Метастатическое обызвествление это

Что такое метастатическое обызвествление

Метастатическое обызвествление это

Преобладание тех или иных факторов в механизмах развития кальциноза определяет клиническую картину болезни.

Процесс может быть системным (распространенным) или локальным (местным), с преобладанием отложений извести внутри или вне клеток.

Метастатическое обызвествление возникает при повышении уровня кальция в связи:

Эта патология развивается при разрушении костей (множественные переломы, миеломная болезнь, метастазы опухоли), остеомаляции и паратиреоидной остеодистрофии, поражении толстой кишки и почек (при поликистозе и хроническом нефрите), избыточном введении в организме витамина D и др.

Известно, что при метастатическом обызвествлении кальций выпадает в разных органах и тканях, но чаще всего — в легких, слизистой оболочке желудка, в миокарде, в почках и стенке артерий. Это объясняется особенностями обмена в легких, желудке и почках, связанных с выделением кислых продуктов и большой щелочностью их ткани, что является физиологической предпосылкой к обызвествлению.

Отложению извести в миокарде и стенках артерий способствует смывание их тканей артериальной кровью, относительно бедной углекислотой.

[attention type=yellow]

При известковых метастазах соли кальция инкрустируют клетки, волокна и основное вещество соединительной ткани. В миокарде и почках первичное отложение фосфорного кальция находят в клеточных структурах.

[/attention]

В стенках артерий и соединительной ткани известь первично выпадает по ходу перегородок и волокнистых структур.

Метастатическое обызвествление

Роль минералов: они входят в структуры клеток, ферментов, гормонов, витаминов, белковых комплексов, участвуют в поддержании кислотно — основного состояния орг — ма.

Кальций- участвует в проницаемости клеточных мембран, нервно — мышечной возбудимости, свертывания крови, формировании скелета.

Кальций всасывается в виде фосфата в верхнем отрезке тонкой кишки, для его адсорбции в кишке необходим вит Д, основная масса Са депонируется в костях.

Паратгормон парщитовидных желез способствует вымыванию Са из костей, кальцитонин щитовидной железы действует как антагонист.

Нарушение обмена Са – кальциноз, известковая дистрофия или обызвествление. Характеризуется отложением солей Са в тканях, его выпадение из растворенного состояния и отложение в клетках и межклеточном в-ве.

Матрицей являются митохондрии и лизосомы клеток, ГАГ основного в-ва, коллагеновые и эластические волокна. Кальциноз может быть системным и местным.

По механизму развития различают метастатическое, дистрофическое и метаболическое обызвествление

Процесс имеет распространенный характер. Причина : вымывание Са из костей вследствие нарушения эндокринной регуляции. Встречается при множественных переломах, метастазах опухоли в кости, гиперпаратиреоидной остеодистрофии, поражении почек. передозировке вит Д.

[attention type=red]

Выпадение солей Са происходит в органах и тканях( легкие, слизистая оболочка желудка, миокард, стенки артерий ), выделяющих кислые продукты и неспособность удерживать соли Са в растворе вследствие их щелочности. В миокарде, стенке артерий известь откладывается потому, что они омываются артериальной кровью, и бедны углекислотой.

[/attention]

Соли Са выпадают на кристах МХ и в лизосомах, которые являются матрицей обызвестления. После гибели клеток обызвествление распространяется на волокнистые структуры.

2.Дистрофическое обызвествление.- петрификация уровень Са в крови не меняется. Возникает местно при некрозе, дистрофии, склерозе. Для развития имеет значение ощелачивание среды и повышение активности. фосфатов высвобождающихся из поврежденных тканей.

Образуются петрификаты, петрифицироваться могут как отдельные некротизированные клетки, так и большие участки некроза. Встречается при туберкулезе, сифилисе, в клапанах сердца при ревматизме, в атеросклеротических бляшках. В петрификатах возможна и оссификация.

2. Метаболическое обызвествление- известковая подагра. Причина до конца не выяснена. причина – нестойкость Рн, поэтому Са не удерживается в крови. Может быть системным ( кальций выпадает в коже, подкожной клетчатке по ходу сухожилий и фасций, в мыщцах и сосудах и ограниченным в виде пластинок в коже пальцев рук.

Камнеобразование.Камни ( конкременты ) – это плотные образования, свободно лежащие в полостных органах или выводных протоках желез.

Механизм образования определяется общими и местными факторами.

Общие: врожденное или приобретенное нарушение обмена в-в( жиров, холестерина, нуклеопротеидов, минералов. Местные: нарушение секреции, застой секрета, воспалительные процессы в органах, где образуются камни.

Нарушение секреции и застой секрета приводят к увеличению концентрации в-в, из которых строятся камни, осаждению их из р-ра, что способствует сгущению секрета.

При воспалении выявляются белки, создающие органическую матрицу, в которую выпадают соли и строится камень, то есть 1) образование органической матрицы, 2) кристаллизация солей Затем воспаление и камнеобразование усиливают друг друга.

Виды камней ; а) по величине макро — и микролиты, б) по форме – круглые, овальные, отросчатые, фасетированные, коралловые, в) по поверхности: гладкие, шероховатые, травмирующие, г) по цвету, который определяется химическим составом: белые – фосфаты, желтые — ураты, темно — коричневые и зеленые – пигментные ( в желчных путях.) На распиле : коллоидные ( слоистые, кристаллоидные ( радиарные) и смешанные.

Желчные камни: холестериновые, пигментные, известковые и комбинированные.

Осложнения:1) воспаление, острый или хронический калькулезный холецистит, 2) обструкция: а) пузырного протока ( эмпиема, мукоцеле),б) общего желчного протока ( подпеченочная желтуха) , в) фатерова соска ( подпеченочная желтуха, панкреатит) , г) пролежни и перфорация — желчный перитонит, д) обтурация камнем тонкой кишки.

Мочевые ( уролитиаз) : ураты из мочевой к-ты, оксалаты и фосфаты ( оксалат Са, цистин, ксантин).

Факторы, способствующие камнеобразованию: 1) увеличение концентрации солей в моче, 2) при уменьшении объема мочи, 3) при увеличении эксреции солей почками.

Осложнения: 1) обструкция мочевых путей — гидронефроз,

2) острый и хронический пиелонефрит, цистит.

Кальциноз метастатический

Большой медицинский словарь. 2000 .

Смотреть что такое «кальциноз метастатический» в других словарях:

Дистрофия известковая метастатическая — (d. calcinosa metastatica) см. Кальциноз метастатический … Большой медицинский словарь

Обызвествление дискразическое — (calcinosis dyscrasica) см. Кальциноз метастатический … Большой медицинский словарь

Дистрофия — I Дистрофия у детей (dystrophia; греч. dys + trophē питание) хронические расстройства питания у детей. Различают следующие основные виды дистрофии: гипотрофию, гипостатуру, паратрофию и гипертрофию (см. Ожирение). Кроме того, выделяют особый… … Медицинская энциклопедия

Обызвествле́ние дискрази́ческое — (calcinosis dyscrasica) см. Кальциноз метастатический … Медицинская энциклопедия

Смешанные дистрофии — (паренхиматозно мезенхимальные дистрофии, паренхиматозно стромальные дистрофии) дисметаболические процессы, развивающиеся как в паренхиме, так и в строме органов. Основная статья: Альтеративные процессы (патологическая анатомия) 1… … Википедия

Патологическая анатомия твёрдых тканей зуба — Патологические процессы в твёрдых тканях зуба традиционно подразделяются на две группы кариес и некариозные поражения. 1 Кариес (caries) 1.1 Этимология термина «кариес» … Википедия

Источник: http://AcademyExperts.ru/chto-takoe-metastaticheskoe-obyzvestvlenie/

Кальцинаты в легких: что это такое, причины появления и лечение народными средствами

Метастатическое обызвествление это

Ирина Баранова

Кардиолог

Высшее образование:
Кардиолог
Кубанский государственный медицинский университет (КубГМУ, КубГМА, КубГМИ) Уровень образования — Специалист 1993-1999

Дополнительное образование:
«Кардиология», «Курс по магнитно-резонансной томографии сердечно-сосудистой системы»
НИИ кардиологии им. А.Л. Мясникова

«Курс по функциональной диагностике»

НЦССХ им. А. Н. Бакулева

«Курс по клинической фармакологии»

Российская медицинская академия последипломного образования

«Экстренная кардиология»

Кантональный госпиталь Женевы, Женева (Швейцария)

«Курс по терапии»

Российского государственного медицинского института Росздрава

Контакты

С возрастом некоторые заболевания приводят к излишнему накоплению в организме кальция, который не способен уже выводиться естественным способом.

Жизненно необходимый организму макроэлемент, откладываясь на стенках кровеносных сосудов, приводит к их патологическим изменениям. Кальциноз (обызвествление) сосудов делает их хрупкими, словно фарфор.

Они способны «треснуть» при любом перенапряжении. Терапия патологии призвана вывести из организма излишки кальция и очистить кровеносные сосуды.

Причины обызвествления сосудов

Кальциноз прогрессирует под воздействием многих причин: болезней, внешних раздражителей, возрастных изменений. Чаще всего возникновение патологии провоцируют:

  • сбои в работе желез внутренней секреции – заболевания щитовидной железы, секретирующей гормон кальцитонин, проблемы с паращитовидными железами;
  • сдвиг рН-уровня (соли кальция теряют способность растворяться и нерастворенными накапливаются на стенках сосудов) и повышения концентрации кальция в крови;
  • пониженная секреция хондроитин сульфата, участвующего в построении костной и хрящевой тканей;
  • развитие новообразований, хронических патологий внутренних органов;
  • переизбыток витамина D;
  • последствия травмирования мягких тканей (послеоперационный период после имплантации функциональных устройств).

В соответствии с характером течения патологии выделяют несколько разновидностей кальциноза:

  • метастатический – последствие обострения патологий органов грудной клетки, брюшной полости, органов малого таза или переизбытка витамина D у пациентов преклонного возраста и детей. Продолжительный период бессимптомен;
  • метаболический – возникает у пациентов с высокой восприимчивостью к солям кальция. Имеет выраженную симптоматику, способен к быстрому прогрессированию;
  • идиопатический – связан с врожденными аномалиями развития сердечно-сосудистой системы. Обычно диагностируется у детей.

Кальциноз сердца по своим клиническим проявлениям идентичен кардиосклерозу, гипертонии и ревматизму.

Симптомы

Данная патология центрального сосуда в начальной стадии характеризуется бессимптомным периодом. Атеросклеротические бляшки уже начали формироваться, анализы крови отмечают повышение холестерина и липопротеинов, а симптоматика отсутствует.

При незнании или игнорировании пациентом лабораторных показателей заболевание развивается.

Степень поражения сосуда, его локализация влияет на появляющиеся симптомы:

  • чувством тяжести, дискомфорта в подреберье;
  • болью, распиранием, пульсацией в области пупка;
  • диспепсическими расстройствами кишечника;
  • тошнотой после приема пищи;
  • отрыжкой и изжогой;
  • отечностью ступней;
  • одутловатостью лица.

При поражении подвздошных артерий проявляются симптомы импотенции, эректильной дисфункции у мужчин, признаки хромоты. Следующие периоды, после бессимптомного, характеризуются таким образом:

ПериодыХарактеристики
ЛатентныйРезультаты допплерографии, ангиографии регистрируют наличие атеросклеротических бляшек, симптоматика слабо выражена, артериальная гипертензия провоцирует обращение к врачу и выявление атеросклероза
ИшемическийПроисходит нарушение в структуре стенок, сосуд плохо переносит колебания давления, выражены вышеописанные симптомы со стороны органов пищеварения, появляется риск закупорки аорты, кальциноза, возникновение тромбоза, эмболии, формирование аневризм (выпячивания), все эти осложнения чреваты инсультом, комою, летальным исходом.

Дефицит кровоснабжения в брюшной полости способен вызвать ишемический абдоминальный синдром. Он приводит к некротическим и язвенным процессам органов пищеварения. Клиническая картина симптомов при нем пополняется:

  • интенсивной, спастической болью в животе;
  • неоформленным зловонным калом;
  • прогрессирующей потерей веса.

В этом случае важно дифференцировать атеросклероз сосуда от заболеваний органов брюшной полости.

Симптоматика кальцификации сосудов

Кальцификация проявляется по-разному – в зависимости от пострадавших органов и патологии, спровоцировавшей избыточную концентрацию макроэлемента.

Обызвествление продолжительное время развивается бессимптомно, иногда можно заметить лишь системные изменения. Кальций накапливается в коже в виде незначительных по размеру темных уплотнений.

Порой эти болезненные кальцинаты преобразуются в свищи.

Проявления системной кальцификации можно заметить и в костно-мышечной системе. Отложения кальция, возникшие на поверхности суставов и в сухожилиях, понижают подвижность и вызывают боли.

[attention type=green]

Кальцинаты могут образовываться на зубах и зубных протезах, в мышечных оболочках и нервах.

[/attention]

Понять, что такое кальциноз, можно и при проявлении так называемой известковой подагры – пластинок в кожном покрове пальцев.

Обызвествление церебральных сосудов

Наиболее распространенная патология мозга – кальцификация его сосудов. В них формируются единичные или многочисленные очаги липидных отложений, чаще – холестериновых (атеросклероз). Разросшиеся ткани внутренней среды (склероз) вызывают сужение прохода сосуда, вплоть до полного его смыкания. Подобное явление провоцирует недостаточность мозгового кровоснабжения.

Признаки патологии зависят от обширности очага поражения и его расположения, но всегда сопровождаются некрозом тканей органа. Диагностируют кальциноз церебральных сосудов в соответствии с симптомами их отдельных зон. Поначалу он проявляется:

  • головокружениями, частыми головными болями;
  • проблемами с памятью;
  • чрезмерной утомляемостью;
  • раздражительностью.

Кальцификация аорты

Кальцификация аорты обычно проявляется у пациентов, перешагнувших 60-летний рубеж. Поражения в грудном отделе сопровождаются:

  • болями в груди, нарастающими при стрессах и физической нагрузке;
  • ощущением жжения в грудине, отдающим в шею, руки, верхний отдел живота, спину;
  • высоким давлением крови;
  • нарушением глотательной способности;
  • изменением тембра голоса (хриплость);
  • потерей сознания.

При обызвествлении брюшного отдела аорты наблюдаются:

  • мозжащие кишечные боли после еды;
  • метеоризмы;
  • проблемы со стулом;
  • плохой аппетит;
  • снижение массы тела.

Если кальциноз поразил аорту в месте ее разветвления, проявляются:

  • прихрамывание;
  • похолодание нижних конечностей;
  • нарушение потенции;
  • изъязвления пальцев ног.

Тяжелое последствие патологии – аневризма аорты: ее расширение, выпячивание и иногда разрыв.

Источник: https://cordiacardio.ru/drugoe/kalcinoz-koronarnyh-arterij.html

Обызвествление это в медицине

Метастатическое обызвествление это

Кальцификация – патологический процесс, для которого характерно отложение кальция. В зависимости от локализации макроэлемент может накапливаться и поражать:

  • сосудистую систему;
  • сердечную мышцу;
  • головной мозг;
  • суставы и сухожилия;
  • мягкие ткани и диагностироваться в молочных железах, мышцах и связках, жировых отложениях;
  • печень и желчный пузырь;
  • органы мочевыделительной системы, чаще почки и мочевой резервуар.

В зависимости от этиологии кальцификация бывает 3 типов:

  • дистрофическая – наиболее распространенный вид патологического процесса, который развивается как ответная реакция на любые повреждения мягких тканей и внутренних органов, в том числе после имплантации различных медицинских устройств;
  • метастатический вид болезни развивается в результате нарушения баланса кальция, фосфора и магния в организме на фоне почечной недостаточности, дискальциемии и прочих тяжелых патологий;
  • опухолевый тип кальциноза связан с формированием шаровидных новообразований вокруг суставов, его этиология до конца не изучена.

Также кальциноз может быть системным, поражая все органы человека или местным, с локализацией в одном органе или системе.

Метастатическое обызвествление (известковые метастазы) имеет системный характер и сопровождается отложением солей кальция  по всему организму в различных органах и тканях. Причиной его развития является гиперкальциемия.

Причинами повышения концентрации кальция в плазме крови может быть повышенное вымыванием кальция из костей, пониженное выведение кальция из организма или нарушение гормональной регуляции обмена кальция.

Например, при гиперпродукции паратгормона или недостатке кальцитонина, гипервитаминозе D.

Вокруг отложения солей кальция возникает воспалительная реакция, иногда образуются гранулемы инородных тел.

Причины кальцификации

Отложение кальция в мягких тканях, внутренних органах происходит в результате нарушения метаболизма, что приводит к нарушению усвоения важного макроэлемента для человеческого организма.

Чаще всего, сбои в обменных процессах вызваны эндокринными патологиями, болезнями почек инфекционного и аутоиммунного характера, нарушением выработки ферментов при печеночных патологиях и заболеваний поджелудочной железы.

К нарушению обмена кальция может привести недостаточное поступление магния и избыток витамина Д, которые принимают непосредственное участие в усвоении организмом макроэлемента.

Кальцификация отдельного органа может развиваться при образовании кист, опухолей доброкачественного и злокачественного характера, дистрофии тканей.

Процесс образования кальциевых конгломератов также затрагивает соединительную и хрящевую ткань, атеросклеротические бляшки, погибшие паразитирующие микроорганизмы, импланты.

Дистрофическое обызвествление

Дистрофическое обызвествление, или петрификация (от греч. petra – скала, камень), характеризуется местным отложением солей кальция в проблемных зонах. Это могут быть омертвевшие или находящиеся в состоянии глубокой дистрофии ткани, ткани со сниженным обменом, к которым относятся хрящ, сухожилия.

При дистрофическом обызвествлении гиперкальциемия отсутствует, а адсорбцию солей кальция из крови и тканевой жидкости вызвана физико-химическими изменениями подвергающихся некрозу или дистрофии тканей.

Петрификаты встречаются в различных органах и тканях, имеют белый цвет, каменистую плотность. Наиболее часто петрификаты находят в участках хронического воспаления, инфарктах, стенках артерий при атеросклерозе, в рубцовой ткани, например клапанах сердца при пороке, хрящах, в венозных тромбах.

Признаки кальцификации

На начальных этапах распознать патологию крайне сложно в связи с ее бессимптомным течением. Однако некоторые виды имеют достаточно выраженную клиническую картину.

При системном виде кальциноза или при поражении кожных покровов, суставов, эпидермис покрывается небольшими пузырьками, изменения структуры и окраса не наблюдается. По мере прогрессирования патологии кальциевые конгломераты разрастаются и становятся более плотными на ощупь, изменяют свой окрас. Возможно образование свищей.

Известковые отложения в ходе плановых осмотров специалистами или при инструментальном исследовании могут обнаруживаться на зубах, костях, сосудах, мышечных и нервных волокнах. Скопление макроэлемента на тканях органов приводит к нарушению их функционирования.

При поражении сердечной мышцы и сосудистой системы, у больного появляется болевой синдром в грудине, руке, шее, спине, который сохраняется продолжительное время. Также происходит нарушение кровотока, что приводит к скачкам артериального давления, появлению чувства холода в конечностях.

[attention type=yellow]

При поражении почек нарастают симптомы интоксикации, нарушается диурез, кожные покровы становятся сухими, вялыми. При кальцификации органов пищеварительного тракта, нарушается их работа, что приводит к возникновению тошноты, рвоты, чувства тяжести в абдоминальной области, запоров.

[/attention]

При поражении и скоплении большого количества кальция в головном мозге больной испытывает частые приступы головной боли и головокружения, скачки внутричерепного давления, нарушение координации движения, ухудшение памяти, проблемы со зрением и слухом. По мере прогрессирования болезни возможны обмороки.

Вместе с этим кальциноз приводит к снижению работоспособности, постоянной вялости и усталости, слабости, снижению массы тела.

Метаболическое обызвествление (известковая подагра) характеризуется тем, что соли кальция не удерживаются в крови и тканевой жидкости даже при невысокой концентрации и известь начинает откладываться по ходу сухожилий, в мышцах, коже, подкожной основе, нервах, сосудах. До сих пор механизм развития метаболического обызвествления не ясен, но значительную роль имеет наследственная чувствительность тканей к кальцию – кальцергия, или кальцифилаксия.

Исходы отложения извести в органах и тканях неблагоприятны, так как известь не рассасывается, инкапсулируется, иногда в результате нагноения выделяется из организма.

Диагностика

Для подтверждения диагноза используется рентгенологическая диагностика. Данный метод позволяет определить характер и размер отложений, а также степень поражения органа, в котором локализуется кальциевый конгломерат. В качестве дополнительных методов исследования назначается:

  • УЗИ с допплерографией для изучения состояния сосудистой системы;
  • ЭКГ для исследования сердечной мышцы;
  • КТ с введением контрастирующего вещества;
  • МРТ.

Для выявления причины кальцификации тканей назначаются дополнительные исследования, в виде общеклинического и биохимического анализа крови. Последний способ позволяет определить уровень кальция, фосфора и магния в крови. При нарушении функций почек назначается общеклинический и бактериологический анализ мочи для оценки работоспособности почек.

Для исключения злокачественного характера новообразований в пораженном органе назначается биопсия тканей. Данный метод предполагает забор биологического материала и его исследования под микроскопом в лабораторных условиях. Биопсия помогает также дифференцировать доброкачественное и злокачественное новообразование.

Лечение

Для лечения кальциноза назначается терапевтический курс, который поможет справиться с заболеванием-первопричиной. Так, если к избыточному отложению кальция привело воспаление инфекционной природы, назначаются антибактериальные препараты.

При нарушении усвоения кальция назначаются медикаменты, содержащие магний, который является антагонистом кальция. Достаточное поступление магния с продуктами питания и медикаментозными препаратами позволяет растворить конгломераты и вывести избыток кальция из организма. В ходе лечения важно принимать диуретики, которые помогут ускорить процесс выведения макроэлемента.

В процессе усвоения кальция принимает участие витамин Д, избыточное поступление которого также отрицательно сказывается на состоянии организма.

Поэтому в ходе лечения необходимо соблюдать специальную диету, которая исключает употребление в большом количестве продуктов питания, богатых кальцием и витамином Д.

К таким относят рыбу жирных сортов, листовую зелень, молочные продукты, яичный желток, орехи.

При неэффективности консервативных методов лечения, а также образовании конгломератов больших размеров назначается их оперативное удаление. Выбор метода хирургического вмешательства проводится в зависимости от размеров скоплений кальция, а также их локализации.

Кальциноз в период беременности

Отложение кальция во время вынашивания ребенка чаще всего диагностируется в конце третьего триместра гестационного периода. С медицинской точки зрения такой процесс допустим и связан с видоизменением плаценты.

Если кальцификация диагностируется на более ранних сроках, это может привести к преждевременному созреванию плаценты. Как правило, кальциноз у беременных связан с употреблением большого количества продуктов, богатых кальцием, инфекционными процессами и метаболическими нарушениями.

Избыток макроэлемента в организме беременной женщины также опасен, как и его недостаток. Может стать причиной травм ребенка и матери в период родоразрешения.

Профилактика

Чтобы предупредить кальцификацию мягких тканей и внутренних органов следует особое внимание уделить правильному питанию. Важно обеспечить достаточное поступление всех минералов и витаминов в организм, чтобы предупредить развитие патологий различной этиологии.

Также людям с врожденными и приобретенными заболеваниями сердечно-сосудистой системы, почек, эндокринными патологиями важно регулярно проходить плановые осмотры у специалистов, что поможет своевременно предупредить развитие осложнений.

Лечение различных заболеваний стоит проводить только под контролем специалиста и в соответствии с его рекомендациями. Некоторые группы лекарственных препаратов, в том числе для снижения уровня холестерина в крови, артериального давления, а также антибактериальные и гормональные средства могут привести к повышению уровня кальция в организме и нарушению его обмена.

[attention type=red]

Для предупреждения кальциноза следует вести активный образ жизни, который помогает восстановить нормальный метаболизм, отказаться от употребления алкогольных напитков и табакокурения.

[/attention]

Кальцификация тканей – патологический процесс, связанный с высокой концентрацией кальция в организме. Поражает сердечно-сосудистую, нервную, опорно-двигательную, пищеварительную и мочевыделительную системы.

Для предупреждения болезни необходимо правильно питаться и вести здоровый образ жизни.

В качестве терапии  назначается курс медикаментозных препаратов для устранения причины патологического процесса и нормализации уровня кальция и магния в крови.

Источник: https://AidFirst.ru/obyzvestvlenie-eto-v-meditsine/

Кальцификация: причины, симптомы, лечение и профилактика

Метастатическое обызвествление это

Кальций – макроэлемент, участвующий в обменных процессах, является строительным материалом для крепких костей и зубов.

Избыточное поступление минерала на фоне нарушения усвоения приводит к его отложению в мягких тканях, внутренних органах и кровеносных сосудах. Такой патологический процесс получил название кальциноз.

Кальцификация продолжительное время может протекать бессимптомно и привести к необратимым последствиям в организме.

Классификация кальцификации

Кальцификация – патологический процесс, для которого характерно отложение кальция. В зависимости от локализации макроэлемент может накапливаться и поражать:

  • сосудистую систему;
  • сердечную мышцу;
  • головной мозг;
  • суставы и сухожилия;
  • мягкие ткани и диагностироваться в молочных железах, мышцах и связках, жировых отложениях;
  • печень и желчный пузырь;
  • органы мочевыделительной системы, чаще почки и мочевой резервуар.

В зависимости от этиологии кальцификация бывает 3 типов:

  • дистрофическая – наиболее распространенный вид патологического процесса, который развивается как ответная реакция на любые повреждения мягких тканей и внутренних органов, в том числе после имплантации различных медицинских устройств;
  • метастатический вид болезни развивается в результате нарушения баланса кальция, фосфора и магния в организме на фоне почечной недостаточности, дискальциемии и прочих тяжелых патологий;
  • опухолевый тип кальциноза связан с формированием шаровидных новообразований вокруг суставов, его этиология до конца не изучена.

Также кальциноз может быть системным, поражая все органы человека или местным, с локализацией в одном органе или системе.

23.Нарушения минерального обмена

Метастатическое обызвествление это

• Основную рольиграет гиперкальциемия, возникающая:

  • при гиперпаратиреоидизме (аденомы, гиперплазия околощитовидных желез);

  • при массивной резорбции костной ткани (миеломная болезнь, метастазы злокачественных опухолей в кости, множественные переломы, длительная иммобилизация костей);

  • при системном саркоидозе;

  • при передозировке витамина D;

  • при длительном приеме антацидов;

  • при хронической почечной недостаточности.

Носит системныйхарактер:

– поражаются почки,миокард, крупные артерии, легкие (т.е.органы, в которых рН несколько выше, чемв других);

соли кальция ввиде фосфата (апатита) в первую очередьвыпадают на кристах митохондрий и влизосомах, которые являются матрицейобызвествления;

после гибели клетокобызвествление распространяется наволокнистые структуры.

2. Дистрофическое обызвествление

• Уровень кальцияв крови не меняется.

• Возникает местнопри некрозе, дистрофии, склерозе.

• Для развитияимеют значение ощелачивание среды иповышение активности фосфатаз,высвобождающихся из поврежденныхтканей.

• Фокусыдистрофического обызвествленияназываются петрификатами.

• Петрифицироватьсямогут как отдельные некротизированныеклетки (псаммомные тельца), так и большиеучастки некроза.

• Наиболее частовстречаются :

а) петрификаты влегких, возникающие при заживлениифокусов казеозного некроза при туберкулезе— очаги белого цвета, каменистойплотности, окруженные соединительно-тканнойкапсулой;

б) обызвествленныеатеросклеротические бляшки (атерокальциноз).

3. Метаболическое обызвествление

(интерстициальныйкальциноз, известковая подагра).

• Уровень кальцияв крови не меняется.

• В развитииобсуждается роль следующих факторов:

а) нестойкостьбуферных систем, удерживающих кальцийв растворенном состоянии;

б) кальцифилаксия— повышенная чувствительность тканейк кальцию.

• Может бытьсистемным (распространенным) илиограниченным:

а) при системномкальцинозе соли кальция выпадают вкоже, подкожной клетчатке, по ходусухожилий, фасций, в мышцах и сосудах;

б) при ограниченномкальцинозе характерны отложения известив виде пластинок в коже пальцев рук.

Вокруг отложенийизвести наблюдается воспалительнаяреакция, иногда отмечаются скоплениямакрофагов, гигантских клеток, образованиегранулемы. Внешний вид органов и тканеймало изменен. Исход.

Неблагоприятен: выпавшие соли практическине рассасываются. Значение.Прикальцификации почечного интерстициума(нефрокальциноз) может возникатьхроническая почечная недостаточность.

Обширная кальцификация кровеносныхсосудов может приводить к ишемии,особенно в коже.

НАРУШЕНИЯ ОБМЕНАМЕДИ

Медь являетсяважным компонентом цитоплазмы, участвуетв ряде ферментативных реакций. В органахи тканях медь содержится в очень небольшомколичестве.

Гепатоцеребральная дистрофия (болезнь Вильсона — Коновалова)является наиболее ярким признакомнарушения обмена меди. Заболеваниенаследственное, наследуется

по аутосомно-рецессивномутипу. Наблюдаются семейные и спорадическиеслучаи.

Генетическоенарушение обмена меди и белков ведет куменьшению образования церулоплазмина— белка, содержащего медь и обладающегоферментативными свойствами оксидазы.В результате медь оказывается рыхло связанной с альбумином и аминокислотамии легко отщепляется.

Она выделяется смочой и откладывается в тканях, главнымобразом в печени, головном мозге, почках,поджелудочной железе, яичках и роговице.Избыток меди угнетает активностьокислительных процессов и ведет к гибеликлеток. страдают наиболеевысокоспециализированные клетки, впервую очередь головного мозга.

глубокиеотделы коры: в них появляются участкиразмягчения, кисты, формируется глияАльцгеймера; в сосудах — стазы, частопроисходят диапедезные кровоизлияния,периваскулярный отек. В печени развиваетсяцирроз, при его декомпенсации возможнагибель больного от кровотечения израсширенных вен пищевода или отпеченочно-легочной недостаточности.

[attention type=green]

Патогномоничным считается кольцо Кайзера — Флейшнера — зеленовато-буроекольцо по периферии роговицы, содержащее медь. Клинико-морфологически различают печеночную, лентикулярную,гепатолентикулярную формы болезни.Исход заболевания неблагоприятный;

[/attention]

НАРУШЕНИЯ ОБМЕНАКАЛИЯ

Калий —участие впостроении клеточной цитоплазмы.Гиперкалиемия наблюдается при избыточномпоступлении калия с пищей, ограниченииего выведения почками вследствиеповышенного тканевого распада клеток,при инсулярной недостаточности игиперфункции надпочечников.

Онасопровождается брадикардией, мышечнымипарезами, возможны остановки сердца иизменения коры надпочечников-приаддисоновой болезни. При гипокалиемииразвивается периодический паралич —как правило, наследственное заболевание,проявляющееся развитием двигательных параличей.

Они обусловлены нарушениемнервно-мышечной проводимости.

НАРУШЕНИЯ ОБМЕНАЖЕЛЕЗА

В организмечеловека железо содержится в виде железосодержащих биомолекул, которыевыполняют следующие основные функции:

– транспортэлектронов (цитохромы, железосеропротеиды);- транспорт и депонирование кислорода(миоглобин, гемоглобин, эритрокруорин,гемэритрин, хлорокруорин); – участие вформировании активных центровокислительно-восстановительных ферментов(оксидазы, гидроксидазы и др.); – транспорти депонирование железа (трансферритин,гемосидерин, ферритин, сидерохромы).

Источник: https://studfile.net/preview/6824209/page:9/

Медик
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: