Лихорадка одного дня у ребенка

Лихорадка одного дня у ребенка

Лихорадка одного дня у ребенка

Обычно белая лихорадка у ребенка развивается как ответная реакция организма на инфекционное заражение. Врачи разделяют красную и белую формы лихорадки.

При развитии последней происходит спазм кровеносных сосудов, который приводит к сильному ознобу. Детям переносить ее довольно тяжело, поэтому необходимо максимально быстро перевести ее в красную форму.

Вторая стадия лихорадки характеризуется высокой теплоотдачей, минимизирующей риски перегрева. Розовая лихорадка переносится легче.

Основные причины

Наиболее распространенная причина гипертермии – инфекция, поражения бактериального, вирусного, грибкового или иного характера. В континентальном климате обычно это ОРЗ, бронхит, воспаление легких, отит. В жарких районах частой причиной являются также кишечные инфекции. Возбудители попадают в организм вместе с едой, в процессе дыхания или во время инъекции.

Спровоцировать белую лихорадку может вакцина от гриппа, кори или коклюша.

Не исключено и развитие лихорадки по иным, не инфекционным, причинам. Озноб может наблюдаться из-за аллергических реакций, ревматических явлений, отравлений и злокачественных опухолей.

Симптоматическая картина

Название лихорадки говорит само за себя: ребенок становится очень бледным, наблюдается мраморность кожи. Губы синеют, руки и ноги холодеют. Резко учащаются пульс и частота дыхания, повышается давление. Ребенку холодно, он жалуется на озноб. Общее состояние разнится: больной может быть как совсем вялым, так и сильно возбужденным. Возможны судороги и бред.

Течение лихорадки проходит в три этапа.

  1. Быстро поднимается температура тела, так как теплоотдача становится намного меньше, чем теплопродукция.
  2. Температура стабилизируется, но остается повышенной.
  3. Гипертермия резко проходит или постепенно понижается до нормальных показателей.

Белая лихорадка вызывает потерю аппетита

Как правило, врачом отмечаются:

Симптомы характеризуют иммунитет малыша с лучшей стороны: это типичная для здорового организма реакция. Защитные механизмы способствуют денатурации чужеродных белков внутри тела, что ускоряет выздоровление.

Гипертермия пресекает размножение вирусов, бактерий или грибков. После этого в организме начинается неконтролируемое угнетение и уничтожение воспаления.

Диагностика

Заболевание скарлатиной или аллергией на жаропонижающие препараты, помимо основных симптомов, проявляется сыпью. Воспаление слизистых оболочек характерно при лихорадке из-за фарингита, отита, бронхита или пневмонии.

Мононуклеоз и тонзиллит, вызванные стрептококками или вирусами, вызывают белую лихорадку, проходящую на фоне ангины. Бронхит или бронхиолит, астма, ларингит вызывают трудности в дыхании, его жесткость, неровность. Расстройства деятельности нервной системы возможны при менингите или энцефалите. В последнем случае нередко нужна неотложная медицинская помощь.

Заболевание скарлатиной или аллергией на жаропонижающие препараты вызывают сыпь

[attention type=yellow]

Кишечные инфекции зачастую диагностируются благодаря развитию белой лихорадки, сопровождающейся поносом. При появлении рвоты и болей в животе, скорее всего, приходится говорить о воспалении аппендикса или органов мочеполовой системы. Лихорадка при артрите или ревматизме протекает наряду с поражением крупных суставов.

[/attention]

Если причиной белой лихорадки является какое-либо тяжелое заболевание, ребенок слишком раздражительный и сонный, он практически не пьет и тяжело дышит, то ему требуется неотложная госпитализация.

Первые действия родителей

При появлении первых симптомов лихорадки у малыша не должны возникать страх и паника. Нужно отвлечь и успокоить его интересной историей или сказкой.

До осмотра педиатром ребенку важно обеспечить обильное питье. Лучше, если это будут натуральные соки и морсы, травяные отвары.

Немаловажно и правильное питание: болезнь не должна привести организм малыша к истощению. Еда нужна не только полезная, быстро усваиваемая, но и вкусная. Делать надо то, что точно обрадует ребенка.

Медикаментозное лечение

Лечение основных симптомов не ограничивается препаратами противовоспалительного и жаропонижающего характера. Зачастую такое лечение малоэффективно и даже бессмысленно. Как правило, детям назначаются фенотиазины, например, «Дипразин». При помощи этих средств расширяются сосуды, стабилизируется циркуляция крови, работа потовых желез, также они обладают седативным эффектом.

Педиатры рекомендуют давать ребенку при белой лихорадке препараты для расширения сосудов. Идеально подходит для этого никотиновая кислота – 1 мг на 10 кг веса.

Витамин PP используется в сочетании с «Парацетамолом» или лекарствами с его содержанием – «Панадолом» или «Калполом». Как эффективное жаропонижающее применяется «Нурофен» в форме свечей или сиропа.

Но не стоит акцентировать внимание при лечении на снижении температуры, использовании сильных препаратов. Чем эффективнее жаропонижающее, тем вреднее оно для детского организма.

Сироп «Нурофен» применяется как эффективное жаропонижающее средство

Спазм снимается при помощи спазмолитиков – «Дибазола» или «Папаверина». А вот «Но-шпа» здесь мало поможет, так как ее действие направлено, в основном, на внутренние органы.

Жаропонижающие не будут действовать до тех пор, пока не пропадет спазм тела, так что это очень важно при лечении лихорадки.

Сужение сосудов — основной симптом лихорадки — можно снизить, растирая конечности ребенка и полностью исключив охлаждение организма.

Противопоказания

Ряд лекарственных препаратов при лихорадке запрещен. Так, в список противопоказаний попадают:

  • «Аспирин», который может вызвать энцефалопатию;
  • «Анальгин» (из-за рисков анафилактического шока);
  • «Нимесулид», являющийся высокотоксичным средством.

Неотложная помощь

Детям в случае повышенной температуры может понадобиться доврачебная помощь. В первую очередь нужно блокировать гипертермию при помощи жаропонижающих, описанных выше. Вместе с парацетамолом применяется спазмолитик, расширяющий сосуды.

Уже через час температура должна снизиться хотя бы на градус. В обратном случае нужно срочно вызывать врача.

При этом не стоит делать все возможное для приближения температуры тела к нормальной. Резкие перепады тяжело переносятся, особенно детским организмом. Исключение – груднички и дети с проблемами сердца и ЦНС. Для них температура выше 38 градусов противопоказана.

Народная медицина

Каждый из нас болел в детстве и, наверно, помнит проверенные поколениями средства в борьбе с высокой температурой и ознобом при лихорадке.

  1. Если говорить о чае с малиной, то при лихорадке нет разницы, что пить. Выделяющаяся влага в любом случае будет увеличивать теплоотдачу организма. Что касается варенья, то его эффективность не так велика. Наиболее благотворно влияет на организм отвар листьев, а не ягоды. Лучше добавить в заварочный чайник несколько малиновых и земляничных листов, немного цветков липы. Так эффект многократно увеличится.
  2. Еще один известный народный способ – молоко и мед. Сочетание очень вкусное, хотя и не многие дети его любят. Мед, несомненно, принесет пользу: он не только лечит, но и успокаивает, укрепляет сон. В свою очередь, молоко успокаивает горло, уменьшает кашель.

Итак, лечение бледной лихорадки сводится к комплексной медикаментозной терапии в сочетании с правильным режимом питания и сна.

Источник: https://xn-----6kca5bub0n.xn----8sbarpmqd5ah2ag.xn--p1ai/lihoradka-odnogo-dnja-u-rebenka/

Лихорадка у малышей

Лихорадка одного дня у ребенка

Уважаемый читатель, мне интересна лихорадка у детей именно тем, что она позволяет родителям почувствовать себя в “шкуре” реаниматологов.

Так как данное состояние включает в себя динамическое наблюдение, с необходимостью контроля и коррекции терапии каждые 2-3 часа. И ведение лихорадящего больного всегда мобилизует – здравое логическое мышление взрослых.

Объяснять буду примитивно, но доходчиво – чтобы статью можно было переложить на практику.

Лихорадка – это синдром многих заболеваний. Представляет собой – естественный процесс неспецефической борьбы с возбудителем, производящим первичные пирогены.

Сопровождается повышением температуры тела, ознобом и жаром.

При высоких значениях температуры тела – приобретает патологический характер, часто с необходимостьюмедикаментозной поддержки.

Если это защитный механизм – то как он работает?

1. Некоторые возбудители, погибают при повышении температуры до 39 С. Чаще всего бактерииTreponema pallidum (возбудитель сифилиса).

Бледная спирохета. Вирусы практически никогда не погибают – от высокой температуры, это частое заблуждение.

2. Увеличивается проницаемость гистогематических барьеров.

Что позволяет иммунной системе работать более эффективно. Конечно природой этого не предпологалось – но так же возрастает эффективность применения АБ, противовоспалительных.

[attention type=red]

[/attention]

3. Увеличивается скорость синтеза интерферона. Который активирует многие факторы иммунитета. Происходит это вследствии повышения скорости биохимических реакций в целом (вы наверное на уроках химии нагревали реактивы, чтобы ускорить их взаимодействие – здесь тот же принцип).

Механизм ЛИХОРАДКИ на уровне биохимии:

Возбудитель выделяет вещества (первичные пирогены):

  • токсины
  • фрагменты клеточной стенки
  • вирусные белки

Которые стимулирует выработку эндогенных пирогенов (вторичные пирогены):

  • Интерлейкин – 1, интерлейкин – 6
  • Фактор некроза опухолей (бета)

Вторичные пирогены проникают через ГЭБ, воздействуя на мембрану нейронов терморегуляторного центра гипоталамуса. Который работает по принципу термостата.

Гипоталамус – меняет установочную точку нормальной температуры, на более высокие значения. Таким образом – головной мозг считает обычную температура тела неприемлимо низкой, и начинает её повышать. За счёт медиаторов лихорадкипростагландинов Е2, в меньшей степени Е1.

То есть для организма, по-сути формируется новая физиологическаяНОРМА. Что свидетельствует о естественности самого процесса.

Какую температуру снижать, какую нет?

Различают следующие типы повышения температуры:

1. Субфебрильную – до 38 С.

2. Фебрильную – 38-39 С.

3. Пиретическую – 39-41 С.

4. Гиперпиретическую, гипертермическую – до 41-42 С.

По всем международным стандартам повышение температуры свыше 38,5 С – уже требует применения жаропонижающих средств.

И по моим наблюдениям в отношении детей – это абсолютно правильно. Но есть нюансы, которые важно учесть.

  • Некоторые дети, переносят повышение температурыкрайне тяжело. Даже в отсутствии какой-либо патологии внутренних органов. Характер лихорадки у таких детей всегда злокачественный – так называемая БЕЛАЯЛИХОРАДКА. При такой индивидуальной особенности – требуется снижение даже температуры субфебрильной.
  • Геморрагический синдром частый спутник лихорадки. Поэтому детям с васкулитами, тромбоцитопениями, заболеваниями печени, дефицитом факторов свёртывания крови – нужно снижать любое повышение температуры, желательно не медикаментами, а физическими методами охлаждения.
  • Наличие у ребёнка в анамнезе – гипоксии в родах, внутриутробной гипоксии, кефалогематом, эпилепсии, черепно-мозговой травмы. Также требует снижение температуры – на уровне субфебринолитета.
  • Анатомические нарушения в строении сердца, наличие анатомических патологий церебральных сосудов – требует снижение температуры на уровне субфебринолитета.
  • Некоторые заболевания, так же вызывают очень тяжёлые физиологические реакции при повышении температуры и требуют немедленного снижения. (Одно дело 38,0 на ОРВИ – другое дело 38,0 на бактериальном менингите).

Стадии лихорадки, и лечебная тактика:

“Родитель, при лихорадке ориентируйся на ощущения ребёнка – а не на показатели термометра. Ты на интуитивном уровне – знаешь, что нужно делать.”

1. Озноб – свидетельствует, что температура повышается. Клинически проявляется дрожательным термогенезом, и субъективным ощущением холода.

  • Ребёнка нужно укрыть ЛЁГКОЙ простынёй, ни в коем случае не кутать.
  • На ноги нужно одеть шерстянные носки, к икроножным мышцам можно положить грелку (температура – 45-50 С – не более 30 минут).
  • Давать – тёплое питьё, желательно витаминизированное и содержащее быстрое углеводы. Тёплый сладкий кисель, тёплый морс.
  • Исключить все сквозняки в помещении, это “угнетает” пациента.
  • Режим постельный. Лучше полулёжа – полусидя, с возвышенным головным концом.
  • Некоторым успокаивающим действием, обладает вдыхание камфоры. Так что предметы находящиеся в помещении можно обработать – камфорным спиртом. Внутрь камфору не давать, к носу ребёнка не подносить.
  • Как правило ребёнок есть не хочет – но если желание возникло кормить его нужно тем, что вызывает у него положительные эмоции: шоколад практически идеален, гематоген – прекрасно, яблочное пюре.

2. Жар – обычно свидетельствует, что температура достигла максимальных значений. И здесь основная задача – ускорить конвекцию, и потоотделение.

  • Ребёнка нужно раскрыть
  • Грелку от ног убрать, носки снять
  • Ребёнка нужно обтирать тёплой водой. Тёплой – потому что она снижает температуру, именно за счёт испарения с поверхности тела. В воду можно добавить водку – 1 столовую ложку водки на 250 мл воды (водка не всасывается кожей). Обтирать нужно места естественных кожных складок: подмышечные впадины; паховые складки. А также торс и спину.

Этот простой физический метод, часто позволяет обходится без жаропонижающих. Способен понижать температуру тела – на 1-2 градуса С.

  • Если на фоне жара развивается головная боль – то необходимо применить холод. ВНИМАНИЕ! Через 2 слоя полотенца – вы прикладываете пузырь со льдом к затылочной области; не более 15 минут. Можно повторять через 45 минут. Обычно это купирует головную боль.
  • Питьё уже должно быть комнатной температуры – с содержанием природных салицилатов, просто идеально разведённое в воде МАЛИНОВОЕ варенье.

Жизнеугрожающее состояние на фоне ЖАРА.

Обычно во время жара ребёнок пунцовый, красный – руки и ноги у него тёплые.

Но бывает так, что ребёнок БЛЕДНЕЕТ руки и ноги становятся “ледяными”. Может развиться жалоба на невыносимую головную боль.

Видите подобное – вызывайте скорую помощь. Единственное, что может облегчить данное состояние применение спазмолитиков. А это не просто, разломать таблетку дротаверина, чтобы помочь – а не навредить.

В старых руководствах СССР – было допустимо применение корвалола на злокачественной лихорадке – 1 капля/ год жизни. Но у меня всегда была ампулированная но-шпа, и я ничего не могу сказать об эффективности и безопасности корвалола.

Жаропонижающие в детской практике.

Разрешены: Ибупрофен, Парацетамол, Метамизол натрия

Удачная комбинация .

Запрещены: Аспирин, Нимесулид.

Дозы для препаратов должны быть сообразны возрасту, кратность дачи препаратов – не должна превышать 4-6 раз в сутки, и не чаще 1 раза в 2-3 часа.

Эффективность действия жаропонижающего оценивается через 1 час. Не надо каждые 15 минут – давать жаропонижающие, если не увидели эффекта (угробите печень – парацетамолом; сердце – ибупрофеном; гемопоэз – анальгином).

Если эффекта от жаропонижающего нет – вызывайте скорую.

За детей скорую – “нагибают” так, что устойчивая к жаропонижающим лихорадка серьёзный повод для вызова. Но не вызывайте на “чих” – пожалуйста.

Если врач, или фельдшер ввёл жаропонижающее и уехал – не дождавшись клинического эффекта; оставляйте жалобу через диспетчерскую службу – все разговоры там записываются.

В случае осложнений у ребёнка – это будет вашим доказательством. Но лучше попросите – “Давайте дождёмся эффекта”.

Стадии снижения температуры:

Естественным считается литическое снижение температуры – не более 1-2 градусов за 4 часа. Ребёнок активно потеет, много пьёт, начинает “пошаливать”. Кожные покровы розовые, конечности тёплые.

Патологическим считается кризис – резкое снижение повышенной температуры. Температура за 1 час может снижаться на 4 – 5 градусов. Состояние правильно рассматривать как КОЛЛАПС.

  • ребёнок бледнеет.
  • руки, ноги – холодные
  • профузное потоотделение
  • При вставании, может развиться обморок.
  • Кожа влажная, холодная, липкая.
  • Бывает рвота – из-за изменения ауторегуляции сосудов мозга.

Что делать при КРИЗИСЕ?

  • уложить с возвышенным ножным концом, если возникла рвота – голову повернуть на бок.
  • укрыть тёплым одеялом
  • Дать горячий, крепкий, сладкий чай.
  • ВЫЗВАТЬ СКОРУЮ – в обязательном порядке.

Обычно кризис развивается на фоне передозировки жаропонижающими, или активной потери воды и электролитов (понос и рвота).

Примечание:

Если температура тела у ребёнка повышается выше 38,5 более 3-х дней. Это повод для осмотра педиатром. То есть нужна неотложная квартирная помощь, а если это невозможно скорая помощь.

Конечно я примитивен, но лучшее – враг хорошего.

Уважаемый читатель, прошу тебя прочитай мои статьи. Дело в том, что я отключил всю рекламу на своём канале – чтобы “мерзавцы” не смели меня обвинять в КЛИКБЕЙТЕ. И я инвалид – моя пенсия составляет 8.000 рублей в месяц; проживаю я в СПб. А это довольно “дорогой” город.

Прошу тебя, если конкретно тебе, нравятся мои статьи, при наличии желания и возможности – переведи деньги на “Яндекс Деньги”, на номер410019363239625

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5c7250f55ec51000c77757fd/lihoradka-u-malyshei-5ce1108aea066d00c401cdca

Лихорадка у ребенка: как сбивать температуру

Лихорадка одного дня у ребенка

В организме есть своя система «климат-контроля», отвечающая за постоянство температуры тела. При воспалении вырабатываются вещества, которые меняют настройки центра терморегуляции, и температура начинает поддерживаться на более высоком уровне.

Это имеет определенный смысл: в условиях повышенной температуры бактерии и вирусы чувствуют себя менее комфортно, а иммунная система, наоборот, начинает работать активнее. Это и есть лихорадка — с ее помощью организм борется с инфекцией.

Лихорадку стоит отличать от теплового удара — в нем нет никакого защитного смысла, а температура растет из-за того, что организм просто не успевает остывать (обычно из-за жары, физического перенапряжения и отсутствия воды).

Какая температура считается нормальной?

Температура тела очень изменчива и зависит от возраста (чем младше ребенок, тем выше его температура), времени суток (обычно выше к вечеру), физической активности, а также от способа измерения — таким образом, привычные всем 36,6 °С весьма условны и единой нормы просто не существует.

Как измерять температуру?

Мы привыкли измерять температуру под мышкой, во многих странах приняты измерения во рту или в прямой кишке (эти показатели оказываются выше).

Электронные градусники предпочтительнее ртутных — но надо учитывать, что для получения точного результата после звукового сигнала нужно оставить термометр еще на нескольких минут.

Так делают далеко не все, и поэтому показатели электронного градусника порой незаслуженно считаются заниженными. Существуют также ушные и бесконтактные инфракрасные термометры, но их показатели не отличаются высокой точностью.

Когда температуру надо сбивать?

Сама по себе высокая температура вплоть до 41 °С не опасна для жизни. Температуру нужно сбивать в том случае, если ребенку плохо, и цифры на градуснике имеют при этом второстепенное значение.

Если у ребенка есть хронические заболевания, то стоит заранее обсудить этот вопрос с лечащим врачом, а если высокая температура появилась у младенца младше трех месяцев, это повод для вызова скорой.

Во всех остальных случаях стоит ориентироваться на самочувствие ребенка: если он вялый, жалуется на головную боль и общее недомогание уже при 37,9 °С, вы вправе дать жаропонижающий препарат. А если ребенок едва может усидеть на месте с градусником, не стоит бегать за ним с лекарством, даже если на термометре почти 39 °С.

Многие думают, что чем выше температура у ребенка, тем опаснее и тяжелее инфекция, с которой он столкнулся, однако это не совсем так. Иммунитет еще не сформировался окончательно и атакует любые инфекции со всей мощью. Именно поэтому у ребенка может значительно подняться температура при банальной ОРВИ, в то время как у взрослых этого обычно не происходит.

Как правильно сбивать температуру?

В первую очередь необходимо следить за тем, чтобы ребенок много пил и не перегревался дополнительно — для этого нужно снять с него лишнюю одежду, одеяла и приоткрыть форточку, чтобы в комнате не было душно.

Можно протереть теплой (не холодной) водой — охлаждающий эффект при этом достигается за счет испарения воды с поверхности кожи. И наконец, при плохом самочувствии можно дать жаропонижающий препарат — он вернет центр терморегуляции к поддержанию исходного, нормального температурного режима.

Максимально эффективный метод — дать жаропонижающее, а спустя полчаса протереть ребенка водой.

Детям с лихорадкой разрешены только два препарата: ибупрофен и парацетамол (ацетаминофен). Они доступны в виде свечей и сиропов под разными торговыми названиями.

Дозу рассчитывают по весу, а не по возрасту ребенка.

Ибупрофен: разовая доза — 10 мг на 1 кг веса ребенка. Можно давать каждые 6 часов не более 4 раз в сутки.

[attention type=green]

Парацетамол: разовая доза — 10–15 мг на 1 кг веса ребенка. Можно давать каждые 4–6 часов, но не более 4 раз в сутки.

[/attention]

Препараты начинают действовать через 30–60 минут после приема и снижают температуру примерно на 1–2 °С (а не до 36,6 °С), улучшая при этом самочувствие. Если после приема одного из них прошло более 3 часов, а эффекта нет, можно поменять препарат и начать использовать другой, но не чередовать их между собой каждый раз.

Когда вызывать скорую?

Сама по себе лихорадка не повод для паники. За скорой медицинской помощью лучше обратиться при наличии так называемых красных флагов:

  • нарушение сознания, судороги;
  • обезвоживание (отсутствие мочеиспусканий, слез при плаче, сухость слизистых);
  • нарушение дыхания (резкое учащение, затруднение дыхания, появление нехарактерных звуков);
  • появление сыпи, не бледнеющей при нажатии (если плотно прижать к месту высыпаний стеклянный стакан, сыпь остается яркой);
  • сильная головная боль даже после приема жаропонижающих;
  • непрекращающаяся рвота;
  • сохранение плохого самочувствия и лихорадки более 40 °С после приема жаропонижающих;
  • острая боль в животе;
  • возраст до 3 месяцев.

Все остальные ситуации, скорее всего, не требуют экстренной помощи. Так, при появлении боли в ухе можно дать ребенку обезболивающее (тот же самый ибупрофен) и спокойно дождаться педиатра. Но если вам кажется, что с ребенком что-то не так и он ведет себя необычно, вам стоит показать ребенка врачу в самое ближайшее время.

Чего делать не надо?

Категорически не разрешается использовать в качестве жаропонижающего у детей аспирин из-за риска смертельного осложнения — синдрома Рея. Кроме того нельзя:

  • давать в качестве жаропонижающего анальгин и растворимые комбинированные препараты «против простуды» (вроде терафлю);
  • растирать спиртом и уксусом из-за риска отравления (проницаемость детской кожи выше, чем у взрослых);
  • укутывать ребенка и ждать, чтобы он пропотел;
  • использовать горчичники из-за риска получить ожоги;
  • пить антибиотики на третий день лихорадки. Есть много вирусных инфекций, при которых температура держится дольше 5 дней. Если лихорадка сохраняется, нужен осмотр педиатра, а не прием антибиотиков.

Не измеряйте ребенку температуру просто так, на всякий случай, если он здоров. Если с ребенком что-то не в порядке, вы заметите это без градусника. Поверьте — увидеть, что температура у здорового ребенка выше 37 °С, очень легко. Справиться со своей тревожностью и убедиться в том, что для него эта температура нормальная, куда сложнее.

Ну и наконец, не надо паниковать. Лихорадка — дело житейское. Заболевшему ребенку нужна спокойная мама, которая напоит, если будет нужно, даст лекарство, оботрет влажным полотенцем и просто будет рядом.

Источник: https://docdeti.ru/baza-znaniy/852/

Медик
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: