Менингоцеле мкб

Содержание
  1. Урология по 10-ой Международной Классификации Болезней (МКБ-10)
  2. БЕСПЛОДИЕ
  3. МОЧЕКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ
  4. КАМНИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ
  5. ХРОНИЧЕСКИЙ ПИЕЛОНЕФРИТ ОБСТРУКТИВНЫЙ
  6. ВАРИКОЦЕЛЕ
  7. ГИДРОЦЕЛЕ
  8. ГИДРОНЕФРОТИЧЕСКАЯ ТРАНСФОРМАЦИЯ
  9. ГНОЙНЫЕ ПОРАЖЕНИЯ ПОЧКИ
  10. АНОМАЛИИ РАЗВИТИЯ ПОЧЕК
  11. НЕОПУЩЕНИЕ ЯИЧКА
  12. ГИПОСПАДИЯ
  13. ИНОРОДНОЕ ТЕЛО МОЧЕВОГО ТРАКТА
  14. ПРОСТАТИТ
  15. ПИЕЛОНЕФРИТ БЕРЕМЕННЫХ
  16. НЕДЕРЖАНИЕ МОЧИ
  17. МОЧЕПОЛОВЫЕ СВИЩИ
  18. СТРИКТУРА УРЕТРЫ
  19. ТРАВМА НАРУЖНЫХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ И МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ, УРЕТРЫ
  20. ТРАВМА ПОЧКИ
  21. НЕЙРОГЕННЫЙ МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ
  22. ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ МУЖСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ
  23. ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ
  24. Классификация болезней МКБ-10 — менингит
  25. Что это за код?
  26. Код менингита по МКБ-10 G00-G09
  27. G00
  28. G00.8
  29. G00.9
  30. G01
  31. Менингит G02
  32. G02.0
  33. G02.1
  34. G02.8
  35. МКБ-10 G03
  36. G03.0
  37. Заключение
  38. Менингоцеле, миеломенингоцеле: причины, диагностика, лечение
  39. Определение
  40. Диагностика
  41. Симптомы
  42. Причины
  43. Факторы риска
  44. Осложнения
  45. Лечение
  46. Список литературы:
  47. Менингоцеле мкб
  48. Менингоэнцефалит: симптомы у взрослых
  49. Менингоэнцефалит: код по МКБ 10
  50. Диагностика менингоэнцефалита
  51. Лечение менингоэнцефалита в Москве
  52. Список литературы
  53. Наши специалисты
  54. Цены на услуги *
  55. Киста эпифиза
  56. Клинические проявления и последствия кисты эпифиза
  57. Диагностика кисты эпифиза
  58. Профилактика
  59. Лечение

Урология по 10-ой Международной Классификации Болезней (МКБ-10)

Менингоцеле мкб

N49.0 Воспалительные болезни семенного пузырька N49.1 Воспаление семенного канатика, влагалищной оболочки и семявыносящих протоков N49.2 Воспалительные болезни мошонки N49.8 Воспалительные болезни др. уточненных муж. половых органов N34.0 Уретральный абсцесс N34.

2 Другие уретриты N34.3 Уретральный синдром неуточненный N45.0 Орхит, эпидидимит и эпидидимоорхит с абсцессом N45.9 Орхит, эпидидимит и эпидидимоорхит без упоминания об абсцессе N47 Избыточная крайняя плоть, фимоз и парафимоз N48.1 Баланопостит N48.

2 Другие воспалительные болезни полового члена N48.5 Язва полового члена N48.6 Баланит N50.8 Другие уточненные болезни мужских половых органов N50.9 Болезнь мужских половых органов неуточненная

N51.

8 Другие поражения мужских половых органов при болезнях, классифицированных в других рубриках

БЕСПЛОДИЕ

N46. Мужское бесплодие N48.4 Импотенция органического происхождения N50.0 Атрофия яичка Q54.4 Врожденное искривление полового члена Q55.0 Отсутствие и аплазия яичка Q55.1 Гипоплазия яичка и мошонки Q55.

2 Другие врожденные аномалии яичка и мошонки Q55.3 Атрезия семявыносящего протока Q55.4 Другие врожденные аномалии семявыносящих протоков, придатков яичек, семенного канатика и предстательной железы Q55.5 Врожденное отсутствие и аплазия полового члена

Q55.

6 Другие врожденные аномалии полового члена

МОЧЕКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ

N20.0 Камни почки N20.1 Камни мочеточника N20.2 Камни почек с камнями мочеточника N20.9 Мочевые камни неуточненные

N22.8 Камни мочевых путей при других заболеваниях, классифицированных в других рубриках

КАМНИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

N21.0 Камни в мочевом пузыре N21.1 Камни в уретре

N21.8 Другие камни в нижних отделах мочевых путей

ХРОНИЧЕСКИЙ ПИЕЛОНЕФРИТ ОБСТРУКТИВНЫЙ

N11.1 Хронический обструктивный пиелонефрит ХРОНИЧЕСКИЙ ПИЕЛОНЕФРИТ НЕОБСТРУКТИВНЫЙ N11.0 Необструктивный хронический пиелонефрит, связанный с рефлюксом

N13.7 Уропатия, обусловленная пузырно-мочеточниковым рефлюксом

ВАРИКОЦЕЛЕ

I86.1 Варикозное расширение вен мошонки

ГИДРОЦЕЛЕ

N43.0 Гидроцеле осумкованное N43.1 Инфицированное гидроцеле N43.2 Другие формы гидроцеле

N43.3 Гидроцеле неуточненный

ГИДРОНЕФРОТИЧЕСКАЯ ТРАНСФОРМАЦИЯ

N13.0 Гидронефроз с обструкцией лоханочно-мочеточникового соединения N13.1 Гидронефроз со стриктурой мочеточника, не классифицированные в других рубриках N13.

2 Гидронефроз с обструкцией почки и мочеточника камнем N13.3 Другие и неуточненные гидронефрозы N13.4 Гидроуретер N13.5 Перегиб и стриктура мочеточника без гидронефроза Q62.0 Врожденный гидронефроз

Q62.

7 Врожденный пузырно-мочеточниково-почечный рефлюкс

ГНОЙНЫЕ ПОРАЖЕНИЯ ПОЧКИ

N13.6 Пионефроз
N15.1 Абсцесс почки и околопочечной клетчатки

АНОМАЛИИ РАЗВИТИЯ ПОЧЕК

N26. Сморщенная почка неуточненная Q60.0 Агенезия почки односторонняя Q60.2 Агенезия почки неуточненная Q60.3 Гипоплазия почки односторонняя Q60.4 Гипоплазия почки двусторонняя Q60.5 Гипоплазия почки неуточненная Q60.6 Синдром Поттера Q61.4 Дисплазия почки Q62.

1 Атрезия и стеноз мочеточника Q62.2 Врожденное расширение мочеточника (врожденный мегалоуретер) Q62.3 Другие врожденные нарушения проходимости почечной лоханки и мочеточника Q62.5 Удвоение мочеточника Q62.6 Неправильное расположение мочеточника Q62.

8 Другие врожденные аномалии мочеточника Q63.0 Добавочная почка Q63.1 Слившаяся, дольчатая и подковообразная почка Q63.2 Эктопическая почка Q63.3 Гиперпластическая и гигантская почка Q63.8 Другие уточненные врожденные аномалии почки

Q64.

8 Другие уточненные врожденные аномалии мочевыделительной системы

НЕОПУЩЕНИЕ ЯИЧКА

Q53.0 Эктопическое яичко Q53.1 Неопущение яичка одностороннее Q53.2 Неопущение яичка двустороннее

Q53.9 Неопущение яичка неуточненное

ГИПОСПАДИЯ

Q54.0 Гипоспадия головки полового члена Q54.1 Гипоспадия полового члена Q54.2 Гипоспадия члено-мошоночная Q54.3 Гипоспадия промежностная Q54.8 Другая гипоспадия Q54.9 Гипоспадия неуточненная Q55.8 Другие уточненные врожденные аномалии мужских половых органов

Q64.0 Эписпадия

ИНОРОДНОЕ ТЕЛО МОЧЕВОГО ТРАКТА

Т19.0 Инородное тело в мочеиспускательном канале Т19.1 Инородное тело в мочевом пузыре Т19.8 Инородное тело в другом или неск. отделах мочеполовых путей

Т19.9 Инородное тело в неуточненной части мочеполовых путей

ДГПЖ (доброкачественная гиперплазия предстательной железы – аденома простаты)

N40. Гиперплазия предстательной железы

N32.0 Обтурация шейки мочевого пузыря

ПРОСТАТИТ

N41.1 Хронический простатит N41.0 Острый простатит N41.3 Простатоцистит N42.0 Камни предстательной железы N42.2 Атрофия предстательной железы

N42.8 Другие уточненные болезни предстательной железы

ПИЕЛОНЕФРИТ БЕРЕМЕННЫХ

O23 Гестационный пиелонефрит O 23.0 Инфекция почек при беременности O 23.1 Инфекция мочевого пузыря при беременности O 23.2 Инфекция уретры при беременности O 23.3 Инфекция других отделов мочевых путей при беременности O 23.

4 Инфекция мочевых путей при беременности неуточненная O 23.5 Инфекция половых путей при беременности O 23.9 Другая и неуточненная, инфекция мочеполовых путей при беременности O 86.2 Инфекция мочевых путей после родов

O 86.

3 Другие инфекции мочеполовых путей после родов

НЕДЕРЖАНИЕ МОЧИ

F98.0 Энурез неорганической природы N39.3 Непроизвольное мочеиспускание N81.0 Уретроцеле у женщин N81.1 Цистоцеле N81.6 Ректоцеле N31.2 Нейрогенная слабость мочевого пузыря, не классифицированная в других рубриках КИСТЫ ПОЧЕК Q61.

0 Врожденная одиночная киста почки Q61.1 Поликистоз почки, детский тип Q61.2 Поликистоз почки, тип взрослых Q61.3 Поликистоз почки неуточненный Q61.5 Медуллярный кистоз почки Q61.8 Другие кистозные болезни почек Q61.9 Кистозная болезнь почек неуточненная

N28.

1 Киста почки приобретенная

МОЧЕПОЛОВЫЕ СВИЩИ

N32.1 Пузырно-кишечный свищ N32.2 Пузырный свищ, не классифицированный в других рубриках N32.3 Дивертикул мочевого пузыря N82.0 Пузырно-влагалищный свищ N82.1 Другие свищи женских мочеполовых путей

N82.9 Свищ женских половых органов неуточненный

СТРИКТУРА УРЕТРЫ

N35.0 Посттравматическая стриктура уретры N35.1 Постинфекционная стриктура уретры, не классифицированные в других рубрик. N35.8 Другая стриктура уретры N35.9 Стриктура уретры неуточненная N37.

8 Другие поражения уретры при болезнях, классифицированные в других рубриках N99.1 Послеоперационная стриктура уретры Q64.2 Врожденные задние уретральные клапаны

Q64.

3 Другие виды атрезии и стеноза уретры и шейки мочевого пузыря

ТРАВМА НАРУЖНЫХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ И МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ, УРЕТРЫ

S 37.2 Травма мочевого пузыря S 37.3 Травма мочеиспускательного канала S38.2 Травматическая ампутация наружных половых органов N32.4 Разрыв мочевого пузыря нетравматический N32.8 Другие уточненные поражения мочевого пузыря S 31.2 Открытая рана полового члена

S 31.3 Открытая рана мошонки и яичек

ТРАВМА ПОЧКИ

S37.0 Травма почки ЦИСТИТ N30.1 Интерстициальный цистит (хронический) N30.2 Другой хронический цистит N30.3 Тригонит N30.4 Лучевой цистит N30.8 Другие циститы

N30.9 Цистит неуточненный

НЕЙРОГЕННЫЙ МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ

N31.0 Незаторможенный мочевой пузырь, не классифицированный в других рубриках N31.1 Рефлекторный мочевой пузырь, не классифицированный в других рубриках N31.2 Нейрогенная слабость мочевого пузыря, не классифицированная в других рубриках N31.8 Другие нервно-мышечные дисфункции мочевого пузыря N31.

9 Нервно-мышечная дисфункция мочевого пузыря неуточненная ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ D29.0 Доброкачественное новообразование полового члена D29.4 Доброкачественное новообразование мошонки D29.7 Доброкачествен, новообразование др. мужских половых органов D30.2 Доброкачественное новообазование мочеточника

D30.

3 Доброкачественное новообазование мочевого пузыря

ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ МУЖСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

C 60 Злокaчественное новообрaзовaние полового членa C 60.0 Крaйней плоти, препуциумa C 60.1 Головки полового членa C 60.2 Телa полового членa, пещеристого телa C 60.8 Порaжение полового членa, выходящее зa пределы одной и более вышеукaзaнных локaлизaций C 60.

9 Полового членa неуточненной локaлизaции: кожи полового членa C 61 Злокaчественное новообрaзовaние предстaтельной железы C 62 Злокaчественное новообрaзовaние яичкa C 62.0 Неопустившегося яичкa, эктопического яичкa (локaлизaции новообрaзовaния), зaдержaвшегося яичкa (локaлизaция новообрaзовaния) C 62.1 Опущенного яичкa, яичкa, нaходящегося в мошонке C 62.

[attention type=yellow]

9 Яичкa неуточненное C 63 Злокaчественное новообрaзовaние других и неуточненных мужских половых оргaнов C 63.0 Придaткa яичкa C 63.1 Семенного кaнaтикa C 63.2 Мошонки, кожи мошонки C 63.7 Других уточненных мужских половых оргaнов: семенных пузырьков, влaгaлищной оболочки яичкa C 63.

[/attention]

8 Порaжение мужских половых оргaнов, выходящее зa пределы одной и более вышеукaзaнных локaлизaций

C 63.9 Мужских половых оргaнов неуточненной локaлизaции: мочеполового трaктa у мужчин

ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ

C 64 Злокaчественное новообрaзовaние почки, кроме почечной лохaнки (исключены: почечной чaшки (C65), лохaнки (C65)) C 65 Злокaчественное новообрaзовaние почечных лохaнок: лохaночно-мочеточникового соединения, почечных чaшек C 66 Злокaчественное новообрaзовaние мочеточникa (исключено: мочеточникового отверстия мочевого пузыря (C67.6)) C 67 Злокaчественное новообрaзовaние пузыря C 67.0 Треугольникa мочевого пузыря C 67.1 Куполa мочевого пузыря C 67.2 Боковой стенки мочевого пузыря C 67.3 Передней стенки мочевого пузыря C 67.4 Зaдней стенки мочевого пузыря C 67.5 Шейки мочевого пузыря, внутреннего уретрaльного отверстия C 67.6 Мочеточникового отверстия C 67.7 Первичного мочевого протокa (урaхусa) C 67.8 Порaжение мочевого пузыря, выходящее зa пределы одной и более вышеукaзaнных локaлизaций C 67.9 Мочевого пузыря неуточненной чaсти C 68 Злокaчественное новообрaзовaние других и неуточненных мочевых оргaнов (исключены: мочеполового трaктa: у женщин (C57.9), у мужчин (C63.9)) C 68.0 Уретры (исключено: уретрaльного отверстия мочевого пузыря (C67.5)) C 68.1 Пaрaуретрaльных желез C 68.8 Порaжение мочевых оргaнов, выходящее зa пределы одной и более вышеукaзaнных локaлизaций

C 68.9 Мочевых оргaнов неуточненное: мочевой системы

Источник: https://www.urolog05.ru/urologija-po-10-oi-mezhdunarodnoi-klassi.html

Классификация болезней МКБ-10 — менингит

Менингоцеле мкб

Менингит – это заболевание, для которого характерно наличие воспалительного процесса, поражающего оболочки головного мозга.

Эта болезнь входит в общую классификацию заболевание МКБ 10. Благодаря ей каждый врач может точно установить диагноз и назначить эффективную терапию.

Что это за код?

МКБ-10 — это международная классификация болезней десятого пересмотра. Полностью расшифровка выглядит таким образом: международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем.

Справка! Составлением МКБ занималась Всемирная организация здравоохранения. Состоит классификация из 21- класса болезней. Классы поделены на блоки. Кодирование – алфавитно-цифровое. Благодаря МКБ можно узнать все заболевания любой системы или органа.

Код менингита по МКБ-10 G00-G09

Воспалительные болезни центральной нервной системы.

G00

Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках.

Бактериальный менингит:

  • Арахноидит.
  • Лептоменингит.
  • Менингит.
  • Пахименингит.

Исключены: бактериальный:

  • Менингоэнцефалит (G04.2).
  • Менингомиелит (G04.2).

Классифицируется на:

  • G00.0 Гриппозный – воспаление, вызванное Haemophilus influenzae.
  • G00.1 Пневмококковый.
  • G00.2 Стрептококковый.
  • G00.3 Стафилококковый.

G00.8

Менингит, вызванный другими бактериями. В частности заболевание, вызванное палочкой Фридлендера.

Внимание! Диагноз Менингит, вызванный другими бактериями ставится мужчинам на 55.09% чаще чем женщинам.

G00.9

Бактериальный менингит неуточненный.

Бактериальный менингит неуточненный — болезнь класса болезни нервной системы. Воспалительные болезни центральной нервной системы, имеет код заболевания: G00.9. Бактериальный менингит неуточненный различают:

  • гнойный БДУ;
  • пиогенный БДУ;
  • гноеродный БДУ.

G01

Менингит при бактериальных болезнях, классифицированных в других рубриках.

Менингит G02

Менингит при других инфекционных и паразитарных болезнях формируется при:

  1. сибирской язве (A22.8+);
  2. гонококковый (A54.8+);
  3. лептоспирозный (A27.-+);
  4. листериозе (A32.1+);
  5. болезни Лайма (A69.2+);
  6. менингококковый (A39.0+);
  7. нейросифилисе (A52.1+);
  8. сальмонеллезе (A02.2+);
  9. сифилисе:
    • врожденном (A50.4+);
    • вторичном (A51.4+).
  10. туберкулезе (A17);
  11. тифоидной лихорадке (A01.0+).

Исключены: менингоэнцефалит и менингомиелит при бактериальных болезнях, классифицированных в других рубриках (G05.0*).

G02.0

Менингит при вирусных болезнях. Исключены: менингоэнцефалит и менингомиелит при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках (G05-G05.2*).

G02.1

Менингит при микозах. Входит:

  • кандидозный (В37.5+);
  • при кокцидиоидомикозе (В38.4+);
  • криптококковый (В45.1+).

G02.8

МКБ-10 менингита при других уточненных инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках.

Важно! Менингит при других уточненных инфекционных и паразитарных болезнях — нарушение здоровья, относящееся к группе воспалительные болезни центральной нервной системы.

Воспаление, обусловленное:

  • африканским трипаносомозом (В56.-+);
  • болезнью Шагаса (В57.4+).

МКБ-10 G03

Менингит, обусловленный другими и неуточненными причинами — болезнь класса нервной системы, входит в блок воспалительные болезни центральной нервной системы. Входит:

  • арахноидит;
  • лептоменингит;
  • менингит;
  • пахименингит.

Исключены:

  • менингоэнцефалит (G04.-);
  • менингомиелит (G04.-).

G03.0

Этот код МКБ-10 непиогенного менингита.

Небактериальный воспалительный процесс. Диагноз с кодом G03 включает 5 уточняющих диагнозов:

  1. G03.1 Хронический менингит.
  2. G03.2 Доброкачественный рецидивирующий менингит (Молларе).
  3. G03.8 Менингит, вызванный другими уточненными возбудителями.
  4. G03.9 Менингит неуточненный.
  5. Арахноидит (спинальный) БДУ.

В диагноз не входят:

  • менингоэнцефалит (G04.-);
  • менингомиелит (G04.-).

Заключение

Благодаря представленный классификации доктор сможет точно определить тип менингита и причину его развития, а также выберет лечение таблетками или другими средствами. Конечно, самостоятельно справиться с этой задачей пациенту не под силу. Обязательно необходимо квалифицированная помощь специалиста.

Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно

Источник: https://inBrain.top/bolezni/meningit/mkb-10.html

Менингоцеле, миеломенингоцеле: причины, диагностика, лечение

Менингоцеле мкб

Последнее редактирование: 17/01/2020, Доктор Мигель Б. Ройо Сальвадор, Номер в коллегии: 10389.Нейрохирурга и Невролога.
 

Определение

В норме спинной мозг находится внутри позвоночного канала и фиксируется только зубовидными связками и концевой нитью, связкой, соединяющей кончик спинного мозга с первыми позвонками копчика.

Когда подвижность спинного мозга внутри позвоночного канала ограничена и зафиксирована присутствием спина бифида, которую заметно внешне, такая мальформация носит название Синдрома фиксированного спинного мозга со спина бифида или “Tethered Cord Syndrome”.

Спина бифида – это мальформация, возникающая при неполном развитии нервной трубки (впоследствии превращается в головной и спинной мозг плода), при которой существует отверстие в позвонках.

При спина бифида с менингоцеле мягкие оболочки, окружающие спинной мозг, выпячиваются через костный дефект позвоночника и формируют мешок с жидкостью. (Рис.1).

При “открытой” спина бифида с миеломенингоцеле также существует отверстие в нескольких позвонках в средней или нижней части позвоночника (Рис.1). Но в этом случае, выпячивание включает в себя мягкие оболочки и ткани спинного мозга, а также корешки спинальных нервов. Грыжа часто бывает открытой, что ставит под угрозу жизнь ребенка.

При синдроме фиксированного спинного мозга со спина бифида происходит механическое натяжение всей нервной системы, костных структур черепа и позвоночника, что приводит к образованию синдрома Арнольда Киари II типа, вторичных сколиоза и сирингомиелии.

Рис.1 Типы спина бифида (снизу вверх): Скрытая спина бифида, Менингоцеле, Миеломенингоцеле.

Диагностика

Диагноз фиксированного спинного мозга со спина бифида может быть поставлен в пренатальный период. Во время беременности проводятся различные контрольные исследования для обнаружения возможных врожденных дефектов. Для обнаружения спина бифида проводится:

  • Анализ крови
    1. Альфафетопротеин в плазме крови
    2. Проба на подтверждение высокого уровня альфафетопротеина
    3. Другие дополнительные анализы крови
  • Ультразвук: после обнаружения высокого уровня альфафетопротеина
  • Амниоцентез: Если уровень альфафетопротеина высокий, а ультразвук в норме, обычно делают амниоцентез. Когда есть дефект нервной трубки, уровень альфафетопротеина в околоплодных водах высокий.

Симптомы

Симптомы при спина бифида зависят от размера и расположения мальформации, покрыта ли она кожей или нет, видны ли нервы, в какой степени повреждена нервная структура и нервы.

Мальформация может повлиять на три основные системы организма: центральную нервную систему, опорно-двигательную систему и мочеполовую систему.

Может спровоцировать разные степени паралича и потерю чувствительности в нижних конечностях, а также различные осложнения в функциях кишечника и мочеполовой системы. Обычно повреждены все нервы, расположенные ниже уровня мальформации.

Поэтому, чем выше мальформация, тем больше повреждений нервов и потеря двигательных функций и чувствительности.

Причины

Обычно нервная трубка плода формируется на первых этапах развития беременности и закрывается примерно на 28 день после зачатия. У младенцев со спина бифида часть нервной трубки не закрывается или не формируется, что приводит к дефектам на уровне спинного мозга и позвоночника.

Спина бифида имеет наследственный фактор, но не всегда. Пока неизвестны все элементы и механизмы, приводящие к нарушениям в закрытии нервной трубки.

Речь идет о нарушении, происходящем на этапе развития индивида, и часто оно связано с низким уровнем фолиевой кислоты во время беременности.

Факторы риска

Факторы, которые влияют на формирование спина бифида с менингоцеле или миеломенингоцеле у плода:

  • Наследственность, случаи с проблемами закрытия нервной трубки в семье.
  • Недостаток фолиевой кислоты.
  • Диабет.
  • Ожирение.
  • Повышенная температура тела матери во время беременности.
  • Прием антиконвульсантов и других препаратов во время беременности.
  • Иные причины окружающей среды во время беременности.

Осложнения

Первым осложнением спина бифида с менингоцеле или миеломенингоцеле является фиксированный спинной мозг. Это мешает правильному развитию плода.

Позднее, к этому могут добавиться в разных сочетаниях следующие заболевания:

  • Синдром Арнольда Киари II
  • Гидроцефалия
  • Менингит новорожденного
  • Нейрогенный мочевой пузырь
  • Нейрогенный кишечник

Другие возможные осложнения:

  • Проблемы с передвижением и походкой
  • Деформация стоп
  • Другие ортопедические осложнения
  • У детей с миеломенингоцеле и гидроцефалией могут быть проблемы с обучением.
  • По мере роста у детей со спина бифида могут наблюдаться дополнительные проблемы, такие как аллергия на латекс, кожные заболевания, желудочнокишечные расстройства и депрессия.

Лечение

Существует несколько методов лечения фиксированного спинного мозга со спина бифида, в зависимости от момента его обнаружения, типа и связанных с ним заболеваний:

  • Внутриутробное хирургическое вмешательство: открывается и восстанавливается позвоночный канал плода, лечение проходит до 26 недели беременности в специализированных центрах пренатальной хирургии, с интенсивным уходом, с командами педиатров. Помогает снизить риск преждевременных родов и избежать последующих осложнений заболевания: инфекций и гидроцефалии.
  • Хирургическое закрытие дефекта после рождения: цель операции – избежать вторичного инфицирования нервных тканей и любой другой травмы открытой зоны спинного мозга. В случае менингоцеле мягкая оболочка мозга возвращается на место и закрывается проход между позвонками. В случае миеломенингоцеле существует риск повреждения нервных окончаний, для избежания инфекции открытых нервов для защиты сверху ставится заплатка из мышц и кожи. Иногда также устанавливается дренаж для контроля гидроцефалии.
  • Лечение последствий: младенцам с миеломенингоцеле может потребоваться больше операций для лечения последствий. Кроме того, этим пациентам в течение их развития необходимы дополнительные курсы лечения для контроля за кишечником и мочевым пузырем, для ходьбы и передвижения, чтобы улучшить качество их жизни.

Список литературы:

  1. Cahit Kural, Ilker Solmaz, Ozkan Tehli, Caglar Temiz, Murat Kutlay, Mehmet K. Daneyemez, Yusuf Izci. Evaluation and Management of Lumbosacral Myelomeningoceles in Children Eurasian J Med 2015; 47: 174-8
  2. Kenga Sivarajah, Sophie Relph, Radha Sabaratnam, Spyros Bakalis.

    Spina bifida in pregnancy: A review of the evidence for preconception, antenatal, intrapartum and postpartum care. Obstet Med. 2019 Mar; 12(1): 14–21. Published online 2018 May 17.

  3. Gutiérrez-Cabrera J.,
 Pedroza-Ríos K. G., Cuéllar-Martínez S. Médula anclada en pacientes pediátricos y adolescentes.

    Revisión de 16 casos. Revista médica del Hospital General de México, S. S., Vol. 70, Núm. 2 Abr.-Jun. 2007 pp. 62-66.

  4. Lichtenstein B.W. Spinal dysraphism. Spina Bifida and myelodysplasia. Arch Neurol Psychiatry 44:792-809, 1940.
  5. Shokei Yamada.

    “Tethered cord Syndrome” American Association of Neurological Surgeons Publications Commitee 1996. ISBN 1-879284-37-5.

Для того, чтобы понять разницу между диагнозами Фиксированный спинной мозг со спина бифида, Фиксированный спинной мозг со скрытой спина бифида и Заболевание концевой нити, читайте статьи по ссылкам или смотрите видео).

Источник: https://institutchiaribcn.com/ru/%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%BD%D0%B3%D0%BE%D1%86%D0%B5%D0%BB%D0%B5-%D0%BC%D0%B8%D0%B5%D0%BB%D0%BE%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%BD%D0%B3%D0%BE%D1%86%D0%B5%D0%BB%D0%B5/

Менингоцеле мкб

Менингоцеле мкб

Менингоэнцефалит — заболевание нейроинфекционной природы, которое протекает с сочетанным поражением мозгового вещества и оболочек.

Термин «менингоэнцефалит» означает воспаление церебральных оболочек («менингеа») и вещества («энцефалон») головного мозга, которое протекает одновременно.

Такой процесс может возникать самостоятельно или являться следствием распространения патологического процесса в организме.

При вторичном поражении мозгового вещества заболевание выступает как осложнение менингита, а при распространении воспаления на мозговые оболочки — осложнением энцефалита.

Основными причинами развития менингоэнцефалита у взрослых являются:

  • Попадания возбудителя (вирусов, бактерий, простейших, патогенных грибов) в носоглотку. Заражение происходит воздушно-капельным и алиментарным способами (через загрязненную пищу, воду). Проникновение в головной мозг осуществляется гематогенным путём, в результате чего возникают воспалительные изменения в тканях, приводящие к развитию менингоэнцефалита;
  • Укусы насекомых. Трансмиссивный путь передачи является основным для ряда вирусных менингоэнцефалитов и энцефалитов, таких как японский комариный энцефалит, клещевой энцефалит, энцефалит Сент-Луис). При укусе возбудитель проникает в кровоток и заносится в церебральные ткани, таким образом провоцируя заболевание;
  • Наличие различных инфекций в организме. Гематогенное распространение бактериальных инфекций осуществляется при наличии туберкулёзных (туберкулезный менингоэнцефалит), сифилитических очагов, гнойных процессов в околоносовых пазухах, челюстно-лицевой области, при хроническом гнойном отите. Вирусный менингоэнцефалит может возникнуть в результате осложнения ОРВИ;
  • Черепно-мозговые травмы. Инфицирование контактным путем происходит вследствие открытой травмы с нарушением целостности черепных костей. По статистике, посттравматический менингоэнцефалит наблюдается у 1,5-4% пациентов с черепно-мозговой травмой;
  • Вакцинация. Введение живой вакцины при наличии ослабленного иммунитета опасно развитием инфекционного процесса в организме. Проникновение возбудителей происходит через гематоэнцефалический барьер, что приводит к появлению менингоэнцефалита;
  • Наличие иммунодефицита;
  • Незрелость системы иммунитета.

В Юсуповской больнице больные с менингоэнцефалитом обеспечиваются эффективной квалифицированной медицинской помощью. Врачи используют современное оборудование для диагностики и лечения наиболее опасных заболеваний.

В Юсуповской больнице специалисты заинтересованы в скорейшем выздоровлении пациентов, а поэтому сделают все, чтобы ускорить процесс восстановления.

Благодаря сотрудничеству с европейскими врачами, удается достигнуть значительных положительных результатов.

Менингоэнцефалит: симптомы у взрослых

Клиническая картина состоит из общеинфекционных, менингеальных, очаговых и ликворно-гипертензионных симптомов. Наиболее типичными симптомами являются:

  • Повышение температуры тела;
  • Общее недомогание;
  • Отсутствие аппетита;
  • Высыпания на кожных покровах;
  • Ликворная гипертензия (сильная головная боль, тошнота, рвота, не приносящая облегчения);
  • Расстройство сознания (сонливость\ возбуждение, нарушение ориентации в месте и пространстве, возможно кома);
  • Менингеальный синдром (повышенная чувствительность на свет, звук, прикосновениям, гипертонус задних мышц шеи, мышц-сгибателей конечностей, судороги, сильная головная боль);
  • Гемипарезы (неполный паралич);
  • Сенсомоторная афазия (утрата речи);
  • Гиперкинезы (непроизвольные движения);
  • Мозжечковый синдром (расстройство координации движения);
  • Вестибулярная атаксия (нарушение походки и координации);
  • Когнитивные нарушения (снижение умственной деятельности, памяти);
  • Глазодвигательные и зрительные расстройства (при поражениях черепно-мозговых нервов) – двоение, косоглазие, ограничение подвижности и т.д.;
  • Перекос лица, опущение век;
  • Снижение слуха;
  • Нарушения глотания;
  • Дизартрия (нарушение речевого аппарата).

Менингоэнцефалит: код по МКБ 10

МКБ-10 представляет собой нормативный документ с общепринятой статистической классификацией медицинских диагнозов, которая используется в здравоохранении.

По международной классификации менингоэнцефалит входит в состав следующих кодов:

  • G04.2 — Бактериальный менингоэнцефалит и менингомиелит, не классифицированный в других рубриках;
  • G05 — Энцефалит, миелит и энцефаломиелит при болезнях, классифицированных в других рубриках. Включены: менингоэнцефалит и менингомиелит.

Диагностика менингоэнцефалита

Диагностика пациентов начинается со сбора анамнеза жизни и болезни, врач узнает о текущей или недавно перенесенной инфекционной болезни, наличие в анамнезе черепно-мозговых травм, факта вакцинации, укусов насекомых и т. п. Дальнейшие диагностические манипуляции заключаются в следующем:

  • Неврологический осмотр. Выявляются менингеальные симптомы, оценивается состояние сознания пациента, очаговый неврологический статус. Полученные данные будут говорить о том, вовлечены ли в патологический процесс оболочки мозга и вещество;
  • Лабораторные исследования. Для бактериального менингоэнцефалита будут характерны лейкоцитоз и ускоренная СОЭ. Также для определения возбудителя проводят посев крови на стерильность и ПЦР-анализ;
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Позволяют оценить состояние головного мозга, выявить утолщение и уплотнение церебральных оболочек, изменения мозговых тканей. При наличии паразитов, на снимках будут визуализироваться гетерогенные круглые очаги с кольцевидным усилением по периферии;
  • Люмбальная пункция. С её помощью исследуется спинномозговая жидкость, которая при гнойном воспалении будет мутной и иметь осадок в виде хлопьев, при серозном поражении — прозрачная, геморрагическом — с примесью крови;
  • Стереотаксическая биопсия головного мозга. Позволяет диагностировать паразитарный менингоэнцефалит, исключить злокачественный процесс.

В Юсуповской больницы специалисты проводят дифференциальную диагностику менингоэнцефалита с опухолями головного мозга, инсультами, токсическим поражением центральной нервной системы, прогрессирующим дегенеративным процессом. Используется инновационное оборудование, которое позволит выполнить все диагностические мероприятия быстро и эффективно.

Лечение менингоэнцефалита в Москве

Терапия в Юсуповской больницы проводится наилучшими специалистами, которые применяют комплексный подход в лечении менингоэнцефалита. Лечение проходит в условиях отделения реанимации или интенсивной терапии и включает в себя этиотропные, патогенетические, а также симптоматические компоненты. Средствами, применяемые врачами Юсуповской больницы являются:

  • Антибиотики. Чаще всего назначаются цефалоспорины в сочетании с ампициллином. Коррекция терапии ведется с учетом чувствительности выделенной флоры;
  • Противовирусные препараты. Антивирусное лечение комбинируется с введением препаратов интерферона;
  • Противогрибковые средства. В основном назначают амфотерицин В и флуконазол. При необходимости используют их сочетание;
  • Антипаразитарные препараты. Применяются вместе с противогрибковыми средствами или антибиотиками.

В борьбе с церебральным отёком применяют:

  • Мочегонные препараты;
  • Глюкокортикостероиды.

Для поддержания жизнедеятельности нейронов используют нейропротекторы и нейрометаболические препараты.

Симптоматическая терапия включает:

  • Сердечно-сосудистые препараты;
  • Оксигенотерапия;
  • Искусственная вентиляция легких;
  • Противосудорожные средства;
  • Антипиретики;
  • Психотропные препараты.

В Юсуповской больницы помимо лечения заболевания, занимаются реабилитацией пациентов, которая направлена на максимально быстрое восстановление нарушенных нервных функций.

Реабилитационные мероприятия включают в себя:

  • Массаж;
  • Лечебная физкультура;
  • Акупунктура.

Медицинский персонал больницы с удовольствие поможет Вам с решением любых вопросов. На сайте Юсуповской больницы Вы можете ознакомиться с ценами на услуги, а также узнать больше о менингоэнцефалите и отзывах пациентов, прошедших курс терапии.

За свое непродолжительное существование Юсуповская больница может похвастаться отменной репутаций, а также огромным количеством благодарных пациентов. Записаться на прием или консультацию Вы можете по телефону.

Автор

Илья Андреевич Гудков

Врач-анестезиолог-реаниматолог, врач-кардиолог, врач функциональной диагностики

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Ревматология. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг..
  • Багирова, Г. Г. Избранные лекции по ревматологии / Г.Г. Багирова. — М.: Медицина, 2011. — 256 c.
  • Сигидин, Я. А. Биологическая терапия в ревматологии / Я.А. Сигидин, Г.В. Лукина. — М.: Практическая медицина, 2015. — 304 c.

Наши специалисты

Ревматолог, врач высшей категории, член ассоциации ревматологов России

Ревматолог, врач высшей категории

Цены на услуги *

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Мы работаем круглосуточно

Источник: yusupovs.com

Источник: https://naturalpeople.ru/meningocele-mkb/

Киста эпифиза

Менингоцеле мкб

Киста эпифиза – это объемное образование неопухолевой природы, имеющее полость с жидкостью внутри. Данное новообразование имеет оболочку, растет медленно и долго, не имеет склонности к инвазии (прорастанию в соседние органы и ткани) и метастазированию (распространению по организму).

По международной классификации болезней (МКБ 10) имеет относится к категории “Доброкачественное новообразование других и неуточненных эндокринных желез (D35)” – “доброкачественное новообразование шишковидной железы (D35.4)”.

Является довольно редким заболеванием (примерно 1-2% от всех заболеваний головного мозга).

Существует несколько причин развития данного патологического состояния, но основными являются:

  1. Закупорка выводного протока эпифиза
    При этом состоянии секрет шишковидной железы, который содержит гормоны и должен выделяться в кровь, не может покинуть железу по причине нарушения оттока.

    Причинами этому могут быть:

    • опухолевые разрастания, сдавливающие выводной проток снаружи
    • воспалительные заболевания вещества мозга (энцефалит)
    • аутоиммунные процессы
    • закупорка выводного протока водным пузырьком (например, при нарушениях обмена веществ)
    • анатомические особенности организма (извилистый или узкий проток)
    • продукция эпифизом слишком вязкого секрета

    При всех этих состояниях, происходит уменьшение просвета протока, из-за чего образуется киста. Стоит отметить, что размер новообразования при этом остается довольно небольшим.

  2. Развитие паразитов Существует ряд паразитов, например, эхинококк, личинки которых с током крови перемещаются по всему организму и могут оседать в некоторых органах. При попадании личинки в эпифиз, она образует капсулу вокруг себя и постепенно заполняется продуктами обмена червя.

    Такой вариант кисты более опасен, так как в этом случае увеличение размеров образования происходит намного быстрее. К счастью, эхинококкоз шишковидного тела встречается довольно редко.

  3. Инсульт
    Полость в эпифизе может образоваться при геморрагическом инсульте. Чаще всего, это происходит у людей, страдающих артериальной гипертензией и имеющих проблемы с сосудами головного мозга (например, атеросклероз). В этом случае, происходит разрыв сосуда, кровь начинает изливаться в окружающую ткань мозга. После, кровяной сгусток по периферии замещается соединительной тканью, образуя пузырь с жидкостью.
    Аналогичный механизм образования кист наблюдается при черепно-мозговых и родовых травмах.
  4. Врожденные кисты
    В очень редких случаях, киста может появиться внутриутробно. Это возможно при аномалиях развития плода, после перенесенных инфекционных заболеваниях у беременной, при гипоксии плода.

Клинические проявления и последствия кисты эпифиза

Главной опасностью кисты шишковидного тела является то, что симптоматика при этом заболевании появляется довольно поздно, когда новообразование достигает довольно больших размеров (примерно половины эпифиза).

При этом, почти все симптомы являются неспецифическими (то есть свойственными для многих заболеваний), что значительно затрудняет диагностику заболевания.

Выраженность клинических симптомов зависит от того, на какие соседние отделы головного мозга давит киста, и как сильно она перекрывает движение спинномозговой жидкости (это возможно при размерах кисты более 5-10 мм в диаметре).

Основные проявления кисты эпифиза:

  • головная боль периодического характера без видимых причин
  • двоение в глазах, нечеткость зрения
  • тошнота и рвота
  • нарушение ориентации в пространстве, координации, шаткость походки
  • нарушения в работе сердечно-сосудистой системы
  • астеновегетативный синдром (повышенная утомляемость, сонливость)

Отдельно следует отметить ряд особенностей, которыми обладает киста паразитарного происхождения. В ходе своей жизнедеятельности, эхинококк вырабатывает ряд веществ, которые токсичны для нашего организма. Они обусловливают появление ряда дополнительных симптомов:

  • нарушение двигательной функции нервной системы (парезы, параличи)
  • нарушение чувствительной функции нервной системы (гипестезия, анестезия, парестезия) – может расстраиваться болевая, тактильная, температурная чувствительность как по отдельности, так и вместе
  • эпилептические припадки
  • депрессии
  • нарушение нервно-психического развития у детей

По данным симптомам довольно сложно заподозрить кисту шишковидного тела. Можно отметить, что некоторые проявления болезни, например головная боль, не купируются привычными лекарственными средствами (такими, как нестероидные противовоспалительные средства, гипотензивные лекарства). Дать однозначную трактовку вышеперечисленным симптомам может только более глубокое исследование.

Диагностика кисты эпифиза

Основным методом диагностики данного заболевания является магнитно-резонансная томография (МРТ).

Довольно часто при проведение этого вида исследования по совсем другому поводу в виде случайной находки обнаруживается киста шишковидного тела.

В этом случае высока вероятность выявления патологии в доклинической стадии, то есть при небольших размерах новообразования, когда очень высока успешность последующего лечения.

Следующим методом диагностики является биопсия новообразования с целью установить природу развития патологического элемента.

Дополнительными методами обследования являются:

  • Общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимическое исследование крови – обычно малоинформативны
  • Церебральная ангиография – позволяет оценить гемодинамику сосудов головного мозга, выявить нарушения кровоснабжения мозга (может быть информативно при больших размерах кисты)
  • УЗИ сосудов головы
  • Вентрикулография – рентгенологическое исследование с контрастом полостей головного мозга (информативно при наличии закупорки путей циркуляции ликвора)
  • Электроэнцефалография – исследование электрической активности нервных клеток головного мозга (имеет значение при больших размерах кисты, сильно сдавливающей прилежащие участки головного мозга; для дифференциальной диагностики с эпилепсией)

Профилактика

Для предупреждения развития данного заболевания существуют только общие рекомендации:

  • предупреждение заболеваний сосудов головного мозга
  • снижение риска развития инсульта
  • снижение риска травматизации головы при рождении ребенка
  • исключение контакта беременной женщины с больными инфекцинными заболеваниями или бактерионосителями
  • снизить вероятность гипоксии плода у беременной женщины (исключение употребление сигарет, алкогольных напитков, наркотических веществ)
  • снижение рисков черепно-мозговой травмы
  • соблюдение правил личной гигиены и ведение здорового образа жизни

Очень частое заболевание протекает бессимптомно и не оказывает существенного влияние на качество жизни человека. Однако, следует помнить о возможных рисках кисты эпифиза и суметь вовремя распознать ее наличие.

Лечение

Во многих случаях киста шишковидного тела не требует специального лечения. При отсутствия клинических проявлений заболевания, необходимо наблюдаться у терапевта и невролога.

Лечение показано в случаях:

  • быстрый рост новообразования
  • размеры кисты более 5-10 мм
  • наличия выраженной клиники
  • сдавление новообразование соседних органов и тканей – сосудов, головного мозга

Наиболее эффективно оперативное лечение – проведение полного удаления кисты. Хирургическое вмешательство может быть проведено посредством открытой операции на головном мозге, эндоскопического удаления или использования гамма-ножа.

Медикаментозное лечение будет симптоматическим, то есть снижающим признаки проявления болезни, но не устраняющие причину. Могут применяться следующие средства:

  • Мочегонные препараты – для уменьшения количества ликвора и снижения давления внутри спинномозгового канала и полостей мозга. Это будет способствовать уменьшению головной боли, снижению тошноты и рвоты. Также, использование этой группы препаратов может снизить количество жидкости внутри кисты, что ведет к уменьшению ее размеров.
  • Противоэпилептические средства – для снижения электрической активности нейронов, возбуждаемых давлением кисты.
  • Успокоительные средства – для нормализации психического состояния больного.
  • Анальгетики – для уменьшения болевого синдрома.

Однако, только хирургическое лечение будет этиотропным, то есть устраняющим непосредственно саму причину заболевания.

Источник: https://pineamin.ru/kista-ehpifiza.html

Медик
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: