Локальной и пароксизмальной патологической активности не выявлено

Содержание
  1. Умеренные изменения ээг регуляторного характера
  2. Причина нарушений БЭА мозга
  3. Признаки дезорганизации БЭА мозга
  4. Чем опасны для здоровья изменения БЭА
  5. Диагностика отклонений
  6. Что такое диффузные изменения БЭА головного мозга
  7. Как повысить БЭА мозга
  8. Рекомендуемые новости
  9. Юлия спрашивает:
  10. Отвечает врач Погребной Станислав Леонидович
  11. Последние консультации специалиста
  12. Признаки пароксизмальной активности – ПсихологИнфо
  13. Что это такое
  14. Виды
  15. Терапия
  16. Пароксизмальная активность головного мозга: симптомы, причины и методы лечения
  17. Причины возникновения
  18. Описание признаков болезни
  19. Диагностика пароксизмальной активности мозга
  20. Кто в группе риска
  21. Лечение пароксизмальной активности
  22. Пароксизмальная активность головного мозга: симптомы, причины и методы лечения
  23. Пароксизмальная активность головного мозга что это такое – ВашМозг
  24. Глава 3. Паттерны ЭЭГ при фокальных эпилепсиях и эпилептических синдромах
  25. Понятие «эпилептическая активность»
  26. Купить онлайн
  27. Материал и методы
  28. Результаты
  29. Расшифровка ЭЭГ у детей и взрослых
  30. Ритмы ЭЭГ
  31. Что показывает ЭЭГ у детей и взрослых
  32. Расшифровка показателей энцефалограммы
  33. Что показывает электроэнцефалограмма при эпилепсии
  34. Расшифровка ЭЭГ при других неврологических расстройствах
  35. К какому врачу обращаться на консультацию с заключением ээг?

Умеренные изменения ээг регуляторного характера

Локальной и пароксизмальной патологической активности не выявлено

Легкие диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга часто сопровождают травмы, сотрясения головного мозга. Проходимость импульсов при надлежащем лечении восстанавливается спустя несколько месяцев или даже лет.

Причина нарушений БЭА мозга

Негрубые диффузные изменения БЭА головного мозга являются следствием травматического и инфекционного фактора, а также болезней сосудов.

  • Сотрясения и травмы – интенсивность проявления зависит от тяжести травмы. Умеренные диффузные изменения биоэлектрической активности мозга приводят к легкому дискомфорту и обычно не требуют длительного лечения. Следствием тяжелых травм являются объемные поражения импульсной проводимости.

Признаки дезорганизации БЭА мозга

Десинхронизация биоэлектрической активности моментально отражается на самочувствии пациента, дискомфорте. Начальные признаки нарушений проявляются уже на начальных стадиях.

Чем опасны для здоровья изменения БЭА

Своевременно выявленная умеренно выраженная дезорганизация БЭА не является критичной для здоровья организма человека. Достаточно вовремя обратить внимание на отклонения и назначить восстанавливающую терапию.

Диагностика отклонений

Дезорганизацию биоэлектрической активности головного мозга можно выявить с помощью нескольких методов.

  • Анамнез – картина диффузных нарушений БЭА видна в клинических проявлениях, идентичным другим заболеваниям ЦНС. Врач, диагностирующий патологические изменения, проведет полный осмотр пациента, обратит внимание на сопутствующие заболевания и травмы.

Расшифровка ЭЭГ не дает возможности увидеть причину вызванных аномалий. ЭЭГ полезна при диагностировании опережения темпов формирования БЭА. В таком случае удается предотвратить развитие эпилептических припадков.

Лечение изменений БЭА головного мозга назначается только после полного обследования пациента, так как для улучшения самочувствия критичным является устранение причин нарушения.

Что такое диффузные изменения БЭА головного мозга

Грубые диффузные изменения являются следствием образования рубцов, некротических преобразований, отечности и воспалительных процессов. Нарушение проводимости является неоднородным. Функциональная неустойчивость БЭА в данном случае обязательно сопровождается патологическими нарушениями гипофиза или гипоталамуса.

Как повысить БЭА мозга

Умеренная или значительная диффузная полиморфная дезорганизация БЭА головного мозга лечится исключительно в специализированных медицинских учреждениях.

Рекомендуемые новости

ЭЭГ – энцефалограмма головного мозга, в каких случаях назначают, что показывает

Что такое кистозно-глиозные изменения головного мозга, чем это опасно

Что такое кисты сосудистых сплетений головного мозга, признаки, лечение

Симптоматика и лечение кисты прозрачной перегородки головного мозга

Что означает диагноз – демиелинизирующее заболевание головного мозга

Что становится причиной склероза сосудов головного мозга, возможные последствия и терапия

Источник: http://ponchikov.net/health/zabolevaniya-mozga/566-izmeneniya-bioelektricheskoy-aktivnosti-golovnogo-mozga.html

Юлия спрашивает:

Здравствуйте. Заключение ЭЭГ: «Умеренные изменения регуляторного характера (ослабление тормозных влияний), усиление при нагрузках. Признаки ликворо-сосудистых нарушений на гипокапнию. Что это означает и как лечить? Спасибо.

Отвечает врач Погребной Станислав Леонидович

Здравствуйте, уважаемая Юлия! Эти данные можете не принимать в расчёт. ЭЭГ назначается лишь для того, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз эпилепсии, либо выявить наличие судорожной активности (например, если вы устраиваетесь водителем, или у вас была непонятная потеря сознания, похожая на припадок).

Если этой активности не выявлено (а у вас именно это), то это означает, что ЭЭГ у вас хорошая. Все остальные слова, как бы красиво они не звучали – это обычная шаблонная «рыба».

Что касается «признаков ликворо-сосудистых нарушений на гипокапнию» – то эта фраза означает, что при пробе на гипервентиляцию (просьбе глубоко и часто подышать) у вас изменилась биоэлектрическая активность мозга, что вполне нормально.

[attention type=yellow]

Помните, что такой вид исследования, как ЭЭГ, не предназначена для диагностики ликворо-сосудистых нарушений.

[/attention]

Но, если у вас есть упорные головные боли, был в анамнезе менингит, менингоэнцефалит, и диагностирован синдром внутричерепной гипертензии – то ваш невролог может направить вас на дальнейшее обследование (УЗИ сосудов головного мозга, МРТ, осмотр глазного дна). Если жалоб нет, то успокойтесь и забудьте про то, что написано.

Последние консультации специалиста

Источник: http://smart-yufo.ru/umerennye-izmenenija-jejeg-reguljatornogo/

Признаки пароксизмальной активности – ПсихологИнфо

Локальной и пароксизмальной патологической активности не выявлено

Человеческий мозг созревает постепенно. К 21 году жизни структуры мозга полностью формируются. Зрелость коры больших полушарий и подкорки выявляется на электроэнцефалографии – методе снятия биоэлектрических импульсов, которые возникают при электрической деятельности головного мозга. В норме у здорового человека все волны на ЭЭГ правильного ритма и амплитуды.

Если мозг незрелый или человек страдает психическими и неврологическими заболеваниями, изменяются качественные и количественные показатели волн на электроэнцефалографии. Одно из таких проявлений – пароксизмальная активность.

Что это такое

Пароксизмальная активность – это величина, которая регистрируется на электроэнцефалограмме. Пароксизмальная деятельность мозга – это изменение нормальной волны, и проявляется пиками, остроконечными волнами, патологическими комплексами и замедлением электрической активности мозга.

В широком смысле пароксизмальная активность – это неправильная электрическая деятельность головного мозга.

Очаг пароксизмальной активности возникает при многих патологических состояниях человека:

  1. Невротические (депрессия, социальная фобия, панические атаки) и тяжелые психические (шизофрения) расстройства.
  2. Незрелость головного мозга.
  3. Эпилепсия и эпилептиформные расстройства.
  4. Приобретенное слабоумие.
  5. Тяжелые интоксикации наркотиками, алкоголем, металлами.
  6. Дисциркуляторная энцефалопатия.
  7. Хронические стрессы, сильная физическая усталость или нервнопсихическое истощение.
  8. Повышение внутричерепного давления.
  9. Психопатические изменения личности.
  10. Вегетативные расстройства.

Когда регистрируется пароксизмальная активность, врачи подразумевают под этим явление, при котором процессы возбуждения в коре и подкорке сильно преобладают над процессами торможения. Признаки пароксизмальной активности: внезапное начало, скоротечность, внезапное окончание и склонность к рецидивам.

На электроэнцефалограмме пароксизмальная деятельность головного мозга проявляется как ряд волн, амплитуда которых быстро стремится к пику. Пароксизмальная активность охватывает ритмы ЭЭГ: альфа, бета, дельта и тета-ритмы.

Для изучения нюансов врачи сравнивают остроконечные волны с нормальными. Рассматриваются фундаментальные показатели активности: базовая активность, симметричность, ритмичность, амплитуда. Также регистрируют изменения деятельности при стимуляции мозга: световое или звуковое раздражение, состояние гипервентиляции, открытие или закрытие глаз.

Виды

Классификация пароксизмального заболевания на изменениях типов волн на электроэнцефалограмме.

Альфа-ритм. Его нормальная частота – от 8 до 13 Гц, амплитуда достигает 100 мкВ. Пароксизмальная активность головного у детей при альфа-ритме говорит о таких вероятных патологиях:

  • Третий тип невротических реакций – непрерывное течение, склонное к рецидивам и обострениям клинической картины.
  • Опухоль, киста и другие внутричерепные объемные процессы. В их пользу говорит разница активности между правым и левым полушарием головного мозга.
  • Недавно перенесенная черепно-мозговая травма при нестабильной частоте.

Бета-ритм. В норме его амплитуда – от 3 до 5 мкВ, частота – от 14 до 30 Гц. Локальная и пароксизмальная патологическая активность возникает, когда частота достигает 50 мкВ. Она регистрируется при задержке психомоторного развития у ребенка.

Дельта- и тета-ритмы. Пароксизмальная активность головного мозга у взрослого регистрируется при хронических атрофических и дистрофических изменениях коры и подкорковых структур. Чаще всего это связано с дисциркуляторной энцефалопатией, опухолями, гипертензивным синдромом, глубоким приобретенным слабоумием. В пользу деменции говорит билатерально синхронная пароксизмальная активность.

Наиболее отчетливая пароксизмальная деятельность отмечается при эпилепсии. Пароксизмальная активность на ЭЭГ у ребенка при доброкачественном течение выявляется центральными и темпоральными спайк-волнами, очаговыми разрядами с острыми волнами преимущественно в области височной коры.

По типу патологической деятельности можно судить о виде эпилепсии. Для детской эпилепсии с абсансами характерны билатеральные синхронные волны с частотой спайковых волн в 3 Гц. Длительность активности – до 10 секунд за один эпизод. Приступ начинается с частоты 3 Гц, в дальше ритм замедляется. Для юношеской абсанс эпилепсии характерны полиспайки, частота которых выше 3 Гц.

Для синдрома Ландау-Клеффнера характерны острые и медленные волны в проекции височной коры. Они бисинхронные и многоочаговые. При прогрессировании заболевания возникает электрический статус медленного сна. Для него характерны непрерывные спайк-волны, которые активируются во время фазы сна – быстрого движения глаз.

Прогрессирующие эпилепсии с миоклонусами отличаются генерализованнымы спайковыми волнами, потенцированными амплитудами, нарушением ритмов волн.

Когда наблюдается гиперсинхронность всех волн на ЭЭГ – это снижение порога пароксизмальной активности. Обычно при гиперсинхронности сильно повышается амплитуда, а волна приобретает заостренный пик. Если порог пароксизмальной активности снижен, снижается порог судорожной активности мозга.

Это значит, чтобы возник судорожный припадок, нужен масштабный пароксизмальный очаг в головном мозгу, то есть легкая пароксизмальная активность коры головного мозга не спровоцирует припадок и сработает противосудорожная система мозга.

Низкий порог говорит об эффективном противоэпилептическом лечении.

Терапия

Пароксизмальная активность – это не мишень терапии. Первоначально устраняется причина, вызвавшая неправильную работу головного мозга. Используются такие принципы лечения:

  1. Этиотропная терапия. Направлена на устранение причины. Например, при дисциркуляторной энцефалопатии – улучшение мозгового кровообращения, при неврозах – психотерапия.
  2. Патогенетическая терапия. Направлена на устранение патологических факторов. Например, при интоксикации металлами назначаются препараты, которые связывают тяжелый металл и выводят его из организма.
  3. Симптоматическая терапия. Направлена на устранение симптомов.

Когда эти три вида лечения назначаются и есть эффект, пароксизмальная активность головного мозга устраняется сама по себе.

Не нашли подходящий ответ?
Найдите врача и задайте ему вопрос!

Источник: https://sortmozg.com/zabolevaniya/paroksizmalnaya-aktivnost

Пароксизмальная активность головного мозга: симптомы, причины и методы лечения

Пароксизмальная активность головного мозга – это чрезмерное возбуждение, имеющее один или несколько очагов в коре. Фактически подобное явление рассматривается как признак заболевания, травмы или опухоли. Возникает по различным основаниям и нередко имеет врожденный характер. Впрочем, многое зависит от причины образования очага повышенной возбудимости в коре.

Причины возникновения

Пароксизмальная активность мозга возникает на основе нескольких факторов. Существует ряд моментов, приводящих к развитию этой патологии, в список которых стоит включить:

Причин может быть несколько. Провоцируют появление патологии:

  • тяжёлая интоксикация алкоголем или наркотическими веществами, а также другими токсинами (см. Действие алкоголя на головной мозг);
  • наличие хронического (системного) заболевания эндокринной или нервной системы;
  • нарушение процессов метаболизма в организме.

Узнайте, что такое аура при эпилепсии: особенности развития, типы и проявления.

Читайте, что такое диффузные изменения биоэлектрической активности мозга: проявления, диагностика, лечение.

Вспышки пароксизмальной активности наблюдаются и у людей, склонных к неврозам, депрессиям и различным истерическим состояниям. В такой ситуации появление «вспышки» связывают с нестабильностью эмоционального фона, повышенной нервной и психической возбудимостью, а не с наличием патологических процессов.

Спровоцировать появление патологии могут недуги, не имеющие прямой связи с психоэмоциональным стоянием человека и болезнями мозга:

  1. Пиелонефрит (воспаление почек).
  2. Печеночная недостаточность.
  3. Пневмония (воспаление легких).

Описание признаков болезни

Симптомы пароксизмальной активности зависят от причины ее возникновения. Различают не эпилептическую и эпилептическую форму с характерными признаками. При не эпилептической форме у пациентов появляются:

  1. Мигрень.
  2. Вегетативная дисфункция: головокружения, тошнота, заложенность в ушах.
  3. Боли в голове, потливость.
  4. Всевозможные тики и миоклонические вздрагивания.

Пароксизмальная эпилептиформная активность имеет иную симптоматику, чаще всего у больных наблюдаются:

  • сумеречное состояние сознания;
  • судорожные, психосенсорные, генерализованные и фокальные припадки.

Признаки пароксизмальной активности такой формы напоминают проявления эпилепсии. Наличие подобной симптоматики свидетельствует о том, что состояние развилось на фоне врожденной или приобретенной эпилепсии.

Внимание! Классификация эпилепсии зависит от участка мозга, в котором находится пароксизмальный очаг (лобная, височная или затылочная доля).

Диагностика пароксизмальной активности мозга

Номинально существует несколько методов диагностических исследований, однако фактически достаточно только ЭЭГ. В редких случаях при необходимости допускается проведение МРТ головного мозга.

Обнаружить пароксизмальную активность на ЭЭГ можно, даже если человек находится в бессознательном состоянии. Это единственное обследование, которое проводят и в период глубокого сна, и физической активности, бодрствования.

Иногда для обнаружения очага врач использует стимуляцию. В случае с ЭЭГ это могут быть различные раздражители:

  1. Яркий свет.
  2. Громкий звук.
  3. Реже прибегают к помощи медикаментов.

Исследование позволяет обнаружить очаг эпилепсии, опухоль, а также проанализировать состояние сосудов и кровоток. Проведение ЭЭГ допустимо при наличии показаний, в качестве которых выступают судороги, припадки, потеря сознания. Направление на обследование выписывает невролог, при необходимости пациента консультирует психиатр.

Кто в группе риска

Пароксизмальная активность головного мозга чаще всего диагностируется у детей, подростков, а также лиц пожилого возраста и женщин периода менопаузы.

В группу риска стоит внести и тех людей, которые страдают от заболеваний эндокринной, нервной или сердечно-сосудистой системы.

Регулярное употребление алкоголя, наркотиков или контакт с токсическими веществами также повышают вероятность развития заболевания.

Лечение пароксизмальной активности

Как таковой специфически направленной терапии не существует. Если ЭЭГ показало наличие «очага» повышенной активности, то необходимо разобраться, по какой причине он возник, и назначить адекватное лечение:

  1. При травме головы удаляют локализованное повреждение, восстанавливают кровоснабжение, а дальше проводят симптоматическую терапию.
  2. При эпилепсии терапия направлена на устранение припадков, уменьшение их частоты и снятие вредного воздействия заболевания на психику человека. Если эпилепсия носит приобретенный характер, то лечение сводится к искоренению причины развития заболевания (опухоли, например).
  3. При перепадах артериального давления подбирают терапию, позволяющую стабилизировать уровень АД, нормализовать работу сердца и сосудов.

Читайте, почему немеют руки и кружится голова: причины, диагностика и лечение.

Родителям на заметку! Проявления абсанса у детей: методы исследования и принципы лечения.

https://www..com/watch?v=9TUmNE1jiw4

Узнайте про энцефалограмму головного мозга: подготовка к обследованию и проведение.

Пароксизмы имеют различную причину возникновения. Если врач, изучая результаты, ищет их очаги, это вовсе не значит, что у больного есть эпилепсия или другие серьезные патологические изменения в структуре или работе головного мозга. Каждый случай рассматривается индивидуально.

(15,00

Источник: https://psihoginfo.ru/priznaki-paroksizmalnoj-aktivnosti.html

Пароксизмальная активность головного мозга: симптомы, причины и методы лечения

Локальной и пароксизмальной патологической активности не выявлено

Пароксизмальная активность головного мозга – это чрезмерное возбуждение, имеющее один или несколько очагов в коре. Фактически подобное явление рассматривается как признак заболевания, травмы или опухоли. Возникает по различным основаниям и нередко имеет врожденный характер. Впрочем, многое зависит от причины образования очага повышенной возбудимости в коре.

Пароксизмальная активность головного мозга что это такое – ВашМозг

Локальной и пароксизмальной патологической активности не выявлено

Пароксизмальная активность головного мозга – это чрезмерное возбуждение, имеющее один или несколько очагов в коре. Фактически подобное явление рассматривается как признак заболевания, травмы или опухоли. Возникает по различным основаниям и нередко имеет врожденный характер. Впрочем, многое зависит от причины образования очага повышенной возбудимости в коре.

Глава 3. Паттерны ЭЭГ при фокальных эпилепсиях и эпилептических синдромах

Локальной и пароксизмальной патологической активности не выявлено

Эпилепсией называют периодически повторяющиеся приступы, вызванные слишком сильными разрядами нейронов мозга. Но определить наличие у человека именно эпилепсии совсем непросто.

Единичные эпилептические припадки могут быть вызваны разными причинами: травмы мозга, опухоли, иные неврологические заболевания.

Диагностика приступов включает в себя несколько разных способов, которые дополняют общую картину.

Понятие «эпилептическая активность»

Данный термин применяется в двух случаях:

  1. Регистрация эпилептиформных феноменов на ЭЭГ во время приступа (паттерн психомоторного припадка или продолжающийся полиспайк). Активность может и не содержать паттернов припадка эпилепсии.
  2. В случае четкого графика активности. Может быть записан вне приступа.

Связь с эпилептическими припадками могут иметь наследственные ЭЭГ-паттерны. Некоторые специфические комбинации имеют разные эпилептические синдромы.

Наличие на ЭЭГ эпилептиформной активности и паттернов эпилептического припадка, высокоамплитудные вспышки активности (более 150 мкВ) – важные признаки наличия эпилепсии.

ЭЭГ-паттерны

Купить онлайн

Специфические расстройства развития речи (СРРР) по классификации МКБ-10 [1] составляют рубрики F80.1 — расстройство экспрессивной речи и F80.2 — расстройство рецептивной речи.

Они включают нарушения, при которых речь страдает уже на ранних этапах развития ребенка и предшествовавшего периода ее нормального развития не прослеживается. Распространенность СРРР в детской популяции — 5-10% [2, 3].

В современных международных классификациях терминами «дисфазия» или «дисфазия развития» обозначается алалия — системное недоразвитие речи в результате поражения корковых речевых зон в доречевом периоде [3, 4].

[attention type=red]

В литературе используются оба термина — СРРР и «дисфазия развития», но дисфазия развития является более точной формулировкой диагноза, поскольку данный термин отражает как неврологический, так и эволюционно-возрастной аспекты расстройства [4].

[/attention]

Недостаточный уровень развития речевых центров коры больших полушарий головного мозга, лежащий в основе дисфазии, может быть врожденным или приобретенным на ранних этапах онтогенеза, в доречевом периоде. В основе дисфазии лежат нейробиологические факторы: раннее повреждение ЦНС, обусловленное патологией течения беременности и родов, а также генетические механизмы [5].

В клинической практике наиболее часто встречаются экспрессивный и смешанный экспрессивно-рецептивный варианты патологии, проявляющиеся значительным запаздыванием развития экспрессивной речи по сравнению с развитием понимания, при этом экспрессивная речь характеризуется значительными отклонениями.

У детей затруднены организация речевых движений и их координация, тогда как понимание речи страдает менее значительно или не нарушено. Самостоятельная речь долго не развивается либо остается на уровне отдельных звуков и слов. Речь замедлена, обеднена, словарный запас ограничен обиходно-бытовой тематикой.

В ней много оговорок (парафазий), перестановок, персевераций. Взрослея, дети понимают эти ошибки, пытаются их исправлять.

Речь при дисфазии развития не служит полноценным средством коммуникации, организации поведения и индивидуального развития. Интеллектуальная недостаточность и ограниченный запас знаний, наблюдающиеся у пациентов в разные возрастные периоды, носят, таким образом, вторичный характер.

Это отличает пациентов с дисфазией от детей с общей задержкой психического развития или умственной отсталостью, для которых характерно равномерное неполное формирование всех высших психических функций и интеллектуальных способностей.

В то же время, необходимо проводить разграничение между дисфазией и темповой задержкой развития речи, в том числе обусловленной дефицитом стимуляции речевого развития (недостаточным общением и воспитанием).

[attention type=green]

Большое значение в комплексном обследовании детей с дисфазией развития имеет электроэнцефалографическое обследование (ЭЭГ), которое позволяет оценить уровень морфологической и функциональной зрелости различных отделов ЦНС (кора мозга и подкорковые регуляторные структуры), на которые могут воздействовать патологические факторы.

[/attention]

В ходе нейрофизиологических исследований у ряда пациентов с дисфазией развития были обнаружены [3, 6] изменения на ЭЭГ, в частности дизритмический тип, низкий индекс и дезорганизация α-ритма и даже его отсутствие, гиперсинхронный тип ЭЭГ, снижение реактивности ЦНС, а также очаговые изменения в лобных, лобно-височных, лобно-теменных, височно-теменных и затылочно-теменных областях.

Но нередко явные нарушения, в том числе фокальные, на ЭЭГ отсутствуют. На основании данных клинического обследования и ЭЭГ было высказано предположение [3, 6], что у части детей имеется недостаточное функционирование височно-теменно-затылочных отделов доминантного полушария.

Кроме того, в ходе обследования детей с дисфазией с разными уровнями общего недоразвития речи (ОНР) было установлено, что выраженность изменений на ЭЭГ не соответствовала уровню ОНР [3, 6].

В зарубежных исследованиях много внимания уделялось [7-11] выявлению у пациентов с дисфазией развития эпилептиформных изменений на ЭЭГ, в том числе так называемых доброкачественных эпилептиформных разрядов детства (ДЭРД).

На эти исследования повлияла концепция врожденного нарушения созревания головного мозга, разработанная H. Doose и соавт. [12].

Согласно этой концепции, у некоторых пациентов имеется генетически детерминированное нарушение созревания головного мозга во внутриутробном периоде, которое является причиной комплекса патологических состояний: эпилептических приступов, паттернов по типу ДЭРД на ЭЭГ и нарушений развития, в частности дисфазии и аутистических расстройств. Появление на ЭЭГ эпилептиформной активности по типу ДЭРД наблюдается, как правило, в возрасте от 3 до 6 лет, что позволяет уточнить ее возможную связь с нарушениями развития, в том числе речевого.

Цель настоящего исследования — оценка показателей нейрофизиологического обследования детей с дисфазией развития по данным ЭЭГ и ЭЭГ-мониторинга с выявлением эпилептиформной активности.

Материал и методы

Запись ЭЭГ была проведена у 65 детей, 48 мальчиков и 17 девочек, с дисфазией развития. Их возраст был от 3 до 4 лет 11 мес. У 31 ребенка было установлено ОНР 1-го уровня и у 34 — ОНР 2-го уровня.

Обследование детей осуществлялось в амбулаторных условиях, и на момент его проведения дети не получали какой-либо лекарственной терапии.

Диагноз дисфазии развития ставился на основании критериев МКБ-10 [1] как расстройство развития экспрессивной речи (рубрика F80.1), уровень ОНР определялся по отечественной психолого-педагогической классификации [13].

[attention type=yellow]

Из изучаемой группы исключались дети, у которых отставание в развитии речи обусловливалось снижением слуха, умственной отсталостью, аутизмом, тяжелой соматической патологией, неполноценным питанием, а также влиянием неблагоприятных социальных факторов (недостаточным общением и воспитанием).

[/attention]

После обнаружения на ЭЭГ изменений для уточнения их характера в 27 случаях из 65 было проведено видео-ЭЭГ-мониторирование в состояниях бодрствования и сна.

При анализе результатов ЭЭГ применялся метод визуальной оценки общего паттерна электрической активности мозга с расчетом индекса выраженности и амплитуды основного ритма (α-ритм), топографии, амплитуды и представленности других частотных составляющих, а также выявлением асиммет­рии и фокусов патологической активности.

Это в совокупности позволяло отнести ЭЭГ к определенному типу по классификации Е.А. Жирмунской [14], адаптированной к детскому возрасту [15]. Кроме того, использовались Международная классификация нарушений ЭЭГ [16], систематизация нормальных и условно патологических паттернов ЭЭГ в зависимости от локализации [17].

Результаты

Многие родители обследованных детей указывали, что уже в раннем возрасте ребенка они обращали внимание на отсутствие или недостаточную выраженность у него лепета, молчаливость. При этом они часто подчеркивали, что ребенок как будто все понимает, но не желает говорить.

Вместо речи развивались мимика и жестикуляция, но дети ими пользовались избирательно, в основном в эмоционально окрашенных ситуациях. Первые слова и фразы появлялись поздно. Родители при этом отмечали, что кроме отставания в речи, в целом дети развивались нормально. Имея скудный активный словарь, дети пользовались лепетными словами, звуками и звукоподражанием.

Если появлялась элементарная речь, то отмечалось много оговорок, на которые дети обращали внимание и пытались исправлять ошибки.

На момент обследования объем активного словаря (запас произносимых слов) у детей с ОНР 1-го уровня не превышал 15-20 слов, а с ОНР 2-го уровня насчитывал от 20 до 50 слов.

Источник: https://NarkoPro.ru/preparaty/eeg-pri-epilepsii.html

Расшифровка ЭЭГ у детей и взрослых

Локальной и пароксизмальной патологической активности не выявлено

Что показывает ЭЭГ головного мозга, какие ритмы и волны встречаются на энцефалограмме в норме и при заболеваниях, как проводится расшифровка показателей ЭЭГ, к какому врачу лучше обращаться на консультацию с заключением электроэнцефалограммы?

ЭЭГ позволяет записать биоэлектрическую активность различных участков головного мозга, зафиксировать полученные результаты на бумаге или на экране компьютерного монитора. В итоге получается графическая кривая в виде различных по высоте, амплитуде, продолжительности ритмов, среди которых могут встречаться патологические элементы. Проводится анализ полученных результатов.

Ритмы ЭЭГ

На электроэнцефалограмме можно выделить четыре основных ритма ЭЭГ головного мозга – альфа, бета, дельта и тета.

  1. Альфа-ритм (или альфа-волны) – основной компонент энцефалограммы здорового взрослого человека (регистрируется у 85-90% людей). Такие волны в норме имеют частоту от 8 до 13 герц (колебаний в секунду) и являются преобладающими в состоянии бодрствования (когда пациент спокойно лежит с закрытыми глазами). Максимальная альфа-активность определяется в затылочной и теменной области.
  2. Бета-ритм также, как и альфа-волны относится к нормальным проявлениям функциональной деятельности человека. При этом частота колебаний составляет 14-35 в секунду, и регистрируют их преимущественно над лобными долями головного мозга. Бета ритм ЭЭГ появляется при раздражении органов чувств (прикосновении, световой, звуковой стимуляции), движениях, умственной активности.
  3. Дельта-ритм (частота 0,5-3 Гц) при расшифровке ЭЭГ обнаруживается в норме у ребенка первого года жизни, частично сохраняясь иногда до семилетнего возраста. В дальнейшем дельта-волны фиксируются в основном во время сна.
  4. Тета-ритм энцефалограммы (частота от 4 до 7 колебаний в секунду) в норме встречается у детей от 1 до 6 лет, постепенно замещаясь по мере взросления на альфа-ритм. Отмечается тета-активность и во время сна, в том числе у взрослых.

Что показывает ЭЭГ у детей и взрослых

У новорожденных и детей раннего возраста при расшифровке ЭЭГ преобладают медленные волны на электроэнцефалограмме (дельта и тета-ритм). Однако уже к году жизни альфа-ритм делается все более активным и к 8-9 годам становится преобладающим.

Полностью ЭЭГ картина, характерная для взрослого человека, формируется к 16-18 годам и сохраняется в относительно стабильном виде примерно до 50 лет.

По мере старения организма доминирование альфа-ритма становится не столь выраженным и к 60-70 годам в норме (как в детском возрасте) регистрируются и медленные дельта и тета-волны на ЭЭГ.

Расшифровка показателей энцефалограммы

Теперь о том, как проводится расшифровка ЭЭГ головного мозга. Анализирует энцефалограмму и выдает заключение врач-невролог (нейрофизиолог), учитывая возраст пациента, его жалобы, клиническую картину имеющихся нарушений и другие факторы.

  1. Выявляется основной, преобладающий ритм энцефалограммы (у большинства здоровых взрослых людей и подростков – это альфа-ритм).
  2. Изучается симметричность электрических потенциалов нервных клеток, регистрируемых с левого и правого полушарий головного мозга.
  3. Анализируются имеющиеся на ЭЭГ патологические ритмы, например, дельта и тета-ритм у взрослых в состоянии бодрствования.
  4. Проверяется регулярность биоэлектрической активности, амплитуда ритмов
  5. Выявляется пароксизмальная активность на электроэнцефалограмме, наличие острых волн, пиков, спайк-волн
  6. При отсутствии патологических изменений на фоновой энцефалограмме проводятся функциональные тесты (фотостимуляция, гипервентиляция и др.), повторная регистрация электрических потенциалов головного мозга и расшифровка ЭЭГ.

Что показывает электроэнцефалограмма при эпилепсии

  • Регистрация ЭЭГ во время эпилептического приступа позволяет зафиксировать высокоамплитудную пароксизмальную активность в виде пик-волн и острых волн
  • Вне приступа судорожная готовность мозга может не проявляться, поэтому для провокации эпилептической активности используются различные пробы.

    Часто свидетельством пароксизмальной активности является наличие высоковольтных тета и дельта-волн

  • Для длительной регистрации энцефалограммы головного мозга можно использовать ЭЭГ мониторинг или видео-ЭЭГ-мониторинг (регистрация электроэнцефалограммы и видеосъемка поведения пациента в течение 3-8 часов, иногда на протяжении суток) с последующей расшифровкой.

Расшифровка ЭЭГ при других неврологических расстройствах

  • Наиболее частым признаком органических заболеваний головного мозга – опухолей, черепно-мозговых травм, сосудистых нарушений, является наличие межполушарной ассиметрии, замедление частоты ритма электроэнцефалограммы, а также появление признаков пароксизмальной активности в отдельных участках мозга
  • Для диагностики нарушений сна и связанных с этим проблем (храп, бессонница, синдром обструктивного апноэ сна) зачастую необходимо проведение полисомнографии (изучается ЭЭГ, ЭКГ, нервно-мышечная проводимость, насыщение крови кислородом, тяжесть храпа, дыхание, движения ног, рук, глаз…)
  • Достаточно широко используется анализ энцефалограммы в динамике при последствиях родовых травм у ребенка, при задержке психического, моторного и речевого развития у детей. При этом расшифровка основывается на изучении различных косвенных признаков (замедление формирования альфа-ритма с низкой амплитудой и дезорганизацией, преобладание медленных волн в состоянии бодрствования в возрасте 5-7 лет и старше, смещение фокуса активности в передние отделы головного мозга и др.).

К какому врачу обращаться на консультацию с заключением ээг?

Расшифровка ЭЭГ помогает в диагностике многих заболеваний, однако для постановки правильного диагноза важнее всего внимательный осмотр пациента врачом-неврологом (эпилептологом), анализ имеющихся жалоб, клиники, данных МРТ, КТ и других исследований. Заключение ЭЭГ имеет смысл только с учетом вышеперечисленных обследований и индивидуальных особенностей (имеющихся проблем) данного конкретного человека.

При этом запись на консультацию врача эпилептолога с результатами ЭЭГ будет наилучшим выбором, ведь этот специалист лучше разбирается в расшифровке энцефалограммы и сможет разграничить изменения. встречающиеся при эпилепсии от других схожих расстройств (ВСД, простые обмороки, болезни сердца и т.п.).

Если необходимо назначение противосудорожных препаратов и коррекция их приема в динамике, врач-эпилептолог также сможет подобрать наилучшую комбинацию эффективных лекарственных средств для данного конкретного пациента с учетом возраста, общего состояния здоровья и наличия сопутствующих заболеваний. Если такого специалиста в вашем городе нет, обращайтесь на консультацию детского или взрослого невролога.

Источник: https://medblog.by/diagnostika/rasshifrovka-eeg/

Медик
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: