Лидокаин рецепт на латинском при аритмии

Содержание
  1. Лидокаин
  2. Фармакологическая группа
  3. Рецепт
  4. Фармакологическое действие
  5. Способ применения
  6. Для детей:
  7. Показания
  8. Противопоказания
  9. Побочные действия
  10. Форма выпуска
  11. Внутривенные и внутримышечные инъекции препарата Лидокаин при нарушениях ритма сердца
  12. Показания к назначению
  13. Применение и дозировка
  14. Как лидокаин влияет на организм?
  15. Симптомы и признаки отравления
  16. Лекарства от аритмии – Диагностер
  17. I класс – Блокаторы быстрых натриевых каналов
  18. КЛАСС I А. Хинидин и хинидиноподобные, альфа-адреноблокаторы
  19. Дизопирамид
  20. Новокаинамид (прокаинамид)
  21. Противопоказания для Класса 1А (хинидин и хинидиноподобные препараты)
  22. Класс i в — местные анестетики (лидокаин, тримекаин, фенитоин, мексилетин)
  23. Лидокаин
  24. Мексилетин
  25. Класс I С — местноанестезирующие и мембраностабилизирующие средства
  26. Пропафенон
  27. Этацизин
  28. Морацизин (Этмозин, Россия)
  29. Эффективность препаратов I класса
  30. II КЛАСС АНТИАРИТМИКОВ
  31. Противопоказания к препаратам II класса
  32. Побочные действия b-блокаторов
  33. Механизм действия
  34. Побочные явления препаратов III класса
  35. Противопоказания к препаратам III класса
  36. Противопоказания к препаратам IV класса
  37. Действие при нарушении ритма
  38. Побочные эффекты
  39. Передозировка
  40. Лидокаин в ампулах: рецепт и инструкция по применению
  41. Состав анестетика
  42. Для чего используют Лидокаин
  43. Показания препарата
  44. Как колоть Лидокаин
  45. Взаимодействие анестетика с другими лекарственными средствами
  46. Хранение

Лидокаин

Лидокаин рецепт на латинском при аритмии
Трахисан, Лоротокс, Мидокалм, Отипакс, Версатис, Комбилипен, Кандибиотик, Ксикаин, Ауробин, Проктозан,

Анауран, Ангиноваг, Геликаин, Герпферон, Дентинокс, Дентинокс-Н, Диклокаин, Динексан А, Долопрокт, Дроплекс, Инстиллагель, Инфларакс, Камистад, Камистад-Гель Н, Комбигамма, Ксилестезин-Ф, Ксилокаин, Ксилоролланд, Лидамитол, Ликаин, Лименда-Л, Луан, Мегафен Плюс, Метролавин, Миаксил, Мидостад Комби, Нефлуан, Олфен-75, Оптигинал, Отибрю, Отикс, Отифон, Оторалгин, Ототон, ОтофиксПроктобинПроктозолРелиф ПроТерафлю ЛарТоккатаФлоттоЭкокаинЭмла

Фармакологическая группа

Местные анестетики, Офтальмологические средства, Антиаритмические средства

Рецепт

Rp: Sol. Lidocaini 10 % 2 mlD.t.d: N. 10 in ampull. S: Для инфильтрационной анестезии (не более 1000 мл); для проводни­ковой анестезии (1 % раствор, 25-50 мл). Rp.: Sol. Lidocaini hydrochloridi 2% – 5 ml D.t.d N 10 in amp. S. закапывать по 2 капли в каждый глаз для анестезии роговицы.Rp.: Sol. Lidocaini 10 % 2 mlD. t. d. N. 3 in ampull.

S. Вводить внутримышечно 2-4 мл раствора.

Рецептурный бланк – 107-1/у

Фармакологическое действие

Лидокаин – лекарственный препарат, обладающий выраженным местноанестезирующим действием. Лидокаин вещество группы амидов, оказывающее выраженное мембраностабилизирующее действие, вследствие чего снижается проведение импульса по нервным структурам.

Лидокаин угнетает транзиторное повышение проницаемости мембран нервных клеток для ионов натрия и калия (в меньшей степени), которое развивается в ответ на раздражитель. При применении препарата отмечается в первую очередь угнетение болевой чувствительности, после чего снижается тактильная чувствительность и ощущение тепла.

При системной абсорбции лидокаин может стимулировать или угнетать центральную нервную систему, а также снижать сердечную проводимость и вызывать развитие периферической вазодилатации.

[attention type=yellow]

При местном применении препарата Лидокаин аэрозоль активный компонент хорошо проникает в ткани и оказывает местноанестезирующий эффект, который развивается в течение 1-5 минут. Некоторая часть лидокаина при местном применении абсорбируется в системный кровоток.

[/attention]

Пик плазменной концентрации достигается в течение 60 минут, терапевтически значимые концентрации сохраняются в течение 7-8 часов.

Метаболизм лидокаина происходит в печени. Период полувыведения лидокаина достигает 1,6 часов. Экскретируется активный компонент преимущественно почками.

Способ применения

В кардиологической практике вводят в/в болюсно в дозе 1–2 мг/кг в течение 3–4 мин; средняя разовая доза — 80 мг, максимальная разовая доза — 100 мг.

Далее переходят на в/в капельную инфузию со скоростью 20–55 мкг/кг в 1 мин (максимальная скорость — 2 мг/мин) в 5% р-ре глюкозы или 0,9% р-ре натрия хлорида в течение 24–36 ч. При необходимости на фоне капельной инфузии можно повторить в/в струйное введение в дозе 40 мг через 10 мин после первого болюсного введения.

В/м вводят по 2–4 мг/кг (максимальная разовая доза — 200 мг) с интервалом 4–6 ч. В отдельных случаях применяют лидокаин в более высоких дозах — по 800 мг каждые 3–4 ч. При инфаркте миокарда до госпитализации с профилактической целью вводят в разовой дозе 4 мг/кг (максимальная доза — 200–300 мг).

При местной анестезии — для проводниковой анестезии применяют 5–10 мл 2% или 10–20 мл 1% р-ра; для анестезии пальцев — 2–3 мл 2% р-ра; для обезболивания плечевого и крестцового сплетений — 10–20 мл 1% или 5–10 мл 2% р-ра лидокаина; для спинномозговой анестезии в хирургической практике вводят 1,5–2 мл 5% р-ра.

Максимальная доза 5% р-ра лидокаина составляет 4 мл.

Местно, путем инсталляции в конъюнктивальный мешок непосредственно перед исследованием или оперативным вмешательством, по 1-2 кап. 2-3 раза с интервалом 30-60 с.

Для детей:

Детям назначать самую низкую общую дозу в соответствии с массой тела и в большей разведении(0,5%, 1%). Максимальная разовая доза лидокаина – 3 мг / кг массы тела.Максимальную разовую дозу можно применять при повторном введении в течение 24 часов.

Детям в возрасте до 3 лет максимальная доза составляет 1,25 мл, в том числе и детям с нарушением функции почек. В течение 24 часов доза не должна составлять более 4 доз. Недостаточно данных о длительном применении 2% лидокаина местно детям до 3 лет, препарат следует применять крайне осторожно в зависимости от веса ребенка.

Максимальная дозировка детям до 3-х лет – не более 1,25 мл местно на тампоне каждые 3:00, или 10 мл в течение 24 часов. Детям в возрасте от 3 лет доза составляет 5 мл.

Детям до 12 лет при воспалении глотки и ротовой полости дозирования препарата необходимо учитывать возраст ребенка, вес и способ введения препарата (площадь тела при нанесении в виде мягких лекарственных форм). Применение препарата осуществляется после получения согласия родителей.

Показания

  • инфильтрационная, терминальная, спинальная и проводниковая анестезия;
  • лечение и профилактика моно- и политопной желудочковой экстрасистолии и тахикардии различного генеза, особенно в острой фазе инфаркта миокарда;
  • купирование фибрилляции желудочков;
  • вспомогательное средство при дефибрилляции сердца;в качестве растворителя (раствор лидокаина с концентрацией 10 мг/мл) для приготовления растворов для внутримышечного введения b-лактамных ан
  • тибиотиков группы цефалоспоринов.Местная анестезия в офтальмологии:
  • при проведении контактных методов исследования (тонометрия, гониоскопия, диагностический соскоб роговицы);
  • кратковременных оперативных вмешательств на роговице и конъюнктиве (в т.ч. извлечение инородного тела и шовного материала);
  • подготовка к офтальмологическим операциям.

Противопоказания

  • AV-блокада III степени;
  • гиповолемия;
  • повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата и к анестетикам амидного типа.

Побочные действия

  • Со стороны нервной системы: беспокойство, сонливость, головокружение, головная боль, нарушение сна, спутанность сознания, потеря сознания, вплоть до комы, нарушения чувствительности, мышечные подергивания, судороги, моторный блок, дизартрия, дисфагия; стойкая анестезия, парез или элегия нижних конечностей и потеря управления сфинктером (например, синдром конского хвоста), покалывание кожи.
  • При применении в стоматологии: онемение языка и губ.
  • Психические расстройства: анорексия, раздражительность, неугомонность, галлюцинации, депрессии; после применения высоких доз – возбужденное состояние, эйфория.
  • Со стороны органа зрения: нарушение зрения, нистагм, оборотная слепота, диплопия, мелькание «мушек» перед глазами, светобоязнь, конъюнктивит.
  • Со стороны органов слуха и вестибулярного аппарата: вертиго , слуховые нарушения, шум или звон в ушах, гиперакузия.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: при применении в высоких дозах – аритмия, брадикардия, замедление проводимости сердца, поперечная блокада сердца, остановка сердечной деятельности, периферическая вазодилатация, коллапс; тахикардия, повышение / понижение, артериального давления, боли в сердце, приливы.
  • Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.
  • Со стороны дыхательной системы: одышка, ринит, угнетение или остановка дыхания.
  • Со стороны иммунной системы: аллергические реакции , включая отек, кожные реакции, крапивница, зуд, ангионевротический отек, реакции гиперчувствительности, включая анафилактоидные реакции (в т.ч. анафилактический шок), генерализованный эксфолиативный дерматит угнетение иммунной системы.

Другие: ощущение жара, холода или онемения конечностей, злокачественная гипертермия, отеки, слабость.Местные реакции: реакции в месте введения , ощущение легкого жжения, исчезающее с ростом анестезирующего эффекта в течение 1 мин., Тромбофлебит, гиперемия.При спинальной или эпидуральной анестезии может наблюдаться боль в спине, ногах, частичная / полная спинномозговая блокада, сопровождается артериальной гипотонией, нарушением дефекации, непроизвольным мочеиспусканием, импотенцией и потерей чувствительности в области промежности (вероятность этих эффектов возрастает при применении высоких доз или при случайном введение лидокаина в спинномозговой пространство, когда доза, предназначенная для введения в эпидуральное пространство, проникает в спинномозговой пространство). В отдельных случаях после такого вмешательства восстановление двигательной, сенсорной и / или вегетативной функции происходит медленно (через несколько месяцев) или в полной мере.

Форма выпуска

Раствор для инъекций 10 мг/мл: в ампулах по 5 мл, в упаковке № 5´2; № 10.Раствор для инъекций 20 мг/мл: в ампулах по 2 мл, в упаковке № 10´1; № 10.Капли глазные 2% прозрачные, бесцветные или слегка окрашенные

5 мл – флакон-капельницы полиэтиленовые (1) – пачки картонные

Источник: https://allmed.pro/drugs/lidokain

Внутривенные и внутримышечные инъекции препарата Лидокаин при нарушениях ритма сердца

Лидокаин рецепт на латинском при аритмии

Антиаритмические свойства Лидокаина проявляются в основном на уровне клеток миокарда желудочков в виде таких биологических реакций:

  • стабилизирует мембрану;
  • улучшает проникновение калия;
  • ускоряет восстановление после прохождения импульса;
  • тормозит процесс возбуждения в волокнах Пуркинье;
  • снижает продолжительность активного периода;
  • останавливает круговую циркуляцию сигнала.

Особенностями механизма действия препарата является то, что наибольшую эффективность он проявляет по отношению к участкам с нарушенным питанием (ишемизированным), а на здоровую ткань сердца практически не оказывает влияния.

Также нужно учитывать, что точкой приложения для Лидокаина являются клетки проводящей системы сердца, которые расположены непосредственно в желудочках. Для предсердных аритмий назначение медикамента нецелесообразно.

В терапевтических дозах раствор Лидокаина не нарушает проводимость импульсов и силу сокращения миокарда.

[attention type=red]

При быстром введении больших количеств препарата эти нежелательные реакции могут все же появляться, но на короткое время.

[/attention]

При поступлении в вену начало действия наступает «на острие иглы» — на протяжении одной минуты, а длится около 20 минут. Внутримышечные инъекции нормализуют ритм на 5 — 10 минуте, их эффект продолжается до 1,5 часов.

Рекомендуем прочитать статью об антиаритмических препаратах. Из нее вы узнаете о назначаемых лекарствах больным с аритмией, действии бета-адреноблокаторов и других препаратов.

А здесь подробнее о лечении желудочковой тахикардии.

Показания к назначению

В кардиологической практике препарат назначается при таких желудочковых аритмиях:

  • на фоне инфаркта миокарда;
  • приступ тахикардии;
  • профилактика нарушений ритма при операциях на сердце, установке искусственного водителя ритма, длительном общем наркозе;
  • предотвращение повторной фибрилляции;
  • передозировка сердечных гликозидов;
  • экстрасистолия;
  • трепетание желудочков.

Экстрасистолия — одно из показаний к назначению Лидокаина

Применение и дозировка

Для купирования приступа аритмии препарат вначале вводится в вену струйно (до 80 мг), а затем в капельнице со скоростью 2 — 3 мг в минуту. Для проведения инфузии нужно 8 мл 2% Лидокаина развести в 80 мг 0,9% хлорида натрия. Максимальное количество в сутки такого раствора составляет 800 — 1000 мл.

Существует и другая схема восстановления ритма:

  • внутривенно 4 мл 2% раствора;
  • внутримышечно 2мл 10 % каждые 3 — 4 часа.

Суммарная доза не может превышать 300 мг за час и 2000 мг за сутки. Ампулы Лидокаина для внутривенного струйного введения должны быть только 2% концентрации, а 10% раствор применяется для внутримышечных уколов или в разведенном виде для инфузии.

Смотрите на видео о способах лечения аритмии:

Как лидокаин влияет на организм?

Механизм действия лидокаина заключается в том, что лекарственное средство обладает выраженным, анестезирующим действием блокируя потенциально зависимые натриевые каналы, что не даёт генерироваться импульсам в нервах и замедляет их проведении по волокнам.

Как показывает клиническая практика, лидокаин не только подавляет боль, но и может ингибировать импульсные реакции иных модальностей. Действие лидокаина по времени достигает полутора часов (при комбинации с эпинефрином вплоть до 2,5 часов), при этом интенсивность блокировки у него до 5 раз выше, чем у классического прокаина.

Препарат на местном уровне расширяет сосуды и не оказывает раздражающее действие на кожные покровы и слизистые оболочки.

В случаях парентерального введения быстро всасывается и распределяется в организме (за 5-10 минут), связываясь с белками плазмы и поступая сначала во внутренние органы, а потом воздействуя также на мышечные и жировые ткани.

Симптомы и признаки отравления

В случаях передозировки лидокаином, наблюдаются различные патологии и синдромы, связанные с нарушением работы нервной системы и угнетением нормальной работы сердечно-сосудистой системы.

Как правило, признаки негативного состояния вначале незначительны, однако при дальнейшем накоплении препарата в организме выраженность тяжести состояния передозировки начинает плавно возрастать.

Источник: https://manexpert.club/davlenie/vnutrivennye-i-vnutrimyshechnye-inektsii-preparata-lidokain-pri-narusheniyah-ritma-serdtsa.html

Лекарства от аритмии – Диагностер

Лидокаин рецепт на латинском при аритмии

Классификация по механизму действия

I класс – Блокаторы быстрых натриевых каналов

Механизм действия: Замедляют скорость проведения импульсов в миокарде предсердий и желудочков, в системе Гиса – Пуркинье.

КЛАСС I А. Хинидин и хинидиноподобные, альфа-адреноблокаторы

Механизм действия: вызывают удлинение эффективного рефрактерного периода.

Дизопирамид

  • Дозы: Дизопирамид (ритмилен) 100 мг в/в (макс. суточная доза 800 мг);
  • Форма выпуска 10 мл 1% раствора;
  • Побочные эффекты: обладает кардиодепрессивным действием.

Новокаинамид (прокаинамид)

  • Показания – предсердная тахикардия, мерцание и трепетание предсердий, желудочковая экстрасистолия, желудочковая тахикардия.
  • Дозы: Внутрь – до 50 мг/ кг в сутки, в/в 100 мг (макс.1 г.)

Противопоказания для Класса 1А (хинидин и хинидиноподобные препараты)

1. Недостаточность кровообращения2. Кардиогенный шок3. Атриовентрикулярная блокада

4. Блокада ножек пучка Гиса

Класс i в — местные анестетики (лидокаин, тримекаин, фенитоин, мексилетин)

Показания — желудочковые экстрасистолы.

Лидокаин

  • Альтернатива амиодарону при ФЖ/ЖТ;
  • Показания: Стабильная мономорфная ЖТ, стабильная полиморфная ЖТ без депрессии QT с сохраненной функцией левого желудочка, после лечения ишемии и коррекции электролитного баланса;
  • Насыщающая доза: 1-1,5 мг/кг в течение 2 минут с последующим введением каждые 5 минут ½ этой дозы до максимальной дозы 3 мг/кг — Инфузия: 1-4 мг/мин (30-50 мкг/мин).

Мексилетин

  • Форма выпуска 1 амп. = 10 мл 2,5 % р-ра (250 мг).
  • Дозы: В/в 150-250 мг (6-10 мл 2,5 % р-ра в 10 мл NaCl) в течение 1 ч. и 500 мг в теч. 8 ч.; внутрь: 200-400 мг 3 р/д.
  • Побочные действия: замедление АВ проводимости, брадикардия, диспепсия при приеме внутрь.

Класс I С — местноанестезирующие и мембраностабилизирующие средства

Механизм действия: наиболее выражено замедление скорости проведения импульсов в миокарде предсердий и желудочков; частично блокируют бета-адренергические рецепторы.

Пропафенон

  • Обладает слабой бета-адреноблокирующей активностью;
  • Показания: желудочковые и наджелудочковые тахиаритмии;
  • Внутрь 150 мг 3 раза в сутки; в/в до 1-2 мг/кг в сутки;
  • Форма выпуска Ритмонорм (Германия) табл. 150-300мг, амп. 70мг, 20 мл.

Этацизин

  • Обладает способностью блокировать кальциевые каналы;
  • Показания: желудочковая и наджелудочковя тахикардия;
  • Внтрь 50 мг 2 раза/сутки, в/в 0,6 мг/кг в 10-20 мл физ.раствора;
  • Форма выпуска 2,5% раствор 2 мл, табл. 0,5 г.

Морацизин (Этмозин, Россия)

  • Свойства 1А, 1В классов, М-холиноблокирующие свойства;
  • Показания: над- и желудочковые тахиаритмии;
  • 150 мг 3 раза в сутки, макс. 900 мг/сутки,
  • Форма выпуска: 2,5% р-р-2 мл., табл. 25, 100 мг.

Эффективность препаратов I класса

  • Антиаритмический эффект – 40-60 %, редко – 90%;
  • Аритмогенный эффект — 10 %;
  • I Класс повышает вероятность внезапной смерти в 2-3 раза у больных с постинфарктным кардиосклерозом, гипертрофией миокарда, дилатацией сердца.

II КЛАСС АНТИАРИТМИКОВ

Блокаторы бета-адренергических рецепторов (Пропранолол, Атенолол, Метопролол, Пиндолол) оказывают антиадренергическое действие и замедляют предсердно –желудочковую проводимость.

Показания — желудочковая экстрасистолия.

  • Дозы: В/в струйно медленно Пропранолол (индерал) 0,1 мг/кг = 5-7 мл 0,1 % р-ра в 10 мл NaCl в течение 5 мин;
  • В/в Эсмолол (Бревиблок), 1 ампула по 10 мл = 2,5 мг препарата, 2 ампулы (5 мг) развести в 500 мл 5 % р-ра глюкозы или NaCl.

Противопоказания к препаратам II класса

  • Брадикардия менее 50 уд/мин.
  • АД менее 90 мм рт.ст.
  • Синоатриальная блокада.
  • АВ блокада 2-3 ст.
  • Бронхообструктивный синдром

Побочные действия b-блокаторов

  • Снижение сократимости миокарда.
  • Брадикардия.
  • Замедление АВ-проводимости.
  • Бронхоспазм.Мышечная слабость.
  • Замаскированная гипогликемия.
  • Артериальная гипотензия.

Механизм действия

  • увеличивают продолжительность рефрактерных периодов во всех отделах сердца;
  • ингибирует калиевые каналы;
  • блокируют альфа- и бета-адренорецепторы;
  • уменьшают автоматизм синусового и АВ-узла.

Побочные явления препаратов III класса

  • Сердечно-сосудистые (брадикардия, ухудшение существующей аритмии);
  • Нарушения со стороны ЖКТ (тошнота, повышенная активность ферментов печени);
  • Офтальмологические (Депозиты в верхних слоях роговицы);
  • Щитовидная железа (Гипотиреоз, Гипертиреоз);
  • Респираторные (Кашель);
  • Кожные (Повышенная чувствительность к свету, сыпь);
  • Неврологические (Парастезии).

Противопоказания к препаратам III класса

  • Синусовая брадикардия;
  • Синдром слабости синусового узла;
  • Тяжелое нарушение внутрижелудочковой проводимости;
  • АВ — блокада;
  • Дисфункция щитовидной железы.

Противопоказания к препаратам IV класса

  • Тяжелая сердечная недостаточность;
  • Предсердно-желудочковая блокада;
  • Синдром слабости синусового узла;
  • Артериальная гипотония;
  • Брадикардия.

Источник: http://diagnoster.ru/bolezni/a-bolezni/aritmii/lekarstva-ot-aritmii/

Действие при нарушении ритма

Антиаритмические свойства Лидокаина проявляются в основном на уровне клеток миокарда желудочков в виде таких биологических реакций:

  • стабилизирует мембрану;
  • улучшает проникновение калия;
  • ускоряет восстановление после прохождения импульса;
  • тормозит процесс возбуждения в волокнах Пуркинье;
  • снижает продолжительность активного периода;
  • останавливает круговую циркуляцию сигнала.

Особенностями механизма действия препарата является то, что наибольшую эффективность он проявляет по отношению к участкам с нарушенным питанием (ишемизированным), а на здоровую ткань сердца практически не оказывает влияния.

Также нужно учитывать, что точкой приложения для Лидокаина являются клетки проводящей системы сердца, которые расположены непосредственно в желудочках. Для предсердных аритмий назначение медикамента нецелесообразно.

В терапевтических дозах раствор Лидокаина не нарушает проводимость импульсов и силу сокращения миокарда.

[attention type=red]

При быстром введении больших количеств препарата эти нежелательные реакции могут все же появляться, но на короткое время.

[/attention]

При поступлении в вену начало действия наступает «на острие иглы» — на протяжении одной минуты, а длится около 20 минут. Внутримышечные инъекции нормализуют ритм на 5 — 10 минуте, их эффект продолжается до 1,5 часов.

Рекомендуем прочитать статью об антиаритмических препаратах. Из нее вы узнаете о назначаемых лекарствах больным с аритмией, действии бета-адреноблокаторов и других препаратов.

А здесь подробнее о лечении желудочковой тахикардии.

Побочные эффекты

В прошлом Лидокаин назначался при инфаркте миокарда для профилактики аритмии. Затем такие рекомендации были пересмотрены, так как повышается риск остановки сердца. Этот препарат обладает выраженным антиаритмическим действием, но его применение должно контролироваться врачом из-за угрозы осложнений:

  • нарушения сознания,
  • судороги,
  • изменение эмоционального фона,
  • невротические реакции,
  • сонливость,
  • двоение в глазах,
  • звон в ушах,
  • головокружение,
  • спазм мышц лица,
  • дрожание конечностей,
  • падение давления,
  • замедление пульса,
  • боль в сердце,
  • высыпания,
  • кожный зуд,
  • непроизвольное мочеиспускание,
  • угнетение дыхания,
  • затруднение речи.

Лидокаин может вводиться с другими противоаритмическими препаратами для усиления эффекта – Новокаинамид, Кордарон, Орнид. В этом случае его доза снижается, а токсическое действие предотвращается.

Быстрое поступление в кровь сопровождается выраженным падением артериального давления. В этом случае показан Мезатон или Дофамин.

При использовании препарата существенно понижается способность к быстрым реакциям и концентрации внимания, поэтому на период лечения запрещается вождение транспортных средств, управление механизмами на производстве.

Передозировка

При введении больших количеств препарата или нарушении его выведения из организма возможны следующие симптомы:

  • сильное двигательное и психическое возбуждение;
  • общая слабость;
  • судороги;
  • блокада проведения импульсов по миокарду;
  • потеря сознания;
  • остановка дыхания;
  • коматозное состояние.

При появлении этих признаков инъекции прекращают. Пациентам проводится вентиляция легких, кислородная терапия, при отсутствии самостоятельного дыхания подключают к аппарату искусственной легочной вентиляции. В случае остановки сердца проводятся реанимационные мероприятия. Также могут быть рекомендованы противосудорожные средства и успокаивающие препараты.

Рекомендуем прочитать статью о пароксизмальной желудочковой тахикардии. Из нее вы узнаете о причинах появления и классификации патологии, признаках и симптомах нарушения ритма, диагностике тахикардии и методах лечения.

А здесь подробнее об аритмии при диабете.

Для лечения нарушений сердечного ритма назначают внутривенные и внутримышечные инъекции Лидокаина.

Он нормализует полярность клеточных мембран, тормозит циркуляцию патологических импульсов в миокарде желудочков. Показан при тахикардии, экстрасистолии, трепетании и фибрилляции желудочков.

Его можно использовать больным с инфарктом, при проведении операций на сердце, дигиталисной интоксикации.

Опасные побочные эффекты требуют врачебного контроля при введении.

Источник: http://CardioBook.ru/preparat-lidokain/

Лидокаин в ампулах: рецепт и инструкция по применению

Лидокаин рецепт на латинском при аритмии

Лидокаин в ампулах относится к препаратам анестезирующего воздействия. Его задача – это снижать болевой порог, когда пациенту вводят другие лекарственные препараты. Препарат не является лекарством. Т.е. – это самая обыкновенная анестезия местного действия. Но чем же такой способ отличается от других видов анестетика? Обо всем подробнее.

Уколы Лидокаина воздействуют прямиком на центральную нервную систему, подавляя ее проводимость. Это происходит, потому что компоненты препарата блокируют каналы натрия, которые располагаются в нервных окончаниях и волокнах. После введения раствора средство начинает мгновенное действовать на нервные окончания. Эффект до 75 мин.

Его свойства намного превосходят Прокаин, чтобы увеличить длительность анестезирующих свойств, его используют вместе с эпинефрином.

Препарат защищает организм от аритмии. Его воздействие не вызывает раздражения на коже, и расширяет сосуды. В этом случае кальций с легкостью перемещается через мембраны, а концентрация раствора достигает максимальной отметки уже через 5 – 15 мин, после того, как антисептик был введен в мышцу.

Состав анестетика

В качестве активного вещества выступает гидрохлорид лидокаина моногидрат. Его формула дополняется хлоридом натрия, а в качестве вспомогательного компонента выступает каустическая сода. Все эти компоненты растворены в воде. Следовательно, сам раствор не обладает характерным запахом, является бесцветным.

Для чего используют Лидокаин

Вводят препарат как внутримышечно, так и внутривенно. Но его можно еще использовать в виде капельницы. Это достигает максимального эффекта уже через 10 – 20 мин.

Активное вещество препарата, после укола начинает воздействовать на мембраны нейронов. Это позволяет блокировать движение ионов натрия мембраной. В этом случае все возбуждающие процессы затормаживаются. Но могут возникнуть осложнения с ионами кальция.

Если возникает щелочная или слабощелочная среда, все составляющие препарата могут раствориться. У Лидокаина две функции. Он расширяет сосуды и снижает болевой порог. При условии, что раствор вводят через инъекции, он быстро всасывается и анестетик начинает действовать сразу.

Активное вещество (Гидрохлорид Лидокаина) после того, как эффект от лекарства заканчивается, скапливается в печени. Потом он выводится естественным путем вместе с мочой или желчью. Этот процесс занимает около 10 часов.

Показания препарата

Использовать препарат можно только по назначению врача. Самостоятельное использование может негативно сказаться на вашем здоровье. Лидокаин получил широкое применение в медицине. Его используют, чтобы осуществлять различные методы анестезии.

  1. Инфильтрационный.

    Обычно его используют, чтобы «заморозить» некоторые ткани. В основном такой подход применяют в стоматологии.

  2. Терминальный. Происходит временная блокировка болевых рецепторов. Эффект недолговечен.
  3. Проводниковый. Используется во время операций.

    Происходит блокировка нервных импульсов в определенную область.

  4. Спинальный. Применяется, если надо снизить болевой порог в спинномозговом центре. Для этого делается укол в субарахноидальное пространство. В этом случае блокируются корни спинномозгового центра.
  5. Эпидуральный.

    В этом случае необходимо сделать укол в эпидуральное пространство.

Препарат показан для следующих видов патологий:

  • когда у пациента начинает развиваться желудочковая аритмия, возбудителем которой считается гликозидная интоксикация;
  • для пациентов, которые страдают коронарным синдромом в профилактических целях;

Популярно  Широкий спектр применения уколов глюконата кальция

Его широко применяют в стоматологии:

  • для удаления молочных зубов у детей дошкольного возраста;
  • когда необходимо удалить кости или наложить швы на раны в ротовой полости;
  • если есть необходимость сделать вскрытие во время внезапных абсцессов;
  • при установке на десну протеза или коронки, для обезболивания самой десны;
  • для уничтожения сосочка на язычке;
  • если есть необходимость вскрыть кисту у слюнных желез;
  • у детей, когда нужно сделать френулоэктомию.

Врачи, лечащие ЛОР-болезни, используют уколы Лидокаина, в следующих случаях:

  • когда надо выполнить операцию по удалению полипов в носу;
  • для лечения искривления носовой перегородки;
  • во время электрокоагуляции;
  • перед тем, как проводить операцию по вскрытию паратонзиллярного абсцесса;
  • чтобы осуществить анестезию перед тем, как проводить пункцию верхнечелюстных пазух;
  • обезболивающий эффект перед промыванием носоглотки;
  • перед тем, как удалить небные миндалины (тонзилэктомия);
  • перед удалением аденоидов (аденоидэктомия).

Не только перед операцией, используются уколы препарата. Его назначают:

  • когда нужно обезболить носоглотку или рот перед тем, как ввести зонд;
  • перед тем, как обследовать с помощью зонда прямую кишку;
  • если есть необходимость заменить катетеры.

Это лишь незначительная часть процедур, где применяется препарат. Гинекология, офтальмология, акушерство, пластическая хирургия – его функции как обезболивающего средства в настоящее время используются в любых направлениях медицины.

Как колоть Лидокаин

В Инструкции Лидокаина в уколах написано, что Лидокаин используют, как обезболивающее средство перед началом любых операций. Дозировка препарата зависит от типа процедуры. Ее назначает исключительно врач с медицинским образованием.

Неглубокий наркоз. Эту процедуру делают, если нужно провести лечение носоглотки, ротовой полости, желудочно-кишечного тракта или прямой кишки. Обычно берут раствор (2%). Объем препарата рассчитывают по следующей схеме (2 мг. на 1 кг. массы). Эффект от укола длится от 15 до 30 минут. Максимальная доза не должна превышать 20 мл. раствора.

Для разных типов анестезии необходима разная дозировка:

  • для проводниковой анестезии берут 2% раствор Лидокаина в объеме 5 – 10 мл, но для того, чтобы обездвижить пальцы конечностей, лучше использовать 2 – 3 мл. раствора;
  • чтобы выполнить эпидуральную анестезию, берут 10 – 20мг. препарата;
  • для спинальной анестезии хватит 3 – 4 мл. анестетика.

Чтобы продлить действие препарата, необходимо добавить 0,1% адреналина.

Внутривенный способ введения препарата. Его используют очень редко. Обычно внутривенно вводят раствор только тогда, когда нужно проводить антиаритмическую терапию. Для начала нужно развести 25 мл. препарата в 100 мл. физраствора, чтобы получить концентрацию анестетика 20 мг/мл. Только в таком виде его можно вводить внутривенно.

Популярно  От чего принимают полярку и какой состав она имеет

Введение препарата необходимо проводить по определенной схеме. Начальная доза составляет 1 мг/кг. Вводить препарат нужно с определенной скоростью. Обычно этот показатель составляет от 25 до 50 мг/мин. Например, если пациент весит 95 кг., его доза Лидокаина должна составлять 95мг (или 0,095 гр.). А вводить его придется за 1,9 мин. (116 сек.).

Но тут надо учитывать максимальную дозировку. За 1 час вводить препарат можно не больше 300 мг., а за сутки этот показатель не должен превышать 2000 мг. Если пациенту вводят анестетик 2 – 10%, необходимо параллельно контролировать его электрокардиограмму. Еще категорически запрещено наносить дезинфицирующие средства в месте укола.

Взаимодействие анестетика с другими лекарственными средствами

Как и любое химическое соединение, препарат может взаимодействовать с другими лекарствами. Но, некоторые из них положительно влияют на раствор, а другие наоборот вызывают негативные реакции.

  1. Снотворные препараты и седативные средства пагубно влияют на центральную нервную систему, в комплексе с Лидокаином.
  2. Метаболизм может ухудшиться, если препарат принимать параллельно с адреноблокаторами. В этом случае у пациента может возникнуть брадикардия или гипотензия.
  3. Норэпинефрин и Мидазолам может увеличивать силу токсичности раствора.
  4. Вместе с Новокаином провоцирует возникновению галлюцинаций.
  5. Вместе с амиодароном есть шанс на проявление судорог.

Алкоголь категорически противопоказан, пока действует препарат. Врачи рекомендуют не употреблять алкоголь в тот день, когда была сделана инъекция. Если пациент проходит курс лечения, то от алкоголя нужно вообще отказаться.

Хранение

Температура хранения препарата от 8 до 25оС. При этом все ампулы должны находиться в упаковке. Если любая капсула вскрыта, или нарушена герметичность, раствор не годится к инъекционному введению. В аптеке всегда смотрите срок хранения. Обычно он составляет 3 года с момента выпуска. А просроченный товар использовать категорически запрещено.

Лидокаин в ампулах – это проверенный с годами анестетик. Единственный минус этого препарата – он по-прежнему остается токсичным. Но, тем не менее, многие частные клиники, стоматологические кабинеты и пластические хирурги заказывают его для проведения местной анестезии.

  • Положительно, это предотвращает множество болезней. 62%, 2166

    2166 62%

    2166 – 62% из всех

  • Негативно, это все промыслы правительства, чтобы легче нами управлять. 25%, 868

    868 25%

    868 – 25% из всех

  • Нейтрально, мне кажется это никак не влияет на мое здоровье. 13%, 465

    465 13%

    465 – 13% из всех

Источник: https://SelectHealth.ru/preparati/lidokain-v-ampulax/

Медик
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: