Лейкомаляция форум родителей

Содержание
  1. Лейкомаляция головного мозга у ребенка
  2. Причины
  3. Последствия
  4. Симптомы
  5. Лечение
  6. Гипоксия в родах. Помощь остеопата
  7. Диагностика гипоксии
  8. Методы диагностики постгипоксического состояния:
  9. На УЗИ головного мозга определяются следующие постгипоксические изменения:
  10. Последствия гипоксии
  11. В течении заболевания выделяют 3 периода:
  12. Самые частые симптомы поражения ЦНС в остром и восстановительном периоде. Иногда эти симптомы проявляются в сочетании друг с другом:
  13. Лечение гипоксии
  14. Остеопатическое лечение гипоксии в родах
  15. Преимущества лечения последствий гипоксии родов в нашем медицинском центре Неонатус Санус
  16. Стоимость лечения кривошеи в Санкт-Петербурге
  17. Клинический пример лечения последствий гипоксии в нашем остеопатическом центре
  18. Как помочь новорожденному малышу при перивентрикулярной лейкомаляции
  19. Что такое перивентрикулярная лейкомаляция
  20. Развитие лейкомаляции
  21. Провоцирующие факторы
  22. Что чувствует новорожденный
  23. Легкая степень
  24. Средняя степень
  25. Тяжелая степень
  26. Как помочь малышу
  27. Когда малыш подрос
  28. Профилактические меры
  29. Последствия для будущего ребенка и взрослого человека

Лейкомаляция головного мозга у ребенка

Лейкомаляция форум родителей

Существует опасная проблема неврологического отделения и неонатологии у младенцев. Она связана с ишемически-гипоксическим нарушением мозга. Лейкомаляция головного мозга у детей наблюдается после гипоксии и нарушенного кровообращения. Перивентрикулярная лейкомаляция (ПЛ) считается самым распространенным, когда некроз образуется вокруг боковых желудочков.

Перивентрикулярная лейкомаляция возникает приблизительно у 12% малышей, часто у недоношенных. Когда ребенок появляется с массой 1500-2000 граммов, то риск увеличивается (заболевание встречается у каждого третьего).

Перивентрикулярная лейкомаляция у новорожденных детей обнаруживается в 60% случаев, которые прожили менее недели. Риск увеличивается при кесарево сечении, в отличии от родов естественным путем, но это при пренатальной патологии. В случае, когда развитие ребенка внутри утробы протекало без осложнений, кесарево делается в указанное время, то в принципе не должно возникнуть данной патологии.

Причины

У недоношенных детей мозг крайне чувствителен к нехватке кислорода, поскольку не развита как следует компенсаторная функция, микроциркуляторное русло не в состоянии вовремя доставить кровь. У детей с нормальным весом наблюдается нормальная ЦНС и кровообращение, потому и нарушения не такие явные.

У недоношенных детей мозг чувствителен к нехватке кислорода

Состояние ухудшается у недоношенных еще и потому, что у них плохо связаны артерии мозга, сильно повреждается подкорковый участок вокруг желудочков.

Объяснение этому то самое перивентрикулярная локализация некроза.

Из-за гипоксии (кислородное голодание) возникают свободные радикалы и кислы продукты обмена, что повреждает нейроны и нарушает микроциркуляцию в качестве тромбоза, кровяного застоя в венах и мелких артериях и артериолах.

Так, гипоксия и есть причина некроза. Она ухудшает положение тем, что порождает метаболические расстройства и тромбоз вен. Выявлено, что у тех детей, которые находились под ИВЛ (искусственная вентиляция легких), часто возникает перивентрикулярная энцефалопатия головного мозга.

[attention type=yellow]

Сам по себе механизм доставляет нужное количество кислорода и помогает дышать, и, кажется, головному мозгу ничего не вредит. Но чрезмерное поступление воздуха через аппарат вызывает артериальные спазмы, а далее ишемию.

[/attention]

Причины лейкомаляции головного мозга у ребенка следующие:

  • Роды на ранних сроках, ранние воды, слабые роды;
  • Инфекционные заболевания у матери;
  • Тяжелые гестозы у беременных;
  • Гипоксия внутри утробы в результате нарушенного кровотока у плода или нарушений в плаценте;
  • Патологии у новорожденых, которые требуют помещения его под аппарат ИВЛ.

Последствия

Последствия лейкомаляции головного мозга у детей – это некроз, отмирание нервных клеток и распространение клеток микроглии (похоже на образование рубцов в иных органах). Мозг ребенка не может восполнить омертвевшие участки, ведь нейроны больше не размножаются. Это явление называется кистозной лейкомаляцией.

Более 50% случаев при перивентрикулярной лейкомаляции случается повторное кровоизлияние в мозговые желудочки. У таких новорожденных не часто повреждается кора головного мозга, потому что кровь циркулирует вполне нормально.

Еще в первые дни после рождения может возникнуть это заболевание и длится в течении недели. Возникнуть может и позже, что зависит о того, нарушено ли дыхание, наличие вирусной инфекции у ребенка. Состояние у новорожденного будет постепенно ухудшаться по мере появления новых некрозов.

Лейкомаляция мультифокального характера (повреждения 2-3 мм размера) наблюдается в лобном и теменном участках чаще, чем в затылочном и височном.

Некроз несет за собой появление различных по размеру кист, которые распространяются по подкорковой области головного мозга, а их количество становится все больше. Если перивентрикулярная лейкомаляция на тяжелой стадии, то кисты головного мозга размещаются по всей перивентрикулярной области полушарий.

Весь этот процесс развивается в течение 2-х недель, на протяжение нескольких месяцев происходит спад полостей, замена отмерших зон рубцами из нейроглии и атрофия нервной ткани.

Симптомы

Симптомы лейкомаляции головного мозга могут быть самыми разными.

Существует 3 стадии перивентрикулярной лейкомаляции мозга:

  • Легкая – здесь симптомы повреждения нервной ткани держатся менее недели с момента появления на свет;
  • Средняя – не более десяти дней, бывают судороги, гипоксия внутри черепа, вегетативное нарушение;
  • Тяжелая – сильная поврежденность мозга, очень часто младенец впадает в кому.

Церебральная лейкомаляция имеет такие признаки и симптомы как:

  • Чрезмерная возбудимость на нервно-рефлекторном фоне или ее подавление;
  • Судороги;
  • Параличи и парезы;
  • Симптомы стволов мозга;
  • Ухудшение зрения (косоглазие);
  • Мышечный гипотонус;
  • Позднее развитие психомоторики, нарушение умственной работоспособности, гиперактивность.

Врачи акцентируют внимание на неврологические симптомы в острый период, которые до трех-пяти месяцев от рождения могут быть неспецифическими. Примерно у 90% младенцев, пережив острый период, наступает ложное благополучие, которое может продлиться до 9 месяцев. Только потом появляются признаки недостаточного нервного функционирования в связи с атрофией ткани головного мозга.

Соединяющие нервные пути расположены вокруг желудочков, которые обеспечивают функцию движения, потому главный фактор церебральной лейкомаляции – церебральный паралич у детей. Но насколько сильно он развился зависит от осложнения некроза.

Нарушение моторики — характерный симптом лейкомалции

Судороги появляются к 6 месяцу. Если размер некроза большой, то и кист больше, и сильнее выражена недостаточная мозговая деятельность.

Симптомы лейкомаляции зависят от расположения источника повреждения (судорожность, нарушения зрения и движений, несвоевременное развитие психики).

Сильное повреждение теменных и лобных зон сопровождается параличом и неправильным развитием психики. Если замешены только соединяющие пути, которые отвечают за обеспеченность конечностей, то интеллект и развитие ребенка всецело может быть не затронуто.

[attention type=red]

Зачастую после перинатальной гипоксии, имеется нехватка внимания и чрезмерная активность ребенка. Этот вариант благоприятен и его можно исправить особыми методами лечения.

[/attention]

В следствие этих многочисленных симптомов, родители могут не знать, что делать, чего ждать при рождении ребенка на ранних сроках и гипоксии. Если нарушение тяжелое, в таком случае малыш своевременно не научиться сидеть, переворачиваться и, конечно же, ходить. Речевой аппарат заторможен, ребенок не умеет играть, равнодушен к игрушкам, не проявляет интерес к окружающим его вещам.

Важную роль играет гипертонус, из-за которого ребенок становится капризным, плохо спит, беспокойно. Очень сложно матерям кормить грудью, когда нарушен рефлекс сосания, чрезмерная нервно-мышечная возбудимость.

Ребенок медленно набирает вес, растет не по возрасту, не имеет навыков и умений, которыми необходимо владеть растущему организму.

К своему первому году жизни, у малыша формируется церебральный паралич, заторможенная психомоторика. Позднее, когда заканчивается период восстановления, появляются такие признаки как, несвоевременное психоречевое развитие, эмоциональная неустойчивость, нарушен сон, дефицит внимания.

Лечение

Еще не так давно врачи не знали, что это такое — лейкомаляция. При лейкомаляции повреждается нервная ткань и точной и эффективной терапии для такой патологии на данный момент не существует. Как правило, специалисты пользуются методами, исходя от симптомов того или иного патологического процесса.

Лечение лейкомаляции головного мозга содержит ноотропные медикаменты (стугерон, пирацетам, ницерголин). Они направлены на восстановление кровообращения и метаболизма в мозге. Также назначается терапия по исправлению нарушения движения и психомоторики.

Акушеры-гинекологи пытаются пролонгировать беременность еще до того момента, когда роды станут не опасными.

[attention type=green]

В случае все же недоношенности новорожденного, то первоначально следует контролировать дыхательную функцию и признаки гомеостаза (кислород и углекислота в крови, АД, кислотно-щелочной баланс).

[/attention]

Перивентрикулярная лейкомаляция на тяжелой стадии требует стационарного лечения. Если потребуется, необходимо следить за газовым составом крови, при респираторном дистресс-синдроме имеются средства сурфактанта, которые в некоторых случаях позволяют не прибегать к помощи ИВЛ.

После года жизни проявляются последствия тяжелой ПЛ и лечение в основном симптоматическое. Назначаются фенибут, пантогам, ноотропы, которые затормаживают вредоносные процессы. Если нарушен сон, рекомендуют к применению успокаивающие травы (валериана, мелисса).

Дикарб назначается при высоком внутричерепном давлении и гидроцефалии. Одновременно можно пить глицерин и фуросемид, лекарства, в состав которых входит калий.

Карбамазепин и фенобарбитал против судорог. При тахикардии и повышенном артериального давления – бета-адреноблокаторы.

Восстановить двигательную функцию с повышенным тонусом назначают баклофен, реланиум, мидокалм, а при пониженном – особые упражнения, массаж, физиотерапия.

Дабы подкорректировать речь и психомоторное развитие, нужно обратиться к дефектологам и педагогам. Вдобавок к витаминам, ноотропам назначают упражнения, направленные на вырабатывание мышления, памяти, внимания, зрения, речи.

Чтобы установить прогноз при лейкомаляции, необходимо видеть, насколько сильно нарушен головной мозг. Очень редко случаются незначительные неврологические изменения, а при осложнениях – церебральный паралич у малышей, нарушение интеллекта (олигофрения) и эпилепсия.

Источник: https://SostavKrovi.ru/sosudy/mozga/lejkomalyaciya-golovnogo-mozga-u-rebenka.html

Гипоксия в родах. Помощь остеопата

Лейкомаляция форум родителей

Гипоксически-ишемическое поражение центральной нервной системы перинатального генеза – это очень частый диагноз, с которым обращаются родители со своими детьми. 75-85% заболеваний нервной системы у детей своими истоками уходят в ранние сроки внутриутробного развития или проблемы в родах.

Внутриматочная гипоксия и гипоксия в родах обуславливают нарушения маточно-плацентарного кровообращения, что может сопровождаться недостатком кислорода у плода. Гипоксические нарушения у детей часто связаны с функциональным дисбалансом, ограничением кровотока и движения ликвора.

Остеопатия нормализует движения в теле и способствует питанию мозга, исправлению негативных послествий перенесенной гипоксии.

Гипоксия и асфиксия, происходящие в родах и в период новорожденности, не проходят бесследно и могут оказать негативное воздействие на развивающийся мозг. Исходом может стать значительная потеря нейронов, дистрофические изменения нервных клеток в коре головного мозга и в подкорковых структурах и желудочках головного мозга.

В клинической картине могут быть такие симптомы:

При дефиците кислорода нарушается ауторегуляция мозгового кровообращения, изменяется проницаемость нейронов, нарушается обмен веществ в нервных клетках, скапливаются вредные аминокислоты и свободные радикалы.

В результате токсических действий этих веществ наступает гибель нейронов, возникает запрограммированная смерть нервных клеток.  С учетом прогрессирования деформации нейронов, клинические симптомы могут проявиться позже, через несколько лет.

Это говорит о том, что дети после перенесенной гипоксии должны наблюдаться неврологом и остеопатом.

Диагностика гипоксии

Дети с диагнозом перинатальное постгипоксическое поражение ЦНС наблюдаются неврологом в течение 2 лет. По истечении этого срока диагноз снимается, либо меняется на более сложный (ДЦП, гидроцефалия и тд).

Методы диагностики постгипоксического состояния:

  • УЗИ головного мозга показывает анатомию нервной системы
  • электроэнцефалограмма (ЭЭГ) характеризует функцию нейронов
  • допплерография сосудов головного мозга характеризует функции сосудов мозга, с какой скоростью и симметричностью они работают и насколько качественно доставляют кислород мозгу.
  • МРТ крайне редко делается детям в первые 2 года, так как требуется наркоз для проведения этого исследования.

На УЗИ головного мозга определяются следующие постгипоксические изменения:

  • Кисты (появляются уже после 10-14 дня после гипоксии).
  • Деформация извилин и борозд головного мозга.
  • Перивентрикулярная лейкомаляция – некроз клеток мозга вокруг желудочков мозга, является в плане прогноза крайне неприятным симптомом, часто заканчивается гидроцефалией и ДЦП.
  • Увеличение размеров желудочков мозга, межполушарной щели и других ликворосодержащих пространств.

Периодичность проведения исследований у детей, перенесших гипоксию, 1 раз в 3 месяца до года и 1 раз в 6 мес. на втором году жизни.

Оценка по шкале Апгар не единственный критерий перенесенной гипоксии. Например, у плода, в ответ на недостаток кислорода, открывается сфинктер прямой кишки и меконий выходит в околоплодные воды, из-за чего они становятся зелеными.

О кислородном голодании может свидетельствовать также состояние плаценты (преждевременное старение, аномалия развития сосудов, и т.д.). Иногда такие дети рождаются с высокой оценкой по шкале Апгар, но гипоксия все-таки имела место.

Мозг детей в первые 2 года жизни очень пластичный и с удовольствием принимает все методы лечения, быстро откликается и выдаёт прекрасные результаты. В последнее время остеопатическое лечение занимает заслуженное место в программе лечения детей, перенесших гипоксию.

Последствия гипоксии

Ранее мы рассматривали причины и диагностику постгипоксических состояний и договорились о том, что дети, родившиеся с оценкой 7 баллов по Апгар и ниже, рассматриваются как перенесшие гипоксию. К этой группе также относятся дети, имевшие обвитие пуповиной, недоношенные дети и т.д.

Крайне важно регулярно проводить осмотры таких детей в динамике в определенные возрастные периоды: 1 мес., 3 мес., 6 мес., 9 мес., 1 год. Целью осмотра и наблюдения является профилактика и уменьшение хронических заболеваний и снижение степени отдаленных последствий. Около 83% детей, перенесших гипоксию, имеют поражения ЦНС в различных проявлениях и сочетаниях.

В течении заболевания выделяют 3 периода:

  • острый период до 1 мес.
  • восстановительный период с 2 мес. до 2 лет
  • исход заболевания — после 2 лет.

Самые частые симптомы поражения ЦНС в остром и восстановительном периоде. Иногда эти симптомы проявляются в сочетании друг с другом:

  • Синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости.
  • Ребенок очень беспокойный, негативный к осмотру, отмечаются нарушения сна, нарушения мышечного тонуса и т.д.
  • Гипертензионно-гидроцефальный синдром.
  • Из-за увеличения количества жидкости в пространствах головного мозга повышается внутричерепное давление. Характеризуется быстрым темпом прироста окружности головы, большим родничком, беспокойным поведением, частыми срыгиваниями.
  • Вегето-висцеральный синдром.
  • Нарушение функций ЖКТ, частые срыгивания, частый стул или запоры, вздутие живота. Нарушение регуляции тонуса сосудов, которое проявляется как неравномерность окраски кожи (мраморность). Нарушение ритма дыхания и сердечных сокращений.
  • Синдром угнетения ЦНС.
  • Снижение двигательной активности, снижение тонуса мышц, ослабление рефлексов сосания и глотания.
  • Пирамидный синдром.

Выражается гипертнусом икроножных мышц, тугоподвижностью в голеностопных суставах, хождением на цыпочках, задержкой темпов речевого развития, а также двигательного.

При наличии данных симптомов не стоит дожидаться планового осмотра, лучше сразу обратиться к неврологу и остеопату для ранней диагностики и лечения.

Лечение гипоксии

Постгипоксическое поражение ЦНС требует этапного лечения после проведения реанимационных мероприятий (если они были необходимы) начинается восстановительный период, применяется:

  • ЛФК
  • массаж
  • физиотерапевтическое лечение
  • медикаментозная терапия (ноотропные препараты, сосудистые препараты, витамины)
  • гидрокинезотерапия (плавание)
  • все активнее применяются такие методы, как бобат-терапия, войта-терапия, которые особенно полезны для детей с нарушением мышечного тонуса
  • остеопатия.

Остеопатическое лечение гипоксии в родах

Остеопатическое лечение по праву занимает одно из ведущих мест в реабилитации детей, перенесших гипоксию. Балансировка костей черепа позволяет снять напряжение с твердой мозговой оболочки и с полушарий головного мозга, тем самым обеспечивая максимально полноценное функционирование ЦНС.

Остеопатические методики позволяют осуществить дренаж венозных синусов, в результате чего налаживается резорбция ликвора и нормализуется внутричерепное давление. Освобождение шейного отдела позвоночника, устранение кривошеи способствует адекватному кровоснабжению головного мозга.

Раннее проведение остеопатического лечения на первом году жизни позволяет детям не только не отставать в развитии от своих сверстников, но иногда даже развиваться с опережением.

Очень важно проводить это лечение с первых месяцев жизни, так как это поможет избавиться от отдаленных клинических патологических симптомов. Сеансы остеопатии детям проводятся начиная с первого месяца жизни.

[attention type=yellow]

Остеопатическое лечение, создавая оптимальное функционирование ЦНС останавливает процесс постгипоксических изменений в нейронах, тем самым как-бы перепрограммирует мозг на полноценное развитие.

[/attention]

Не нужно бояться гипоксии, нужно предпринять весь комплекс мер для реабилитации после неё. Тем более, что современная медицина даёт нам множество инструментов для этого.

Преимущества лечения последствий гипоксии родов в нашем медицинском центре Неонатус Санус

Наша клиника остеопатии и неврологии на Васильевском острове «Неонатус Санус » – здоровье с рождения,  имеет большой практический опыт профилактики и лечении новорожденных детей, младенцев и детей грудничкового возраста.

Мы умеем и любим работать с маленькими детьми!

В нашей клинике работают опытные врачи-остеопаты, неврологи. Каждому малышу уделяется много внимания, чтобы понять ребенка, точно оценить его состояние, дать рекомендации родителям и при необходимости провести эффективное остеопатическое лечение.

В нашем центре вы можете получить лучшее обследование, лечение и рекомендации от ведущих специалистов Санкт-Петербурга.

Стоимость лечения кривошеи в Санкт-Петербурге

Программа ведения детей первого года жизни (Подробнее)25000 руб. 
Лечение детей до 18 лет4500 руб.
Лечение детей до 18 лет главным врачом6000 руб.
Консультация врача остеопата2500 руб.
Консультация главного врача4000 руб.

Клинический пример лечения последствий гипоксии в нашем остеопатическом центре

Отзыв наших пациентов о лечении гипоксии

Катюша родилась от первой беременности на сроке 40 недель. Состояние после рождения было тяжелым за счёт асфиксии. Оценка по шкале Апгар 1/4 балла. Через 3 часа в связи с дыхательной недостаточностью и судорогами была переведена на реанимационное отделение. Проводилась искусственная вентиляция легких, гипотермия мозга.

Результатом тяжелой гипоксии мозга явился диагноз: Детский Церебральный Паралич, правосторонний спастический гемипарез. В возрасте 1 года 6 месяцев она впервые появилась в нашем центре. Основной жалобой была задержка двигательного развития, ходьба самостоятельная появилась только в 1год и 4 месяца.

При ходьбе испытывала большие проблемы в связи с высоким гипертонусом мышц по всей правой стороне, отмечалось косоглазие и беспокойное поведение.

После проведённого лечения у девочки практически нормализовался мышечный тонус, походка максимально приблизилась к физиологической, у девочки прекрасное речевое развитие, она с удовольствием ходит в детский сад и общается со сверстниками.

Благодарим родителей за предоставленный видеоматериал.

отзыв смотрите по сслыке

Источник: https://www.neonatus-sanus.ru/gipoksiya-v-rodah/

Как помочь новорожденному малышу при перивентрикулярной лейкомаляции

Лейкомаляция форум родителей

Измененное состояние грудничка должно насторожить бдительную новоиспеченную маму. Обязательна консультация врача педиатрической практики для исключения возможной патологии или направления к более узкому специалисту. Одной из тяжелых проявлений недоношенности и гипоксии у новорожденных может быть лейкомаляция головного мозга.

Что такое перивентрикулярная лейкомаляция

Лейкомаляция головного мозга у новорожденных представляет собой тяжелое поражение и отклонение в строении белого вещества головного мозга, расположенного по бокам от желудочков, заполненных цереброспинальной жидкостью.

Как правило, лейкомаляция возникает у недоношенных в связи с недоразвитием защитных и восстановительных функций.

[attention type=red]

У доношенного же новорожденного даже при временной ишемии и гипоксии головного мозга усиливается работа сердечной мышцы и кровенаполнение страдающих тканей головного мозга.

[/attention]

По статистическим данным, на секционном материале без выборки, лейкомаляция диагностируется в 12,6% случаев, чаще мальчиков.

  •  Ишемия – локальное ухудшение кровоснабжения
  • Гипоксия – недостаток кислорода в тканях организма.

На месте поражения формируется коагуляционный некроз – уплотнение ткани головных отделов. Впоследствии по истечении 28–35 дней преобразуется и появляется перивентрикулярная киста. Доброкачественная кистозная полость у детей заполнена серозным прозрачным содержимым, легко определяется при ЭЭГ.

Развитие лейкомаляции

Перивентрикулярная лейкомаляция у недоношенных детей затрагивает так называемую зрительную лучистость и зрительные бугры, располагающиеся около начального отдела задних рогов и центральной зоны соответственно.

В патогенезе лейкомаляции головного мозга выделяют три основных стадии:

  • некроз;
  • резорбция;
  • глиозный рубец/киста.

Лейкомаляция у новорожденных обязательно сопровождается диффузным компонентом. Без него диагноз можно считать сомнительным, тогда имеет место проведения дополнительного пересмотра диагностических показателей для верификации нозологии.

Диффузный компонент включает ряд структур головного мозга:

  • Апоптоз проолигодендроцитов;
  • Деление микроглиоцитов, астроцитов;
  • Геморрагия;
  • Отечность;
  • Разрушение капиллярной стенки.

Диффузный компонент в виде некроза ткани отличает лейкомаляцию перивентрикулярную от подобных патологий: диффузная и субкортикальная лейкомаляция, телэнцефальный глиоз, геморрагический инфаркт, псевдокиста.

Провоцирующие факторы

Перивентрикулярная киста возникает на фоне гипоксического и ишемического компонента, с появлением энцефалопатии у ребенка формируется гибель нервных путей и нарушение передачи нервного импульса к органам, тканям, мышцам.

К основным причинам развития относят:

  1. Гипоксия мозга вследствие фетоплацентарной недостаточности, неблагоприятной экологической обстановки, труда на вредном производстве и вредных привычек женщины.
  2. Киста на фоне ишемии отдельных зон головного мозга.
  3. Тяжелые гестозы во время беременности со стойким повышением артериального давления, тошнотой, рвотой, отеками конечностей, потерей сознания.
  4. Хронические инфекционные заболевания, возбудители которых способны проникать в околоплодные воды.
  5. Слабая родовая деятельность, преждевременное излитие вод и так называемый сухой период, преждевременные роды.
  6. Задержка развития плода и маловесные новорожденные (1500–2000 грамм).
  7. Нарушение на фоне тяжелой асфиксии при задержке прохождения по родовым путям, необходимость в ИВЛ и реанимационных мероприятиях.

По статистике лейкомаляция у новорожденных чаще регистрируется при проведении кесарево сечения (33–35%). Однако это касается вынужденных случаев преждевременной операции, у доношенных детей срабатывают компенсаторные механизмы.

Что чувствует новорожденный

Грудные дети не могут дать четко понять и показать то, что их беспокоит, поэтому важно в первый период новорожденности (1–2 месяца) внимательно наблюдать за реакцией и поведением малыша. Особенно это касается тех женщин, беременность и роды которых протекали с отклонением.

Когда имеет место перивентрикулярная киста, наблюдается ряд симптомов:

  • Судорожные симптомы от слабовыраженных до гипертонуса и судорожной готовности;
  • Спастические параличи (отличается активность конечностей, рост и физическое развитие);
  • Слабая реакция на раздражающие факторы (звук, свет, голос);
  • Косоглазие;
  • Нарушение глотания (дисфагия).

Новорожденные с подобными симптомами подлежат консультации в детской больнице отделении неврологии. Различают три степени церебральной лейкомаляции у новорожденных: легкая, средняя и тяжелая.

Легкая степень

При легкой степени тяжести симптоматика кислородного голодания головного мозга присутствует, как правило, не более 1 недели. Со временем (около 5–7 дней) все проявления исчезают, малыш чувствует себя удовлетворительно и соответствует нормам психического и физического развития.

Средняя степень

При средней степени тяжести патогномоничные симптомы присутствует около 10–14 дней, отчетливо регистрируются судороги, нарушение вегетативной нервной системы, повышение внутричерепного давления. Угасают или усиливаются мышечно-сухожильные рефлексы, и состояние требует лечения.

Тяжелая степень

При тяжелой степени тяжести полное и долгосрочное угнетение центральной нервной системы. Новорожденный погружается в коматозное состояние. Обычно жизнеугрожающее состояние с летальным исходом, в случае выхода из комы или поддержания витальных функций – пожизненная инвалидность.

Как помочь малышу

Перивентрикулярная киста головного мозга подлежит медикаментозному лечению, однако, чудесного выздоровления при средней и тяжелой степени ждать не стоит. Препараты способны улучшать общее состояние, стабилизировать кисту и ликвидировать симптомы патологии.

Список лекарственных средств и фармакодинамическая направленность:

  1. Профилактика и устранение дистресс-синдрома сурфактант содержащими средствами: Сурфаксин, Альвеофакт.
  2. Повышение насыщение крови кислородом: Мексидол, Мексиприм, Армадин.
  3. Укрепление сосудистой стенки (ангиопротекторы): Актовегин, Церебролизин.
  4. Витаминотерапия при лейкомаляции головного мозга: Нейромультивит.
  5. Улучшение нервно-мышечной передачи нервного импульса и спазмолитики: Дибазол, Тропацин.
  6. Восстановление притока артериальной крови к структурам головного мозга и улучшение мозговой деятельности (ноотропы): Пироцетам, Ницерголин.
  7. Противосудорожные и противоэпилептические: Карбамазепин, Зептол, Конвулекс.
  8. Снижение внутричерепного давления при кисте: Диакарб.
  9. Седативные: Мелисса, Валериана, Пион.

Хориоидальная киста лечится строго под контролем педиатра, детского невролога, нейрохирурга. Самостоятельная коррекция разовой или суточной дозы запрещена, может повлечь необратимые последствия.

Когда малыш подрос

По мере того как малыш растет, становится более заметно, его состояние нарушения физической и умственной активности. Родителям важно интенсивно заниматься с ребенком, развивать его способности.

 Интеллектуальные отклонения при кисте головного мозга корригируются специальными учебными программами, разработанными для детей-инвалидов.

Способствуют концентрации внимания, усилению мышления и запоминания, уменьшают гиперактивность.

Для улучшения общего состояния у детей и взрослых показаны лечебный массаж, физиотерапия, иглоукалывание (по усмотрению).

Профилактические меры

Первичная профилактика лейкомаляции направлена на своевременное лечение хронических половых инфекций женщины, ведение здорового образа жизни, отказ от вредных привычек, коррекция состояния при беременности (госпитализация) в случае малой подвижности плода, гестозе и прочее.

Хорошая физическая подготовка и укрепленные мышцы брюшного, умеренная физическая активность во время беременности, правильное питание, набор веса в рамках допустимого,  залог хорошей родовой деятельности.

Вторичная профилактика кисты направлена на сведение к минимуму последствий кисты головного мозга новорожденного, своевременное обращение за медицинской помощью и выполнение врачебных рекомендаций.

Перивентрикулярная киста легкой степени тяжести, может, никогда себя не проявить в будущем. При среднем и тяжелом течении зачастую происходит развитие детского церебрального паралича. Ребенок нуждается в дополнительных или индивидуальных занятиях с педагогом, оформлении группы инвалидности и приобретении инвалидного кресла.

Источник: https://prokst.ru/periventrikulyarnaya-lejkomalyaci/

Медик
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: