Методы исследования легких и бронхов

Содержание
  1. Компьютерная томография (КТ) бронхов и легких
  2. Особенности КТ бронхов и легких: виды диагностики
  3. Показания и противопоказания КТ
  4. Проведение процедуры
  5. Расшифровка и результаты исследования
  6. Кт или мрт: советы медиков
  7. Как проверить состояние легких и бронхов? Рассказываем о качественных видах диагностики
  8. При каких симптомах нужна диагностика
  9. ТОП самых эффективных исследований
  10. КТ легких
  11. КТ легких с контрастом
  12. Флюорография
  13. Анализ крови и слизистой
  14. Какой врач лечит бронхо-легочные заболевания
  15. Почему категорически нельзя заниматься самолечением, тем более сейчас
  16. Как проверить легкие: виды диагностики | Блог о здоровье
  17. Когда следует задуматься о проверке грудной клетки?
  18. Варианты диагностики органов грудной клетки
  19. Томография как способ проверить легкие
  20. Инвазивные способы проверки лёгких
  21. Как проверить бронхи и легкие – как называется обследование (метод диагностики)?
  22. Когда нужно проверить бронхи и легкие?
  23. Методы диагностики дыхательных путей
  24. Способы рентгенологического исследования
  25. Ультразвуковая диагностика
  26. КТ и МРТ бронхов и легких
  27. Эндоскопия
  28. Бронхоскопия
  29. Другие методы диагностики
  30. Что может показать обследование?
  31. Обследование легких и бронхов
  32. Методы исследования лёгких и бронхов
  33. Рентгенография
  34. Компьютерная томография
  35. Магнитно-резонансная томография
  36. Ультразвуковое исследование
  37. Спирография
  38. Микробиологический анализ мокроты
  39. Исследование плевральной жидкости
  40. Биопсия

Компьютерная томография (КТ) бронхов и легких

Методы исследования легких и бронхов

Одним из самых информативных способов диагностики заболеваний органов дыхательной системы является компьютерная томография (КТ). Изображения, полученные в результате проведения исследования, очень точные, они отражают даже самые мелкие изменения в структуре легких, сосудов, бронхов, трахеи и других органов.

Особенности КТ бронхов и легких: виды диагностики

Очень часто вместо обычного рентгена назначается компьютерная томография, поскольку она более информативна и менее вредна, так как человек получает меньшее воздействие ионизирующего облучения. Выделяют три основных вида томографии органов грудной клетки: обычная, спиральная или мультиспиральная и с добавлением контрастного вещества.

Обычная компьютерная томография проводится с помощью томографа, который сканирует определенный орган по его срезам. Далее полученная информация обрабатывается и анализируется компьютером. Эта процедура проводится в 2 режимах: легочном (обследует бронхи, сосуды, патологические новообразования в легких) и в режиме сканирования других органов дыхательной системы (например, сердца и сосудов).

КТ спирального вида делается очень быстро, но, тем не менее, получаются достаточно точные результаты.

[attention type=yellow]

Специальные датчики перемещаются по спирали, которая вращается вокруг столика, и сканируют органы грудной клетки.

[/attention]

При проведении мультиспиральной КТ толщина среза будет менее 1 миллиметра, поэтому на трехмерных изображениях доктор сумеет разглядеть патологию, в том числе и опухоли более мелких размеров.

Диагностика с контрастным йодсодержащим веществом позволяет качественно визуализировать строение сосудистой системы в грудной клетке. Благодаря окрашивающему веществу снимки получаются четкими и информативными. Этот метод чаще всего применяется с целью обследования вен и артерий.

Хотя рентгеновское излучение на организм человека минимальное, КТ бронхов и легких должно проводиться лишь по назначению лечащего доктора. Не желательно осуществлять процедуру более 2 раз в год.

Показания и противопоказания КТ

Томографом пользуются для исследования инфекций в легких и бронхах, в частности, при бронхитах, подозрении на пневмонию и туберкулез. Во время процедуры оценивается состояние: сердца, трахеи, аорты, лимфоузлов, легочной артерии, верхней полой вены, вилочковой железы, диафрагмы и частично пищеварительной системы.

Если есть подозрения патологий этих органов, целесообразно применение компьютерной томографии. В легочном режиме можно насквозь обследовать ткани легких, выяснить состояние долевых, сегментарных и главных бронхов, оценить состояние межсегментных перегородок и строение сосудов.

Болезни, при которых рекомендовано проводить диагностику томографом: порок сердца, эмфизема, расслоение аорты, бронхоэктазы, обструктивный, острый и хронический бронхит, опухоли средостения и легких, перикардит, переломы ребер, инородные тела, тромбоз, атеросклероз легочных артерий, ишемия.

К противопоказаниям относятся: беременность, период лактации (компьютерную диагностику можно провести, если отлучить ребенка от груди на 1-2 суток), детский возраст до 7 лет (детям от 3 до 10 лет исследование проводится при подозрении на серьезные заболевания), масса тела более 170 килограмм, частые приступы эпилепсии, клаустрофобия, невозможность принять горизонтальное положение и задержать дыхание.

КТ с применением контрастирующего вещества запрещается, если у пациента выявлена аллергическая реакция на йодсодержащее вещество, при тиреотоксикозе (гормональном сбое, который вызывает повышение функций щитовидки, тем самым органу сложно выдержать чрезмерную нагрузку), и других заболеваниях щитовидной железы, сахарном диабете, опухолях, тяжелой степени сердечной и почечной недостаточности.

Исследование следует перенести, если совсем недавно выполнялась диагностика с применением бария и висмута. Эти вещества могут негативно повлиять на расшифровку снимков.

Проведение процедуры

По полученным изображениям можно определить: доброкачественную или злокачественную опухоль, очаги туберкулеза, свищи и абсцессы.

С помощью томографии можно отразить размер, стадию, увидеть метастазы и распространенность рака. На компьютерную томографию направляют пациентов с увеличенными лимфоузлами, с болями в грудной клетке.

За последние несколько лет КТ помогла обнаружить карциному легких на ранних стадиях болезни и вылечить пациентов.

Исследование с помощью томографа:

  • безболезненное;
  • не приносит дискомфорт;
  • относительно безопасное для человеческого здоровья;
  • эффективное.

Обследование занимает минимальное количество времени – от 1 до 30 минут, в зависимости от вида КТ. Если пациент не может передвигаться или длительно находиться на одном и том же месте, рекомендуется проводить мультиспиральную томографию. Ее продолжительность варьируется от 5 до 10 минут.

Обследование не требует особой подготовки. Желательно прийти на исследование полностью натощак, перерыв с приемом пищи минимум 4-5 часов. Необходимо надеть свободную одежду, чтобы потом быстро ее снять. Если у пациента клаустрофобия или расстройства нервной системы, КТ могут сделать под наркозом.

[attention type=red]

Этапы прохождения компьютерной томографии: первый – больной должен снять все металлические украшения, ремень и раздеться до пояса; второй – пациент ложится на специальную кушетку; третий – вводится контрастное вещество (если это нужно); четвертый – кушетка передвигается и останавливается под аркой аппарата; пятый – специалист проверяет оборудование и покидает помещение, он наблюдает за человеком из другой комнаты; шестой – нельзя шевелиться, чтобы данные были максимально достоверные; седьмой – когда процедура подошла к концу, больной может вставать и одеваться, затем он ждет расшифровку, которую делает доктор.

[/attention]

Если человек очень боится процедуры, ему могут дать «грушу», которую пациент будет держать в руке, и при первом дискомфорте или боли он на нее нажимает, тем самым сообщая специалисту, что что-то пошло не так во время диагностики.

Расшифровка и результаты исследования

После получения изображений врач-рентгенолог изучает их. Он в первую очередь обращает свое внимание на: наличие или отсутствие опухолей и гранулем; наличие патологий и, если такие есть, их размеры; характер циркуляции крови; плотность органов дыхательной системы.

Точный диагноз ставится лечащим врачом, который направил пациента на КТ. Это может быть фтизиатр, пульмонолог или терапевт.

Преимуществами данного метода исследования легких и бронхов является: полное сканирование не занимает более 30 минут, КТ неинвазивная и безболезненная процедура, изображение получается качественным и информативным, можно одновременно проанализировать состояние сосудов, костных и мягких тканей.

Также компьютерная томография успешно заменяет иные методы обследования, требующие хирургического вмешательства. КТ – это незаменимая процедура, которая позволяет комплексно обследовать любую из форм туберкулеза.

Кт или мрт: советы медиков

Выбирая метод диагностики, нужно учитывать точность результата. Обследуя легкие и бронхи, медики предпочитают делать КТ. Это связано с тем, что магнитно-резонансная томография некачественно визуализирует органы грудной клетки и очень часто уступает даже обычному рентгену.

МРТ не может в полной мере отобразить объекты, находящиеся в непрерывном движении. Так как органы дыхательной системы динамичны, они могут на изображениях быть размытыми и нечеткими.

КТ бронхов и легких проставляет детальные снимки даже самых мелких патологий и новообразований в органах. Благодаря результатам компьютерной томографии врач ставит диагноз и назначает курс лечения, тем самым спасая жизни людей.

Тедеева Мадина Елкановна

Специальность: терапевт, врач-рентгенолог.

Общий стаж: 20 лет.

Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп.

Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия.

Повышение квалификации:

[attention type=green]

1. В 2016 году в Российской медицинской академией последипломного образования прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Терапия» и была допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности терапия.

[/attention]

2. В 2017 году решением экзаменационной комиссии при частном учреждении дополнительного профессионального образования «Институт повышения квалификации медицинских кадров» допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности рентгенология.

Опыт работы: терапевт – 18 лет, врач-рентгенолог – 2 года.

Источник: https://FoodandHealth.ru/diagnostika/kt-bronhov-i-legkih/

Как проверить состояние легких и бронхов? Рассказываем о качественных видах диагностики

Методы исследования легких и бронхов

Диагностическое обследование лёгких следует проходить раз в год. Но как показывает практика, большинство людей предпочитают избегать осмотра и проверки лёгочной системы до тех пор, пока они не столкнутся с заболеванием дыхательной системы. Допускать такого исхода никак нельзя, так что предлагаем вам ознакомиться с несколькими способами проверки состояния лёгких.

При каких симптомах нужна диагностика

Обычному человеку, у которого не наблюдается каких-либо проявлений хронических патологий дыхательных систем, следует делать флюорографию раз в год.

Некоторые группы граждан (например, работники образовательных учреждений) должны просвечивать лёгкие дважды в год.

Всё это необходимо для того, чтобы как можно раньше выявить всех больных туберкулёзом (заболеванием, которое с большой скоростью распространяется в больших группах людей).

Но всё это считается профилактическим обследованием. Более серьёзные диагностические мероприятия, а также консультация с пульмонологом необходимы при проявлении следующих симптомов:

  • одышка даже в состоянии покоя;
  • долгие приступы кашля (сухого или влажного с вкраплениями мокроты, крови, гноя);
  • ощутимые свисты и хрипы при дыхании;
  • ощущение сдавленности и тяжести в грудине;
  • повышенная температура тела;
  • общая вялость, снижение аппетита.

Если вы заметили у себя большую часть этих симптомов, то немедленно обратитесь к врачу. Он назначит вам необходимые диагностические процедуры, а по имеющимся данным и симптомам сможет поставить правильный диагноз и провести лечение.

ТОП самых эффективных исследований

Чаще всего на обследование пациента отправляет профильный врач (в случае с лёгкими – пульмонолог). Только он может правильно оценить ваше состояние и определить, какие виды диагностики лучше всего использовать для определения полной клинической картины.

Однако есть отдельные случаи, когда к доктору можно обратиться уже с готовыми материалами обследования:

  • У вас случился рецидив давней патологии.
  • Симптомы выражаются не так ярко, острого болевого синдрома нет. Необходимо показать врачу все сделанные снимки, чтобы он как можно скорее поставил диагноз и помог назначить правильное лечение.

Существует несколько основных видов диагностики дыхательной системы.

КТ легких

Компьютерная томография является стандартным методом выявления патологий различных органов (в том числе и лёгких). Проводят её путём просвечивания обследуемого участка тела при помощи рентгеновского излучения. В результате специалист получит высококачественное компьютерное изображение внутренних органов пациента.

Этот метод диагностики абсолютно безопасный. Он помогает выявить воспаление, злокачественные новообразования, патологические изменения в тканях органа, лимфоузлах и плевральной полости.

КТ легких с контрастом

Обычно врач назначает стандартное обследование без введения контрастирующих составов. Однако контрастное усиление может понадобиться в тех клинических случаях, при которых на нативных снимках проявляются какие-либо деформации или опухоли.

Чтобы сделать границы новообразования более явными и чёткими, определить диаметр узла/узлов, понять, врастает ли опухоль в ткани органа или расположенные вокруг него сосуды, специалисты используют особый препарат на основе йода, который вводится внутривенно. Обычно вводят контраст в середине проведения процедуры стандартной КТ сразу после того, как будет сделана серия нативных снимков.

Организм пациента будет реагировать на введение состава:

  • во рту появится странный металлический или солоноватый привкус;
  • пациент почувствует разлив тепла или жара по телу.

Реакции совершенно безопасны для человека, так что обследование можно будет продолжить.

Флюорография

Это стандартный и самый быстрый способ диагностики лёгких. Во время такой процедуры пациенту просветят грудную клетку низкой дозой рентгеновского излучения. Готовое изображение будет напечатано на плёнке или отобразится на мониторе.

Такая процедура хоть и не даёт полного представления о состоянии дыхательной системы, однако обладает рядом преимуществ:

  • она абсолютно безопасна;
  • допустимо проводить процедуры для детей от 14 лет и старше;
  • быстрота выполнения.

Если врач заметит какие-то изменения на лёгких, то после флюорографии он отправит вас на дальнейшее более подробное обследование.

Анализ крови и слизистой

Анализ забранного биологического материала при обследовании лёгких является немаловажной частью правильной диагностики. Он позволяет конкретизировать заболевание и подробнее описать клиническую картину пациента.

На исследование забирают два типа материала:

  • Мокрота. Забор мокроты позволяет выявить болезнетворную флору, злокачественные опухоли и сторонние примеси в лёгких (кровь, гнойную жидкость). Плюс ко всему анализ мокроты важен при определении чувствительности к антибиотическим препаратам. Сдаётся материал утром натощак. Предварительно нужно хорошенько почистить зубы. Накануне сдачи анализа нужно принять отхаркивающие и выпить большое количество тёплой воды. Результаты исследования пациент получит в течение трёх суток. Обычно на анализ отправляют тех пациентов, которые страдают от влажного кашля или следующих заболеваний:
  • бронхит;
  • туберкулёз;
  • пневмония и другие.
  • Кровь. При диагностике лёгких забор крови делается с целью определить уровень обеспеченности организма кислородом. Забирают материал из артерии при помощи пункции. После процедуры на место укола накладывается тугая повязка, которая помогает избежать кровотечения. Специальной подготовки к анализу не требуется.

Какой врач лечит бронхо-легочные заболевания

Болезнями лёгких занимается пульмонолог. Обращаться к этому специалисту стоит при обнаружении следующих симптомов:

  • не проходящий сухой или влажный кашель;
  • одышка даже в состоянии покоя;
  • приступы удушья;
  • болевые ощущения и чувство сдавленности в грудине (особенно при дыхании).

Почему категорически нельзя заниматься самолечением, тем более сейчас

Заниматься самолечением особенно в период пандемии ни в коем случае нельзя. Неправильное лечение или постановка диагноза могут привести к присоединению сторонних инфекций, появлению осложнений и трансформации заболевания в хроническую форму.

Только опытный специалист должен проводить диагностику и решать, чем следует лечить заболевание.

Выбор препаратов основывается на клинической картине каждого отдельного пациента, так что универсальных методов борьбы с одной и той же патологией не существует.

Например, классический Ибуклин, который многие принимают при повышенной температуре, при коронавирусной и другой лёгочной инфекции может привести к ухудшению состояния больного.

Статья написана под контролем врача экспертного уровня:Терапевта-пульмонологаЛапинской Людмилы АлексеевныПолучить консультацию или записаться на КТ легких или к врачу можно по телефону:+7(495) 961-27-67Подписывайтесь на канал, чтобы не пропустить новые уникальные статьи. Читайте, комментируйте и ставьте лайки – нам очень важно понимать, что вам нравится.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5df8f68d0ce57b00aedc63b4/kak-proverit-sostoianie-legkih-i-bronhov-rasskazyvaem-o-kachestvennyh-vidah-diagnostiki-5ecc228c4e581f13f4e568db

Как проверить легкие: виды диагностики | Блог о здоровье

Методы исследования легких и бронхов

Многие из нас сталкиваются с проверкой органов дыхания только в виде ежегодного снимка для допуска к работе или учёбе. Но если вас беспокоят боли в груди, кашель и затруднённое дыхание, вам необходимо задуматься и о том, как проверить лёгкие и бронхи на наличие заболеваний.

Когда следует задуматься о проверке грудной клетки?

Обычному человеку делать флюорографию и проверять состояние легких необходимо раз в год. Для некоторых категорий граждан, например, работающих в учебных заведениях, с детьми, требуют делать это два раза в год. Это необходимо для раннего выявления больных туберкулёзом — заболеванием, которое быстро распространяется в коллективе.

Помимо профилактики, проверить лёгкие также необходимо при первых признаках заболеваний. К ним относят:

  • одышку в состоянии покоя,
  • долгие приступы кашля: сухого или с вкраплениями крови и гноя в мокроте,
  • хрипы и свисты при дыхании,
  • чувство тяжести в грудной клетке,
  • повышенная температура, общее ухудшение самочувствия, снижение аппетита.

Обычно проверку лёгких назначает лечащий врач. Только специалист сможет оценить симптомы и определить, какой из видов диагностики подойдёт в вашем случае. Но есть случаи, при которых доктора можно посетить с уже готовыми материалами:

  • У вас произошёл рецидив болезни, о которой вы уже знаете.
  • Симптомы не выражены ярко, нет острого болевого синдрома.

В любом случае, если вы покажете доктору уже сделанные снимки, это ускорит постановку диагноза.

Проверка лёгких входит в полное обследование организма.

Варианты диагностики органов грудной клетки

Виды диагностики, доступные без направления, ограничиваются неинвазивными методами. Эндоскопию без заключения со стороны лечащего врача вам не выполнят. Но даже так видов диагностики достаточно много:

  • Ультразвуковое исследование не сможет показать вам заболевания лёгких. Обычно его используют для выявления жидкости в плевральной полости, поэтому, если вы не знаете своего диагноза, нет смысла отправляться на УЗИ.
  • Флюорография: самый быстрый способ исследования лёгких. Во время процедуры грудную клетку просвечивают низкой дозой рентгеновского излучения. Изображение печатается на плёнке или отображается на мониторе. Её несомненный плюс в безопасности: ФЛГ для профилактики делают детям от 14 лет. Однако на полученном снимке можно обнаружить патологию, но нельзя рассмотреть в деталях. Скорее всего, после флюорографии врач направит вас на более подробное исследование — КТ легких.
  • Рентгенография — это уже более высокие дозы облучения. Рентген даст снимок высокого качества, на котором можно будет хорошо рассмотреть все детали. Результат будет напечатан на плёнке. Но врачи не рекомендуют часто проводить такое обследование, так как можно получить большую дозу излучения.

Томография как способ проверить легкие

Более точным и безопасным способом как проверить легкие является томография. Она даёт высокоточный результат о состоянии легочной ткани и органов средостения.

Сейчас все больше завоевывает авторитет исследование НДКТ легких — низкодозная компьютерная томография. Это исследование в десятки раз превосходит флюорографию и рентгенографию по информативности, а доза облучения у него ниже.

Мультиспиральная компьютерная томография легких также действует с помощью рентгеновских лучей, поэтому её нельзя проводить беременным и кормящим женщинам. МСКТ назначают, чтобы подготовить пациента к операции или оценить результаты оперативного вмешательства. Может проводиться как без контраста, так и с контрастным усилением.

С помощью этого вида обследования можно отследить отклонения, выявить травмы грудной клетки, новообразования на ранних стадиях и воспалительные заболевания. При помощи данного метода можно увидеть патологические изменения легких, бронхов и трахеи на 3D изображении. Детальная картина помогает врачу поставить безошибочный диагноз.

Компьютерную томографию назначают для выявления:

  • туберкулеза,
  • саркоидоза,
  • абсцесса легких,
  • рака легких,
  • воспалительных заболеваний легких, бронхов, плевры,
  • инородных тел,
  • лимфопролиферативных заболеваний,
  • патологий органов средостения.

Также КТ отслеживают для наблюдения за послеоперационным и дооперационным состоянием проблемного органа.

Инвазивные способы проверки лёгких

Есть ряд исследований, которые даже в платных центрах выполняют только по назначению. Это эндоскопические методы. Благодаря ним можно детально рассмотреть органы и взять образцы тканей на анализ, а в некоторых случаях сразу же провести лечение. К таким обследованиям относятся:

  • Бронхоскопия: эндоскоп вводится через носоглотку. Можно осмотреть трахею и бронхи.
  • Торакоскопия — это введение датчика прямо в лёгкие через проколы в грудной клетке. Выполняется это исследование только под общим наркозом.
  • Торакотомия — разрез грудной клетки, чтобы врач смог самостоятельно осмотреть все органы.
  • Пункции плевральной полости и биопсия плевры помогут найти причину воспаления, сделать анализы на антитела к злокачественным опухолям и определить инфекцию.

На эти обследования вас направит ваш доктор, если будет необходимо. Однако на такие обследования направляют только в довольно тяжёлых случаях, поэтому скорее всего при проблемах с легкими вам понадобятся флюорография, снимок или томография.

Источник: https://msk.RamsayDiagnostics.ru/blog/kak-proverit-legkie/

Как проверить бронхи и легкие – как называется обследование (метод диагностики)?

Методы исследования легких и бронхов

Периодическое исследование легких крайне важно для выявления возможных патологических процессов.

В силу того, что любого человека окружают негативные факторы: плохая экология, присутствие в продуктах питания различных химических добавок, злоупотребление вредными привычками, — происходит снижение защитных функций человеческого организма, что приводит к значительному росту количества легочных болезней.

Когда нужно проверить бронхи и легкие?

В наши дни существует огромное количество различных информативных методов исследования, которые позволяют выявить патологию на начальной стадии. Обратиться за медицинской консультацией и последующей проверкой легочной ткани и бронхов следует в следующих случаях:

  • при длительном кашле неопределенного генеза;
  • в случае появления постоянных одышек;
  • при болевых ощущенях и чувстве дискомфорта в области грудной клетки;
  • при кровохарканье и иных признаках воспаления;
  • в случае тяжелых травм грудины;
  • при высокой, плохо сбиваемой температуре, что характерно при абсцессе легочной ткани или сепсисе;
  • при образовании мокроты без признаков простуды (в отсутствии воспалительных реакций организма);
  • в целях профилактики.

Методы диагностики дыхательных путей

Диагностика дыхательных путей проводится лабораторно-инструментальными способами. К общим методам относят:

  • внешний осмотр, характеризующийся выявлением симметричности области грудины, типа и частоты дыхания;
  • пальпацию или прощупывание, которая позволяет определить болезненные участки и их протяженность;
  • перкуссию или простукивание, используемое для выявления границ легких и отклонений в их функционировании.

Лабораторно-инструментальные способы обследования делятся на основные и вспомогательные. К основной группе исследований относят методы, в которых задействуется рентгенологическое излучение, например, флюорография и рентгенография. К списку вспомогательных исследований входят: исследование мокроты, компьютерная и линейная томография, бронхоскопия, ларингоскопия и прочее.

Способы рентгенологического исследования

В настоящее время рентгенологические исследования классифицируется по типу аппаратной визуализации изображений. Другими словами, деление происходит по используемому приемнику рентгеновского излучения, к которым относят рентгеновскую пленку, электронно-оптический преобразователь рентгеновских лучей, флюоресцирующий экран и иные.

Рентгенографическое исследование характеризуется получением фиксированного изображения исследуемой области в спектре излучения рентгена на рентгеновскую фотопленку или цифровой детектор по принципу обратного негатива.

К преимуществам данного обследования следует отнести хорошее качество и высокую детализацию изображения, а также небольшую лучевую нагрузку.

[attention type=yellow]

К недостаткам относится длительный период обработки данных и отсутствие возможности наблюдать за патологией в динамике.

[/attention]

Отображение рентгеновских лучей на люминесцентном мониторе по принципу прямого негатива называется рентгеноскопией. Этот метод позволяет тщательно обследовать структуру легкого, проверить его сократимость или растяжение, наличие смещенности, а также иные функциональные особенности.

Ультразвуковая диагностика

УЗИ легочной ткани и бронхиальных путей считается одним из самых безвредных информативных исследований, которое позволяет определить текущее состояние дыхательной системы и выявить ее функциональность.

В силу того, что ультразвуковые волны не способны проникать сквозь альвеолы, использование данного обследование ограничено.

Кроме того, на результат исследования могут оказать негативное влияние повышенная воздушность легочной ткани и образование акустических теней.

КТ и МРТ бронхов и легких

К сожалению, данные диагностические процедуры обладают рядом ограничений и противопоказаний, к которым относятся следующие факторы:

  • почечная или печеночная недостаточность;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • беременность;
  • слишком большая масса тела;
  • прием бета-блокаторов;
  • ферромагнитные импланты и конструкции.

Эндоскопия

Для эндоскопического исследования характерно введение специальных оптических приборов (фиброскопов) внутрь дыхательной системы. В большинстве случаев обследование происходит через гортань, а в некоторых ситуациях врачи прибегают к лапароскопии.

Вся операция по изучению состояния дыхательных путей проходит при использовании снотворных препаратов. Исследуемый постоянно находится под контролем анестезиолога и не испытывает боли или чувства дискомфорта ни во время процедуры, ни после ее завершения.

Бронхоскопия

Бронхоскопическое обследование легких является одним из ключевых методов визуального осмотра дыхательных путей, который возможен благодаря тонкому оптоволоконному зонду, вставляемому в рот или нос пациента.

Данное обследование позволяет детально рассмотреть легкие, трахею, а также мелкие и сегментарные бронхи изнутри.

Кроме того, бронхоскопия предоставляет возможность уточнить диагноз или взять его морфологическое подтверждение.

Другие методы диагностики

Современная медицина позволяет осуществить дополнительную диагностику легких различными специализированными методами. Например, при подозрении на онкологию дыхательных путей проводят биопсию. Данная процедура заключается в изъятии малого количества легочной ткани и ее детального исследования под микроскопом.

Плевральная пункция назначается лечащим врачом при подозрении на поражении плевры злокачественной опухолью. Процедура этого исследования легких осуществляется путем забора образца оболочки и изучение его на маркеры рака.

Что может показать обследование?

Результаты диагностики зависят от назначенного врачом метода обследования легких. Рентгеновская компьютерная томография позволяет выявить наличие аневризмы, нарушение проходимости сосудистой системы и других патологических процессов в плевре и легочной ткани. При помощи СКТ с введением контраста можно определить текущее состояние лимфоузлов средостения.

На изображениях, полученных в ходе МРТ, отчетливо отображаются кисты и иные новообразования, а также их размеры и точное месторасположение. После проведения бронхоскопии лечащий врач делает заключение о состоянии главных, сегментарных и долевых бронхов, межсегментарных перегородок.

Источник: https://vedmed-expert.ru/mrt/grudnaya-kletka/kak-proverit-bronhi.html

Обследование легких и бронхов

Методы исследования легких и бронхов

Программа обследования пациентов с патологией органов дыхательной системы включает разнообразные лабораторные, инструментальные и функциональные методы исследования. Необходимый объём диагностических мероприятий определяет врач в соответствии с клинической практикой.

Методы исследования лёгких и бронхов

Перед тем как составить схему диагностики, доктор должен осмотреть пациента и провести предварительное клиническое обследование. Основные лабораторно-инструментальные методы исследования бронхов и лёгких:

  • Рентгенография.
  • Бронхоскопия.
  • Компьютерная томография.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Микробиологический анализ мокроты.
  • Исследование плевральной жидкости.
  • Спирография.
  • Биопсия органов дыхательной системы.

Исключительно высококвалифицированный специалист знает, как правильно обследовать лёгкие и бронхи и какие методы при этом необходимо использовать.

Рентгенография

На сегодняшний день рентгенография остаётся основным методом диагностики большинства заболеваний верхних и нижних дыхательных путей. Главные преимущества рентгенологического исследования:

  • Отличается повсеместной доступностью.
  • Отсутствует необходимость в специальной подготовке.
  • Без особых сложностей выполняется практически во всех медицинских учреждениях.
  • Необременительно для пациента.
  • Рентгеновский кабинет, палата, операционная, реанимационное отделение — везде можно сделать снимки при необходимости.
  • Рентгенологические снимки позволяют оценивать состояние пациента в динамике.

Как правило, изменения в органах дыхательной системы достаточно отчётливы видны на обзорных рентгенограммах и опытному специалисту не составляет труда поставить точный диагноз.

Исследование лёгких с помощью рентгенографии даёт возможность установить локализацию и распространённость патологического процесса, выявить жидкость в плевральной полости, очаги деструкции (распад легочной ткани) и гнойные полости, а также изучить состояние близлежащих органов и т. д. К числу относительных противопоказаний для проведения рентгенографии относят:

  • Крайне тяжёлое состояние больного.
  • Выраженное возбуждение пациента.
  • Ситуации, требующие экстренного оперативного вмешательства (например, развитие открытого пневмоторакса или угрожающее жизни кровотечение).

Компьютерная томография

Современным визуализационным методом диагностики болезней дыхательной системы считается компьютерная томография. Чувствительность метода при диагностике патологий лёгких составляет почти 95%.

Для рентгенографии этот показатель не превышает 80%. Этот метод позволяет обнаружить патологические изменения на более ранних этапах развития болезни.

Какие преимущества спиральной компьютерной томографии:

  • Существенно сокращает время обследования.
  • Снижает облучение пациента.
  • Способна вывить мелкие очаги в лёгких.
  • В большинстве случаев даёт возможность заменить ангиографию.
  • Нет необходимости в специальной подготовки пациента.

Под контролем компьютерной томографии можно проводить пункцию и брать биопсийный материал. Кроме того, оценивать эффективность консервативной терапии и оперативного лечения.

Компьютерная томография помогает точно определить локализацию опухолевого процесса и осуществить наводку радиационного излучения во время лучевой терапии.

Это значительно уменьшает лучевую нагрузку на организм пациента, страдающего злокачественным новообразованием.

Любое обследование лёгких и бронхов проводится только тогда, когда получено согласие пациента или его ближайших родственников.

Магнитно-резонансная томография

Сегодня наиболее информативным методом исследования является обследование пациента на магнитно-резонансном томографе (МРТ).

Одним из основных преимуществ, по сравнению с другими методами визуализации, является возможность детально изучить состояние кровеносных сосудов.

При диагностике заболеваний дыхательной системы магнитно-резонансная томография, как правило, используется в сомнительных и сложных случаях.

Ещё одним важным достоинством считается тот факт, что во время исследования на МРТ пациент и медицинские сотрудники не получают лучевую нагрузку.

Однако, если у больного установлен кардиостимулятор или имеются другие металлические имплантаты, магнитно-резонансная томография противопоказана.

Кроме того, обследование обычно занимает достаточно продолжительное время, что может быть весьма затруднительно для тяжелобольных пациентов и маленьких детей.

Ультразвуковое исследование

В качестве альтернативного метода диагностики болезней органов дыхательной системы используется ультразвуковое исследование (УЗИ). Чаще всего его применяют для оценки состояния анатомических областей, таких как:

  • Плевра.
  • Плевральная полость.
  • Субплевральные зоны.

Стоит заметить, что небольшое скопление жидкости в плевральной области лучше выявляется при ультразвуковом исследовании, чем на рентгенологических снимках. Клиническая практика показывает, что метод абсолютно безопасен и может быть использован для диагностики беременных женщин и новорожденных детей.

Спирография

Разработано немало различных методик, позволяющих качественно и количественно оценить нарушения внешнего дыхания. Наиболее распространённым функциональным методом исследования считается спирография. На основании определения основных показателей внешнего дыхания (например, жизненной ёмкости лёгких, объёма форсированного выдоха и др.

) делается вывод о степени тяжести нарушений функционального состояния дыхательной системы. На сегодняшний день для проведения спирографии используются современные компьютеризированные аппараты, которые выдают результаты в цифровых показателях, что существенно упрощает их интерпретацию.

Метод исследования функций внешнего дыхания достаточно прост и быстр в выполнении, а также не обременителен для больного.

Врачу, обследующему пациенту, необходимо составить оптимальную программу диагностики, которая поможет как можно быстрее определиться с предполагаемым заболеванием.

Микробиологический анализ мокроты

Для установления возбудителя инфекционно-воспалительной патологии дыхательной системы применяют микробиологическое исследование мокроты. Материал для анализа необходимо брать до начала применения антибактериальных препаратов.

Тем не менее, если лечение начато, прекращать его считается нецелесообразным. После определения возбудителя инфекции определяют чувствительность к различным группам антибиотиков.

При интерпретации результатов микробиологического анализа мокроты учитывают клинические данные.

Исследование плевральной жидкости

Если при рентгенологическом или любом другом исследовании выявляется выпот в плевральной полости, проводят пункцию и удаляют жидкость, которая в дальнейшем отправляется на микроскопический, бактериологический и биохимический анализ. Плевральную пункцию проводят под местным обезболиванием.

При большом скоплении жидкости в полости плевры её удаление осуществляют медленно, чтобы не допустить смещение близлежащих органов. В сложных или нестандартных случаях плевральную пункцию выполняют под контролем УЗИ или компьютерной томографии.

С какими осложнениями можно столкнуться при проведении этой процедуры:

  • Внутриплевральным кровотечением.
  • Воздушной эмболией кровеносных сосудов.
  • Повреждением лёгкого или других близлежащих органов.

Во избежание развития осложнений необходимо уметь точно определить место прокола и хорошо владеть методикой выполнения плевральной пункции.

При отсутствии возможности провести базовую диагностику обследуемому могут предложить альтернативные методы исследования.

Биопсия

В некоторых ситуациях для постановки правильного диагноза требуется проведение биопсии органов дыхательной системы (лёгких, бронхов, плевры). Выполнение биопсии могут осуществлять с помощью пункции или при бронхоскопии.

Это хирургическая процедура, которая делается либо под общим наркозом, либо под местной анестезией (обезболиванием). Зачастую биопсия выполняется при туберкулёзе, саркоидозе лёгкого, подозрении на злокачественное новообразование и т.

д.

Выбор способа биопсии (трансбронхиальный, трансторакальный, торакоскопический, открытый и т. д.) определяют, учитывая рентгенологические и бронхоскопические данные. Забор биопсийного материала для гистологического исследования должен делать исключительно высококвалифицированный врач-специалист, владеющий методикой проведения хирургической процедуры.

[attention type=red]

Следует отметить, что пункционную биопсию, которая считается наиболее щадящей, по сравнению с другими способами получения тканевого материала, рекомендуется выполнять под контролем компьютерной томографии или ультразвукового исследования. В таких случаях риск развития различного рода осложнений сводится к минимуму.

[/attention]

Источник: http://elaxsir.ru/simptomy/diagnostika/obsledovanie-legkix-i-bronxov.html

Медик
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: