Лигатурный метод

Содержание
  1. Иссечение свища прямой кишки –
  2. Подробнее об операции
  3. Причины развития патологии
  4. Почему проводится иссечение свища при парапроктите
  5. Показания
  6. Преимущества
  7. Подготовка, диагностика
  8. Как проводится операция
  9. Особенности периода реабилитации
  10. Операция на свищ прямой кишки: подготовка, проведение, реабилитация
  11. Какие бывают свищи прямой кишки
  12. Какая тактика при наличии свища прямой кишки
  13. Подготовка к операции удаления свища
  14. Виды операций
  15. Малоинвазивные методы лечения хронического парапроктита
  16. Послеоперационный период
  17. Возможные осложнения
  18. Отзывы и выводы
  19. Стоимость
  20. : врач о свище прямой кишки
  21. Лигатурный лифтинг – быстрый и эффективный метод подтяжки лица
  22. Лифтинг выходного дня
  23. Уникальность лигатурных нитей
  24. Преимущества лигатурного лифтинга
  25. Какие проблемы помогает решить
  26. Техника процедуры
  27. Ожидаемый эффект
  28. Виды нитей для лифтинга
  29. Нерассасывающиеся
  30. Рассасывающиеся
  31. Комбинированные
  32. Стоимость процедуры
  33. Противопоказания
  34. Альтернативные операции с подобным эффектом
  35. Отзывы реальных людей о лигатурном лифтинге
  36. Ответы на вопросы
  37. Подводим итоги
  38. Может ли свищ зажить сам. Свищ – что это такое и причины возникновения, симптомы и разновидности, лечение и профилактика
  39. Как выглядит свищ
  40. Прoфилaктикa свищa
  41. От чего появляется
  42. Симптомы

Иссечение свища прямой кишки –

Лигатурный метод

» Свищи прямой кишки » Иссечение свища прямой кишки

Иссечение свища прямой кишки при парапроктите – оперативное вмешательство, которое проводится для радикального удаления аномалии, расположенного в заднем проходе. Новообразование называют фистулой.

Также удаляется и воспаленная анальная крипта, которая приносит пациенту дискомфорт и болезненные ощущения. В частной проктологическое клинике „Проктолог 81” проводится радиоволновое иссечение свища прямой кишки.

Диагностические исследования проводят с помощью современного инновационного оборудования. Малоинвазивные методики минимизируют операционную травму.

Подробнее об операции

Иссечение свища заднего прохода – операция, при которой удаляется свищевой ход и пораженная анальная крипта. Метод лечения подбирается для каждого пациента индивидуально. Свищ прямой кишки – это фистула, которая образуется во время патологического процесса в прямой кишке и в мягких тканях. Проктологи выделяют такие виды свищей прямой кишки:

Полные свищиНеполные свищи
Новообразования диагностируют на слизистой оболочке прямой кишки и на мягких тканях. Появляются трещины и отверстия на коже.Образуются на слизистой оболочке либо только на мягких тканях. Лечение будет более быстрым, чем при наличии полных свищей.

Причины развития патологии

Проктологи выделяют ряд причин, которые провоцируют появление свищей в прямой кишке. В 90% провоцирующим фактором становится парапроктит. Параректальные свищи образуются при отсутствии лечения и своевременной диагностики.

Также к основным причинам развития проктологического заболевания относят:

  • геморрой и увеличение геморроидальных узлов;
  • образование анальных трещин;
  • злокачественные и доброкачественные образования;
  • нарушенное внутрибрюшное давление;
  • болезнь Крона прямой кишки;
  • туберкулез прямой кишки;
  • дивертикулы в прямой кишке;
  • попадание инородного тела в заднее отверстие;
  • нетрадиционный анальный секс;
  • последствия травмы заднего прохода;
  • инфекционно-воспалительные процессы в кишечнике;

Иссечение парапроктита необходимо, так как консервативное лечение не принесет эффекта и не поможет устранить болезнь. При проведении оперативного вмешательства устраняется свищевой ход и придатки.

К ним относят внутренние и внешние выходные отверстия. Брюшная полость очищается от гнойных накоплений, иссекаются поврежденные и травмированные ткани, в том числе и пораженная крипта.

Вследствие этого восстанавливается нормальная анатомия прямой кишки.

[attention type=yellow]

При появлении болезненных ощущений либо другой симптоматики обратитесь к проктологу, который проведет комплексное диагностическое исследование. На официальном сайте клиники „Проктолог 81” размещены фото иссечения свища прямой кишки. Вы можете ознакомиться с процессом проведения операции.

[/attention]

Оперативная техника удаления свища прямой кишки зависит от локализации новообразования, от формы, размеров и запущенности патологии.

Почему проводится иссечение свища при парапроктите

Образование свищевого хода – это проход, который образуется между мягкими тканями анального отверстия и прямой кишкой. Как правило, появляется при гнойном и инфекционном процессе. Внешне свищевой ход имеет вид узкого канала, который покрыт эпителием. Имеет выход и вход в форме воспаленных ран. Края при этом уплотняются.

Когда пациенту удалось устранить воспалительный процесс, аномальный проход все еще остается открытым. Рана кровоточит, из нее выделяется слизь, гной и другие выделения с неприятным запахом. Мягкие ткани раздражаются, воспаляются, появляется болевой синдром. В некоторых случаях развивается аллергический процесс.

При отсутствии своевременной диагностики и лечения деформируется задний проход, появляются анальные трещины, рубцы и другие изменения. Патология перерастает в злокачественную, несет опасность для здоровья и жизни пациента.

Медикаментозное лечение устраняет неприятные симптомы, но не ликвидирует причины болезни. Для этого проводится оперативное вмешательство. Иссечение свища прямой кишки имеет исключительно позитивные отзывы.

Риск рецидива сводится к нулю.

Показания

Следует немедленно обратиться к проктологу, если появилось подозрение о наличии свища прямой кишки. У больного появляются такие симптомы, которые свидетельствуют о развитии инфекционного и воспалительного процесса:

  • гнойные и слизистые выделения из анального отверстия;
  • появление анального кровотечения;
  • неприятный запах в заднем проходе;
  • появление ран, которые не заживают на протяжении длительного периода;
  • нарушение пищеварительного тракта;
  • проблемы при испражнении;
  • запоры и диарея;
  • проблемы при мочеиспускании;
  • болевой синдром, который усиливается при кашле, чихании, при физических нагрузках;
  • ощущение инородного тела в заднем проходе;
  • повышение температуры и артериального давления;
  • общая слабость;

Прямокишечный свищ – опасная патология, которая при отсутствии лечения приводит к осложнениям и становится злокачественной.

Преимущества

Радиоволновое иссечение свища прямой кишки в Москве проводится в клинике „Проктолог 81”. Операция проводится опытными хирургами и колопроктологами.

Цена иссечения иссечение свища прямой кишки зависит от запущенности патологии. Перед хирургическим вмешательством больного консультирует анестезиолог, который подбирает индивидуальную анестезию.

Используется общая или эпидуральная анестезия.

Выделяют такие преимущества проведения радиоволнового иссечения новообразования:

  • малоинвазивность, что гарантирует отсутствие крови;
  • быстрое заживление;
  • отсутствие риска рецидива и появления осложнений;
  • отсутствие отечностей и воспалительных процессов после проведения операции;
  • безболезненность;
  • быстрота реабилитационного периода;

К тому же, после проведения операции больной отправляется домой и возвращается к привычному образу жизни. Нет необходимости в наблюдении в стационаре. Малоинвазивные вмешательства избавляют пациента от прямокишечной фистулы даже на запущенных стадиях.

Подготовка, диагностика

Для диагностики проктологического заболевания больной посещает проктолога. При первичном осмотре проводится пальпация для установления локализации свища. Медицинский специалист изучает строение новообразования и определяет тактику лечения. Проводится комплексная диагностика, которая включает в себя:

  • ультразвуковая диагностика органов брюшной полости;
  • фистулография;
  • колоноскпия;
  • ректороманоскопия;
  • зондирование пораженного участка;

При отсутствии противопоказаний больной отправляет на магниторезонансную  томографию либо компьютерную томографию. Для того, чтобы уточнить диагноз, пациент сдает общий анализ крови, мочи, кала. После получения данных проктолог устанавливает диагноз и назначает лечение.

Перед проведением оперативного вмешательства следует сделать рентгенографию грудной клетки, флюорографию, эхокардиограмму. За несколько дней до хирургического вмешательства необходимо поменять рацион, исключить продукты, которые вызывают брожение. Категорически запрещено принимать алкогольные напитки и курить в день процедуры. Больной садится на безшлаковую диету.

Процедура проводится натощак, поэтому советуют не принимать пищу за 10 часов до операции. В день проведения ставится клизма для очищения кишечника. Используется препарат Фортранс.

Как проводится операция

Для иссечения свищей прямой кишки используют различные процедуры, в том числе и малоинвазивные. Для радикального удаления новообразования проводится операция, при которой свищевой ход и придатки удаляются. Воспаленная анальная крипта также удаляется, так как способствует размножению вредоносных бактерий в организме.

Оперативное вмешательство проводится исключительно в плановом порядке. Если же ситуация критичная, гнойная полость вскрывается, содержимое откачивают. После удаления пораженного участка в параректальной клетчатке потребуется реабилитация и уход за раной. Длительность заживления зависит от особенностей организма пациента и от стадии заболевания.

Если речь идет об острой форме парапроктита, то у больного диагностируют инфильтраты. Проводится абсцедирование. Гнойные скопления вскрывают и санируют, тщательно очищают. Воспаление снимают с помощью медикаментозных препаратов и антибактериальных веществ. После устранения воспалительного процесса проводится радикальная операция. Свищ и гнойный очаг удаляются.

Применяются такие процедуры для радикального лечения свища прямой кишки:

  • рассечение свищевого хода в просвет анального канала;
  • операция Габриэля;
  • иссечение с последующим дренированием наружу;
  • иссечение с последующим сшиванием наглухо;
  • затягивание лигатурой;
  • пластический метод;
  • операция LIFT.

Рассечение в просвет анального канала считается простым методом, который не приводит к осложнениям. Медицинская процедура имеет несколько недостатков, среди которых высокая вероятность рецидива.

Рана рассекается в области свища, после чего содержимое нередко остается внутри. Развивается рецидив.

В некоторых случаях травмируются мягкие ткани анального отверстия, нарушается целостность анального сфинктера.

Операция Габриэля проводится дли иссечения свищевого хода. Удаляется область  от наружного отверстия до дна гнойной полости по зонду, который вводится внутрь. После этого иссекаются мягкие ткани, которые плотно прилегают к фистуле.

Удаляются и соседние мягкие ткани, которые были поражены. Если был диагностирован единичный свищевой ход, и рубцовые изменения отсутствуют, полость ушивают.

В большинстве случаев на реабилитационный период устанавливают дренаж, чтобы исключить риск воспаления.

Лигатурный метод проводится при высоких экстрасфинктерных свищах. Специальная лигатура вводится через дно гнойной полости через свищевой ход. После этого концы свищевого хода выводят наружу и завязывают.

[attention type=red]

Пластический метод заключается в полном иссечении свища прямой кишки. После оперативного вмешательства проводится отсечение слизисто-мышечного лоскута. Он перемещается для того, чтобы закрыть фистулу.

[/attention]

Риск рецидива отсутствует только в том случае, если проводится радикальная операция и удаляется все содержимое свища. Эффект закрепляется медикаментозной терапией.

Особенности периода реабилитации

После выхода из наркоза появляется болевой синдром на недлительный период. Пациенту назначают обезболивающие препараты и спазмолитики.

Во избежание послеоперационных осложнений, применяется лечение антибактериальными средствами. На протяжении семи дней после проведения операции больной принимает бульоны, каши, питьевую воду.

Исключается употребление жареной и соленой пищи, хлебобулочных изделий, газированных и алкогольных напитков.

Через несколько дней происходит переход на дробное питание. Пациент кушает 5 раз в день маленькими порциями. Следует включить в рацион продукты с большим количеством клетчатки.

Работа кишечника нормализуется, запоры и диарея исчезнут. Для быстрого выздоровления необходимо прогуливаться по свежему воздуху на протяжении тридцати минут каждый день.

Приветствуется зарядка по утрам, которая улучшит тонус мышц.

Период восстановления занимает 4 недели. Следует отказаться от физических нагрузок, поднятия тяжестей. Советуют посещать лечащего врача для контроля над состоянием раны. Ежедневно пораженная область промывается теплой водой и дезинфицируется антисептиками. Необходимо наладить режим дня, включая полноценный сон.

Чтобы получить расширенную информацию о проведении операции, комплексных исследований, заполните заявку на официальном сайте проктологической клиники. Сотрудник медицинского учреждения перезвонит Вам и подробно расскажет о процедурах, которые проводятся.

Источник: https://proctolog81.ru/svishhi-pryamoj-kishki/issechenie/

Операция на свищ прямой кишки: подготовка, проведение, реабилитация

Лигатурный метод

Все материалы на сайте подготовлены специалистами в области хирургии, анатомии и профильных дисциплинах.
Все рекомендации носят ориентировочный характер и без консультации лечащего врача неприменимы.

Аверина Олеся Валерьевна, к.м.н., врач-патолог, преподаватель кафедры пат. анатомии и патологической физиологии, для Операция.Инфо ©

Свищ прямой кишки – это отверстие в стенке кишки, которое продолжается ходом в мягких тканях с выходом наружу (чаще всего на кожу промежности). Каловое содержимое постоянно попадает в этот свищевой ход и выделяется наружу через отверстие на коже.

Анальные свищи составляют 20-30% всех проктологических заболеваний.

Свищи этой области чаще всего являются исходом острого парапроктита. Около трети пациентов с острым парапроктитом не обращаются к врачу.

Это чревато последствиями (иногда и очень тяжелыми вплоть до летального исхода). Острый гнойник околопрямокишечной клетчатки действительно может вскрыться самостоятельно без оперативного вмешательства.

Но в этом случае формирование свища и хронического парапроктита происходит в 85% случаев.

В случае нерадикальной операции (только вскрытие абсцесса без удаления гнойного хода) образование свища возможно в 50% случаев.

И даже при радикальных операциях в 10-15% возможен исход в хронический свищ.

Реже свищи образуются при других заболеваниях – хроническом язвенном колите, болезни Крона, раке прямой кишки.

Какие бывают свищи прямой кишки

Свищи могут быть:

  • Полные (имеют два отверстия – в стенке кишки и на коже).
  • Неполные (имеют только одно выходное отверстие наружное или внутреннее).
  • Простые (имеют один ход).
  • Сложные (имеют много ходов, ответвлений и отверстий).

По отношению к сфинктеру свищи подразделяются

  1. Интрасфинктерные (пересекают только часть волокон наружного сфинктера).
  2. Транссфиктерные (пересекают сфинктер).
  3. Экстрасфинктерные (ход проходит вне сфинктера, как правило, идет высоко, чаще всего сложный).

Какая тактика при наличии свища прямой кишки

Наличие свища в любом органе противоестественно и приводит ко всяческим неблагоприятным последствиям. Свищ в прямой кишке – это ход, по которому каловое содержимое ее поступает постоянно наружу, инфицируя по ходу свища мягкие ткани и поддерживая хронический воспалительный процесс.

Из отверстия свища постоянно идут выделения – каловое содержимое, гной, сукровица. Это вызывает не только неудобства, нужно постоянно пользоваться прокладками, все это сопровождается неприятным запахом.

Пациент начинает испытывать социальные трудности, ограничивает общение.

Само по себе наличие очага хронической инфекции неблагоприятно сказывается на организме в целом, ослабляя иммунитет. На фоне свищей могут развиваться проктиты, проктосигмоидиты.

У женщин возможно инфицирование половых органов с развитием кольпита.

При длительном существовании свища часть волокон сфинктера замещается рубцовой тканью, что приводит к несостоятельности анального жома и частичному недержанию кала и газов.

[attention type=green]

Кроме этого, хронический парапроктит периодически обостряется и возникают боли, лихорадка, симптомы интоксикации. В таких случаях нужна будет экстренная операция.

[/attention]

Существующий длительное время свищ может озлокачествляться.

Не стоит надеяться, что свищ заживет самостоятельно. Это происходит крайне редко. Хронический свищ – это полость в тканях, окруженная рубцовой тканью. Для того чтобы он зажил, эту рубцовую ткань необходимо иссечь до здоровой неизмененной.

Поэтому единственный метод радикального излечения свища – это операция.

Подготовка к операции удаления свища

Операция удаления свища прямой кишки обычно назначается в плановом порядке. При обострении хронического парапроктита обычно экстренно вскрывают абсцесс, а удаление свища проводят через 1-2 недели.

Для диагностики хода свища и определения объема предстоящей операции проводят:

  • ректороманоскопияРектороманоскопию. Определение внутреннего отверстия при этом проводят с помощью введенной в наружное отверстие свища краски (метиленового синего смешанного с перекисью водорода).
  • Фистулографию – рентгеноконтрастное исследование свища.
  • Желательно УЗИ или КТ органов таза для исследования состояния соседних органов.

Подготовка к операции мало чем отличается от подготовки к другим оперативным вмешательствам: назначаются анализы крови, мочи, биохимический анализ, флюорография, ЭКГ, осмотры терапевта и гинеколога для женщин.

Если пациент имеет сопутствующие хронические заболевания, необходимо провести коррекцию их лечения для достижения компенсации основных функций организма (сердечной недостаточности, сахарного диабета, артериальной гипертензии, дыхательной функции).

Желателен посев свищевых выделений (при наличии гноя) для выявления основного возбудителя и определения чувствительности к антибиотикам.

При вялотекущем воспалительном процессе обычно проводят предварительную противовоспалительную терапию – назначаются антибактериальные препараты по результатам посева, а также местная терапия (промывание свища) антисептическими растворами.

За три дня до операции назначается диета с ограничением клетчатки и продуктов, вызывающих газообразование (сырые овощи, фрукты, сладости, черный хлеб, бобовые, молоко, газированные напитки)

Очищение кишечника накануне операции проводится с помощью очистительных клизм (вечером и утром) или приема слабительных средств. Волосы в области промежности сбривают.

Противопоказания к операции:

  1. Тяжелое общее состояние.
  2. Инфекционные заболевания в остром периоде.
  3. Декомпенсация хронических заболеваний.
  4. Нарушение свертываемости крови.
  5. Почечная и печеночная недостаточность.

Не рекомендуется проводить операцию удаления свища в период стойкого стихания воспалительного процесса (когда нет никаких выделений из свища). Дело в том, что в это время внутреннее отверстие может быть закрыто грануляционной тканью и его нельзя будет обнаружить.

Виды операций

Операция проводится под общим наркозом или перидуральной анестезией, так как необходимо полное мышечное расслабление.

Положение больного – лежа на спине с согнутыми в коленях ногами (как в гинекологическом кресле).

Выбор метода операции зависит от вида свища, его сложности, расположения по отношению к сфинктеру.

Виды операций удаления свища прямой кишки:

  • Рассечение свища.
  • Иссечение свища на всем его протяжении с ушиванием или без ушивания раны.
  • Лигатурный метод.
  • Иссечение свища с пластикой внутреннего отверстия.
  • Лазерное прижигание свищевого хода.
  • Пломбировка свищевого хода различными биоматериалами.

Интрасфинктерные и транссфинктерные свищи иссекают в полость прямой кишки клиновидно вместе с кожей и клетчаткой.

Может быть проведено ушивание мышц сфинктера, но не всегда, если только затронуты глубокие слои. При наличии гнойной полости по ходу свища ее вскрывают, ощищают и дренируют.

Рану тампонируют марлевым тампоном с мазью (Левомеколь, Левосин). В прямую кишку вставляется газоотводная трубка.

Экстрасфинктерные свищи являются более сложной задачей для хирурга. Они образуются после глубоких (тазово-прямокишечных и седалищно-прямокишечных) парапроктитов.

Такие свищи, как правило, достаточно протяженные, имеют множество ответвлений и гнойных полостей по своему ходу.

[attention type=yellow]

Цель операции та же – нужно иссечь свищевой ход, гнойные полости, ликвидировать связь с прямой кишкой, при этом минимизировать вмешательство на сфинктере (для предотвращения его недостаточности после операции).

[/attention]

При таких свищах часто используют лигатурный метод. После иссечения свища в его внутреннее отверстие проводится шелковая нить и выводится по ходу свища наружу. Лигатура укладывается ближе к средней линии ануса (передней или задней). Для этого кожный разрез иногда продлевается. Лигатура завязывается до степени плотного обхвата мышечного слоя ануса.

В последующие перевязки лигатура подтягивается вплоть до полного прорезывания мышечного слоя. Таким образом сфинктер рассекается постепенно и не развивается его недостаточность.

Еще один метод операции – это иссечение свища и закрытие его внутреннего отверстия мобилизованным лоскутом слизистой оболочки прямой кишки.

Малоинвазивные методы лечения хронического парапроктита

В последнее время набирает популярность метод выжигания свища высокоточным лучом лазера. Эта процедура достаточно привлекательна, так как выполняется без больших разрезов, без швов, практически без крови, послеоперационный период протекает быстрее и почти без боли.

Лазером можно лечить только простые свищи, без разветвлений, без гнойных затеков.

Еще несколько новейших методов лечения анального свища – это заполнение их биоматериалами.

Обтуратор Fistula Plug – биотрансплантант, разработанный специально для закрытия свищей. Помещается в свищевой ход, стимулирует прорастание свища здоровой тканью, свищевой канал закрывается.

Также есть метод «заклеивания свища» специальным фибриновым клеем.

Эффективность новых методов хорошая, но отдаленные результаты пока не изучены.

Послеоперационный период

После операции обычно на несколько дней назначается постельный режим. Проводится антибактериальная терапия в течение 7-10 дней.

После удаления анального свища необходимо задерживать стул в течение 4-5 дней. Для этого назначается бесшлаковая диета. При усилении перистальтики возможно назначение норсульфазола или левомицетина внутрь.

Первая перевязка обычно проводится на 3-й день. Перевязки в этой области достаточно болезненны, поэтому проводятся на фоне обезболивающих препаратов. Тампоны в ране пропитывают перекисью водорода и извлекают. Рану обрабатывают перекисью водорода, антисептиками и рыхло заполняют тампонами с мазью (Левомеколь, мазь Вишневского). В прямую кишку также вводят полоску с мазью.

С 3-4 дня в прямую кишку можно вставлять свечи с экстрактом красавки и новокаином.

При отсутствии стула на 4-5 день делается очистительная клизма.

Из продуктов сразу после операции разрешаются манная каша на воде, бульоны, паровые котлеты, омлеты, отварная рыба. Питье не ограничивается. Еда должна быть несоленой, без приправ.

Через 3-4 дня диета расширяется с добавлением пюре из отварных овощей (картофеля, свеклы), кисломолочных продуктов, фруктовые пюре или печеные яблоки.

Исключаются сырые овощи и фрукты, бобовые, газированные напитки, алкоголь.

После каждого стула рекомендованы сидячие ванночки и обработка раны растворами антисептиков (фурациллина, хлоргексидина, мирамистина).

При наличии наружных кожных швов они обычно снимаются на 7-й день.

Полное заживление раны происходит через 2-3 недели.

Частичное недержание газов и жидкого кала может наблюдаться в течение 2-3 месяцев, пациент об этом предупреждается. Для тренировки мышц сфинктера существует специальный комплекс упражнений.

Возможные осложнения

Грамотно проведенная операция в специализированном стационаре в 90% гарантирует полное излечение.

Но, как и при любой операции, могут быть нежелательные последствия:

  1. Кровотечение как во время операции, так и после нее.
  2. Повреждение мочеиспускательного канала.
  3. Нагноение послеоперационной раны.
  4. Несостоятельность анального сфинктера (недержание кала и газов).
  5. Рецидив свища (в 10-15% случаев).

Отзывы и выводы

Пациент Б.: « Около года назад появились боли в области заднего прохода, поднялась температура. Боли были достаточно сильными, не мог сидеть. Но к врачу не обращался, лечился сам – свечки от геморроя, ванночки с ромашкой, обезболивающие. Через неделю гнойник вскрылся, вышло много гноя, стало легче, обрадовался.

Где-то через месяц стал замечать, что промежность постоянно мокрая, выделения на нижнем белье, неприятный запах. Тянул еще месяца два, в надежде, что все пройдет само. В конце концов решил обратиться к врачу. Диагностирован свищ прямой кишки.

Еще долго не соглашался на операцию, лечился различными народными средствами. Однако эффекта не было, периодически стали появляться боли.

[attention type=red]

Операция заняла около часа времени. Несколько дней в больнице, затем сам делал перевязки дома, это не сложно. Через 10 дней практически ничего не беспокоило».

[/attention]

Основная масса свищей прямой кишки – это следствие нелеченого острого парапроктита.

Свищ прямой кишки – заболевание не смертельное. С ним можно жить, но качество жизни значительно снижается.

Стоимость

Операцию на свищ прямой кишки лучше выполнять в специализированной клинике у хирурга-колопроктолога с достаточным опытом таких операций.

Стоимость такой операции в зависимости от сложности свища колеблется от 6 до 50 тыс. рублей.

Прижигание хронического свища лазером – от 15 тыс. рублей.

: врач о свище прямой кишки

Источник: https://operaciya.info/abdominal/udalenie-svishha-pryamoj-kishki/

Лигатурный лифтинг – быстрый и эффективный метод подтяжки лица

Лигатурный метод

Нитевой фейслифтинг, направленный на омоложение внешнего вида, используется более 30 лет.

Раньше в процессе сеанса задействовались плотные хирургические нити, для внедрения которых нужно было сначала разрезать кожу, а затем накладывать швы. Реабилитационный период также занимал немалое время.

Сегодня технологии позволяют провести омоложение лица с минимальной травматичностью при помощи процедуры лигатурного лифтинга.

Лифтинг выходного дня

Лигатурный фейслифтинг – это безоперационная подтяжка, которая не требует серьезного хирургического вмешательства и не нуждается в длительном периоде реабилитации.

При такой малоинвазивной процедуре используются специальные нити, подтягивающие не только кожу, но и мягкие ткани. Так можно скорректировать естественные провисания на лице, связанные с возрастом, убрать асимметрию.

Лигатурный лифтинг бровей – это единственный вариант коррекции для пациентов, имеющих противопоказания к традиционным хирургическим методикам.

Современная подтяжка, разработанная хирургами из России, может заслужено называться «фейслифтингом выходного дня», что означает отсутствие длительного реабилитационного периода.

Уникальность лигатурных нитей

Лигатурные нити отличаются от своих предшественников, к примеру, от золотых нитей. Первые способны укрепить ткани вокруг себя, а также обеспечить дистанционное управляемое натяжение. Эффект достигается стабильный и ярко выраженный.

Скорректировать возрастные изменения можно в кратчайшие сроки, а период реабилитации займет всего один-два дня. Уже спустя 15 дней пациент сможет наблюдать первые результаты омоложения, а через два месяца каркас молодой соединительной ткани вокруг введенных материалов будет сформирован.

Травматичность процедуры минимальная, рубцы после сеанса не остаются. Все манипуляции косметолог ведет глубоко в подкожном слое, где отсутствуют магистральные сосуды и нервы.

Преимущества лигатурного лифтинга

Достоинствами обсуждаемого фейслифтинга являются:

  • отсутствие необходимости в общем наркозе, в отличие от классической пластической операции;
  • короткий период восстановления;
  • быстрый результат – достаточно одного сеанса;
  • исключение повреждений, разрезов и рубцов;
  • нет болевых ощущений;
  • омоложение на пять-семь лет за сеанс.

Какие проблемы помогает решить

Лигатурную процедуру можно проводить пациентам в возрасте 30+. Эффективной она будет до достижения 50-летнего возраста, пока весомой необходимости в оперативном вмешательстве нет. Прибегать к такой методике подтяжки целесообразно при следующих показаниях:

  • опущение бровей, век, контура лица в целом;
  • сеточка вокруг рта;
  • обвисание внешних уголков глаз;
  • двойной подбородок;
  • межбровные и носогубные складки;
  • кожное обвисание на шее, груди, животе;
  • увядание дермы в области декольте.

Техника процедуры

Лифтинг должен проводиться исключительно в амбулаторных условиях профессиональным врачом-косметологом. По времени сеанс занимает от 15 минут до полутора часов – зависит от объема работ и изначальных показаний.

Мастер заранее проводит разметку на коже, обозначая места введения материалов. Затем обезболивает точки входа и выхода иголки. Использовать нужно как минимум четыре нити в процессе одного сеанса.

Далее применяя очень тонкую иглу-проводник материал вводится под кожу.

Точки проколов заживают быстро и бесследно. Визуально нити после процедуры не будут просматриваться, как и сформированный позже коллагеновый тяжик.

Ожидаемый эффект

Результат, который должен наблюдаться после лигатурного лифтинга:

  • сужение пор;
  • увеличение упругости;
  • ровный овал лица;
  • убавление носогубных складочек;
  • ровная и гладкая дерма;
  • отсутствие глубоких возрастных складок и морщин.

Виды нитей для лифтинга

В процессе фейслифтинга под кожу вводятся материалы, которые образуют собой каркас и подтягивают тем самым дерму. В диаметре они примерно равняются человеческому волосу. Нити отличаются между собой материалом, из которого они изготовлены.

Нерассасывающиеся

Такие нити изготовлены из золота и полимеров. Вводят их в глубинные кожные волокна, где они фиксируются в мышечных сухожилиях, формируя естественный красивый контур лица. К биологическому воздействию такие материалы пассивны, а значит, не провоцируют реакцию отторжения.

На их поверхности могут быть конусы либо насечки. Именно за счет них происходит надежная фиксация внутри тканей, а также активизируется выработка коллагена. Чтобы усилить синтез белка, материал покрывается полимолочной кислотой.

Результат от процедуры фейслифтинга нерассасывающимися нитями виден сразу и сохраняется на 5–6 лет.

Рассасывающиеся

Такая категория изготовлена из полимолочной кислоты. С тканями человеческого организма они совмещаются идеально. Отторжение полностью исключается, материал рассасывается спустя 4-18 месяцев. Чтобы процедура была эффективной и безопасной для здоровья, нужно применять только высококачественный материал от сертифицированного производителя.

В процессе распада полимолочная кислота ускоряет образование коллагена и активизирует природную тканевую регенерацию. На таких нитях тоже имеются микроскопические насечки, поднимающие и подтягивающие ткани, а также удерживающие их до тех пор, пока коллагеновый каркас полностью не сформируется. Надежно зафиксировать нити помогают узелки и эластичные конусы на поверхности.

Эффект накапливается в течение 4 месяцев и закрепляется на 3–5 лет.

Комбинированные

Такие нити рассасываются частично. После распада в тканях остается только конус. Жесткое основание для материала обеспечивают короткие отводы, расположенные на поверхности нитей. Неприятных ощущений или боли в процессе введения у пациента такие насечки не вызывают. Но после установки материала передвинуть его будет очень трудно.

Стоимость процедуры

Стоимость сеанса зависит от клиники, количества используемых нитей, анестезии, требуемых анализов и прочих факторов. Средняя цена колеблется от 1000 руб. до 10000 руб. за одну нить.

Процедуру можно уверенно назвать дорогостоящей, но эффект от нее дает возможность сохранить молодость на долгие годы.

Противопоказания

Нельзя проводить пациенту лигатурный лифтинг лица нитями при наличии у него:

  • простуды, гриппа;
  • беременности, лактации;
  • любых заболеваний на этапе обострения;
  • предрасположенности к формированию келоидных рубцов;
  • болезни крови;
  • диабета;
  • аутоиммунных и онкозаболеваний.

Альтернативные операции с подобным эффектом

Подтяжку лица в более сложных случаях проводят при помощи пластических операций. Так можно существенно скорректировать изменения не только поверхностных слоев кожи, но и глубинной структуры лица.

Пластическая хирургия направлена на прорабатывание трех лицевых зон – верхней, средней и нижней. Если омоложению подвергаются все зоны одновременно, такая процедура носит название круговой подтяжки лица. Пластике поддаются не только брови, лоб, щечно-скуловая часть, но и шея, а также зона декольте.

Отличия такой манипуляции от лигатурного лифтинга:

  • операция занимает три-четыре часа;
  • требуется анестезия, внутривенный наркоз – общий либо комбинированный;
  • необходимость проведения в условиях стационара до трех дней.

Хирург в процессе оперативного вмешательства делает надрезы в зоне волос, незаметных складках кожи, за ушами либо перед ними. Требуется длительный период реабилитации до полного заживления шрамов. Такой вариант рекомендован пациентам, которые нуждаются в более сложной коррекции возрастных изменений.

Отзывы реальных людей о лигатурном лифтинге

Ольга, 38 лет, г.Новосибирск:

Когда появились первые морщины, пришлось узнавать о новых методиках омоложения. В клинике косметолог посоветовала лигатурный лифтинг. Я долго думала, но все-таки решилась. Использовали нити Spring Thread.

После сеанса было немного больно, я четко ощущала внутреннее натяжение тканей. Но уже спустя три дня ушли и болезненные ощущения, и отечность. Эффект подтяжки заметила примерно через неделю. Могу сказать, сто помолодела на лет 10.

Очень всем советую не бояться, а найти сертифицированного косметолога и становиться красивой.

Виктория, 43 года, г.Тюмень:

Фейслифтинг первый раз сделала три года назад при помощи Silhouette Lift. Сейчас уже не так заметен результат, но все равно есть. Сеанс болезненный, но я готова терпеть, чтобы оставаться красивой. В следующем году планирую повторить процедуру.

Регина, 45 лет, г.Мурманск:

Лигатурный лифтинг думала сделать давно. Считаю такую методику наиболее действенной и нетравматичной. Но решилась окончательно только недавно. Уж очень надоело видеть в зеркале, как из месяца в месяц веки, уголки глаз и рта все более опускаются, делая меня унылой тетей.

Заплатила в общей сложности в салоне своего города я в целом 50000 руб. за 10 нитей Aptos. Результат превзошел все мои ожидания. Единственное, о чем жалею, это о том, что не прошла процедуру раньше. Брыли пропали, кожа подтянулась. Я помолодела и посвежела. Очень довольна.

Ответы на вопросы

Чем лигатурные нити отличаются от мезонитей?

Лигатурные нити используются для поднятия глубоких жировых групп в изначальную высокую позицию. Такой материал обладает жесткими фиксирующими точками, позволяющими закреплять ткани в нужном положении. Они прочнее мезонитей и дают более явный и продолжительный омолаживающий эффект. На лице и в зоне шеи такие нити не прощупываются, осложнений и дискомфорта не провоцируют.

Мезонити же фиксирующих точек не имеют. Рассасываются они быстрее – уже в течение четырех месяцев. В результате мимической нагрузки они способны смещаться, гравитационной нагрузке противодействовать не способны.

Как часто проводится процедура лигатурного нитевого лифтинга?

Рекомендуется проводить сеанс не чаще чем один раз в два года. Делать это нужно исключительно при наличии явных показаний.

Является ли лигатурный нитевой лифтинг альтернативой пластической операции?

Да, если врач проводит полное армирование лица такими нитями, то есть, вводит три парные лигатуры в нижнюю, среднюю и верхнюю зоны лица. Одновременно нужно использовать специальные «усадочные» нити, нивелирующие кожные излишки и дающие дополнительный лифтинг, а также прочность общей конструкции.

[attention type=green]

Сколько нитей требуется для введения за одну процедуру?

[/attention]

Точное количество определяет врач в процессе передпроцедурной консультации. Для этого используется специальный трафарет, позволяющий определить также диаметр, длину и тип материала. Использовать можно не менее 4 нитей за один сеанс.

Подводим итоги

Лигатурный лифтинг является высокоэффективной процедурой омоложения лица, шеи и декольте, которая с каждым днем становится все более популярной. Она почти безболезненна и не требует долгого восстановления, чем и подкупает пациентов.

Источник: https://RussianBeauty.ru/ligaturnyi-lifting/

Может ли свищ зажить сам. Свищ – что это такое и причины возникновения, симптомы и разновидности, лечение и профилактика

Лигатурный метод

В результате разнообразных патологических процессов в очаге воспаления накапливается гнойная жидкость – она состоит из клеток бактерий вместе с продуктами их жизнедеятельности и мертвых лейкоцитов.

В ходе развития патологии количество экссудата постепенно увеличивается, он не помещается в полости, поэтому организм пытается дать ему выход.

Так образуется свищ – фистула (трубка, канал), которая соединяет пораженную полость или орган с местом выхода экссудата (поверхностью кожи или другой полостью).

Через свищ, поверхность которого покрывает эпителиальный слой или грануляционная ткань, постоянно проходит гнойный секрет, умножая воспаление, поэтому самопроизвольное заживление такой патологии проблематично, но в некоторых случаях возможно. Кроме того, свищи часто имеют множественные ответвления, что затрудняет оперативное удаление патологии.

При определенных условиях микроорганизмы из гнойной жидкости могут «мигрировать» в окружающие органы и ткани, провоцируя появление новых очагов воспаления.

Состав отделяемого вещества напрямую зависит от органа, с которым связан канал; чем агрессивнее секрет, тем более он повреждает кожу или близлежащие ткани.

При возникновении свищей происходит потеря жидкости, интоксикация организма, что приводит к нарушениям обмена веществ и водно-солевого баланса.

Свищи могут существовать в организме продолжительное время и при отсутствии должного лечения поражать несколько органов. Если воспаление исходного органа купируется, в канал перестают поступать гнойные выделения, он закрывается и заживает. При возобновлении патологического процесса фистула снова начинает функционировать, накапливать и выделять экссудат – происходит рецидив.

Как выглядит свищ

Различают внутренние фистулы, которые соединяют полости внутри организма, и наружные. Свищ на коже выглядит, как воспаленная рана, из которой сочится гной, края могут напоминать губы (см. фото ниже).

Наружная фистула возникает на кожных покровах человека вблизи полостей – например, в области горла и носа. В некоторых случаях человек может не знать о наличии воспалительного процесса в организме, пока на поверхности кожи не появится свищевое отверстие.

При тяжелом поражении внутренних органов из канала может выделяться не только гнойный экссудат, но и каловый, мочевой, желчный.

Прoфилaктикa свищa

для прoфилaктики пoявлeния свищeй укрeпляйтe иммунитeт – свeжeвыжaтыe сoки вaм в этoм пoмoгут

Прoфилaктикa свищeй глaвным oбрaзoм зaключaeтся в прeдoтврaщeнии инфeкций. При xирургичeскoм вмeшaтeльствe нeoбxoдимo стрoгoe сoблюдeниe прaвил aсeптики.

Прoфилaктикa свищa дeсны сoстoит в свoeврeмeннoм устрaнeнии всex прoблeм с зубaми, причeм прoвoдить кoмплeкс прoцeдур нужнo у прoфeссиoнaльныx спeциaлистoв.

Oсмoтр у стoмaтoлoгa рeкoмeндуeтся прoвoдить нe рeжe 2 рaз в гoд.

[attention type=yellow]

Пoмимo этoгo, с oпрeдeлeннoй пeриoдичнoстью (xoтя бы 1 рaз в нeскoлькo лeт) трeбуeтся дeлaть снимки рaнee вылeчeнныx зубoв, пoскoльку вaжнo кaк мoжнo рaньшe прeдупрeдить вeрoятныe oслoжнeния.

[/attention]

Для oбщeй прoфилaктики oбрaзoвaния свищeй нeoбxoдимo пoддeрживaть свoй иммунитeт нa дoлжнoм урoвнe.

Фистулa (свищ дeсны)

От чего появляется

В качестве этиологического фактора могут выступать грамотрицательные, анаэробные бактерии, золотистый стрептококк, стафилококки, некоторые виды грибков и т.д. Свищи образуются по следующим причинам:

  • туберкулезная инфекция;
  • болезнь Крона (тяжелое хроническое заболевание желудочно-кишечного тракта);
  • актиномикозы − хронические заболевания, возникающие вследствие заражения грибком;
  • осложнения после проведения оперативного вмешательства (например, лигатурный свищ образуется из-за нагноения вокруг швов на кровеносных сосудах);
  • хронические лор-заболевания;
  • наличие секвестров – омертвевших участков кости;
  • травмы околокишечной клетчатки;
  • стоматологические патологии (периодонтит, кариес);
  • парапроктит – воспаление в криптах анального канала кишечника;
  • новообразования (доброкачественные и злокачественные) на прямой кишке;
  • нагноение вокруг инородных тел внутри организма (например, пуля или ее осколки).

Симптомы

Признаки фистулы в большинстве случаев похожи, зависят от локализации очага воспаления и пораженного органа. Свищи могут возникать где угодно, например: на спине, ягодицах, в паху, груди, на пятке, пальце, животе, промежности и др. При патологии больной наблюдает у себя следующие симптомы:

  • субфебрильная температура тела из-за наличия в организме воспалительного процесса;
  • признаки интоксикации – слабость, головные и мышечные боли, нарушение сна, снижение работоспособности;
  • наличие характерного болевого синдрома, если свищевой ход затрагивает нервные окончания (например, свищ прямой кишки сопровождается болезненными ощущениями в области заднего прохода, которые усиливаются во время дефекации);
  • боль стихает после прорывания пузыря на конце канала и выделения секрета на кожу или в полость.

Существует несколько классификаций свищей. По происхождению выделяют следующие виды:

Источник: https://dentaclass.ru/desny/kak-obrazuetsya-svishch.html

Медик
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: