Малярия вивакс

Plasmodium vivax морфология, жизненный цикл, симптомы и лечение / биология

Малярия вивакс

Плазмодий вивакс это один из возбудителей малярии или малярии у людей. Этот паразит имеет очень широкое географическое распространение и является причиной большинства случаев малярии, тропической болезни, которая считается основной проблемой общественного здравоохранения во всем мире..

P. vivax, как и все лПредставители в своем роде представляют сложный жизненный цикл, включающий этапы, которые проходят у двух гостей. Один из гостей – беспозвоночный, где происходит половая фаза, а другой – позвоночный, где происходит бесполая фаза. Как минимум десять видов из более чем 175 известных видов Plasmodium паразитируют на людях, четыре из них вызывают малярию.

Комары жанра малярийный комар векторы, участвующие в передаче P. vivax. Существует более 450 видов анофелесов, из которых более 50 были идентифицированы как способные передавать любой из четырех видов, вызывающих малярию у людей. Только самка способна передать паразита.

Исследования Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) показывают, что половина населения мира подвержена заражению малярийным паразитом. За 2006 год в мире было около 250 миллионов случаев и один миллион смертей. Некоторые исследования показывают, что в 2009 году 2,85 миллиарда человек подвергались некоторому уровню риска передачи.

индекс

  • 1 Морфология 
    • 1.1 P. vivax – простейший неправильной формы, не имеющий локомотивных структур. Морфология варьируется в зависимости от каждой стадии.
  • 2 Жизненный цикл 
  • 3 Симптомы заболевания
  • 4 Лечение
  • 5 Профилактика
  • 6 Ссылки

P. vivax Это простейший неправильной формы, у которого нет локомотивов. Морфология варьируется в зависимости от каждой стадии

Молодые трофозоиты имеют форму кольца и могут занимать до одной трети диаметра эритроцита. В нем вы можете увидеть большую точку хроматина и цитоплазмы.

Зрелый трофозоит имеет амебоидную форму и больше по размеру, достигая почти всего эритроцита. Представляет 16 merozoítos в его интерьере, где оценивается хроматин и цитоплазма в каждом из них.

Макрогаметоциты могут быть круглыми или овальными и иметь однородную цитоплазму. Хроматин маленький и компактный, в основном эксцентричный, с концентрированным малярийным пигментом. В то время как микрогаметоцит меньше, с диффузным и центральным хроматином и диспергированным малярийным пигментом.

Шизонты крупные, от 12 до 24 крупных мерозоитов.

Жизненный цикл 

При кормлении самка комара рода малярийный комар Вводит в кожу человека формы паразита, известного как спорозоиты. Эти формы достигают печени через кровоток.

В ткани печени они превращаются в трофозоиты, а затем в шизонты. При последовательных делениях образуются многочисленные мерозоиты, которые выливаются обратно в кровоток..

Попав в кровоток, трофозоиты проникают в эритроциты или эритроциты. После новых делений паразита эритроциты разрушаются, освобождая больше мерозоитов.

[attention type=yellow]

Некоторые из полученных клеток развиваются в гаметоциты, которые различаются по двум типам: микрогаметоциты и макрогаметоциты. Таким образом, когда комар снова питается зараженным человеком, он извлекает гаметоциты.

[/attention]

Гамет сливаются в кишечнике комара, образуя зиготу, которая превращается в подвижную форму, известную как оохинето, а затем в ооцистах.. 

Ооцисты после нескольких делений производят тысячи спорозоитов, которые мигрируют в слюнные железы насекомого. Когда зараженный комар кусает новую жертву, он инокулирует заражающие формы, инициируя новый цикл.

Симптомы болезни

Малярия может передаваться от укуса комара, зараженного Plasmodium, или при переливании крови, зараженной этим паразитом.

Заражение P. vivax может развиться от паразитемии без симптомов или лихорадочной картины без осложнений до серьезного и смертельного заболевания.

Действие паразита может вызвать озноб, сопровождаемый перемежающимися лихорадками, с периодичностью от 24 до 48 часов. Лихорадка может сопровождаться головной болью, мышечными болями, кашлем, диареей, беспокойством, бредом, анемией, интенсивным потоотделением, общим ослаблением.

Одни только эти симптомы не могут точно дифференцировать состояния, вызванные P. vivax, из тех, что вызваны другими Plasmodium, или другие лихорадочные состояния.

Для точного диагноза требуется паразитологическое подтверждение с помощью микроскопического исследования, которое может представлять собой толстую каплю или расширение периферической крови, или с помощью иммунохроматографических тестов..

лечение

Лечение в случаях неосложненной малярии основано на хлорохине. Для предотвращения рецидивов используется Примахин. Хинин используется в случаях, считающихся сложными, с добавлением антибиотиков доксициклина или клиндамицина.

В последних случаях применение внутривенных артемизинов дало лучшие результаты, чем введение внутривенного хинина. У беременных женщин в высокоэндемичных районах следует назначать профилактическую дозу сульфадоксина-прайметамина для устранения возможных паразитов, присутствующих в плаценте..

[attention type=red]

Если есть подозрение на малярию, пациент должен быть доставлен в медицинский центр для паразитологического подтверждения. Лечение, основанное исключительно на клинических картинах, указывается только при отсутствии немедленных анализов и их результатов..

[/attention]

Желательно вводить противомалярийные препараты в течение первых 24 часов для предотвращения осложнений..

профилактика

Всемирная организация здравоохранения устанавливает следующие основные принципы профилактики малярии:

  • Обнаружение, диагностика и быстрое лечение всех случаев заболевания, предпочтительно в течение 24 часов с момента возникновения.
  • Уменьшение передачи трехдневной посредством уничтожения и контроля его биологического вектора, то есть комара, посредством фумигации и ликвидации инкубаториев.
  • Профилактика новых инфекций у людей посредством лечения на основе химиопрофилактики.

Учитывая важность общественного здравоохранения во всем мире, ВОЗ рассмотрела важные стратегии и программы.

К ним относятся Глобальная техническая стратегия по малярии на 2016–2030 годы, техническая основа для всех стран, где малярия является эндемической, и Всемирная программа по малярии, инструмент, который направлен на координацию глобальной деятельности, связанной с Организацией по борьбе с малярией. малярия, среди других.

ссылки

  1. Арболеда М., Перес М.Ф., Фернандес Д., Усуга Л.Ю. & Meza, M. (2012) Клинико-лабораторный профиль больных малярией Плазмодий вивакс, госпитализирован в Apartadó, Колумбия. Biomedical vol.32 (Suppl); 58-67.
  2. Garnham, P.C.C. (1988). Малярийные паразиты на человеке: жизненные циклы и морфология (исключая ультраструктуру). В кн .: Wermsdorfer WH, Mc Gregor I, редакторы, Malaria: принципы и практика маляриологии. Нью-Йорк: Черчилль Ливингстон, вып. Я: 61-96.
  3. War CA, Howes RE, Patil AP, Gething PW, Van Boeckel TP, Temperley WH, et al. (2010) Международные пределы и население в опасности Плазмодий виваксТрансмиссия 2009 г. PLoS Negl Trop Dis 4 (8): e774.
  4. Мюллер И., Галински М.Р., Бэйрд Дж.К., Карлтон Дж.М., Кочар Д.К. & Alonso, P.L. (20099. Ключевые пробелы в знаниях о Plasmodium vivax, забытом человеческом малярийном паразите, The Lancet Инфекционные болезни, 9 (9): 555-566.
  5. Всемирная организация здравоохранения (2008 г.) Глобальная программа по малярии Всемирной организации здравоохранения. Доклад о малярии в мире, 2008 год. Женева: ВОЗ.

Источник: https://ru.thpanorama.com/articles/biologa/plasmodium-vivax-morfologa-ciclo-de-vida-sntomas-y-tratamiento.html

Малярия

Малярия вивакс

Малярия – острая протозойная болезнь, характеризующаяся лихорадочными приступами, анемией, увеличением печени и селезенки. Возможны рецидивы. Источником инфекции является только человек, больной малярией, или гаметоноситель. Инфекция передается различными видами комаров.

Инкубационный период при тропической малярии продолжается 10-14 дней, при трехдневной с короткой инкубацией -10-14 дней, с длинной – 8-14 мес, при четырехдневной – 20-25 дней. В начале заболевания лихорадка может быть неправильного типа (инициальная лихорадка), и лишь спустя несколько дней устанавливается правильное чередование приступов.

В течение приступа различают периоды озноба, жара и пота. Приступы возникают обычно утром с максимальной температурой в первой половине суток (при овале-малярии приступы начинаются вечером после 18-20 ч.). Озноб наступает внезапно и бывает “потрясающим”. Его длительность 1,5-2 часа.

Длительность всего приступа при трехдневной малярии и овале-малярии 6-8 часов, четырехдневной 12-24 часа, при тропической малярии приступ продолжительный, а период апирексии настолько короткий, что его удается обнаружить лишь при термометрии через каждые 3 часа.

Период озноба сменяется жаром, а с началом снижения температуры больной начинает сильно потеть. Его самочувствие быстро улучшается, он успокаивается и часто засыпает. В период апирексии самочувствие больного остается хорошим, нередко он сохраняет работоспособность.

При трехдневной, тропической и овале-малярии приступы повторяются через день, а при четырехдневной – через 2 дня. Лихорадка во время приступов достигает обычно 40°С и выше. Уже после первых 2-3 приступов появляется выраженное увеличение печени и особенно селезенки, она болезненна при пальпации. Нередко бывает герпетическая сыпь.

В результате распада эритроцитов возникает бледность и желтушное окрашивание кожных покровов. Без антипаразитарного лечения длительность трехдневной малярии (при исключении реинфекции) доходит до 2-3 лет, тропической – до года и четырехдневной – до 20 лет и более.

Осложнения: малярийная кома, разрыв селезенки, гемоглобинурийная лихорадка.

Описание

Малярию человека вызывают 4 вида возбудителей; Plasmodium falciparum – возбудитель тропической малярии, Р. vivax – возбудитель трехдневной малярии (вивакс-малярия), Р. ovale – возбудитель овале-малярии и Р. malariae – возбудитель четырехдневной малярии.

Плазмодии малярии проделывают сложный цикл развития в организме позвоночного хозяина (тканевая и эритроцитарная шизогония) и в организме комара-переносчика (спорогония). При заражении во время укуса комара в организм проникают спорозоиты, которые превращаются в клетках печени в тканевые шизонты.

Они многократно делятся и образуют большое число (до 50 000 из каждого шизонта) тканевых мерозоитов. Длительность преэритроцитарного цикла 6-9 суток. Затем паразиты проникают в эритроциты, и начинается зритроцитарная шизогония.

Продолжительность шизогонии у возбудителей четырехдневной малярии 72 часа, у остальных – 48 часов. Большое значение имеет лекарственная устойчивость возбудителя тропической малярии.

Заболевания, вызванные лекарственно-устойчивыми штаммами, часто принимают затяжное (свыше 50 %) и злокачественное (3-5 %) течение. Лекарственная устойчивость возбудителей тропической малярии отмечается и в других регионах. Преэритроцитарный цикл развития паразита не сопровождается клиническими проявлениями.

Начало приступа совпадает по времени с моментом массового разрушения пораженных эритроцитов и выхода в кровь паразита. Приступ является своеобразной реакцией на проникающий в кровь чужеродный белок. Разрушение эритроцитов приводит к анемизации.

Иммунитет при малярии развивается только по отношению к гомологичному виду плазмодия.

Диагностика

Для диагностики имеет значение изменение крови – гипохромная анемия, пойкилоцитоз, анизоцитоз, увеличение числа ретикулоцитов, лейкопения, повышение СОЭ.

Дифференцировать необходимо от тех заболеваний, при которых возможно приступообразное повышение температуры тела (сепсис, лептоспироз, бруцеллез, висцеральный лейшманиоз).

Доказательством служит обнаружение малярийных плазмодиев в крови. Мазки и толстую каплю берут до начала противомалярийного лечения.

Лечение

При тропической малярии назначают хингамин. При лечении трех- и четырехдневной малярии вначале проводят трехдневный курс лечения хингамином. Этот курс купирует приступы малярии, но не действует на тканевые формы паразита.

Для радикального лечения сразу же после окончания приема хингамина проводят 10-дневный курс лечения примахином. Для лечения тропической малярии, вызванной лекарственно-устойчивыми плазмодиями, можно использовать хинин. Эффективно сочетание хингамина При тяжелых формах проводят и патогенетическое лечение.

Назначают глюкокортикоиды, антигистаминные препараты, инфузионную терапию и др.

Прогноз при неосложненных формах малярии благоприятный. При разрыве селезенки и малярийной коме нередки летальные исходы.
 

Профилактика

Уничтожение комаров-переносчиков, предохранение людей от укусов комаров (использование репеллентов, сеток). Лицам, выезжающим в эндемичные по малярии местности, проводят химиопрофилактику. Препарат назначают за 3 дня до прибытия в очаг и продолжают прием в течение 4-6 недель после выезда. За переболевшими малярией осуществляют диспансерное наблюдение в соответствии с инструкциями.

© Большая медицинская энциклопедия

Источник: https://doctorpiter.ru/diseases/333/

Малярия — Симптомы, Диагноз, Лечение и Профилактика Малярии

Малярия вивакс

P. malariae является единственным паразитом, заражающим человека малярией, которая вызывает лихорадку, повторяющуюся примерно через три дня (72 часа).

Большую часть своей жизни комары пьют не кровь, а нектар, соки плодов и росу. Кусают нас исключительно самки, которые готовятся отложить яйца.

Для развития яиц необходимы питательные вещества крови. В случае если самка также пьет кровь малярийного больного, она становится носителем малярийного плазмодия.

Та его форма, которая смертельна для человека, для жизни в желудке комара не приспособлена. Поэтому просто переваривается с прочим содержимым.

Однако ещё в организме человека, некоторые клетки плазмодия образовали и другую форму — половую, которая пока ещё не активизировалась. Размножение плазмодия начинается тогда, когда теплая человеческая кровь в комариной желудке остывает. Из макрогамонтов формируется яйцеклетка, а из микрогамонтов спустя некоторое время — сперматозоид. Происходит половое размножение.

Классификация

В зависимости от возбудителя:

  • Plasmodium vivax;
  • Plasmodium ovale;
  • Plasmodium malariae;
  • Plasmodium falciparum.

В зависимости от периода болезни:

  • первичная малярия;
  • ранние рецидивы малярии (до 6 месяцев после первичного приступа);
  • отдаленные рецидивы;
  • период латенции (скрытой) малярии.

В зависимости от тяжести заболевания:

  • легкое течение;
  • среднетяжелое течение;
  • тяжелое течение;
  • очень тяжелое течение (злокачественная форма).

Стадии малярии

В организме инфицированного человека плазмодии малярийного комара проходят 2 стадии: печеночную (доклиническую) и эритроцитарную (клиническую).

Симптомы малярии

Для всех видов малярии характерно циклическое течение. В болезни выделяют следующие периоды:

  • инкубационный период;
  • первичная атака;
  • период ремиссии (безлихорадочный период);
  • ближайшие рецидивы;
  • латентный период (отсутствует при тропической малярии);
  • отдаленный рецидив (повторная атака) – отсутствует при тропической малярии.

Инкубационный период

Длительность зависит от количества плазмодиев попавших в организм человека и вида малярии. Выделяют 2 стадии:

  • прелатентная – от момента заражения до появления паразитов в крови (соответствует тканевой стадии);
  • сублатентная – от момента попадания паразитов в кровь до появления первых симптомов болезни. Для этого необходимо накопление в крови определенного числа паразитов. При вивакс-малярии это 100, а при тропической 500 плазмодиев в 1 мкл крови.

Первичная атака

Начало заболевания острое, однако возможен продромальный период (период заболевания, который протекает между инкубационным периодом и собственно болезнью) в виде слабости, познабливания, температуры до 37,7°С. Длительность этого периода от 3 до 5 дней.

Специфическая диагностика

Паразитологические методы:

  • Исследование толстой капли крови под микроскопом. Метод позволяет лишь определить есть малярийные плазмодии в данной крови или нет.
  • Исследования тонкой капли крови – препарат окрашивают и фиксируют, в отличии от предыдущего, тут можно выявить уже групповую принадлежность возбудителя.

Полимеразная цепная реакция ПЦР, чувствительна к ДНК плазмодия, наиболее дорогостоящий и точный метод диагностики заболевания.

Серологические методы:

  • РНИФ (реакция непрямой иммунофлюоресценции)
  • РНГА (реакция непрямой гемагглютинации).

Основанием для предварительного диагноза являются периодические приступы озноба и повышенной температуры – без видимой причины. А если у пациента увеличена селезенка, и он в течение предшествующего года посещал малярийный район, то чаще всего диагноз малярии подтверждается. Для назначения адекватного лечения необходимо определить вид плазмодия, поэтому для анализа берется кровь больного.

При всех формах малярии количество лейкоцитов в крови остается в пределах нормы, однако возрастает число лимфоцитов и моноцитов. Также при большом количестве паразитов в крови снижается уровень сахара.

Лечение малярии

Очень важно не устанавливать лечение до постановки диагноза. Как только диагноз малярии был сделан, соответствующее противомалярийное лечение должно быть начато немедленно. Лечение должно основываться на трех основных моментах:

  • установленный тип плазмодия;
  • клиническое состояние пациента;
  • Восприимчивость паразита к препарату определяется географическим районом, где была приобретена инфекция, и предыдущим применением противомалярийных препаратов.

Установка диагностикой типа плазмодия важна по следующим причинам:

  1. Во-первых, инфекции P. falciparum и P. knowlesi могут вызывать быстро прогрессирующее тяжелое заболевание или смерть, в то время как другие виды, P. vivax, P. Ovale, или P. malariae, менее склонны вызывать тяжелые проявления.
  2. Во-вторых, P. vivax и P. ovale также требуют дополнительное лечение для того, чтобы убить особые формы гипнозойтов, которые остаются в латентном состоянии в печени и могут стать причиной рецидива инфекции.
  3. Наконец, P. falciparum и P. vivax имеют разную резистентность к лекарствам в различных географических регионах. Для инфекций P. falciparum и P. knowlesi срочное начало соответствующей терапии особенно важно.

Пациенты с диагнозом малярия обычно классифицируются как имеющие неосложненную или тяжелую форму. Пациенты с диагнозом «неосложненная малярия» могут эффективно лечиться соответствующими пероральными противомалярийными препаратами.

Однако пациенты, имеющие один или несколько из следующих клинических критериев:

  • нарушение сознания/кома;
  • тяжелая нормоцитарная анемия [гемоглобин

Источник: https://triparazita.ru/pedikulez/malyariya-vivaks/

Малярия вивакс

Малярия вивакс

Малярия, также известная нам под названием «болотная лихорадка» — это острое инфекционное заболевание, которое передается при укусах комаров из рода Anopheles.

Малярия широко распространена на территориях с теплым и влажным климатом, где среднегодовая температура не опускается ниже 16 градусов С.

В зонах умеренно климата малярия встречается крайне редко, а в приполярных областях не было выявлено ни одного случая заражения.

При диагнозе малярия симптомы свидетельствуют о поражении ЦНС. У больных отмечаются приступы озноба, обильный пот и высокая температура тела.

При отсутствии лечения болезнь быстро прогрессирует и нередко приводит к летальному исходу.

[attention type=green]

Об опасности данной инфекции говорит хотя бы тот факт, что она является основной причиной смертности трудоспособного населения в странах с тропическим и субтропическим климатом.

[/attention]

На данный момент случаи заражения малярией регулярно отмечаются в Мексике, долине Амазонки, во многих районах Африки, на побережье Средиземного и Красного морей, в Индии и Юго-Восточной Азии. На территории Восточной Европы возбудитель малярии был найден на Украине и Балканах.

Что вызывает малярию?

Малярия начинает развиваться вследствие деятельности мельчайших микроорганизмов – плазмодиев. На большинстве континентов встречаются три вида этих паразитов — Plasmodium vivax, P. falciparum и P. Malariae. Четвертый вид – P.

Ovale – был найден только в Африке, да и то далеко не во всех регионах. Возбудитель малярии поражает не только человека, но и обезьян, пресмыкающихся, птиц.

От животных к людям болезнь не передается, однако, были зафиксированы отдельные случаи, когда в организм здорового человека инфекция попадала при контактах с больными обезьянами.

Как передается малярия?

Малярия проникает в организм при укусе носителя – комара Анофелес. Он повреждает кожный покров и впрыскивает плазмодий в кровь.

Далее паразиты перемещаются в печень, поражают красные кровяные клетки и жизненно-важные  системы. Когда зараженного человека вновь кусает комар, часть плазмидий перемещаются в тело нового носителя.

Именно таким образом повторяется сложный жизненный цикл этих существ.

Малярия – симптомы заболевания

Характерными симптомами малярии являются острые приступы лихорадки. Они наблюдаются в течение нескольких дней, после чего сменяются безлихорадочным периодом. Если лечение малярии не проводилось или было недостаточным, то в последующие два-три месяца лихорадка может проявиться вновь.

Первые симптомы малярии обнаруживаются через 2-6 недель после заражения. Пациенты жалуются на:

  • озноб;
  • головную боль;
  • слабость;
  • нарушения стула;
  • сильную потливость;
  • жажду.

Для симптомов малярии характерна цикличность приступов. Озноб сменяется жаром, затем наступает стадия потливости, которая снова сменяется ознобом. Холод больные чувствуют от 10 минут до 2-3 часов. В этот период их кожа бледнеет, покрывается шероховатостями и приобретает цианотичный оттенок. Иногда малярия сопровождается сильной  рвотой и бредом.

Во время жара кожа становится сухой и горячей. Кроме того, у пациентов наблюдается тахикардия и высокая температура тела (до 40 градусов и выше). Через несколько часов жар сменяется потливостью и падением температуры до нормальных цифр.

Самочувствие человека стабилизируется, однако остается общая слабость, которая сохраняется до следующей волны приступов.

Профилактика малярии

Все люди, выезжающие в страны Латинской Америки, Юго-Восточной Азии или Африки, в обязательном порядке проходят курс химиопрофилактики малярии, в ходе которой используются препараты делагил, прогуанил и мефлохин. Большое значение имеет и личная неспецифическая профилактика малярии, включающая в себя:

  • использование репеллентов;
  • установка в оконных и дверных проемах специальных противомоскитных сеток;
  • применение электрических фумигаторов

В эндемичных местностях люди должны носить максимально закрытую одежду светлых тонов. На открытее участки тела наносятся репелленты. Предупреждают распространение инфекции и такие комплексные мероприятия, как: борьба с переносчиками, своевременное выявление паразитоносителей, химиопрофилактика.

с по теме статьи:

Источник: www.neboleem.net

Источник: https://naturalpeople.ru/maljarija-vivaks/

Медик
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: