Масса керра

Содержание
  1. Виды оттискных материалов в ортопедической стоматологии и характеристики
  2. Понятие и определение
  3. Предъявляемые требования
  4. Процесс снятия
  5. Виды и характеристики
  6. Твердые
  7. Эластичные
  8. Альгинатные
  9. Силиконовые
  10. Полиэфирные массы
  11. Полисульфидные
  12. Термопластические
  13. Отзывы
  14. Слепочная масса: виды, материалы, рейтинг лучших, безопасность применения, инструкция по снятию слепков, назначение и применение в стоматологии
  15. Назначение и применение в стоматологии
  16. Виды и описание оттисков
  17. Цинкоксидэвгеноловые пасты
  18. Термопластичные массы
  19. Альгинатная слепочная масса
  20. Оттискные эластомерные материалы
  21. Инструкция по снятию слепков
  22. лучших масс и новинки
  23. Как делают слепок зубов — 32Дента
  24. Общее представление
  25. Группы материалов
  26. Термопластичные
  27. Моделировочные
  28. Твердые материалы
  29. Эластичные материалы
  30. Основные требования
  31. Подготовка полости рта
  32. Снятие диагностического слепка
  33. Материалы
  34. Разновидности диагностических слепков
  35. Полость рта необходимо подготовить
  36. Выбор ложки
  37. Подготовка слепочной массы, нанесение массы на ложку и снятие слепка
  38. Двухэтапный и одноэтапный способ снятия слепка
  39. Снятие диагностического слепка в ортодонтии: требования
  40. Сколько стоит диагностический слепок
  41. Цены

Виды оттискных материалов в ортопедической стоматологии и характеристики

Масса керра

3498

Когда речь идет о производстве зубных протезов или ортодонтических аппаратов, то одним из важных моментов их создания является получение точного оттиска или слепка.

Копия протезируемой части челюсти позволяет сделать максимально точный протез.

Процесс изготовления основывается на отливке челюстного оттиска. На корректность оттиска зачастую влияет качество материала.

Понятие и определение

Составы, которые используются для получения слепка, называются оттискными. Если быть точнее, то оттиск или слепок – это негативное отображение тканей и рельефной поверхности ротовой полости или участка, который требует протезирования.

Если отпечаток производят с помощью термопластичных смесей, то его называют оттиском. Если эта же процедура производится с помощью слепочных масс, то – слепком.

Когда только начиналось развитие ортопедической стоматологии, то для оттисков использовали пчелиный воск. Еще тогда свойства сырья не удовлетворяли врачей, так как возможность получить достаточно четкое отображение рельефа ротовой полости сводилась к нулю.

[attention type=yellow]

Из-за этого пчелиный воск стали заменять глиной, гипсом и гуттаперчей. Самые качественные слепки на то время удавалось делать с гипса.

[/attention]

На сегодняшний день используют разные и по составу, и по качествам составы. Список представлен минимум 7 группами материалов. Каждая из групп включает в себя минимум 3 состава.

Чтобы разобраться в их свойствах, необходимо охарактеризовать каждую группу отдельно. Кроме того, для получения качественного оттиска или слепка состав должен соответствовать целому ряду требований.

Предъявляемые требования

Для того чтобы изготовленный протез максимально и комфортно подошел пациенту, врач должен знать какими свойствами и качественными характеристиками должен обладать материал, из которого и будет производиться слепок.

Прежде всего, состав, который применяется для отпечатка, не должен негативно воздействовать на организм человека.

Также он не должен никоим образом влиять на соприкасающиеся ткани. Самыми важными требованиями к оттиску считаются:

  • возможность передавать все рельефы тканей;
  • сохранение формы после снятия с фрагмента ротовой полости, что особенно важно в момент введения и транспортировки готовой модели;
  • отсутствие получения пациентом ожогов полостей рта;
  • с высокой пластичностью при различных температурных интервалах;
  • возможность вводить массу в ротовую полость уже в более пластичном состоянии;
  • оптимальная скорость отвердевания;
  • в составе желательно присутствие элементов с небольшим антисептическим эффектом;
  • в процессе взаимодействия с ротовой полостью не крошиться и не растекается;
  • легкое отсоединение от гипса модели.

В период транспортировки оттискное сырье должен сохранять свою форму. Если материал по-настоящему качественный, то он будет долго храниться и не менять свои качественные характеристики.

О предъявляемых к оттискным материалам требованиях, узнайте больше из видео.

Процесс снятия

Получают оттиск с помощью оттискной ложки, которая бывает индивидуальной и стандартной. Второй вид ложки производят на заводах из нержавеющей стали. Зачастую их применяют для получения оттиска нижней и верхней челюсти.

Такое стоматологическое оборудование имеет специальную ручку, которая помогает вводить и выводить ее из ротовой полости. Ручка позволяет правильно установить ложку, ведь именно эта часть оборудования помогает менять положение.

Индивидуальную ложку применяют только в том случае, если необходимо получить функциональный слепок. Зачастую такой вид оттиска производят с беззубых челюстей.

Качество сделанного оттиска также зависит от опыта врача, ведь точные движения в этот момент – это залог успеха.

Сам процесс взятия слепка заключается в следующем:

  1. В ложку помещают массу, которая будет заполнять все необходимые участки для слепка;
  2. Ложку вводят в ротовую полость;
  3. Пациент плотно прижимает челюсти друг к другу, чтобы получился максимально точный слепок;
  4. После, оттиск извлекают из ротовой полости и направляют в лабораторию, где и будет формироваться окончательная модель.

Сейчас используют метод сканирования зубного ряда. Это инновационная технология, которая позволяет получить 3-D изображение выбранного фрагмента зубного ряда или всей челюсти пациента.

Виды и характеристики

Важно знать характеристики, возможные недостатки, преимущества, особенности применения, выбранного для снятия слепков, состава.

Твердые

Данную группу представляют гипс и цинкоксидэвгеноловые пасты. Гипс для ортопедии производят путем обжига природного гипса.

Именно такая термическая обработка позволяет уменьшать количество кристаллизационной воды.

Процедура протекает при температуре от 120 до 190° С. После процесса обжига, сырье просеивают и фасуют. Когда гипс начинают смешивать с водой, уже непосредственно перед процедурой производства слепка, то смесь затвердевает.

Именно быстрое затвердевание помогает создавать четкие оттиски. Выделяют несколько качественных фирм, которые занимают производством именно такого вида гипса:

  • Прайме-Рок;
  • Резин-Рок;
  • Супер-Дай;
  • Дай-Рок;
  • Ортодонтический гипс 2 и 1 класса;
  • Лабораторный 2 класса и т.д.

Гипс используют в ортопедии еще с 1840 года, так как способен быстро затвердевать.

Но существует несколько недостатков:

  1. При плохом помоле готовая смесь может долго не застыват.
  2. При выведении модель может поломаться, так как гипс достаточно хрупкий.
  3. Чтобы отсоединить модель и оттиск нельзя использовать жиросодержащие вещества, так как они способны исказить четкость изделия.
  4. Отсыревший гипс плохо входит в реакцию, поэтому его важно хранить в сухом и вентилируемом помещении.
  5. При длительном хранении он начинает браться комками.

Преимущества гипса для стоматологической ортопедии заключаются в таких показателях:

  1. Дешевизна.
  2. Не имеет неприятного запаха или вкуса.
  3. Не влияет на состояние слизистой оболочки и околозубных тканей.
  4. Легко отходит от модели.
  5. Помогает получить четкий рисунок.

Цинкоксидэвгеноловые пасты получают путем смешивания эвгенолата цинка с водой. За счет активного смешивания смесь приобретает пластичность.

Используются массы для снятия функциональных оттисков при полной или частичной адентии.

Преимущества – это легкость отделения от модели, высокая четкость и быстрое прилипание.

При неправильном замешивании, пасты могут становиться хрупкими и легко ломаться в момент выведения.

Эластичные

Данную группу представляют гидроколлоидные материалы – это агар и альгинат. Агар представляет собой сульфат галактозы.

Это вещество в процессе смешивания с водой начинает образовывать коллоид, что при высоких температурах превращает суспензию в вязкотекучее состояние. Производят в тубах.

Преимуществами агаровых смесей считают:

  • повышенную текучесть;
  • правильность отображения участков мягких тканей рта;
  • быстрое и легкое отделение от модели.

При этом его высокая пластичность иногда не позволяет легко отделить слепок от ложки, что приводит к разрыву.

Альгинатные

Натриевая соль альгиновой кислоты представляет собой альгинатные массы. Производятся в виде порошка. Для смешивания важно соблюдать четкую пропорцию воды и порошка. Недостатки:

  • чем больше воды, тем дольше масса не будет затвердевать;
  • быстрое растворение альгина приводит к молниеносному отверждению массы;
  • плохо замешенная масса может крошиться;
  • лучше использовать фасованные пакеты с альгинатом для одного оттиска (неправильная пропорция приведет к созданию оттиска низкого качества).

Если все процессы смешивания были выполнены правильно, то слепок легко и быстро затвердевает, без проблем отходит от модели, долго сохраняет форму.

Силиконовые

Базатовая паста и катализатор – это основные компоненты силиконовых масс для стоматологической ортопедии.

Они качественно входят в реакцию друг с другом, что доказывается быстрым застыванием уже в течение 3—4 минут.

В качестве базы используют силиконовую массу, которую сверху покрывают еще одним дополнительным слоем

.

Только так можно получить четкую картину со всеми углублениями, микро-контурами и уступами. Именно силиконовые массы применяются при снятии слепков для создания коронок.

Сейчас производят силиконы разной вязкости:

  • для первичного оттиска;
  • вязкие смеси — для индивидуальных ложек;
  • жидкие и жидкотекучие составы – для корригирующей массы.

К преимуществам можно отнести:

  • точное воспроизведение;
  • доступная стоимость;
  • высокая скорость адгезии;
  • отсутствие вкуса или запаха;

Что касается недостатков, то они следующие:

  • для отливки модели требуется минимум 2 часа;
  • модели имеют свойство усадки;
  • смеси быстро поглощают влагу, что влияет на их качество;
  • плохо застывшие изделия боятся давления, так как легко меняют свою форму.

Чтобы получить качественную рабочую смесь, необходимо строго соблюдать пропорции катализатора.

Полиэфирные массы

Этот вид масс зачастую представляют пасты средней консистенции. В качестве основной пасты используют полиэфиры с низким молекулярным весом.

Для наполнителя используют кремнезем, а для пластификатора – гликольэтерфталат. Производят в тубах.

Наибольшее распространение приобрели пасты производителей Импрегум и Пермадш (фирма «ЭСПЭ»). Плюсами можно считать:

  • универсальность применения;
  • точность оттиска;
  • возможность повторного использования оттиска для других моделей;
  • быстро схватывается и отвердевает;
  • изделия имеют высокую прочность;
  • оттиски сохраняют свою плотность больше месяца;
  • возможность стерилизации.

Недостатками можно считать только небольшую сложность изъятия и высокую цену.

Полисульфидные

Данную группу часто называют тиоколовой, так как полисульфидный каучук имеет еще одно название тиокол. Оттискная масса в стоматологии получила наименование тиодент.

Приготовление проводят путем смешивания основной пасты с катализатором. Вода ускоряет процесс отвердевания, а олеиновая кислота – замедляет. В ротовой полости состав начинает процесс отвердевания уже через 2 минуты.

Часто его используют для изготовления:

  • вкладок;
  • беспаечных протезов;
  • штифтовых зубов;
  • цельных мостовых протезов.

Преимущества полисульфидных смесей:

  • высока точность;
  • быстро застывает;
  • хорошо прорабатывает мелкие детали ротовой полости;
  • высокая эластичность;
  • не свойственна усадка;
  • долго храниться, не меняя свои качественные характеристики;
  • возможность повторного производства модели.

Недостатки заключаются в неприятном запахе. Также стоит внимательно следить за сроком хранения полисудьфидных паст, так как они при длительном хранении начинают терять свои свойства.

Термопластические

Этот вид относят к современным составам, так как они представляют собой полноценные смеси различных компонентов.

К термопластичным массам относятся:

  • канифоль,
  • стеарин,
  • воск,
  • гуттаперча,
  • парафин,
  • масса Керра,
  • масса Вайнштейна;
  • стенс.

Главной особенностью является способность менять свою пластичность при нагревании. Для наполнителей используют преимущественно пемзу, тальк, мел и др.

Процесс размягчения термопластичных масс наступает при температуре около 60 °С. Если температура выше, то она материал может привести к ожогу мягких тканей.

Чтобы получить правильный и качественный оттиск, нужно подождать, чтобы масса приобрела температуру человеческого тела. Если масса разогрета правильно, то она будет легко поддаваться корректировке и обработке.

В мягкой консистенции масса все равно должна оставаться однородной. Если она застывает участками, то значит, она потеряла свои свойства или был неправильный процесс ее подготовки.

Хорошая по качеству масса не будет липнуть при высокой температуре. Проявляться липкая консистенция может только в том случае, если масса была перегретой. По своему составу это безопасные материалы, которые не вредят здоровью пациента.

Отзывы

Разнообразие оттискных материалов позволяет подобрать именно такой состав, который по показателям и свойствам подойдет для создания оттиска в том или ином случае.

Если у вас есть свой опыт применения перечисленных материалов в стоматологической ортопедии, то рады будем видеть ваш отзыв.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: http://zubovv.ru/protezirovanie/nesemnyie-p/ottisknyih-materialah-v-ortopedicheskoy-stomatologii.html

Слепочная масса: виды, материалы, рейтинг лучших, безопасность применения, инструкция по снятию слепков, назначение и применение в стоматологии

Масса керра

В статье рассмотрим, какие бывают слепочные массы для слепков.

Качество материла, равно как и компетенция стоматолога, к которому приходит на лечение человек, является очень важным фактором в процессе изготовления слепков или оттисков зубного ряда. Слепком или оттиском называют негативное изображение челюсти в выпуклой форме. Другими словами, это отображение необходимых для создания протеза зубов, а также других челюстных участков.

Назначение и применение в стоматологии

Наиболее популярная область применения слепочных масс – зубное протезирование. Специалистами по слепкам являются врачи-ортопеды и ортодонты. Термины «слепок» и «оттиск» обычно используются как синонимичные. Но кто-то думает, что под ними обозначаются изделия, которые изготовлены из различных материалов.

Слепочные массы используются по определенным показаниям, зависящим от состояние здоровья человека, особенностей патологического состояния мягких тканей ротовой полости и зубных рядов, конструкции изготавливаемого протеза или аппарата.

Виды и описание оттисков

Имеющиеся слепочные или оттискные материалы в ортопедической стоматологии подразделяются на две большие группы: эластичные и твердые. Последние преобразуются химическим способом (необратимые), а также термическим (обратимые). Далее будет подробно рассказано о некоторых типах слепочных масс в стоматологии.

Гипс является необратимым сырьем – он производится посредством обжига природного гипса. Сырье в просеянном виде смешивается перед производством слепка с водой и гипс быстро твердеет, что дает возможность создания четких оттисков.

У этого материала есть следующие недостатки: плохой помол – низкое качество – не дает смеси затвердеть быстро; высока вероятность поломки по причине хрупкости; могут использоваться не все вещества при отсоединении оттиска и модели (к примеру, содержащие жир).

[attention type=red]

Очень важно соблюдать правила его хранения в сухом помещении. При длительном хранении в гипсовом порошке начинают формироваться комки.

[/attention]

Достоинства гипса:

  • доступная стоимость;
  • отсутствие неприятного вкуса и запаха;
  • получение точного рисунка;
  • неприлипчивость;
  • отсутствие негативного воздействия на слизистую оболочку полости рта и тканей около зубов.

Цинкоксидэвгеноловые пасты

Цинкоксидэвгеноловые пасты являются еще одним необратимым материалом. В них смешиваются вода и эвгенолат цинка и смесь после такой реакции приобретает пластичность. Стоматологи используют их при адентии (частичной или полной), то есть отсутствии зубов.

Такой смеси можно отдавать предпочтение, потому что она с легкостью отделяется от модели, быстро прилипает и обладает высокой четкостью. Однако при этом очень важно правильно ее замешать, так как пасты при выведении в силу своей хрупкости могут ломаться.

Какие еще слепочные массы бывают?

Термопластичные массы

В число обратимых твердых веществ входят термопластичные массы: стеарин, канифоль, парафин, гуттаперча, стенс, воск, масса Керра, масса Вайнштейна. Эти материалы обладают отличительным свойством – они становятся пластичными при нагревании.

При этом размягчение данных веществ должно осуществляться при температуре не более 60 градусов Цельсия, в противном случае можно обжечь ротовую полость.

Правильно разогретая масса для снятия слепков отлично корректируется в ходе обработки, однако оптимальной является при этом температура тела человека. Еще одно обязательное свойство – это однородность.

Кроме того, хорошая масса такого типа не станет липкой и при высокой температуре будет безопасной для здоровья.

Альгинатная слепочная масса

Натриевая соль альгиновой кислоты, или альгинат, является порошком, смешивающимся с водой. Чтобы получить правильную смесь, нужно четко придерживаться пропорций воды и порошка.

Альгинат имеет несколько минусов: большое количество воды станет причиной медленного затвердения; плохо замешанная масса будет крошиться. Важно также строго соблюдать соотношение при замешивании, для чего лучше пользоваться фасованными пакетами с порошком, чтобы получить оттиск.

При правильных действиях в процессе замешивания слепок получается быстро и легко, хорошо отделяется от модели, достаточно долго сохраняя полученную форму.

А бывает ли силиконовая слепочная масса?

Оттискные эластомерные материалы

Оттискные эластомерные вещества в области стоматологии делятся на тиоколовые, полиэфирные и силиконовые. Есть два вида слепочных масс из силикона: аддитивные и поликонденсационные.

В основе этих материалов лежит базатовая паста, вступающая в реакцию с катализатором, застывание происходит уже через три-четыре минуты. Сверху наносят дополнительный слой, чтобы получить все выступы, углубления и контуры. Такое сырье хорошо в использовании для создания первоначального оттиска, подправляющего состава или индивидуальной ложки.

Как и другие вещества, обладает рядом преимуществ: умеренная стоимость; высокая точность; ускоренная адгезия, то есть сцепление тел разного рода; отсутствие вкуса и запаха.

Однако есть при этом и свои минусы: понадобится два часа, чтобы изготовить модель; смесь способна поглощать влагу и становится в таком случае некачественной; модель может уменьшиться; изделие способно при давлении изменить свою форму.

Это подтверждает инструкция к слепочной массе.

Инструкция по снятию слепков

Врач для начала осматривает ротовую полость, в случае необходимости лечит или удаляет отдельные зубы. Когда пациент выбрал конструкцию, идет дальнейшая подготовка к снятию слепка. Специалист вводит раствор для обезболивания и подготавливает костные органы полости рта к снятию отпечатка.

Затем он просушивает рот ватными тампонами. После этого врачу нужно замесить материал, из которого будет изготовлен слепок. Слепок может сниматься разными способами.

Один из них заключается в следующих действиях: намазывается на ложку склеивающее вещество, затем плотная паста, сразу же снимается слепок зубов.

[attention type=green]

Делается это все до подготовки элементов, чтобы было место для корректирующего состава. После подготовки зубов в выемках опорных десенных элементов происходит расширение. Именно туда нужно вставить ретракционные нити, которые пропитаны составом вазоконстриктора.

[/attention]

Для остановки кровотечения из десен и фиксации нитей помещают ватный цилиндр в подготовленный элемент. В конце больной закрывает рот, чтобы выемки между деснами и зубами не кровоточили. Врач удаляет пастус этого оттиска и заполняет его новым составом.

После этого слепок отправляется во второй раз в ротовую полость и теперь полностью высыхает.

лучших масс и новинки

В настоящее время в России в более продвинутых клиниках чаще всего используются следующие стоматологические слепочные массы: альгинатные, полиэфиры и силиконовые. Они считаются лучшими в данной области.

Нужно отметить, что не существует универсального состава для создания зубных отпечатков, который был бы высокоточным, подходил в любых случаях врачам и не имел бы недостатков. Также известно, что в настоящее время начинает внедряться новый способ – сканирование ряда зубов и создание их моделей по 3D-снимкам.

Возможно, это приведет в будущем к частичному исчезновению в стоматологической сфере слепков с применением оттискных масс.

Источник: https://FB.ru/article/424534/slepochnaya-massa-vidyi-materialyi-reyting-luchshih-bezopasnost-primeneniya-instruktsiya-po-snyatiyu-slepkov-naznachenie-i-primenenie-v-stomatologii

Как делают слепок зубов — 32Дента

Масса керра

Зубные слепки могут отличаться друг от друга по многим критериям:

  • функциональному или анатомическому назначению;
  • материалам, из которых они изготовлены;
  • количеству этапов (фаз) снятия;
  • полной или частичной замене зубного ряда.

Анатомические оттиски делают без учета характерных особенностей околозубных тканей, располагающихся на границе с будущим протезом. Для конструкций, носящих функциональный характер, слепки делаются с упором на индивидуальное строение ротовой полости пациента. Они должны отображать все складки и возможную подвижность мягких тканей, находящихся на границе с ортопедической конструкцией.

По функциональности изделия, используемые для протезирования, подразделяются на три вида:

  • разгружающие – повторяют форму слизистой оболочки рта в расслабленном состоянии (для пациентов, которым важна четкая артикуляция);
  • компрессионные – служат для равномерного распределения жевательной нагрузки на всю поверхность конструкции протеза;
  • комбинированные слепки – дают максимально возможный результат баланса между правильным распределением жевательной нагрузки по площади протеза и желанием пациента иметь четкую артикуляцию.

Слепки также могут классифицироваться в зависимости от их целевой направленности:

  • протезирование с помощью брекетов;
  • производство капы;
  • создание мостовидных конструкций или отдельных коронок.

Слепки классифицируются по многочисленным критериям. Они бывают:

  • анатомические и функциональные;
  • полные, частичные;
  • по материалу альгинатные, силиконовые, полиэфирные и другие;
  • одноэтапные, двухэтапные (зависит от этапов снятия);
  • однофазные, двухфазные (зависит от количества фаз применяемого материала) ;
  • компрессионные, декомпрессионные.

Анатомические оттиски отображают состояние зубов , мягких тканей, костных структур в состоянии физиологического покоя. Снятие подобного вида слепков проводится чаще, но для них также существуют свои отдельные показания, которые знакомы каждому врачу-ортопеду.

Функциональные слепки предусматривают проведение специальных проб Гербста, которые позволяют получить оттиск с оформленными краями во время выполнения функции втягивания щек, вытягивания губ вперед, широкого открывания рта и т. д.

Функциональные оттиски наиболее часто снимаются для полного съемного протезирования.

Общее представление

Оттиск представляет собой массу, расположенную на специальном ложе, застывшую после удаления из полости рта. Снимают оттиски ортопеды и ортодонты.

На их основе изготавливают не только рабочие конструкции, но и диагностические, когда требуется изучение формы прикуса, размера каждого элемента и других особенностей ротовой полости.

Группы материалов

При создании слепков могут применяться различные материалы. Выбор зависит от особенностей строения челюсти, ценовой категории, цели создания и других факторов.

В стоматологии используют твердые, эластичные, термопластичные, моделировочные материалы.

Термопластичные

Изготавливаются из материалов, поддающихся воздействию температур. При нагреве они становятся значительно мягче и принимают нужную форму. Но после остывания становятся твердыми.

Чаще всего применяется масса Керра, имеющая нумерацию: 1,2,3.

  • Керра 1 – применяется для снятия слепка при полной адентии или перебазировке конструкций в случае отсутствия зубов;
  • Керра 2 – используется при создании челюстно-лицевых конструкций.
  • Керра 3 – для изготовления шин определенного типа, снятия оттиска с полукоронки или вкладки.

Среди преимуществ выделяют возможность многократного использования. Но при удалении слепка из полости рта они могут быть деформированы, неточно отображают структуры некоторых областей.

Моделировочные

Изготавливаются из различных композиций воска, парафина и стеарина. К преимуществам материала относятся удобство в применении, точность отпечатка твердых и мягких тканей в любой области полости рта, универсальность.

Недостаток только один – размягчение воска при воздействии температуры, что приводит к деформации изделия.

Универсального материала для снятия слепков не существует, так как каждый вид протезирования требует применение материала, обладающего особыми свойствами.

Выбор сырья для создания оттиска с целью дальнейшего изготовления модели на его основе зависит от многих факторов. Это наличие или отсутствие зубов, цель лечения, особенности строения челюсти.

Среди основных материалов, использующихся для снятия оттисков выделяют твердые, эластичные, термопластические, полиэфирные, моделировочные.

Твердые материалы

Основным представителем является кристаллический гипс. Среди плюсов его доступность, дешевизна, точное отображение отпечатков зубов, мягких тканей и т. д.

На данный момент его редко используют, так как гипс после кристаллизации и  затвердевания выводится из полости рта частично, по кусочкам, и врачу необходимо их сопоставить в единое целое со значительной точностью.

Также гипс не стоит использовать при снятии оттисков с зубов, имеющих значительную подвижность.

Эластичные материалы

Широко применимы в настоящем времени материалы на основе альгиновой кислоты – альгинатные слепочные материалы.

ПОДРОБНОСТИ:   Сколько длится имплантация зубов

Из плюсов можно выделить их доступность, неплохое отображение структур ротовой полости, изменение цвета при замешивании материала, что свидетельствует о его готовности для внесения в ложку.

Также альгинаты не всегда подойдут для использования в тех или иных клинических ситуациях. Для некоторых видов коронок и мостов необходимо точное отображение придесневой части зубов, чтобы достичь точной дальнейшей моделировки и отливки конструкции.

Область применения: штампованные коронки, вкладки, полные съемные протезы, бюгельное протезирование. Популярный у стоматологов представитель — Стомальгин.

Применяются 2 вида силиконов – С-силиконы и А-силиконы. Такое название получено вследствие реакции полиприсоединения (А-силиконы) или реакции поликонденсации (С-силиконы), которые лежат в основе затвердевания масс.

Они по праву считаются одними из лучших материалов для снятия оттисков, обеспечивающих точное отображение придесневой части зуба, уступа, если таковой имеется.

Перед использованием А-силиконов не нужно полностью устранять действие влаги на материал. Минусами является стоимость –она довольно высока.

С-силиконы необходимо изолировать от ротовой жидкости. Применение: цельнолитые конструкции. Например, Puffy Speadex.

[attention type=yellow]

Также, к этой категории материалов можно отнести Дентол – материал отечественного производства на основе гваякола – гвоздичного масла и оксида цинка. Его отличают хорошие свойства и довольно приятный вкус.

[/attention]

Они являются дорогостоящей категорией, однако дают очень точные отображения рельефа мягких тканей ротовой полости, зубов, костных образований, что позволяет получить точнейший оттиск при правильном его снятии.

Положительные свойства:

  • довольно просты в употреблении;
  • хорошо соединяются с оттискной ложкой;
  • возможность неоднократного применения.

Отрицательные:

  • возможность возникновения деформаций слепка во время выведения массы;
  • недостаточная точность отображения поднутрений, необходимых для отливки более точных моделей.

К их группе также относятся массы Керра 1,2,3.

  • 1 – предназначена для перебазировки протезов с беззубых челюстей, снятия оттисков для протезирования пациентов с полной адентией;
  • 2 – используется при изготовлении челюстно-лицевых аппаратов;
  • 3 – для снятия слепков под полукоронки, вкладки, изготовления некоторых видов шин.

Представлены всевозможными материалами, основой которых является воск, стеарин, парафин, их комбинации.

Плюсы:

  • удобны в применении;
  • универсальны;
  • точное отображение отпечатков отпрепарированных зубов, мягких тканей и т. д;

Минус один — значительная подверженность деформациям вследствие размягчения воска под воздействием температур.

Основные требования

Для того чтобы съемные или несъемные конструкции надежно удерживались в полости рта, не натирали или давили, слепки должны быть изготовлены качественно, в полном соответствии с рядом требований.

К ним относятся:

  1. Слепок должен в точности повторять рельеф полости рта и не деформироваться при удалении.
  2. Оттиск не должен давать усадку в процессе работы с ним и изменяться с течением времени. При использовании материала, который дает усадку, протез будет изготовлен некачественно.

    Видоизменяться могут альгитные массы и силикон. Именно поэтому их следует поддерживать во влажном состоянии, но лучше сразу направлять его в лабораторию.

  3. После удаление оттиска изо рта его необходимо промыть и опустить в дезинфицирующий раствор. Данное требование обусловлено тем, что материал тесно контактирует со слюной пациента. Дезинфекция требуется для того, чтобы защитить работников лаборатории от инфекций.

При создании протезов, особенно несъемных, требуется несколько слепков. Чаще всего в первую очередь применяются альгинатные материалы с целью создания временных конструкций. Для изготовления постоянных протезов слепки снимают при помощи силиконовых масс.

Чтобы получить качественную конструкцию, оттиск также должен отвечать еще некоторым требованиям:

  1. Точно отражать структуру зубного ряда, поперечных небных складок, тяжей щечно-альвеолярной области, переходной складки ротовой полости и уздечек. Это главные структуры полости рта.
  2. На поверхности слепка не должно находиться выраженных деформаций и пор.

Чтобы в итоге протезирования получить качественную конструкцию, к оттискам предъявляются основные требования:

  1. Точное негативное отображение зубных рядов, переходной складки полости рта, поперечных небных складок, уздечек, щечно-альвеолярных тяжей – всех основных анатомических образований полости рта.
  2. Отсутствие пор, выраженных деформаций после его получения.

Подготовка полости рта

После того, как стоматолог и его пациент определились с выбором материала, из которого будет сделан протез, наступает практический этап создания будущей конструкции – снятие слепка. Перед началом процесса ротовую полость, как и любой другой орган, подвергающийся медицинской процедуре, следует тщательно подготовить.

Во-первых, необходимо провести полный осмотр ротовой полости, результатом которого может стать санация и лечение больных зубов, даже не задействованных в креплении протезной конструкции. После этого происходит препарирование твердых зубных тканей тех единиц, на которые будет крепиться протез.

После того как пациент определился с типом конструкции, протезист приступает к снятию оттисков. Но прежде проводится подготовка полости рта.

В первую очередь специалист проводит осмотр и определяет необходимость лечения или удаления отдельных единиц. После санации:

  • вводится обезболивающий раствор, а твердые ткани зубов препарируются в зависимости от типа протеза;
  • обрабатываемая область просушивается при помощи ватного тампона или специального инструмента;
  • после обработки полости рта пациента, специалист приступает к подбору и подготовке ложки, на которую будет нанесен материал.

При полной адентии происходят некоторые изменения. На месте отсутствующих моляров костная ткань идет на убыль, и начинают формироваться выросты. В стоматологии они называются экзостозы и состоят из костной ткани.

Источник: https://StoZubov.ru/implantatsiya/delaetsya-slepok-zubov-implantatsii/

Снятие диагностического слепка

Масса керра

Диагностический слепок зубов — важнейший этап многих стоматологических манипуляций: диагностических, ортодонтических (исправление прикуса), ортопедических (коронки, мосты, имплантация, косметическая реставрация зубов).

Если прибегнуть к аналогии с фотографией, слепок (оттиск) – это негативный снимок зубного ряда, со всеми его достоинствами и недостатками. Только он не плоский, а объемный, трехмерный. Заполнив этот трехмерный негатив гипсом или другим специальным материалом, используя его в качестве формы, стоматолог получает объемную модель верхней или нижней челюсти.

Назначение диагностического слепка – создание модели зубного ряда. Далеко не все необходимые сведения можно получить осмотром полости рта. Модель позволит стоматологу понять и учесть индивидуальные особенности положения зубов, зубных дуг, возможные аномалии (например, диастему – щель между зубами и др.), рельеф тканей и многое другое.

После получения слепка его отправляют лабораторию, заливают гипсом и получают диагностическую трехмерную модель, как правило, обеих челюстей. Обе модели челюстей устанавливаются в специальное устройство (артикулятор), имитирующий движения челюстей при жевании.

Диагностическая модель полезна при общении врача с пациентом, ведь можно наглядно продемонстрировать существующие проблемы, совместно обсудить выход из ситуации. С помощью модели можно объяснить пациенту обоснованность того или иного решения, принятого врачом. Без диагностической модели не обойтись при исправлении прикуса, протезировании.

Материалы

Чтобы получить диагностический слепок зубов используют медицинский гипс и более современные пластические материалы (термопластические и эластические массы), умеющие приобретать форму зубного ряда и сохранять ее.

Все материалы, из которых изготавливают слепки, не вызывают аллергии. Они делятся на несколько видов:

  1. Твердые (гипс, дентол). Хорошо воспроизводят рельеф тканей, удобны в работе, но отличаются излишней жесткостью. Из-за этого отпечатки участков зуба, расположенных ближе к десне, не всегда удаются.
  2. Эластичные (силиконовые, альгинатные и др.). Чтобы усилить прочность слепочной массы в нее добавляют специальные наполнители. При нагревании такая слепочная масса становится мягче, хорошо воссоздает контуры тканей. Недостаток: эластичные слепки не годятся для долгого хранения, в отличие от твердых. Например, силиконовые слепки дают усадку уже через 3 часа после оттиска. Модель должна быть изготовлена строго в этот промежуток времени.
  3. Термопластичные (гуттаперча, масса Керра). Материал становится пластичным при нагреве и твердеет после охлаждения. Преимущества этого вида слепков:
  • хорошее отделение от гипса при изготовлении модели;
  • возможность многократного введения в ротовую полость.

Разновидности диагностических слепков

Компрессионные диагностические слепки. Изготавливаются для нижней челюсти. Назначение – определить распределение нагрузки при жевании для будущего протеза. Требуют материалов повышенной вязкости.

Разгружающие. Используются при подготовке протезирования для людей, деятельность которых связана с устной речью. При жевании нагрузка будет распределяться неравномерно.

Комбинированные. С их помощью изготавливают протезы равномерно распределяющие нагрузку как во время еды, так и при разговоре .

Полость рта необходимо подготовить

Согласовав с пациентом тип протеза, подобрав материалы для слепка  и необходимый инструмент, протезист приступает к процедуре снятия слепка. Начинается она с осмотра полости рта и определения, требуется ли удаление или лечения отдельных зубов. 

Если имеют место костные наросты (экзостозы) на месте бывших боковых жевательных зубов, врачу придется  их  удалить. Полость рта тщательно просушивается ватными тампонами или специальным стоматологическим пистолетом. Теперь пора приступить к подбору ложки, инструмента, которым в полость рта вводится  слепочная масса.

Выбор ложки

Выбор ложки — важный этап, так как существует несколько типов ложек для снятия слепка. Они отличаются:

  1. Размером. Для челюстей и зубного ряда разной длины, размера и формы, зубов разной высоты необходима подходящая ложка. Стандартный набор ложек подходит не во всех случаях. Иногда приходится изготавливать ложку индивидуально.
  2. Материалом. Ложки бывают металлические и пластиковые, с разной жесткостью.
  3. Назначением. Для снятия слепка нижней или верхней челюсти предназначена специальная ложка.
  4. Разновидностью слепка. Отдельные ложки предусмотрены для компрессионных и декомпрессионных (без давления на десну) слепков.

Подготовка слепочной массы, нанесение массы на ложку и снятие слепка

Подобрав правильную ложку, протезист приступает к замешиванию слепочной массы.

Подготовленная масса помещается на ложку, затем, с помощью ложки – в ротовую полость.

Ложка позиционируется и прижимается сначала в области жевательных зубов, затем – фронтальных.

Не дожидаясь отвердения, очень осторожно, чтобы не повредить слепок, протезист извлекает ложку изо рта.

Двухэтапный и одноэтапный способ снятия слепка

При двухэтапном способе слепок делается в два приема. Сначала вводится основная слепочная масса, выполняется первый оттиск, просушивается. Затем на него наносится корригирующий состав и слепок выполняется еще раз.

Одноэтапный способ подразумевает одновременное нанесение на ложку основной массы и корригирующего состава.

Готовый слепок остается промыть, продезинфицировать и отправить в зубопротезную лабораторию для изготовления диагностической модели.

Снятие диагностического слепка в ортодонтии: требования

Диагностический слепок отвечает своему назначению, если:

  1. Слепок достаточно четко отображает поверхности, не имеет пор.
  2. Не произошло деформации слепка при его извлечении из ротовой полости.
  3. Стерилизация не ухудшает качества материала, из которого изготовлен слепок.
  4. После заливки и застывания модели гипс легко и без потерь отделяется от материала слепка.

Сколько стоит диагностический слепок

Цена диагностического слепка зависит от нескольких факторов. В первую очередь, от материала. Например, альгинатный слепок почти в два раза дешевле силиконового. Протезисты, как правило, стараются не использовать дорогие материалы без особой необходимости. Во-вторых, от наличия патологий, требующих изготовления индивидуальной ложки. В этом случае слепок обойдется дороже.

Цены

Снятие диагностического слепка

Источник: https://lstom.ru/uslugi/ispravlenie-prikusa/snyatie-diagnosticheskogo-slepka/

Медик
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: