Маточные трубы не визуализируются на узи

Содержание
  1. Маточная труба не визуализируется на УЗИ: почему и является ли это нормой
  2. Анатомические и физиологические особенности органа
  3. Зачем и как делают УЗИ маточных труб
  4. Почему маточные трубы не визуализируются на УЗИ
  5. Причины нарушений в репродуктивной системе
  6. На узи маточные трубы не лоцируются что это значит у
  7. Номальная матка
  8. Номальные яичники
  9. Нормальные маточные трубы
  10. Маточная беременность малого срока
  11. Маточные трубы не лоцируются что это значит
  12. узи маточных труб
  13. Маточные трубы не визуализируются на узи что это такое – О вашем здоровье
  14. Что представляет собой процедура
  15. В каких случаях она выполняется
  16. Какие методы применяются
  17. Плюсы и минусы данных исследований
  18. Как подготовиться женщине
  19. Как выполняется процедура
  20. Что является нормой на УЗИ
  21. Какие отклонения выявляются
  22. Имеет ли процедура противопоказания
  23. Маточная труба не визуализируется: что это значит, норма при УЗ-диагностике
  24. Когда назначают?
  25. Нормальная эхографическая картина
  26. Видны ли маточные трубы на УЗИ?
  27. Физиологические особенности
  28. Подготовка
  29. Как делают?
  30. Маточные трубы не визуализируются на УЗИ
  31. Анатомические особенности органа
  32. Зачем делают УЗИ
  33. Как проводится
  34. Когда есть повод для беспокойства
  35. Двурогая, рудиментарная матка
  36. Оофорит
  37. Сальпингоофорит
  38. Аднексит
  39. Спаечная болезнь
  40. Эндометрит
  41. Внематочная беременность
  42. Маточная труба не определяется что это значит
  43. Причины, по которым назначают УЗИ
  44. Какие бывают виды УЗИ
  45. Трансвагинальное узи матки и придатков
  46. Трансабдоминальное УЗИ
  47. Внутриматочное УЗИ
  48. Как подготовиться к УЗИ матки и придатков
  49. Как делают УЗИ матки и придатков
  50. Расшифровка УЗИ матки. Патологии на УЗИ
  51. Как выглядит тонус матки на УЗИ
  52. Как выглядит полип матки

Маточная труба не визуализируется на УЗИ: почему и является ли это нормой

Маточные трубы не визуализируются на узи

Диагностика состояния женской репродуктивной системы включает в себя врачебный осмотр, гормональную панель и ультразвуковое обследование. Многих женщин интересует, если на УЗИ маточная труба не визуализируется что это значит, на сколько важно данное исследование.

Анатомические и физиологические особенности органа

Маточные, или фаллопиевы, трубы считаются полым и несколько вытянутым парным органом, который является важной частью женской репродуктивной системы. Они располагаются практически горизонтально и начинаются от дна матки по обе ее стороны.

Основные функции фаллопиевых труб:

  • транспортировка яйцеклетки, сперматозоидов;
  • создание благоприятных условий для оплодотворения, развития зиготы и перемещения ее в полость матки.

В норме каждая труба начинается с маточного (или интерстициального отдела), который заключен в толще миометрия и имеет длину около 15-30 мм.

За пределами матки орган переходит в перешеек (истмический отдел) – тонкий горизонтальный канал в листках широкой связки, имеющий длину 27-40 мм. За перешейком следует ампулярный отдел.

[attention type=yellow]

Он занимает около 50% от всей длины трубы, заканчивается своеобразной воронкой, на которой есть узкие и длинные ворсинки – фимбрии. Последние захватывают вышедшую в результате овуляции в полость малого таза яйцеклетку и переносят ее в трубу.

[/attention]

У женщин репродуктивного возраста средняя длина маточной трубы колеблется в пределах 100-120 мм, а толщина – 5 мм. При этом, по статистике, левая трубка несколько короче правой.

Зачем и как делают УЗИ маточных труб

Однако при трансвагинальном исследовании у малого процента пациенток врачам удается вывести орган на фоне излившейся во время овуляции перитонеальной жидкости. Таким образом, если в протоколе исследования указано, что маточные трубы не определяются на УЗИ – это значит, что они не были подвержены патологическим изменениям.

Показания к эхогистеросальпингографии (ЭхоГСС), или гидросонографии, (ультразвуковой осмотр придатков матки):

  • нарушение менструального цикла (нерегулярность, болезненные менструации, изменение их длительности);
  • частые воспалительные процессы внутренних половых органов;
  • подозрение на бесплодие (неуспешные попытки зачать ребенка на протяжении 12 месяцев);
  • болезненные ощущения в нижних боковых отделах живота, надлобковой области;
  • наличие в анамнезе венерических заболеваний;
  • подготовка к экстракорпоральному (искусственному) оплодотворению.

Если планируется трансабдоминальное УЗИ, то женщине за 2-3 до процедуры следует исключить продукты, повышающее газообразование в кишечнике. В день исследования за 1-1,5 часа до манипуляции необходимо выпить 800-1000 мл жидкости, чтобы наполнить мочевой пузырь. При трансвагинальной методике мочевой пузырь должен быть пустым, то есть перед обследованием нужно помочиться.

Как проводится гидросонография:

  1. Женщина принимает удобное положение в специальном гинекологическом кресле.
  2. Врач вводит тонкий катетер в полость матки через ее шейку. После чего в орган подается стерильный физраствор температурой в 37 градусов (или Эховист).
  3. Под контролем УЗИ врач наблюдает за процессом заполнения раствором матки и фаллопиевых труб.
  4. В конце исследования из влагалища извлекается датчик, а из матки – катетер.

При обычном сканировании, без использования контрастного вещества, этот орган никак не описывается – это значит, что маточные трубы не визуализируются. Согласно официальной статистике, полная или частичная непроходимость органа встречается у 42-80% бесплодных женщин.

В этом видео приведены важные рекомендации о необходимости проверки состояния маточных труб.

Почему маточные трубы не визуализируются на УЗИ

В норме эти структуры настолько тонкие и маленькие, что разрешающая способность большинства аппаратов попросту не позволяет осмотреть их с помощью ультразвука. Кроме того, трубы постоянно совершают плавающие движения.

При трансвагинальной методике, при условии скопления достаточного количества жидкости в малом тазу, иногда удается «поймать» этот орган. Нормальные трубы имеют однородную структуру; мышечный слой и просвет не определяются. В некоторых случаях врач может увидеть ампулярный сегмент с фимбриями.

Именному поэтому для оценки состояния «придатков» матки проводят гидротубацию, или гистеросальпингоскопию.

Причины нарушений в репродуктивной системе

В значительном количестве случаев беременность может не наступать из-за отсутствия проходимости фаллопиевых трубок. Причины патологии:

  • аномалии развития внутренних органов репродуктивной системы (двурогая, рудиментарная матка и т.д.);
  • воспалительные процессы со стороны придатков матки (оофорит, сальпингоофорит, аднексит);
  • спаечная болезнь в области малого таза в результате перенесенного перитонита, после оперативных вмешательств;
  • распространенный эндометрит (воспаление внутренней выстилки матки) как осложнение аборта;
  • прервавшаяся или хирургически купированная внематочная беременность.

Видны ли на УЗИ малого таза маточные трубы: в норме – нет; их полноценный осмотр возможен при условии введения в матку контрастного вещества.

Такое исследование называется гистеросальпингоскопией, проводится оно по строгим показаниям и при отсутствии беременности, острого воспаления или опухолей половых органов, маточного кровотечения.

Процедура выполняется врачами-гинекологами с помощью ультразвукового аппарата, специального катетера и контрастного вещества.

Источник: https://uzi.guru/mal-taz/womns/slp/matochnaya-truba-ne-vizualiziruetsya-chto-eto-znachit.html

На узи маточные трубы не лоцируются что это значит у

Маточные трубы не визуализируются на узи

Мочеполовая система » Диагностика » На узи маточные трубы не лоцируются что это значит у

Как же выглядит картина ультразвукового исследования в норме у здоровых женщин?

Номальная матка

Рис. 1. Нормальная матка. Вторая фаза цикла. Миометрий однородный.

Толщина М-ЭХО соответствует дню цикла.

При оценке состояния матки при УЗИ можно определить:

  1. Положение матки.
    В норме матка бывает либо отклонена в сторону мочевого пузыря, то есть кпереди (это положение матки называется anteflexio), либо отклонена в сторону прямой кишки, то есть кзади, — (retroflexio).
  2. Размеры матки (продольный, передне-задний и поперечный). Средние значения размеров нормальной матки в длину от 4,0 до 6,0 см, переднее-заднего от 2,7 до 4,9 мм.Размеры тела матки варьируют в зависимости от возраста женщины, конституции и акушерско-гинекологического анамнеза.
  3. Состояние эндометрия (его толщина изменяется в зависимости от дня менструального цикла).
    Сразу после окончания менструации эндометрий визуализируется в виде полоски толщиной 1-2 мм. Во второй фазе цикла толщина эндометрия (М-ЭХО) может составлять от 10 до 14 мм в среднем.
  4. Состояние миометрия.
    В норме миометрий должен быть однородным и не иметь в своей структуре патологических образований (миомы, аденомиоз и т.д.)

Номальные яичники

Рис. 2. Нормальный яичник с фолликулряным аппаратом.
Доминантного фолликула нет, поскольку исследование проводилось на 3 день менструального цикла.

При оценке состояния яичников по УЗИ определяется:

  1. Положение яичников.
    В норме расположены по бокам от матки, чаще всего несимметрично, на небольшом расстоянии от углов матки. Форма яичников, как правило, овальная, при этом правый и левый яичники совершенно не идентичны друг другу.
  2. Размеры яичников (продольный, передне-задний и поперечный).
    Средние значения размеров нормальных яичников в длину от 2,4 до 4,0 см, переднее-заднего от 1,5 до 2,5 мм.
  3. Структура яичников.
    В норме яичники состоят из капсулы и фолликулов различной степени зрелости (в первой фазе цикла). Во второй фазе цикла, как правило, визуализируется желтое тело – признак произошедшей овуляции. Число фолликулов может быть неодинаковым слева и справа. Зреющий фолликул выявляется уже в первой фазе цикла и достигает к овуляции максимальных размеров, в среднем около 20 мм.

Содержимое доминантного фолликула однородное, поскольку он содержит фолликулярную жидкость, а капсула тонкая. После овуляции на месте доминантного фолликула образуется желтое тело, которое имеет, как правило, сетчатую эхоструктуру (оно содержит жировую ткань) и также тонкую капсулу – 1-2 мм. Чаще всего по форме это образование овальное или неправильно формы.

В постменопаузе яичники в норме либо не визуализируются, либо лоцируются в виде фиброзных тяжей.

Нормальные маточные трубы

В норме маточные трубы при ультразвуковом исследовании не видны.

Маточная беременность малого срока

Рис. 3. Маточная беременность 7-8 недель.
Размеры плодного яйца и эмбриона соответствуют сроку задержки менструации.

При беременности в полости матки визуализируется на ранних сроках только плодное яйцо, в дальнейшем, появляется эмбрион. Размеры плодного яйца и эмбриона должны соответствовать сроку беременности по менструации.

Обязательной является также и оценка сердцебиения у плода, которое, как правило, появляется уже после 10-14 дней задержки менструации.

При беременности в одном из яичников должно визуализироваться желтое тело беременности, которое контролирует развитие данной беременности и обеспечивает на ранних сроках (до формирования плаценты) жизнедеятельность плода.

  • Консультация д.м.н., профессора акушера-гинеколога
  • Консультация к.м.н., акушера-гинеколога
  • Экспертное УЗИ органов малого таза с допплерометрией
  • Экспертное УЗИ всех органов
  • Консультации соответствующими специалистами по полученным результатам обследования

Маточные трубы не лоцируются что это значит

Маточные трубы в норме на эхограмме не лоцируются, за исключением редких случаев: на фоне асцитической жидкости – в виде слабоэхогенных, извилистых линейных отражений (у молодых женщин), в пожилом возрасте – как узкие высокоэхогенные линейные отражения длиной 10-12 см (сальтосальпинкс).

Ультразвуковое исследование маточных труб.

О проходимости маточных труб в молодом возрасте можно судить лишь при введении контрастного вещества или стерильной жидкости в полость матки с последующей локацией в брюшной полости. В литературе приводятся хорошие результаты при использовании жидкости вместо контрастного вещества.

Однако на практике лучшие диагностические результаты достигаются методом метросальпингографии. При катаральных воспалительных заболеваниях, когда толщина и эхогенность трубы не меняются, эхография малоинформативна.

[attention type=red]

При более выраженных воспалительных процессах иногда удается лоцировать отечную, увеличенную в диаметре трубу как слабоэхогенное, почти гомогенное линейное эхоотражение (сальпингит). Эхография более информативна при скоплении в трубе экссудата.

[/attention]

В зависимости от содержимого жидкости различают гидросальпинкс, гематосальпинкс и пиосальпинкс.

При гидросальпинксе в проекции всей трубы или ее части лоцируется округлое или овально-удлиненное эхографическое образование разных размеров без наличия эхосигналов.

При гематосальпинксе на фоне жидкостного образования трубы лоцируются мелкие, одинаковые по форме и размерам эхосигналы.

При пиосальпинксе на фоне жидкости лоцируются хаотичные, разной величины и формы эхосигналы.

При хронических абсцессах труб на их фоне могут лоцироваться единичные или множественные разной величины округлые анэхогенные образования.

На практике эхографистам следует описывать скопления жидкости в проекции труб справа, слева от матки или в заматочном пространстве без нозологической идентификации. Сложность идентификации этих процессов заключается в том, что в процесс почти всегда вовлекаются и яичники, пораженные кистами.

Доброкачественные опухоли, такие, как миомы, лимфангиомы, полипы, липомы, встречаются редко и обычно из-за маленьких размеров (больших размеров они не достигают) лоцируются редко.

[attention type=green]

Встречаются в 1% случаев всех раковых опухолей в женской половой сфере и могут лоцироваться как полиморфные, гетерогенные, грушевидные, овально-удлиненные и неопределенной формы образования, которые напоминают гидросальпинкс, пиосальпинкс, миоматозный узел матки на длинной ножке.

[/attention]

Единственным отличием являются неровные контуры, на наружной их поверхности удается лоцировать сосочковые выбухания, кроме того, отмечается быстрый рост с клиническими проявлениями. В любом случае дифференциация рака от других незлокачественных образований при помощи эхографии затруднена.

Эхографист должен ограничиться описанием эхокартины лоцируемого объемного образования, вести динамическое наблюдение и при надобности под контролем УЗИ проводить биопсию.

узи маточных труб

Источник: https://ginekologiya-urologiya.ru/diagnostika/na-uzi-matochnye-truby-ne-lotsiruyutsya-chto-eto-znachit-u

Маточные трубы не визуализируются на узи что это такое – О вашем здоровье

Маточные трубы не визуализируются на узи

Обязательным условием, при котором наступает беременность, является хорошая проходимость в трубах матки. Если она нарушена, то оплодотворённая яйцеклетка не может достигнуть матки. Из-за этого женщина может стать бесплодной. В некоторых случаях следствием непроходимости становится внематочная беременность.

Чтобы диагностировать состояние репродуктивной системы у женщины назначают УЗИ маточных труб. Такое исследование при помощи ультразвука имеет название гистеросальпингосонография (в сокращении ГССГ, а также УЗИ ГСГ). Другое название процедуры – УЗ ГСС, в расшифровке ультразвуковая гистеросальпингоскопия, она же, ЭХОГСС.

Понятие сонография маточных труб фактически указывает на проведение УЗИ.

В гинекологии часто проводится обследование маточных труб

Что представляет собой процедура

УЗИ ГСГ маточных труб проводят приблизительно на пятый – десятый день менструации. В матку вставляется катетер, через который вводят контрастное вещество. Этот препарат поступает и в трубы. Это улучшает их визуализацию.

Таким образом врач может осмотреть особенности строения труб. Контраст продолжает вводиться и далее поступает в полость брюшины. Это указывает на хорошую проходимость труб.

Если жидкость не может достичь брюшной полости, это означает, что проходимость нарушена.

В каких случаях она выполняется

Очень важно при бесплодии оценить состояние труб матки, поскольку это главный фактор наступления беременности. Яйцеклетка движется к сперматозоиду, а их встреча происходит в трубе. ЭХО ГСГ зачастую используется в качестве лечебного метода в случае планирования беременности. Зафиксировано около 16% случаев наступления беременности после данного исследования.

Нарушение состояния труб матки в 35% случаев являются причиной женского бесплодия. К плохой проходимости могут привести как острые, так и хронические патологии различных органов в малом тазу воспалительного характера, к ним относятся:

УЗИ показано при воспалении органов малого таза

  • аднексит;
  • генитальный внешний эндометриоз;
  • воспаления после аборта;
  • оперативные вмешательства в области малого таза и полости брюшины.

Невозможность забеременеть не является единственной причиной направления на УЗИ труб. Исследование может назначаться при внутриматочных заболеваниях (внутренний эндометриоз, миома, гиперплазия или полипы).

В зависимости от предполагаемой патологии диагностика может проводиться на разных этапах цикла менструации.

Какие методы применяются

Непроходимость в трубах матки женщине обнаружить самостоятельно, без проведения исследований, тяжело, поскольку патология не вызывает какого-либо дискомфорта и болевых ощущений. Только один признак указывает на наличие патологии – неспособность забеременеть длительное время. Если заболевание развилось вследствие спаек, то женщина начинает ощущать неприятные тянущие боли внизу живота.

УЗИ поможет выявить непроходимость маточных труб

Если не начать терапию вовремя, то инфекционный процесс затронет и мышечные ткани. В результате таких повреждений в трубах матки возникает рубцовая ткань, из-за которой яйцеклетка не может продвигаться по полости. Чтобы избежать таких процессов, необходимо регулярно посещать врача-гинеколога.

Существует несколько видов исследования, благодаря которым можно изучить маточную структуру и проходимость органа:

  • ГСГ (гистеросальпингография). Применяется рентген. Проводится при помощи контраста, в качестве которого используется раствор «синьки». Когда раствор попадает в полость брюшины, то проходимость труб хорошая. Точность обследования около 80%.
  • Эхогистеросальпингоскопия (гидросонография) – УЗИ. При этой диагностической процедуре в матку вводят тёплый физиологический раствор. Суть исследования такая же, как и в предыдущем методе – оценка проникновения жидкости в брюшину.
  • Лапароскопия – оперативное вмешательство. Проводится только под наркозом. В коже живота делается три прокола, необходимые для введения хирургических инструментов и аппарата. Сначала врач осматривает наружные стенки труб, затем вводит в орган раствор для оценки проходимости.
  • Фертилоскопия – хирургическое вмешательство. Оно отличается от предыдущего введением аппарата во влагалище. При этом сначала врач делает небольшой разрез в органе. Диагностику проводят под местной анестезией. Многие женщины испытывают сильные боли в это время. В ходе операции трубы осматриваются при помощи камеры и гистероскопа. Исследование позволяет не только выявить причины бесплодия, но и устранить некоторые из этих факторов прямо во время хирургического вмешательства.

Кроме УЗИ можно пройти лапароскопию

  • Петрубация. Во время процедуры пациентке в область матки вводят газ. Если проходимость нормальная, то врач слышит некий характерный звук (шуршание, бульканье). Часто через некоторое время у женщины возникают боли в эпигастрии.

Плюсы и минусы данных исследований

Преимущества и недостатки перечисленных методов сведены в таблицу.

Диагностический метод.Преимущества.Недостатки.
ГСГ.Отсутствие анестезии, неинвазивность метода.Нежелательное облучение, необходимость предохраняться после исследования в течение месяца, болевые ощущения, неточность данных.
Гидросонография маточных труб.Практически не вызывает болей и аллергических реакций. Исследование безопасно, поскольку излучение отсутствует. Отмечается лёгкая переносимость диагностической процедуры.Недостаточная точность результатов.
Лапароскопия.Наиболее точный метод, который позволяет устранить некоторые патологии прямо в ходе операции. Короткий период восстановления (максимум два дня).Дорогое исследование, при котором есть риск возникновения осложнений. Кроме того безопасность, а также качество операции зависит только от врача.
Фертилоскопия.Практически не вызывает осложнений.Очень болезненная процедура.
Пертубация.Безболезненное малоинвазивное исследование.Не информативен, имеет множество диагностических ошибок.

Как подготовиться женщине

Гинеколог в первую очередь должен определить, в какой день менструации лучше провести УЗИ. Затем назначается ряд анализов:

  • выявление венерических заболеваний;

Предварительно женщине необходимо пройти комплекс анализов

  • мазок;
  • анализ мочи, крови.

В течение недели до исследования нельзя использовать тампоны и различные медикаменты (вагинальные свечи, таблетки). Нельзя также проводить спринцевания.

Всё это время надо соблюдать правильное питание. Не есть продукты, вызывающие газообразование. За два дня до процедуры надо отказаться от половых отношений.

https://www.youtube.com/watch?v=d1ZZQQc9cfE

Перед процедурой можно позавтракать лёгкой едой, например йогуртом. Если женщина очень чувствительна к боли, то можно выпить обезболивающий препарат.

С вечера следует удалить волосы с области проведения исследования. С собой необходимо взять прокладку и чистое полотенце.

Перед выходом из дома в медицинское учреждение надо опорожнить кишечник, а непосредственно перед входом в диагностический кабинет – мочевой пузырь.

Перед процедурой следует сходить в туалет

Как выполняется процедура

При обычном УЗИ трубы матки не получается визуализировать. Для их осмотра всегда вводят контраст, которым наполняется матка, он затем продвигается далее по трубам. Если проходимость хорошая, то врач наблюдает за этим процессом.

Здоровые трубки хорошо пропускают препарат. Через некоторое время он проходит в брюшину, на чём заканчивается процедура. Женщина отдыхает, а врач начинает анализировать данные. Когда описание готово, его вручают пациентке.

С ним женщина идёт к гинекологу.

Сама процедура не занимает много времени. Она длится около 15 минут. Исследование начинается с того, что в матку надо ввести тонкий катетер. По нему поступает контрастное вещество (количество – около десяти миллилитров) в полость органа.

В качестве контраста может выступать физраствор, глюкоза, также это может быть фурацилин, используются и другие жидкости. Трансвагинальный датчик передаёт изображение на дисплей, которое визуализируется в формате 3D.

Врач осматривает матку и её структуру, трубы.

Хорошая проходимость отмечается фактом поступления жидкости в полость брюшины, а затем её всасыванием в кровь.

Что является нормой на УЗИ

При нормальной проходимости труб контрастное вещество проникает в область малого таза. Это и является нормой при исследовании. Если на УЗИ видны спайки маточных труб или рубцы, то эта область немного раздувается. Такой процесс указывает на наличие непроходимости.

В этом видео рассказывают об основных методах исследования маточных труб:

Какие отклонения выявляются

В период проведения исследования женщина может ощущать неприятные ощущения (иногда сильно выраженные) в районе малого таза. Очень редко, но боли могут не дать провести процедуру полностью.

При проведении гистеросальпингографии можно выявить такие патологии, как:

  • миома матки;
  • эндометрит;
  • эндометриоз;
  • полипы;
  • сальпингит.

Часто на УЗИ выявляется расширение маточной трубы.

Имеет ли процедура противопоказания

Как и все диагностические процедуры, УЗИ труб матки имеет несколько противопоказаний – некоторые инфекции и воспалительные процессы. Главными запретами для проведения такой диагностики являются:

  • беременность;
  • кровотечение в матке;
  • заболевания придатков матки и её шейки.

При беременности данное обследование не проводится

Кроме того, обследование не проводят в случае наличия воспалительных патологий малого таза и половых органов.

Помогла статья? Оцените её

Источник: https://vrachhiler.ru/matochnye-truby-ne-vizualizirujutsja-na-uzi-chto-jeto-takoe.html

Маточная труба не визуализируется: что это значит, норма при УЗ-диагностике

Маточные трубы не визуализируются на узи

Несмотря на успехи современной медицины в борьбе с женским бесплодием, значительную долю которого занимает трубное бесплодие, проблема все-таки имеет место. Возникновение непроходимости маточных труб зачастую вызвано широким распространением венерических заболеваний и практически полным отсутствием симптомов.

К сожалению, последствиями непроходимости труб является не только женское бесплодие, оно имеет и свои подводные камни, такие как вероятность возникновения внематочной беременности, что не только опасно для жизни женщины, но и влечёт за собой негативные последствия.

Бесплодие маточных труб в подавляющем большинстве случаев не имеет каких-либо специфических симптомов.

В основном женщины обращаются к врачам с жалобами на отсутствие беременности либо с симптомами внематочной беременности. На ранних стадиях внематочная беременность проявляется отсутствием менструации и тянущими болями внизу живота. Боли возникают из-за растягивания стенок маточной трубы растущим эмбрионом.

К сожалению, пациентки с таким диагнозом обращаются за медицинской помощью только тогда, когда эмбрион уже не помещается в просвете трубы, что грозит разрывом маточной трубы.

Основными симптомами внематочной трубной беременности являются:

  • Сначала мажущие, а после и массивные кровотечения;
  • Обмороки;
  • Острые боли внизу живота (что также может свидетельствовать о разрыве маточной трубы);
  • Болевой шок;
  • Боль при мочеиспускании;
  • Повышение температуры (в основном возникает при разрыве маточной трубы и развитии пельвиоперитонита).

При появлении таких симптомов необходимо незамедлительно обратится за медицинской помощью, потому что после разрыва маточной трубы счёт идёт на часы.

Когда назначают?

Рекомендуется пройти УЗИ для выяснения проходимости труб, если:

  • у женщины выявлено бесплодие (как первичное, так и вторичное);
  • менструальный цикл отличается нерегулярностью;
  • воспаления матки носят хронический характер;
  • месячных нет, но беременность исключена;
  • у пациентки есть боли внизу живота;
  • женщина пролечилась от любой из половых инфекций (особенно, если лечение не было доведено до конца).

Нормальная эхографическая картина

Расшифровка УЗИ органов малого таза у женщин начинается с измерения размеров матки. Длина, определяемая как расстояние от дна матки до внутреннего зева шейки, должна составлять 5–8 см.

Средняя длина у здоровых нерожавших женщин, должна находиться в пределах 6,0–7,1 см.

[attention type=yellow]

У женщин, родивших одного ребенка, наблюдается незначительное увеличение тела матки, более выраженное после нескольких родов.

[/attention]

Переднее-задний размер (толщина) матки в норме должен находиться в пределах 3–4 см, а поперечный размер (ширина) – 4,5–6,0 см. По прошествии нескольких лет после угасания репродуктивной функции, допустимо уменьшение размеров матки до 4–5 см. Немаловажным фактором, принимаемым во внимание, при оценке состояния женских репродуктивных органов, является положение матки.

В норме, она находится в центральной части малого таза, отклоняясь к передней брюшной стенке. Такое положение в протоколе обследования обозначают термином «антефлексио». Термином «ретрофлексио» обозначают физиологическое нарушение положения тела матки, вызванное ее отклонением назад, то есть «загибом», а «латерофлексио» означает смещение матки относительно центральной оси тела.

Видны ли маточные трубы на УЗИ?

Обычно трубчатые органы матки на УЗИ рассмотреть нельзя.

Однако если в них скопилась жидкость, то вероятность их увидеть возрастает.

Но ни спаечные процессы, ни внутреннее воспаление при этом диагностировать не получится.

Эти явления не определяются из-за отсутствия УЗИ-признаков и могут быть выявлены только с помощью контрастной жидкости.

Поэтому для исследования проходимости труб требуется особая процедура, которая сопровождается введением жидкости в полость матки.

Физиологические особенности

Основными функциями маточных труб является перемещение яйцеклеток и сперматозоидов именно эти органы создают наиболее благоприятные условия для успешного оплодотворения, развития зигот и их дальнейшей транспортировки в матку.

Каждая труба начинается в маточном отделе, заключенном в миометрии и достигающем длины до 25 мм. Из матки трубы переходят в перешейки – тонкие горизонтальные каналы, длиной до 35 мм. Перешеек переходит в ампулярный отдел – наиболее длинный участок труб.

На конце труб расположены своеобразные воронки, покрытые узкими, длинными ворсинками – фимбриями. Именно они захватывают яйцеклетки и переносят их в область трубы.

Подготовка

Перед тем уточнить, насколько трубы проходимы, пациентке потребуется подготовиться к УЗГСС. Для этого необходимо сдать несколько анализов:

  • мазок на флору – берёт гинеколог в ходе осмотра;
  • общие клинические анализы крови и мочи;
  • ПАПП-тест (мазок по Папаниколау на онкоцитологию);
  • на инфекции методом ПЦР (на микоплазму, уреаплазму и хламидиоз)

Подготовка к подобным процедурам непременно включает в себя и гигиеническую часть – непосредственно перед визитом к доктору нужно провести тщательный туалет половых органов (подмыться или принять душ).

Справка! Если врач посчитает нужным, то за 40 минут до ГСС может быть назначен приём спазмолитиков.

Также нужно уточнить, каким датчиком будет проведено исследование – если трансабдоминальным, то потребуется наполнить мочевой пузырь.

Как делают?

Гистеросальпингоскопия проводится одним из двух способов: наружно (через брюшную стенку) или трансвагинально (посредством введения датчика во влагалище).

Источник: https://AptekaTamara.ru/bolezni/truby-ne-lociruyutsya-chto-eto-znachit.html

Маточные трубы не визуализируются на УЗИ

Маточные трубы не визуализируются на узи

При диагностике женской репродуктивной системы используют лабораторные и инструментальные методы исследования. Ультразвуковая диагностика позволяет выявить функциональные и структурные изменения. Если маточные трубы не визуализируются на УЗИ – это тревожный признак, который требует незамедлительной консультации лечащего врача.

Анатомические особенности органа

Матка является непарным полым мышечным органом, который локализован возле мочевого пузыря и прямой кишки. Маточные трубы являются полыми, парными органами – важной частью репродуктивной системы женщин.

Они расположены в горизонтальной плоскости и берут свое начало с боковых поверхностей дна матки. Их длина составляет до 11-13 см.

Трубы располагаются в складках брюшины и представляют собой узкие цилиндрические каналы, который изнутри покрывает мерцательный эпителий, а снаружи соединительнотканная оболочка.

Согласно статическим данным, длина левой трубы незначительно меньше, чем правой.

Маточные трубы являются настолько миниатюрными структурными элементами репродуктивной системы женщины, что большинство современных аппаратов УЗИ просто не могут их визуализировать.

Эти органы находятся в постоянном «плавающем» состоянии, что также затрудняет возможность их детального осмотра на УЗИ. В большинстве случаев, если трубы не просматриваются – это указывает на отсутствие патологических изменений.

Зачем делают УЗИ

УЗИ – простая, безболезненная методика, которую проводят по показаниям: при жалобах на болевые ощущения внизу живота, нарушениях менструального цикла, обильных месячных, межменструальных кровотечениях, для контроля овуляции, а также своевременного выявления новообразований.

Процедуру также назначают пациентам, в анамнезе которых есть венерические заболевания, при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению. Во время беременности процедуру проводят каждый триместр, чтобы контролировать рост и развитие плода.

Обычное УЗИ не визуализирует маточные трубы и для определения проходимости органов пользуются другими диагностическими методиками.

Как проводится

При планировании трансабдоминального УЗИ рекомендовано за 24-48 часов исключить употребление продуктов, вызывающих повышенное газообразование. В день проведения процедуры необходимо выпить не менее 1 литра жидкости для наполнения мочевого пузыря. Для того, чтобы провести ультразвуковое исследование придатков матки рекомендуют проведение гидросонографии. Ход проведения процедуры:

  • женщине предлагают занять удобное положение на гинекологическом кресле
  • через шейку матки введут тонкий катетер, который подаст порцию физиологического раствора
  • за ходом процедуры наблюдает врач-диагност, при этом физиологический раствор постепенно заполняет матку и фаллопиевые трубы
  • после завершения процедуры из влагалища извлекут датчик, а из матки катетер

От полной или частичной непроходимости маточных труб страдает около 70% женщин с бесплодием.

Когда есть повод для беспокойства

Из-за прогрессирования воспалительного процесса может наблюдаться активация спаечных процессов в области маточных труб. Это сопровождается тянущими болями, нарушениями менструального цикла, затруднениями в процессе зачатия ребенка.

При любых описанных или каких-либо других симптомах рекомендовано воздерживаться от самолечения и обращаться за консультацией к опытному гинекологу.

Чем раньше специалисты выявят причину нарушения и направят усилия на ее ликвидацию, тем благоприятнее прогноз для женщины.

Двурогая, рудиментарная матка

Двурогая матка – это патология развития органа, которая сопровождается образованием двух отдельных частей с полостями. В нижней части матки такие «рога» объединяются, там же открывается общий канал в область влагалища.

Подобное нарушение возникает в результате наследственной предрасположенности, воздействия внешних провоцирующих факторов.

Это могут быть токсические вещества, вирусные инфекции, тяжелые металлы, патогенные микроорганизмы бактериального происхождения.

Специфические симптомы при данном нарушении отсутствуют. В некоторых случаях может наблюдаться нарушение менструального цикла, маточное кровотечение, невынашивание беременности, сложности с зачатием.

В большинстве случаев двурогую матку выявляют случайно, в процессе очередного планового осмотра у гинеколога. Специфическая терапия в большинстве случаев не требуется.

Хирургическую коррекцию проводят только в том случае, если есть сложности с зачатием.

Оофорит

Оофорит – воспалительный процесс, поражающий яичники. Развивается под воздействием инфекционно-воспалительных процессов: эндометрита, вульвовагинита, аднексита, инфекций, передающихся половым путем.

Среди предрасполагающих факторов, которые могут спровоцировать патологию, выделяют нарушение функционирования иммунной системы, регулярные переохлаждения, наличие в анамнезе множественных абортов, хирургических вмешательств, использование внутриматочной спирали, нарушение естественной микрофлоры.

Заболевание сопровождается интенсивной болью внизу живота, иррадирующей в область крестца или поясницы, интенсивными гнойными или слизистыми выделениями. Боль усиливается при мочеиспускании.

Также возникают жалобы на ухудшение общего самочувствия, наличие межменструальных кровянистых выделений. Терапию начинают с воздействия на причину, которая спровоцировала оофорит.

Используют лекарственные препараты с противовоспалительным, антибактериальным эффектом, а также общеукрепляющие и иммуномодулирующие средства. На время лечения рекомендовано воздерживаться от половой близости.

Сальпингоофорит

Сальпингоофоорит – патологический процесс, при котором воспаляются маточные трубы и яичники. Одна из основных причин которая приводит к бесплодию.

Развивается под воздействием инфекционных возбудителей: хламидий, гонококков, микоплазмы, стафилококка, кишечной палочки, стрептококков.

Наблюдается у женщин, которые подвержены регулярным переохлаждениям, переутомлениям, стрессам, абортам, множественным родам.

[attention type=red]

Болезнь сопровождается болью внизу живота, которая сохраняется и при двигательной активности, и в состоянии покоя.

[/attention]

Наблюдаются выделения из влагалища с неприятным запахом и окрашенные в зеленый цвет, повышается температуры тела. Женщина жалуется на тошноту, общую слабость, нарушения либидо и менструального цикла.

В ходе терапии пользуются антибиотиками, противовоспалительными средствами, физиотерапией.

Аднексит

Аднексит – воспалительный процесс, поражающий придатки матки. Приводит к одновременному воспалению маточных труб и яичников, провоцирует спаечные процессы. Возбудителем болезни являются патогенные микроорганизмы (хламидии, гонококк, стрептококк, стафилококк).

Болезнь сопровождается болью, неприятными ощущениями во время менструации, повышением температуры тела, слабостью, повышенной утомляемостью. При гнойной форме болезни показано хирургическое вмешательство.

В остальных случаях терапию проводят в условиях стационара при помощи антибиотиков и обезболивающих средств.

Спаечная болезнь

Спаечная болезнь – патологическое состояние, при котором внутренние органы и ткани начинают срастаться при помощи соединительных тканей.

Возникают в результате повреждений и высыхания внутренних органов, контракта с инородными предметами (марлей, медицинскими перчатками и т.д.), под воздействием инфекционных возбудителей и разрыва аппендицита или желчного пузыря.

Чаще всего течение бессимптомное, в ходе терапии предпочтение отдают хирургическому вмешательству.

Эндометрит

Эндометрит – патология матки инфекционного происхождения, которая наблюдается у женщин после рождения ребенка. Развивается под воздействием патогенных микроорганизмов, которыми заселена мочеполовая система.

К предрасполагающим факторам развития эндометрита относят кесарево сечение, наличие раневых поверхностей после отделения плаценты, дисфункции иммунной системы.

Болезнь сопровождается повышением температуры тела, гнойными выделениями, ознобом, ухудшением общего самочувствия.

Внематочная беременность

Внематочная беременность – патологический процесс, при котором плод начинает расти и развиваться вне полости матки. Развивается под воздействием эндометриозов, гормональных и эндокринных нарушений, наличии в анамнезе абортов. Может привести к развитию полостного кровотечения, которое требует незамедлительного оперативного вмешательства.

Маточная труба не определяется что это значит

Маточные трубы не визуализируются на узи

УЗИ матки и придатков – не инвазивный (без воздействия инструментов проникновения, например, игл) процесс, направленный на изучение по средствам ультразвуковых колебаний строения и функций органов женской половой системы.

Органические ткани проводят ультразвуковые волны и отражают их по-разному, в зависимости от своей плотности и происхождения.

Специальные датчики посылают звук, а затем улавливают отраженные волны. Именно на основании этих данных аппарат УЗИ формирует картинку, соответствующую строению изучаемых органов и всех происходящих с ними изменений.

С помощью УЗИ можно не только изучить строение матки и яичников, но и определить новообразования на начальных стадиях, измерить органы, проверить функциональность половой системы.

Такой метод обследования помогает диагностировать заболевания, контролировать процесс развития плода при беременности и в целом следить за здоровьем женщины.

Причины, по которым назначают УЗИ

Обычно на процедуру направляют в следующих случаях:

  • профилактика заболеваний;
  • беспричинные боли внизу живота;
  • нарушение менструальных циклов;
  • беременность;
  • бесплодие;
  • подозрение на заболевание женской половой системы;
  • мониторинг имеющихся заболеваний.

Какие бывают виды УЗИ

Ультразвуковое исследование матки может проводиться 4-я способами. Давайте рассмотрим каждый из них подробнее.

Трансвагинальное узи матки и придатков

Во влагалище вводится ультразвуковой зонд, с предварительно надетым на него презервативом. Процедура безболезненна, но доставляет некоторый дискомфорт.

Такой вид обследования обычно назначается в тех случаях, когда необходимо тщательно и детально осмотреть внутренние органы. Подробнее про трансвагинальное узи.

Трансабдоминальное УЗИ

При абдоминальном УЗИ органы обследуются через брюшную полость (нижняя часть живота), без проникновения внутрь.

Обычно используется при проведении общего осмотра, а не для детальной диагностики. Подробнее про трансабдоминальное узи.

Внутриматочное УЗИ

Процедура заключается во введении ультразвукового тонкого зонда в полость матки. Такое обследование назначается врачом-гинекологом только при определенных заболеваниях.

Как подготовиться к УЗИ матки и придатков

В зависимости от правильности подготовки к УЗИ-обследованию, будут зависеть и его результаты. Чтобы показания были наиболее точные необходимо:

  • При трансвагинальном УЗИ необходимо опорожнить мочевой пузырь непосредственно перед процедурой. При этом последний прием пищи должен состояться за 8-12 часов до процедуры. А за день избавить кишечник от газов, например, приняв «Смекту».
  • При абдоминальном УЗИ мочевой пузырь на момент обследования должен быть полон. Поэтому за час до процедуры нужно выпить литр негазированной воды или чая. За день до обследования исключить из рациона продукты, вызывающие образование газов.
  • При внутриматочном УЗИ единственное требование – пустой мочевой пузырь, больше никаких подготовительных мер не требуется.

Еще один важный момент – на какой день менструального цикла делать УЗИ матки. Из-за того, что размеры и структура половых органов постоянно меняются на протяжении всего цикла, получить верные данные можно на 5, 6 и 7 день от начала месячных.

Как делают УЗИ матки и придатков

Процедура УЗИ очень проста и безболезненна. Пациентка ложится на кушетку и обнажает низ живота.

Врач смазывает специальным гелем датчик ультразвука (или надевает на него презерватив, смазанный гелем, при трансвагинальном обследовании) и водит по им брюшной полости.

Весь процесс займет 10 – 20 минут.

Расшифровка УЗИ матки. Патологии на УЗИ

Результаты обследования выдаются на руку в день проведения УЗИ. В бланке врач отмечает следующие моменты:

  • размер, толщина, эндометрия матки – они должны соответствовать дню цикла;
  • присутствуют ли отклонения;
  • особенности структуры шейки матки;
  • размеры яичников;
  • наличие или отсутствие фолликулов.

Кроме того, здесь же могут быть указаны при обнаружении следующие заболевания:

  • миома (доброкачественная опухоль);
  • эндометриоз (расширение оболочки матки);
  • полипы;
  • пороки развития;
  • поликистоз яичников;
  • злокачественную опухоль.

Как выглядит тонус матки на УЗИ

Именно обследование УЗИ способно выявить тонус матки и определить его степень.

У беременной женщины при отсутствии патологий обследование показывает длину шейки матки более 3 см, закрытый зев матки и нормальное сердцебиение плода.

В этом случае тонус матки не представляет опасности. Если же зев открыт больше чем на 5 мм, а длина матки составляет 2,5 – 3 см, то существует большая вероятность выкидыша.

Как выглядит полип матки

Появление полипов – следствие разрастания слизистых оболочек внутреннего слоя матки.

Источник: https://venyvarikoz.ru/matochnaja-truba-ne-opredeljaetsja-chto-jeto/

Медик
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: