открытие палочки Коха сделало возможной разработку эффективных схем терапии, а активное развитие рентген-технологий – его диагностику на ранних стадиях.

Особенности болезни

Чахотка – устаревшее, на данный момент практически не используемое название туберкулеза. Инфекция относится к хроническим, вызывают ее бактерии группы Mycobacterium.

Чаще всего поражаются органы дыхания, реже зрительной, мочеполовой системы, кости, лиматические узлы, суставы.

Интересно знать. В 19 веке в Европе каждый седьмой смертный случай приходился именно на чахотку. Сейчас в мире больны около 20 млн. человек, треть из них являются заразными.

[attention type=red]

Mycobacterium tuberculosis в течение продолжительного времени (до 6 месяцев) сохраняют активную жизнеспособность, к лекарствам быстро вырабатывает устойчивость.

[/attention]

Источник заражения – носитель, инфекция может передаваться воздушно-капельным путем или через пищу (в основном это зараженная мясо-молочная продукция).

Возбудитель обосновывается в тканях, образуя очаги воспалений, поражаемые затем казеозным некрозом. Если иммунитет крепкий, очаги обызвествляются, а если нет, то превращаются в полости-каверны.

Симптомы чахотки:

  1. Повышение температуры – в дневное время суток она обычная, а к ночи увеличивается на один-два градуса, причем не каждый день, поэтому человек на придает значения таким колебаниям или не замечает их.
  2. Увеличение потливости – насторожить должна чрезмерная потливость в районе головы, груди, развитие синдрома «мокрой подушки».
  3. Одышка – пораженные легкие кислородом в нужных объемах организм обеспечивать перестают, в результате чего появляется одышка, которая усиливается при выполнении физических и прочих нагрузок.
  4. Кашель – сначала это просто частые покашливания, а потом сильные сухие и влажные приступы.
  5. Кровохарканье – симптом наблюдается при фиброзно-кавернозном, цирротическом туберкулезе. Кровохарканье имеет незначительную продолжительность, темные сгустки могут откашливаться продолжительное время.
  6. Болезненные ощущения в зоне грудной клетки, усиливающиеся при кашле – они указывают на то, что процесс распространился на плевральные листки.

Чахотка в ряде случаев долго не проявляет себя, поскольку организм инфицированного человека борется с возбудителем. Если защитные силы крепкие, то туберкулез не переходит в активную форму, а просто присутствует в организме.

Как только иммунитет ослабевает, заболевание становится активным – через месяц, полгода, несколько лет или любой другой временной промежуток.

Кто в зоне риска

Таблица категорий населения с повышенным риском заболевания чахоткой.

Часто встречается информацию о том, что патология носит социальный характер – якобы чаще всего она диагностируется у представителей неблагополучных слоев (заключенные, асоциалы, бомжи, люди с низким уровнем жизни, пр.).

Это справедливо только отчасти, поскольку диагностируют туберкулез и в социально благополучных группах.

В зоне повышенного риска люди с хроническими заболеваниями ЖКТ, диабетики, лица, проходящие гормональное лечение (особенно длительное).

Степень заразности

Говоря о чахотке, даже учитывая высокий уровень развития современной медицины, она представляет собой опасное заболевание. Заразна ли чахотка? Да, заразна, хотя и не в любой форме. Остановимся на этом вопросе подробнее.

Существует точка зрения, что на начальной стадии или в зародышевой форме патология не заразна, более того, заражение может не быть – бациллы еще слабые и мало времени контактируют с организмом.

Заразность зависит от текущей формы проявления, которая регулирует степень распространения инфекции.

Если бактерия внедрилась в органы, то стартовая форма опасности не несет и может длительное время никак не давать о себе знать.

Инфильтративная фаза является куда более опасной, поскольку сопровождается разбрызгивание капель мокроты, содержащей возбудителя заболевания, в окружающую среду.

Наиболее опасный тип чахотки – открытый туберкулез легких. Он создает угрозу для здоровья носителя и других людей.

Активность микобактерий при открытых формах патологии максимальная, инфекция передается воздушно-капельным путем при кашле и чихании. Опасен туберкулез, который поражает кости, половые, выделительные органы, лимфоузлы.

Виды чахотки

Выделяются следующие формы туберкулезной инфекции – закрытая и открытая. Открытый тип сопровождается отделением мокроты с высоким содержанием опасных микобактерий, есть они и в слюне.

Болезнетворные микроорганизмы попадают в воздух, откуда проникают в организм здоровых людей. В процессе разговора инфекционный возбудитель от зараженного человека распространяется на 70 м, а при кашле и чихании в 4 раза дальше.

Открытая форма чахотки развивается при пораженных легких. Ее симптомы:

  • Длительный сухой кашель (от 3 недель);
  • сильные постоянные боли в груди;
  • резкое похудение;
  • харканье кровью.

Для закрытой формы наличие микобактерий в слюне и мокроте не характерно.

Кавернозный туберкулёз на снимке.

Это происходит потому, что бактериальные возбудители растут достаточно медленно, и если их совсем немного, то результаты анализа наличие возбудителя в мазке не показывают.

Говорит ли это о том, что больной не заразен? Нет – просто шансы подхватить от него палочку Коха у здорового человека ниже, чем при контакте с больным открытым типом. Симптоматика при закрытых формах туберкулеза отсутствует или слабо выражена.

Важно. Переход закрытой формы в открытую происходит практически всегда бессимптомно. В данном случае вероятность заражения сразу увеличивается в разы, о чем человек-носитель не подозревает.

Терапия

Лечение чахотки комплексное – оно предполагает прием антибактериальных препаратов и витаминов, соблюдение санитарно-гигиенического режима.

Постоянное пребывание в стационаре необязательно – если патологический процесс затих, больной может продолжать лечение в домашних условиях.

Врач назначает пациенту сразу несколько противотуберкулезных препаратов – принимать их нужно ежедневно по указанной схеме в течение 6 месяцев.

[attention type=green]

Отказываться ни от одного из лекарственных средств нельзя, поскольку они по-разному влияют на палочки Коха и только в комплексе могут уничтожить источник инфекции.

[/attention]

В тех случаях, когда лечение было начато своевременно и проводится строго по схеме, полное выздоровление и отсутствие осложнений гарантировано.

Врачи часто прибегают к поликомпонентной противотуберкулезной химиотерапии, резекция (операция по удалению) пораженной части легкого проводится только в запущенных случаях.

Профилактика

Гарантированного способа предотвратить заражение не существует, но превентивные меры снижают вероятность развития заболевания:

  1. Не контактируйте с носителями открытых форм туберкулеза. Если контакта избежать нельзя (например, больной ваш родственник), соблюдайте предписания врача – регулярно проветривайте и дезинфицируйте помещение, обеспечьте больного индивидуальной посудой и средствами гигиены.
  2. В зонах массового скопления людей старайтесь держаться подальше от сильно кашляющих и чихающих граждан.
  3. Своевременно делайте противотуберкулезные прививки и флюорографию.

Помните, что чем раньше заболевание было диагностировано, тем выше шансы на успешное полное излечение. Будьте внимательны к своему здоровью.

Выводы

Чахотка и туберкулез – это одно и тоже, просто первое название является устаревшим и почти не используется. Заболевание долгое время не проявляется себя и остается в неактивной форме или быстро развивается, протекает с осложнениями.

Теперь вы знаете, заразна чахотка или нет, и сможете своевременно принимать меры. Не игнорируйте профилактику – превентивные действия дают неплохие результаты.

Регулярно проходите плановые осмотры у врача – чем раньше будет поставлен диагноз и начато лечение, тем более высокие результаты даст терапия.

Источник: http://tuberkulez-legkikh.ru/chaxotka/

Туберкулез

Кто открыл возбудитель туберкулеза

Туберкулез – хроническая инфекция, вызываемая бактериями Mycobacterium tuberculosis complex. При поражении туберкулезными микобактериями чаще всего страдают органы дыхания, кроме того, встречается туберкулез костей и суставов, мочеполовых органов, глаз, периферических лимфоузлов.

Диагностика туберкулеза состоит в проведении туберкулиновой пробы, рентгенологического исследования легких, выявлении микобактерий туберкулеза в мокроте, смывах с бронхов, отделяемом кожных элементов, дополнительном инструментальном обследовании пораженных туберкулезом органов.

Лечение туберкулеза представляет собой комплексную и длительную системную антибиотикотерапию. По показаниям проводится хирургическое лечение.

Туберкулез – хроническая инфекция, вызываемая бактериями Mycobacterium tuberculosis complex. При поражении туберкулезными микобактериями чаще всего страдают органы дыхания, кроме того, встречается туберкулез костей и суставов, мочеполовых органов, глаз, периферических лимфоузлов. Наиболее часто инфицирование происходит воздушно-капельным путем, реже – контактным или алиментарным.

Mycobacterium tuberculosis complex представляет собой группу видов бактерий, способных вызывать у человека туберкулез. Наиболее часто возбудителем является Mycobacterium tuberculosis (устар.

– палочка Коха), представляет собой грамположительные кислотоустойчивые палочки семейства актиномицетов, рода микобактерий. В редких случаях туберкулез вызывается другими представителями этого рода.

Эндотоксинов и экзотоксинов не выделяют.

Микобактерии крайне устойчивы к воздействию окружающей среды, длительно сохраняются вне организма, но погибают под воздействием прямого солнечного света и ультрафиолетового облучения. Могут образовывать маловирулентные L-формы, способствующие при присутствии в организме формировать специфический иммунитет без развития заболевания.

Механизм заражения

Резервуаром инфекции и источником заражения туберкулезом являются больные люди (чаще всего заражение происходит при контакте с больными туберкулезом легких в открытой форме – когда туберкулезные бактерии выделяются с мокротой). При этом реализуется респираторный путь заражения (вдыхание воздуха с рассеянными бактериями). Больной с активным выделением микобактерий и выраженным кашлем способен в течение года заразить более десятка человек.

Инфицирование от носителей со скудным выделением бактерий и закрытой формой туберкулеза возможно только при близких постоянных контактах. Иногда случается заражение алиментарным (бактерии попадают в пищеварительный тракт) или контактным путем (через повреждения кожных покровов).

Источником заражения может стать больной крупнорогатый скот, домашняя птица. Туберкулез при этом передается с молоком, яйцами, при попадании испражнений животных в водные источники. Далеко не всегда попадание туберкулезных бактерий в организм вызывает развитие инфекции.

Туберкулез – заболевание, зачастую связанное с неблагоприятными условиями жизни, снижением иммунитета, защитных свойств организма.

В течении туберкулеза выделяют первичную и вторичную стадии. Первичный туберкулез развивается в зоне внедрения возбудителя и характеризуется высокой чувствительности к нему тканей. В первые же дни после заражения активизируется иммунная система, вырабатывая специфические антитела для уничтожения возбудителя.

Чаще всего в легких и внутригрудных лимфоузлах, а при алиментарном или контактном пути инфицирования – и в желудочно-кишечном тракте и коже, формируется очаг воспаления. При этом бактерии могут рассеиваться с током крови и лимфы по организму и формировать первичные очаги в других органах (почках, костях, суставах).

Вскоре первичный очаг заживает, а организм приобретает стойкий противотуберкулезный иммунитет. Однако при снижении иммунных свойств (в юношеском или старческом возрасте, при ослаблении организме, синдроме иммунодефицита, гормональной терапии, сахарном диабете и др.) происходит активизация инфекции в очагах и развивается вторичный туберкулез.

Туберкулез различают на первичный и вторичный. Первичный в свою очередь может быть долокальным (туберкулезная интоксикация у детей и подростков) и локализованным (первичный туберкулезный комплекс, представляющий собой очаг в месте проникновения инфекции, и туберкулез внутригрудных лимфатических узлов).

Вторичный туберкулез различается по локализации на легочные и нелегочные формы.

Легочный туберкулез в зависимости от распространенности и степени поражения бывает милиарный, диссеминированный, очаговый, инфильтративный, кавернозный, фиброзно-кавернозный, цирротический.

[attention type=yellow]

Также выделяют казеозную пневмонию и туберкулему. В качестве отдельных форм выделен туберкулезный плеврит, эмпиема плевры и саркоидоз.

[/attention]

Вне легких встречается туберкулез головного и спинного мозга и мозговых оболочек, туберкулез кишечника, брюшины, мезентериальных лимфоузлов, костей, суставов, почек, половых органов, молочных желез, кожи и подкожной клетчатки, глаз. Иногда отмечается поражение других органов.

В развитии туберкулеза выделяют фазы инфильтрации, распада, обсеменения, рассасывания, уплотнения, рубцевания и обызвествления. В отношении выделения бактерий различают открытую форму (с выделением бактерий, МБТ-положительную) и закрытую (без выделения, МБТ-отрицательную).

В силу многочисленности клинических форм, туберкулез может проявляться самыми разнообразными симптомокомплексами. Течение заболевания хроническое, обычно начинается постепенно (долгое время может протекать бессимптомно).

Со временем, проявляются симптомы общей интоксикации – гипертермия, тахикардия, слабость, снижение работоспособности, потеря аппетита и похудание, потливость. При прогрессировании инфекции и ее распространении по организму интоксикация может быть довольно интенсивной. Больные значительно теряют в массе тела, черты лица заостряются, появляется болезненный румянец.

Температура тела не поднимается выше субфебрильных цифр, но держится продолжительное время. Лихорадка возникает только в случае массивного поражения.

  • Туберкулез легких, как правило, сопровождается кашлем (первоначально сухим), обостряющимся ночью и с утра. Существование упорного кашля на протяжении более чем трех недель является тревожным симптомом, и следует в таких случаях обязательно обращаться к врачу. При прогрессировании заболевания может появляться кровохарканье. Туберкулез легких может осложниться опасным для жизни состоянием – легочным кровотечением.

Туберкулез других органов и систем случается намного реже и выявляется, как правило, после исключения других патологий.

  • Туберкулез мозговых оболочек и головного мозга. Развивается постепенно на протяжении 1-2 недель, чаще всего у детей и лиц с иммунодефицитом, у больных сахарным диабетом. Первоначально, помимо симптомов интоксикации, появляются расстройства сна, и головные боли, со второй недели заболевания присоединяется рвота, головная боль становится интенсивной и упорной. К концу первой недели отмечается менингеальная симптоматика (ригидность затылочных мышц, симптомы Кернига и Брудзинского), неврологические расстройства.
  • Туберкулез органов пищеварительного тракта характеризуется сочетанием общей интоксикации с нарушением стула (запоры, чередующиеся с поносами), симптоматикой диспепсии, болью в животе, иногда кровянистыми примесями в кале. Туберкулез кишечника может способствовать развитию непроходимости.
  • Туберкулез костей, суставов и позвоночника. При туберкулезе суставов отмечается симптоматика артритов (боль в пораженных суставах, ограничение в подвижности), При поражении костей отмечается их болезненность, склонность к переломам.
  • Туберкулез органов мочеполовой системы. При локализации очага инфекции в почках больные отмечают симптоматику нефрита, боль в спине, возможно появление крови в моче. Довольно редко может развиваться туберкулез мочевыводящих путей, в этом случае проявлениями будет дизурия (нарушение процесса мочеиспускания), болезненность при мочеиспускании. Туберкулез половых органов (генитальный туберкулез) может быть причиной бесплодия.
  • Туберкулез кожи характеризуется появлением плотных узелков под кожей, при прогрессировании увеличивающихся и вскрывающихся на кожу с выделением белых творожистых масс.

Поскольку зачастую туберкулез первое время протекает бессимптомно, значительную роль в его диагностике играют профилактические обследования. В диагностике легочной формы туберкулеза применяются:

  • Методы скрининга. Взрослым ежегодно необходимо произвести флюорографию органов грудной клетки, детям – пробу Манту (методика туберкулинодиагностики, выявляющая степень инфицированности организма туберкулезной палочкой и реактивности тканей). В качестве альтернативы туберкулиновой пробе и диаскин-тесту предложены лабораторне методики, позволяющие выявить латентную и активную тубинфекцию: T-SPOT тест и квантиферон-тест.
  • Топическая лучевая диагностика. Основным методом диагностики туберкулеза является рентгенография легких. При этом можно обнаружить очаги инфекции, как в легких, так и в других органах и тканях. При необходимости выполняют КТ легких.
  • Исследование биологических сред. Для определения возбудителя производят посев мокроты, промывных вод бронхов и желудка, отделяемого из кожных образований. При невозможности высеять бактерию из биологических материалов, можно говорить о МКБ-отрицательной форме.
  • Биопсия. В некоторых случаях для уточнения диагноза проводят бронхоскопию с биопсией, биопсию лимфатических узлов.

Диагностика внелегочного туберкулеза

Данные лабораторных анализов неспецифичны и указывает на воспаление, интоксикацию, иногда (протеинурия, кровь в кале) могут говорить о локализации очага. Однако всестороннее исследование состояния организма при туберкулезе имеет значение при выборе тактики лечения.

При подозрении на внелегочную форму туберкулеза нередко прибегают к более углубленной, чем Манту, туберкулиновой диагностике – пробе Коха. Диагностику туберкулезного менингита или энцефалита нередко проводят неврологи. Пациента обследуют при помощи реоэнцефалографии, ЭЭГ, КТ или МРТ головного мозга. Для выделения возбудителя из ликвора производят люмбальную пункцию.

При развитии туберкулеза органов пищеварения необходима консультация гастроэнтеролога, УЗИ органов брюшной полости, копрограмма.

Туберкулез опорно-двигательной системы требует проведения соответствующих рентгенологических исследований, КТ позвоночника, артроскопии пораженного сустава.

[attention type=red]

К дополнительным методам обследования при туберкулезе мочеполовой системы относится УЗИ почек и мочевого пузыря. Пациенты с подозрением на туберкулез кожи нуждаются в консультации дерматолога.

[/attention]

Лечение туберкулеза направлено на заживление очагов и ликвидацию симптоматики. Запущенный туберкулез поддается лечению заметно хуже, чем своевременно выявленный, даже более тяжелого течения (деструктивные формы).

Лечение туберкулеза занимает год и более, является комплексным (сочетает методы медикаментозной терапии, физиотерапию). Первоначально лечение проводят в туберкулезном диспансере до прекращения выделения микроорганизмов. После чего больные выписываются для продолжения амбулаторного лечения.

Пациентам, прошедшим курс терапии туберкулеза рекомендовано лечение в специализированных санаториях и профилакториях.

Хирургическое лечение показано в случаях, когда консервативная терапия не достаточна для достижения излечения (кавернозная форма туберкулеза легких, различные осложнения).

Наиболее частой хирургической методикой лечения туберкулеза является частичная резекция легкого с иссечением пораженных сегментов. Применяется также оперативная коллапсотерапия.

Пациентам, страдающим туберкулезом, назначается специальная высококалорийная диета (стол №11), богатая легкоусвояемым белком, витаминами С и группы В.

Постельный режим прописан только больным с высокой степенью деструкции легких, выраженным кровохарканьем. В остальных случаях больным рекомендованы прогулки, лечебная физкультура, активная физическая деятельность.

[attention type=green]

В настоящее время в большинстве случаев при своевременном выявлении и соблюдении необходимых лечебных мер прогноз благоприятный – происходит заживление туберкулезных очагов и стихание клинических признаков, что можно считать клиническим выздоровлением.

[/attention]

После лечения в месте локализации очагов могут оставаться рубцы, участки фиброза, инкапсулированные очаги, содержащие бактерии в дремлющем состоянии.

При ухудшении состояния организма возможно рецидивирование заболевания, поэтому больные после клинического излечения находятся на диспансерном учете у фтизиатра и подвергаются регулярному обследованию. После перенесения и излечения туберкулеза туберкулиновая проба остается положительной.

В случае отсутствия лечения или несоблюдения рекомендаций смертность от туберкулеза достигает 50% случаев. Кроме того, прогноз ухудшается у лиц пожилого возраста, ВИЧ-инфицированных и людей, страдающих сахарным диабетом.

Профилактические меры, проводимые специализированными противотуберкулезными лечебными учреждениями вместе с заведениями общего лечебного профиля, включают профилактические осмотры граждан (обязательная ежегодная флюорография), выявление больных, страдающих открытыми формами туберкулеза, их изолирование, обследование контактных лиц, специфическую профилактику туберкулеза.

Специфическая профилактика (вакцинация) направлена на формирование противотуберкулезного иммунитета, включает введение вакцины БЦЖ или профилактических химических средств. У лиц, вакцинированных БЦЖ, туберкулез протекает в более легких, доброкачественных формах, проще поддается лечению.

Иммунитет обычно формируется через 2 месяца после вакцинации и стухает через 5-7 лет.

Меры химиопрофилактики применяются среди лиц с повышенным риском заражения: лицам, контактировавшим с больными туберкулезом с отрицательной туберкулиновой пробой (первичная химиопрофилактика) и инфицированным лицам (вторичная).

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/infectious/tuberculosis

История туберкулеза — Происхождение и открытие инфекционной природы туберкулеза, мнение экспертов

Кто открыл возбудитель туберкулеза

Каждое заболевание имеет свой жизненный цикл: появление, развитие, переход в активную стадию (эпидемия), замедление распространения, полное искоренение.

История туберкулеза насчитывает многие века своего существования. За это время болезнь несколько раз активизировалась до эпидемии, затем следовали периоды относительного затухания активности.

Многие медицинские светила посвятили годы поиску и разработке средств борьбы с туберкулезной инфекцией. История изучения заболевания длиною в несколько тысячелетий — настоящее путешествие в глубину веков. Однако, все по порядку.

Как все начиналось

В длинном «послужном» списке туберкулеза все начинается с историй, содержащихся в дошедших до наших дней сведениях по Древней Индии и Древнему Китаю.

Возраст заболевания весьма почтителен: первые свидетельства археологи обнаружили, раскопав останки древнего человека недалеко от Гейдельберга. В костях скелета грудные позвонки были поражены туберкулезной инфекцией.

Обладатель останков жил примерно 5000 лет тому назад.

Имеются и другие свидетельства обнаружения следов заболевания у людей, живших до наступления нашей эры — к примеру, в мумифицированных останках древних египтян.

Сохранились остатки изображений, зафиксированных в гробницах фараонов и жрецов, на которых видны очертания человеческих фигур с характерными изменениями скелета и костей. Имени того человека, кто первым в мире обнаружил туберкулез у своего соплеменника, история, не сохранила.

В древнем мире заболевание считалось смертельным, с ним не умели бороться. Таким образом, датой появления туберкулезных бацилл можно условно считать годы до наступления нашей эры.

Столь древний «день рождения» может быть обусловлен 2 особенностями:

  1. широкий ареал распространения микобактерий в окружающей среде;
  2. обособленность, изолированность племен способствовала длительному выживанию инфекции.

Так как человек в то время постоянно контактировал с природой и подолгу находился в общении с природой, он легко становился добычей бацилл туберкулеза.

Достижения и открытия зарубежных ученых

В борьбу с тяжелым заболеванием в разные годы включались самые светлые умы своего времени. Гиппократ, Ибн Сина, Р. Кох, В. Рентген, К. фон Пирке и др. – список ученых достаточно внушителен.

Наиболее ранее подробное описание туберкулеза легких привел в своем трактате Гиппократ. Диагностика в то время проводилась совершенно примитивно – с помощью визуального осмотра пациента и наблюдения за его состоянием в течение определенного отрезка времени.

Однако выдающийся древнегреческий доктор ошибся в описании причин появления и развития недуга, к тому же, он неверно определил статус туберкулеза, отнеся его к категории наследственных болезней.

[attention type=yellow]

Важное значение для понимания природы заболевания имели труды арабского ученого Ибн Сины (Авиценны). В его трудах содержится мнение о главенствующем влиянии окружающей среды на развитие туберкулеза. Именно Авиценне впервые заявил о том, что заболевание является заразным.

[/attention]

Первым вирусное происхождение туберкулеза заподозрил Д. Фракосторо, венецианский врач, исследователь-практик.

В научном труде «Контагиоз» им подробно представлены 3 способа распространения инфекции:

  • через прямой контакт;
  • передача на расстоянии;
  • носители инфекции – предметы соприкасавшиеся с микобактериями.

Через многие годы его гипотеза будет подтверждена многочисленными опытами и исследованиями следующих поколений ученых.

Время фундаментальных открытий

Свое активное развитие фтизиатрия (официальное научное название науки о туберкулезе) начала гораздо позже – только в XVII веке.

Английский врач Т. Виллизий, проводя вскрытия умерших туберкулезных больных, заметил и подробно описал состояние их органов, значительно измененных за время болезни.

Голландский физиолог и анатом Ф. Сильвий принял эти изменения за характерное болезненное увеличение лимфоузлов, назвав их «бугорками». Несколькими годами позже английский патологоанатом М. Бейлли убедительно объяснил медицинскому миру, что это самый «бугорок» является основой развития следующих форм недуга.

Французский врач и анатом Р. Лаэннек подхватил идею своего английского коллеги, активно разрабатывал ее, сформировал и выдвинул мысль о схожести происхождения форм легочного туберкулеза Именно он, Рене Лаэннек первым дал заболеванию имя, оставшееся в веках,–«туберкулез». До этого момента недуг назвался чахоткой или фтизой.

Лаэннеку принадлежит авторство подлинного прорыва в диагностировании: им был предложен метод аускультации легких.

Обращает на себя внимание, что все вышеперечисленные ученые и врачи-практики считали, что быстрое распространение болезни и ее хроническое течение – результат плохих социальных условий, в которых вынуждены были находиться бедняки – крестьяне, рабочие на промышленных предприятиях.

Недаром болезнь некоторое время имела второе название – «пролетарская болезнь».

По поводу природы заболевания мнения ученых разделились: одни считали, что недуг способен передаваться по наследству, другие считали источником опасности окружающую среду.

Большой вклад в исследование и доказательство инфекционной природы туберкулеза внес судовой врач Ж. Вильмен. Во время очередного морского похода на борту судна оказался туберкулезный больной. Через некоторое время похожие характерные признаки стали проявляться у других членов команды корабля.

Для полного подтверждения своей догадки о заразности болезни доктор провел научный опыт: он пропитал инфицированной мокротой коврик – место обитания морских свинок.

Гипотеза полностью подтвердилась: свинки отдали свои жизни во имя науки, что убедительно доказывало инфекционную природу опасного недуга. Свое открытие Ж. Вильмен записал для Парижской академии наук. Однако ему не поверили, отвергнув саму идею вирусного происхождения заболевания.

«Именные» открытия

В XIX веке учеными активно велся поиск возбудителя туберкулеза. Лавры автора научного открытия достались немецкому ученому — Роберт Кох в начале 1882 года доложил в Берлине об инфекционном происхождении возбудителя болезни.

Ученому удалось выделить из мокроты больного человека бациллу, названную впоследствии его именем.

Единственная ошибка Коха – игнорирование роли социального фактора в распространении и развитии заболевания. Несколькими годами позже ученый получает туберкулин – особый препарат для проведения диагностики и лечения болезни. В качестве лечебного средства туберкулин не оправдал надежд и применяться в то время не стал.

[attention type=red]

Уже в начале XX века австриец Клеменс Пирке предложил новаторский способ применения туберкулина — накожный ввод, для диагностирования инфицированных микобактериями туберкулеза. Ему же принадлежит авторство метода детской туберкулиновой диагностики и ввод в обиход понятия «аллергия».

[/attention]

Проба Пирке была широко распространена для диагностирования детей и подростков на туберкулез вплоть до начала 70х годов XX века.

Ее сменила «пуговка» Манту, названная так по имени автора нового тестирования, француза Шарля Манту.

Широко известно еще одна вакцина против грозного заболевания — БЦЖ, открытая А. Кальметтом и У. Гереном в начале прошлого века. В настоящее время прививка с успехом применяется более чем в 100 странах.

История многотрудной борьбы с туберкулезным «нашествием» не будет полной без упоминания о создателях аппаратов «технического слежения» за проявлениями болезни.

В самом конце XIX века научный мир приветствовал открытие Вильгельмом Рентгеном особых Х — лучей, а вскоре появилась возможность делать фотографии с экрана аппарата. Таким образом, у врачей появился бесценный помощник в наблюдении возникновения и развития туберкулеза.

Говоря о знаменательных достижениях ученых, направленных на борьбу со смертельным врагом, нельзя забывать о другом выдающемся открытии, случившемся в истории борьбы с бациллой туберкулеза — в 1943 году З. Ваксман и А. Шац получили стрептомицин, обладающий отличными способностями по воздействию на микобактерии туберкулеза.

Туберкулез в дореволюционной России

Древняя Русь также не осталась в стороне от распространения туберкулезной палочки. В летописях сохранился фрагмент краткой записи о том, что туберкулезным поражением лимфатических узлов страдал князь киевский Святослав. Его лечили хирургическими методами и прижиганием, других способов лечения медицина тогда не знала.

История развития российской фризиатрии началась позже, фундаментальные исследования заболевания стали проводиться в России только в XIX веке, когда Г.И. Сокольским была выпущена монография «Учение о грудных болезнях», в которой автор подробно описал несколько форм туберкулеза.

Примечательно, что значительное место в лечебных мероприятиях Сокольский отдавал благоприятному климату и хорошему, полноценному питанию больного.

[attention type=green]

Много труда положил на исследования природы недуга Н.И. Пирогов. Выдающийся отечественный ученый считал болезнь всего лишь общим заболеванием.

[/attention]

Его заслуги в развитии отечественной фтизиатрии заключаются в следующем:

  1. разработки Н.И. Пирогова позволили утвердить в медицине новое направление – клинико-анатомическое;
  2. познания о сути туберкулеза значительно расширили существующие рамки;
  3. подробно были описаны гигантские клетки туберкулезного «бугорка»
  4. составлено описание костного и суставного видов болезни;
  5. подробно описан милиарный туберкулез, включая тифоидную форму.

Важной вехой в развитии отечественной фтизиатрии считается публикация научной работы А.И. Абрикосова, где впервые автором наглядно описывается начальные очаговые изменения в легких на самых ранних стадиях (впоследствии метод назвали в честь его автора).

Много сил и труда в организацию государственного противотуберкулезного здравоохранения приложили В.А. Воробьев, А.А. Кисель, причем Воробьев несколько лет работал в комиссии, изучавшей опасное заболевание. Комиссия призвана была решить проблему организации Лиги по борьбе с туберкулезом в масштабах всей России.

Обращают на себя внимание большие просветительские и оздоровительные задачи, поставленные перед организацией — оздоровление населения, организация массовых занятий по физкультуре, улучшение условий труда на производстве. Организация постоянно открывала небольшие учреждения санитарного и амбулаторного профиля для помощи «чахоточным» больным.

Успехи СССР в борьбе с туберкулезом

За годы Советской власти в деле борьбы с серьезным недугом были достигнуты впечатляющие успехи. Большой вклад в исследования морфогенеза туберкулеза внесли ряд ученых: В.Г. Штевко, А.И. Струков, В.И. Пузик, их ученики. Значительным событием для мировой медицины явилось созданное российскими педиатрами учение о туберкулезной интоксикации организма, имеющей хроническую форму.

Своя история есть и у вакцинаций от заболевания, в ней – несколько важных, знаковых событий:

  • 1935 год – вакцинация начинает проводится не только в городской черте, но и в сельской местности при практически 100% охвате населения;
  • 1950 год – становится обязательной вакцинацией новорожденных;
  • 1962 год – с этого года вакцинация/ревакцинация проводится при помощи БЦЖ (до указанного года проводилась перорально);
  • 1985 год – впервые используется вакцина БЦЖ-2 для ослабленных новорожденных (модификация основной вакцины помогает снять антигенную нагрузку на организм малыша).

Число заболевших неуклонно снижалось, больших успехов медики достигали в лечении больных с открытой, самой опасной формой болезни.

«Биография» туберкулеза — это история борьбы человечества за свое выживание.

Борьба с распространением туберкулеза в последние десятилетия приобретает масштабы настоящей военной операции: проводятся многочисленные пропагандистские мероприятия, выделяются значительные средства, разрабатываются новые противотуберкулезные вакцины.

Война предстоит долгая и серьезная — слишком коварен и опасен противник.

Особенно тревожит возрастание в последние два десятка лет числа инфицированных, это напрямую связано с ростом заболеваемости СПИДом, расширяющейся миграцией населения, распространением эмиграции из беднейших стран Азии, Африки, Латинской Америки.

Однако современное развитие медицинской науки, разработка новейшей техники, препаратов нового поколения вселяет надежду на победу человечества над грозным заболеванием.

Источник: https://MedTub.ru/raznoe/istoriya-tuberkuleza

Туберкулез – первые признаки, симптомы, причины, лечение и профилактика туберкулеза

Кто открыл возбудитель туберкулеза

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами такое заболевание, как – туберкулез, а также его первые признаки, симптомы, виды, формы, стадии, диагностику, лечение, лекарства, народные средства, профилактику туберкулеза и другую полезную информацию, связанную с данным заболеванием. Итак…

Что такое туберкулез?

Туберкулез – заразное инфекционное заболевание, основной причиной которого является инфицирование организма палочками Коха (Mycobacterium tuberculosis complex). Основные симптомы туберкулеза, при его классическом течении – кашель с мокротой (часто с примесью крови), слабость, лихорадка, значительная потеря веса, ночная потливость и другие.

Среди других наименований болезни, особенно в старину, можно отметить – «чахотка», «сухотная болезнь», «бугорчатка» и «золотуха». Происхождение же названия туберкулеза берет в латыни «tuberculum» (бугорок).

Наиболее частыми органами, подверженными туберкулезу являются – бронхи и легкие, реже – кости, кожа, лимфатическая, мочеполовая, нервная, лимфатическая система, а также другие органы и системы. Инфекция может поражать не только людей, но и представителей животного мира.

Инфекция Mycobacterium tuberculosis complex передается преимущественно воздушно-капельным путем – через кашель, чиханье, разговором на близком расстоянии с инфицированным собеседником.

https://www.youtube.com/watch?v=gJnIHnWFEgk

Коварность туберкулезной инфекции заключается в характере ее поведения – когда она попадает в организм, человек ничего не чувствует. В это время, инфекция в пассивной форме (бессимптомное течение заболевания – тубинфицированность) может находиться в больном в течение многих дней, и даже годов, и только в 1 из 10 случаев, перейти в активную форму.

Если говорить о видах туберкулеза, то наибольшей значимости для большинства людей является классификация болезни по форме – выделяют открытую и закрытую форму туберкулеза.

Открытая форма туберкулеза характеризуется обнаружением микобактерий в мокроте, моче, каловых массах, а также явными признаками болезни, в то время как в месте контакта пораженного органа и внешней средой инфекцию выявить не удается. Открытая форма туберкулеза является наиболее опасной, и представляет собой угрозу инфицирования всех людей, которые находятся рядом.

Закрытая форма характеризуется сложностью выявления инфекции в мокроте доступными методами, и является неопасной для окружающих формой данного заболевания.

[attention type=yellow]

Основными методами диагностики туберкулеза является флюорография, рентгенография, туберкулиновая проба Манту, ПЦР и микробиологическое исследование мокроты, мочи и кала.

[/attention]

Профилактика туберкулёза преимущественно основана на профосмотрах, массовых обследованиях и вакцинации детей, однако несмотря на большое количество данных о диагностике, профилактике и лечении туберкулеза, данное заболевание продолжает свое шествие по Земле, заражая все большое количество людей, многие из которых от него умирают.

Развитие туберкулеза

Как передается туберкулез? (пути заражения). Причиной туберкулеза является попадание в организм туберкулезной инфекции — Mycobacterium tuberculosis complex, или как ее еще называют – палочки Коха.

Основным источником туберкулезной инфекции (палочки Коха) являются носители инфекции, т.е. люди или животные, болеющие открытой формой туберкулеза, которые выделяют ее во внешнюю среду.

Чтобы туберкулез осел в организме и получил своей дальнейшее развитие внутри организма, должен быть выполнен ряд условий.

1. Попадание микобактерий туберкулеза внутрь организма

Основные механизмы попадания инфекции внутрь организма:

Воздушно-капельный путь – инфекция попадает во внешнюю среду через разговор, чиханье, кашель больного с открытой формой болезни, причем даже высыхая, палочка сохраняет свою патогенность. Если в данном помещении, особенно плохо-проветриваемом находится здоровый человек, то инфекция попадает внутрь него через дыхание.

Алиментарный путь – инфекция попадает внутрь человека через пищеварительный тракт. Это обычно обусловлено употреблением пищи немытыми руками или если продукты питания, зараженные и необработанные, не вымытые.

Для примера можно отметить домашнее молоко – корова, болеющая туберкулезом производит зараженное молоко. Человек, приобретающий домашнюю молочную продукцию достаточно редко проверяет ее на наличие инфекции.

Особым животным, которое переносит много опасных для человека болезней является свинья

Источник: https://medicina.dobro-est.com/tuberkulez-pervyie-priznaki-simptomyi-prichinyi-lechenie-i-profilaktika-tuberkuleza.html

Туберкулёз: причины, ранние симптомы и эффективное лечение

Кто открыл возбудитель туберкулеза

Туберкулёз — одно из самых страшных и трудно излечимых заболеваний нашего времени, к сожалению, ещё и достаточно распространенно среди людей разного возраста.

В конце ХХ века человек, инфицированный туберкулёзной бактерией, был обречён на смерть из-за отсутствия необходимых лекарств.

Однако сейчас вылечить данную болезнь возможно, если выявить её на ранних стадиях и вовремя начать лечение.

Как распознать признаки болезни?

Туберкулёз относится к тем заболеваниям, которые практически не проявляются на ранних стадиях, поэтому выявить его достаточно проблематично.

Когда возбудитель попадает в организм человека, первый и длительный период, бактерии размножаются и распространяются преимущественно в лёгких — это первая стадия.

Далее следует скрытая стадия туберкулёза, когда уже начинают проявляться следующие симптомы: частая усталость, слабость, резкая потеря массы тела, повышенная потливость. Часто человек не замечает эти признаки, либо просто не придает им должного значения.

Симптомы активной стадии туберкулёза:

  • Кашель с выделением мокроты (возможно, с кровью).
  • Сильная потеря веса (от пяти килограмм за который период времени).
  • Снижение аппетита.
  • Усталость, неработоспособность и частая раздражительность.
  • Повышение температуры тела.
  • Боль в области груди.

На более поздних стадиях влажный кашель становится сухим, а дыхание жёстким; болезненные ощущения усиливаются; температура больного может повышаться до 38-39 градусов.

При обнаружении вышеперечисленных симптомов, следует немедленно обратиться за медицинской помощью и пройти специальное обследование!

Почему и как можно заболеть (заразиться) туберкулёзом

Болезнь начинает развиваться в организме человека из-за попадания в него туберкулёзной бактерии, либо палочки Коха (эти микроорганизмы крайне устойчивы к факторам окружающей среды).

Передается инфекция воздушно-капельным путем, попадая в дыхательные пути, а после в бронхи и лёгкие человека, также может передаваться через бытовой контакт с заражённым. После попадания возбудителя заболевания в организм, иммунные клетки атакуют их, чтобы не допустить развития активной стадии туберкулёза.

Болезнь может развиваться в двух случаях: когда организм не вырабатывает достаточное количество антител, в следствие чего иммунная система человека подавлена; когда происходит продолжительный бытовой контакт с болеющим при открытой стадии туберкулёза, если тот не получается должного медицинского лечения.

К факторам, которые подавляют иммунную систему человека и способствует распространению бактерии в организме после контакта с больным, относятся: табакокурение, употребление наркотических веществ, постоянный приём алкоголя, несбалансированное питание, хронические болезни других органов, предрасположенность к болезни, сахарный диабет, беременность.

Как лечить туберкулёз легких?

Важно помнить, что вылечить и полностью избавится от заболевания — возможно, если делать это правильно, непрерывно и следовать всем рекомендациям врачей.

Лечащий доктор назначает несколько лекарственных препаратов, потому что все они по разному влияют на болезнь, и только их совместное действие может противостоять туберкулёзу. Принимать лекарства большой должен каждый день, следуя инструкциям.

Врач также должен назначить витамины для укрепления иммунитета и дыхательную гимнастику. При необходимости нужно будет пройти курс химиотерапии, либо операцию по удалению части лёгкого (она проводится только при запущенной стадии туберкулёза).

Не стоит забывать и про сбалансированное питание, ведь во время лечения человеку необходимо много энергии, чтобы полностью уничтожить болезнь. Возможно, стоит лечь на сохранение в специальный диспансер, где будут лучше следить за состоянием здоровья.

[attention type=red]

Недостаточное и неправильное лечение болезни может привести к запущенной стадии туберкулёза, во время которой лекарственные препараты будут бесполезны, годы жизни значительно сократятся.

[/attention]

Не стоит пренебрегать лечением столь серьезного заболевания, которое может привести к летальному исходу больного.

Профилактика туберкулеза легких

Самой эффективной и действующей профилактикой туберкулёза является вакцина БЦЖ, которая защищает от туберкулёзного менингита.

Вакцинация проводится в первые 3-7 дня жизни младенца в роддоме при отсутствии противопоказаний, и в 7 лет при отрицательной реакции Манту.

При наличии противопоказаний категорически запрещается проводить вакцинацию, так как это может привести к развитию костно-суставного туберкулёза.

Для того, чтобы обнаружить данное заболевание у взрослого человека, ему необходимо не реже одного раза в год проходить флюорографическое обследование. Его также можно обнаружить на снимке грудной клетки, либо при постановке туберкулёзных проб.

Важно помнить, что при чрезмерном употреблении табачных изделий, алкогольных напитков, либо наркотических веществ, несбалансированном питании и подавленной иммунной системе, риск заболеть туберкулёзом значительно повышается.

При выполнении всех рекомендаций врачей, правильном и полном лечении, навсегда попрощаться с туберкулёзом, уничтожив все микроорганизмы которые являлись возбудителями болезни — возможно!

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5accb9d77ddde8b6903291d3/tuberkulez-prichiny-rannie-simptomy-i-effektivnoe-lechenie-5ddb8c7436288d3517dbdb53

Медик
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: