Меланома на ухе

Содержание
  1. Меланома: симптомы, диагностика, лечение – Медицинская энциклопедия
  2. Изменения пигментного невуса при синдроме активизации
  3. Изменения поверхности невуса при малигнизации
  4. Ультразвуковая диагностика
  5. Цитологическое исследование
  6. Биопсия
  7. Лечение при поражении регионарных лимфоузлов
  8. Лечение отдаленных метастазов
  9. Проводимые обследования
  10. Прогноз при меланоме
  11. Профилактика меланомы
  12. Меланома кожи: признаки, симптомы, начальная стадия
  13. Факторы риска
  14. Нодулярная меланома
  15. Беспигментная
  16. Лентиго-меланома (лентигинозная)
  17. Акральная лентигинозная меланома
  18. Веретеноклеточная меланома
  19. Как бороться с меланомой
  20. Группы риска
  21. Для детей
  22. 16 симптомов меланомы: что делать если нашли один?
  23. 16 признаков меланомы
  24. Признак 1 “горизонтальный рост невуса”
  25. Признаки 2 и 12 – “вертикальный рост невуса над окружающими тканями”, “появление мелких точечных узелков на поверхности невуса”
  26. Признак 3 – “появление асимметрии или неправильности очертаний невуса”
  27. Признак 4 “неравномерное изменение окраски невуса (родинки), появление участков так называемой связанной депигментации”
  28. Признак 5 – “появление зуда и жжения в области невуса”
  29. Признаки 6 и 7 – “изъязвление эпидермиса над невусом”, “мокнутие на поверхности невуса”
  30. Признак 8 – “кровоточивость с поверхности невуса”.
  31. Признак 9 – “выпадение волосяного покрова на поверхности невуса”
  32. Признак 10 – “воспаление в области невуса и окружающих его тканях”
  33. Признак 11 – “шелушение на поверхности невуса с образованием сухих корочек”
  34. Признак 13 “возникновение дочерних пигментированных или розоватых образований (сателлитов) в коже вокруг невуса”
  35. Признак 14 – “изменение консистенции невуса, определяемое пальпаторно, т. е. его размягчение или разрыхление”
  36. Признак 15 – “появление блестящей глянцевой поверхности невуса”
  37. Признак 16 – “исчезновение кожного рисунка на поверхности невуса”
  38. Коротко о главном:
  39. Меланома кожи: симптомы и признаки меланомы на ранних стадиях, причины меланомы, течение и прогноз
  40. Меланома, что это такое?
  41. Причины и факторы риска
  42. Характерные черты
  43. Профилактика
  44. Клиническая классификация. Виды меланомы
  45. Сколько проживет больной после установления диагноза?
  46. Как выглядит меланома на фото?

Меланома: симптомы, диагностика, лечение – Медицинская энциклопедия

Меланома на ухе

C00-D48 Новообразования;

 — C00-C97 Злокачественные новообразования;

 — — C43-C44 Меланома и другие злокачественные новообразования кожи;

 — — — С43 Злокачественная меланома кожи;

 — — — — С43.0 Злокачественная меланома губы;

 — — — — С43.1 Злокачественная меланома века, включая спайку век;

 — — — — С43.2 Злокачественная меланома уха и наружного слухового прохода;

 — — — — С43.3 Злокачественная меланома других и неуточненных частей лица;

— — — — С43.4 Злокачественная меланома волосистой части головы и шеи;

— — — — С43.5 Злокачественная меланома туловища;

— — — — С43.6 Злокачественная меланома верхней конечности, включая область плечевого сустава;

 — — — — С43.7 Злокачественная меланома нижней конечности, включая область тазобедренного сустава;

— — — — С43.8 Злокачественная меланома кожи, выходящая за пределы вышеуказанных локализаций;

 — — — — С43.9 Злокачественная меланома кожи неуточненная.

  • Наиболее частая заболеваемость меланомой отмечается у людей с низким содержанием пигмента меланина: со светлой кожей, голубыми глазами, светлыми или рыжими волосами.
  • Заболеваемость: 5,1 случая в пересчете на 100 000 населения, данные за 2005 год.
  • Смертность: по данным за 2005 год, умерших 3023 человека; в структуре общей смертности от злокачественных новообразований на меланому приходится порядка 1%.
  • Летальность: в первый год после установки диагноза составляет 14,1% (данные за 2005 год).
  • Выявляемость: поздняя, порядка в 10% случаев опухоль обнаруживается в запущенной стадии, несмотря на ее наружную локализацию.
  • Возраст и пол: основное количество заболевших приходится на возраст 30-50 лет, чаще страдают женщины.

Начало злокачественного перерождения невуса (родинки, родимого пятна)

Процесс запуска малигнизации имеющегося пигментного образования называется синдромом активизации или злокачественного перерождения.

Изменения пигментного невуса при синдроме активизации

  • Увеличение размеров;
  • Изменение формы;
  • Утолщение;
  • Изменение пигментации как в сторону более темного окрашивания, так и осветления;
  • Неравномерность пигментации;
  • Появление полоски гиперемии вокруг пигментного образования;
  • Появление лучистости;
  • Неровность контуров;
  • Появление сателлитов – небольших пигментных образований вокруг материнского невуса;
  • Изъязвление поверхности;
  • Контактная кровоточивость;
  • Появление зуда или ощущения жжения.

Для простоты запоминания во многих странах принята система идентификации наиболее типичных признаков меланомы по буквам латинского алфавита – так называемое «правило злокачественности»:

A – asymmetry – асимметрия формы невуса;

B – border – кайма, кромка: неровность контуров;

C – color – цвет: неравномерное изменение цвета, неравномерное потемнение, чередование участков разной окраски;

D – diameter – диаметр: увеличение диаметра более 6 мм;

E – elevation – возвышение: приподнятость над уровнем кожи.

Отечественный аналог для простоты запоминания укладывается в аббревиатуру «ФИГАРО»:

Ф – форма: выпуклая;

И – изменения: быстрое увеличение размеров;

Г – границы: нечеткие, неровные;

А – асимметрия;

Р – размер: диаметр более 6 мм;

О – окраска: неравномерная.

Несмотря на разнообразие клинических вариантов, можно выделить ряд симптомов, которые отличают меланому от доброкачественного пигментного образования.

Изменения поверхности невуса при малигнизации

  • Исчезновение кожного рисунка;
  • Образование гладкой, с зеркальным блеском поверхности;
  • Появление мелких узелков на поверхности;
  • Шелушение поверхности, образование корочек;
  • Выпадение волосяного покрова;
  • Появление изъязвлений;
  • Мокнутие и кровоточивость;
  • Появление «фестончатости» контуров, родимое пятно принимает неправильную асимметричную форму;
  • Рост: горизонтальный — по плоскости, вертикальный — приподнимается над поверхностью окружающих тканей;
  • Изменение окраски: неравномерность, включения участков более темного, черного, синюшного, багрового, красноватого оттенков или бесцветные;
  • Размягчение невуса;
  • Воспаление как самого невуса, так и окружающих тканей;
  • Появление сателлитов – мелкие высыпания, дочерние по отношению к первичному очагу, располагаются на небольшом от него расстоянии, как правило, пигментированные.
  • Субъективные признаки: зуд и жжение.
  • Небольшая, до 1-2 см в раннюю стадию;
  • Крупные опухолевые узлы в позднюю стадию.
  • Плоское пигментное пятно;
  • Выпуклая родинка (полусферическая);
  • В виде папилломатозных разрастаний (экзофитная форма);
  • Грибовидная форма;
  • На ножке;
  • На широком основании;
  • Круглая;
  • Овальная;
  • Многоугольная;
  • Неправильная;
  • Гладкая, блестящая;
  • С неровностями, узелками, изъязвлениями, кровоточивостью, напоминать цветную капусту.
  • Мягкая;
  • Плотная;
  • Жесткая;
  • Неоднородная.
  • Багровая;
  • Коричневая;
  • Черная;
  • Сине-черная;
  • Беспигментная (бесцветная, ахроматическая меланома)
  • С ободком;
  • Пестрая;

Могут принимать картину гнойных заболеваний пальцев – паронихий, протекающих на фоне гиперпигментации.

Опухоли могут иметь различную окраску, часто встречаются ахроматичные формы. Локализация: конъюнктива, полость носа и ротовая, влагалище, слизистая прямой кишки.

Поверхностная микроскопия с 10-40-кратным увеличением. Метод позволяет выявить очаги неравномерности пигментации, наличие включений и заподозрить малигнизацию невуса на начальном этапе диагностики.

Опухоль накапливает фосфор, что выражается специальным индексом, чем выше индекс накопления, тем более злокачественное новообразование.

Ультразвуковая диагностика

Используется для оценки распространенности первичного очага. УЗИ внутренних органов проводят для исключения отдаленных метастазов.

Цитологическое исследование

Применяется при язвенно-инфильтративных формах опухоли, когда можно взять мазок с изъязвленной поверхности.

Биопсия

Ранее данный метод подтверждения считался недопустимым – из-за боязни спровоцировать активизацию опухолевого процесса. В настоящее время доказано, что биопсия при подозрении на меланому не влияет на 5-10-летнюю выживаемость, если радикальное лечение меланомы выполнено в ближайшие сроки после биопсии (1 неделя, в крайнем случае – срок может увеличиваться до 3 недель).

Лечение хирургическое, первичный очаг иссекается в пределах здоровых тканей, с отступлением от края опухоли от 1 см и более, в зависимости от толщины опухоли.

Лечение при поражении регионарных лимфоузлов

При поражении регионарных лимфатических узлов выполняется их удаление, либо, как альтернативный метод, применяется лучевая терапия.

Лечение отдаленных метастазов

1.Хирургическое:

  • Для удаления одиночного метастаза;
  • Как симптоматическая терапия для облегчения состояния больного;
  • С целью уменьшения опухоли для дальнейшего проведения лучевой и химиотерапии;
  • Для получения образца опухоли с целью изготовления аутоиммунных вакцин.

2. Адьювантный способ химиотерапии: локальная перфузия растворами химиопрепаратов высокой концентрации, после уменьшения опухоли рассматривается вопрос о хирургическом лечении.

3. Паллиативная химиотерапия;

4. Паллиативная лучевая терапия.

5. Адьювантная иммунная терапия: метод активно разрабатывается научными центрами.

Периодичность осмотров: первые два года – один раз в три месяца, затем – один-два раза в год.

Проводимые обследования

  • Локальный контроль области операции;
  • Контроль всех доступных осмотру и пальпации групп лимфоузлов;
  • R-графия органов грудной клетки ежегодно, если имелись до этого метастазы – 2 раза в год;
  • УЗИ органов брюшной полости (если имелись метастазы).

Прогноз при меланоме

Прогноз выживаемости зависит от глубины инвазии, толщины опухоли, наличия изъязвлений, очагов сателлитов, локализации опухоли, радикальности проведенного хирургического лечения:

I —II уровень инвазии: 5-летняя выживаемость 95-100%;

III уровень инвазии: 5-летняя выживаемость составляет до 80%;

IV уровень инвазии: около 60-70%;

V уровень инвазии: 30-50%.

Профилактика меланомы

Для лиц, относящихся к повышенной группе риска по развитию меланомы, рекомендуется:

  • Избегать воздействие прямых солнечных лучей на кожу, использовать солнцезащитные средства и одежду;
  • Избегать травматизации родимых пятен;
  • Профилактически удалять невусы и другие пигментные образования в зонах повышенного травмирования (подмышечная, паховая и др.);
  • Наблюдаться и регулярно проходить осмотры при локализации невусов в опасных зонах: ладони, подошвы, ногтевом ложе, слизистых полости рта и носа;

Источник: https://resursor.ru/content/melanoma-simptomy-diagnostika-lechenie/

Меланома кожи: признаки, симптомы, начальная стадия

Меланома на ухе

Меланома — это злокачественное новообразование, одна из самых агрессивных форм рака кожи. Беда заключается в том, что иммунная система человека практически не реагирует на меланому и не пытается с ней бороться, поэтому она может быстро прогрессировать и давать метастазы.

Рак — это результат аномального и бесконтрольного размножения «сошедших с ума» клеток. В случае с меланомой беда приключается с клетками меланоцитами, вырабатывающими пигмент меланин, который отвечает за загар, веснушки, пигментные пятна, цвет глаз и волос. Эти клетки располагаются:

  • в коже — в эпидермисе и на границе с дермой;
  • в слизистых оболочках (эпителии).

Как правильно загорать на солнце

Меланому часто называют «переродившейся родинкой». И действительно, чаще всего она развивается из уже существующей родинки, или, по-научному, невуса. Именно поэтому невусы надо ежегодно показывать дерматологу для определения их состояния.

© La Roche-Posay

По традиции в мае, по инициативе марки La Roche-Posay, проводится День меланомы. Многие клиники приглашают всех желающих на бесплатный осмотр, чтобы своевременно обнаружить родинки, требующие особого контроля.

«Меланома может возникнуть даже в полости рта и на задней поверхности глазного яблока. Особенно ей нравятся зоны, часто подставляемые солнцу, а также те, где ее сложно заметить: между пальцами, на волосистой части кожи головы, в складках кожи. Врачи отмечают, что в последние десятилетия резко выросло число случаев меланомы на голенях у мужчин, объясняется это модой на шорты-бермуды». 

Факторы риска

У меланомы много факторов риска.

  1. 1

    Пребывание на солнце без солнцезащитных средств или с недостаточной защитой.

  2. 2

    Увлечение солярием и солнечными ваннами.

  3. 3

    Светлая кожа (I-II фототипы). Это не значит, что представители других фототипов гарантированно застрахованы от меланомы. Но бледная кожа хуже защищена от ультрафиолета.

  4. 4

    Обилие родинок, а также наличие темных и выпуклых родинок. Считается, что если родинок в целом более 50, это уже фактор дополнительного риска. По данным НИИ онкологии имени академика Петрова, 70% потенциально опасных невусов врожденные, а 30% — приобретенные.

  5. 5

    Пережитые (даже в далеком детстве) солнечные ожоги.

  6. 6

    Генетическая предрасположенность. Как считают ученые, основную роль играет «слабое звено» в иммунной системе, которое мешает сопротивляться злокачественному новообразованию.

  7. 7

    Возраст 50+. Средний возраст людей с диагнозом «меланома» составляет 57 лет.

Среди дерматологов бытует мнение, что при входе в солярий должна быть надпись: “Вы входите сюда за раком кожи”. © Getty Images

На ее долю приходится около 70% всех случаев. Несколько чаще эта форма встречается у женщин в возрасте от 30 до 50 лет. Подозрительная родинка, чуть выступающая над кожей, начинает увеличиваться в размерах и постепенно превращается в зернистое пятнышко (а затем и пятно) с неровными краями и неоднородного цвета — от коричневого до черного.

Как видно из названия, сначала эта форма меланомы длительное время растет вширь. И только на второй стадии переходит к более опасному росту вглубь. Поэтому за родинками важно наблюдать.

Нодулярная меланома

Это так называемая узловая меланома. Она составляет около 15% всех случаев и чаще поражает мужчин. Эта форма считается самой неблагоприятной, поскольку злокачественное образование довольно быстро начинает расти вглубь кожи, что ускоряет образование метастазов. Выглядит как красно-коричневый или черный узловатый бугорок на поверхности кожи. Отсюда и название.

Беспигментная

Беспигментная, или ахроматичная, меланома развивается довольно редко, буквально в 1–2% случаев. Однако она особенно коварна именно потому, что ее просто не видно. Также как и нодулярная, она представляет собой маленькое узелковое, шершавое на ощупь уплотнение на коже, но оно может быть никак не окрашено, что ничуть не мешает опухоли прогрессировать.

Лентиго-меланома (лентигинозная)

Эта форма составляет около 5% случаев и обычно развивается уже после 55 лет, начинается со светлого плоского небольшого пятна, которое довольно быстро увеличивается в размерах и оказывается не просто пигментным пятном, а меланомой. Эту форму называют также «веснушкой Хатчинсона». Она чаще встречается у женщин и в основном — на лице. Поэтому следите за пигментацией!

Акральная лентигинозная меланома

Эта форма меланомы типична для темнокожих людей. Среди представителей I–IV фототипов она составляет 2% случаев. Очень темное поверхностное пятно обычно локализуется на подошвах ног, ладонях, под ногтями.

Тест: определите свой фототип

Веретеноклеточная меланома

Редкая форма, развивается обычно (но не всегда) в детском и подростковом возрасте. Название свое получила по вытянутой форме клеток, которые формируют образование.

Оно представляет собой небольшой выпуклый бугорок, розоватый или телесного цвета, гладкий или шершавый на ощупь, который довольно трудно принять за злокачественную опухоль.

Никаких болезненных ощущений этот вид меланомы не причиняет, только растет — это и есть основной тревожный знак.

Как мы уже сказали, все начинается с родинки. Медицинский эксперт марок La Roche-Posay и CeraVe Наталия Медведева объясняет, когда стоит обратить внимание на родинку:

Скинчекинг: почему важно наблюдать за родинками

«Метод ABCDE предназначен для самодиагностики новообразований кожи (но не заменяет регулярного похода к врачу для контроля за родинками).

A — АSYMMETRY(асимметрия). Доброкачественная родинка всегда симметрична. Если родинка не симметричная, есть риск развития меланомы.

В — BORDERS (границы). У доброкачественной родинки ровные, четкие границы. У меланомы границы обычно неровные, как клякса.

С — COLOR (цвет). Родинка, в которой присутствуют сразу несколько цветов (разные оттенки коричневого, черного) — тревожный сигнал. Меланома может стать также красной, белой или синей.

D — DIAMETER (диаметр). Диаметр родинки стал больше ластика на карандаше (6 мм). Доброкачественные родинки, как правило (но не всегда!), меньше.

Е — EVOLUTION (изменение). Любое изменение размера, формы, цвета, появление кровоточивости, зуда, болезненности — настораживающий признак. Необходимо срочно обратиться к врачу».

На начальной стадии меланомы все переродившиеся клетки находятся в пределах поверхностного слоя кожи — эпидермиса, поэтому избавиться от нее легче.

Родинки, по меньшей мере, объемные, обязательно каждый год надо показывать дерматологу. © Getty Images

[attention type=yellow]

Для первичного обследования достаточно дерматоскопа, но окончательный диагноз «меланома» можно поставить лишь на основе гистологического исследования удаленного образования (невуса).

[/attention] Сейчас существуют даже мобильные приложения, которые помогают оценить состояние родинки. Но настоятельная просьба, а точнее требование: не увлекайтесь самодиагностикой. Компетентно проанализировать симптомы и признаки меланомы может только врач.

На второй стадии меланомы родинка продолжает трансформироваться, может болеть, кровоточить, зудеть. Опухоль разрастается уже до 4 мм вглубь, проникает в дерму, при этом оставаясь внешне в тех же границах, что и раньше. Но метастазов пока нет, так как злокачественное образование не добралось еще до лимфоузлов и крупных кровеносных сосудов.

К сожалению, без регулярного осмотра, меланома может оставаться незамеченной и прогрессировать.

Как бороться с меланомой

Если поставлен диагноз или даже есть лишь подозрение, что невус злокачественный, чаще всего принимается решение о проведении хирургической операции — полном удалении образования с захватом части неповрежденных близлежащих тканей.

Группы риска

Подытоживая сказанное, напомним, что в группу риска входят следующие категории:

  • любители позагорать;
  • светлокожие люди;
  • люди с большим количеством родинок и выраженной пигментацией;
  • люди старше 50 лет;
  • люди с семейной историей меланомы.

Ни один солнечный ожог, даже полученный в детстве, не проходит бесследно для кожи. Защищайте детей! © Getty Images

К дерматологу, как и к терапевту, надо обращаться хотя бы раз в год для общего осмотра и консультации, не дожидаясь тревожных симптомов.

Дерматолог с помощью дерматоскопа осмотрит кожу, родинки, оценит их состояние и активность. Довольно часто врач оставляет себе «фото на память», чтобы при следующем визите можно было оценить состояние и развитие того или иного невуса.

Несмотря на крайнюю серьезность такого заболевания, как меланома, существует простой способ профилактики.

Ученые университета Осло провели масштабное исследование и выяснили, что даже использование крема с SPF 15 уже снижает риск развития меланомы на 33%.

Для нашей неизбалованной солнцем бледной кожи нужны средства с SPF не ниже 30, а если кожа особенно светлая, а также при наличии родинок и пигментных пятен выбирайте SPF 50. Выбор огромен.

Cолнцезащитный увлажняющий сухой спрей для лица «Эксперт защита», SPF 50 оберегает кожу от лучей обоих типов (A и B), увлажняет. удобен в применении — можно наносить непосредственно на лицо.

Солнцезащитный крем «Эксперт защита», SPF 50+, Garnier подходит для лица и тела, содержит витамин Е и комплекс химических солнцезащитных фильтров, ограждающих кожу от лучей широкого спектра.

Солнцезащитное молочко Sublime Sun «Экстра защита», SPF 50+, L’Oréal Paris обогащено антиоксидантами, нейтрализующими угрозу повреждения кожи ультрафиолетом.

Солнцезащитный стик для чувствительных зон кожи и губ Capital Idéal Soleil, SPF 50+, Vichy, удобно держать под рукой, где бы вы ни гуляли в солнечное время. С его помощью легко защитить нос, скулы, уши и зону пробора, которые быстро обгорают.

5 мест, куда мы забываем наносить санскрин

Солнцезащитное средство для лица в компактном формате Anthelios XL, SPF 50+, La Roche-Posay позволяет быстро обновить защиту от солнца. Оберегает от лучей широкого спектра. Предназначено в том числе для чувствительной кожи.

Тающее увлажняющее солнцезащитное молочко Lait Solaire, SPF 50, Biotherm подходит и для лица, и для тела. Помимо эффективного солнцезащитного комплекса содержит антиоксидант токоферол, который помогает справиться с повреждающим действием ультрафиолета.

Солнцезащитный лосьон для лица и тела Activated Sun Protector for Face and Body, SPF 50, Kiehl’s сохраняет в коже влагу, содержит антиоксидант витамин Е и масло сои.

Основа под макияж Maestro UV, SPF 50, Giorgio Armani представляет собой полноценное солнцезащитное средство. Только имейте в виду, что защиту от ультрафиолета рекомендуется обновлять каждые 2 часа — основа подойдет для утреннего макияжа, если основная часть дня все же пройдет в закрытом помещении.

Для детей

Детский солнцезащитный аквакрем «Kids. Эксперт защита», SPF 50, Garnier прендназначен для лица и тела. Водостойким гипоаллергенным средством можно пользоваться всей семьей.

Детский солнцезащитный сухой спрей антипесок «Kids. Эксперт защита», SPF 50, Garnier не дает песку налипать на кожу и не доставляет неприятных ощущений. Распыление будет эффективным независимо от положения флакона.

Умеете ли вы пользоваться солнцезащитным средством? Проверьте себя, пройдя тест.

Профилактика — эффективный способ противостояния меланоме. Что это значит?

  1. 1

    Защищайтесь от солнца в соответствии с фототипом. Светлокожим и обладателям множества родинок необходимо круглый год защищать от солнца открытые участки: лицо и руки.

  2. 2

    Используйте солнцезащитные средства с фильтрами широкого спектра, предупреждающими угрозу травмирования кожи ультрафиолетовыми лучами типов А и В.

  3. 3

    Не находитесь на солнце с 12:00 до 16:00 в период его наибольшей активности.

  4. 4

    Обновляйте санскрин каждые 2 часа и после купания.

  5. 5

    Не забывайте о самых уязвимых участках (уши, пробор, нос).

  6. 6

    Проходите ежегодный осмотр у дерматолога, который проверит состояние родинок и пигментных пятен.

  7. 7

    Соблюдайте все перечисленные меры предосторожности и для детей!

Источник: https://skin.ru/article/chto-takoe-melanoma/

16 симптомов меланомы: что делать если нашли один?

Меланома на ухе

Меланома кожи – одна из наиболее злокачественных опухолей человека, зачастую, с непредсказуемым течением. На тему меланомы в сети сейчас можно найти огромное количество “статей”. Подавляющее большинство из них не имеют автора, огромное количество написано людьми без медицинского образования. Чтение таких материалов может привести неподготовленного человека к неврозу.

Очень часто в интернете я отвечаю на вопросы, которые связанны с тем или иным признаком меланомы. Чаще всего люди находят у себя один из симптомов и ставят себе смертельный диагноз. Главное, что я хочу сказать в этой статье – один единственный признак меланомы, сам по себе, ещё не является поводом для паники и подозрений в отношении этого заболевания.

16 признаков меланомы

Теперь необходимо привести все признаки, по которым неопытный человек может заподозрить у себя меланому.

Список, который приведён в книге одного из крупнейших специалистов в этой области – Валентина Вадимовича Анисимова “Меланома кожи (ч.2)”, представляется мне наиболее полным:

  1. горизонтальный рост невуса
  2. вертикальный рост невуса над окружающими тканями
  3. появление асимметрии или неправильности очертаний (фестончатости) краев невуса, т. е. изменение его формы.
  4. полное или частичное (неравномерное) изменение окраски невуса, появление участков так называемой связанной депигментации.
  5. появление чувства зуда и жжения в области невуса.
  6. изъязвление эпидермиса над невусом.
  7. мокнутие поверхности пигментного невуса.
  8. кровоточивость с его поверхности.
  9. выпадение волосяного покрова на поверхности невуса.
  10. воспаление в области невуса и в окружающих его тканях.
  11. шелушение поверхности невуса с образованием сухих „корочек”.
  12. появление мелких точечных узелков на поверхности невуса.
  13. возникновение дочерних пигментированных или розоватых образований (сателлитов) в коже вокруг невуса. 14) изменение консистенции невуса, определяемое пальпаторно, т. е. его размягчение или разрыхление.
  14. появление блестящей глянцевой поверхности невуса.
  15. исчезновение кожного рисунка на поверхности невуса.

Теперь, когда мы перечислили 16 признаков меланомы я попробую показать, как работает этот список.

Думаю, что если Вы не в первый раз читаете о меланоме в интернете, Вы уже нашли у себя один из симптомов.

К счастью, в большинстве случаев, их должно быть несколько, либо скорость изменений должна быть высокой. Теперь мы подробно разберём их все:

Признак 1 “горизонтальный рост невуса”

Почти у любого человека почти все родинки хоть немного увеличиваются в течение жизни. Неужели меланома у всех? Думаю нет. В то же время, если точно родинка увеличилась на несколько миллиметров за несколько месяцев – нужно срочно показать её онкологу.

Признаки 2 и 12 – “вертикальный рост невуса над окружающими тканями”, “появление мелких точечных узелков на поверхности невуса”

Очень часто люди в панике спрашивают у меня: “Моя родинка растёт в высоту и на ней появляются наросты! Я умираю???”. Если всё выглядит как на картинке ниже – нужно срочно показаться онкологу – это, скорее всего, меланома.

В то же время существует отдельный вид образований кожи – папилломатозные невусы. Ещё их иногда называют бородавчатыми. Нередко на их поверхности возникают небольшие папилломатозные узелки, которые человек без опыта может легко отнести к признаку №2 или №12. На фото ниже – типичный пример вполне доброкачественной родинки с появившимися узелками на поверхности:

Более детально о росте и увеличении родинок я рассказываю в этой статье

Признак 3 – “появление асимметрии или неправильности очертаний невуса”

Если невус стал асимметричным по двум осям, весь его край стал фестончатым или стал напоминать береговую линию на географической карте – самое время сходить к онкологу.

Однако, если приглядеться к любой родинке на теле с помощью увеличительного стекла даже небольшой силы – Вы не найдёте идеальных окружностей или ровных линий. Ни в одном невусе пигмент не распределяется 100% равномерно.

О родинках с неровными краями подробнее можно прочитать здесь

Признак 4 “неравномерное изменение окраски невуса (родинки), появление участков так называемой связанной депигментации”

Для меланомы характерно неравномерное распределение пигмента. Если это меланома, депигментация (более светлый участок) будет такой же неправильной формы, как и сама родинка:

У доброкачественного невуса (родинки) в норме тоже может быть неравномерное распределение пигмента, однако выражено оно будет не так сильно:

Депигментация может окружать родинку. Чаще всего это встречается у гало-невусов:

Более подробно я разбираю родинки с неравномерной окраской в отдельной статье

Признак 5 – “появление зуда и жжения в области невуса”

Да, действительно зуд и жжение могут быть признаками меланомы. Однако, чесаться может любой участок тела, в том числе и абсолютно доброкачественная родинка. При отсутствии других признаков – все опасения беспочвенны.

Более подробно об этом признаке можно прочитать в этой статье

Признаки 6 и 7 – “изъязвление эпидермиса над невусом”, “мокнутие на поверхности невуса”

По моему опыту, изъязвление появляется в основном у меланом на поздних стадиях, когда особых сомнений в диагнозе уже нет. Более актуален этот симптом, на мой взгляд, для базальноклеточного рака кожи (базалиомы). Это заболевание значительно менее грозное, от него люди умирают крайне редко.

Для доброкачественной родинки изъязвлённая поверхность и мокнутие тоже возможны – сразу после травматизации:

Что делать если травмировал родинку, действительно ли это опасно – читайте здесь

Признак 8 – “кровоточивость с поверхности невуса”.

Да, действительно одной из частых особенностей меланомы является спонтанная кровоточивость без предшествующей травмы родинки.Даже один этот признак заставит любого онколога серьёзно усомниться в доброкачественности родинки.

Однако, в моей практике несколько раз попадался достаточно редкий вид новообразований кожи – пиогенная гранулёма. Эти образования возникают очень быстро, кровоточат, однако, при этом являются на 100% доброкачественными:

Признак 9 – “выпадение волосяного покрова на поверхности невуса”

Этот признак может говорить о том, что родинка стала злокачественной. Если родинка 5 мм или больше и с её поверхности исчезло одновременно несколько волос и они не думают появляться.

Более того, если та же родинка начала расти и выросла в 2 раза за 2 месяца – это уже 2 тревожных сигнала одновременно и такую родинку стоит, не откладывая, показать онкологу.

Кроме этого, я должен отметить, что в моей практике один раз встретилась меланома, поверхность которой была покрыта волосами.

Вместе с тем, существует огромное количество родинок, поверхность которых не покрыта волосами и при этом они являются полностью доброкачественными. Также часто люди паникуют, если из родинки рос один волос и он вдруг выпал. Пожалуйста, не отчаивайтесь – он должен появиться не позже, чем через 2-3 недели.

О волосяном покрове на родинках я написал эту статью

Признак 10 – “воспаление в области невуса и окружающих его тканях”

Покраснение, отёчность тканей вокруг родинки может быть следствием прорастания клеток меланомы в окружающую кожу.

Однако, необходимо помнить, что в случае воспаления сальной железы, которая находится под родинкой или рядом с ней, могут образовываться “прыщики”. Если такой очаг воспаления располагается рядом с родинкой, Вы увидите симптомы воспаления – покраснение и болезненность. Как отличить “прыщик” от признака меланомы? Очень просто – подождать 1-2 недели и он должен пройти сам.

Воспаление родинки – нередкое явление. Его я разбираю в этой статье

Признак 11 – “шелушение на поверхности невуса с образованием сухих корочек”

Да, поверхность меланомы (или базалиомы) может быть покрыта корочками, которые образуются из-за мокнутия или кровоточивости. И это действительно тревожный признак.

В то же время существует ещё один вид новообразований – кератопапилломы (кератомы). На поверхности таких образований регулярно появляются корочки, которые затем отваливаются.

Признак 13 “возникновение дочерних пигментированных или розоватых образований (сателлитов) в коже вокруг невуса”

На поздних стадиях меланома может давать внутрикожные метастазы, которые проявляются в виде образований чёрного цвета вокруг первичного опухолевого очага.

Вместе с тем, очень часто люди принимают за этот симптом обычное появление новой родинки рядом с уже существующей. В этом, в подавляющем большинстве случаев нет ничего страшного:

Признак 14 – “изменение консистенции невуса, определяемое пальпаторно, т. е. его размягчение или разрыхление”

К сожалению, не могу прокомментировать этот признак. Все меланомы, которые встречались в моей практике были достаточно плотными и ни один из пациентов не отмечал размягчения.

Признак 15 – “появление блестящей глянцевой поверхности невуса”

Клетки меланомы особым образом преломляют и отражают лучи света. Следствием этого может быть появление глянцевой поверхности у родинки.

Одновременно с этим существует отдельная разновидность кожных новообразований – голубые невусы. Эти родинки очень часто имеют глянцевую поверхность и являются при этом абсолютно доброкачественными:

Признак 16 – “исчезновение кожного рисунка на поверхности невуса”

Чаще всего на поверхности меланомы нет кожного рисунка. Это связано с тем, что клетки опухоли утрачивают свои обычные функции и занимаются только одним – постоянным делением. В результате, после перерождения родинки кожный рисунок исчезает.

В то же время существует огромное количество доброкачественных родинок, на поверхности которых нет кожного рисунка:

[attention type=red]

Не вижу смысла в дальнейшем детальном разборе всех признаков. Все они могут быть трактованы двояко – как в пользу меланомы, так и в пользу доброкачественных изменений. Только наличие сразу двух признаков или быстрое наступлений изменений может указывать на злокачественность родинки.

[/attention]

Думаю, что мне удалось наглядно показать Вам, что каждый из этих признаков по отдельности не может однозначно говорить о меланоме.

Коротко о главном:

Не впадайте в панику, если после прочтения страшилок в интернете нашли у себя признак меланомы! Скорее всего, всё хорошо.
Наличие только одного из 16 симптомов с очень маленькой вероятностью будет говорить о злокачественности родинки. Каждый из них по отдельности может встречаться у доброкачественных новообразований.

Если симптом развился в течение нескольких месяцев – нужно обязательно показаться онкологу.

Вероятность меланомы очень высока, если признаков больше одного – в этом случае обязательно покажитесь онкологу. К этому врачу также стоит прийти, если у Вас остались хотя бы малейшие сомнения в том, что Ваша родинка доброкачественная.

Если у Вас остались вопросы – Вам поможет:

Другие статьи:

Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!

Источник: https://beinusov.ru/info/vse-simptomy-melanomy-chto-delat-esli-nashli-odin/

Меланома кожи: симптомы и признаки меланомы на ранних стадиях, причины меланомы, течение и прогноз

Меланома на ухе
Онкологические заболевания эпидермиса и дермы являются максимально распространенными формами рака. Доля меланомы среди них составляет всего 1%, но это самая злокачественная опухоль, чаще других приводящая к метастазированию и смерти. Главной проблемой в лечении патологии остается несвоевременность ее диагностирования.

Меланома, что это такое?

Меланоциты синтезируют пигменты, отвечающие за окрашивание кожи, цвет глаз, волос. Пигментированные образования, переполненные меланином, называются родинками и могут проявляться в течение всей жизни. Определенные причинные факторы экзогенного (от греч. «exo» — внешнего) и эндогенного («endo» — внутреннего) характера способны вызвать озлокачествление невусов.

Вследствие этого, риску развития меланомы подвергаются участки тела, где имеются врожденные или приобретенные невусы: кожа, реже слизистые оболочки и сетчатка глаза. Измененные клетки способны бесконтрольно размножаться и расти, формируя опухоль, метастазируя. Чаще всего, среди доброкачественных «собратьев», обнаруживают одиночное злокачественное новообразование.

Клиническая картина разнообразна. Размеры, очертание, поверхность, пигментация, плотность опухоли варьируются в широких пределах. Любые изменения, происходящие с родинкой, должны насторожить.

Причины и факторы риска

Установить точную причину меланомы очень трудно. Онкология, как наука, указывает на наличие определенных провоцирующих факторов, которые запускают патологическое деление пигментных клеток в эпидермисе:

  • Генетическая предрасположенность. Нарушения в структуре первой, девятой и двенадцатой хромосомы могут быть предикторами развития болезни.
  • Чрезмерное воздействие ультрафиолетового излучения природного (солнце) или искусственного (солярий) происхождения.
  • Фенотипические особенности. Меланома кожи чаще возникает у людей со светлым покровом тела, глазами, волосами и наличием веснушек.
  • Новообразования на коже. Родинки, невусы – потенциальный источник перерождения обычных клеток в злокачественные под влиянием провоцирующих факторов.
  • Пигментная ксеродерма – патология, сопровождающаяся повышенной чувствительностью кожного покрова к ультрафиолету.
  • Хроническое механическое раздражение родинок или других кожных элементов.
  • Перенесенная меланома кожи в анамнезе.
  • Возраст старше 50 лет.

Опухоль из меланоцитов – серьезное заболевание, которое до сих пор изучается. Точно определить причину практически невозможно.

Характерные черты

Опухоль меланома, развивающаяся из невуса, отличается продолжительным нарастанием изменений (вплоть до нескольких лет) и последующей агрессивной трансформацией (1-2 месяца). Ранняя самодиагностика и своевременный осмотр у специалиста помогут выявить симптомы меланомы:

  • Гладкая зеркальная поверхность, с исчезновением кожных борозд.
  • Увеличение размеров, рост по поверхности.
  • Неприятные ощущения в области родинки: зуд, покалывание, жжение.
  • Сухость, шелушение.
  • Изъязвление, кровотечение.
  • Признаки воспалительного процесса в области родинки и окружающих ее тканей.
  • Появление дочерних образований.

Внезапное появление подкожных уплотнений и узелков также может свидетельствовать о развивающемся заболевании.

Профилактика

Специфической профилактики меланомы на данный момент не существует. Несмотря на наличие знаний о влиянии определенных генов на развитие заболевания, не удалось создать эффективного препарата для избирательного подавления активности соответствующих структур.

Профилактика меланомы сводится к следующим мероприятиям:

  • Ограничение влияния ультрафиолетового излучения и применение солнцезащитных кремов. В клинических исследованиях ученые доказали, что нанесение соответствующих средств снижает риск заболеть на 30%.
  • Своевременное обращение к дерматологу или онкологу при наличии невусов и подозрительных родинок. Удаление кожных элементов предотвращает их потенциальное злокачественное перерождение.
  • Неспецифическая стимуляция иммунитета – правильное питание, полноценный сон.

Меланома – серьезное онкологическое заболевание с высоким процентом летальности. Для предотвращения подобного исхода событий при возникновении первых симптомов нужно обращаться к врачу. Современная медицина предлагает пациенту возможность улучшить состояние.

Нет похожих статей.

Клиническая классификация. Виды меланомы

Меланома проявляется в различных формах, выделяют 3 основных типа:

  1. Поверхностно-распространенная.

Опухоль меланоцитарного происхождения. Наиболее часто встречающееся заболевание (от 70 до 75% случаев) среди людей европеоидной расы, среднего возраста. Сравнительно небольшая, сложной формы с неровными краями.

Окрас неравномерный, рыже-бурый или бурый, с мелкими вкраплениями синюшного оттенка. Новообразование имеет тенденцию к дефекту ткани, сопровождающемуся выделениями (чаще кровянистыми). Рост возможен как по поверхности, так и вглубь.

Переход к фазе вертикального роста может занимать месяцы и даже годы.

Сколько проживет больной после установления диагноза?

Прогноз при данном раковом заболевании зависит от нескольких факторов, одним из которых есть метастазирование опухоли.

Если меланома дала метастазы, то срок жизни больного зависит от количества пораженных органов:

  • один – семь месяцев;
  • два – до четырёх месяцев;
  • более двух органов – менее двух месяцев.

Одним из факторов, влияющих на продолжительность жизни пациента, является локализация опухолевого процесса. Прогноз более благоприятный при расположении меланомы на предплечье и голени, менее – волосяной части головы, кисти, стопы и слизистых оболочек.

Меланома очень часто рецидивирует. Учёные установили, что злокачественный процесс способен запуститься вновь даже спустя десять лет после полного излечения.

Однако при обнаружении меланомы первой стадии, при своевременном удалении данного образования прогноз более чем благоприятный (97% процентов пациентов выживают).

Как выглядит меланома на фото?

Источник: https://gb4miass74.ru/bolezni/melanoma-kozhi.html

Медик
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: