Лейкоцитоз с нейтрофилезом

Содержание
  1. Что такое нейтрофильный лейкоцитоз? Причины развития, виды, показатели крови
  2. Что это такое и чем он опасен?
  3. Показатели
  4. Виды
  5. Особенности и причины развития
  6. У детей
  7. У взрослых
  8. Что такое нейтрофильный лейкоцитоз и чем он опасен?
  9. Какое состояние считать лейкоцитозом?
  10. Виды лейкоцитозов
  11. Нейтрофильный лейкоцитоз
  12. Виды лейкоцитов
  13. Лимфоцитарный лейкоцитоз
  14. Эозинофилия
  15. Моноцитоз
  16. Базофилия
  17. Причины возникновения болезни
  18. Общие сведения
  19. Причины лейкоцитоза
  20. Виды лейкоцитоза
  21. Лейкоцитоз: причины и симптомы физиологической и патологической формы болезни, лечение патологии крови
  22. Основные видый:
  23. Патологический подразделяется на несколько типов:
  24. Причины
  25. Симптомы
  26. Лечение
  27. Откуда берутся лейкоциты?
  28. Нейтрофильный лейкоцитоз (нейтрофилия)
  29. Виды нейтрофильного лейкоцитоза (в зависимости от степени ядерного сдвига в лейкоцитарной формуле)
  30. Механизмы развития нейтрофильного лейкоцитоза
  31. Что такое лейкоцитоз и чем он опасен?
  32. В чем опасность?
  33. В заключение

Что такое нейтрофильный лейкоцитоз? Причины развития, виды, показатели крови

Лейкоцитоз с нейтрофилезом

23.05.2019

Если человек здоров, то лейкоциты в его крови будут постоянно сменяться новыми клетками.

Срок их жизни может достигать 12 дней, во время присутствия инфекции количество белых клеток сокращается.

Обычно нейтрофильный лейкоцитоз развивается при инфекционных патологиях в острой форме, при наличии хронических инфекционных болезней, при некоторых миелопролиферативных патологиях.

Что это такое и чем он опасен?

Нейтрофильный лейкоцитоз – это состояние, когда в крови повышается уровень нейрофилов, которые могут быть юными и палочкоядерными. Если анализы показали данное отклонение, врач может предположить присутствие у человека инфекционно-воспалительного процесса.

Состояние диагностируется при выработке повышенного числа нейтрофилов в кровяном русле, в том случае, если у человека имеются миелопролиферативные болезни или воспалительные процессы.

Опасность данного состояния в том, что оно несет угрозу здоровью, так как нейтрофильный лейкоцитоз свидетельствует о наличии у человека таких патологических процессов:

  • Гнойно-септические инфекции. В основном бактериальной, грибковой или риккетсиозной направленности, иногда вирусной этиологии.
  • При отравлениях, например угарным газом, этиленгликолем, мышьяком, ртутью и т.д.
  • Эндогенная интоксикация – эклампсия, кетоацидоз, уремия.
  • Кровотечения и некроз тканей.
  • Воздействия на работу центральной нервной системы. Например, хирургическое вмешательство, травма, введение наркоза, кровоизлияние в мозг.
  • Подагра.
  • Лучевая болезнь начальной стадии.
  • Гриппозное состояние, осложненное гнойными процессами.
  • Болезни, связанные с нарушением работы костного мозга – метастазирование онкологических опухолей в костный мозг, остеомиелит.

Показатели

Если человек не болен, то нормальным показателем для него будет такое количество лейкоцитов – от 4 до 8,8Х10⁹/литр для взрослых. У детей этот показатель может быть различен, все будет зависеть от того, сколько лет ребенку:

  1. Недавно рожденные младенцы – от 9,4 до 32,2.
  2. В месячном возрасте – от 9,2 до 13,8.
  3. От 12 месяцев до трехлетнего возраста – от 6 до 17,5.
  4. От 4 до 10 лет – 6-11,4.
  5. К 20 годам – 4,5-10.

Справка! Таким образом, о лейкоцитозе можно говорить в том случае, когда показатель белых клеток начинает превышать 10Х10⁹/литр.

При высоких показателях лейкоцитов необходимо обязательно начинать лечение:

  1. Обычно врачи прописывают антибактериальную терапию и иногда стероидные препараты.
  2. Если в моче повышена кислота, то назначается прием антацидов.
  3. В тяжелых ситуациях показан лейкоферез, процедура, которая предполагает изъятие белых кровяных телец из крови. После этого очищенная кровь человека вливается ему обратно.

Лейкоцитоз может быть различных видов, помимо нейтрофильного он бывает:

  • Кратковременный.
  • Патологический.
  • Физиологический.
  • Эозинофильный.
  • Лимфоцитарный.
  • Моноцитарный.
  • Базофильный.

Важно! Состояние проявляется обычно теми симптомами, которые присущи тому или иному заболеванию.

Виды

Когда дается характеристика нейтрофильного лейкоцитоза, учитываются ядерные сдвиги нейтрофилов.

Сдвиг ядра характеризуется нарушением соотношения молодых (миелоциты, метамиелоциты, палочкоядерные) и созревших (сегментоядерные) форм нейтрофильных лейкоцитов.

Нейтрофильный лейкоцитоз в зависимости от передвижения ядерной основы в лейкоцитарной формуле может делиться на такие виды:

  1. Без ядерного сдвига – растет количество зрелых сегментоядерных нейтрофилов на фоне лейкоцитоза общего плана. Это может быть заметно после еды, при работе мышц, при кровотечении, при невыраженном инфекционном заболевании.
  2. С ядерным сдвигом влево, когда в крови увеличиваются молодые формы. Этот вид в свою очередь может делиться на такие разновидности:
    • Простой или гипорегенераторный ядерный сдвиг влево, когда увеличиваются палочкоядерные нейтрофилы. Наблюдается при легкой инфекции или воспалительном процессе. Например, при тонзиллите, катаральном аппендиците, малярийных состояниях.
    • С регенераторным сдвигом ядра влево, когда появляются метамиелоциты и увеличиваются палочкоядерные. Это происходит при гнойно-септических процессах при пневмонии, скарлатине, сыпном тифе, дифтерии.
    • Гипергенераторный ядерный сдвиг влево. При нем помимо появления метамиелоцитов и росте палочкоядерных нейтрофилов возникают и миелоциты. Заболевания сопровождаются гнойно-септическим течением, например аппендицита гнойного, перитонита, холецистита гнойного и т.д. Ядерный сдвиг влево при нейтрофильном лейкоцитозе может наблюдаться не только при бактериальных инфекциях, он также развивается при различных травмах, таких как ожоги, кровотечения, острый гемолиз, а также при хирургических вмешательствах.
  3. С дерегенераторным ядерным сдвигом – указывает на угнетение костного мозга. Проявляется при тяжелых инфекционных процессах и эндогенной интоксикации.
  4. Со сдвигом ядра вправо, когда увеличиваются зрелые нейтрофилы с гиперсегментацией ядра (более пяти сегментов), на этом фоне исчезают молодые клетки – такое состояние может присутствовать у здоровых пациентов и у больных с наличием анемии Аддисона-Бирмера.

Особенности и причины развития

В целом причины развития нейтрофильного лейкоцитоза у взрослых и детей достаточно схожи. Он может развиться из-за травма тканей, погрешности в питании и ожирения, чрезмерной реакции иммунитета.

Это наблюдается у аллергиков или страдающих аутоиммунными патологиями.

У детей

В детском возрасте лейкоцитоз наступает по следующим основным причинам:

  • Инфекции.
  • Сбои в питании.
  • Физические нагрузки сверх меры.
  • Стрессовые состояния.

В редких случаях может развиться острый лейкоз, что считается крайне опасным состоянием. Однако при лейкозах фагоцитарная активность нейтрофилов бывает снижена.

Внимание! Иногда лейкоцитоз у детей сопровождается сердечно-сосудистыми нарушениями.

У взрослых

Лейкоцитоз у взрослых людей также может развиться по таким причинам:

  • Развитие острой инфекции – это самая частая причина появления лейкоцитоза.
  • Хроническое воспаление – когда начинается борьба лейкоцитов с патогенными микроорганизмами, происходит воспалительный процесс. Если состояние перешло в хроническое, то уровень лейкоцитов в крови будет постоянно повышен.
  • Повреждение костного мозга, так как именно в нем начинается выработка лейкоцитов.
  • Стрессовые состояния, психологическое напряжение, которое длится не один день.
  • Прием некоторых медикаментов. Это может быть адреналин, кортикостероидные средства и рекомбинантные ростовые вещества, такие как Г-КСФ и ГМ-КСФ.
  • Серповидноклеточная анемия.

В некоторых случаях лейкоцитоза можно избежать, если придерживаться определенных профилактических правил. Это прежде всего своевременное лечение всех инфекционных патологий, контроль общего состояния человека посредством сдачи анализов крови.

Также необходимо вести контроль за иммунной системой, не допускать ее понижения. Ежегодно проходить профилактическое медицинское обследование у всех узких специалистов.

Нейтрофильный лейкоцитоз порой может протекать бессимптомно, особенно в детском возрасте, от развития серьезных осложнений спасет только регулярное обследование организма.

Что такое нейтрофильный лейкоцитоз? Причины развития, виды, показатели крови Ссылка на основную публикацию

Источник: https://doctor-krov.com/zabolevaniya/neytrofilnyy-leykocitoz.html

Что такое нейтрофильный лейкоцитоз и чем он опасен?

Лейкоцитоз с нейтрофилезом

Повышение в крови уровня нейтрофилов (юных и палочкоядерных) называется нейтрофильным лейкоцитозом. При диагностировании данного отклонения в анализах, сразу стоит предположить возникновение инфекционно-воспалительного заболевания.

В здоровом организме лейкоциты постоянно сменяются новыми клетками. Срок жизни лейкоцитов в среднем составляет 12 дней. При возникновении инфекционных заболеваний срок жизни белых клеток крови уменьшается.

Чаще всего причиной нейтрофильного лейкоцитоза являются: острый инфекционный процесс, обострение хронической инфекции в организме, некоторые разновидности миелопролиферативных заболеваний.

Какое состояние считать лейкоцитозом?

Норма лейкоцитов в крови – от 4 до 8,8Х10⁹/литр для взрослых. Для детей этот показатель отличается, в зависимости от возраста:

  • для новорожденных он составляет от 9,4 до 32,2;
  • для месячных – от 9,2 до 13,8;
  • от года до трех – от 6 до 17,5;
  • от 4 до 10 лет – 6-11,4;
  • к 20 годам – 4,5-10.

О лейкоцитозе говорят, если уровень белых клеток превышает 10Х10⁹/литр.

Виды лейкоцитозов

Существует несколько форм лейкоцитов: лимфоциты, моноциты, нейтрофилы, базофилы и эозинофилы. Каждый вид выполняет определенные задачи.

В связи с этим выделяют лимфоцитоз, моноцитоз, базофильный, эозинофильный, нейтрофильный лейкоцитоз.

Белые клетки могут квалифицироваться в связи с изменениями соотношения в лейкоцитарной формуле, которая показывает, какие из них более подвержены изменениям:

  • нейтрофилы – 65%;
  • лимфоциты – 45%;
  • моноциты – 9%;
  • эозинофилы – 5%;
  • базофилы – 1%.

Нейтрофильный лейкоцитоз

Нейтрофилия встречается чаще всего из всех видов. Вызванная болезнью, она называется истинным лейкоцитозом. Может длиться от нескольких дней до нескольких недель, что зависит от природы заболевания и тяжести его протекания.

При нейтрофильном лейкоцитозе увеличивается выброс в кровь нейтрофилов. Это происходит при воспалительных заболеваниях, особенно инфекционного характера, и тяжелых интоксикациях. Интенсивный выход нейтрофилов из костного мозга наблюдается при острых процессах. При интоксикациях происходят морфологические изменения нейтрофилов, такие как токсическая зернистость.

[attention type=yellow]

Различают нейтрофилию регенераторную и дегенеративную. В первом случае пропорционально увеличиваются все виды гранулоцитов с выходом в кровь незрелых форм. При дегенеративной форме происходит изменение соотношения разных форм нейтрофилов: уменьшение сегментоядерных с одновременным увеличением палочкоядерных, при этом наблюдаются дистрофические изменения в клетках.

[/attention]

Истинный нейтрофильный лейкоцитоз обусловлен различными патологиями, при этом в крови, кроме зрелых и переходных форм, появляются молодые и бластные. Юные и бластные нейтрофилы свидетельствуют о более тяжелом течении болезни.

Виды лейкоцитов

Истинная нейтрофилия возникает при кислородном голодании, остром гемолизе (разрушении эритроцитов), кровотечениях.

При физических нагрузках и стрессах любого происхождения в крови происходит повышение уровня нейтрофилов – транзисторный лейкоцитоз. Какая-либо симптоматика отсутствует, длится от нескольких минут до нескольких часов.

Лимфоцитарный лейкоцитоз

Высокий уровень лимфоцитов наблюдается при вирусном гепатите, коклюше, мононуклеозе, сифилисе, туберкулезе, саркоидозе и др.

Эозинофилия

Повышение уровня эозинофилов происходит, как правило, только при заболеваниях, среди которых:

Рекомендуем почитать:
Что означают повышенные лейкоциты?

  • бронхиальная астма;
  • узелковый периартериит;
  • легочные инфильтраты;
  • поражения глистами;
  • отек Квинке;
  • скарлатина;
  • миелоидный лейкоз;
  • дерматозы;
  • лимфогранулематоз;
  • синдром Леффлера.

Моноцитоз

Повышенный уровень моноцитов наблюдается при септических процессах, туберкулезе, сифилисе, бруцеллезе, сыпном тифе, диффузных болезнях соединительной ткани, раке грудной железы и яичников, малярии.

Базофилия

Рост базофилов – достаточно редкое явление. Отмечается при беременности, язвенном колите, миелоидном лейкозе, микседеме.

При большинстве заболеваний в крови постоянно происходят изменения в соотношении разных видов лейкоцитов. Наблюдение за процессом дает возможность судить о тяжести течения и дальнейшем развитии патологии. В период болезни врачу приходится иметь дело с разными видами лейкоцитозов. Изменения в лейкоцитарной формуле отражают течение воспалительного процесса.

Повышение в крови уровня белых клеток может быть физиологическим и патологическим.

Высокие лейкоциты могут наблюдаться и у здоровых людей, например, лейкоцитоз новорожденных и рожениц

Физиологический лейкоцитоз возникает у здоровых людей. Чаще всего характеризуется незначительным повышением уровня белых клеток. Наблюдается в следующих случаях:

Источник:

Причины возникновения болезни

Лейкоцитоз – это состояние, характеризующееся избытком белых кровяных телец (т.е. лейкоцитов) в крови.

Лейкоциты вырабатываются в костном мозге и являются частью иммунной системы человека, защищая нас от вторжения «врагов» и не допуская размножения патологических клеток.

Общие сведения

Количество лейкоцитов в крови не является постоянной величиной, оно повышается при эмоциональных или физических нагрузках, резких перепадах температуры окружающей среды, приеме белковой пищи, а также при заболеваниях. В случае заболевания лейкоцитоз является патологическим, в то время как увеличение числа лейкоцитов у здорового человека – физиологический лейкоцитоз.

Значительное увеличение (до нескольких сотен тысяч) числа лейкоцитов обычно говорит о тяжелом заболевании крови – лейкозе, а повышение до нескольких десятков тысяч указывает на воспалительный процесс.

Причины лейкоцитоза

К основным причинам лейкоцитоза относятся:

  • Острая инфекция  – это самая распространенная причина лейкоцитоза;
  • Хроническое воспаление. В процессе борьбы лейкоцитов с опасными бактериями, которые проникли в организм, начинается воспалительный процесс. При некоторых условиях этот процесс может принимать хронический характер, в результате чего уровень лейкоцитов повышен постоянно;
  • Повреждение тканей при травмах;
  • Неправильное питание;
  • Чрезмерная реакция со стороны иммунной системы — может развиваться у людей, которые страдают сильной аллергией или аутоиммунными заболеваниями;
  • Нарушения, связанные с повреждением костного мозга, т.к. именно в нем вырабатываются лейкоциты;
  • Стрессы, продолжительное или очень сильное психологическое напряжение;
  • Некоторые лекарственные препараты.

Самые распространенные причины лейкоцитоза у детей:

  • Инфекционные заболевания;
  • Неправильное питание;
  • Чрезмерные физические нагрузки;
  • Стрессы.

Кроме того, нельзя забывать о том, что хоть и редко, но причиной лейкоцитоза у детей может быть острый лейкоз.

Виды лейкоцитоза

Лейкоцитоз может быть истинным или абсолютным (при увеличении лейкоцитов или мобилизации их запасов из костного мозга), а также перераспределительным или относительным (увеличение количества лейкоцитов в результате сгущения крови или их перераспределения в сосудах).

Различают также следующие виды лейкоцитоза:

  1. 1. Физиологический лейкоцитоз: наблюдается после физических нагрузок, приема пищи и т.д.;
  2. 2. Патологический симптоматический лейкоцитоз: возникает при некоторых инфекционных заболеваниях, гнойно-воспалительных процессах, а также в результате определенной реакции костного мозга на распад тканей, который вызвало токсическое воздействие или расстройство кровообращения;
  3. 3. Кратковременный лейкоцитоз: возникает в результате резкого «выброса» лейкоцитов в кровь, например, при стрессе или переохлаждении. В таких случаях заболевание носит реактивный характер, т.е. исчезает вместе с причиной его возникновения;
  4. 4. Нейрофильный лейкоцитоз. Такое состояние чаще всего обусловлено увеличением образования и выхода нейтрофилов в кровь, при этом в сосудистом русле отмечается увеличение абсолютного числа лейкоцитов. Наблюдается при острой инфекции, хроническом воспалении, а также миелопролиферативных заболеваниях (болезни крови);
  5. 5. Эозинофильный лейкоцитоз развивается в результате ускорения образования или выхода эозинофилов в кровь. Основными причинами являются аллергические реакции, в том числе на продукты и лекарственные препараты;
  6. 6. Базофильный лейкоцитоз обусловлен увеличением образования базофилов. Наблюдается при беременности, неспецифическом язвенном колите, микседеме;

Лимфоцитарный лейкоцитоз характеризуется увеличением в крови лимфоцитов. Наблюдается при хронических инфекциях (бруцеллез, сифилис, туберкулез, вирусный гепатит) и некоторых острых (коклюш);

Моноцитарный лейкоцитоз встречается крайне редко. Наблюдается при злокачественных образованиях, саркоидозе, некоторых бактериальных инфекциях.

Источник: https://krovinushka.ru/zabolevaniya-krovi/nejtrofilnyj-lejkotsitoz.html

Лейкоцитоз: причины и симптомы физиологической и патологической формы болезни, лечение патологии крови

Лейкоцитоз с нейтрофилезом
Лейкоциты — гетерогенная группа клеток, происходящая из органов кроветворной системы, относящаяся к «белым клеткам» крови, несущим разнообразные, главным образом иммунные, функции.

Лейкоциты — своеобразный барьер и «страж» организма, позволяющий поддерживать постоянство внутренней среды, защищаться от множества внешних инфекционных воздействий и уничтожать собственные погибшие клетки.

Состояние, при котором число этих клеток увеличивается, носит название лейкоцитоза, являющегося универсальным защитным механизмом, сформировавшимся в процессе эволюции.

Основные видый:

  • физиологический (диагностируется у здоровых пациентов);
  • патологический (позиционируется как проявление того или иного заболевания организма).

Патологический подразделяется на несколько типов:

  • нейтрофильный (развивается на фоне повышения нейтрофилов, диагностируется при хронических воспалениях органов и систем);
  • базофильный (развивается на фоне увеличения скорости формирования базофилов, диагностируется в течение беременности);
  • лимфоцитарный (развивается на фоне выработки большого количества лимфоцитов при острых инфекционных болезных);
  • эозинофильный (наблюдается на фоне выработки большого количества эозинофилов, диагностируется часто при наличии простейших в кишечнике);
  • моноцитарный (встречается при злокачественных опухолях, а также при бактериальном заражении).

Также выделяют так называемую кратковременную форму, при которой лейкоциты резко вырабатываются в большом количестве, но их численность снижается после ликвидации возбудителя воспалительного процесса. Это встречается на фоне дифтерии, скарлатины, сепсиса, тифа и других болезней. Определить точный вид лейкоцитоза в состоянии только опытный врач на основании комплексной диагностики.

Причины

Повышение в крови уровня белых клеток может быть физиологическим и патологическим.

Высокие лейкоциты могут наблюдаться и у здоровых людей, например, лейкоцитоз новорожденных и рожениц

Физиологический лейкоцитоз возникает у здоровых людей. Чаще всего характеризуется незначительным повышением уровня белых клеток. Наблюдается в следующих случаях:

  1. Физические нагрузки. Такой лейкоцитоз называют миогенным. Повышение уровня белых клеток связано с выработкой организмом молочной кислоты во время мышечного напряжения.
  2. Пищевой лейкоцитоз. Увеличение белых клеток в крови происходит в результате приема пищи, особенно белковой. В этом случае уровень лейкоцитов изменяется незначительно и, спустя несколько часов, приходит в норму. Из-за пищевого лейкоцитоза кровь необходимо сдавать натощак.
  3. Стрессовые ситуации, психоэмоциональное напряжение (сильная боль, тревога и др.)
  4. Влияние высоких и низких температур.
  5. Лейкоцитоз у женщин при беременности. Наблюдается во втором триместре и связан с гормональными изменениями. В этот период важно отличать естественное повышение лейкоцитов от заболевания, поэтому может потребоваться дополнительное обследование.
  6. Лейкоцитоз новорожденных. Это естественная реакция организма. Таким образом иммунная система защищает младенца от новой для него внешней среды и возможных инфекций.
  7. Предменструальный.
  8. Лейкоцитоз рожениц. Может возникнуть в первые недели после родов.

Различают физиологический длительный и кратковременный острый лейкоцитоз. Первый наблюдается у беременных, новорожденных, рожениц и связан с повышением функции миелоидного ростка костного мозга.

Механизм развития кратковременного объясняется выбросом зрелых белых клеток из селезенки и костного мозга в кровяное русло. Носит перераспределительный характер, исчезает вместе с исчезновением вызвавшей его причины.

Инфекционные и воспалительные заболевания – самая частая причина лейкоцитоза

Причины лейкоцитоза патологического разнообразны и обусловлены следующими заболеваниями и состояниями:

  1. Воспалительные инфекционные заболевания. При любом процессе, возбудителем которого являются бактерии, вирусы, грибы, простейшие, иммунная система реагирует увеличением количества белых клеток крови. Это самая распространенная причина выраженного лейкоцитоза. При попадании в организм бактерий повышаются нейтрофилы, при вирусной инфекции – лимфоциты.
  2. Воспалительные заболевания неинфекционного происхождения (системная красная волчанка, ревматоидный артрит и прочие).
  3. Тяжелые ожоги и другие повреждения тканей.
  4. Аллергии. При попадании аллергена в организм повышается уровень базофилов и эозинофилов.
  5. Инфаркты разных органов.
  6. Уремия.
  7. Значительные кровопотери. Повышение уровня лейкоцитов, как и других клеток, происходит в результате уменьшения объема плазмы.
  8. Злокачественные опухолевые процессы.
  9. Диабетическая кома.
  10. Удаление селезенки.
  11. Прием некоторых лекарственных препаратов.

При многих заболеваниях наблюдается стойкий хронический лейкоцитоз, который не пройдет самостоятельно. В этом случае требуется лечение патологии, приведшей к увеличению количества белых клеток в крови.

Симптомы

Симптомы лейкоцитоза – это признаки тех или иных заболеваний, которые вызвали повышение уровня белых клеток. В данном случае можно назвать общие признаки воспалительных заболеваний:

  • повышение температуры тела, озноб;
  • потливость;
  • учащенный пульс;
  • слабость, недомогание, быстрая утомляемость;
  • потеря аппетита;
  • снижение веса;
  • затрудненное дыхание, одышка;
  • боли в конечностях и животе;
  • ухудшение зрения;
  • головокружение;
  • возможны обмороки.

При обнаружении лейкоцитоза в анализе крови необходимо пройти обследование и установить причину, даже если нет никаких симптомов

Не всегда можно заподозрить лейкоцитоз по самочувствию. Он может быть обнаружен только во время анализа крови.

Лечение

Лечение лейкоцитоза направленно на устранение заболевания, которое обусловило его развитие. От заболевания, которое спровоцировало лейкоцитоз, зависит метод лечения:

  • назначают антибактериальные препараты (препятствует развитию сепсиса);
  • назначают противовоспалительные препараты: стероидные и антигистаминные (уменьшают воспалительные процессы);
  • назначают антациды (снижают в моче объём кислоты на время течения болезни);
  • применяют химиотерапевтические препараты;
  • назначают препараты, которые снижают уровень мочевой кислоты;
  • лейкоферез (процедура, при помощи которой извлекают лейкоциты из крови, а очищенную от них кровь вливают обратно пациенту) – назначается в редких случаях.

Откуда берутся лейкоциты?

Стволовые кроветворные клетки, находящиеся в костном мозге, являются родоначальницами всех видов лейкоцитов. Количество этих клеток ограниченно, но постоянно, поскольку стволовые клетки способны самостоятельно поддерживать нужный объём.

Каждая клетка, которая проходит дифференцировку, может делиться 7–9 раз, после чего появляются около пятисот новых зрелых клеток всех типов, кроме лимфоцитов. Лимфоциты продолжают делиться и приобретают свою специализацию только после контакта с антигеном.

Виды лейкоцитов:

  • базофилы;
  • нейтрофилы;
  • эозинофилы;
  • лимфоциты;
  • моноциты.

В процессе дифференцировки появляются клетки, способные превращаться в нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты и моноциты. Теперь каждый из новообразовавшихся лейкоцитов выполняет свои ограниченные функции и от этих функций зависит активизация того или иного вида клеток.

Источник: https://hospitalvv.ru/deti-i-mamy/nejtrofilnyj-lejkocitoz.html

Нейтрофильный лейкоцитоз (нейтрофилия)

Лейкоцитоз с нейтрофилезом

Нейтрофильныйлейкоцитоз– увеличение содержания нейтрофиловв гемограмме свыше 65%

Патологическаянейтрофилиянаблюдается при:

  • острых инфекционных заболеваниях
  • гнойно-воспалительных процессах
  • инфаркте миокарда
  • злокачественных новообразованиях
  • острой кровопотере
  • укусах ядовитых насекомых

Физиологическаянейтрофилиябывает при:

  • алиментарном лейкоцитозе
  • эмоциональном лейкоцитозе

Важное практическоезначение при интерпретации диагноза ивыстраивании тактики лечения имеетопределение степени ядерного сдвига влейкоцитарной формуле. Классификацияпо этому признаку приведена в учебнике.

Виды нейтрофильного лейкоцитоза (в зависимости от степени ядерного сдвига в лейкоцитарной формуле)

  1. Без ядерного сдвига – увеличивается количество зрелых сегменто-ядерных нейтрофилов на фоне общего лейкоцитоза ( после приема пищи, мышечной работы, кровопотери, при легком течении инфекций).

  2. С ядерным сдвигом влево:

а)с гипорегенераторным(простым) ядерным сдвигом влево –увеличение палочкоядерных нейтрофилов( более 5%) на фоне нейтрофилии.

Характерен длялегкого течения инфекций и воспаления(ангина, малярия, катаральный аппендицит).

б)срегенераторным ядерным сдвигом влево– на фоне нейтрофилии и увеличенногосодержания полиморфно-ядерных нейтрофиловобнаруживаются метамиелоциты.

Характерно длягнойно-септических процессов (пневмония, сыпной тиф, скарлатина, дифтерия).Количество лейкоцитов может увеличитьсядо 12-15-25 Г/л

в)сгипергенераторным ядерным сдвигом влево– появляется еще больше молодых клеток– миелоцитов, промиелоцитов вплоть до бластов; при этом эозинофилы вообщеотсутствуют (анэозинофилия).

Это указывает нанеблагоприятное течение инфекционныхзаболеваний и гнойно-септическихпроцессов (ангина)

  1. С дерегенераторным ядерным сдвигом – появляется значительное число

деструктивно измененных сегментоядерных форм (пикнозядер, токсическая зернистость, вакуолизация и т.д.), что указывает на угнетениефункции костного мозга и может быть притяжелом течении инфекций, эндогеннойинтоксикации

4.Сядерным сдвигом вправо– в лейкоцитарной формуле появляютсягиперсегментированные (более 5 сегментов).Могут быть у практически здоровых людей,анемии Аддисона-Бирмера

Механизмы развития нейтрофильного лейкоцитоза

  1. Увеличение продукции нейтрофилов в костном мозге (развивается в течение нескольких дней).

  2. Ускоренное высвобождение клеток из костного мозга (происходит в течение нескольких часов.

  3. Высвобождение маргинального пула нейтрофилов (развивается в течение нескольких минут).

  4. Снижение выхода нейтрофилов из крови в ткани.

  5. Сочетание факторов.

Нейтрофилияза счет выхода маргинального пула(псевдонейтрофилия, демаргинация)

Такой путь развитиянейтрофилии обусловливает возникновениефизиологического лейкоцитоза. Развиваетсяпри эмоциональной и тяжелой физическойнагрузке, при введении катехоламинов(которые увеличивают сердечный выброс).Механизм ее развития связан с возрастаниемскорости кровотока по сосудам, в которыхлейкоциты занимают краевое положение.При этом возрастает число моноцитов илимфоцитов.

Острая нейтрофилияразвивается вследствие выхода нейтрофиловиз костного мозга

Этот механизмреализуется преимущественно при остромвоспалении. Он возможен благодаряналичию костномозгового резерванейтрофилов- сегментоядерных ипалочкоядерных форм. Метамиелоциты имиелоциты выходят в кровь только причрезмерной стимуляции.

В случае, когдапродукций нейтрофилов в костном мозгенарушена (например, в условиях проведенияхимиотерапии опухолей), выход палочкоядерныхи сегментоядерных клеток даже в условияхдействия бактерийного, крово патогенных факторов будет снижен.

Нейтрофилиявследствие ускорения созреваниянейтрофилов в костном мозге

Характернапри гнойной инфекции, злокачественныхновообразованиях.

Механизмобразования нейтрофилов в костном мозгевыглядит следующим образом.При воспалении и бактериальной инфекциипроисходит активирование моноцитов имакрофагов, которые секретируют ИЛ-1 иФНО-.

[attention type=red]

Эти цитокины стимулируют стромальныефибробласты костного мозга к увеличениюсекреции ими ГМ-КСФ и Г-КСФ.

[/attention]

Этигемопоэтические ростовые факторынапрямую активируют клетки гранулоцитарногоряда в процессе их созревания, а такжестимулируют ускоренный выход лейкоцитовиз депо.

В результатескорость гранулоцитопоэза можетувеличиваться в 3 раза, например, пригнойной инфекции.

Более выраженноеувеличение наблюдается при заболеванияхсистемы крови или при чрезмернойстимуляции (опухоли /опухолевые клеткивырабатывают КСФ/, тяжелые септическиезаболевания).

Таким образом, даже приускоренном созревании нейтрофилов вкостном мозге для этого требуетсянесколько дней, поэтому максимальныйлейкоцитоз развивается при такихсостояниях минимум через неделю.

Такоймеханизм иногда называют хроническойнейтрофилией,поскольку происходит повторнаяпродолжительная стимуляция предшественниковгранулоцитопоэза.

Однако, при длительнойи тяжелой инфекции способность костногомозга генерировать нейтрофилы падает,что ведет к развитию нейтропенииистощения.

При этом снижается не только генерациягранулоцитов костным мозгом, но иуменьшается время их жизни в циркулирующейкрови. Нейтропенияистощения при тяжелой гнойной бактериальнойинфекции – крайне неблагоприятныйпрогностический признак.

Нейтрофилиявследствие снижения выхода лейкоцитовв ткани

Выходнейтрофила из сосудов в ткани можетнарушаться приразных дефектах его строения,когда клетки теряют способность кпродвижению через узкие щели междусмежными эндотелиоцитами сосуда.

Примеромтакой патологии могут служить заболевания,связанные сврожденными или приобретенныминарушениями мембраны нейтрофилов.Такие нейтрофилы не могут заниматькраевое положение, а следовательно –и выходить за пределы сосудистого русла.В то же время, пролиферация нейтрофиловв костном мозге идет нормально, поэтомулюбая инфекция вызывает сильнейшуюнейтрофилию.

Следуетпомнить, что нейтрофилия,обусловленная ускоренным освобождениемгранулоцитов костным мозгом, снижениемего выхода в ткани и мобилизациеймаргинального пула, являетсяв определенной степени мерой защитыорганизма на повреждающее воздействие.

Биологический смысл этой реакции вполнепонятен. Это один из вариантов элементовнеспецифической системной защиты, входе которой организм, готовясь квозможному повреждению, быстро создаетв крови мобильный пул циркулирующихнейтрофилов.

[attention type=green]

Эти гранулоциты послеактивации готовы как клеточные эффекторыострого воспаления уничтожить патогенныемикроорганизмы, свои омертвевшие либоповрежденные ткани и в конечном счете– локализовать эти повреждения.

[/attention]

Однако,лишенное своего защитного значениявоспаление может приобретать чистопатогенный характер и служить одной изпричин множественной системнойнедостаточности.

Источник: https://studfile.net/preview/2243869/page:3/

Что такое лейкоцитоз и чем он опасен?

Лейкоцитоз с нейтрофилезом

Лейкоцитозом называют изменение абсолютного уровня лейкоцитов в крови в сторону увеличения. Эти клетки выполняют в организме защитную функцию: обладают способностью распознавать вредных агентов и уничтожать их.

Лейкоцитоз не является заболеванием, согласно МКБ 10. Это реакция на действия каких-либо вредных факторов. Он отражает патологические процессы, протекающие в организме.

Изменение уровня лейкоцитов считается важным диагностическим признаком.

В чем опасность?

Физиологический умеренный лейкоцитоз не опасен. Угрозу представляет заболевание, на которое организм среагировал повышением уровня лейкоцитов. В этом случае важно пройти полное обследование, чтобы выяснить причины и поставить диагноз.

В заключение

Лейкоцитоз – это реакция организма на некоторые физиологические и патологические процессы. В любом случае нужно выяснить причины его возникновения и при необходимости начать лечить обнаруженную болезнь.

Источник: https://icvtormet.ru/krov/chto-takoe-leykocitoz-opasen

Медик
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: