Латентная вирусная инфекция

Содержание
  1. Латентная вирусная инфекция это
  2. Латентный — значение слова
  3. Латентное течение — что это значит?
  4. Отчего зависит тип вирусной инфекции?
  5. Цитомегаловирус у взрослых и детей
  6. Хроническая почечная недостаточность
  7. Что такое реинфицирование?
  8. Туберкулез латентный
  9. Антитела LgG и Lg M
  10. Латентное течение заболевания: что значит?
  11. Латентный – значение слова
  12. Латентное течение – что это значит?
  13. Можно ли диагностировать болезнь со скрытым течением?
  14. Лечение
  15. Профилактика
  16. Выводы
  17. Бессимптомное течение коронавируса: как определить признаки?
  18. Бывает ли коронавирус без симптомов
  19. Как проходит и чем опасно бессимптомное проявление болезни COVID-19
  20. Инкубационный период при коронавирусе
  21. В каких формах человек может перенести болезнь после инфицирования коронавирусом
  22. Коронавирус без симптомов или в легкой форме
  23. Средняя и тяжелая форма
  24. Заразен ли человек без симптомов коронавируса?
  25. Вирусные инфекции: симптомы и осложнения
  26. ГРИПП и его симптомы.
  27. ПАРАМИКСОВИРУСЫ.
  28. Респираторно-синцитиальный вирус.
  29. АДЕНОВИРУСЫ.
  30. РИНОВИРУСЫ
  31. КОРОНАВИРУСЫ.
  32. Механизмы развития вирусной инфекции
  33. Гуморальный и клеточный противовирусный иммунитет
  34. Интерфероны

Латентная вирусная инфекция это

Латентная вирусная инфекция

Иногда врач после получения анализа произносит словосочетание “латентное течение болезни”. Что это такое, как понимать такой оборот речи? Может ли быть латентное течение менее опасным?

Бывают случаи в медицинской практике, когда болезнь, вызванная вирусом или бактериями, имеет не открытое, явное течение, а скрытое. Тогда и говорят о латентном течении.

Латентный — значение слова

Слово латентный с латинского latens(-entis) переводится как “неявный”, “сокрытый”. Этим термином пользуются в медицине для определения неявного сглаженного типа течения вирусной или бактериальной инфекции. Либо же когда инфекция проявляется, но найти с помощью лабораторного теста вирион не получается по каким-то причинам.

Скрыто и незаметно могут протекать многие болезни, например, вирусные инфекции, такие как герпес, пиелонефрит, TORCH-инфекции, вирус гепатита и другие.

Латентное течение — что это значит?

Не всегда инфекция, попав в организм, открыто себя проявляет. Иногда вирус ведет себя скрыто, он спокойно живет в клетке. После деления ее переходит в дочерние, но не оставляет токсинов и совсем не вызывает никаких признаков заболевания. В медицине такое явление называется латентным течением болезни.

Вирус при определенных условиях, например, при реинфицировании, может проявить себя. Тогда человек внезапно обнаруживает, что он болен, хотя предпосылок для этого никаких не было перед этим.

[attention type=yellow][attention type=red]

Для больного это не хорошо, но и не совсем плохо. Просто надо быть в курсе, что эта инфекция в организме имеется, и быть настороже. Так как при ослаблении иммунитета болезнь сразу о себе заявит.

[/attention][/attention]

Иногда, если вирус долго пробыл в клетке и не смог проявиться, его оболочка плотно закрывается, и РНК вируса не может выйти и создать своему носителю проблемы. Такой вирус навсегда остается запечатанным в клетке.

Отчего зависит тип вирусной инфекции?

В чем причина того, что у одних людей вирус проявляется сразу же, а у других диагностируют лишь латентный тип заболевания?

Иммунологи считают, что тип заболевания может быть связан с двумя факторами:

  1. Чувствительность организма к возбудителю. Некоторые типы вирионов вызывают заболевание лишь у детей. А иммунная система взрослого человека довольно сильна и не поддается слабому воздействию вируса.
  2. В организм попадает небольшое количество вирусов, которое не может противодействовать лейкоцитам. Поэтому вирус ведет себя неагрессивно. Он лишь пытается выжить в новых для него условиях.

Заболевание может присутствовать в организме многие годы и не проявляться до того момента, пока человек не простудится. Во время ОРЗ иммунная система ослабевает, барьеров, сдерживающих инфекцию, нет, тогда появляются первые симптомы.

Цитомегаловирус у взрослых и детей

Одна из так называемых TORCH-инфекций — цитомегаловирус (ЦМВ). Он поражает беременных женщин и вызывает сложные патологии у новорожденных. ЦМВ также очень часто протекает латентно. У взрослых инфекция практически незаметно протекает. У детей раннего возраста могут наблюдаться следующие симптомы:

  • желтуха;
  • пневмония;
  • легкие или средней тяжести поражения ЦНС;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы, которые периодически рецидивируют.

У взрослых обычно даже нет необходимости проверяться на наличие этой инфекции. Исключения все же имеются. Знать о наличии инфекции нужно тем, кто планирует идти на курс облучения, у кого имеется СПИД, а также молодым женщинам, планирующим беременность.

Есть ли угроза, если инфекция уже давно в организме, но не провоцирует никаких осложнений? Если это действительно ЦМВИ, латентное течение обычно неопасно.

Хроническая почечная недостаточность

Почечная недостаточность может быть острой, а может протекать хронически; выделяют также субклиническое течение с очень длительным латентным периодом.

У больного с субклиническим течением присутствует сухость во рту, общая слабость, подташнивание. Но классических симптомов и боли в области почек обычно не бывает. Поэтому пациент вовсе не подозревает, что нужно сходить к врачу и проверить почки. Главным симптомом, свидетельствующим о необходимости сдачи анализов, является полиурия, которая постепенно переходит в олигурию.

Часто случается, что длительное латентное течение ХПН (хронической почечной недостаточности) приводит к необходимости применения гемодиализа. Применяется данный вид терапии достаточно часто. Лечение ХПН с субклиничеким или латентным течением проводится стандартное. Если нужно, назначают адсорбенты и противовоспалительные. Антибиотики выписывают, только когда найден возбудитель инфекции.

При скрытом течении пиелонефрита, который приводит к почечной недостаточности, могут найти при анализе повышенный показатель скорости оседания эритроцитов — выше 12 мм/ч. Наблюдается лейкоцитурия — до 25 тыс. в 1 мл мочи.

Для исследования причин воспаления, если таковое имеется, проводят УЗИ почек, ангиографию сосудов органа и также сонограмму. На сонограмме можно увидеть кисту, расширение лоханки почки или камни в них. Лишь иногда используется экскреторная урограмма.

Что такое реинфицирование?

Термин “реинфицирование” означает, что инфекция попала в организм повторно уже в процессе лечения или после полного излечения.

Латентное течение некоторых инфекций, например, вириона краснухи, после реинфицирования переходит в явную, открытую форму.

Когда количество вирусов резко увеличивается из-за повторного заражения, то инфекция начинает уже активнее появляться, возникают первые признаки.

Туберкулез латентный

Палочка Коха, так же как и другие инфекции, способна вызывать скрытое заболевание. Туберкулез даже при латентной форме течения подлежит немедленному лечению на протяжении 6 месяцев в стационаре.

В больших городах с вредными условиями проживания вирус туберкулеза сильно распространен. При латентном течении заболевания человек может заразиться повторно.

Антитела LgG и Lg M

Антитела — это белковые молекулы, которые организм вырабатывает в ответ на действие патологического агента, проникшего внутрь.

Когда организм постепенно адаптируется и ищет средства для борьбы с бактерией или вирусом, образуются в крови антитела Lg M. Этот класс антител составляет только 10% от всех фракций иммуноглобулинов. Но он весьма активен и заодно активизирует другие защитные механизмы.

Источник: https://dermatologpro.ru/info/latentnaja-virusnaja-infekcija-jeto/

Латентное течение заболевания: что значит?

Латентная вирусная инфекция

Иногда врач после получения анализа произносит словосочетание “латентное течение болезни”. Что это такое, как понимать такой оборот речи? Может ли быть латентное течение менее опасным?

Бывают случаи в медицинской практике, когда болезнь, вызванная вирусом или бактериями, имеет не открытое, явное течение, а скрытое. Тогда и говорят о латентном течении.

Латентный – значение слова

Слово латентный с латинского latens(-entis) переводится как “неявный”, “сокрытый”. Этим термином пользуются в медицине для определения неявного сглаженного типа течения вирусной или бактериальной инфекции. Либо же когда инфекция проявляется, но найти с помощью лабораторного теста вирион не получается по каким-то причинам.

Скрыто и незаметно могут протекать многие болезни, например, вирусные инфекции, такие как герпес, пиелонефрит, TORCH-инфекции, вирус гепатита и другие.

Латентное течение – что это значит?

Не всегда инфекция, попав в организм, открыто себя проявляет. Иногда вирус ведет себя скрыто, он спокойно живет в клетке. После деления ее переходит в дочерние, но не оставляет токсинов и совсем не вызывает никаких признаков заболевания. В медицине такое явление называется латентным течением болезни.

Вирус при определенных условиях, например, при реинфицировании, может проявить себя. Тогда человек внезапно обнаруживает, что он болен, хотя предпосылок для этого никаких не было перед этим.

[attention type=yellow][attention type=red]

Для больного это не хорошо, но и не совсем плохо. Просто надо быть в курсе, что эта инфекция в организме имеется, и быть настороже. Так как при ослаблении иммунитета болезнь сразу о себе заявит.

[/attention][/attention]

Иногда, если вирус долго пробыл в клетке и не смог проявиться, его оболочка плотно закрывается, и РНК вируса не может выйти и создать своему носителю проблемы. Такой вирус навсегда остается запечатанным в клетке.

Можно ли диагностировать болезнь со скрытым течением?

Найти с помощью обычных диагностических методов латентное заболевание – довольно сложная задача. Если вирус никак себя не проявляет, то и антитела в крови обнаружены не будут. Легкую слабость, которая иногда возникает, человек может принять за переутомление.

У врачей не получается найти вирус обычными диагностическими тестами из-за того, что патоген часто бывает мутировавшим. А тесты рассчитаны только на стандартные штаммы. Другая причина — вирус еще слишком слаб. У каждой болезни есть латентный период, когда вирусы активно размножаются и набирают силу для противостояния с антителами.

Найти вирус можно тогда, когда он переходит в активную фазу и начинает размножаться, причинять вред организму. Или когда по завершении латентного периода все же удается диагностическими тестами “засечь” патогенный организм и дать ему определение.

Туберкулезную латентную инфекцию могут определить по двум параметрам. Во-первых, если есть маркер предрасположенности к заболеванию. Во-вторых, обнаруживается сниженный цитокиновый индекс. Тогда человеку можно смело ставить диагноз: “туберкулез в латентном течении”. Это значит, что нужно уже планировать лечебные мероприятия и ставить человека на учет в туберкулезный диспансер.

Лечение

В каждом конкретном случае заболевания при латентном течении лечение будет разное. Одни бактерии реагируют на одни антибиотики, другие сложно поддаются лечению препаратами. Например, тот же цитомегаловирус “встраивается” в ДНК клетки и его вообще невозможно “достать” оттуда или воздействовать на него лекарствами. Организм носителя просто адаптируется к патогену.

При подозрении на безжелтушный гепатит В больному могут назначить специальную диету для поддержания печени. Но пока нет официальных результатов анализов, подтверждающих наличие гепатита, лечение никакое не проводится.

Профилактика

Как и во многих случаях заражения патогенными организмами, в качестве профилактики рекомендуется чаще гулять на свежем воздухе, заниматься спортом и закалять свой организм.

Больные с латентными течением какого-либо заболевания не выделяют вирусы в окружающую среду. Изолировать их не нужно. Даже с семьей они могут контактировать. Заразными они становятся, только когда болезнь переходит в активную стадию.

Выводы

Итак, чем латентное отличается от обычного острого или хронического течения заболевания? Латентное течение болезни – это скрытый процесс. Патогенные организмы при таком течении могут быть либо пассивны, либо их влияние столь слабо, что иммунный ответ на них мало ощутим.

Обнаружить с помощью биохимического анализа крови антитела обычно не удается при таком течении заболевания. Воспалительные процессы в организме иногда проходят сами без следов, а порой и вовсе отсутствуют.

Источник: https://FB.ru/article/468443/latentnoe-techenie-zabolevaniya-chto-znachit

Бессимптомное течение коронавируса: как определить признаки?

Латентная вирусная инфекция

Тесты, которые проводят на выявление коронавируса, нередко показывают бессимптомных носителей инфекции. И этот факт у многих вызывает недоумение и вопросы. Во-первых, все уже привыкли к мысли, что коронавирус — тяжелое заболевание, требующее терапии в стационаре. Во-вторых, мало кто представляет, что значит бессимптомное течение.

Также на этом фоне возникают вопросы, что делать людям, у которых обнаружили носительство инфекции, но при этом они чувствуют себя вполне здоровыми, ну, максимум, ощущают небольшой дискомфорт, на который в обычной жизни и внимания бы не обратили.

Бывает ли коронавирус без симптомов

Коронавирус COVID-19 может быть совершенно незаметным для человека, так как протекает без симптомов. Это типично для возбудителей коронавирусной инфекции. Со времени открытия семейства этих вирусов (в 1965 году) было всего две вспышки серьезных заболеваний (в 2002 и 2015 году). Все остальное время об инфекциях, связанных с коронавирусами, говорили крайне редко.

Отсутствие вакцины и специфических препаратов для лечения тоже объясняется тем, что ранее у подавляющего большинства:

  • болезнь протекала легко или без симптомов;
  • не требовалось особых медикаментов для терапии;
  • достаточно было обычных противопростудных или даже народных средств.

При этом примерно у 80% населения есть антитела к коронавирусам разных типов, они были и до появления пандемии COVID-19. Эти люди, по-видимому, легче других переносят новое заболевание.

Бессимптомное течение типично и для коронавирусной инфекции у животных. При этом они могут быть носителями, то есть содержать вирус в организме, не болеть, но при этом быть заразными для сородичей. Носительство вирусных частиц не уникально, оно бывает и при гепатите, ВИЧ, герпесе.

Не стал исключением и новый коронавирус SARS-CoV-2. При обследовании семей, где был зараженный, врачи столкнулись со случаями, когда не все страдали от вирусной инфекции, но имели в крови антитела, что означает формирование иммунной реакции в ответ на проникновение вируса.

В Китае наблюдали 18 человек без симптомов, а ПЦР-тест (полимеразная цепная реакция) на коронавирус у них был положительным, у 17 потом симптоматика все же проявилась, но один был здоров, несмотря на один и тот же источник, одинаковую вирусную нагрузку.

Как проходит и чем опасно бессимптомное проявление болезни COVID-19

В большинстве случаев человек может и не знать, что он подвергся заражению новым COVID-19. «Это происходит благодаря тому, что у инфицированного сильный общий иммунитет, не только к коронавирусу, но и ко всем сезонным, респираторным болезням» — пояснил врач иммунолог Владимир Болибок.

По его словам, организм человека вырабатывает белки и антитела, при этом носитель вируса не испытывает никакого дискомфорта. Однако, при появлении какого-либо из признаков, характерных для COVID-19, его состояние уже можно относить к легкой форме болезни.

По мнению иммунолога, у человека может быть иммунитет к коронавирусу, как и к любому другому вирусу. Если он на высоком уровне, то заражение либо вообще не произойдет, либо этапы болезни пройдут без проявления симптомов.

Выявить у «бессимптомников» наличие вируса будет сложно, даже при обследовании и ряде анализов:

  • Температура в пределах нормы. Чаще всего естественный показатель 36.6 градусов.
  • Сатурация – 99%.
  • Отсутствие хрипов в легких и воспалительных процессов на слизистых оболочках.
  • Уровень лейкоцитов в крови – в пределах нормы.
  • Оседание эритроцитов – 15, как у здорового человека.
  • С-реактивный белок – 5, также показатель характерный для неинфицированных.

Инкубационный период при коронавирусе

Он может длиться от 1 до 14 дней. Как быстро вирус одолеет организм – зависит от иммунитета человека. Люди, склонные к простудным заболеваниям, а так же с хроническими болезнями, могут почувствовать недомогание уже на 2 — 3 день. Здоровые — через 2 недели. В среднем инкубационный период COVID-19 длится около 5 дней.

Во время инкубационного периода носитель вируса не представляет опасности для окружающих. Однако помимо инкубационного периода у врачей есть другой термин – латентный период.

То есть время с того момента когда вирус уже набрал силу в организме и его носитель стал заразным до первых симптомов.

[attention type=green]

Обычно латентный период при респираторных заболеваниях (а COVID-19 тоже относится к ним) длится сутки.

[/attention]

С того момента, как появились первые признаки, при тяжелом течении болезни, по данным китайских врачей, происходит следующее:

1 — 4 день

У заболевших повышается температура, появляются боли в мышцах, ломота, сухой кашель. Могут быть тошнота и диарея. Эти симптомы схожи с проявлениями гриппа.

5 — 6 день

У некоторых пациентов начинаются проблемы с дыханием, возникает одышка. Температура по-прежнему высокая.

7 день

Дышать становится еще труднее, человек начинает задыхаться, ему трудно набрать воздуха в грудь. Температура не падает.

8 — 9 день

У пациентов, которые тяжело переносят инфекцию, легкие перестают работать должным образом. Они уже не могут обеспечить кислородом жизненно важные органы.

10 — 11 день

У тяжелых больных могут появляться боли в животе.

12 день

При благоприятном исходе болезни, с этого дня начинается выздоровление. Температура снижается.

17 — 22 день

У пациентов отмечается полное выздоровление.

При нормальном течении болезни выздоровление наступает через неделю – так же как и при гриппе. У 80% процентов COVID-19 проходит без осложнений.

В каких формах человек может перенести болезнь после инфицирования коронавирусом

COVID-19 имеет разные формы и степени тяжести течения болезни.

Коронавирус без симптомов или в легкой форме

По статистике 80% заболевших не имеют ярко выраженных симптомов или болезнь протекает в легкой форме, проявляясь температурой и недомоганием. Но эти люди тоже являются разносчиками и несут опасность для общества. Для них обязательны самоизоляция и карантинные меры.

Средняя и тяжелая форма

У 20% от всех заболевших состояние ухудшается. Особенно ситуация несет серьезный характер, если присутствуют сопутствующие заболевания (патологии сердечно-сосудистой и дыхательной системы, онкология, сахарный диабет).

15% пациентов требуется кислородная поддержка.

5% больных нуждаются в ИВЛ.

Когда инфекция прогрессирует — кашель усиливается, в груди чувствуется сдавленность при дыхании. Это могут быть признаки развития пневмонии.

В таком случае нужно вызывать скорую помощь (103 с мобильного). Запомните — не терапевта из поликлиники, а именно скорую помощь. Если у вас есть ДМС — сразу позвоните в свою страховую, чтобы она организовала вам неотложную помощь.

Заразен ли человек без симптомов коронавируса?

Зафиксированные случаи, когда коронавирусом болеют без симптомов, подтолкнули медиков к мысли: стремительное распространение заболевания связано с тем, что люди становятся носителями инфекции, не зная об этом.

На вопрос, может ли человек без симптомов заразить коронавирусом, врачи отвечают положительно. Передача инфекции может произойти контактным путем, при тесном общении.

Сколько дней коронавирус без симптомов у скрытого носителя остается опасным для окружающих, неизвестно. Способы узнать это пока не разработаны.

[attention type=yellow]

В подтверждение заразности бессимптомных носителей в JAMA (Журнал Американской Ассоциации Медиков) опубликован документ, подтверждающий зафиксированный случай передачи инфекции от носителя. 20-летняя женщина из Уханя ездила к родственникам в Аньянг, находящийся за 600 км.

[/attention]

Через 5 суток у родственников проявились признаки заражения COVID-19. Женщина взята под наблюдение.

У нее взяли кровь на анализ, но в биоматериале не обнаружили повышение уровня С-реактивного белка или лимфоцитов, что свидетельствует об отсутствии воспаления.

Но тест-система с применением полимеразной цепной реакции показала присутствие в организме коронавируса. Аналогичный случай описан в Медицинском журнале Новой Англии. В статье рассказывается, как женщина из Шанхая заразила немецкого гражданина.

проблема заключается в том, что скрытые носители инфекции чувствуют себя здоровыми, поэтому не обращаются за медицинской помощью.

Присутствие в организме вируса обнаруживается случайно, при вынужденной проверке тест-системами. Но проверить всех людей не удается.

Коронавирус без температуры и другой симптоматики снижает эффективность предпринимаемых мер по предупреждению распространения заболевания.

Опасен для окружающих человек и в так называемый латентный период — традиционно время за 1-2 суток до проявления первых симптомов. Человек еще не знает, что болен, но общавшиеся с ним люди рискуют заразиться. Выявить больных в стадии латентного периода непросто, так как они обращаются за медицинской помощью, когда признаки болезни налицо.

[attention type=red]

Коварство коронавируса в длительном латентном периоде, наступающем почти сразу после заражения. Симптоматика отсутствует, но больной выделяет в воздух патогенные микроорганизмы.

[/attention]

Важно! Коронавирус без кашля и других признаков заразен, как и при проявлении симптомов. Но узнать, есть ли вирус в организме человек, можно только после проверки специальными тестами.

Источник: https://covid19-today.ru/bessimptomnoe-techenie-koronavirusa-kak-opredelit-priznaki/

Вирусные инфекции: симптомы и осложнения

Латентная вирусная инфекция

Почти ежегодно происходят массовые вспышки гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ или, как говорят в народе – ОРЗ), которые принимают характер эпидемий. Лечение гриппа и ОРВИ осложняется тем, что вирусы данных заболеваний способны изменять как свои свойства, так и патогенность.

ГРИПП и его симптомы.

Грипп относится к острым заболеваниям и имеет короткий инкубационный период, который чаще всего не превышает трех дней.

Обычно вспышка заболевания происходит внезапно. Вначале проявляются симптомы интоксикации:

-умеренная головная боль в лобной части,

-повышенная температура и

-общая слабость организма.

В течение нескольких часов температура тела достигает 38 градусов и больше, часто сочетается с ознобом. Подобная лихорадка часто длится 2-3 дня, но в особо тяжелых случаях может продолжаться и до 5-7.

По прошествии лихорадки, температура тела постепенно снижается до нормальной. Наряду с этим известны случаи, когда температура тела не превышает субфебрильных значений и приходит в норму спустя 2-4 дня.

К перечисленным выше симптомам в дальнейшем может присоединиться боль в суставах и мышцах. В тяжелых случаях происходит усиление слабости, которое может привести к фрустрации.

Сопровождает описанную выше интоксикацию изменения в верхних дыхательных путях. У задней стенки глотки слизистая оболочка становится отечной и суховатой – отмечаются признаки фарингита.

В первые сутки болезни слизистая оболочка у носовых раковин также отечна, и отмечаются признаки ринореи (обильное выделение экссудата слизистой оболочкой полости носа; признак ринита), которые обусловлены слизистыми, серозными, а иногда и геморрагическими выделениями из носа.

По ходу развития заболевания к симптомам присоединяются проявления трахеита или ларинготрахеита, характеризующиеся мучительным сухим кашлем, болью за грудиной по ходу трахеи.

При транхеите нередко происходит осложнением бронхитом, особенно у ослабленных больных. Обычно катаральный синдром продолжается около 7-10 дней, при этом кашель сохраняется дольше всего.

Осложнения гриппа.

[attention type=green]

Высокая частота различных осложнений является особенностью вируса гриппа. Острые пневмонии (более 17 %) наблюдаются чаще всего. На втором месте острые бронхиты – более 15 %, осложнения со стороны ЛОР-органов (до 12 %) стоят на третьем месте.

[/attention]

Развитию осложнений способствуют хронические заболевания, которые имеются на момент инфицирования.

После заболевания гриппом напряженный иммунитет сохраняется около двух лет. Однако этот иммунитет человека типоспецифичный. То есть у человека, который переболел гриппом типа A(H3N2), отсутствует иммунитет против вируса типа A(H1N1) или В.

Таким образом, иммунитет к вирусам, которые циркулируют в текущем году, может оказаться неэффективным против вирусов, которые начнут циркулировать в следующем.

Ежегодные эпидемические вспышки гриппа объясняются именно высоким уровнем изменчивости вируса.

ПАРАМИКСОВИРУСЫ.

Парамиксовирусы – это семейство вирусов, которые являются возбудителями острых респираторных инфекций. В это семейство входят вирусы парагриппа и респираторно-синцитиальный вирус.

Симптомы парагриппа.

Все вирусы парагриппа можно разделить на 4 серотипа. Вирусы первых трех серотипов обычно играют главную роль в возникновении заболеваний.

В течение первой недели заболевания больной человек выделяет вирус и является источником инфекции.

В холодное время года, преимущественно среди детей дошкольного возраста, нередко возникают эпидемические вспышки.

В среде взрослых заболевании больше всего подвержены организованные коллективы, особенно в период военного призыва, а также у ослабленных больных, в том числе получающих иммуносупрессивную терапию.

[attention type=yellow]

Когда всышка гриппа приобретает эпидемиологический характер, парагрипп нередко оказывается сопутствующим заболеванием.

[/attention]

Клиническая картина протекания заболевания выглядит как типичная ОРВИ. Обычно период инкубации составляет 3-4 дня, но иногда и дольше, до 7.

Парагрипп, в отличие от обычного гриппа, начинается постепенно. Ринит является первым признаком и имеет различную степень выраженности, после этого к риниту присоединяется ларингит, а реже типичные симптомы для фарингита:

-першение в горле и боль с сухим кашлем,

– саднение,

-гиперемией слизистых оболочек глотки.

Данные симптомы выражены в меньшей степени, чем при гриппе.

Бронхит нередко присоединяется на 4-5 день и может продолжаться до 2-х недель. Как правило, температура тела нормальная или субфебрильная, но иногда наблюдается и гипертермия до 38,5 градусов в течение первых суток. Температурная реакция иногда может продолжаться и дольше, чем при гриппе.

От серотипа возбудителя зависит тяжесть клинических проявлений. Наиболее тяжелая интоксикация у взрослых наблюдается при 4-м серотипе вируса парагриппа.

Парагрипп в целом обычно протекает легче гриппа. После перенесенной болезни иммунитет оказывается достаточно нестойкий и не обеспечивает полную защиту от повторного заболевания.

Респираторно-синцитиальный вирус.

Респираторно-синцитиальный вирус вызывает респираторное заболевание практически в любом возрасте, однако чаще всего от него страдают дети.

Возбудитель вируса передается воздушно-капельным путем, а источником инфекции является больной человек, способные выделять вирус в течение 10-14 дней. Период инкубации варьируется от 3 до 7 дней.

Симптомы ОРВИ, вызванного респираторно-синцитиальным вирусом.

ОРВИ (ОРЗ) начинается медленно, протекая достаточно легко в виде катаральных явлений верхних дыхательных путей. При этом температура обычно сохраняется субфебрильной, редко повышаясь до фебрильных значений.

Изменений в верхних дыхательных путях практически не наблюдается, гораздо чаще появляются симптомы, сопутствующие острому бронхиту с обструкцией: продолжительный кашель, сухой или со скудной мокротой, рассеянный сухой хрип, удлиненный вдох, затрудненный выдох. Длительность заболевания – от 2-х до 10-ти дней.

Осложнения у детей до года.

У детей до года отмечается наиболее тяжелое течение инфекции. Ринит можно считать первым проявлением патологического процесса, к которому в дальнейшем присоединяется кашель, а затем развивается бронхит, сопровождающийся зачастую явлением дыхательной недостаточности.

Дети чаще всего страдают от осложнений, которые проявляются в виде отита или же очаговой пневмонии. Кроме того, нет гарантий от повторного заражения, так как после заболевания иммунитета не обеспечивает достаточной защиты.

АДЕНОВИРУСЫ.

Аденовирусы – большое семейство возбудителей, вызывающих острый инфекционный процесс у людей, собак, птиц, крупного рогатого скота и обезьян.

На сегодняшний день известно более 50 серотипов аденовирусов.

Доказано, что более восприимчивыми к аденовирусам являются дети. Вспышки эпидемии у взрослых возникают наиболее часто среди людей, прибывающих из разных местностей, при этом впервые контактирующих между собой.

Передается инфекция воздушно-капельным и кишечным путем. Воздушно-капельный механизм передачи обычно имеет место зимой, а второй механизм, кишечный, не зависит от времени года и возникает при несоблюдении санитарно-гигиенических норм.

Инкубационный период аденовирусной инфекции является более продолжительным, нежели при гриппе и составляет от 7 до 14 дней.

Симптомы и течение заболевания.

Существуют различные типа заболевания:

-острое катаральное воспаление верхних дыхательных путей,

-острый фарингит,

-фаринго-конъюнктивальная лихорадка,

– вирусная пневмония,

– острый конъюнктивит,

– гастроэнтероколит.

При этом все данные виды можно обнаружить в одном очаге.

[attention type=red]

Развитие аденовирусной инфекции происходит куда менее остро, чем при гриппе. Повышение температуры при это может быть достаточно высоким и на продолжительный срок, синдром интоксикации выражен не так явно как при гриппе.

[/attention]

В большей степени для аденовирусной инфекции характерен местный катарально-экссудативный синдром. Очень часто заболевание может начинаться как экссудативный ринит, который характеризуется обильными серозными выделениями из носовой полости. Этим все может и закончиться, однако чаще происходит развитие серозного фарингита, процесс может охватить миндалины, и произойти развитие тонзиллита.

Обычно аденовирусная инфекция этим и ограничивается. Нечасто встречаются трахеит и ларингит, они могут появляться наряду с пневмонией, в качестве осложнения основной инфекции.

Чаще всего от вирусной пневмонии страдают дети до года, а также лица, подвергающиеся массивной иммунодепрессивной терапии. Заболевание имеет относительно типичные симптомы и обладает склонностью к затяжному рецидивирующему течению.

Разработки вакцин от этого типа инфекции до сих пор находятся на уровне экспериментальных исследований.

РИНОВИРУСЫ

Риновирусы вызывают относительно легко протекающие ОРЗ у человека и животных. У человека различают 114 серотипов риновирусов.

Источником инфекции является зараженный человек. Распространение заболевания происходит воздушно-капельным путем, но также вирус способен передаваться и через зараженные руки, с которых он попадает на конъюнктиву или слизистую оболочку носа.

Данный вирус встречается преимущественно среди взрослых людей в течение всего года. Особые вспышки вируса отмечаются в осенне-зимний период.

Инкубационный период составляет 2-3 дня.

Симптомы и течение заболевания.

При риновирусной инфекции возможно появление:

– “царапанья” в горле

-общего недомогания,

– слабости, а также

-ломоты и боли в конечностях.

На второй день возможно обильные выделения из носовой полости, в дальнейшем может присоединиться фарингит, конъюнктивит и сухой кашель. При этом температура тела остается чаще всего нормальной, однако может и повышаться.

У ослабленных организмов могут наблюдаться и осложнения, из-за присоединения вторичной инфекции, такие как отиты, пневмония, бронхиты, мастоидиты.

КОРОНАВИРУСЫ.

Коронавирусы – еще один вид вирусных инфекций, о которых до сравнительно недавнего времени было мало что известно. Считалось, что клинически эти вирусы неотличимы от риновирусной инфекции.

Инкубационный период при коронавирусной инфекции, по некоторым данным, составляет 2-3 дня.

Симптомы и течение заболевания при коронавирусной инфекции.

В целом клиническая картина течения заболевания очень похожа на другие ОРВИ: боль при глотании, чихание, умеренная головная боль, сопровождающаяся общим недомоганием. Наиболее выражен при заболевании ринит.

При этом достаточно слабо выражен синдром интоксикации, а чаще всего и вовсе отсутствует. Температура тела при этом обычно нормальная или же слегка повышенная, а продолжительность заболевания колеблется от 5 до 7 дней.

[attention type=green]

Кашель, боль при дыхании в грудной клетке, свистящие хрипы и затрудненность дыхания возникают при поражении нижних отделов дыхательного тракта.

[/attention]

Почему при симптомах ОРЗ, ОРВИ надо вызывать врача?

Любая инфекция является конфликтом между организмом человека и патогенным возбудителем. Каждый такой конфликт при этом требует к себе самого пристального внимания.

Обращение к врачу является обязательным, оно поможет своевременно постановить диагноз и определить адекватное лечение.

Чаще всего вирусные заболевания протекают в легкой форме, при которой сам организм в силах справиться с инфекцией без посторонней помощи. Однако цена за это может быть достаточно высока.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5bec31f2a6f9d100aaa28798/virusnye-infekcii-simptomy-i-oslojneniia-5c87be277951ff00b4059736

Механизмы развития вирусной инфекции

Латентная вирусная инфекция

На первом этапе инфекции вирусу противостоят неспецифические защитные механизмы. Физическую защиту обеспечивают ороговевающий эпителий кожи и секреты, омывающие поверхность слизистых.

После проникновения вируса внутрь клетки важную роль в обеспечении местного иммунитета играют интерфероны и другие цитокины, вырабатываемые зараженными клетками.

Вирусные белки, экспрессируемые на клеточной поверхности в комплексе с антигенами HLA, служат мишенью для несущих соответствующие рецепторы Т-лимфоцитов.

Гибель зараженных вирусом клеток сопровождается выделением цитокинов, медиаторов воспаления и антигенов, которые вызывают миграцию в очаг первичной инфекции лейкоцитов и развитие воспаления. Особое значение для сдерживания вирусной инфекции в первые дни после заражения имеют интерфероны и NK-лимфоциты. Гранулоциты и макрофаги обеспечивают фагоцитоз и разрушение вирусов, особенно после начала выработки антител.

Гуморальный и клеточный противовирусный иммунитет

К концу первой – началу второй недели после заражения наблюдается активация гуморального и клеточного иммунитета:

  • появляются антитела к вирусу
  • накапливаются специфичные к данному вирусу лимфоциты CD4 (Т-хелперы), ограниченные по HLA класса II, и лимфоциты CD8 (цитотоксические Т-лимфоциты), ограниченные по HLA класса I

Интенсивность иммунного ответа, от которой зависит скорость выздоровления, как правило, нарастает на протяжении второй и третьей недель после заражения. Кроме того, между второй и третьей неделями происходит переключение синтеза классов иммуноглобулинов (с IgM на IgG), и на поверхности слизистых появляются специфичные к данному вирусу IgA.

Антитела нейтрализуют вирусы, связываясь с их поверхностью и тем самым предотвращая адсорбцию вирусов на клеточной поверхности или их проникновение внутрь клетки. Нейтрализующая способность антител обычно усиливается в присутствии комплемента.

Выработка антител и накопление лимфоцитов CD4 и CD8 обычно продолжаются в течение нескольких месяцев после первичной вирусной инфекции, а небольшое количество клеток памяти надолго сохраняется в организме.

При повторном контакте с вирусом клетки памяти начинают быстро пролиферировать, обеспечивая быструю выработку антител и препятствуя заражению тем же вирусом.

Т-лимфоциты, вероятно, обеспечивают более кратковременную иммунологическую память, и поэтому вторичный клеточный иммунный ответ развивается медленнее, чем вторичный гуморальный ответ, особенно если между первичной инфекцией и повторным контактом с возбудителем прошло много лет.

Некоторые вирусы содержат факторы, помогающие преодолеть защитные механизмы:

  • вирус-ассоциированные РНК аденовирусов препятствуют блокирующему действию интерферонов на синтез белка в зараженных клетках
  • белок Е1А аденовирусов препятствует активации транскрипции некоторых генов в ответ на интерфероны
  • белок ЕЗ аденовирусов предотвращает цитолиз, вызываемый FNO, и блокирует синтез HLA класса I в зараженной клетке
  • белок ICP47 вируса простого герпеса и белок US11 цитомегаловируса блокируют представление антигенов с помощью HLA класса I

Механизмы подавления действия интерферонов, NK-лимфоцитов и лимфоцитов CD8 появились у многих вирусов в процессе эволюции, что отражает важность этих факторов для борьбы с вирусной инфекцией, а также свидетельствует об избыточности защитных факторов организма. Даже при блокировании вирусами одного или нескольких защитных факторов организм подавляющего большинства людей с нормальным иммунитетом способен успешно бороться с инфекцией.

Накоплено много сведений о значении специфического иммунитета для защиты от вирусной инфекции. Недостаточность клеточного иммунитета часто проявляется тяжелой первичной или рецидивирующей инфекцией, вызванной герпесвирусами (ДНК-содержащие вирусы).

Устойчивость организма ко многим РНК-содержащим вирусам в значительной степени обусловлена антителами. Однако ослабление симптомов заболевания, вызванного герпесвирусами, на фоне лечения нормальными иммуноглобулинами говорит о важной роли антител в защите и от этой инфекции.

[attention type=yellow]

И наоборот, Т-лимфоциты – важный фактор защиты от РНК-содержащих вирусов, что подтверждается, в частности, наличием цитотоксических лимфоцитов CD8, несущих рецепторы к белку NP (нуклеопротеид) вируса гриппа.

[/attention]

Дефицит одного из защитных факторов, таких, как интерферон, NK-лимфоциты, В-лимфоциты или Т-лимфоциты, в большинстве случаев компенсируется другими.

Факторы, обусловливающие устойчивость к вирусным инфекциям, иногда оказывают повреждающее действие на органы и ткани, внося вклад в развитие патологических проявлений инфекции.

Воспалительная реакция, необходимая для эффективного подавления возбудителя в очагах инфекции, одновременно вызывает гибель клеток и участвует в патогенезе местных и общих симптомов болезни. Вирусная инфекция может приводить и к аутоиммунному поражению нервных или других клеток.

Предполагают, что такое действие отчасти обусловлено перекрестными реакциями между вирусными и клеточными антигенами.

Интерфероны

Все клетки человеческого организма в ответ на вирусную инфекцию способны вырабатывать интерфероны α или β. Мощным индуктором синтеза этих интерферонов является двухцепочечная РНК, поэтому РНК-содержащие вирусы активируют синтез сильнее, чем ДНК-содержащие.

Интерферон γ вырабатывается главным образом NK-лимфоцитами и Т-лимфоцитами под действием ИЛ-12. Интерфероны α и β связываются с рецепторами интерферона α, в то время как интерферон γ – с другими, но сходными рецепторами.

[attention type=red]

В последующей внутриклеточной передаче сигнала участвуют сопряженные с рецепторами Янус-киназы и факторы транскрипции STAT.

[/attention]

Янус-киназы фосфорилируют некоторые остатки тирозина факторов транскрипции, после чего активированные факторы транскрипции переносятся в ядро и индуцируют транскрипцию специфических клеточных генов.

Интерферон подавляет репродукцию вирусов, воздействуя на транскрипцию вирусных геномов тремя различными способами.

  • первый способ состоит в индукции синтеза 2',5'-олигоаденилатсинтетазы. В присутствии двухцепочечной РНК 2',5'-олигоаденилатсинтетаза полимеризует АТФ с образованием 2',5'-олигоаденилатов, которые в свою очередь активируют рибонуклеазу L, разрушающую одноцепочечные РНК
  • второй способ заключается в индукции синтеза протеинкиназы PKR. Эта протеинкиназа, которая также активируется двухцепочечной РНК, путем фосфорилирования блокирует фактор инициации трансляции eIF2α, что приводит к подавлению синтеза белка в зараженной клетке
  • В основе третьего способа лежит индукция синтеза белков Мх, обладающих ГТФазной активностью и имеющих особое значение для подавления репродукции вирусов гриппа и везикулярного стоматита

Источник: https://center-hc.ru/zabolevaniya-kotorie-mi-lechim/hronicheskie-infekcii/virusnie-infekcii/mehanizmi-razvitiya-virusnoy-infekcii

Медик
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: