Лейкоцитарная эстераза это

Содержание
  1. Лейкоцитарная эстераза в моче
  2. Что такое эстераза лейкоцитов, и как она попадает в мочу
  3. Преимущества исследования фермента
  4. Транзиторная эстераза – что это?
  5. Месячные, беременность и эстераза
  6. Источники
  7. Лейкоцитарная эстераза в анализе мочи: расшифровка показателей – Сайт о грыжах и их лечении
  8. Лейкоцитарная эстераза в моче
  9. Что такое лейкоцитарная эстераза?
  10. О чем говорит повышение лейкоцитарной эстеразы в анализе мочи
  11. Что представляет собой эстераза лейкоцитарная
  12. Как расшифровать анализы
  13. Ложные показатели и их причины
  14. Причины повышения лейкоцитарной эстеразы
  15. Почему повышается эстераза лейкоцитарная у ребенка
  16. Почему повышена эстераза лейкоцитарная при беременности
  17. Что делать при повышенной лейкоцитарной эстеразе
  18. Лейкоцитарная эстераза
  19. Лейкоциты: сущность и функции
  20. Лейкоциты в моче беременных
  21. Следы лейкоцитов в моче: что это значит и основные причины появления
  22. Лейкоцитарная эстераза в моче у ребенка
  23. Подробнее о видах анализов мочи у детей
  24. Лейкоцитарная эстераза в моче – что это такое? Лейкоцитарная эстераза в анализе мочи: расшифровка
  25. Медицинское исследование лейкоцитарной эстеразы
  26. Что это?
  27. Другие причины возникновения
  28. Какое количество лейкоцитов считается нормой в моче беременной женщины?
  29. Лейкоцитарная эстераза. Что это значит у детей?
  30. Как происходит расшифровка исследования урины?
  31. Патологии
  32. Показатели
  33. Заключение

Лейкоцитарная эстераза в моче

Лейкоцитарная эстераза это

В настоящее время всё большее значение приобретает сравнительно новый лабораторный показатель, а именно — лейкоцитарная эстераза в моче. Что означает это исследование? Для чего оно применяется, и какие рутинные и давно известные анализы она может заменить?

Само название — с окончанием слова на «-аза» обозначает название фермента, или энзима. В лабораторной клинической практике исследуется много ферментов, но практически все они определяются в сыворотке крови.

Это альфа-амилаза, аланинаминотрансфераза (или АЛТ), лактатдегидрогеназа (ЛДГ), креатинфосфокиназа (КФК), аспартатаминотрансфераза (АСТ), и многие другие ферменты. В кровь они попадают из различных паренхиматозных органов, поскольку синтезируются в их клетках, из мышечной и железистой ткани.

Так, АЛТ и АСТ в основном попадают в периферический кровоток из печени, лактатдегидрогеназа — из мышечной ткани, и так далее.

В моче ферментов нет вообще. Ведь она являет собой не внутреннюю среду организма, в которой регулярно находятся те или иные нужные соединения, а, говоря простым языком, отходы.

В мочу секретируются достаточно простые молекулы, многие из полезных веществ снова всасываются в кровь (канальцевая реабсорбция), чтобы не потерять ничего лишнего.

[attention type=yellow]

Так откуда там появится фермент, и что такое лейкоцитарная эстераза в моче?

[/attention]

Судя по названию, этот фермент каким-то образом принадлежит к лейкоцитам, или белым кровяным тельцам, выполняющим защитную функцию. Но как она попала в мочу? Попробуем в этом разобраться.

Что такое эстераза лейкоцитов, и как она попадает в мочу

Начнем с того, что лейкоцитарная эстераза — это фермент, который находится и «работает» внутри клеток — лейкоцитов.

Лейкоциты, и особенно нейтрофилы, которые подвижны и осуществляют фагоцитоз — это высокоспециализированные «защитники», или проще говоря, убийцы микроорганизмов.

Эстераза — это фермент, который катализирует реакции гидролиза, или разложение крупных молекул, поэтому относится он к классу гидролаз. Ниже изображена модель сегментоядерного гранулоцита – нейтрофила.

Лизис, или расщепление белков и других молекул необходим для того, чтобы разрушать лейкоцитам захваченные бактерии и «переваривать» их.

Внутри клетки эстераза – это высокоэффективное химическое оружие, но если лейкоцит выпустит его наружу, оно будет совершенно бесполезно. Таким же образом желудочный сок нам нужен только в желудке.

Ниже – модель пространственной структуры эстеразы (рентгеноструктурный анализ).

Каким образом эстераза нейтрофилов оказывается в моче? Ведь именно нейтрофилы являются самым большим по численности отрядом лейкоцитов, способным к фагоцитозу. Ответ на этот вопрос очень простой. Как известно, моча не является стерильной, и в норме в ней находится небольшое количество лейкоцитов, главным образом нейтрофилов.

В том случае, если мочу достаточно долго хранить, например, в случае сбора суточной пробы, то эти лейкоциты погибают и разрушаются их мембраны. При разрушении белых кровяных телец все те вещества и высокоактивные ферменты, которые были «заперты» внутри клетки, попадают в мочу.

Сравните, как выглядят живые и активные лейкоциты в крови

и погибшие в моче.

[attention type=red]

В том случае, если моча пациента сдается в лабораторию очень быстро после ее выделения и сбора, и сразу переносится на специальную консервирующую среду, тогда лейкоциты не разрушаются. В итоге лейкоцитарная эстераза в них сохраняется, и феномена повышения лейкоцитарной эстеразы в моче не происходит. Вместо неё при микроскопии осадка обнаруживают целые и неповрежденные лейкоциты.

[/attention]

Лейкоцитарная эстераза в моче — что это значит? Это значит, что в этой жидкости недавно было определённое количество лейкоцитов, охотящихся за патогенными микроорганизмами, но затем эти лейкоциты разрушились, и от них остался этот характерный маркер — лейкоцитарная эстераза.

Из этого следует один важный вывод. Если лейкоцитарная эстераза в моче определяется, то это говорит о том, что в органах мочевыводящей системы было значительное количество лейкоцитов, и особенно нейтрофилов.

Они принимали активное участие в ликвидации бактериального воспаления, поскольку входят в состав гноя.

https://www.youtube.com/watch?v=LjxdK1et49c

Поэтому в том случае, если в моче обнаруживаются следы лейкоцитарной эстеразы (количество), то такая моча подозрительна на текущее острое или хроническое воспаление, и необходимо исследовать ее на присутствие бактерий.

Как правило, при исследовании такой мочи с положительной лейкоцитарной эстеразой действительно обнаруживается повышенное количество бактерий.

А если выполнить бактериологический посев этой мочи, то можно выделить и чистые культуры, которые часто являются возбудителями урологических инфекций, в том числе, и представителей условно — патогенной флоры. Она также может быть опасна, особенно для пациентов со сниженным иммунитетом.

Преимущества исследования фермента

Урологи и специалисты по инфекционной патологии мочевыводящих путей любят назначать этот анализ как скрининговый при контроле качества лечения пиелонефрита, уретритов, цистита и других воспалительных поражений.

Ведь наличие этого фермента рассказывает о воспалении даже в том случае, когда лейкоцитов уже нет, и даже нет следов их клеток.

Это позволяет достаточно уверенно, по этому косвенному признаку, подозревать бактериурию и воспалительный инфекционный процесс даже в том случае, если микроскопия осадка мочи не показала наличие ни лейкоцитов, ни микробных клеток.

Разумеется, что изолированно этот результат анализа рассматривать не следует. Так, следы лейкоцитарной эстеразы в моче обязательно должны учитываться вместе с итогами микроскопии осадка, а также с другими реакциями. Косвенными маркерами воспалительных поражений будет являться наличие белка в моче, ее помутнение, наличие бактерий и так далее.

Поэтому достоверность микробного обсеменения мочи будет намного выше, если все эти признаки будут одновременно обнаружены в анализах, и совсем точно можно будет выставить диагноз, вплоть до определения возбудителя, по результатам бактериологического посева.

Единственный «минус» посева в том, что роста чистой колонии и определения чувствительности возбудителей к антибиотикам можно ждать несколько дней, и даже до 2 недель.

Транзиторная эстераза – что это?

А могут ли лейкоциты попасть в мочу случайно? Конечно, наиболее вероятно, что они спустились сверху вниз, например, из пораженных пиелонефритом почечных лоханок, устьев мочеточников, в случае гнойных процессов почки или воспаления в мочевом пузыре.

Но в некоторых случаях, лейкоциты в мочу могут попасть и из других мест.

Так, если женщина перед сбором мочи не проводит подмывания и гигиенических процедур наружных половых органов, то лейкоциты могут попасть со слизистой оболочки преддверия влагалища и половых путей.

В том случае, если при первом утреннем мочеиспускании незначительное количество самой первой выпущенной мочи не выпустить в унитаз, то тогда количество лейкоцитов в ней также может быть повышено.

[attention type=green]

Всё, что накопилось за ночь в нижней части пузыря, имеет несколько застойный характер, и увлекается первичной струей.

[/attention]

Поэтому такая «инициальная» порция не дает полноценной информации о состоянии мочи в целом.

Месячные, беременность и эстераза

По той же самой причине женщинам не рекомендуется вообще сдавать любой анализ мочи во время менструации, поскольку в это время моча может быть обильно «снабжена» эритроцитами, а также будет проявляться феномен гемоглобинурии, связанный с нахождением в моче гемоглобина из эритроцитов. Что касается следов лейкоцитарной эстеразы в моче при беременности, то это говорит о наличии микроорганизмов в половых или мочевыводящих путях.

Беременные просто часто не знают о том, что между лейкоцитарной эстеразой и наличием микробов можно поставить знак равенства. Поэтому типичный вопрос на форуме может звучать так: «девочки, у меня заканчивается шестой месяц беременности, вчера сдала анализ.

Он показал повышенное количество белка, соли, много бактерий и ещё следы какой-то загадочной лейкоцитарной эстеразы, которая меня очень беспокоит, поскольку врач молчит, а про это ничего нигде не написано.

Насколько опасна лейкоцитарная эстераза в моче при беременности»?

Если этой женщине объяснить, что эстераза — это оружие защиты против бактерий, и она просто является отражением активности местного иммунитета, то тогда всё встанет на свои места.

Итак, в этом небольшом материале было объяснено, что это — лейкоцитарная эстераза в моче. Для того чтобы не давать повода для беспокойства и ложноположительных результатов, необходимо тщательно соблюдать правила сдачи анализа мочи, с которыми можно ознакомиться на любом сайте частной или государственной лаборатории, или просто взять памятку у врача.

Известно, что в моче полностью здорового человека лейкоцитарный фермент не обнаруживается. В том же случае, если в ней находится большое количество лейкоцитов, то проводить исследование просто не имеет смысла, поскольку «не стоит подозревать, если вполне уверен».

В настоящее время появились высококачественные тест-полоски, которые позволяют обнаружить за одно погружение в мочу наличие белка, желчных пигментов, ее рН, и выявить активность этого фермента.

В том случае, если у вас обнаруживается лейкоцитарная эстераза в моче, то необходимо в первую очередь исключить инфекционный процесс. Также причиной может быть поражение почечных клубочков.

В том случае, если следы эстеразы определяются без наличия признаков воспалительного поражения почек, без микробов в моче и с отрицательным результатом бактериологического исследования, то это состояние весьма подозрительно на опухоли органов мочевыводящей системы, и необходимо более тщательное обследование, в том числе и инструментальное.

Источники

  1. Национальное руководство по клинической лабораторной диагностике, изд. Гэотар – медицина, 2012

Источник: https://Pro-MD.ru/uran/surveys/analyzes/lejkotsitarnaya-esteraza-v-moche/

Лейкоцитарная эстераза в анализе мочи: расшифровка показателей – Сайт о грыжах и их лечении

Лейкоцитарная эстераза это

Яна Дудкина, 2 декабря 2018

Терапевт, Педиатр

Здравствуйте.Инфекция есть однозначно.Большое количество эритроцитов тоже смущает.У бабушки есть мочекаменная болезнь?УЗИ почек необходимо помимо прочих анализов

Яна Дудкина, 2 декабря 2018

Терапевт, Педиатр

Я понимаю.Просто данный анализ подходит и под инфекцию, и под воспаления.УЗИ необходимо провести на предмет расширения чашечно-лоханочной системы с целью исключения общего пиелонефрита.По данным биохимии так же необходимо УЗИ брюшной полости, повышен фермент, отвечающий за гепатобилиарную систему.

Яна Дудкина, 2 декабря 2018

Терапевт, Педиатр

К сожалению, нет, точку поставит толкьо УЗИ.Но в любом случае Лечение от этого сильно не изменится .Антибиотики и уросептики вам и так показаны, причём в срочном порядке.Но бабушку, конечном надо смотреть очно.

Юлия Маряшина, 2 декабря 2018

Акушер, Гинеколог, Педиатр

Здравствуйте!Лейкоцитарная эстераза появляется посредством лейкоцитов. Она появляется когда организм начинает свою борьбу с какими-либо инфекциями.Если лейкоцитарная эстераза присутствует в анализе мочи-это говорит о том, что есть воспаление!! + есть эритроциты.Надо разбираться,искать причину и начинать лечение ( Это может быть и цистит и уретрит, пиелонефрит и другие патологии ).

Хорошо бы провести еще бактериологический посев мочи. УЗИ почек.

Аида Карабекян, 2 декабря 2018

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте Александр. Вашей бабушке нужна очная помощь нефролога или уролога. Необходимо слелать УЗИ почек, брюшной полости, мочевого пузыря и мочевыводящих путей. Нужно также сдать анализ мочи по Нечипоренко, бак.посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам, чтобы получить адекватное лечение. Здоровья вашей бабушке!

Аида Карабекян, 2 декабря 2018

Педиатр, Терапевт

Не исключены погрешности при неправильной сдаче. Прочитайте как правильно собирать мочу в интернете и расскажите бабушке. Попробуйте повторно сдать ОАМ, собрав ее по всем канонам.

Юлия Маряшина, 2 декабря 2018

Акушер, Гинеколог, Педиатр

[attention type=yellow]

Сдайте хотя бы бак.посев с определением чувствительности к антибиотикам!Можно будет подобрать препарат,который точно будет помогать.

[/attention]

А просто так можно не угадать с препаратом- это лишняя нагрузка на организм(

Аида Карабекян, 2 декабря 2018

Педиатр, Терапевт

Как мочится бабушка в течении суток? Нет ли отеков? Если нет нарушений то поскольку она не пойдет к врачу можно попробовать дать Монурал 1 пакетик(развести с водой) перед сном и повторить через 24 часа(1 пакетик); Канефрон по 2 драже 3 раза в сутки. Минимальный курс 1 месяц.

Оксана Рябова, 2 декабря 2018

Терапевт

Здравствуйте! Анализы показывают воспаление мочевой системы мочевого возможно и почек, кроме этого повышены сахар, мочевина, креатинина, нужно уточнять причину таких отклонений.

Сахарный диабет? Есть проявления почечной недостаточности нужно выяснить причину таких отклонений. Нужно начать прием канефрона по 2 др 3 10 дней. Обязательно сделать УЗИ внутренних органов.

Нужно знать хронические заболевания, чтобы дополнительно назначить препараты.

Аида Карабекян, 2 декабря 2018

Педиатр, Терапевт

На здоровье! Все- таки хотя бы посев попробуйте сдать. Ее присутствие не требуется.

Екатерина Дружинина, 2 декабря 2018

Гастроэнтеролог, Терапевт

Добрый вечер . Бабушке необходимо сдать анализ мочи по нечепоренко , УЗИ почек , посев мочи , консультация уролога . Можно дать морс клюквенный , брусничный( антисептическим действиям обладают и мочегонным ) , конефрон по 2 табл 3 раза в день в течении месяца . Здоровья вашей бабушке!

Наталья Белякова, 3 декабря 2018

Педиатр, Терапевт, Массажист

Сейчас УЗИ с портативными аппаратом можно сделать на дому. Стоит это не очень дорого. Досдать Нечипоренко и посев- по возможности. И тогда уже можно будет и лечить бабушку.

Владимир Рыбакин, 3 декабря 2018

Уролог

Эритроциты в моче неизмененные, это значит, что процесс в нижних мочевых путях. У бабушки цистит.

Альфира Маликова, 3 декабря 2018

Терапевт

здравствуйте! У бабушки надо исключать пиелонефрит, цистит, мочекаменную болезнь. Сделать узи почек. моч пузыря, анализ мочи по Нечипоренко, бакпосев мочи,сахар крови( гликированный гемоглобин). Контроль АД.

Анастасия Степашкина, 3 декабря 2018

Гематолог, Терапевт, Пульмонолог

Здравствуйте , нужно посеять мочу на флору , выполнить УЗИ мочевого пузыря и почек,пока начать бруснивер, Цистон, следить за температурой

Ольга Зорина, 3 декабря 2018

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Александр! Вы не просто так адресовали свой вопрос гинекологу. Осмотр гинеколога и взятие мазков на флору, посевов на патогенную микрофлору из влагалища обязателен. Недержание мочи часто бывает связано с опущением или выпадением стенок влагалища, с этим поможет справиться введение пессария.

[attention type=red]

Плохие анализы мочи могут быть связаны с попаданием выделений из влагалища, поэтому при сборе мочи обязательно закрывать вход во влагалище ватным тампоном. Жжение и дискомфорт могут быть связаны с возрастной сухостью слизистых, с этим опять же можно справиться после осмотра гинеколога. Осмотр гинеколога очень желателен.

[/attention]

После осмотра можно будет делать какие то выводы. Здоровья Вашей бабушке!

Альфира Маликова, 3 декабря 2018

Терапевт

кстати,на длительный прием диклофенака может реагировать мочевыделительная система – отёками и почечной недостаточностью( по анализам-повышена мочевина, мочевая кислота крови). но это еще вопрос к ее диете.

Лариса Медведева, 3 декабря 2018

Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог

Добрый день! Длительный приём диклофенака действительно может закончится хронической болезнью почек. Сейчас функция почек в норме,но регулярное исследование маркёров уремии желательно,хотябы раз в полгода,с оценкой скорости клубочковой фильтрации.

По повод анализа мочи — выраженнейшая лейкоцитурия! Это неприятно,и требует незамедлительного обращения к врачу. Необходимо сделать посев мочи на определение возбудителя,он будет готов не сразу,за это время начать эмпирическую антибактериальную терапию,с дальнейшей сменой по выявленной чувствительности.

Бабушку надо показать двум врачам : урологу и гинекологу,настоящее заболевание может относится к обоим сферам. В биохимии крови досдать СРБ.

Евген Зорий, 3 декабря 2018

Терапевт

Здравствуйте.инфекция есть это точно.Лечение нужно начать с бак посева.Надо взять мазок с уретры и сделать тест на чувствительность к антибиотикам .Тогда можно будет подобрать правильный антибиотик для лечения,а не пичкать ее химией.Если у вас будут вопросы ко мне-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.

Источник:

Лейкоцитарная эстераза в моче

Анализ мочи – один из самых простых и верных способов выявления инфекционных и воспалительных заболеваний мочевыделительной системы. В большинстве случаев благодаря ему удается предотвращать их дальнейшее развитие и переход в хроническую форму либо отягощение серьезными осложнениями.

Однако при неправильном или слишком длительном хранении биоматериала, взятого на диагностику, лейкоциты, которые являются основным показателем наличия патологии, разрушаются. Поэтому в последнее время для получения достоверных результатов исследуется уровень лейкоцитарной эстеразы в моче.

Данный фермент выделяется лейкоцитами или белыми кровяными клетками при поглощении ими вредоносных микроорганизмов или токсинов и последующем разрушении. При этом его концентрация не зависит от особенностей хранения и транспортировки биоматериала, что позволяет считать методику максимально точной.

Что такое лейкоцитарная эстераза?

Основная функция лейкоцитов известна большинству людей. Почти все знают, что при попадании в организм чужеродных объектов, белые кровяные тельца устремляются к болезнетворным микроорганизмам или токсичным веществам для их поглощения, что по-научному называется фагоцитозом.

Лейкоциты способны обнаружить возбудителей заболевания во всех тканях организма и выходить из кровеносного русла для их обезвреживания.Таким образом белые клетки выполняют защитную функцию, уберегая человека от многих болезней.

После поглощения вредоносного объекта лейкоцит переваривает его, в результате чего разрушается, и выводится из организма. Лейкоцитарная эстераза (ЛЭ) – гидролитический фермент, с помощью которого осуществляется процесс фагоцитоза, и после гибели клетки, он высвобождается в биологические жидкости организма, а затем выводится с мочой.

[attention type=green]

Именно эта особенность и положена в создание методики исследования мочи на ЛЭ, поскольку если лейкоциты по каким-то причинам в образце разрушены, то выявить наличие заболевания не представляется возможным. При этом описываемый фермент, после гибели лейкоцита в моче остается, и позволяет определить развивающуюся патологию.

[/attention]

Справка! Если результат анализа мочи на лейкоцитарную эстеразу положительный, то это в большинстве случаев свидетельствует о присутствии микробной инфекции. Как правило, параллельно выявляется и бактериурия (наличие бактерий в моче).

У здоровых людей при проведении микроскопии мочи содержание лейкоцитов не должно превышать 3 клетки для мужчин и 5 – для женщин. Соответственно, если данный показатель повышен, то по всей вероятности мочевыделительная система поражена инфекцией. И чем больше в моче содержание белых клеток, тем, следовательно, выше будет и уровень ЛЭ.

Определение данного фермента выполняется при использовании полуколичественного анализа, то есть исследования, подразумевающего нечто среднее между изучением качества и количества вещества. Для его проведения используются специальные тест-полоски, и у разных производителей оценочные шкалы результатов могут несколько различаться.

Нижний порог чувствительности этого теста составляет 5 лейкоцитов в поле зрения, если их количество в образце будет меньше указанного либо равно ему, то результат будет рассматриваться как отрицательный. При расшифровке данного анализа используются плюсы, и их количество напрямую показывает уровень концентрации исследуемого вещества.

Так, к примеру, если в бланке указывается три плюса (+++), то это говорит о высоком содержании лейкоцитов – более 500 в 1 мкл биоматериала. Количество плюсов интерпретируется следующим образом. (+) – один плюс не является неопровержимым доказательством присутствия в организме серьезного заболевания мочевыделительной системы.

Принцип проведения теста на лейкоцитарную эстеразу и расшифровка материалов

ЛЭ может обнаруживаться в незначительных количествах на начальных стадиях небольших воспалений, таких, например, как цистит или уретрит. Также подобные результаты нередко определяются при беременности либо у людей, которые некачественно подготовились к сбору биоматериала.

Один плюс говорит о необходимости проведения повторного анализа, а в ситуациях, которые сопровождаются патологической симптоматикой, потребуется назначение противовоспалительных и мочегонных препаратов. Кроме того, пациенту рекомендуется повышенное внимание уделять личной гигиене, что поможет избежать ошибок при диагностике в будущем.

Лейкоциты в общем анализе мочи

(++) – два плюса, считается результатом, указывающим на сильный воспалительный процесс, протекающий в мочевыводящей системе, в ее нижних и верхних отделах. Такой показатель часто сопровождает острую форму цистита и уретрита, а также нефрита (воспаления почек).

Кроме повышения ЛЭ, в моче у пациентов могут обнаруживаться примеси гноя, слизи, белка и крови, что только в очередной раз подтверждает наличие заболевания. Выделяемая жидкость мутная на вид, и в большинстве случаев у больного отмечается высокая температура.

Подобные патологии нуждаются в немедленном дообследовании, позволяющем определить воспалительный очаг и возбудителя, ставшего его причиной, а также назначении антибактериальной, поддерживающей и при необходимости обезболивающей терапии.

(+++) – три плюса значит, что инфекция распространилась на все или практически все отделы мочевыделительной системы. Такое состояние требует незамедлительной госпитализации пациента и назначения мощных антибиотиков.

[attention type=yellow]

При слишком тяжелом течении заболевания, антибактериальные средства вводятся внутривенно. В качестве дополнительных обследований больному в обязательном порядке проводится ультразвуковая диагностика почек. Наличие в бланке анализа большого количества плюсов иногда является признаком туберкулеза почки.

[/attention]

Чтобы подтвердить или опровергнуть результаты исследования мочи на лейкоцитарную эстеразу, врачу необходимо сопоставить следующие данные о состоянии пациента:

  • анамнез болезни, в ходе которого также нужно выяснить, какие медпрепараты он принимает;
  • данные бактериологического и микроскопического анализа мочи;
  • результаты диагностики на нитриты, что является обязательным для людей, страдающих хроническими заболеваниями мочевыделительной системы.

Источник: https://nrb2.ru/mochevoj-puzyr-i-mocheispuskanie/lejkotsitarnaya-esteraza-v-analize-mochi-rasshifrovka-pokazatelej.html

О чем говорит повышение лейкоцитарной эстеразы в анализе мочи

Лейкоцитарная эстераза это

При посещении врача многим приходится слышать, что обнаружена в моче лейкоцитарная эстераза. Люди не понимают значение этого термина и по невежеству игнорируют лечение.

Чтобы узнать, что такое лейкоцитарная эстераза в анализе мочи, прочтите статью.

Что представляет собой эстераза лейкоцитарная

Анализ урины позволяет многое узнать о характере заболевания. Эстераза лейкоцитарная представляет собой фермент, вырабатываемый в процессе борьбы лейкоцитов с инфекциями различного характера.

Если в ходе исследований урины обнаруживают присутствие лейкоцитарной эстеразы, это говорит о том, что в организме есть воспаление, с которым он борется. Лейкоциты (белые кровяные тельца) передвигаются по кровяному руслу, проникая во все клетки органов.

При обнаружении посторонних элементов они поглощают их, тем самым уничтожая болезнетворные микроорганизмы. После этого они погибают и выводятся из организма с уриной. Таким образом, лейкоциты выступают в роли защитников организма.

Проверка урины на наличие лейкоцитов выявляет заболевания мочеполовой системы. При нарушении правил хранения урины происходит разрушение и уменьшение количества белых кровяных телец.

Что служит причиной искаженного результата исследований.  Эстераза лейкоцитарная – показатель, не подверженный изменениям, повышенное ее содержание свидетельствует о наличии лейкоцитов, а значит и воспалительного заболевания органов мочеполовой сферы.

О локализации воспалительного процесса свидетельствуют результаты диагностики:

  • присутствие лейкоцитов в почечных клетках с одним ядром говорит о наличии воспаления в почках;
  • обнаружение их в клетках с двумя ядрами — свидетельство заболевания мочевыводящих путей;
  • следы жировых включений в лейкоцитах указывают на дистрофические изменения почек, инфекции, нарушения обменных процессов.

Одним из способов исследования мочи является тестирование с помощью полосок. Они опускаются в мочу. Изменение цвета полоски свидетельствует о повышенном содержании белых кровяных телец.

Как расшифровать анализы

Исследование урины на наличие лейкоцитов позволяет безошибочно определить наличие воспалительного процесса. Нормы анализа мочи здорового человека – это количество лейкоцитов до пяти в поле зрения.

Превышение показателя свидетельствует о наличии воспалительного процесса. Если будет пониженное количество нейтрофилов, то реакция на эстеразу будет отрицательной. Повышенное количество нейтрофилов – явное свидетельство наличия патологического процесса.

О степени прогрессирования болезни свидетельствуют знаки «плюс». Один «+» говорит о начальной стадии. Два плюса – о том, что развивается воспалительный процесс, поразивший органы мочеполовой системы. Три плюса – это переход заболевания в острую форму. Обычно бывает при цистите и уретрите. Требуется срочно обратиться к врачу.

Ложные показатели и их причины

Причины повышения показателей содержания эстеразы не всегда заключаются в развитии заболвания. Иногда бывает, что некоторые лекарства, особенно антибактериальные, могут вызвать повышение уровня  содержания белых кровяных телец.

Несоблюдение правил личной гигиены женщиной может привести к попаданию выделений из влагалища в мочу и тоже спровоцировать положительную реакцию. Обычно это никак не связано с болезнью.

Причины повышения лейкоцитарной эстеразы

Положительная реакция на лейкоцитарную эстеразу говорит о том, что повышены лейкоциты в моче. Свойство лейкоцитов быстро разрушаться вне организма должно быть учтено при сдаче анализов. Если моча простоит в посуде более двух часов, то возможно снижение уровня содержания лейкоцитов, и результаты анализов будут неточными.

Наличие воспалительного процесса в организме выражается в появлении в моче лейкоцитарной эстеразы. Причинами повышения уровня лейкоцитов могут быть:

  • уретрит;
  • цистит хронический, острый;
  • пиелонефрит – может являться следствием запущенного цистита;
  • гормональные заболевания;
  • беременность, во время которой у женщины возможно появление инфекций в связи с пониженным тонусом мышц и неполным опорожнением мочевого пузыря.

Из заболеваний мочевыделительной системы для мужчин более характерен уретрит, а для женщин — цистит. Они проявляются  большим количеством лейкоцитов в моче.

Почему повышается эстераза лейкоцитарная у ребенка

Повышенная лейкоцитарная эстераза в моче у ребенка является проявлением воспалительного заболевания в организме. Следы лейкоцитарной эстеразы в моче у детей при нормальном содержании белых кровяных телец могут быть следствием прорезывания зубов или перенесенной инфекции.

Но если наблюдается повышенное количество лейкоцитов, это может быть свидетельством серьезного заболевания: цистита, уретрита, пиелонефрита. У грудничка воспалительные заболевания часто протекают в скрытой форме, поэтому нужно периодически проводить профилактический осмотр детей, делать анализ мочи.

[attention type=red]

Легче предупредить заболевание, вовремя его выявить, чем бороться с хронической формой болезни.

[/attention]

При повышенной концентрации мочи результаты могут быть ложными. Для подтверждения понадобится провести повторный анализ.

Почему повышена эстераза лейкоцитарная при беременности

У женщин в моче при беременности повышается уровень лейкоцитов. Так как женский организм в этот период настроен на защиту плода, в случае опасности белые кровяные тельца устремляются к опасному участку для обезвреживания инфекции.

Результатом этого становится положительная реакция на лейкоцитарную эстеразу.  Наличие патологии в мочевыводящей системе будет подтверждено, если анализ мочи покажет повышенный уровень лейкоцитов.

Женский организм во время беременности претерпевает изменения. Плод давит на матку, из-за этого увеличивается нагрузка на стенки мочевого пузыря. Застойные явления в нем вследствие уменьшения тонуса мышц вызывают воспалительный процесс, требующий немедленного лечения.

У беременных женщин повышенное количество белых кровяных телец наблюдается при отсутствии воспаления, так как женский организм в этот период перестраивается. А если причина положительной эстеразы кроется в воспалительном заболевании, то женщину направляют на дальнейшее обследование.  Будущие матери обязаны заботиться о своем здоровье в целях рождения здорового ребенка.

Что делать при повышенной лейкоцитарной эстеразе

Если обнаружена положительная реакция на лейкоцитарную эстеразу, требуется пройти обследование с использованием других методов и повторно сдать анализы. Так как моча может быть неправильно собрана или нарушены правила ее хранения, то результаты анализов могут искажать истинную картину состояния здоровья пациента.

Наличие воспалительного заболевания можно определить по содержанию лейкоцитов в урине. Если этот показатель соответствует норме, то никакого заболевания нет, а значит, не требуется и лечение.

Только признак в виде повышения лейкоцитов не позволяет поставить точный диагноз. Назначают дополнительное исследование —  бактериологический посев урины. Он проводится для точной идентификации бактерий, вызвавших заболевание, чтобы правильно подобрать эффективный антибиотик.

Даже при определении возбудителя ни в коем случае нельзя самостоятельно проводить лечение, так как прием антибиотиков вызывает нарушение микрофлоры. Только врач может назначить правильное лечение.

[attention type=green]

Ознакомление с информацией о лейкоцитарной эстеразе поможет вам отбросить сомнения по поводу необходимости визита к врачу. Результаты исследования мочи – это важные показатели, свидетельствующие о состоянии вашего здоровья.

[/attention]

И если они будут в норме, то это вам придаст сил и уверенности в собственном здоровье. Положительная реакция на эстеразу — это уже повод для обращения к врачу. Любое заболевание, вовремя диагностированное, легче излечивается, чем перешедшее в хроническую форму. По окончании лечения вам предложат пройти повторное исследование на содержание в моче лейкоцитарной эстеразы.

Источник: https://propochki.info/diagnostika/lejkotsitarnaya-esteraza-v-analize-mochi

Лейкоцитарная эстераза

Лейкоцитарная эстераза это

Основным методом диагностики большинства заболеваний является анализ мочи. Он включает химический анализ, который помогает определять наличие в моче белка, сахара или кетоновых тел.

Кроме того, анализ предусматривает проведение микроскопического исследования, в ходе которого определяется присутствие лейкоцитов и эритроцитов. В ряде случаев для исследования используют тонкие тест полоски, пропитанные химикатами. Последние отличаются возможностью изменять оттенок при контакте с определенными веществами.

Часто с помощью подобных полосок диагностируют такое заболевание, как лейкоцитарная эстераза в моче.

Что это значит?

Это обнаружение фермента лейкоцитов, которые в данное время борются с инфекцией, которая в большинстве случаев является бактериальной.

Лейкоциты: сущность и функции

Белые клетки крови – важные составляющие, которые отвечают за защиту организма. Они обладают способностью просачиваться в органы и ткани через стенки кровеносных сосудов, а в дальнейшем поглощать возбудителей инфекций.

Уничтожая патогенов, такие клетки погибают, попадают в урину и, в конце концов, выводятся с организма человека. Соответственно, если анализ мочи показывает наличие таких клеток, то это верный признак того, что организм борется с инфекцией.

При этом следы лейкоцитарной эстеразы в моче у взрослых могут встречаться и без наличия заболевания. Речь идет о беременных женщинах. В их случае для более точной диагностики состояния здоровья проводят исследования на наличие нитратов, которые также указывают на наличие воспаления.

Лейкоциты в моче беременных

При исследовании урины на наличие лейкоцитов для женщин нормальным показателем считается до 6 штук. Но, в организме беременной женщины результат может превышать эту норму, даже если никакой инфекции в организме нет.

Объяснить данное несоответствие с медицинской точки зрения можно перестройкой механизма во время интересного положения. В слизистой оболочке матки накапливается значительное количество таких кровяных клеток. Это происходит для того, чтобы организм женщины всячески защищал плод в полости матки от разнообразных инфекций.

Стоит отметить, что постоянное повышение данного показателя не может быть долговременным. Если результат положительный на протяжении большого срока, желательно проверить организм на наличие инфекций.

Во множестве случаев подобный анализ является единственным способом определить заболевание, которое зародилось в организме женщины без внешних симптомов.

Например, наличие таких клеток может показать протекание бессимптомной бактериурии. Это достаточно серьезная и опасная инфекция, которая может стать причиной заболевания почек или пиелонефрита.

Следы лейкоцитов в моче: что это значит и основные причины появления

Присутствие в жидкости значительного числа лейкоцитов в медицинской терминологии называется лейкоцитурией. При проведении соответствующего анализа с помощью тест-полосок данные клетки крови должны отсутствовать.

Это является нормой для здорового человека. Если же тест положительный, значит, что показатель превышает норму и составляет не меньше 10-20 клеток/мкл. Это верный признак воспаления нижних частей мочевого тракта или почек.

Самыми частыми причинами положительного результата исследования можно назвать:

  • обычная инфекция органов мочевыводящей системы;
  • хронический, либо острый цистит;
  • наступление беременности (подобное состояние сопровождается увеличением объема мочевого пузыря и уменьшением тонуса мышц. Это может приводить к неполному опорожнению, что автоматически превращает его в благоприятную среду для размножения различных видов бактерий. Как результат – инфекции и увеличение количества белых клеток в урине);
  • более активная работа гормональной системы.

Уже сам вид мочи может свидетельствовать об изменении уровня лейкоцитов. Она обязательно станет мутной, а на дне будет виден рыхлый осадок.

Чтобы получить более точный анализ относительно диагностирования воспалительных процессов в почечной, мочевыводящей системе или половых органах, необходимо сделать исследование, взятое прямо из мочевого пузыря. Жидкость забирается с помощью использования катетера.

Проблемы диагностируют следующим образом:

  1. Если в организме проходят острые воспалительные процессы, их можно определить, исследуя почечные клетки с одним ядром. Если лейкоциты присутствуют, это свидетельствует о локализации воспаления.
  2. Если кровяные клетки обнаружены с двумя ядрами, то можно диагностировать воспаление мочевыводящих путей.
  3. Инфекции в почках, их дистрофические нарушения, нарушение обменных веществ оставляют в лейкоцитах следы жировых подключений.

Белые кровяные тельца почечного происхождения чаще всего являются признаком воспаления почек или пиеоленефрита. Если же помимо их обнаружены и эозинофилы, то инфекция протекает не самостоятельно, а одновременно с аллергической реакцией.

Лейкоцитарная эстераза в моче у ребенка

В первую очередь положительный результат проведенного анализа указывает на воспаления мочеполовой системы.

До проведения обследования могут присутствовать следующие симптомы:

  • изменение оттенка мочи. Родителям крайне важно следить за этим фактором, поскольку он зачастую свидетельствует о появлении проблемы;
  • нарушение мочеиспускания (боли, учащенные позывы);
  • консистенция урины, ее помутнение.

Важно также постоянно следить за температурой тела своего ребенка, поскольку практически каждая инфекция сопровождается ее повышением. Чтобы не допустить перехода воспалительных процессов в хроническую форму, необходимо вовремя определить проблему и начать соответствующее лечение. В противном случае вылечить болезнь будет на порядок тяжелее.

Подобные исследования могут быть и ложноотрицательным. Это возможно, если урина слишком концентрирована или же содержит желчные соли, лекарства, глюкозу или значительное количество витамина С.

Подробнее о видах анализов мочи у детей

Администрация портала категорически не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах болезни советует обращаться к врачу.

На нашем портале представлены лучшие врачи-специалисты, к которым можно записаться онлайн или по телефону. Вы можете выбрать подходящего врача сами или мы подберем его Вам абсолютно бесплатно.

Также только при записи через нас, цена на консультацию будет ниже, чем в самой клинике. Это наш маленький подарок для наших посетителей.

Источник: https://medportal.net/lejkoczitarnaya-esteraza/

Лейкоцитарная эстераза в моче – что это такое? Лейкоцитарная эстераза в анализе мочи: расшифровка

Лейкоцитарная эстераза это

Лейкоцитарная эстераза в моче – что это значит? Анализ мочи является одним из самых распространённых методов исследования состояния организма человека. Урина исследуется химическим способом. В процессе лаборант получает информацию о количестве сахара, белка, кетоновых тел. Данные о том, сколько лейкоцитов и эритроцитов, показывает исследование мочи под микроскопом.

Медицинское исследование лейкоцитарной эстеразы

Следует знать, что в анализе мочи может не оказаться лейкоцитов. Кровянистые тела также могут отсутствовать.

Для того чтобы определить их показатели, необходимо исследовать мочу химическим способом. Одним из таких способов исследования являются тесты. Они выпускаются в виде полосок. Для выявления присутствия лейкоцитов такая полоска опускается в мочу. При положительном результате анализа она меняет цвет.

Что это?

Что такое лейкоцитарная эстераза? Сейчас детально разберемся в этой теме. Эстеразой называется фермент. Лейкоцитарная эстераза появляется посредством лейкоцитов. Он вырабатывается тогда, когда последние начинают свою борьбу с какими-либо инфекциями, например бактериального характера.

Если лейкоцитарная эстераза присутствует в результате исследования мочи, то это говорит о том, что есть воспаление. С ним организм и борется. Лейкоциты представляют собой клетки белого цвета. Они двигаются по организму посредством кровяной жидкости. Лейкоциты обладают свойством проникновения в ткани организма и его органы.

Также они уничтожают бактерии вредоносного характера.

Следует знать, что лейкоциты, которые поглотили заражённую бактерию, погибают. Далее они уходят из организма посредством мочи.

Другие причины возникновения

Почему появляется лейкоцитарная эстераза в моче? Лейкоциты могут присутствовать в урине не только тогда, когда идёт воспалительный процесс. Есть и другие случаи. Лейкоцитарная эстераза в моче может быть в организме человека и выявляться при сдаче анализа мочи также в тех случаях, когда воспалительный процесс отсутствует.

В основном их присутствие определяется в моче женщин, которые вынашивают ребёнка. Если у беременной женщины определяются лейкоциты, то ей назначается дополнительное исследование на нитраты. Присутствие последних говорит о том, что у пациентки есть какое-то воспаление в организме. Также беременной женщине назначается УЗИ почек для подтверждения или опровержения патологических процессов.

Какое количество лейкоцитов считается нормой в моче беременной женщины?

Если при исследовании мочи у пациентки, которая вынашивает ребёнка, обнаружены лейкоциты, количество которых не превышает 6, то это считается нормой. А вот превышение данного показателя говорит о том, что женщине нужно пройти дополнительное исследование. Следует знать, что беременность является особым состоянием организма.

Поэтому лейкоциты могут превышать показатели нормы, а воспалительного процесса может не быть. В этот период не исключено, что появятся следы лейкоцитарной эстеразы. Дело в том, что организм женщины, которая вынашивает ребёнка, перестраивается. Поэтому различные скачки тех или иных показателей допускаются.

Когда происходит зачатие ребёнка, то в матке женщины образовывается много лейкоцитов. Так организм защищает плод от возможных инфекций.

Следует знать, что после определённого срока количество данных элементов должно сократиться. Если этого не случается, то женщине назначается более глубокое исследование организма. Целью его является определение причины появления лейкоцитов.

Женщине могут быть назначены специальные препараты, которые снизят их уровень. Перед врачом встанет задача определить причину их возникновения. Если у женщины будет обнаружена какая-то патология, то необходимо будет ей назначить лечение. Оно приведёт ее организм в норму.

Исследование мочи является самым распространённым способом выявления патологического процесса в период вынашивания малыша.

Превышение показателей лейкоцитов может говорить о том, что у женщины есть какие-либо патологические изменения в почках. Беременным женщинам рекомендуется очень внимательно относиться к исследованиям своего организма и выполнять все назначения врача. Пациентке необходимо помнить, что ей следует заботиться не только о себе, но и о будущем ребёнке.

Лейкоцитарная эстераза. Что это значит у детей?

Если у ребёнка при исследовании мочи обнаруживается повышенный уровень лейкоцитов, то это означает то, что у него в организме присутствует воспалительный процесс органов мочеполовой системы. Также существует ещё ряд показаний, по которым можно определить, что организм человека подвергается данной патологии.

  1. Моча тёмного оттенка либо мутной консистенции.
  2. Частое хождение ребёнка в туалет.
  3. Болевые ощущения при процессе мочеиспускания.
  4. Повышается температура тела.

Если родители ребёнка обнаружили у него вышеперечисленные признаки, то им необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для обследования ребёнка и постановки диагноза.

Если не сделать этого своевременно, то существует вероятность того, что заболевание может перейти в хроническую форму. Следует знать, что запущенные недуги лечатся сложнее. Поэтому после постановки диагноза следует начать терапию незамедлительно.

Существует вероятность того, что анализы мочи могут быть ложноотрицательными. Как правило, это происходит при повышенной концентрации мочи.

Как происходит расшифровка исследования урины?

В медицине существует такой термин, как лейкоцитурия. Он применяется тогда, когда в организме человека присутствует повышенный уровень лейкоцитов. Следует знать, что тесты могут не показать, что в моче есть эти белые тельца. Если тест-полоски показывают, что в организме человека идёт воспалительный процесс, то это означает, что уровень лейкоцитов значительно превышен.

Патологии

Какие патологии могут вызвать повышенное число лейкоцитов в моче?

  1. Инфекционные процессы, которые происходят в почках.
  2. Цистит. Данное заболевание чаще всего возникает у представительниц женского пола.
  3. Уретрит. Данная патология, как правило, возникает у мужчин.
  4. Пиелонефрит. Этот патологический процесс может возникнуть как у женщин, так и у мужчин. Данное заболевание имеет свою особенность, а именно, оно сопровождается болевыми ощущениями в спине пациента.
  5. Гематурия. При данном недуге в моче появляются кровянистые выделения.
  6. Беременность. Данное состояние женщины сопровождается различными изменениями в организме. К ним относят то, что мышцы теряют свой тонус, а мочевой пузырь становится больше в объёме. Вследствие этого мочевой пузырь может не опустошаться до конца. В моче, которая остаётся в пузыре, начинают размножаться бактерии. Для борьбы с ними организм вырабатывает лейкоциты в большем объёме.
  7. Скачки гормонального фона также могут стать причиной появления лейкоцитов в большем объёме.

Показатели

Если моча становится мутной, а также в ней присутствует рыхлый осадок, то это свидетельствует о том, что уровень лейкоцитов повышен.

Для точного исследования у пациента берётся анализ непосредственно из мочевого пузыря посредством специального катетера. Какие показатели можно определить с помощью такого типа анализа?

  1. В моче могут присутствовать клетки органа, который поражён патологическим процессом.
  2. Если в моче есть жировые элементы, то это говорит о том, что в почках пациента нарушен обменный процесс.
  3. Эозинофилы говорят об аллергии пациента.

Заключение

Теперь вы знаете, почему появляется лейкоцитарная эстераза в моче, что это значит, мы также указали. Также мы выяснили причины возникновения в урине лейкоцитов. Надеемся, что данная информация была вам полезна.

Источник: https://FB.ru/article/326338/leykotsitarnaya-esteraza-v-moche---chto-eto-takoe-leykotsitarnaya-esteraza-v-analize-mochi-rasshifrovka

Медик
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: