Лимфоцитома кожи фото

Лимфома кожи: фото, симптомы и лечение

Лимфоцитома кожи фото

Лимфома кожи – это опухолевое заболевание. Болезнь вызывает неконтролируемый рост клеток иммунной системы – лимфоцитов. Злокачественное размножение приводит к поражению кожи и тканей лимфы.

В результате отмечается бесконтрольный рост и скопление клеток злокачественной породы в лимфатических узлах.

В очагах поражения по указанной причине возникает увеличение узлов, перерастающее в агрессивную или прогрессирующую опухоль.

Пролиферация – усиленное деление белых кровяных клеток, выявляется по результатам общего анализа крови. Резкое и заметное изменение объёма лейкоцитов в крови в большую или меньшую сторону грозит риском развития новообразования.

Наименьшую опасность представляет диагностированная на первой стадии развития доброкачественная лимфома.

[attention type=yellow]

Результат позднего выявления заболевания – поражение не только кожи и тканей, но и внутренних органов, что приводит к развитию метастазов.

[/attention]

Болезнь относится к классу злокачественных образований и чаще встречается у взрослых пациентов. У детей подобные опухоли встречаются редко, обнаруживая крайне негативный прогноз. Наибольший риск наблюдается у людей в возрасте 50-80 лет. Также чаще развитию новообразования в лимфе подвержены мужчины. По МКБ-10 заболевание несёт код C84.0.

Виды лимфомы кожи

Опухоль лимфатических тканей проявляет характер:

  • Доброкачественный;
  • Злокачественный.

Доброкачественная опухоль не вызывает у больных причин для беспокойства. Такое образование растёт медленно, но в избранных случаях развитие опухоли проходит стремительно.

Лимфома поздней стадии обладает злокачественностью и сопровождается негативным прогнозом.

В зависимости от разновидности клеток, подверженных усиленному делению, выделяют Т-клеточную и В-клеточную формы злокачественной природы.

Т-клеточная

Т-клеточная лимфома составляет большинство случаев заболевания. Причиной выступает мутировавший лимфоцит T, который мигрирует в кожную поверхность, повреждая ткани. Одновременно нодальная форма развивается в лимфоузлах, поражая их. Экстранодальные формы развиваются во внутренних органах.

Указанная группа включает разновидности лимфомы:

  • Синдром Сезари;
  • Ангиоиммунобластная;
  • Экстранодальная;
  • Грибовидный микоз;
  • Периферическая;
  • Анапластическая;
  • Энтеропатическая;
  • Гепатоспленическая;
  • Гепатолиенальная;
  • Подкожная панникулитоподобная;
  • Лимфобластная.

В 95% случаев встречаются анапластический тип заболевания, синдром Сезари и грибовидный микоз, представляющий первичную стадию кожной лимфомы. Его провоцирует лимфопролиферативный тип деления клеток, способных стремительно делиться и самобразовываться в узловые уплотнения.

Наиболее агрессивным считается периферический неспецифицированный подвид. Лимфома кожи вследствие мутации T-клеток обнаруживает 4 стадии. На протяжении всех четырёх стадий можно проследить за развитием покраснений в опухоль лимфоузлов злокачественного характера.

На последней стадии размноженная раковая клетка проникает глубоко в ткани и во внутренние органы.

В-клеточная

Возникновение опухоли вследствие мутации В-клеток известно лишь в 20% заболеваний лимфатических узлов. Клеточные изменения приводят к возникновению поврежденных участков с грубыми бляшками и опухолевыми выпуклостями. Чаще всего образования появляются на коже головы, туловища, изредка на конечностях.

Лимфомы этого вида преимущественно первичные и включают:

  • Маргинальную;
  • Фолликулярную;
  • Крупноклеточную диффузную;
  • Лимфому конечностей;
  • Крупноклеточную сосудистую лимфому.

В-клеточная лимфома поражает определённый участок дермы или несколько, не выходя за пределы. Характерно, что клетки размножаются медленно, что позволяет подвергнуть поражённую область терапии без ущерба для здоровых тканей. Хуже прогноз при лимфоме нижних конечностей. Возникшая на указанном участке опухоль способна привести к некрозу тканей.

Формы лимфомы

Среди лимфом различают первичный и вторичный вид, определяющие зависимость от степени локализации и распространения. В зависимости от характера проявления различают 4 разновидности заболевания:

  • Узелковую – проявляется в виде мелких узелков, объединяющихся в группы;
  • Бляшечную – характеризуется появлением бляшек и пятен различной природы;
  • Эритродермическую – в виде отеков и покраснений кожи, сопровождается зудом и появлением чешуек.

Первичная

Первичная лимфома развивается на поверхности кожи и не имеет внекожных проявлений. Вид включает в себя разновидности Т-клеточной лимфомы, а также крупноклеточную, фолликулярную и маргинальную лимфомы В-клеток.

Заболевание характеризуется агрессивным развитием и требует скорейшего применения полихимиотерапии.

Для первичной формы характерны высыпания на поверхности тела, стоп, верхних и нижних конечностей, волосистой части головы, в подмышечных и паховых впадинах.

Вторичная

Вторичная форма развивается в результате перемещения лимфоцитов из лимфоидного органа. Размножение лимфоцитов может происходить в:

  • Лимфатических узлах;
  • Селезёнке;
  • Желудочно-кишечном тракте;
  • Костном мозге;
  • Дыхательных путях.

Скопление лимфоцитов мигрирует в соседние органы, вызывая их поражение.

Причины и факторы риска

Точных причин мутации клеток и возникновения опухоли не выявлено. Предположительно, фактором риска служит непрерывная антигенная стимуляция организма. Возникновение заболевания облегчается на фоне:

  • Ослабленного иммунитета;
  • Вирусного заболевания (ретровирус, вирус герпеса, ВИЧ, вирус гепатита B, C);
  • Воздействия внешних химических веществ (канцерогенов);
  • Воздействие радиации (включая свет солнечных лучей).

Повышенному риску подвержены возрастные пациенты, жители городов с повышенным уровнем радиации. Из-за применения пестицидов и химических добавок в секторе риска находятся и работники сельскохозяйственной сферы. Решающую роль в сопротивлении организма играет иммунная система.

Её подавление приводит к ослаблению защиты, в результате вирус легко проникает в кровь и клетки.

Пересадка искусственных органов, длительное применение сильных лекарственных средств, антидепрессантов, транквилизаторов, заражение сопутствующими заболеваниями также могут облегчить возникновение опухолевых процессов.

Диагностика

Первые изменения в организме демонстрирует общий анализ крови. На близкое к лимфоме состояние способны указывать:

  • Лейкопения – нехватка лейкоцитов в крови;
  • Моноцитоз – повышение числа моноцитов (одноядерных лейкоцитов);
  • Нейтрофилез – увеличение нейтрофилъных гранулоцитов (подвида лейкоцитов),
  • Повышенное содержание эозинофильных гранулоцитов;
  • Повышенное количество лейкоцитов в крови (от 30 000).

Более точная диагностика проводится на основе цитологического, иммунологического и иммунохимического анализа. На их основании выявляются нарушения в лимфатической системе, позднее проводится детальный анализ у узкого специалиста. Необходимым анализом, определяющим опухолевый характер лимфоцитов в организме, считается гистология.

Эффективно определяют наличие новых клеточных образований биопсия опухолевых клеток и мозговая пункция. Стадийность заболевания определяется степенью распространения опухоли, поражения лимфатических узлов. При подозрении воздействия на внутренние органы проводятся также ультразвуковое, томографическое, радиологическое исследование полостей тела.

Симптоматика

Первоначальные симптомы лимфомы протекают незаметно. Большинство из признаков неярко выражены и протекают безболезненно, что затрудняет их распознавание в начальной стадии болезни. Главными изменениями организма при лимфоме выступают:

  • Увеличение лимфатических узлов (главным образом в районе паха, подбородка и шеи, ключицы);
  • Появление сыпи на коже (имеют вид пятен, узлов или кожные высыпания, похожие на псориаз);
  • Затяжная усталость и слабость во всем теле;
  • Зуд, раздражение кожи без видимы Х признаков покраснения или сыпи;
  • Избыточное потоотделение во время сна;
  • Внезапная потеря веса;
  • Нарушения работы желудка и кишечника.

Раковые клетки способны распространяться по организму и проникать в жизненно-важные органы. Поэтому признаками зарождающейся лимфомы могут служить и боли в отдалённых от очага возникновения участках тела. Симптомы болезни определяются одиночно или в совокупности.

Их проявление зависит от локации злокачественных клеток. При появлении первых признаков нужно обратиться за консультацией к врачу.

Игнорирование заболевания может привести к необратимым последствиям: параличу, повреждению нервной системы, возникновению судорог или потере зрения вплоть до летального исхода.

Узелковая форма

Лимфома узелкового типа проявляется в виде многочисленных узелков размером в 1-2 миллиметра. Вначале высыпания обретают жёлтый или фиолетовый цвет. При поздней стадии цвет становится красным и демонстрирует насыщенный оттенок.

Узелки склонны образовываться в группы, а при злокачественной фазе – объединяться в бляшки. Такая сыпь похожа на проявление псориаза или аллергических высыпаний.

При продолжительности раздражения участки кожи могут утратить чувствительность и подвергаться некрозу.

Бляшечная форма

Бляшечную форму характеризуют пятна жёлтого цвета. Иногда поражённые участки могут достигать размера ладони. Вначале пятна шелушатся, с переходом во вторую стадию – становятся ярко-выраженного красного цвета с мокрыми выделениями. Образование выпуклых узлов указывает на формирование опухоли в месте появившихся симптомов.

Эритродермическая форма

Эритродермическая лимфома развивается из продолжительного нейродермита или хронической экземы. На коже появляется чешуйчатое покрытие белого цвета. Протеканию формы сопутствуют:

  1. Зуд;
  2. Увеличение лимфоузлов;
  3. Отёки и покраснения;
  4. Ломкость ногтевой пластины;
  5. Выпадение волос;
  6. Истощение (кахексия);
  7. Сухость кожи.

Лечение

Главным методом борьбы с раковым заболеванием остаётся химиотерапия. Лекарства терапии могут применяться отдельно либо комбинированно. Для поражения лимфомы используются:

  • Цитостатики;
  • Кортикостероиды;
  • Интерфероны.

Химиотерапия часто применяется совместно с терапией посредством облучения. При запущенных формах болезни применению лекарственных препаратов сопутствует пересадка стволовых клеток костного мозга. Действенным признано и воздействие на отдельные проявления болезни: пятна и очаги сыпи на коже.

С поражениями успешно справляются:

  • ПУВА-терапия – использование длинноволнового излучения ультрафиолета с применением фотоактивного вещества.
  • Экстракорпоральный фотоферез – ультрафиолетовое облучение крови.
  • Фототерапия – приём лекарственных средств класса фотосенсибилизаторов. Скапливаясь в опухоли, они усиливают результат лучевой терапии, защищая от повреждений здоровые ткани.

Химиотерапия может применяться для лечения T-клеточной и B-клеточной лимфомы. Характер, способы и тактика лечения рассматривается для конкретного случая.

На методику влияет стадия и форма протекания заболевания, состояние пациента, возраст, сопутствующие инфекции и противопоказания. Раковая опухоль кожи несёт прямую опасность для жизни пациента.

Новообразования, выявленные в начальных стадиях протекания болезни, чаще показывают положительный прогноз. Первичная стадия успешно лечится устранением появившихся симптомов.

Больные, обратившиеся к врачу в этот период, могут окончательно излечиться от лимфомы кожи. В сильно запущенных случаях возможно перевести болезнь в стадию длительной ремиссии.

В стадии злокачественной опухоли удаётся слегка ослабить симптомы и продлить жизнь пациенту.

Больные с выявленной лимфомой 4 стадии живут в пределах 2 лет со дня постановки диагноза, после часто наступает летальный исход.

Источник: https://onko.guru/zlo/limfoma-kozhi.html

Лимфоцитома кожи – причины, симптомы, диагностика, лечение, фото

Лимфоцитома кожи фото

Лимфоцитома (синоним – лимфоденоз) кожи – это дерматоз доброкачественного течения. Заболевание встречается относительно редко, поэтому до настоящего времени не создано даже определения этого заболевания, которое было бы общепризнанным, хотя в литературе, чаще всего, встречается термин «лимфоцитома».

Лимфоцитомы чаще всего диагностируются у женщин среднего возраста, однако, описаны случаи развития этого дерматоза и у детей.

Причины развития

Не удалось к настоящему времени выявить и точные причины развития лимфоцитомы. Хотя существует немало теорий о механизме развития этого заболевания.

Укусы насекомых могут стать причиной развития лимфоцитомы кожи.

Так, исследователь Пильсбери в компании с соавторами в 1956 году предложили рассматривать единичные лимфоцитомы, как лимфому фолликулярную доброкачественного течения, а в случае диссеминированной формы заболевания относить заболевание к Т-клеточной лимфомы.

Другие авторы (в частности Готтон) считают, что лимфоцитомы следует отнести к группе воспалительно-реактивных ретикулезов, которые нередко развиваются, как ответная реакция на раздражение. Таким раздражением может выступать укус насекомого, чаще всего, укус клеща.

В последнее время большинство авторов считают верным отнести лимфоцитомы к группе псевдолимфом.

[attention type=red]

Причем, причиной развития лимфоцитомы называется раздражение кожи любого характера — травмы, укусы насекомых, последствия инъекций, инфекции и пр.

[/attention]

Лимфоцитомы могут образовываться на фоне образования различных опухолей, фотодерматоза, хронически протекающего атрофического акросклероза, мастоцитоза и других кожных заболеваний.

Клиническая картина

Клинические появления лимфоцитомы отличатся полиморфизмом, то есть, симптоматика может быть разнообразной. Данное обстоятельство сильно затрудняет диагностику заболевания и приводит к частой постановке неправильных диагнозов.

В литературе описано две формы лимфоцитомы:

  • Солитарная;
  • Диссеминированная.

Первая форма заболевания характеризуется образованием на коже одиночного узла и встречается примерно у 70% больных. У оставшихся 30% больных наблюдается появление множественных узлов. Число больных с диссеминированной формой заболевания увеличивается с возрастом.

Обе формы лимфоцитомы характеризуются появлением опухолей сферической формы. Узелки при этом заболевании могут иметь размер горошины или быть больше. Они заметно выделяются на фоне здоровой кожи.

Консистенция узлов может быть мягкой или, напротив, плотно-эластичной. Цвет варьируется в широких пределах – от красно-синюшного до темно-коричневого. Никаких объективных ощущений образование и существование лимфоцитомы не вызывает.

Заболевание характеризуется медленным развитием, после успешного лечения рецидивирует редко.

При поверхностно-инфильтративной форме лимфоцитомы на поверхности кожи образуются дискообразные узлы с плоской поверхностью. Иногда основной узел окружен мелкими узелками. При этом заболевании на поверхности плоского узла может появиться шелушение, что придает высыпаниям схожесть с проявлениями дискоидной формы красной волчанки.

Опухолевая форма лимфоцитомы характеризуется образованием узлов, размер которых может достигать размера ягоды черешни. Опухоли при этой форме заболевания имеют плотную консистенцию.

Сразу после образования опухоли имеют розово-красный оттенок, но со временем становятся синюшными.

[attention type=green]

У большинства больных опухоли плотно спаяны с кожей, но отличаются подвижностью по отношении к расположенным ниже тканям.

[/attention]

Течение лимфоцитомы длительное, хроническое. Возможны спонтанные ремиссии и достаточно частые рецидивы заболевания. Локализация высыпания при лимфоцитоме достаточно характерно.

Чаще всего, узлы образуются на лице – на лбу, возле ушной раковины или на мочках. Иногда опухоли образуются на коже плеч и предплечий, в подмышках, вокруг сосков.

У мужчин могут образоваться узлы на мошонке, у женщин – на половых губах.

Методы диагностики

Диагностика лимфоцитомы основывается на изучении клинической картины заболевания и проведении анализов.

Для диагностики заболевания могут проводить миелограмму.

Лимфатические узлы при лимфоцитоме, как правило, не увеличены в отличии от лимфосаркомы. Изменения в миелограмме (микроскопическом исследовании мазка материала, полученного путем пункции костного мозга) незначительны.

Анализы крови (биохимия, гематологические показатели) не дают специфической картины, характерной именно для этого заболевания.

При изучении лимфоцитомы с использованием методов дерматоскопии заметны желтые просвечивающиеся зерна или желтая равномерная окраска. Это обусловлено отложениями гемосидерина в тканях. Такое отложение наблюдвется также еще и при таких заболеваниях как гидроцистома и майокки пурпура.

Наиболее информативным является гистопатологическое исследование. При лимфоцитоме в дерме наблюдаются массивный инфильтрат, ограниченный узкой полоской неизмененного коллагена. В составе инфильтрата выявляются нейтрофильные, эозинофильные лейкоциты и плазматические клетки. В эпидермисе при этом заболевании изменений нет.

Исследователи выделяют пять гистологических форм лимфоцитомы:

  • Плазмоклеточный;
  • Ретикулярно-клеточный;
  • Гранулематозный;
  • Лимфатический;
  • Гигантофолликулярный.

Причем каждый из названных типов лимфоцитомы может со временем трансформироваться в любой другой.

Лечение народными методами

Для лечения лимфоцитомы применяют народные средства — настойку грецкого ореха.

При лимфоцитоме народные методы можно применять только в качестве дополнения к официальной терапии и только после консультации с лечащим врачом.

Настойка грецкого ореха может помочь в лечении лимфоцитомы. Нужно разрезать орехи в молочной стадии спелости на четвертинки и наполнить ими банку ёмкостью три литра по плечики.

Утрамбовывать не нужно, просто насыпать, встряхивая банку, чтобы орехи легки плотнее. Налить в банку водку или самогон, до уровня горлышка. Поставить в темное место, настаивать пятнадцать суток, затем процедить.

[attention type=yellow]

Для лечения лимфоцитомы принимать по чайной ложке настойки трижды в день. Курс лечения – 5 недель.

[/attention]

Для избавления от лимфоцитомы можно принимать настой травы звездчатки средней. Заваривать ложку сухой травы стаканом кипятка, настаивать 4 часа. Затем, после процеживания, пить по четверти стакана четыре раза в сутки.

Прогноз и профилактика

Профилактика развития лимфоцитомы не разработана, так как не совсем ясны причины этого заболевания.

Прогноз при лимфоцитоме благоприятный, заболевание это имеет доброкачественное течение. Вероятность трансформации в злокачественную опухоль очень мала. Однако исследователи не исключают вариант с перерождением лимфоцитомы, считающейся псевдолимфомой, в лимфому истинную.

Источник: https://dermalatlas.ru/opuxoli-kozhi/limfocitoma-ili-limfodenoz-kozhi/

Лимфоцитома кожи: симптомы, причины, диагностика и лечение

Лимфоцитома кожи фото

Лимфоцитома кожи представлена доброкачественным дерматозом с хроническим течением, который поражает лимфоретикулярную ткань.

Кожные проявления заболевания возникают в виде одиночных или множественных бурых плотных узелков размером с небольшую горошину, которые чаще всего локализуются на лице. Характерные черты высыпаний – замедленный рост и саморазрешение.

При диагностике патологии дерматологи учитывают анамнез пациента, клинические проявления и результаты серологических проб. Кроме этого, проводятся такие методы исследования:

  • дерматоскопия;
  • гистология;
  • иммунофенотипирование.

Основой терапии является облучение рентгеновскими лучами.

Болезнь в равной степени поражает как мужчин, так и женщин любого возраста.

Дерматологи разделяют лимфоцитому кожи на две основных группы: Т-клеточную и В-клеточную.

Т-клеточная – новообразования в основном состоят из Т-лимфоцитарного инфильтрата. Эта группа, в свою очередь, подразделяется на следующие разновидности:

  • фолликулярная – доброкачественная лимфома кожи, для которой характерны поражения волосяных мешочков под воздействием экзогенных и эндогенных факторов.
  • лимфоцитома кожи, возникающая при болезни Лайма – реактивный ответ лимфоидной, а также ретикулоэндотелиальной системы на укусы клеща.
  • лимфоцитома Сезари – особая разновидность патологии, при которой происходит инфильтрация кожного покрова и костного мозга. В определенных случаях приводит к хронической форме лимфолейкоза.

В-клеточная – в составе патологических узлов преобладает В-клеточная лимфоцитарная инфильтрация. К ней относится:

  • лимфоплазия доброкачественная – часто встречающийся вид лимфоцитомы, при котором реактивная реакция кожного покрова и лимфоидной системы направлены на патогенное начало.

Симптомы

Первичный элемент болезни представлен плоскими уплотненными бурого цвета узелками, имеющими небольшие размеры. Для них характерен медленный рост и склонность к саморазрешению.

По истечению времени поражения меняются в цвете. Основная локализация первичных элементов – кожа лица. Единичные новообразования появляются в два раза чаще множественных. Субъективные ощущения у пациентов не возникают.

В патологический процесс регионарные лимфоузлы не вовлекаются.

  1. Т-лимфоцитома кожи протекает поверхностно-инфильтративно. Для этого варианта характерны высыпания бурых дискообразных гладких инфильтратов, которые находятся в окружении мелких шелушащихся узелков.
  2. В-лимфоцитома кожи представлена опухолевидным вариантом течения. Первичные элементы появляются в виде бурых узелков, по величине сравнимых с фасолью, которые выступают над эпидермисом. Излюбленные места локализации – глубокие слои кожи, подкожная жировая клетчатка. Узелки спрессованы с кожным покровом, но легко сдвигаются, если провести пальпацию близлежащих тканей. Это заболевание носит хронический характер. Узелки могут саморазрешаться, после чего на фоне специфического лечения быстро наступает рецидив. Хотя светлые промежутки длятся достаточно долго.
  3. Симптомы лимфоцитомы Сезари отличны от характерных высыпаний других разновидностей лимфоцитом. Этот вид сопровождает постоянно прогрессирующая Т-хелперная лимфоцитарная инфильтрация кожи на фоне чесотки, а также отслаивания эпидермиса. Через какое-то время инфильтрацию сменяет опухолевидные разрастания не только на коже лица, но и на поверхности спины и голеней. Кожные поражения, как правило, являются предшественниками лейкемии, которая сочетается с попаданием лимфоцитов в кровь. Крайне редко одновременно возникают проявления и лейкемизация.

Для клинической картины лимфоцитомы Сезари характерны:

  • зуд;
  • диффузная алопеция;
  • эритродермия с отёком в зоне лодыжек;
  • дистрофия ногтей;
  • инфильтрация кожи лица.

Причины

Лимфоцитома кожи является полиэтиологической болезнью. По мнению некоторых исследователей, эта патология возникает из-за укуса клеща. Таким образом развивается реактивная кожная реакция в месте его внедрения, параллельно распространяется патологический процесс по лимфатической, кровеносной системе.

Существуют также и другие теории возникновения лимфоцитомы.

Например, противопоставление этой патологии злокачественным образованиям лимфоидной ткани. Кроме этого заболевание считается разновидностью псевдолимфом, которые могут возникать при различном повреждении кожи, возникающем от:

  • укуса клеща или иного насекомого;
  • ранения;
  • укола;
  • татуировки;
  • вакцинации;
  • акупунктуры.

Патология может образовываться на фоне таких патологий:

  • опухолевого процесса;
  • акросклероза;
  • фотодерматоза;
  • кожных заболеваний, при которых накапливаются тучные клетки в тканях и происходит пролиферация.

Лимфоцитома кожи – это ответ иммунной и ретикулярной системы в виде пролиферации гистиоцитов, Т- и В-лимфоцитов на нарушение целостности кожного покрова.

Защитная реакция срабатывает таким образом: при любом повреждении начинается воспалительный процесс, который должен уничтожить возбудителя и восстановить целостность кожи.

В этом участвуют Т-лимфоциты, которые обеспечивают доброкачественность процесса. А также В-лимфоциты, которые производят антитела.

Эти клетки иммунитета являются стимуляторами пролиферации атипичных лимфоцитов, которые становятся одними из составляющих патологии. Клинические проявления и течение болезни зависит от того, какие атипичные лимфоциты находятся в большинстве.

Со стороны кожного покрова в воспалении участвуют макрофаги, которые являются стимулятором процесса пролиферации и гиперплазии клеток дермы.

Также они становятся частью протекаемого патологического процесса. Таким образом зарождается воспалительный инфильтрат при заболевании.

Диагностика и лечение

Дерматолог диагностирует болезнь на основании клинических высыпаний, анамнеза, данных дерматоскопии, микроскопирования, биохимиии и клинических анализов крови. Для подтверждения диагноза проводится обязательное гистологическое исследование.

В случае необходимости делаются серологические пробы, которые выявляют специфические антитела методами РИГА и РСК. Кроме этого, проводят миелограмму и иммунофенотипирование.

Лимфоцитому дифференцируют с другими заболеваниями (туберкулезом кожи, саркоидозом, лимфосаркомой и др.).

Кроме дерматолога лечение проводят онколог, инфекционист и хирург. Основным методом лечения является рентгенологическое облучение кожных поражений. После этого проводится радикальное удаление и поддерживающая доза послеоперационного облучения, чтобы не допустить рецидива.

[attention type=red]

В определенных случаях назначается криодеструкция.

[/attention]

Из препаратов применяют кортикостероиды, которые вводят инъекциями в очаг поражения. В случае установленного боррелиоза прописывают антибиотики.

Профилактика

Чтобы исключить преобразование лимфоцитомы кожи в злокачественную форму необходимо постоянно наблюдаться у дерматолога.

Источник: https://profmedblog.ru/kozhnye-zabolevaniya/limfocitoma-kozhi

Лимфома Ходжкина: Симптомы и фото

Лимфоцитома кожи фото

  1. 1Суть заболевания
  2. 2Симптоматика
  3. 3Причины
  4. 4Диагностика
  5. 5Лечение

Среди онкологических заболеваний одними из самых распространенных являются раковые опухоли, связанные с лимфатической системой. Существует разделение этих болезней на две группы: лимфома Ходжкина и неходжкинские лимфомы. В данной статье будет рассмотрен первый тип.

1. Что такое лимфома Ходжкина?

При злокачественных опухолях лимфосистемы рак поражает лимфоузлы и сосуды, посредством которых патологические клетки, быстро разрастаясь, могут распространиться по всему телу, даже в области, расположенные очень далеко от первоначального очага болезни.

Лимфома Ходжкина получила своей название от фамилии врача Томаса Ходжкина, описавшего данное заболевание практически два века назад – в 1832 году. Наименование болезни было введено Всемирной Организацией Здравоохранения в 2001 году.

В медицинской среде и этой патологии имеется и другое наименование – лимфогранулематоз. Как правило, среди больных большую часть занимают лица мужского пола. Пик развития данной болезни приходится на возрастные рамки от 15 до 40 лет.

Раньше это онкозаболевание считалось неизлечимым, но с развитием медицинской науки и появлением средств ранней диагностики стало возможным добиться стойкой ремиссии или полного излечения в 85%.

На раннем этапе лимфогранелематоз практически никак не проявляется, более явная симптоматика появляется лишь тогда, когда какой-либо из органов оказывается пораженным метастазами.

Одним из самых ярких симптомов являются проявления интоксикации, а также опухоли в области лимфатических узлов.

В зависимости от того, какой из органов получил наибольшие поражения, меняется клиническая картина заболевания.

2. Лимфома Ходжкина: симптомы, фото

Среди наиболее распространенных признаков лимфогранулематоза можно выделить следующие:

  • Припухлость лимфоузлов без явной болезненности, они легко прощупываются под кожей, обычно это лимфатические узлы, расположенные на шее, затылке, в подмышечной области, в паху или выше ключиц, могут быть пораженными и сразу несколько лимфоузлов.
  • Если опухоль затронула грудную клетку, плевру или легкие, то могут отмечаться такие симптомы, как хронический кашель и одышка.
  • Когда поражена область брюшной полости, в том числе такие внутренние органы, как печень или селезенка, то больной может отмечать боль в спине, диарею и тяжесть в животе.
  • Когда патологическими лимфомными клетками затрагивается костный мозг, то наблюдаются проявления анемии (кожа приобретает бледный оттенок, больной отмечает физическую слабость, быструю утомляемость).
  • Когда поражается костная ткань, то среди наиболее ярких признаков болезни можно выделить боль в суставах и костях.

Очень часто на ранних стадиях эту патологию путают с обычной простудой или вирусной инфекцией, обращая внимание на опухание лимфоузлов и болевой синдром. В любом случае любые проблемы со здоровьем являются веским поводом для обращения за врачебной консультацией, в том числе и долго не проходящий кашель.

Также к симптоматике лимфомы Ходжкина относятся такие признаки, как:

  • увеличение в размерах лимфоузлов в области шеи и над ключицей, обычно с правой стороны, боль может как ощущаться при надавливании на лимфатические узлы, так и отсутствовать;.
  • болевые ощущения в ЛУ, которые становятся сильнее после употребления спиртных напитков;
  • увеличение размеров лимфоузлов в области средостения, часто этому процессу сопутствуют одышка, кашель, синюшность и отечность лица, боль в грудной клетке;
  • боль в поясничной области;
  • лихорадочное состояние;
  • быстрая потеря веса без явных причин;
  • повышенное потоотделение, особенно в ночное время;
  • анемия;
  • боли в костях (когда метастазами поражается костная ткань);
  • расстройства неврологического характера, в том числе паралич;
  • кожная сыпь и зуд;
  • потеря аппетита;
  • бессонница и многие другие.

Как уже было отмечено, при заболевании лимфома Ходжкина симптомы (фото проявлений патологии и ее разновидностей можно найти в сети Интернет) могут отличаться в зависимости от того, какие органы и ткани были поражены, и до какой стадии успела развиться болезнь.

3. Причины возникновения болезни

На сегодняшний день учеными и медиками не выявлено до конца, какие именно причины становятся основными для того, чтобы возник лимфогранулематоз, но были обнаружены некоторые факторы, которые действуют провоцирующе, повышая риск возникновения данного заболевания. К ним относятся:

  • слабый иммунитет, что может быть вызвано разными причинами (трансплантация органов, длительное употребление антибиотиков и других лекарственных препаратов, ВИЧ-инфекция и другие вирусы, разные заболевания и т.д.);
  • попадание в организм вируса Эпштейна-Барра, приводящего к железистой лихорадке.

Генетический фактор играет большую роль, и если у близких родственников были диагностированы какие-либо из разновидностей лимфом и другие онкозаболевания, то вероятность возникновения лимфогранулематоза становится выше.

4. Диагностика

Для того, чтобы поставить диагноз лимфогранулематоз (лимфома Ходжкина) необходимо провести ряд диагностических мероприятий:

  • исследование анамнеза для того, чтобы обнаружить какие-либо признаки интоксикации организма;
  • установление болевых зон после приема алкоголя;
  • определение темпа, с которым увеличиваются лимфоузлы;
  • пальпация всех периферических лимфатических узлов, селезенки и печени;
  • осмотр отоларингологом области носоглотки и миндалин;
  • эксцизионная биопсия лимфоидной ткани из ЛУ, появившегося самым первым, удаление его с последующим гистологическим исследованием (кроме паховых лимфатических узлов).

Для того, чтобы диагноз был поставлен окончательно, необходимо обнаружить в лимфоузле специфические клетки Березовкого-Рид-Штернберга. Если же ориентироваться лишь на клиническую картину, рентгеновский снимок, предположительное цитологическое или гистологическое заключение, в котором не описаны вышеуказанные клетки, то поставленный диагноз можно считать спорным.

В дополнение к гистологии применяются такие методы диагностики, как ультразвуковое исследование периферических лимфоузлов, КТ живота, грудной клетки, шеи, таза, рентгенография, остеосцинтиграфия, сцинтиграфия с галлием, ОАК, биохимический анализ крови, анализ крови на гормоны щитовидной железы, определение группы крови и резус-фактора, биопсия костного мозга.

5. Методы лечения

Терапевтические мероприятия для лечения лимфогранулематоза необходимо проводить с учетом стадии болезни, места локализации опухоли и факторов риска. Чем более точно поставлен диагноз, тем вероятнее будет подобрать наиболее эффективную терапию.

Самым распространенным методом лечения при лимфоме Ходжкина является интенсивная химиотерапия. Чаще всего применяются такие препараты, как Вингристин, Преннизолон, Циклофосфан и Рубомицин. После проведения курса химиотерапии больному трансплантируется аутологичный костный мозг.

Современные лечебные программы позволяют добиться при первичной форме данного заболевания полной ремиссии в 70-90% случаев.

Когда ремиссия происходит после проведения первого этапа терапии, то процент выживаемости с продолжительностью жизни в 20 лет составляет свыше 60%.

Существуют различные схемы лечения, позволяющие добиться хороших результатов, больший эффект дает комбинированная химиолучевая терапия.

[attention type=green]

Монохимиотерапия при лечении первичных больных проводится лишь в редких случаях, например, когда больной пожилого возраста и очень ослаблен после большого количества курсов химиотерапии, что привело к гипоплазии костного мозга. При этом эффективность монохимиотерапии составляет порядка 15-30%. Наиболее часто в таких ситуациях применяют Винбластин.

[/attention]

В ряде случаев как самостоятельный метод лечения применяют лучевую терапию. Удаление пораженных ЛУ хирургическим методом используется лишь как дополнительная методика, совместно с другими способами (в первую очередь – химиотерапией).

Кроме традиционных способов борьбы с лимфомой Ходжкина, существую и народные, например, с помощью чистотела, но их можно использовать лишь как дополнительные.

Обратите внимание на интересное видео посвященное этому недугу

Admin

Источник: https://healthisgood.ru/limfoma-xodzhkina-simptomy-i-foto.html

Диагностика и лечение лимфомы кожи

Лимфоцитома кожи фото

Опухолевидное новообразование, возникающее на любом участке эпидермиса из-за озлокачествления лейкоцитов непосредственно под кожным покровом – лимфома кожи. Столкнуться с симптомами недуга можно практически в любом возрасте, но большую предрасположенность имеют лица пожилого возраста.

Статистические результаты проводимых медицинских исследований убедительно доказывают ежегодный существенный рост случаев выявления заболевания. Чаще Т-клеточный вариант патологии, особенно у мужчин. В детской практике встречается крайне редко.

Что собой представляет

Специалистами лимфома кожи отнесена к подгруппе злокачественных новообразований, формирующихся как итог бесконтрольной пролиферации лимфоцитов. Особенности клинического течения, а также морфологии объясняются тем, что до 65% случаев приходиться на патологическое деление именно Т-лимфоцитов.

Остальные же 25% – это В-клеточные варианты лимфом. Еще 10% – злокачественные очаги на коже, не поддающиеся дифференциации.

Каждый специалист выбирает оптимальный вариант классификации. Общепринятым является деление новообразований по морфологическим и клиническим симптомам: Т- и В-клеточные лимфомы низкой, средней или высокой степени озлокачествления.

Тяжелее протекает именно Т-клеточный вариант патологии. Поскольку чаще всего наблюдается генерализация процесса – распространение опухолевого очага практически по всей коже пациента. В отличие от него, В-клеточный вариант лимфомы кожи проявляется одиночными поражениями.

Важным в определении природы новообразования является и факт первичного формирования опухоли – на начальной стадии развития происходит захват только области дермы либо его вторичность. В последнем случае крайне важно определить, откуда поступили раковые клетки. Пораженными лимфоидной опухолью могут быть вилочковый орган, костный мозг, а также лимфоузлы.

Характерные клинические проявления

Проведенные медицинские исследования и практика врачей-онкологов позволяют разграничить клинические проявления лимфомы кожи на три типичные формы.

Начальный этап узелкового варианта поражения дермы будет характеризоваться формированием микроузелков, в диаметре не превышающих просяного зерна. Они могут локализоваться группами, иметь желтоватый или слегка синеватый оттенок.

При прогрессировании патологии опухолевые очаги укрупняются. Окраска также меняется – становится более темно-вишневого оттенка. В дальнейшем появляются метастатические отдаленные поражения.

В целом от момента начала узелковой формы заболевания до летального исхода может пройти 2–4 года.

Еще одним вариантом лимфомы кожи является злокачественное новообразование в виде больших бляшек желтоватого оттенка, не имеющих четких границ. Через определенный промежуток времени уплотнения постепенно рассасываются, но остаются очаги атрофии и гиперпигментации.

При переходе патологии во вторую-третью стадию может наблюдаться определенная стадийность – наличие эритематозных высыпаний, их переход в бляшки с мокнущей поверхностью, разрешение очага. При отсутствии адекватных лечебных процедур формируются крупные узлы с некротизированным участком по центру.

Длительным течением экзематозноподобных проявлений характеризуется эритродермическая форма патологии.

[attention type=yellow]

Пораженная область дермы вначале становится гиперемированной, затем наблюдается воспаление и шелушение. Наблюдается увеличение лимфоузлов, очаги алопеции, дистрофическое поражение ногтевых пластинок.

[/attention]

При позднем обращении пациента его иммунная система крайне истощена, вследствие нарушения пищеварительных процессов человек может погибнуть от кахексии.

Тактика лечения

Онкологами определяется выраженностью симптоматики, возрастной категорией пациента, наличием иных соматических патологий.

Ведущая роль в определении направления лечения лимфомы кожи на сегодняшний момент отводится полихимотерапии. Поскольку выявлена высокая чувствительность этих новообразований к цитостатическим медикаментам. Они способны существенно затормозить или совсем прекратить неконтролируемую пролиферацию лимфоцитов.

Отмечается также благотворное влияние от приема гормональных медикаментов, а также интерферонов.

В случае наличия агрессивной формы патологии, химиотерапию комбинируют с оперативным вмешательством – иссечением опухолевого очага, если он представлен в единичном варианте, а также трансплантацией стволовых клеток крови.

Широко практикуются в терапии лимфом методики лучевого облучения. Опухоли В-клеточного типа подвергаются мягколучевой рентгенотерапии. Более широко представленные очаги злокачественного поражения будут требовать мощного лучевого воздействия. Могут быть рекомендованы сеансы с облучением быстрыми электронами. Неплохие результаты отмечаются от экстракорпорального фотофереза.

Оптимальный вариант лечебных процедур подбирается специалистом-онкологом в каждом случае строго индивидуально.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5d5e593e6f5f6f00af926f56/diagnostika-i-lechenie-limfomy-koji-5eaa7e80451cef298cc52184

Медик
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: