Мании лечение

Мания преследования: причины психического расстройства, симптомы, особенности лечения

Мании лечение

Расстройство психики, при котором человек считает, что за ним следят и хотят навредить, называется персекуторным бредом (латинское persecutio – преследование). Гораздо больше оно известно как мания преследования.

Больной убежден, что его терроризирует кто-то один или целая группа людей с недобрыми замыслами – коллеги, соседи, некая тайная организация, незнакомые субъекты, животные и даже неодушевленные предметы.

«Подозреваемые» издеваются над ним, хотят обокрасть, убить или сделать еще что-то нехорошее.

Для примера: страдающий бредом преследования приходит в кинотеатр, вокруг находятся люди, перешептываются, случайно бросают взгляд на него, смеются, смотрят на экран.

А больному кажется, что сидящие в зале зрители задумали против него что-то нехорошее и договариваются, как это совершить.

Психика индивида находится на взводе, он не выдерживает и покидает кинотеатр, недосмотрев ленту до конца.

Самый известный больной с манией преследования – великий философ и писатель Жан-Жак Руссо. После написания книги «Эмиль, или о воспитании», в которой он предложил заменить репрессивные методы воспитания на поощрительные и ласку, у него возникли серьезные конфликты с церковью и государством.

[attention type=yellow]

От рождения подозрительный, Жан-Жак стал везде предполагать заговоры против себя, потому что считал: знакомые и друзья замышляют недоброе. Так, скитаясь, однажды он гостил в замке, и в это время там умер один из слуг.

[/attention]

Руссо потребовал вскрыть мужчину в уверенности: его подозревают в отравлении мужчины.

Первым бред преследования описал в 1852 году французский психиатр Эрнест Шарль Ласег. Физиолог Иван Павлов полагал, что его появление связано с такой хронической патологией, как отклонения функционирования головного мозга. Данное психическое заболевание считается одним из самых тяжелых и рассматривается в психиатрии как проявление хронического психоза – паранойи.

Возникает это расстройство в пожилом возрасте и сопровождает человека уже до конца его жизни, при этом чередуются периоды ремиссии и обострения.

Больной выглядит со стороны вполне нормальным человеком, и он отдает отчет в своих действиях. Но реальность он воспринимает неадекватно, придумывает какие-либо факты. Богатая фантазия, в этом случае, ни причем. «Кривую логику» индивида невозможно скорректировать извне – никаких доводов он не слушает.

Развивается паранойя: больному страшно принимать пищу (а вдруг она отравлена), переходить дорогу (злоумышленники на автомобиле могут сбить) и.т.п.

Он как бы живет в своем мире, его мысли тревожны, но рассудок вполне чист.

«Грызущий» его страх такой человек старательно прячет внутри себя, но терзаемый страхами и навязчивыми мыслями, он стремится всячески избежать кажущейся опасной ситуации и защититься.

Персекуторный бред может быть самостоятельным нарушением или симптомом какого-либо психического расстройства, среди которых первые места занимает шизофрения и болезнь Альцгеймера.

Мания преследования, согласно ВОЗ, диагностирована у 44 миллионов пожилых людей во всем мире. Основная масса больных проживает в США (5,3 млн пенсионеров от 75 до 80 лет) и Западной Европе.

Причины

Психиатры не пришли к единому мнению о причинах развития данного психического расстройства. Часть из них обвиняют дисфункцию головного мозга, вернее, тех его отделов, которые отвечают за условнорефлекторную деятельность человека. Другие же склоняются к особенностям центральной нервной системы пациентов, приводящим к отклонениям в виде психических заболеваний.

В настоящее время выделены факторы, способствующие развитию мании преследования:

  1. Комплекс жертвы. У человека формируется такой комплекс в силу постоянных обид и унижений. Происходит это на протяжении долгого времени. Индивид боится что-то сделать неправильно, избегает самостоятельных решений, обвиняет в своих несчастьях кого угодно, только не себя.
  2. Высокий внешний локус контроля, то есть, человек уверен – его жизнь полностью управляется кем-то другим, провидением, любой внешней силой. Люди с внутренним локусом контроля сами определяют свою судьбу, и они редко подвержены развитию бреда преследования.
  3. Оборонительная личность воспринимает самые безобидные слова и действия  в свою сторону как оскорбление или угрозу, что заставляет их тут же защищаться.
  4. Выученная беспомощность – чувство бессилия, сопровождающее комплекс жертвы. Такие люди уже не считают, что во всех их проблемах виноваты внешние причины – у них сформировался менталитет жертвы, чувство, что они не в силах прекратить или изменить происходящее.

Причиной мании преследования может быть:

  • наследственность — генетическая предрасположенность к данному расстройству. Если кто-то из родственников им страдал, то имеется риск, что заболевание передастся и следующим поколениям;
  • параноидная шизофрения с характерными зрительными и слуховыми галлюцинациями;
  • стрессы, при которых мысли от переживаний «работают» в одном направлении – покушение на жизнь, нападение, разбой;
  • психозы. Нервные срывы, потеря душевного равновесия, неадекватное поведение приводит к зацикливанию на переживаниях, навязчивым состояниям;
  • тревожность – в таком состоянии индивид всего боится, подозрителен к окружающим, пуглив;
  • длительное насилие приводит к ужасу перед насильником и закрепляет мысли о преследовании;
  • передозировка лекарственными средствами, особенно психотропными. Их выписывают при терапии психических заболеваний, а если употребить в неправильной дозе, то возникнут галлюцинации и бред преследования;
  • наркомания и алкоголизм – в тяжелых стадиях или резком прекращении приема наркотиков или спиртных напитков настроение становится тревожным при ясном сознании;
  • старческое слабоумие (болезнь Альцгеймера и др.);
  • атеросклероз уменьшает проходимость сосудов, сердце перегружается, человеку становится тревожнее;
  • травмы головы, повреждающие мозг. В этом случае страдает левое полушарие, которое отвечает за когнитивные процессы. Как следствие – возникновение навязчивых мыслей;
  • болезни головного мозга ведут к сбоям в его работе. Например, больному кажется, что его постоянно преследуют.

Симптомы

Как уже говорилось, человек, страдающий бредом преследования, может жить со своей проблемой один на один годами. Он прекрасно понимает ложность своих мыслей и тщательно контролирует собственное поведение. Никто из окружающих и не догадывается о пограничном состоянии психики такого индивида, так как у него все вроде отлично в личной жизни и работе.

Но так бывает крайне редко. Обычно мания преследования проявляет себя такими признаками:

  • подозрительностью;
  • излишней ревностью;
  • мыслями об угрозе жизни;
  • мнительностью;
  • странностью поступков;
  • агрессивностью;
  • тревожностью и паническими атаками;
  • бессонницей;
  • расстройством умственной деятельности;
  • сутяжничеством;
  • замкнутостью;
  • недоверчивостью;
  • попытками суицида.

Для больного характерно постоянное ощущение преследования, несущего угрозу. Навязчивое состояние, тревога нарастают. Бредовое настроение переходит в манию преследования, а определяется это так: человек может точно назвать, когда и как его начали преследовать, описать нюансы «покушения» и какие результаты это дало.

Все это развивается постепенно, источник угрозы при этом может меняться: сначала она исходит от близкого, потом расширяется на соседей и других людей, а потом приобретает «вселенские масштабы». То есть, буквально все окружающие являются участниками заговора. 

Человек меняется личностно: он становится подозрительным, агрессивным, всегда напряженным, совершает несвойственные ему поступки и не может объяснить, в каких целях.

Заболевание развивается поэтапно:

I этап. Появляется тревожность, больной замыкается в себе.

II этап. Человек не может общаться с родственниками, ходить на работу, становится асоциальной личностью.

III этап. Состояние становится тяжелым: страх беспредельный, депрессия, приступы безумия Больной пытается нанести вред кому-то либо предпринять попытку суицида.

Психическое состояние больного манией преследования в тяжелых случаях весьма опасно и для него, и для окружающих, поэтому требуется вмешательство специалистов и даже госпитализация.

Диагностика мании преследования

Заметив у близкого человека признаки этого расстройства, не стоит даже делать попытки переубедить его: больной настолько убежден во всеобщей вокруг враждебности к нему, что любые доказательства будут «в пространство».

Поэтому тратить время на пустое сотрясение воздуха не следует, а лучше незамедлительно обратиться к врачу за психиатрической помощью.

Упускать драгоценные дни нельзя: укрепление в сознании больного бредовых идей только усугубляет ситуацию.

[attention type=red]

Манию преследования способен точно определить только психиатр, проведя психологические и инструментальные процедуры.

[/attention]

Врач внимательно изучит симптоматику и анамнез пациента, пообщается с его родственниками. Особое внимание уделяется наличию генетической предрасположенности к заболеваниям головного мозга и психическим, вредных привычек. Важно выяснить характер бреда и то, как больной сам относится к своей проблеме.

В качестве дополнительной информации используется тестирование, позволяющее определить текущее состояние психики пациента: особенности его эмоциональной сферы, памяти, умственной деятельности и т.д.

Инструментальные исследования подразумевают:

  • КТ или МРТ мозга (выявит опухоль или патологию сосудов);
  • электроэнцефалографию — она позволит оценить работу мозга по степени его активности.

Лечение

Сразу стоит отметить, что, несмотря на доскональную изученность персекуторного бреда, методика его лечения досконально не отработана. То есть, единого эффективного способа избавления от него не существует.

Медикаментозная терапия используется в более тяжелых случаях. Она предполагает назначение психотропных препаратов, снимающих страхи, избавляющие от тревожности, улучшающие сон.

  • Нейролептики снижают уровень возбуждения в мозге, устраняют мысли о преследовании, подавляют бред.
  • Противосудорожные препараты подавляют очаги возбуждения в головном мозге.
  • Антипсихотики успокаивают, нормализуют психику, тормозят возбуждение.
  • Антидепрессанты поднимают настроение.
  • Транквилизаторы и нормотимики снимают тревожность и стабилизируют состояние.

Сейчас используют в основном новейшие препараты с незначительными побочными эффектами, как то: Этаперазин, Тизерцин, Трифазин и т.п. Доза и лекарственное средство каждому пациенту назначается строго индивидуально.

При неэффективности вышеупомянутых методов проводится ЭСТ – электросудорожная терапия: к мозгу подключаются электроды, через которые пропускают электроток. Делается это только с согласия самого больного или его родственников, так как существует риск потери памяти.

Имеется еще один способ лечения, довольно спорный. Шизофреникам с манией преследования делают инъекции инсулина. Дозу препарата увеличивают, чтобы пациент постепенно впадал в кому.

Когда это произошло, ему вкалывают глюкозу для вывода из такого состояния. Используется такой вариант крайне редко, ведь есть риск смерти пациента.

Кроме того, многие специалисты скептически относятся к инсулиновой терапии как способу излечения.

При легкой форме расстройства показана психотерапия, успешность которой зависит от признания пациентов своей болезни. Он должен осознавать, что именно она вызывает навязчивые мысли – последствия возбуждения разных участков головного мозга. На самом же деле больной находится в полной безопасности, и никто ему не угрожает.

Когнитивная психотерапия ставит целью усвоение пациентом правильной модели действий в ситуации, при которой он испытывал мысли о преследовании. Его учат менять поведение. К примеру, индивиду показалось, что за ним следят, но вместо того, чтобы убегать и прятаться, ему нужно спокойно продолжать делать свои дела.

[attention type=green]

Как правило, прогресс наступает после пятнадцати сеансов с периодичностью от одного до двух раз в неделю.

[/attention]

Необходима также семейная терапия. На занятиях, проходящих раз в неделю, пациенту и членам его семьи объясняют причину развития болезни и ее особенности. Близкие получают навыки взаимодействия с больным, что делать для избегания приступа агрессии, как создать в семье доброжелательную обстановку. Курс – 10 сеансов.

Обычно параллельно с психотерапией назначают нейролептики.

Полному излечению мания преследования не поддается, но, вовремя приняв меры, можно купировать это психическое расстройство и жить нормально.

Источник: https://arbat25.ru/myi-lechim/psixicheskie-rasstrojstva/maniya-presledovaniya-prichinyi-simptomyi-i-lechenie

Реабилитация после бредовых состояний и мании в ЦМЗ «Альянс»

Мании лечение

Среди аффективных расстройств, также называемых расстройствами настроения, существует группа заболеваний, характерной особенностью которых является эмоциональный подъём. Это расстройства маниакального спектра.

В отличие от депрессивных расстройств, при которых настроение значительно снижено и человек утрачивает интерес к жизни, мотивацию к действию, маниакальные расстройства, напротив, характеризуются ощущением прилива сил, полноты жизни, высоким уровнем активности.

И если депрессивное состояние воспринимается однозначно, как нарушение, болезнь, ситуация, требующая исправления, то маниакальные расстройства, по началу, могут восприниматься как чудесное, здоровое состояние, раскрытие всех возможностей, жизнь «на полную катушку».

Однако эти проявления также имеют болезненную природу.

Человек в таком состоянии полностью теряет способность адекватно оценивать происходящее. Его радость и эйфория не имеют под собой никаких фактических оснований. Появляется склонность к необдуманным, рискованным поступкам, тяга к алкоголю и наркотическим веществам.

Он начинает пренебрегать социальными и моральными нормами, отказываясь думать о последствиях, может не только причинить вред себе и окружающим, но и прибегнуть к опасным, агрессивным действиям. Любые уговоры и призывы одуматься только спровоцируют раздражение и агрессию.

К аффективным расстройствам маниакального спектра относятся:

  • гипомания;
  • мания без психотических симптомов;
  • мания с психотическими симптомами.

Эта классификация отражает как особенности клинической картины каждого заболевания, так и ранжирует их по степени тяжести. Все три расстройства характеризуются в разной степени выраженности следующими симптомами:

  • повышенный эмоциональный фон;
  • двигательное возбуждение;
  • идиаторное и психическое возбуждение.

Среди них наиболее тяжёлым является мания с психотическими симптомами, при которой развивается галлюцинаторно-бредовое состояние.

Симптомы

У больного этим видом мании все симптомы доведены до крайности. Повышенное настроение переходит в эйфорию, однако, больной при этом может быть очень раздражителен и гневлив, легко «срывается» на вербальную и физическую агрессию.

Двигательное возбуждение достигает уровня хаотичных действий, быстро сменяющих друг друга, человек не находит себе места, хотя периодически могут возникать элементы целенаправленных действий.

Идеаторное возбуждение проявляется в так называемой «скачке идей», когда мысли несутся в голове столь стремительным потоком, что больной не успевает выразить их: он обрывает одну фразу на полуслове, сразу начиная другую. Иногда из этого потока он успевает «выхватывать» лишь отдельные слова, тогда речь становится полностью бессвязной.

Проявляются психопродуктивные психотические симптомы: бред, иллюзии и галлюцинации. Развивается галлюцинаторное, бредовое или галлюцинаторно-бредовое состояние. Иллюзии проявляются в виде симптома ложного узнавания, когда больному кажется знакомым человек, которого он видит впервые.

Галлюцинации могут быть совершенно различны по модальностям: зрительные, слуховые, вкусовые, обонятельные. Больному кажется, что он чувствует необыкновенно приятный запах, видит несуществующие объекты, слышит голоса, красивые звуки, пение, смех и т.д.

Чаще всего галлюцинации по своему содержанию конгруэнтны (соответствуют) бредовой фабуле, которая чаще всего представлена бредом величия, избранности, знатного происхождения, особого отношения.

Галлюцинаторно-бредовое состояние в таком случае представляет собой сочетание бреда избранности и слуховых галлюцинаций в виде , обсуждающих особую роль больного в спасении мира.

[attention type=yellow]

Кроме эйфории и раздражительности, под воздействием продуктивной психосимптоматики могут появиться другие эмоции.

[/attention]

Так страх часто сопутствует бреду преследования/особого отношения, когда больному кажется, что за ним следят недруги с целью навредить.

В таких случаях он может демонстрировать опасное поведение по отношению к себе или окружающим: пытаться вытащить из тела несуществующие устройства слежения, нападать на людей, в которых он «узнал врагов».

Другие характерные признаки мании с психотическими симптомами:

  • повышенное сексуальное влечение и сексуальная активность;
  • нарушение сна: от резко сниженной потребности во сне, до полного его отсутствия;
  • повышенный аппетит, при снижении разборчивости в пище;
  • неспособность к концентрации внимания;
  • тяга к алкоголю и психотропным веществам.
  • стремление к опасным, часто противозаконным действиям.

Важно

Находясь рядом с человеком в таком состоянии, помните, что у него полностью отсутствует критика к собственному состоянию и способность оценивать последствия своих действий. Попытки убедить его в чем-то, используя логику, нажим или уговоры не только бесполезны, но могут спровоцировать вспышку гнева и агрессии.

Диагностика и лечение

В виду особенностей клинической картины и бурного течения заболевания, лечение мании с психотическими симптомами нужно начинать как можно раньше. Для постановки диагноза необходимо провести дифференциальную диагностику с другими психическими и непсихическими заболеваниями:

  • шизофрения;
  • злоупотребление психотропными веществами;
  • опухоль головного мозга;
  • органическое поражение головного мозга;
  • инфекции ЦНС;
  • БАР (биполярное аффективное расстройство);
  • алкогольный делирий.

Лишь после установки диагноза можно начинать терапию. В случае наличия экзогенного фактора (токсический эффект злоупотребления, инфекции, опухоль, органические повреждения мозга), лечение обязательно должно включать меры по устранению причины заболевания (детоксикация, антибиотикотерапия, противоопухолевая терапия и тд.).

Провести грамотную дифференциальную диагностику может лишь специалист — врач-психиатр.

Лечение мании с психотическими симптомами осуществляется медикаментозным способом — назначением нейролептиков. Заболевание хорошо поддается лечению и возможно достаточно быстро купировать приступ. Но для стойкой ремиссии необходима поддерживающая терапия.

Во время «выхода» из маниакального эпизода существует высокий риск «скатывания» в фазу глубокой депрессии. Чтобы не допустить этого, необходим тщательный подбор препаратов. По этой причине лечение лучше доверить профессионалу.

Мания с психотическими симптомами — это серьёзное психическое расстройство, требующее немедленной стационарной медицинской помощи.

Человек, находящийся в этом состоянии не способен адекватно оценивать себя, свои поступки и их последствия. Его эмоциональное состояние крайне неустойчиво и сочетается с галлюцинациями и бредом.

Это может стать причиной действий опасных для жизни и здоровья самого больного и окружающих.

Источник: https://cmzmedical.ru/zabolevaniya/maniya/

Мания преследования: как помочь близкому от нее избавиться

Мании лечение

Мания преследования (фигефобия) – это психическая дисфункция, которая также может именоваться бредом преследования. Это расстройство психиатры относят к основополагающим признакам психического безумия. Под манией психиатрия понимает нарушение деятельности психики, вызываемое психомоторным возбуждением. Это психическое расстройство, классифицируемое в МКБ-11 кодом MB26.07.

Мания преследования: что это такое?

По-другому медики называют эту болезнь бредом преследования. Базируется маниакальное поведение на так называемой кривой логике и проявляется в том, что окружающую реальность человек начинает воспринимать в искаженном виде, из-за чего перестает вести нормальную жизнь.

В результате психоэмоционального расстройства (помешательства) у него возникают маниакальные идеи, которые полностью управляют его сознанием. Причем любые попытки доказать больному, что происходящее полностью им выдумано и существует лишь в его воображении, совершенно безрезультатны.

Механизм развития заболевания

Эта болезнь является одной из самых тяжелых в психиатрии. Впервые она была зафиксирована еще в середине XIX века во Франции. По мнению медиков, относящих манию преследования к настоящей паранойе, болезнь развивается у людей в возрасте.

В этом болезненном состоянии человека охватывает настоящая паранойя. Любые действия, даже самые простые, могут вызывать у больного страх и подозрения. Ему кажется, что пища, которую ему предлагают родственники, может быть отравлена, поэтому он отказывается есть.

Перестает выходить из дома, так как на улице его поджидают преследователи, а злоумышленники ждут удобного случая, чтобы его ограбить и убить. Очень часто больному кажется, что его преследуют, и он стремится избавиться от слежки.

[attention type=red]

Любые события, даже самые незначительные, могут восприниматься больным как опасные, несущие вред его жизни. Человек становится чрезвычайно мнительным и возбужденным, с подозрением относится к окружающим его людям, в том числе членам семьи.

[/attention]

В результате заболевания очень сильно страдает психика, которая не выдерживает постоянного стресса, беспокойства и страха.

Люди, одержимые навязчивыми идеями, пишут гневные письма и жалобы в различные официальные инстанции с целью наказать и привлечь к ответственности всевозможных нарушителей.

В этом состоянии человек становится крайне недоверчивым и подозрительным, может впадать в состояние агрессии, подвергаться частым приступам раздражительности и беспокойства, полностью терять способность реально оценивать происходящее.

Причины возникновения

Навязчивая идея о том, что, человека постоянно преследуют, возникает не случайно. Одной из причин является тотальное одиночество (даже в семье), ощущение собственной ненужности, никчемности собственной жизни.

Модель поведения родителей этого человека, чаще всего была излишне строгой и даже жёсткой, или отстраненно холодной. В семье не обязательно наказывали. Но не принято было хвалить, обнимать и поддерживать.

Ребёнок либо исполнял распоряжения родителей и очень быстро становился взрослым и самостоятельным, либо на него вообще не обращали внимания. Это сформировало неудовлетворенность собой, ощущение ненужности.

  • Чтобы как-то компенсировать потребность во внимании, человек придумывает себе идею о том, что он нужен хоть кому-нибудь. Будь то спецслужбы, соседи или преступники.
  • Эта идея наполняет его жизнь хоть каким-то смыслом. Именно поэтому он так держится за эту идею.
  • И когда ему начинают говорить, что никто его не преследует, то обесценивается его нужность, важность и значимость. Его возвращают к его никчемности.
  • А основная задача состоит в том, чтобы дать ему почувствовать любовь, важность и значимость.
  • Ему не нужна жалость или сочувствие, ему нужна искренняя поддержка, принятие, уважение и любовь.

Классификация мании преследования

По происхождению бред преследования бывает первичным и вторичным. Первичный вариант называют интерпретативным, в его основе лежит нарушение мышления. Вторичный – образный и чувственный – формируется на базе галлюцинаций. По содержанию (фабуле) выделяют множество видов персекуторного бреда:

  • Бред ущерба. Больной убежден, что его имущество пытаются украсть, повредить.
  • Бред отравления. Уверенность, что преследователи добавляют яд в пищу и воду.
  • Бред отношения. Предметы, люди и события приобретают особое значение.
  • Бред воздействия. Идея о физическом или психическом воздействии с целью управления поведением.
  • Бред кверулянтства. Мысли об умышленном ущемлении прав. Тяга к жалобам, судебным разбирательствам, борьбе за справедливость.
  • Бред ревности. Идеи об изменах, предательстве партнера.
  • Бред инсценировки. Все происходящие события воспринимаются и интерпретируются пациентом как часть спектакля, эксперимента над ним.
  • Бред одержимости. Больной считает, что в него вселилось другое существо и управляет им.
  • Бред двойника. При положительном варианте незнакомые люди воспринимаются как друзья, родственники. При отрицательном – близкие люди являются чужаками с хорошим гримом.
  • Бред метаморфозы. Идея магического перевоплощения в одушевленное существо или предмет.
  • Бред обвинения. Пациенту кажется, что люди постоянно вслух или мысленно обвиняют его в преступлениях, неприятностях, трагедиях.

Факторы риска

Существует теория, что одним из факторов, которые могут способствовать развитию бреда преследования, является врожденная особенность нервной системы человека. Она проявляется в повышенной чувствительности, эмоциональности, склонности к преувеличению.

Особенно подвержены возникновению расстройства люди, которые в детстве сталкивались с гиперконтролем в воспитании или игнорированием со стороны близких, что в дальнейшем способствует развитию комплекса жертвы и бреда преследования. Сбой в нервной системе может произойти также под воздействием травмирующих ситуаций.

Диагностика заболевания

[attention type=red]

Манию преследования способен точно определить только психиатр, проведя психологические и инструментальные процедуры.

[/attention]

Врач внимательно изучит симптоматику и анамнез пациента, пообщается с его родственниками. Особое внимание уделяется наличию генетической предрасположенности к заболеваниям головного мозга и психическим, вредных привычек. Важно выяснить характер бреда и то, как больной сам относится к своей проблеме.

В качестве дополнительной информации используется тестирование, позволяющее определить текущее состояние психики пациента: особенности его эмоциональной сферы, памяти, умственной деятельности и т.д. Инструментальные исследования подразумевают:

  • КТ или МРТ мозга (выявит опухоль или патологию сосудов);
  • электроэнцефалографию — она позволит оценить работу мозга по степени его активности.

Использование психологических методов

Использование психологических методов способно полностью помочь избавиться от фобий и тревожных расстройств, сопровождающихся страхом преследования, и значительно уменьшить выраженность симптоматики в случае бреда.

Основной психологический метод лечения бреда преследования – когнитивно-поведенческая терапия.

Бред преследования – это деструктивное психическое состояние, при котором человек патологически убежден, что за ним ведется слежка, и ему хотят причинить ущерб.

Использование медикаментов

Терапия медикаментами при персекуторном бреде назначается в тяжелых случаях. Она предусматривает использование психотропных средств, избавляющих от страхов и дополнительно борющихся с бессонницей:

  • нейролептиков для подавления бреда;
  • антидепрессантов с целью улучшения настроения;
  • противосудорожных средств для подавления очагов возбуждения в головном мозге;
  • антипсихотиков для нормализации психики и оказания успокаивающего эффекта;
  • транквилизаторов с целью стабилизации общего состояния.

При тяжелом течении мании преследования и существовании риска причинения больным вреда окружающим, лечение стоит проводить в специальном учреждении.

Как помочь близкому человеку избавится от заболевания?

  • Проявить уважение. Чтобы проявить уважение, нужно поддержать его идею, о том, что его преследуют, отнестись к ней с уважением. Это поможет ему снять остроту напряжения, почувствовать поддержку и принятие.
  • Придумать развязку. Нужно придумать историю, в которой это преследование прекращается, и он играет определённую роль в его прекращении, или даже выходит победителем. Это должно быть очень правдоподобным, не противоречащим его реальности. Это нужно для того, чтобы человек увидел, способы выхода из этой опасной для него ситуации. Чтобы он понял, что это не тупик, что есть сценарий, который ему может помочь. И тогда его мозг переориентируется на выход из этого преследования. И он сам поможет себе вернуться адекватное состояние.

Но для того чтобы это адекватное состояние закрепилось и повторения приступа мании не произошло, этого недостаточно.

Поскольку мания возникает как компенсация нужности и любви, человек должен ощутить эту любовь во внешнем реальном мире. Любое психическое расстройство — это конфликт души и тела. Следовательно, для устранения этого конфликта нужно воздействовать на обе эти составляющие.

Объятия. Тело человека воспринимает любовь через тактильные ощущения. Поэтому человеку обязательно нужны объятия. И задача близких дать эти объятия. Делать это нужно так, чтобы не вызвать отторжения:

  • иногда невзначай при обнимать за плечи,
  • иногда класть руку на верхний отдел спины в области лопаток,
  • и только почувствовав принятие, раскрывать объятия и обнимать полностью.

Любовь. Избавиться от тяжелых переживаний за судьбу своего близкого, и помочь ему принять любовь на уровне души, а потом и тела, поможет техника «Хоопонопоно». Ее автором является американский психиатр Хью Лин, который исцелил многих своих пациентов благодаря этой технике. Она очень простая и очень мощная. Она содержит в себе всего 4 фразы:

  • Я люблю тебя;
  • Я благодарю тебя;
  • Я прощаю тебя (Я сожалею);
  • Прости меня.

Эти фразы нужно адресовать вашему близкому. Поначалу можно не произносить их вслух, а проговаривать мысленно.

Эти фразы помогут вам наполнить благодарностью и любовью своё сердце и искренне обнимать вашего близкого. Эти фразы помогут его душе ощутить вашу любовь.

Он почувствует ее на уровне энергии, эмоций, вашего состояния. Это поможет ему отпустить тревоги, растворить страхи, ощутить спокойствие и безопасность.

Поскольку чем больше вы тревожитесь из-за него, тем острее он ощущает тревогу в своём пространстве. И чем вы спокойнее, тем больше в пространстве вокруг вас спокойствия и принятия, и тем легче оно наполняется благодарностью и любовью. И он, ощущая ваше состояние, становится спокойнее и чувствует свою нужность.

Источник: https://rew-med.info/maniya-presledovaniya-kak-pomoch-blizkomu-ot-nee-izbavitsya/

Лечение мании величия

Мании лечение

Бред величия (мегаломания) – синдром ряда психических болезней с неадекватной переоценкой самозначимости, выражающейся в приписывании себе особой важности, сверхизвестности, наличия несметных богатств, мировой славы и могущества. В психиатрии данный тип бредового самоосознания и поведения относится к мегаломаническому, экспансивному.

В обиходе общения людей, не связанных с медициной это состояние часто называют манией величия.
В центре психического здоровья «Лето» такого рода больным оказывается полноценный вид терапии и ухода. Родственникам даются рекомендации и советы.

Если у ваших близких имеется эта проблема, просто наберите 8(495)367-17-18, записывайтесь на консультацию или вызывайте специалиста на дом.

Причины мании величия

Симптомы бредового расстройства развиваются при наличии предрасполагающих факторов. Нарушения могут передаваться на генетическом уровне, возникать под влиянием социальных и психологических условий.

Чаще всего мегаломания встречается при:

  • Параноидной форме шизофрении. Особенность её проявлений заключается в стойкости и систематичности бреда.
  • Биполярном аффективном расстройстве. Экспансивные черты в данной ситуации доминируют на фоне маниакальной фазы.
  • Органических поражениях мозга. В этом случае бредовость носит несистематизированный характер.
  • Тяжёлой стадии сифилиса с развитием прогрессивного паралича (в наше время встречается редко ввиду успешного лечения этой болезни).

Как развивается мегаломанический бред

Мания величия возникает на фоне сбоя обработки информации в нейронах центральной нервной системы. Суждения больного не соответствуют действительной реальности и не поддаются влиянию внешней критики. Все бредовые идеи ощущаются пациентом как единственно верные. При исследовании мозга таких пациентов выявляются очаги поражения с нарушенным метаболизмом, сосудистой недостаточностью.

Признаки мании величия

Психическое расстройство развивается поэтапно. Даже при первых его проявлениях мы советуем задуматься о необходимости консультирования у специалистов нашей клиники «Лето».

Патология включает фазы:

  1. Бредового настроения. У пациента появляются идеи превосходства над другими личностями по каким-то определенным показателям. В поведении начинает проступать высокомерие.
  2. Мегаломанического самовосприятия. Болезненные отклонения усиливаются и закрепляются. Рассуждения не имеют никакой логики.
  3. Пиковых проявлений. В действиях, мыслях и высказываниях больного человека происходит реализация бредового образа (повелителя, ангела, выдающегося учёного и т.д.)

Симптомы мании величия включают:

  • Фокусировку пациента на собственной сверхзначимости с доминирующими патологическими чертами: гениальности, исключительности, неотразимости. Больные представляют себя наделёнными особой славой, богатством, мужеством. Называют себя королем, миллионером, исторически значимым полководцем и т.д.
  • Неадекватное поведение с требованием подчинения, оказывания знаков почтения.
  • Чередование эмоционального восторженного возбуждения с тревожной депрессивностью.
  • Нарушения сна и агрессию.
  • Разновидности бреда: богатства, изобретательства (с заявлением о выдающихся научных открытиях), эротической исключительности (чаще у женщин), реформаторства (изменение существующего строя).

Мания величия у мужчин часто носит агрессивный характер. Степень выраженности болезненных проявлений может быть разной.

Если при указанных нарушениях не оказывать адекватную помощь, то у больного развивается выраженная депрессия, с суицидальным поведением, особенно при биполярном аффективном расстройстве.

Мания величия, как симптом шизофрении, отличается большим разнообразием клинических проявлений.

Диагностика

Врачи клиники «Лето» обследуют людей с предполагаемой мегаломанией, используя весь арсенал необходимых методов.

Для выявления заболевания требуются:

  • Клинический опрос. Беседа ведется как с пациентом, так и с его родственниками, или близкими людьми. Больные, как правило, довольно контактны и во всех подробностях излагают свои бредовые идеи. Нелепость высказываний характерна для прогрессивного паралича, а бред фантастической направленности –  признак шизофрении.
  • Динамическое наблюдение. В стационаре нашего центра ведётся внимательный круглосуточный контроль за изменением состояния клиентов с соблюдением всех правил медицинской этики.
  • Тестирование. Психологи используют специальные методики, дополняющие основные способы обследования.

Мания величия: лечение

Чтобы клиенты чувствовали себя комфортно в стационарных условиях, им предоставляются палаты, имеющие всё необходимое для выздоровления. Болящим обеспечивается питание, удобные кровати, чистота, порядок. В нашем стационаре имеются душевые кабинки. Персонал клиники окружает пациентов заботой, вниманием и сердечным отношением.

В тех случаях, когда требуется перевезти больного, мы обеспечиваем трансфер.

Лечение мании величия включает:

  • Комплексную терапию основного заболевания, вызвавшего проявления мегаломании.
  • Назначение нейролептиков при выраженном психомоторном возбуждении и мегаломанических рассуждениях.
  • Успокаивающие препараты при наличии фобического синдрома.
  • Антидепрессанты в случае доминирования депрессивного состояния.
  • Мягкие психотерапевтические методы, помогающие снизить градус бредовых переживаний.

В центре психического здоровья «Лето» применяется широкий комплекс реабилитационных мероприятий. Очень важно помочь человеку восстановиться и социально адаптироваться при уменьшении симптоматики бреда величия.

Ему следует как в стационаре, так и дома создать условия, минимизирующие возможность рецидива. Очень важно своевременно показываться врачу с профилактической целью.

При малейших признаках начинающегося обострения потребуется начать приём препаратов, или скорректировать уже имеющуюся схему лекарственной терапии.

Обратившись в клинику «Лето» вы и/или ваши близкие получат всю необходимую консультацию, диагностику и лечения больных с манией величия.

Первичная консультация для будущих пациентов и их родственников в нашем Центре психического здоровья “Лето” проводится абсолютно БЕСПЛАТНО.

Несмотря на то, что лечение платно, мы делаем все от нас зависящее, чтобы услуги были доступны большинству нуждающихся. Вы можете обратиться в любой время дня и ночи, работаем 24/7 Её можно пройти на дому, амбулаторно или в стационаре. В случае необходимости, мы введем необходимые препараты на дому или сами осуществим доставку больного в клинику. О возникших у вас проблемах узнают только те, кому вы скажете сами. Мы придерживаемся международных протоколов лечения в психиатрической клинике.

Кошель Наталья Александровна

Врач психиатр-нарколог

Источник: https://leto.clinic/lechenie/maniya-velichiya/

Медик
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: