Макрофолликулы правой доли щитовидной железы

Содержание
  1. Фолликулы и макрофолликулы в щитовидной железе – что это такое
  2. Что представляют собой фолликулы и макрофолликулы
  3. Причины, способствующие проявлению патологии. Симптомы
  4. Методы диагностики
  5. Макрофолликулы щитовидной железы – опасность новообразований
  6. Что такое макрофолликул
  7. Вероятные причины появления
  8. Симптомы
  9. Диагностика
  10. Лечение
  11. Фолликул в Щитовидной Железе: Причины Увеличения, Диагностика | Щитовидка
  12. Общая информация
  13. Клеточные изменения
  14. Кистозные новообразования
  15. Макрофолликулы
  16. Причины увеличения
  17. Признаки и причины появления макрофолликулов щитовидной железы
  18. Что такое макрофолликулы
  19. Что провоцирует увеличение фолликула
  20. Первые симптомы недомогания
  21. Признаки макрофолликулов
  22. Что покажет УЗИ
  23. Макрофолликул щитовидной железы лечение
  24. Фолликулы щитовидной железы: макрофолликулы, расширенные и гипертрофированные
  25. Незаменимый элемент щитовидки
  26. Изменения структурного элемента
  27. Что такое киста?
  28. Что такое макрофолликулы?
  29. Почему происходит увеличение?
  30. Можно ли заметить симптомы?
  31. Требуется ли лечение?

Фолликулы и макрофолликулы в щитовидной железе – что это такое

Макрофолликулы правой доли щитовидной железы

Причиной патологий, связанных с возникновением зоба и кисты, являются зачастую фолликулы в щитовидной железе, имеющие правильную форму и представляющие образования узелкового типа. Их иногда путают с проявлением кисты или аденомы.

При тщательном обследовании киста должна показывать новообразование свыше 15 мм, аденома – это доброкачественная опухоль, которая образуется из эпителия. Макрофолликулы имеют размеры меньше 15 мм, поэтому второе определение данной патологии звучит как «расширенные фолликулы».

Чаще всего они проявляются у женщин после 40 лет.

Что представляют собой фолликулы и макрофолликулы

Щитовидная железа представляет специфическую структуру, одним из её компонентов являются фолликулы, которые имеют округлую форму и объёмное образование. Их наименование насчитывается в пределах 30 млн. По периметру располагаются плотно друг к другу железистые клетки. В самом фолликуле содержится коллоид в виде гелеобразного вещества. Он отвечает за выработку гормонов.

Научные исследования доказали, что данные компоненты ЩЖ не живут отдельной жизнью друг от друга, наоборот, они образуют функциональные группы, которые принято называть тиреоны.

Многие врачи и диагносты во время исследования обращают внимание именно на фолликулы в щитовидной железе, но клиническая практика доказывает, что особое наблюдение требуют тиреоны.

[attention type=yellow]

Именно в этих функциональных группах заложены основные причины возникновения узловых образований.

[/attention]

Макрофолликулы – это полость, которая имеет жидкую основу и отсутствие внутриполостных тканевых структур. Их проявление не связано с гормональными изменениями, у пациентов они могут обнаружиться при новообразованиях злокачественного и доброкачественного характера, аутоиммунном тиреоидите.

В практике были случаи, когда они могли наблюдаться у человека с совершенно здоровой эндокринной системой. Расширенные фолликулы щитовидной железы могут быть одиночными и групповыми, иметь обширное распространение (диффузное) или в каком-то определённом участке железы.

Причины, способствующие проявлению патологии. Симптомы

На сегодняшний день нет точных причин? из-за которых могут увеличиваться данные компоненты ЩЖ.

Но медики опираются на практику и научные исследования, которые показали, что причинами возникновения макрофолликул могут быть:

  • различного рода травматизация ЩЖ и её перегрев;
  • наследственная или генетическая предрасположенность;
  • изменения или нарушения гормонального характера;
  • заболевания, связанные с нарушением кровообращения;
  • дефицит йода;
  • нервное переутомление, стресс;
  • отравление ядовитыми, химическими веществами.

Обычно увеличенные фолликулы щитовидной железы не выдают себя явно проявляющимися симптомами. При обследовании железа может быть в здоровом состоянии, а гормональный фон в норме.

Макрофолликулы щитовидной железы могут наблюдаться в ткани железы, которая не имеет никаких патологий.

Только когда фолликулы щитовидной железы увеличиваются в размере, который превышает 15 мм, могут появиться следующие жалобы:

  • дискомфорт во время еды (ком в горле или болезненное проглатывание пищи);
  • увеличенное слюноотделение;
  • неприятные ощущения в районе ЩЖ.

Методы диагностики

Чтобы обнаружить возникновение узлов, эндокринологи проводят УЗИ и назначают гистологическое исследование. Возможен также вариант применения тонкоигольной биопсии. После исследования и обнаружения диагноза специалист назначает лечение.

Среди медиков есть сторонники теории о том, что если расширенные фолликулы никак не влияют на гормональный фон, применение терапии не является обязательной процедурой. И, наоборот, при явных признаках нарушения со стороны гормонов, пациент проходит гормональную терапию.

В других случаях нужно проводить витаминотерапию и восполнять недостаток йода.

К сожалению, патология данного рода ещё недостаточно изучена. Есть и сторонники того, что данное нарушение не является признанным, а термин «макрофолликулы ЩЖ» и вовсе не существует в природе, так как в зарубежных странах его никогда не использовали.

В мире медицины до сих пор идут споры об уточнении данных явлений. Так как некоторые медики могут употреблять термины «коллоидная киста» или «простая киста» по отношению к расширенным узелковым новообразованиям.

Чтобы не пришлось оказаться пациентом этого мифического, но серьёзного нарушения со стороны щитовидной железы, стоит следить за её состоянием. Чаще наблюдаться у эндокринолога и проходить обследование при появлении дискомфортных ощущений, проводить витаминотерапию и восполнение дефицита йода по назначению врача.

Источник: https://schitovidka.com/info/follikuly-v-shhitovidnoj-zheleze.html

Макрофолликулы щитовидной железы – опасность новообразований

Макрофолликулы правой доли щитовидной железы

Макрофолликулы щитовидной железы – это новообразования узелкового характера, которые имеют правильную форму (обычно круглую или овальную). Иногда макрофолликулы еще называют кистой щитовидной железы, а в некоторых случаях к этой группе относят и аденому этого органа.

Единого мнения по поводу классификации данных новообразований до сих пор нет.

В клинической практике к кисте щитовидки обычно относят образования больше 15 мм, все, что меньше этого размера, считается расширенным фолликулом, к аденомам относятся доброкачественные опухоли, образовавшиеся из эпителиальных клеток.

Макрофолликулы щитовидной железы – это новообразования узелкового характера.

Очень часто макрофолликулы называют «коллоидными кистами», «простыми кистами» или «кистозными узлами».

Однако часть специалистов считает такую терминологию ошибочной. Следует отметить, что термин «макрофолликул» появился сравнительно недавно, и пользуются им далеко не все медики.

Биопсия, проведенная с использованием метода ТАПБ, показала, что макрофолликулы содержат только коллоид.

Что такое макрофолликул

Макрофолликул представляет собой полость, заполненную жидкостью, внутриполостные тканевые структуры у которой отсутствуют. Чаще всего подобная патология обнаруживается у женщин старшего возраста, но может развиваться у людей любого пола и возраста.

Обычно образование макрофолликул не связано с изменением гормонального фона у пациентов, часто подобные образования сопровождают аутоиммунный тиреоидит, а также доброкачественные и злокачественные образования щитовидки.

Однако макрофолликулы могут появляться (так бывает чаще всего) и в здоровом органе.

Макрофолликулы бывают единичными или множественными, находиться в одной из областей железы или распространяться по всему ее объему.

Неоднократно было описано необъяснимое исчезновение этих образований, что является нехарактерным поведением для истинных новообразований.

Размер также не всегда является точным признаком, по которым можно диагностировать данные новообразования.

Чаще всего они небольшого размера (до 10 мм), но описаны случаи, когда множественные макрофолликулы сливались в одно крупное формирование, состоящее из многих камер.

Наличие макрофолликул определяют при проведении ультразвуковых исследований.

Данные образования имеют несколько типичных признаков (о них пойдет ниже), которые определяются при проведении ультразвуковых исследований.

Вероятные причины появления

Точные причины появления макрофолликул ясны не до конца. Считается, что их могут вызывать несколько факторов:

  1. наследственная предрасположенность;
  2. изменение гормонального фона;
  3. заболевания сосудов, прежде всего капилляров, которые нарушают кровоснабжение щитовидки;
  4. травмы щитовидной железы;
  5. недостаток йода в организме;
  6. отравление ядовитыми веществами.

Хотя, следует еще раз отметить, что этиология образования макрофолликулов пока понятна не до конца. Есть определенная корреляция их появления с болезнями дыхательных путей, например, с тонзиллитом или тонзиллэктомией в анамнезе.

Также есть мнение, что образование и увеличение фолликулов связано с ухудшением оттока их содержимого кровь.

Существует теория, что подобные нарушения связаны с последствиями аварии на ЧАЭС, что привели к всплеску заболевания на территориях Украины, России и Беларуси.

Есть мнение, что образование и увеличение фолликулов связано с последствиями аварии на ЧАЭС.

Симптомы

Образование макрофолликулов обычно не сопровождается какой-либо симптоматикой. Также неизменным остается и гормональный фон пациента, работа его щитовидной железы. Макрофолликулы часто определяются в здоровой ткани железы.

Существуют четко выраженные признаки макрофолликулов, которые отчетливо видны при проведении ультразвуковых исследований.

Диагностика

Основным методом определения данных новообразований служит ультразвуковое исследование. Макрофолликулы имеют следующие характерные признаки:

  1. правильная форма;
  2. ровные и четкие границы;
  3. анэхогенное содержимое, в его пределах наблюдается характерный сигнал «хвост кометы»;
  4. в границах полости макрофолликула отсутствуют любые тканевые элементы.

Именно «хвост кометы», который является характерным признаком макрофолликулов, показывает полное отсутствие тканевой структуры у этих новообразований, что отличает их от аденомы щитовидной железы.

Обычно диагностика макрофолликулов не вызывает особых затруднений, но их следует отличать от настоящих (истинных) узелковых образований.

Пальпация при диагностике подобных образований является малоэффективной.

Для точной диагностики часто используется пункционная биопсия (ТАПБ), во время которой при помощи тонкой иглы можно взять клеточный материал для анализа.

[attention type=red]

[/attention]Для точной диагностики часто используется пункционная биопсия (ТАПБ), во время которой при помощи тонкой иглы можно взять клеточный материал для анализа.

Манипуляции производятся под контролем УЗИ, прямо через кожу пациента. Преимуществом этого метода является его оперативность, сравнительная безболезненность и высокая точность.

Лечение

Относительно лечения макрофолликул существует несколько мнений. Ряд авторов считает, что эти образования лечить не нужно, ибо они представляют собой реакцию абсолютно здоровой щитовидной железы на некоторые факторы (например, на инфекции). После устранения инфекций, а также после проведения мероприятий, повышающих иммунитет организма, очень часто макрофолликулы исчезают.

Обычно новообразования в щитовидной железе, которые имеют размер менее 10 мм, вообще не ощущаются человеком и никак не влияют на качество его жизни.

Подавляющая часть эндокринологов считает, что они не опасны для здоровья. Пациентам с подобными новообразованиями следует регулярно проходить ультразвуковое обследование, чтобы не упустить момент увеличения размеров и количества данных образований.

Но есть и другое мнение, согласно которому подобные новообразования могут превращаться в кисты или доброкачественные опухоли.

Если фолликул увеличивается в размерах, то это сразу же сдавливает пищевод, что затрудняет нормальный прием пищи, оказывает давление на трахею, на близлежащие нервные окончания. Кроме того, увеличивающийся узел в щитовидке нередко влияет на ее работу, вызывая увеличение выброса гормонов в кровь, со всеми вытекающими последствиями.

Напоследок можно добавить, что часть медиков считает термин «макрофолликулы щитовидной железы» надуманным, так как его не используют нигде в мире.

Естественно, что это заболевание не указано в международном перечне МКБ-10. Образование макрофолликул – это пока еще не слишком изученный, но очень интересный процесс. Вероятно, он сможет дать ученым новую информацию о функционировании щитовидной железы и причинах, что приводят к появлению опасных новообразований в ней.

Источник: https://oshhitovidke.ru/vopros-otvet/stroenie/follikuly/makrofollikuly

Фолликул в Щитовидной Железе: Причины Увеличения, Диагностика | Щитовидка

Макрофолликулы правой доли щитовидной железы

Фолликулярный эпителиальный слой представлен клетками, которые называются тироцитами. Они формируют функциональные образования щитовидки – фолликулы, способные поглощать из крови йод, синтезировать гормоны (тироксин и трийодтиронин), хранить и выделять их в кровяное русло.

Образования хорошо просматриваются при помощи УЗИ, которое может показывать их морфологические или структурные изменения, формирующиеся при различных патологиях. В данной статье пойдет речь о состояниях, при которых диагностируется увеличения фолликулов в щитовидной железе.

Структура фолликула щитовидной железы

Общая информация

Фолликулы представляют собой особые клеточные полости, выстланные тироцирами. По сути, это мелкие резервуары, в которых содержится коллоидная жидкость, наполненная гормонами.

Основной компонент – тиреоглобулин. Из него в результате сложных биохимических процессов образуются тироидные гормоны, которые затем транспортируются в кровь для поддержания гомеостаза и стабильности эндокринной системы.

Основная функция фолликулов – синтез и хранение веществ гормональной природы. К ним подходит большое количество кровеносных сосудов, через которые осуществляется обмен тироксина и трийодтиронина.

Коллоидный раствор по мере исчерпания его ресурсов постоянно обновляется под контролем желез головного мозга (гипофиза и гипоталамуса). Количество соединений в нем достаточно для поддержания нормального гормонального статуса в организме в течение нескольких месяцев.

[attention type=green]

У половозрелого здорового человека в норме размеры этой структуры щитовидной железы не должны быть больше 240 мкм, у детей величина колеблется в пределах 60 мкм. Фолликулы всегда находятся в определенных скоплениях по 20–30 штук в одной группе, которые называются тиреонами, что нужно для обеспечения нормального образования и секреции гормонов щитовидной железы.

[/attention]

Важно. Фолликулы являются важными незаменимыми функциональными элементами щитовидной железы.

Клеточные изменения

Расширенные фолликулы в щитовидной железе

Щитовидная железа относится к группе органов внутренней секреции и принимает участие в обеспечении гомеостаза и обменных процессов, происходящих в человеческом организме.

Следовательно, ее структурные элементы всегда реагируют на какие-либо изменения, например, если по каким-то причинам нужно увеличить концентрацию гормонов, то фолликулярные клетки начинают усиливать свою продуктивность, а кровообращение в органе протекает интенсивнее.

Такая функциональная активность приводит к росту объема тиреонов. Если в этот момент сделать фото щитовидной железы при помощи УЗИ, то на нем будут видны увеличенные стенки фолликулов (они могут быть вытянутыми или утолщенными).

В железистых клетках увеличивается численность вакуолей и различных гранул. Одновременно с этими процессами наблюдается уменьшение коллоидной жидкости, которая усиленно расходуется на потребности организма.

В ней также увеличивается содержание разнообразных пузырьков. Подобное состояние называют гипертиреозом – повышением гормональной активности щитовидной железы, что приводит к увеличению обменных процессов.

Противоположное состояние – гипотиреоз, это когда синтетические процессы в органе замедляются, коллоида расходуется мало.

Это также способствует увеличению размеров фолликулов, поскольку требуется больше резервуаров для хранения вырабатываемых веществ. Повышение численности тиреонов приводит к формированию зоба, т. е.

[attention type=yellow]

увеличению щитовидной железы, которое легко пальпируется или определяется визуально.

[/attention]

Если не предпринимать никаких терапевтических действий, направленных на нормализацию работы щитовидки, то паренхима постепенно изнашивается и заменяется соединительными тканями, что в результате становится причиной развития серьезных необратимых последствий.

Заметка. Соединительная ткань часто образует так называемые узлы, которые могут быть неактивными (обособленные) или каким-то образом взаимодействовать с организмом, продуцируя определенное количество гормонов, что не является нормальным и негативно сказывается на общем гормональном фоне.

Кистозные новообразования

Киста щитовидной железы

Кистой называют полостное доброкачественное полостное образование в тканях, в котором скапливается жидкость разного характера (кровь, гной, коллоидные растворы). В щитовидной железе она может формироваться в обеих долях или перешейке. Данная патология чаще регистрируется у женщин в возрасте старше 40 лет.

Как правило, процесс данного характера протекает достаточно медленно, реже образование кист происходит стремительно. Они могут самопроизвольно исчезать, ровно также, как и образовываться. Опасность заключается в размерах новообразования (когда его величина превышает один сантиметр в диаметре), поэтому часто небольшие неоплазии никак себя не проявляют и остаются незамеченными.

В органе может формироваться два вида кист:

  • фолликулярная – состоит из значительного количества тироцитов, у 40% больных они перерождаются в раковые клетки;
  • коллоидная – заполненная густой жидкой массой, которая в 10% случаев может стать причиной развития онкологического заболевания.

Важно. Наиболее опасна киста перешейка, поскольку она чаще всего малигнизируется, т. е. дает начало канцерогенному процессу.

Макрофолликулы

Под этим названием следует понимать гипертрофированные фолликулы величиной не более сантиметра в диаметре. Они бывают одинарными или многочисленными, причем могут исчезать и затем появляться вновь.

Если неоплазия имеет полость, в которой находится густая жидкость, то ее в отдельных случаях могут называть коллоидной кистой, но, как правило, такой термин чаще используется, если макрофолликул имеет размер более 1,5 сантиметров. В большинстве случаев макрофолликулы, которые расположены в непосредственной близости друг с другом, сливаются, что приводит к формированию образований достаточно большого размера.

Подобные патологии требуют тщательного обследования для исключения или раннего выявления злокачественного процесса.

Заметка. Врачи определяют макрофолликул как промежуточную структуру между нормой и образованием коллоидной кисты.

Основное отличие от более серьезных патологий заключается в том, что они имеют правильную форму, хорошо видны при ультразвуковом обследовании, а структура при эхолокации показывает анэхогенность (как и нормальные фолликулы). В противном случае подозревают злокачественную опухоль фолликулярного типа.

Если макрофолликулы проявляют синтетическую активность и могут изменять концентрацию гормонов в крови, то их называют токсическими, когда они инактивированы, то в таком случае они эутиреоидные. Подобные патологии довольно часто появляются при аутоиммунном тиреоидите.

Причины увеличения

Факторов, которые влияют на формирование узловых или диффузных новообразований может быть несколько. Они указаны в таблице и более подробно на видео в этой статье.

Таблица. Почему увеличиваются фолликулы щитовидной железы:

Причина

Источник: https://Schitovidka.su/zabolevaniya/simptomatika/follikul-v-shhitovidnoj-zheleze-176

Признаки и причины появления макрофолликулов щитовидной железы

Макрофолликулы правой доли щитовидной железы

По данным Всемирной Организации Здравоохранения заболевания щитовидной железы признаны вторыми по популярности среди всех эндокринных нарушений.

Макрофолликулы щитовидной железы – это начальная стадия таких патологических состояний, как киста и зоб.

Выявить проблему, провести лечение или назначить профилактику дальнейшего ухудшения состояния может эндокринолог.

Что такое макрофолликулы

Щитовидная железа синтезирует химически активные вещества, тиреодные гормоны, которые влияют на жизнедеятельность всего организма.

По приблизительным подсчетам в железе насчитывается более 30 миллионов фолликулов.

Каждый фолликул представляет собой крошечный пузырек, стенки которого образованы клетками железистой ткани.

Внутри пузырька находится коллоидное вещество.

Коллоид – это полупрозрачный гель, содержащий белковые соединения и протогормоны.

Фолликулы объединены в функциональные группы, тиреоны.

[info name=»Один тиреон»] включает в себя от 20 до 50 фолликулов.[/info]

Кислород и питательные вещества поступают к тиреонам через сеть капилляров и артериол.

[attention type=red]

Макрофолликулом называют такой фолликул, который по размерам превышает 40-50 мкм.

[/attention]

Если новообразование продолжает увеличиваться и достигает более 15 мм в диаметре, его называют коллоидной кистой.

У взрослых и детей под влиянием нехватки йода и других неблагоприятных факторов постоянно формируются и исчезают кисты щитовидной железы.

Это состояние не является патологией.

Если макрофолликулы щитовидной железы не исчезают самостоятельно, стоит пройти обследование у эндокринолога, как минимум сделать УЗИ.

Что провоцирует увеличение фолликула

В группе риска по этому нарушению находятся пациенты, имеющие родственников с заболеваниями эндокринной системы.

У детей с патологиями развития щитовидной железы, например, с гипоплазией, тоже велика вероятность образования коллоидных кист.

Эндокринологи выделяют 5 основных причин, по которым фолликулы начинают увеличиваться в размерах и превращаться в макрофолликулы:

  1. Нехватка йода, необходимого для синтеза тиреодных гормонов.

ВОЗ сообщает, что с дефицитом йода сталкивается более 80% людей, проживающих на территории СНГ.

Эта причина считается первой по распространенности.

  1. Механические травмы, переохлаждения, перегрев.

К механическим травмам относятся ушибы, гематомы и мелкие капиллярные кровоизлияния.

Перебои с кровоснабжением – это вторая из наиболее вероятных причин патологического расширения фолликулов.

Щитовидная железа чутко реагирует на изменения температуры окружающей среды, поэтому обморожение или тепловой удар увеличивают риск заболеваний этого органа.

  1. Стресс и психофизическое перенапряжение.

При переизбытке гормонов стресса, адреналина и его производных, возрастает нагрузка на щитовидку и вероятность сбоев в ее работе.

Если иммунная система начинает воспринимать клетки щитовидной железы, как чужеродные, и вырабатывать антитела к их ферментам, развивается воспалительный процесс, тиреоидит.

На сегодняшний день причины такой патологической активности иммунитета не изучены.

  1. Отравления токсичными веществами, медикаментами, интоксикация, воздействие ионизирующего излучения.

Помимо терморегуляции, щитовидная железа способствует поддержанию постоянства внутренней среды организма.

При резких и неблагоприятных изменениях основного обмена веществ, например, при отравлении, орган работает в усиленном режиме и может пострадать.

[info name=»В формировании макрофолликула»] может принимать участие не одна, а две и более причины.[/info]

Для того чтобы остановить патологический процесс, надо пройти обследование у эндокринолога.

Первые симптомы недомогания

Увеличение фолликулов, входящих в состав одного тиреона, называется очаговым.

Некоторые эндокринологи используют для описания увеличенного фолликула термин «узел», когда размер узла превышает 15 мм, его называют «коллоидная киста».

В одном узле или кисте может находиться несколько макрофолликулов.

Если при УЗИ макрофолликулы выявляются по всей паренхиме железы повсеместно, процесс называется диффузным.

Макрофолликулы делятся на 2 типа по влиянию на работу щитовидной железы:

  1. Эутиреодные. Не влияют на производство гормонов, но при чрезмерном увеличении причиняют дискомфорт и боль.
  2. Токсические. Функционируют в независимом режиме, синтезируют чрезмерное или недостаточное количество гормонов.

Для здоровья опаснее токсические макрофолликулы, но и эутиреодные могут принести ущерб.

Признаки макрофолликулов

Пациенты жалуются на неприятные ощущения в области горла, на чувство кома в горле при сглатывании или кашле.

Раздражение нервных окончаний, которое оказывает киста, провоцирует:

  • навязчивое рефлекторное покашливание;
  • учащенное сглатывание слюны;
  • боль и неприятные ощущения в области проекции щитовидной железы.

Во время проглатывания пищи движение задней части языка затрудняется.

Если коллоидная киста давит на ые связки, тембр голоса изменяется на более низкий, появляется охриплость.

При давлении на артериальные и венозные сосуды возникает субъективное чувство пульсации в области шеи.

При размерах кисты больше 3 см, она становится визуально заметной.

Если новообразование изменяет гормональный фон, появляются жалобы:

  1. Со стороны ЖКТ: на поносы и запоры, на рвоту и тошноту, на повышенный или отсутствующий аппетит.
  2. Со стороны психики: на усталость, вялость, эмоциональную лабильность, раздражительность, ухудшение памяти и когнитивных способностей.
  3. Со стороны кожи и придатков: на ломкость ногтей, на выпадение или истончение волос, на раннюю седину.
  4. Со стороны сердца и сосудов: на скачки сердечного ритма и артериального давления, на головокружения и мигрени.
  5. Кроме того, пациенты страдают от увеличения или снижения массы тела. Температура тела регулярно повышается или понижается относительно нормы.

При появлении такой клинической картины, нужно не только сделать УЗИ, но и сдать анализы на тиреодные гормоны.

Что покажет УЗИ

При обследовании ультразвуковым методом макрофолликулы выглядят, как анэхогенные полости с визуализированным гиперэхогенным сигналом, который называют «хвостом кометы».

Внутри полости находится коллоидное вещество, на УЗИ оно отображается, как зона с мелкой зернистостью.

При очаговых изменениях макрофолликулы имеют четкие границы, округлую форму, при диффузных изменениях обнаруживаются повсеместно.

Нормальная железистая ткань имеет гипоэхогенную зернистость с ячейками в 1 мм.

Типичный размер макрофолликула – 10 мм, но если несколько увеличенных фолликулов сливаются в единое новообразование, размер может достигать нескольких сантиметров.

Для того чтобы подтвердить диагноз, эндокринолог назначает:

  • анализы на тиреодные гормоны;
  • тонкоигольную биопсию и гистологическое исследование, по показаниям.

После анализа полученных результатов принимается решение о необходимости лечения.

[info name=»Для восполнения дефицита йода «]и для профилактики дальнейшего развития кисты пациент получает витаминотерапию.[/info]

Некоторые специалисты считают, что макрофолликулы, которые не влияют на гормональный фон, не нужно лечить.

Если есть влияние на гормональный фон, требуется гормональная терапия, угнетающая или стимулирующая работу щитовидной железы.

Источник: https://proshhitovidku.ru/diagnostika/follikuly-shhitovidnoj-zhelezy

Макрофолликул щитовидной железы лечение

Макрофолликулы правой доли щитовидной железы

Макрофолликулы щитовидной железы – это новообразования узелкового характера, которые имеют правильную форму (обычно круглую или овальную). Иногда макрофолликулы еще называют кистой щитовидной железы, а в некоторых случаях к этой группе относят и аденому этого органа.

Единого мнения по поводу классификации данных новообразований до сих пор нет.

В клинической практике к кисте щитовидки обычно относят образования больше 15 мм, все, что меньше этого размера, считается расширенным фолликулом, к аденомам относятся доброкачественные опухоли, образовавшиеся из эпителиальных клеток.

Макрофолликулы щитовидной железы – это новообразования узелкового характера.

Очень часто макрофолликулы называют «коллоидными кистами», «простыми кистами» или «кистозными узлами». Однако часть специалистов считает такую терминологию ошибочной. Следует отметить, что термин «макрофолликул» появился сравнительно недавно, и пользуются им далеко не все медики. Биопсия, проведенная с использованием метода ТАПБ, показала, что макрофолликулы содержат только коллоид.

Фолликулы щитовидной железы: макрофолликулы, расширенные и гипертрофированные

Макрофолликулы правой доли щитовидной железы

Фолликулы щитовидной железы – структурные единицы органа, отвечающие за важные функции.

Часто на УЗИ пациент может услышать термин «макрофолликул» или «гипертрофированные фолликулы» , опасно ли это?

Структура фолликула щитовидной железы при какой-либо патологии может изменяться, также, как и его размеры.

То есть фолликул – своеобразный сигнальный огонек заболевания щитовидки.

Незаменимый элемент щитовидки

Щитовидная железа состоит из фолликулов – полых пузырьков, состоящих из тироцитов, внутри их находится гелеобразная масса – коллоид.

Коллоид содержит тиреоглобулин – то есть соединение, из которого производятся тиреоидные гормоны.

Первая значимая функция фолликулов щитовидной железы – хранение материала для гормонов.

Помимо этого, именно в фолликулах, поскольку стенки их оснащены кровоснобжением, происходит и постоянный синтез гормонов, из них эти гормоны и поступают в кровь к необходимым органам под контролем гипофиза и гипоталамуса. Коллоид всегда по мере расхода организмом обновляется.

[attention type=green]

Нормальные размеры фолликула не должны превышать 240 мкм у взрослого человека, в детском возрасте норма размеров снижена до 60 мкм.

[/attention]

Для справки! Фолликулы формируют группы по 20-30 штук, так называемые тиреоны. Синтез гормонов обеспечивает именно группа, а не отдельная единица.

Изменения структурного элемента

Поскольку в организме все взаимосвязано, и именно щитовидка отвечает за обменные процессы, иногда случаются ситуации, когда необходима повышенная выработка тиреоидных гормонов.

Тиреон начинает быстро и много работать, для этого необходимо хорошее кровоснабжение, которое организм и дает с лихвой.

Каждый фолликул щитовидной железы начинает расширяться. Расширенный фолликул, стенки которого вытянуты, утолщены.

При этом в железистой ткани структурного элемента появляются вакуоли и гранулы. Коллоид же, которого стало меньше, также претерпевает изменения – в нем появляются пузырьки, он быстро расходуется.

Такое состояние говорит об ускоренном обмене веществ, в том числе и ускоренной выработке тиреоидных гормонов – гипертиреозе.

В обратной ситуации – когда обменные процессы замедляются, коллоид практически не расходуется, при этом фолликулярные стенки также растягиваются, щитовидная железа начинает структурировать новые хранилища для коллоида, происходит увеличенная выработка фолликулярных клеток – таким образом начинается развитие зоба.

[attention type=yellow]

Участок, работающий на износ, рано или поздно начнет слабеть и изменять собственную структуру, возможно образование соединительной ткани.

[/attention]

Узел может быть обособленным (преобладает соединительная ткань) или может взаимодействовать с организмом и производить определенное количество гормонов, тем самым нарушая гормональный фон.

Что такое киста?

Киста – полость в паренхиме щитовидной железе с коллоидным, гнойным или кровяным содержимым. Новообразование носит доброкачественный характер, может образоваться в тканях правой или левой доли щитовидки, а также в области ее перешейка.

Факт! Чаще всего кисту диагностируют у женщин после 40 лет.

Киста обычно развивается крайне медленно, но бывают случаи, когда рост образования проходит очень быстро. Также быстро киста может исчезнуть.

опасность кисты – в ее размере, новообразования до 1см вряд ли принесет какой-то дискомфорт, а вот образование более – не останется не распознанным.

Различают кисту коллоидную – состоящую из коллоидной массы и фолликулярную – образование состоит из большого количества новообразованных фолликулярных клеток.

Только в 10% случаев коллоидная киста переходит в злокачественную форму. Тогда как фолликулярный вид переходит в онкологическое заболевание в 40% случаев.

Для справки! Киста перешейка наиболее подвержена преобразованию в злокачественное новообразование.

Что такое макрофолликулы?

Макрофолликулы щитовидной железы – гипертрофированные фолликулы не более 10 мм. Иногда макрофолликулы называют «коллоидной кистой», поскольку внутри образования большего по размеру, чем обычный фолликул, находится коллоид.

Однако большинство специалистов классифицируют кисту только при размерах более 15 мм. Часто макрофолликулы, расположенные рядом, могут слиться в один, тогда их размеры могут существенно превышать норму. Для таких случаев обязательно проводят дополнительные анализы, чтобы исключить более серьезную патологию.

Считается, что макрофолликул – промежуточное звено между обычной структурой щитовидки и развитием коллоидной кисты.

Макрофолликулы бывают единичными, а бывают множественными. Часто такие образования пропадают, а затем появляются вновь.

Главное отличие их от других новообразований – макрофолликул всегда правильной формы, на УЗИ просматриваются четкие границы, они всегда анэхогенны, как и обычные фолликулы.

Если же увеличенный структурный объект имеет неправильную форму или размытые границы – специалист может заподозрить злокачественное образование.

[attention type=red]

Макрофолликулы также могут влиять на гормональный фон (токсические), а могут никак не участвовать в обменных процессах (эутиреоидные).

[/attention]

Интересно! Часто макрофолликулы можно увидеть на УЗИ при аутоиммунном тиреоидите.

Почему происходит увеличение?

Изменения в структуре щитовидной железы могут носить только узловой характер или диффузный, возможен вариант диффузно-узлового увеличения тканей щитовидки.

Причин увеличения размеров структурных элементов несколько:

  • нехватка йода,
  • травмы органа,
  • сильный стресс,
  • аутоиммунные заболевания,
  • отравление токсическими веществами, гормональными препаратами.

Самой частой причиной гипертрофированных фолликулов считается дефицит йода. Однако в гипертрофии могут быть виновны сразу несколько причин.

Можно ли заметить симптомы?

Незначительное увеличение единичного фолликула скорее всего останется не замеченным. Скорее всего только образование более 3 см в диаметре можно заметить.

Однако если речь идет об узловом или диффузном изменении, тут происходят значительные трансформации организма.

Признаки увеличения такие:

  • ком, першение в горле,
  • сухой кашель,
  • изменения тембра голоса,
  • дискомфорт в области образования.

Иногда человек испытывает сильную боль при пальпации области шеи. Если увеличение сильное, возможны проблемы с дыханием, глотанием.

Факт! В случае с возникновением кисты, как правило, болезненных ощущений при пальпации нет.

Если же новообразование может влиять на гормональный фон, человек испытывает такие трудности:

нарушения в работе сердца, сбои в работе пищеварительной системы, ухудшение состояния ногтей, кожи, волос, перепады настроения, резкий набор или уменьшение массы тела.

При появлении такой симптоматики необходимо обратиться за помощью к эндокринологу. Он, для подтверждения диагноза, даст направление для биохимического анализа крови, УЗИ и МРТ.

Совет! Стоит провести биопсию, чтобы проверить содержимое увеличенного фолликула.

Требуется ли лечение?

При вопросе о том, нужно ли лечение, необходимо отталкиваться от проведенной диагностики.

Чаще всего, если диагностирован макрофолликул или киста, которые не нарушают привычный образ жизнедеятельности, врачи выбирают метод выжидания.

Новообразования постоянно контролируются, если происходит какое-либо отклонение от нормы проводят консервативное лечение, в крайнем случае – проводят операцию.

Если узловое образование или макрофолликулы имеют токсическую форму, тогда врач выбирает тактику лечения, исходя из формы отклонения.

При гипертиреозе применяют антитиреоидную терапию, при гипотиреозе – ЗГТ с применением тиреоидных гормонов.

Операцию проводят при значительном увеличении узлов, кисты или всей паренхимы щитовидной железы. Операция показана при косметическом дефекте, но главное предназначение – при состояниях, опасных для жизни.

Проводят удаление определенной области железы, одной из долей щитовидки или полное удаление органа. В некоторых случаях, если существует опасность онкологии проводят полное удаление железы и близлежащих лимфоузлов.

[attention type=green]

Фолликулы щитовидной железы выполняют важнейшие функции в осуществлении работы всего организма. Их размеры могут меняться по физиологическим или патологическим причинам.

[/attention]

Новообразование может существенно навредить состоянию здоровья, поэтому при малейших признаках, а особенно при визуальном увеличении областей шеи необходимо срочно обратиться за помощью к эндокринологу.

Источник: https://kvd9spb.ru/endokrinnaya-sistema/chto-vazhno-znat-pro-follikuly-shhitovidnoj-zhelezy

Медик
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: