Мазок на флору сколько дней делают

Содержание
  1. Мазок на флору сколько делают дней
  2. Показания к исследованию
  3. Где сдать мазок на флору и сколько делается анализ?
  4. Подготовка к исследованию
  5. Как происходит взятие мазка на флору
  6. Влагалищная микрофлора: норма
  7. Гинекологический мазок на флору
  8. Информация об исследовании
  9. На какой день цикла лучше сдавать мазок
  10. Можно ли сдавать мазок во время месячных
  11. Когда лучше сдавать мазок
  12. Перед критическими днями
  13. После менструации
  14. В каких случаях при месячных делают анализ
  15. Наиболее благоприятный период для взятия
  16. Как правильно готовиться к обследованию
  17. Бак посев из цервикального канала на флору и чувствительность к антибиотикам
  18. Как подготовиться к сдаче бактериального посева и сколько дней его делают
  19. Как сдавать бакпосев из цервикального канала
  20. Что выявляет бактериальный посев
  21. Пример бакпосева и расшифровка его результата
  22. Мазок на флору у женщин * Клиника Диана в Санкт-Петербурге
  23. Когда проводят взятие мазка на флору у женщин?
  24. Виды мазков на флору у женщин
  25. Подготовка к получению мазка на флору у женщин
  26. Как берут мазок на флору у женщин?
  27. Как расшифровать мазок на флору у женщин?
  28. Сколько делается мазок на флору у женщин?
  29. Что показывает и как берут мазок на флору у гинеколога?
  30. Как правильно сдать мазок на флору?
  31. Подготовка
  32. Сколько дней готовится анализ на флору?
  33. В чем разница между бакпосевом и мазком на флору?
  34. Расшифровка мазка на флору у женщин
  35. Пример бланка
  36. Палочки Додерлейна в мазке
  37. Кокковая флора
  38. Эпителий
  39. Ключевые клетки в мазке у женщин
  40. Грибы
  41. Трихомонады
  42. Норма лейкоцитов в мазке на флору
  43. Нормы содержания микроорганизмов в мазке
  44. Мазок на флору при беременности

Мазок на флору сколько делают дней

Мазок на флору сколько дней делают

Что показывает мазок на флору у женщин? Мазок на флору относится к основным методам выявления воспалительных процессов в половых органах, а также их причины.

Данный анализ позволяет определить наличие или отсутствие воспаления, степень его выраженности, характер микрофлоры влагалища, мочеиспускательного канала, цервикального канала, выявить инфекционного агента или косвенные признаки его наличия.

Мазок на флору у женщин (урогенитальный мазок на флору, бактериоскопия, общий мазок) – это метод лабораторной диагностики, в ходе которого проводится микроскопическое исследование биологического материала из влагалища. Это один из наиболее распространенных методов лабораторной диагностики, используемых в гинекологической практике, его преимуществами являются доступность и информативность.

Мазок на флору можно сдать в женской консультации, в поликлинике по месту жительства, в частной специализированной клинике, в кабинете забора материала некоторых лабораторий.

Показания к исследованию

Мазок на флору у женщин берется во время планового профилактического осмотра у гинеколога, планирования беременности, постановки на акушерский учет, а также при подозрении на инфекционное воспаление половых органов и в целях контроля эффективности проводимого лечения.

При беременности данное исследование играет особенно важную роль, так как вследствие изменения гормонального фона (в частности, гиперэстрогении) и вызванного этим снижения иммунитета увеличивается риск развития воспалительных процессов в наружных и внутренних половых органах. Воспаление может стать причиной прерывания беременности, преждевременных родов, заражения ребенка при прохождении через родовые пути.

Во время беременности исследование влагалищной микрофлоры, как правило, назначается трижды через определенные промежутки времени, а при выявленном инфекционном воспалении и чаще.

Основные симптомы, служащие поводом назначения мазка на флору:

  • болезненные ощущения в нижней части живота (самопроизвольные или во время полового акта);
  • зуд и/или ощущение дискомфорта в области наружных половых органов;
  • необычные выделения из половых путей;
  • болезненное мочеиспускание;
  • расстройства менструального цикла.

В ходе исследования мазка определяется так называемая степень чистоты влагалища. Это первичный скрининг, позволяющий определить необходимость дальнейшего обследования и его объем.

В профилактических целях гинекологический мазок на флору рекомендуется сдавать не реже чем раз в год даже в отсутствие каких-либо симптомов, так как многие заболевания репродуктивной системы, в том числе инфекционные, характеризуются скрытым течением. Также профилактический мазок на флору рекомендуется сдать в случае, если у женщины произошел незащищенный сексуальный контакт с сомнительным партнером.

Где сдать мазок на флору и сколько делается анализ?

Мазок на флору можно сдать в женской консультации, в поликлинике по месту жительства, в частной специализированной клинике, в кабинете забора материала некоторых лабораторий.

Обычно исследование мазка по времени занимает один рабочий день, однако уточнить срок получения результата лучше у врача, так как сроки изготовления анализа в разных лабораториях могут отличаться.

Подготовка к исследованию

Обычно мазок на флору сдают на четвертый-пятый день менструального цикла, если нет других указаний. Во время менструации сдавать анализ нежелательно, поскольку неизбежно попадание в материал менструальной крови, которая с высокой вероятностью исказит результат.

Если пациентка проходит курс противоинфекционной терапии, вначале следует его завершить и только потом сдавать анализ.

[attention type=yellow]

Мазок на микрофлору берется не ранее чем через три недели после окончания лечения антибактериальными и антимикотическими препаратами (если не было получено других указаний от лечащего врача).

[/attention]

Применение антибактериальных, антимикотических, противовоспалительных препаратов и противозачаточных средств может стать причиной получения ложноотрицательных результатов исследования.

Необходимо учитывать, что нередко патогенные возбудители, вызывающие ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем), не обнаруживаются при микроскопии мазка, несмотря на присутствие в организме.

В течение 1-2 дней перед сдачей материала на анализ необходимо исключить сексуальные контакты, также в этот период не следует применять вагинальные суппозитории, мази, не проводить спринцевание. Накануне и в день сдачи материала нельзя пользоваться средствами для интимной гигиены. Ограничений по физической активности и питанию данный анализ не требует.

Желательно не мочиться 2-3 часа перед взятием материала на анализ.

Как происходит взятие мазка на флору

Перед взятием материала для исследования пациентка проходит обычный гинекологический осмотр при помощи зеркал.

Врач визуально оценивает вульву, стенки влагалища и влагалищную часть шейки матки, затем при помощи стерильного шпателя производит забор материала из трех участков – стенки влагалища, наружного отверстия мочеиспускательного канала, шейки матки.

В некоторых случаях материал для исследования берется из одной указанной точки, например, только из влагалища или шейки матки. Процедура безболезненна.

Взятый из разных участков материал наносится шпателем на предметное стекло отдельно друг от друга, маркируется (V – влагалище, U – мочеиспускательный канал, C – шейка матки), высушивается и отправляется в лабораторию.

Для подробного ознакомления с техникой забора материала можно посмотреть соответствующее видео о том, как брать мазок на флору у женщин.

Влагалищная микрофлора: норма

В ходе исследования мазка определяется так называемая степень чистоты влагалища. Это первичный скрининг, позволяющий определить необходимость дальнейшего обследования и его объем.

В течение 1-2 дней перед сдачей материала на анализ необходимо исключить сексуальные контакты, также в этот период не следует применять вагинальные суппозитории, мази, не проводить спринцевание.

В зависимости от характера микрофлоры и клеточного содержимого выделяют 4 степени чистоты влагалища:

  1. Большое количество палочек Дедерлейна, незначительное количество плоского эпителия в препарате. Определяется у клинически здоровых женщин.
  2. Обнаруживается небольшое количество кокков, однако палочки Дедерлейна преобладают. Не является признаком патологии, наблюдается у многих клинически здоровых женщин.
  3. В препарате выявляется небольшое количество палочек Дедерлейна, преобладает разнообразная кокковая флора, количество лейкоцитов – более 10 в поле зрения. Наблюдается при воспалительных процессах.
  4. Палочки Дедерлейна в мазке практически отсутствуют, обнаруживается большое количество кокков и лейкоцитов. Признак бактериального вагиноза.

Нормальные значения показателей для женщин репродуктивного возраста приведены в таблице.

Источник: www.neboleem.net

Гинекологический мазок на флору

Gynecological linunt in flora

Gynecological smear on the flora

Информация об исследовании

Гинекологический мазок на флору – простой и быстрый лабораторный метод исследования нормальной и патогенной флоры женской репродуктивной системы под микроскопом.

Признаки воспаления и наличие инфекции –именно это выявляет гинекологический мазок на флору.

Диагностика, которая позволяет врачу подтвердить или опровергнуть наличие воспалительного процесса во влагалище, уретре, цервикальном канале.

Микроскопическое исследование – лабораторный метод исследования под микроскопом.

Позволяет определить состав микрофлоры мочеполовых органов женщины (уретры, влагалища и цервикального канала), количество лейкоцитов, эпителия и их соотношение, количество слизи и морфологический тип бактерий, а также выявить ряд специфических возбудителей, таких как, трихомонады и гонококки.

Является самым простым методом определения заболеваний, передающихся половым путем.
В состав нормальной микрофлоры мочеполовых органов женщины входит около 40 видов бактерий. Доминирующими микроорганизмами у женщин репродуктивного возраста являются лактобактерии (палочки Додерлейна), которые составляют 95-98 % всей микрофлоры влагалища.

За счет продукции перекиси водорода и молочной кислоты лактобактерии подавляют размножение патогенных микроорганизмов и создают кислую реакцию среды (pH = 3,8-4,5). Снижение их количества свидетельствует о бактериальном вагинозе.

Также в состав нормальной микрофлоры входят стафилококки, коринебактерии, клебсиеллы, кишечная палочка, гарднереллы и анаэробы (бактероидами, превотеллами, энтерококками, пептококками, клостридиями, эубактериями, кампилобактером, фузобактериями и др.

)
Элементы грибов (споры или мицелий): если в мазке обнаружен мицелий и почкующихся дрожжевых клеток грибка, это отражает активность процесса инфицирования организма грибками рода Candida. Если в мазке находятся только споры, то болезнь протекает бессимптомно или женщина является просто носителем.

Лейкоциты – повышение их количества в мазке свидетельствует о наличии воспалительного процесса. Во время беременности нормы содержания лейкоцитов в мазке несколько повышаются.
Плоский эпителий – это клетки, выстилающие поверхность слизистой оболочки влагалища и канала шейки матки.

[attention type=red]

Если эпителий не обнаружен вообще, это может свидетельствовать об атрофии эпителия, тогда как повышение количества клеток плоского эпителия может свидетельствовать о воспалении.
Слизь – в умеренных количествах содержится в гинекологическом мазке и является нормой, поскольку вырабатывается железами цервикального канала и влагалища.

[/attention]

«Ключевые» клетки – это клетки плоского эпителия, покрытые бактериями, чаще всего гарднереллой, они характерны для бактериального вагиноза.
Лептотрикс – это анаэробные грамотрицательные бактерии, встречающиеся при смешанных половых инфекциях, таких как кандидоз и бактериальный вагиноз или трихомониаз и хламидиоз. Мобилункус – анаэробный микроорганизм, встречающийся у женщин с кандидозом или бактериальным вагинозом.
Трихомонада – простейший одноклеточный микроорганизм, вызывающий воспалительные процессы в мочеполовой сфере.
Гонококки (диплококки) – их наличие в мазке является признаком гонореи. В норме их быть не должно.

Источник: https://rdmoirk.ru/stati/mazok-na-floru-skolko-delayut-dnej.html

На какой день цикла лучше сдавать мазок

Мазок на флору сколько дней делают

25.04.2019

В ходе проведения осмотра на гинекологическом кресле врач, как правило, сразу берет мазок. Благодаря такому исследованию удается выявить патогенную микрофлору.

Правда, результат далеко не всегда оказывается точным. Поэтому рекомендуется сдавать мазок на флору в определенные периоды менструального цикла.

Получить достоверную информацию удастся только при взятии соскоба в правильно выбранный день.

Можно ли сдавать мазок во время месячных

Мазок на флору во время месячных, как правило, не берут. Это обусловлено следующими причинами:

  • нет возможности подготовиться к исследованию по установленным правилам. Подмываться приходится чаще. Ограничиться только вечерней гигиенической процедурой женщине оказывается проблематично;
  • нередко менструации сопровождаются сильными болевыми ощущениями. Приходится принимать обезболивающие препараты. Выполнять такие действия перед исследованием запрещено;
  • сложности при заборе материала. По причине наличия крови во влагалище врачу проблематично определить место, откуда нужно брать соскоб;
  • мазок при месячных показывает недостоверный результат. В исследуемый материал неизбежно попадает кровь. Поэтому определить истинное состояние микрофлоры проблематично.

Когда лучше сдавать мазок

Для получения достоверного результата крайне важно выбрать подходящий день для сдачи анализа. Стоит разобраться, допускается ли выполнение процедуры до прихода критических дней и сразу после их завершения.

Перед критическими днями

Мазок перед месячными может показать недостоверный результат. Обусловлено это обильной секрецией. Выделений в момент приближения регул становится существенно больше.

Рекомендуется отложить процедуру до завершения критических дней. Правда, строгого запрета на выполнение исследования в этот период нет.

После менструации

Спустя несколько дней после завершения менструаций наступает благоприятный период для сдачи анализа. В этот момент отмечается минимальное количество выделений. Кроме того, ослабевает иммунитет. Поэтому в исследуемом материале существенно легче выявить патогенные микроорганизмы.

В каких случаях при месячных делают анализ

Брать мазок во время месячных категорически не запрещено. В определенных ситуациях врачи не взирают на возможные погрешности и прибегают к этой процедуре в период критических дней. Анализ выполняется в следующих случаях:

  • подготовка к экстренному хирургическому вмешательству;
  • быстро прогрессирующий воспалительный процесс;
  • выделения наблюдаются чрезмерно продолжительный период. В этом случае анализ берут в любое время. Крайне важно в кратчайшие сроки выявить причину начала маточного кровотечения.

Наиболее благоприятный период для взятия

Врачи утверждают, что лучше сдавать анализ на 7-10 день цикла. Соответственно, процедуру проводят спустя 2-3 суток после завершения менструаций. В этот период удается получить максимально правдивую информацию о состоянии микрофлоры.

Как правильно готовиться к обследованию

К проведению процедуры взятия мазка нужно подготовиться. Придерживаться следует таких рекомендаций:

  • за 10 суток до запланированной процедуры отказаться от применения любых медикаментозных средств. Причем не имеет значения, это вагинальные свечи или назальный спрей. Под воздействием всех лекарств микрофлора изменяется. Картина мазка окажется смазанной. Если отказаться от медикаментов нельзя, об этом обязательно нужно сообщить гинекологу в ходе обследования;
  • за неделю до сдачи анализа перестать проводить спринцевание. Жидкость, которая вводится во влагалище, вместе с патогенными организмами вымывает и естественную микрофлору. Соответственно, результат исследования оказывается недостоверным;
  • избегать интимной близости в течение 3 суток до процедуры. Половые контакты оказывают влияние на характер микрофлоры. Кроме того, возможно появление микротравм. По этой причине во взятом материале выявляют эритроциты;
  • подмываться нужно в вечернее время. Утром процедуру уже не проводят. Благодаря этому состав микрофлоры сохраняется. Настоятельно не рекомендуется при этом применять средства интимной гигиены;
  • депиляцию проводят на 3 суток до сдачи анализа. В более поздний период от нее следует отказаться;
  • за 2-3 дня до взятия мазка перестать использовать ежедневные прокладки.

Нередко врачи рекомендуют перед процедурой выполнить пищевую провокацию инфекций. За счет употребления копченых, соленых продуктов и алкогольных напитков происходит активизация патогенной микрофлоры. Анализ при этом показывает резко положительный результат.

Если взятие материала производится в период критических дней, помимо основных правил, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • подмываться вечером и утром без применения средств интимной гигиены. Использовать при этом кипяченую воду;
  • в ночное время и непосредственно перед проведением исследования отказаться от введения тампонов;
  • на кресле использовать пеленку.

Врач при этом обязательно указывает на полученном материале, что он был взят у женщины в период менструации.

Мазок на микрофлору нужно проводить в определенный период цикла. Благодаря этому результат исследования окажется максимально точным. В любой день процедуру проводят только в экстренных случаях, когда терапию нужно начинать без промедления.

На какой день цикла лучше сдавать мазок Ссылка на основную публикацию

Источник: https://TopGinekolog.ru/diagnostika-i-operacii/mazok-na-floru

Бак посев из цервикального канала на флору и чувствительность к антибиотикам

Мазок на флору сколько дней делают

Когда мы приходим к гинекологу, с жалобами или для профилактики, нас всегда просят лечь для осмотра на кресло, чтобы врач взял мазки на анализ. Абсолютно всегда берется так называемый мазок на флору. Результат, если лаборатория рядом, может быть уже через 10-15 минут.

Я как-то попала платно на прием к врачу, и в процессе моего пребывания в его кабинете сделали и анализ моего мазка. Мазок на флору показывает количество лейкоцитов, плоского эпителия, слизи, а также присутствие грибов и трихомонады.

Если ни грибов, ни трихомонад нет, но повышено количество лейкоцитов — врач назначит местный антибактериальный препарат широкого спектра действия. То есть такой, который гарантировано может победить любые микроорганизмы.

И не имеет значения, какие именно микроорганизмы вызвали воспаление. Лекарство «убьет» их всех.

Но иногда одного только этого мазка недостаточно. Нужно узнать точный набор болезнетворных бактерий и микроорганизмов, их количество, а также определить, каким антибактериальным лекарством его лучше лечить. Тогда сдается бак посев из цервикального канала на флору и чувствительность к антибиотикам (аб).

Посев обычно назначают в случае, если антибактериальный препарат местного действия не снял воспаление, и особенно часто — у беременных.

Для чего его берут у будущих мам?

Некоторые микроорганизмы (например, кандида альбиканс) провоцируют инфицирование плодных оболочек у будущих мам, а в результате заражение плода и (или) преждевременный разрыв околоплодного пузыря с отхождением вод. А в родах или при кесаревом сечении эти микроорганизмы могут спровоцировать развитие эндометрита, а иногда даже сепсис — заражение крови.

А что будет, если посев плохой у женщины не беременной? Инфекция в организме — это всегда плохо. Если есть симптомы воспаления (патологические выделения, зуд, гиперемия — покраснение половых губ), то нужно лечиться. Если этого не сделать, инфекция может распространиться на мочевой пузырь (возникнет цистит) или даже почки — тогда будет пиелонефрит, очень тяжелое заболевание.

Как подготовиться к сдаче бактериального посева и сколько дней его делают

Нужно понимать, что точность результата анализа во многом зависит от женщины.

В течение двух суток до его сдачи запрещены половые контакты, УЗИ с использованием вагинального датчика (так как на него наносится гель, который потом остается на шейке), спринцевания, использование лубрикантов и т. д.

Кроме того, результат может получиться не точным, если женщина только закончила использование местных антибактериальных средств лечения (свечей или таблеток), или менее месяца назад был окончен пероральный (внутрь) прием антибиотика.

[attention type=green]

И еще важный момент — в один день нельзя сдавать 2 мазка, например, бакпосев и ПЦР, иначе результат может быть не достоверным.

[/attention]

А вот алкоголь, принятый за несколько часов до сдачи мазка, на его точность не повлияет.
Длительность выполнения анализа — 5-7 дней, столько нужно, чтобы разные микроорганизмы дали рост в питательной среде, и их обнаружили лаборанты.

Как сдавать бакпосев из цервикального канала

Многих женщин интересует — что нужно взять с собой к гинекологу, как сдавать посев и больно ли это. На самом деле, это как бы обычный «мазок». Берется на кресле.

Сначала врач вводит зеркало во влагалище, чтобы открыть шейку матки. Затем убирает ваткой так называемую слизистую пробку из внешнего зева (преддверия цервикального канала).

А потом вводит туда на длину до 1,5 см специальную тоненькую щеточку. Проворачивает ее там и вытаскивает.

Немного не приятный процесс, но вполне терпимый. Обезболивания не требует. К врачу брать с собой особенного ничего не нужно. Разве что ежедневную прокладку захватить, так как после взятия мазка может немного мазать.

Что выявляет бактериальный посев

Бакпосев выявляет патогенную и условно-патогенную микрофлору. Плохим посев считается, если обнаружен обильный рост какого-то микроорганизма. Обычно это выражается цифрами 10 в 5 степени и выше.

Если роста бактерий не произошло, то в заключении так и пишут — «нет роста патогенной и условно-патогенной микрофлоры». Это норма. Также там обычно отмечают в каком количестве имеются бифидо и лактобактерии.

Если это 10 во 2 степени и менее — во влагалище не достает полезной микрофлоры, из-за чего возможен рост патогенной.

Вот некоторые бактерии, которые могут быть выявлены:

  • enterococcus faecalis — энтерококк фекальный;
  • e.coli — кишечная палочка;
  • candida (albicans) — кандида альбиканс, виновник молочницы;
  • klebsiella pneumonia — клебсиелла пневмония или палочка Фридлендера;
  • pseudomonas aeruginosa — синегнойная палочка;
  • staphylococcus (epidermidis, haemolyticus, chromogenes) — стафилококк эпидермальный, гемолитический;
  • leptotrichia amnionii (лептотрихия амниони, лептотрикс);
  • proteus vulgaris — протей вульгарис;
  • gardnerella vaginalis — гарднерелла вагинальная, вызывает гарднереллез или бактериальный вагиноз.

Что же касается некоторых бактерий, вызывающих так называемые скрытые половые инфекции, например, уреаплазма, микоплазма, то на них обычно сдают отдельные посевы. Бывает так, что в ПЦР мазке все чисто, а в посеве находят уреаплазму 104.

За рубежом такое бы не лечили, а в России нередко лечат. Но тут пусть гинекологи сами решают.

Если мазок на флору хороший, а бак посев плохой, то смотрят еще на симптоматику, жалобы женщины и то, планирует ли она в ближайшем будущем беременность.

Пример бакпосева и расшифровка его результата

У женщины выявлены грибы рода Кандида (обильный рост — 107) и сниженное количество лактобактерий.

Буковка R напротив противогрибковых средств указывает на резистентность (устойчивость) данных грибов к этим препаратам. А буква S — на чувствительность.

То есть женщине назначат лечение флуконазолом, нистатином или амфотерицином B, а потом, вероятно, порекомендуют вагинальные препараты для заселения влагалища полезной микрофлорой.

Источник: https://viskablivanie.ru/bak-posev-iz-cervikalnogo-kanala-na-floru-i-chuvstvitelnost-k-antibiotikam.html

Мазок на флору у женщин * Клиника Диана в Санкт-Петербурге

Мазок на флору сколько дней делают

Мазок на флору у женщин – это микроскопический анализ клеток, взятых с поверхности слизистых оболочек половых путей. 

Женщина у гинеколога

Исследование проводится для изучения микрофлоры влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала. Метод позволяет выявить инфекционные, воспалительные и онкологические процессы мочеполовой системы.

Сдать мазок на чистоту флоры у женщин в Санкт-Петербурге можно в медицинском центре «Диана». Взятие материала выполняется в комфортных для пациентки условиях опытными гинекологами клиники.

Когда проводят взятие мазка на флору у женщин?

Лабораторное исследование на микрофлору половых путей рекомендовано проходить каждой женщине минимум 1 раз в 6-12 месяцев. Обычно материал на анализ гинеколог берет при каждом осмотре пациентки. Это важная профилактическая мера, позволяющая выявить скрытые инфекции и другие патологии на ранней стадии.

Анализ также назначают при появлении таких симптомов:

При беременности мазок на флору у женщин берут минимум 3 раза. Это необходимо для раннего выявления скрытых инфекций, оказывающих негативное влияние на развитие плода.

Виды мазков на флору у женщин

Существует несколько типов лабораторных тестов на микрофлору.

  1. Общий мазок на флору у женщин

Этот анализ проводят для определения чистоты влагалища. В лаборатории клетки, взятые со слизистых оболочек половых путей, исследуются под мощным микроскопом. Лаборант при этом оценивает строение клеток эпителия и определяет состав микрофлоры.

Лабораторные исследования

Чтобы точно определить риски для здоровья пациентки, проводят специальное окрашивание биологического материала – по Граму. Для этого материал обрабатывают анилиновыми красителями. Этот метод позволяет разделить все микроорганизмы половых путей на 2 группы:

  • Грамположительные. Окрашиваются красителями в синий или фиолетовый цвет. Эти микроорганизмы более чувствительны к действию антибиотиков, легче поддаются лечению.
  • Грамотрицательные. Окрашиваются в красный или розовый цвет. Имеют сложную оболочку, устойчивую к действию большинства антибактериальных препаратов. Грамотрицательные микроорганизмы особенно опасны для здоровья пациенток.

Под микроскопом лаборант оценивает количество и строение бактерий, подсчитывает лейкоциты и эритроциты в мазке на флору у женщины. Если в материале выявлены патогенные микроорганизмы, проводят дополнительный бактериологический посев. При этом биоматериал помещают в питательную среду для получения колоний бактерий. Далее их можно исследовать на чувствительность к разным видам антибиотиков.  

  1. Мазок на скрытые инфекции

Показатели этого типа мазка на флору у женщин позволяют выявить инфекции, длительное время протекающие бессимптомно. Анализ проводится при помощи метода ПЦР – полимеразной цепной реакции. Во время исследования в образце выявляют все присутствующие молекулы ДНК и подвергают их репликации. При этом получают удлиненные генетические цепочки, которые легко идентифицировать.

Этот метод особенно информативен для диагностики инфекций, передающихся половым путем. На сегодняшний день ПЦР – это самый точный и чувствительный способ определения любых патогенных микроорганизмов.  

Это микроскопическое исследование структуры клеток шейки матки для выявления злокачественных изменений. Анализ показывает первые признаки дисплазии тканей. В рамках профилактики рака шейки матки этот тип мазка рекомендуется проводить всем женщинам детородного возраста ежегодно.  

Подготовка к получению мазка на флору у женщин

Чтобы обеспечить максимальную точность исследования, к сдаче мазка на флору у женщин необходимо подготовиться. Гинекологи рекомендуют такие соблюдать такие правила:

  • записаться на прием на 4-6 день цикла, однако только после завершения менструального кровотечения;
  • воздержаться от половых контактов 2-3 дня до исследования;
  • не использовать вагинальных свечей и не спринцеваться накануне анализа;
  • за сутки осуществлять гигиену только теплой чистой водой без косметических средств;
  • за 2-3 часа до посещения гинеколога не мочиться.

Соблюдение специальной диеты и ограничения физических нагрузок не требуется.

Как берут мазок на флору у женщин?

Забор биологического материала выполняет врач-гинеколог во время осмотра пациентки на гинекологическом кресле. При этом специалист использует стерильный стеклянный шпатель с широким наконечником.

В просвет влагалища женщины вводятся зеркала, после чего шпателем берется секрет слизистой оболочки вагинальных стенок. Полученный материал равномерно распределяют по стерильному предметному стеклу и фиксируют специальным раствором.

На стекло наносят пометку  V, что означает «влагалище». Процедуру повторяют для шейки матки и уретры.

Во время забора материала пациентка не испытывает боли и дискомфорта. Если неприятные ощущения возникают, об этом необходимо сообщить врачу.

Забор биологического материала

Если пациентке необходимо исследование мазка из цервикального канала на онкоцитологию, для забора используют небольшую щеточку. Вращательными движениями удается снять верхний слой клеток шейки матки. Эта процедура может вызывать несильные болевые ощущения и кровянистые выделения после забора.      

Как расшифровать мазок на флору у женщин?

Расшифровать анализа мазка на флору у женщин может только лечащий врач. Самостоятельные оценки результатов не могут быть точными. Биологический материал оценивают по показателям, представленным в таблице.  

ПоказательНормаПатология
Плоский эпителийПрисутствует в небольшом количестве. В норме в поле зрения микроскопа не более 10 клеток. Это свидетельствует о нормальном обновлении эпителиального слоя.  Увеличение количества клеток плоского эпителия указывает на воспаление слизистой оболочки.Отсутствие клеток плоского эпителия – признак гормональных нарушений в организме.
Лейкоциты во влагалищеНе больше 10 лейкоцитов может присутствовать в поле зрения микроскопа.Увеличение количества лейкоцитов – признак воспаления стенок вагинального канала.
Лейкоциты в цервикальном каналеВ цервикальном канале присутствие небольшого количества лейкоцитов считается нормальным. В поле зрения их не должно быть больше 30.Увеличение количества лейкоцитов в мазке на флору у женщин – признак воспаления шейки матки.
Палочки (Додерлейна)Присутствуют с большом количестве в секрете половых путей здоровой женщины. Составляют до 95% микрофлоры.Полное отсутствие или уменьшение количества палочек Додерлейна – признак тяжелого инфекционно-воспалительного процесса.
Грибки рода CandidaЧаще отсутствуют полностью. Реже могут присутствовать единичные грибки в виде условно-патогенной флоры влагалища и цервикального канала.Больше 15 в поле зрения свидетельствует о развитии молочницы (кандидоза). Также может быть сопутствующим состоянием при развитии ЗППП.
Золотистый стафилококк, коккиВ норме в микрофлоре женских половых путей кокки отсутствуют или обнаруживаются единичные клетки.Выявление больше 15 кокков в поле зрения указывает на развитие гнойного воспаления во влагалище или цервикальном канале.
СлизьМожет быть в умеренном количестве.Большое количество слизи в образце говорит об инфекционно-воспалительном процессе.
ТрихомонадаУ здоровых пациенток отсутствуют полностью.Даже единичные трихомонады – признак развития трихомониаза (ИППП).
ГонококкиВ норме гонококки отсутствуют.Присутствие гонококков в любом количестве говорит о развитии гонореи.
 Кишечная палочкаВо влагалище кишечной палочки в норме быть не должно. Единичные палочки могут присутствовать в виде компонента условно-патогенной микрофлоры.Присутствие кишечной палочки в совокупности с повышенными показателями лейкоцитов – признак воспалительного процесса.
Атипичные клеткиАтипичными называют формы эпителиальных клеток соединенные с палочками гарднереллы. У здоровой пациентки отсутствуют.Присутствие в образце указывает на развитие бактериального вагиноза (гардренеллеза).   

Один из важнейших показателей хорошего мазка на флору у женщин – большое количество лактобактерий или палочек Дедерлейна.

Эти бактерии продуцируют молочную кислоту, обеспечивающую кислую реакцию среды влагалища. В кислой среде патогенная микрофлора обитать не может, что исключает развитие половых инфекций у пациентки.

Недостаточное количество лактобактерий приводит к развитию бактериального вагиноза. 

[attention type=yellow]

Микроскопический анализ позволяет определить также следующие микроорганизмы слизистой оболочки влагалища и цервикального канала:

[/attention]

Если проводится исследование на онкоцитологию, в образце оценивается содержание клеток с аномальным строением. Их присутствие может указывать на злокачественный процесс шейки матки. Количество аномальных клеток обычно пропорционально стадии онкологии.

Сколько делается мазок на флору у женщин?

Результаты анализа обычно готовятся в течение 1-2 суток. Если во время микроскопии лаборант заподозрит инфекционный процесс, материал может быть посеян на питательную среду.

Для получения результатов бакпосева может потребоваться 10-14 дней. Однако в этом случае, кроме факта присутствия бактерий определяется также их чувствительность к антибиотикам.

Это позволяет подобрать эффективное лечение инфекции.

Лаборант с микроскопом

Сдать биологический материал на анализ в профессионально оборудованном кабинете и быстро получить достоверные результаты можно в медицинском центре «Диана». Результаты исследования выдаются пациентке в виде протокола, в котором указаны данные по всем показателям. Расшифровку протокола анализа проводит квалифицированный гинеколог.    

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНАВы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Источник: https://medcentr-diana-spb.ru/analizyi/mazok-na-floru-u-zhenshhin/

Что показывает и как берут мазок на флору у гинеколога?

Мазок на флору сколько дней делают

Здоровье женщины вещь нежная и хрупкая. Поэтому важно регулярно посещать гинеколога. Обычно во время осмотра врач-гинеколог делает мазок на флору. Этот посев берется для определения во влагалище женщины патогенов. Лабораторное изучение флоры влагалища считается одним из самых быстрых и недорогих, но информативных анализов.

Как правильно сдать мазок на флору?

Чтобы мазок из влагалища считался достоверным, его надо правильно сдать. Какой-то особой подготовки для сдачи мазка не требуется. К нему не нужно готовиться заранее, сидеть на диетах или пить какие-либо лекарства.

Достаточно придерживаться простых правил и соблюдать несложные требования. Мазок на флору нельзя сдавать в период менструации. Лучше подождать пару дней после месячных и потом посетить гинеколога. Он будет более точным.

Подготовка

Перед сдачей мазка на флору в течение двух дней не рекомендуется вести половую жизнь. За три-четыре дня до сдачи посева надо перестать использовать вагинальные препараты, не делать спринцевание. Вместо ванны лучше мыться под душем. За два-три часа до похода к врачу-гинекологу надо постараться не ходить в туалет по-маленькому.

Сколько дней готовится анализ на флору?

Расшифровку анализа мазка на флору можно узнать достаточно быстро. Обычно бланк с показателями можно забрать у доктора на следующий день после процедуры.

В чем разница между бакпосевом и мазком на флору?

Мазок на флору показывает степень чистоты влагалища, делается со стенок влагалища. Бакпосев применяется для исследования микрофлоры цервикального канала. Забор материала для исследования берется с шейки матки. Мазок на флору делают для изучения:

  • состава флоры;
  • количества лейкоцитов и эритроцитов;
  • лактобацилл.

При бакпосеве изучают образцы на нахождения в них патогенных бактерий, и исследуют на полезную флору влагалища. Бакпосев делают для правильной терапии при лечении молочницы.

Материал для мазка окрашивают специальным реагентом. Бакпосев помещают в пробирку с питательной средой, где патогенны разрастаются.

Расшифровка мазка на флору у женщин

Соответствие нормам показателей мазка на флору можно узнать у гинеколога. Сопоставляя полученные значения с нормами, врач сможет определить наличие воспалительных, диагностировать ЗППП.

Мазок на флору у женщин показывает, имеются ли у пациентки инфекции мочеполовой системы. По результатам исследований доктор определяет состояние эпителии. Все результаты, полученные при исследовании, заносятся в бланк.

Пример бланка

Форма бланка мазка на флору в каждой лаборатории своя. Но в любом бланке указывают наименование исследуемых значений, и обозначены латинскими буквами места, откуда брался образец. В бланке указывают результаты, количественные показатели.

Показатели

Нормальные значения
VC

B

Если показатель не обнаружен, то в бланке так и указывают или пишут «abs».

Палочки Додерлейна в мазке

У здоровой женщины влагалищная флора палочковидная. Большие грамположительные палочки называются палочками Додерлейна.

Грам положительные палочки в мазке:

  • отвечают за нормальную микрофлору;
  • поддерживают кислую среду;
  • подавляют, патогенны;
  • помогают поддерживать чистоту влагалища, за счет выработки перекиси.

В идеальном анализе количество палочек Дедерлейна должно быть большим. Если количественное значение уменьшается, то это сигнал о нарушении в работе организма пациентки.

Кокковая флора

Микробы, находящиеся во влагалище, бывают грамположительные и грамотрицательные. Грамм(+) кокки окрашиваются в синий цвет, а грамотрицательные — в розовый. Грамположительные менее устойчивы к антибиотикам, чем грамотрицательные.

Грамположительные микроорганизмы допустимы во влагалищной среде, а вот грамотрицательные палочки недопустимы. Если посев на флору содержит какое-либо количество грамм (-) кокков, то причиной этого увеличения может быть наличие гонореи у больной.

Эпителий

Плоскоклеточный эпителий в слизистой оболочке влагалища, цервикального канала считается нормой, если его количество равно 15 ед. Увеличение количества эпителиальных клеток свидетельствует о воспалительном процессе. Уменьшение значения предполагает гормональный сбой.

Ключевые клетки в мазке у женщин

Клетки плоского эпителия с прикрепленными бактериями, называются ключевыми клетками. В здоровом мазке не должны присутствовать ключевые клетки.

Если клетки находят в посеве, то это предполагает у больной бактериальный вагиноз. Вызывают его условно-патогенные бактерии (гарднерелла).

Когда ключевые клетки покрыты бактериями отличными от гарднереллы, то считается, что обнаружены ложные ключевые клетки.

Грибы

Наличие дрожжевых грибов Candida в мазке на флору, говорят об имеющейся молочнице. Грибок активируются в результате:

  • ослабления иммунитета;
  • переохлаждения;
  • приема антибиотиков;
  • использование противозачаточных препаратов;
  • сахарного диабета.

Причем если вагинальный кандидоз в острой стадии, то в мазке находят колонии грибка. В случае скрытой, бессимптомной фазы молочницы, в анализе обнаруживаются споры Candida.

Трихомонады

При помощи мазка на флору можно определить присутствие трихомонад — возбудителей трихомониазной инфекции. Трихомонады представляют собой одноклеточные организмы со жгутиками. Трихомониаз часто проявляется на фоне иных ЗППП (например, гонорея). Заразиться трихомониазной инфекции можно только половым путем.

Норма лейкоцитов в мазке на флору

Лейкоциты (белые кровяные клетки) защищают женские половые органы от инфекций. В нормальном мазке количественный показатель белых кровяных клеток не бывает выше 15 ед. Увеличение количества лейкоцитов говорит о воспалительном процессе. Лейкоциты считаются одним из главных параметров мазка на флору.

Нормы содержания микроорганизмов в мазке

Определять хороший ли анализ на флору, и принимать решение о дальнейшем лечении должен только врач. Но для ознакомления, можно сравнить самостоятельно свои показатели с нормальными значениями.

ПоказателиНормы (КОЕ)
Лейкоциты≤ 10-15
Бифидобактерии107
Эпителей≤ 10
Лактобактерии≤109
Грибы Candida≤104
Кишечная палочка≤104
Энтерококк≤105
Гарднерелла≤105
Стафилококк≤104
Стрептококк≤105
Микоплазма≤103
Коринебактерия≤107
Клостридия≤102

Мазок на флору при беременности

Женщины, ждущие малыша, сдают мазок на флору каждый триместр. Первый раз анализ берут при постановке на учет, второй в 30 недель, третий за неделю-две до планируемых родов.

Это исследование очень важно, так как по его результатам определяется чистота вагинальной среды, степень кислотности. Важно вовремя обнаружить генитальные заболевания, так как они могут стать причиной:

  • патологии плода;
  • самопроизвольного прерывания беременности;
  • осложнений в процессе родов.

При обнаружении отклонения от нормы проводится щадящие лечение. Если необходим прием антибиотиков, то предварительно, по бакпосеву на флору, определяют тип микроорганизма, и чувствительность их к определенному препарату.

Стандартные показатели содержания микроорганизмов в мазке для женщин, находящихся в положении, не отличаются от стандартных норм. В период беременности наблюдается увеличение количества палочек Дедерлейна, и увеличенные значения плоского эпителия.

Источник: https://appteka.ru/analizy/mazok-na-floru

Медик
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: